護理N3義烏市中心醫(yī)院急診搶救室2021.2理論測試B卷附答案

護理N3義烏市中心醫(yī)院急診搶救室2021.2理論測試B卷[復制]您的姓名：[填空題]*_________________________________工號：[填空題]*_________________________________層級：[填空題]*_________________________________1.分診程序應及時而簡潔，一般要求在多長時間內(nèi)完成（）[單選題]*A.1~2分鐘B.3~5分鐘(正確答案)C.5~8分鐘D.8~10分鐘E.10~15分鐘2.現(xiàn)在我國醫(yī)院主要采用五級分類分診法，此分診法要求分診護士具有較強的綜合能力，下列陳述中最適合做分診護士的是（）。[單選題]*A.具有外科臨床護理工作經(jīng)驗15年，善于溝通，在急診科工作3個月B.具有2年的急診臨床護理工作經(jīng)驗，善于觀察，善于提問C.具備急診工作相關的資歷以及專科知識，處理突發(fā)事件時常感到壓力大D.具有急診臨床護理工作經(jīng)驗，與病人溝通時有時沒有耐心E.接受急診分診培訓，具有急診護理工作經(jīng)驗、?？浦R和溝通技能(正確答案)3.病人，男性，41歲，劇烈胸痛伴胸悶40分鐘，大汗伴瀕死感，既往有冠心病史，由120急救車送入急診，血壓115/55mmHg。若采用五級分類法對此病人進行分診，此病人屬于（）[單選題]*A.Ⅰ級—危殆B.Ⅱ級—危急(正確答案)C.Ⅲ級—緊急D.Ⅳ級—次緊急E.Ⅴ級—非緊急4.患者，男性，27歲，有癲癇病史，因睡眠不足，出現(xiàn)疲乏，麻木感，半小時前突然尖叫倒地，全身肌肉強直收縮，牙關緊閉，青紫，瞳孔放大，對光反應消失。120送入，分診護士應將該患者安置在哪個區(qū)域（）[單選題]*A、搶救監(jiān)護區(qū)(正確答案)B、候診觀察區(qū)C、快速處置區(qū)D、監(jiān)護后病房5.MEWS評分：心率單項3分為（）。[單選題]*A、＞130次/分(正確答案)B、≥140次/分C、111-129次/分D、101-110次/分6.問診時同時測量生命體征，如果發(fā)現(xiàn)生命體征不穩(wěn)定或不正常，應立即（）[單選題]*A.呼叫醫(yī)生來急診處B.將病人送往MICUC.將病人送往CCUD.將病人送往搶救室(正確答案)E.給予心電監(jiān)護7.下列關于次級評估的陳述，正確的是（）[單選題]*A.初級評估后，無論病人有無生命體征，都應進行次級評估B.次級評估的目的是快速識別有生命危險需要立即搶救的病人C.評估內(nèi)容包括問診、測量生命體征和重點評估(正確答案)D.可在5~10min內(nèi)完成分診級別的確定E.包括收款掛號8.對病人進行次級評估，問診時要尊重病人的（）[單選題]*A.隱私個秘密(正確答案)B.選擇科室的權利C.情緒D.家屬反應E.提問9.休克指數(shù)=收縮壓/脈搏，休克指數(shù)為何值時可能意味著休克（）[單選題]*A.＜0.7B.＜0.8C.＜0.9(正確答案)D.＜1.0E.＜1.110.腎上腺素適應癥不正確的是（）[單選題]*A.心肺復蘇B.過敏性休克C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.心源性哮喘(正確答案)E.血管神經(jīng)性水腫11.關于阿托品，下述不正確的是（）[單選題]*A.使瞳孔括約肌和睫狀肌收縮(正確答案)B.屬M膽堿受體阻斷劑C.抑制腺體分泌D.抑制膀胱收縮E.解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制12.關于胺碘酮，下述錯誤的是（）[單選題]*A.影響甲狀腺素代謝B.屬Ⅲ類抗心律失常藥C.延長Q-T間期及T波改變D.具有輕度Ⅰ類及Ⅳ類抗心律失常藥的性質(zhì)E.加快心房及心肌傳導速度(正確答案)13.