2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)附答案(基礎(chǔ)題)_第1頁(yè)
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2021-2022年主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301題庫(kù)附答案(基礎(chǔ)題)單選題(共85題)1、女,24歲,發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)Ⅲ級(jí)收縮期雜音3年,發(fā)熱2周??陕勈湛s中、晚期喀喇音,有杵狀指,足底有無痛性小出血點(diǎn)該病例的診斷為A.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎B.敗血癥C.二尖瓣脫垂D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕性心臟病,風(fēng)濕括躍期【答案】A2、35歲女患者,因分泌物十分多,有異味兩個(gè)月來診。A.分泌物的性狀B.有無行房后出血C.是否有不潔性生活史D.月經(jīng)有無改變E.是否哺乳期【答案】B3、男性,36歲,因心悸,氣短4年,近1個(gè)月加重來住院。經(jīng)檢查診斷擴(kuò)張型心肌病?;颊呒覍傧蜥t(yī)生了解該病的預(yù)后,下列對(duì)預(yù)后的判斷,哪項(xiàng)是不正確的A.部分患者可發(fā)生栓塞或猝死B.癥狀出現(xiàn)后5年生存率為22%左右C.心衰的出現(xiàn)頻度較高,預(yù)后不良D.死因多為心衰和嚴(yán)重心律失常E.手術(shù)病例的生存率和預(yù)后在逐年改善【答案】B4、一個(gè)春節(jié)的凌晨5點(diǎn)左右,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請(qǐng)出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:"帶錢了嗎?"少校搖了搖頭,又趕緊吃力地說:"我是現(xiàn)役軍人,能報(bào)銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷?duì)打電話,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時(shí),發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長(zhǎng)椅上。事后,某報(bào)記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師,他很委屈地說:"我多倒霉呀!白受了個(gè)處分。半夜里,他既沒錢又沒同伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯(cuò)的根源在于()A.沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾B.沒有正確處理好社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系C.沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D.沒有正確處理好市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)效應(yīng)問題E.以上都不是【答案】B5、女性,65歲,左眼脹痛伴頭痛2小時(shí)。檢查:視力右0.5,左0.01;眼壓右21mmHg,左65mmHg;左眼睫狀體充血、角膜水腫、前房淺、瞳孔直徑6mm,對(duì)光反射消失,晶狀體皮質(zhì)輕度混濁A.觀察白內(nèi)障的發(fā)展情況B.觀察眼壓和視野C.觀察黃斑情況D.避免用散瞳劑E.青光眼術(shù)后可痊愈【答案】B6、女性,42歲。突然上腹痛1天,漸重,惡心,嘔吐,來診后急查血尿淀粉酶,均明顯高于正常,該患者最可能的病因?yàn)锳.膽道結(jié)石B.急性胰腺炎C.病毒感染D.胺類藥物E.遺傳或代謝障礙【答案】B7、入湯劑宜先煎的藥物是A.甲殼、貝殼及大多礦物藥B.芳香性藥物C.某些粉末狀藥物及細(xì)小的植物種子D.較貴重的藥物E.膠質(zhì)類藥物【答案】A8、30歲不孕婦女發(fā)現(xiàn)右卵巢腫物3個(gè)月,B超證實(shí)右附件區(qū)腫物7cm×5cm,包膜完整,散在細(xì)點(diǎn)狀回聲伴部分強(qiáng)回聲。醫(yī)生建議手術(shù)切除是鑒于哪種不良預(yù)后A.治療不孕癥B.腫瘤破裂C.有惡變可能D.蒂扭轉(zhuǎn)E.腫瘤較小,宜行摘除手術(shù)保留卵巢【答案】C9、患者,男性,32歲。發(fā)現(xiàn)陰囊腫脹、腫塊2個(gè)月余,近3個(gè)月來有所增大,結(jié)婚5年未生育。體檢:雙側(cè)附睪尾均可捫及不規(guī)則硬結(jié),與陰囊皮膚粘連。胸片示右肺陳舊性結(jié)核病灶。A.抗生素B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),臥床休息C.理療D.抗結(jié)核藥物E.局部熱敷【答案】D10、導(dǎo)致牙齦炎最主要的病因是A.牙菌斑和細(xì)菌B.咬合創(chuàng)傷C.牙石D.食物嵌塞E.不良修復(fù)體【答案】A11、急性腎炎小兒恢復(fù)上學(xué)的指標(biāo)是A.尿蛋白消失B.血沉正常C.鏡下血尿消失D.ASO正常E.阿迪計(jì)數(shù)正常【答案】B12、腫物位于頸前線,囊性,隨伸舌活動(dòng)上下移動(dòng)A.甲狀舌骨囊腫B.甲狀腺瘤C.腮裂囊腫D.甲狀腺癌E.囊狀水瘤【答案】A13、某患者因肺炎住院輸液治療2天后全身泛發(fā)鮮紅斑風(fēng)團(tuán)、瘙癢A.撲爾敏B.仙特明C.開瑞坦D.賽庚啶E.酮替芬【答案】D14、下列哪一個(gè)降糖藥不是刺激胰島B細(xì)胞分泌增加的藥物A.格列吡嗪B.格列齊特C.α-糖苷酶抑制劑D.瑞格列奈E.格列本脲【答案】C15、某患者,男性,45歲,胃脘疼痛日久,疼痛有定處而拒按,食后疼痛加劇,舌質(zhì)紫暗,脈澀。A.肝氣犯胃B.肝胃郁熱C.瘀血停滯D.飲食停滯E.痰濁犯胃【答案】C16、女,51歲,教師。因"突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識(shí)不清2小時(shí)"入院?;颊哂?小時(shí)前因情緒激動(dòng)后突然出現(xiàn)全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當(dāng)時(shí)一過性意識(shí)不清,約10分鐘后恢復(fù)正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語(yǔ)障礙,四肢活動(dòng)自如。既往偶有頭痛,未經(jīng)治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計(jì)算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點(diǎn)位可見一小片狀玻璃膜下出血,動(dòng)靜脈比例2:3;四肢肌力5級(jí),肌張力正常,雙側(cè)指鼻和輪替試驗(yàn)、跟膝脛試驗(yàn)穩(wěn)準(zhǔn);無深、淺感覺障礙;頸項(xiàng)強(qiáng)直約三橫指,克氏征陽(yáng)性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見異常。ECG:未見異常。A.短暫性腦缺血發(fā)作B.高血壓性腦出血C.腦炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤【答案】D17、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指A.為病人保密與對(duì)病人保密B.為病人家屬保密與對(duì)病人保密C.為病人保密與對(duì)病人家屬保密D.為病人家屬保密與對(duì)病人家屬保密E.為醫(yī)院保密與對(duì)同事保密【答案】A18、患者以意識(shí)混亂、睡眠障礙、行為失常為主要表現(xiàn)時(shí)處于A.肝性腦病前驅(qū)期B.肝性腦病昏迷前期C.肝性腦病昏睡期D.肝性腦病昏迷期E.亞臨床肝性腦病【答案】B19、腹瀉伴里急后重多見于A.結(jié)腸癌B.直腸炎或直腸癌C.回盲部結(jié)核D.末端回腸炎E.痔瘡【答案】B20、氨基糖苷類抗生素+呋塞米可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強(qiáng)抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】B21、葉酸缺乏,口服葉酸,用至A.酌情停藥B.完全消失C.無原發(fā)病D.終生E.半年到1年【答案】B22、對(duì)于脂肪瘤,下列描述恰當(dāng)?shù)氖茿.多位于皮內(nèi)B.多發(fā)性脂肪瘤有家族史C.脂肪瘤多有明顯的癥狀D.界限多不清楚E.