關于利多卡因，下述不正確的是（）[單選題]*A.適用于室性期前收縮B.適用于室性心動過速C.適用于二度或三度房室傳導阻滯(正確答案)D.適用于除顫和給予腎上腺素后仍表現(xiàn)為室顫或無脈性室速者E.禁用于嚴重竇房功能障礙14.西地蘭禁用于（）[單選題]*A.心源性休克B.預激綜合征伴心房顫動或心房撲動(正確答案)C.急性心力衰竭D.心房顫動或撲動E.慢性心力衰竭急性加重期15.關于多巴胺，下列不正確的是（）[單選題]*A.主要用于治療各種休克，特別是對心收縮功能低下、尿少或無尿者B.與利尿劑聯(lián)合應用，可治療急性腎衰竭C.對急性心功能不全，具有改善血流動力學的作用D.可激動交感神經(jīng)系統(tǒng)腎上腺素受體位于腎、腸系膜、冠狀動脈、腦動脈的多巴胺受體E.適用于嗜鉻細胞瘤(正確答案)16.在搶救急危重癥病人時，阿托品用法錯誤的是（）[單選題]*A.抗心律失常時，成人靜脈注射0.5~1mg，按需可1~2小時一次，最大用量為2mgB.在無脈性心電活動或心搏停止時應常規(guī)使用(正確答案)C.有機磷中毒搶救時，可皮下或靜脈注射，直到達阿托品化，然后用維持量D.心肺復蘇后若仍為緩慢性心律失常，可間隔3~5分鐘靜注0.5~1.0mg，至總量0.04mg/kg(約3mg)E.常見不良反應為便秘、出汗減少、口干、視力模糊、皮膚潮紅、排尿困難等17.60歲男性病人，因突發(fā)意識不清2小時入院。查體：T37.6℃，P84次/分，R4次/分，BP205/90mmHg，SpO275%，神志不清，雙瞳等大等圓，直徑約2.5mm，對光反應遲鈍，呼吸淺慢，雙肺呼吸音粗，未聞及明顯干濕性啰音，心率84次/分，律齊，無雜音。腦膜刺激征(—)，右側巴氏征(+)。顱腦CT示腦出血。此時可選用的藥物，除外（）[單選題]*A.速尿(呋塞米)B.甘露醇C.甘油果糖D.可拉明(尼可剎米)E.阿拉明(間羥胺)(正確答案)18.急性心肌梗死三大并發(fā)癥是（）[單選題]*A.心律失常、多源性室早、R-on-T現(xiàn)象B.心源性休克、阿-斯綜合征、急性肺水腫C.心力衰竭、R-on-T現(xiàn)象、阿-斯綜合征D.心律失常、心源性休克、心力衰竭(正確答案)E.心力衰竭、心源性休克、阿-斯綜合征19.急性心肌梗死與心絞痛心電圖鑒別最有意義的是（）[單選題]*A.ST段抬高B.病理性Q波(正確答案)C.ST段壓低D.T波高尖E.T波倒置20.廣泛前壁心梗出現(xiàn)梗死圖形的導聯(lián)是（）[單選題]*A.V1~V6(IaVL)(正確答案)B.V3~V4(V5)C.V1~V3D.V7~V9E.ⅡⅢaVF21.急性心梗病人使用嗎啡鎮(zhèn)痛，總量不宜超過（）[單選題]*A.10mgB.20mgC.15mg(正確答案)D.12mgE.8mg22.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*A.雙肺有大量濕羅音B.呼吸困難與發(fā)紺(正確答案)C.神經(jīng)精神癥狀D.呼吸費力伴呼氣延長E.呼吸頻率增快23.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：PH7.188，PaO250mmHg,PaCO275mmHg，HCO3-27.6mmol/L,BE-5mmol/L，其酸堿失衡類型是（）[單選題]*A.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(正確答案)B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.代謝性酸中毒24.洗手的關鍵時刻錯誤的是（）[單選題]*A.接觸患者前B.接觸患者后C.在清潔/無菌操作前D.可能接觸患者體液后E.在清潔/無菌操作后(正確答案)F.接觸患者周圍環(huán)境之后25.