表面多不光滑【答案】B23、牙防所局部用氟預(yù)防齲齒研討會(huì)上,大家就各種措施和方法進(jìn)行研討,第一討論的是含氟牙膏,對(duì)于學(xué)齡前兒童用含氟牙膏應(yīng)該A.含氟化鈉的牙膏B.一次用量要少些C.用MFP的牙膏好D.由大人監(jiān)督刷牙E.不要用水漱口【答案】D24、心力衰竭A.心性混合性發(fā)紺B.肺性發(fā)紺C.周圍性發(fā)紺D.混合性發(fā)紺E.缺血性周圍性發(fā)紺【答案】D25、對(duì)于醫(yī)生與患者的面談技巧,下面哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.醫(yī)生應(yīng)該使用與患者的文化水平相當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言B.醫(yī)生在必要時(shí)可做適當(dāng)?shù)挠涗汣.醫(yī)生應(yīng)該隨時(shí)明確地指出患者行為的好與壞D.面談應(yīng)該在舒適安靜的環(huán)境中進(jìn)行E.醫(yī)生應(yīng)該重視患者的身體語(yǔ)言【答案】C26、患者男,79歲。因"左側(cè)肢體乏力伴言語(yǔ)不清1小時(shí)"入院,1小時(shí)前患者平靜坐著休息時(shí),突覺左手乏力,不能握緊手中杯子,步態(tài)不穩(wěn),向左側(cè)偏斜,伴口齒不清,無頭痛、惡心嘔吐,無意識(shí)不清,無四肢抽搐,無發(fā)熱。既往有高血壓史十余年,最高時(shí)達(dá)180/120mmHg,平日血壓控制不詳,否認(rèn)有糖尿病史,否認(rèn)冠心病房顫史。體格檢查:BP160/90mmHg,神清,言語(yǔ)欠清,對(duì)答切題,雙眼球活動(dòng)度好,眼震(-),左側(cè)視野缺損,左側(cè)鼻唇溝略淺,伸舌左偏,頸軟,左側(cè)上肢近端肌力Ⅳ級(jí),遠(yuǎn)端肌力Ⅲ級(jí),左下肢近端肌力Ⅳ級(jí),遠(yuǎn)端Ⅳ級(jí),右側(cè)肢體肌力V級(jí),雙側(cè)肢體肌張力等對(duì),左側(cè)偏身感覺減退,左側(cè)巴氏癥(+)。輔助檢查:頭顱CT示:顱內(nèi)未見明顯異常;血常規(guī)、生化、凝血功能未見明顯異常。A.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓C.神經(jīng)肌肉接頭癱瘓D.肌源性癱瘓E.以上都不是【答案】A27、關(guān)于精神分裂癥的病因?qū)W說,正確的是A.大部分病人有家族史B.病人額葉功能低下C.中樞谷氨酸功能亢進(jìn)D.心理社會(huì)因素是發(fā)病的主要因素E.與5-HT的代謝無關(guān)【答案】A28、女性45歲,腹脹,腹痛2個(gè)月余。體檢:腹水征(+),盆腔有一直徑6cm的囊實(shí)性包塊,固定,子宮直腸窩有硬節(jié)。A.CTB.B超C.MRID.腹水找瘤細(xì)胞E.腹腔鏡【答案】D29、下列哪項(xiàng)不符合陣發(fā)性室速的ECG特點(diǎn)A.連續(xù)3次以上的室早B.心室率超過110次/分C.P波與QRS波群常有關(guān)D.可見室性融合波E.QRS波寬大畸形【答案】C30、小兒能抬頭后能坐,之后能走是遵循了下列哪項(xiàng)發(fā)育順序A.由上到下的順序B.由近到遠(yuǎn)的順序C.由粗到細(xì)的順序D.由低級(jí)到高級(jí)的順序E.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的順序【答案】A31、窩溝齲的早期表現(xiàn)A.明顯齲洞B.探診有酸感C.損害部位呈白堊色D.損害部位透出墨浸色E.損害位于牙頸部【答案】C32、患者,男性,23歲。高熱,咳嗽,右側(cè)胸痛一天就診,胸部透視右下肺片狀陰影。白細(xì)胞計(jì)數(shù)22×10A.白細(xì)胞總數(shù)增加B.嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多C.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)中毒顆粒D.淋巴細(xì)胞相對(duì)減少E.中性粒細(xì)胞出現(xiàn)核左移及退行性變【答案】B33、患兒女,3歲。發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10^9/L,中性粒細(xì)胞0.85?;純核谟變簣@中也有類似癥狀的患兒。A.水痘B.帶狀皰疹C.麻疹D.猩紅熱E.風(fēng)疹F.手足口病【答案】D34、骨質(zhì)疏松的預(yù)防保健中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.老年人應(yīng)每日服用鈣劑B.維生素D的主要來源是藥物C.維生素D存在于動(dòng)物的肝臟,魚肝油和蛋黃中D.老年人應(yīng)增加戶外活動(dòng)預(yù)防骨質(zhì)疏松E.吸煙、酗酒會(huì)減少腸道鈣的吸收,增加骨鈣流失【答案】B35、患兒,8歲,血液檢查顯示:Hb64g/L;Hct25%;RBC3.20×10A.單純小細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞正色素性貧血E.大細(xì)胞低色素性貧血【答案】B36、在急性中毒時(shí)關(guān)于洗胃的描述,不正確的是A.昏迷者易致吸入性肺炎B.食管靜脈曲張者不宜洗胃C.吞服強(qiáng)腐蝕性毒物不宜洗胃D.一般在服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃,超過6小時(shí)就無必要E.驚厥者可誘發(fā)驚厥【答案】D37、《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2011年版)》要求:確診的2型糖尿病患者,每年進(jìn)行全面健康體檢的次數(shù)是A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次【答案】A38、攣縮主要是指關(guān)節(jié)攣縮,按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮,包括皮膚組織攣縮、結(jié)締組織攣縮、肌性攣縮和神經(jīng)性攣縮,且各有不同特點(diǎn),如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚,好發(fā)于手部,了解這些特點(diǎn)對(duì)于康復(fù)治療方案的制定非常重要A.僅肌外膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化B.肌膜膠原纖維發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化C.僅肌束膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化D.僅肌內(nèi)膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化E.肌纖維縮短,收縮成分異?!敬鸢浮緽39、女性,60歲,3個(gè)月來明顯消瘦,口渴,尿多尿頻。既往健康。A.尿濃縮稀釋試驗(yàn)B.測(cè)血TC.測(cè)空腹及餐后血、尿糖D.測(cè)腎功能E.查尿比重,蛋白與沉渣【答案】C40、對(duì)心衰Ⅰ度患者應(yīng)采取的正確做法是A.絕對(duì)臥床休息B.病人不能自由活動(dòng)C.限制一般的體力活動(dòng)D.輕微活動(dòng)出現(xiàn)心悸、氣短E.嚴(yán)格限制體力活動(dòng)【答案】C41、惡性胃潰瘍常表現(xiàn)為A.周期性胃痛明顯,無上腹包塊B.糞便隱血持續(xù)陽(yáng)性C.龕影直徑<2.5cm,壁光滑,位于胃腔輪廓之外D.胃液分析胃酸正?;蚱?,但無真性缺酸E.胃鏡檢查見潰瘍圓或橢圓形,底平滑,邊光滑,白或灰白苔,潰瘍周圍黏膜柔軟,可見皺襞向潰瘍集中【答案】B42、某男,59歲。反酸、上腹痛10余年,每次持續(xù)1個(gè)月左右,未系統(tǒng)治療。近半年,持續(xù)腹痛不緩解,無反酸,伴頭暈,乏力,消瘦,低熱。查體:貧血貌,劍突下壓痛(+),未觸及異常包塊,腸鳴音正常,該患者最可能的診斷是A.膽汁反流性胃炎B.萎縮性胃炎C.胃潰瘍D.胃癌E.十二指腸潰瘍【答案】D43、在我國(guó)成年巨幼細(xì)胞貧血患者中A.以缺乏維生素C為主B.以缺乏維生素B為主C.以缺乏葉酸為主D.葉酸、維生素B同時(shí)缺乏為主E.葉酸缺乏與維生素B缺乏不分主次【答案】C44、急性腎盂腎炎正確的治療措施是A.聯(lián)合應(yīng)用2種以上抗菌藥物進(jìn)行治療B.口服復(fù)方磺胺甲基異唑7天C.根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用有效的抗菌藥物治療2周D.應(yīng)用中藥治療E.口服環(huán)丙沙星3天【答案】C45、對(duì)于急性腎盂腎炎的實(shí)驗(yàn)室檢查,下列哪項(xiàng)是不符合的A.血尿B.管型尿C.膿尿D.大量蛋白尿E.菌尿【答案】D46、中度近視指A.-6.00D以上B.-10.00D以上C.