有關洗手操作流程錯誤的是（）[單選題]*A.用肘開水龍頭，在流動水下，使雙手充分淋濕B.取適量皂液，均勻涂抹至整個手掌、手背、手指和指縫C.具體揉搓步驟為：內(nèi)外夾弓大立腕D.每步驟不少于10次(正確答案)E.干洗手時長20~30秒，濕洗手40~60秒26.患者離院后，床單位清潔消毒順序正確的是（）[單選題]*A.由上到下、由內(nèi)到外、由輕度污染到重度污染(正確答案)B.由上到下、由外到內(nèi)、由輕度污染到重度污染C.由下到上、由內(nèi)到外、由輕度污染到重度污染D.由上到下、由內(nèi)到外、由重度污染到輕度污染E.由上到下、由外到內(nèi)、由重度污染到輕度污染27.患者使用后織物清潔與消毒干預措施錯誤的是（）[單選題]*A.床單、被套、枕套等直接接觸患者的床上用品，應一人一更換。B.被芯、枕芯、棉胎、床墊等間接接觸患者的床上用品，套上干凈的床單、被套、枕套后用床單位終末消毒機進行消毒，消毒完成后再套上干凈的一次性床罩備用。C.床單位終末消毒機的消毒時間：抽氣5分鐘，充臭氧10分鐘，保持30分鐘，解析10分鐘。整個過程共55分鐘。(正確答案)D.被芯、枕芯、棉胎、床墊如被污染應及時更換、清洗與消毒。28.消毒劑開啟后使用時間錯誤的是（）[單選題]*A.PVP碘溶液——1個月B.快速手消毒劑——60天C.消毒濕巾——1個月D.含碘棉簽——48小時E.洗手液——1個月(正確答案)29.關于我國急診患者病情分級說法錯誤（）[單選題]*A、1級患者無急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴(正確答案)B、1級瀕危，如氣管插管患者，急性意識障礙C、3級患者有急性癥狀和就診問題，目前無危急生命D、4級患者無急性發(fā)病癥狀，無或很少不適主訴E、2級病情短時間內(nèi)可能導致嚴重致殘30.關于維拉帕米，下述錯誤的是（）[單選題]*A.為一種鈣離子內(nèi)流的抑制劑B.加速房室旁路合并房撲或房顫病人的心室率，甚至會誘發(fā)心室顫動C.注射液適用于室上性心律失常D.注射液適用于房室結折返引起的快速性心律失常E.屬Ⅰ類抗心律失常藥(正確答案)31.分診記錄內(nèi)容包括：（）*A、患者到達急診的日期與時間(正確答案)B、主訴/癥狀(正確答案)C、病情嚴重程度分級(正確答案)D、過敏史(正確答案)E、分診科室(正確答案)32.關于嗎啡，正確的是（）*A.可用于支氣管哮喘、肺心病、急性酒精中毒B.中毒可用納洛酮對抗(正確答案)C.注意觀察早期中毒癥狀，例如呼吸抑制、瞳孔縮小、嗜睡不醒等(正確答案)D.用藥后可降低膀胱尿意而致尿潴留(正確答案)E.可用于急性肺水腫、心源性哮喘以及心肌梗死時的劇痛(正確答案)33.心梗病人溶栓，下列哪幾項指標可間接判斷溶栓是否成功（）*A.胸痛2小時內(nèi)基本消失(正確答案)B.心電圖ST段2小時內(nèi)回降大于50%(正確答案)C.2小時內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常(正確答案)D.cTnI或cTnT峰值提前至發(fā)病后12小時內(nèi)，血清CKMB峰值提前出現(xiàn)。(正確答案)E.心電圖ST段2小時內(nèi)回降大于40%34.慢性阻塞性肺氣腫病人不吸氧時,其血氣分析結果中常見（）*A、單純低氧血癥(正確答案)B、單純高碳酸血癥C、低氧血癥合并高碳酸血癥(正確答案)D、pH<7.35(正確答案)E、pH>7.4535.應用硝普鈉的注意事項，正確的是（）*A.藥物必須臨時配制，充分溶解，溶液呈微棕色，如色深則不可用(正確答案)B.長期應用可能引起血中亞硝酸鹽的蓄積性中毒C.避光滴注，靜滴前將稀釋液和輸液管道用不透光材料包裹(正確答案)D.應用硝普鈉時一定要監(jiān)測血流動力學(正確答案)E.不得與任何藥物配伍(正確答案)36.簡答題：簡述ST段抬高型心肌梗死的心電圖特點。[填