-3.00D~-6.00D.-3.00D以下E.-6.00D~-10.00D【答案】C47、輕度燒傷患者的創(chuàng)面處理以下哪項(xiàng)不正確A.創(chuàng)面可涂燒傷膏B.水皰大者可消毒后穿刺抽液C.創(chuàng)面可涂甲紫或紅汞D.Ⅱ度燒傷水皰未破可用0.1%新潔爾滅消毒E.深Ⅱ度燒傷應(yīng)考慮早期切痂植皮【答案】C48、在一定時(shí)期內(nèi),患某種疾病的人群中因該病而死亡的頻率稱為A.病死率B.發(fā)病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】A49、碘制造影劑可發(fā)生變態(tài)反應(yīng),除下列哪項(xiàng)外均屬于輕度反應(yīng)A.頭暈、頭痛B.面色潮紅C.氣喘、呼吸困難D.惡心、嘔吐E.蕁麻疹【答案】C50、患者,男,26歲。間歇下腹痛、腹瀉2年,右下腹包塊半年。X線鋇餐示:回腸下段腸腔窄,腸壁僵硬,大便潛血(+)。A.手術(shù)探查B.結(jié)腸鏡檢查C.大便找結(jié)核菌及阿米巴原蟲D.PPD試驗(yàn)E.B超【答案】B51、引起咽結(jié)合膜熱的病原體是A.流感病毒B.腺病毒C.鼻病毒D.鏈球菌E.柯薩奇病毒【答案】B52、對(duì)鋰鹽中毒的處理,下列哪項(xiàng)不正確A.逐漸停用鋰鹽B.嚴(yán)重者用透析療法C.使用利尿劑D.大量補(bǔ)液E.立即停用鋰鹽【答案】A53、臨床預(yù)防中病人教育最基本的方式是A.見面交談B.播放錄像C.電話指導(dǎo)D.墻報(bào)宣傳E.發(fā)送資料【答案】A54、高血壓合并糖尿病降壓藥不宜用A.復(fù)方降壓片B.呱乙啶C.美托洛爾(倍他洛克)D.肼苯達(dá)嗪E.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑【答案】C55、血液檢查MCV120fl,MCH45pg,MCHC375g/L,有助于判斷A.健康人B.正常紅細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血【答案】D56、醫(yī)學(xué)倫理的"尊重"原則不包括()A.尊重患者及其家屬的自主性或決定B.治療要獲得患者的知情同意C.尊重患者的一切主觀意愿D.保守患者的隱私E.保守患者的秘密【答案】C57、腦血栓形成最重要的臨床表現(xiàn)是A.安靜中發(fā)病B.見于60歲以上的老年人C.常有高血壓病史D.有神經(jīng)功能缺損的癥狀E.腦脊液呈無色透明【答案】A58、一例68歲慢性咳喘病患者氣急,生活自理有困難,晨起大便時(shí)突然呼吸困難加重,送來急診。A.X線透視,特別注意呼氣相B.核素肺掃描C.加攝側(cè)位胸部X片D.肺CTE.體層攝影【答案】A59、26歲初產(chǎn)婦,G3P1,有兩次人工流產(chǎn)史,現(xiàn)足月妊娠分娩,胎兒娩出后30分鐘胎盤不下,陰道流血約200ml,腹部觸診宮底平臍,收縮好。該病人應(yīng)采用的治療措施為A.徒手剝離胎盤B.刮宮C.次全子宮切除D.縮宮素靜滴E.結(jié)扎子宮動(dòng)脈【答案】A60、關(guān)于固定性藥疹,下列哪項(xiàng)是不正確的A.可有水皰發(fā)生B.停服致敏藥物后可以痊愈C.是邊界清楚的紅斑D.是特定藥物引起藥疹E.經(jīng)常發(fā)作可使病變數(shù)增加【答案】D61、某男,30歲,有靜脈吸毒史5年,近3個(gè)月余發(fā)現(xiàn)頸部腹股溝多個(gè)腫物,近1周高熱、咳嗽、咳血痰,有盜汗。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降明顯,體查:T39.2℃,R28次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,全身淺表淋巴結(jié)可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)腫大,右上肺叩診實(shí)音,雙肺底聞及濕啰音,血常規(guī)白細(xì)胞5×10A.骨髓穿刺B.胸片C.HIV特異性病原學(xué)檢查D.痰找抗酸桿菌E.痰液培養(yǎng)【答案】A62、甲巰咪唑可A.抑制甲狀腺激素合成B.抑制甲狀腺激素釋放C.抑制甲狀腺激素外周作用D.抑制5"脫碘酶E.破壞甲狀腺組織細(xì)胞【答案】A63、普查適用于A.沒有有效治療方法的疾病B.診斷手段復(fù)雜的疾病C.發(fā)病率低的疾病D.發(fā)病率高或診斷手段簡(jiǎn)易,預(yù)后良好的疾病E.任何疾病【答案】D64、男孩,3歲,全身水腫3天,化驗(yàn)?zāi)虻鞍?++++),尿RBC0~1/HP,檢查最不可能出現(xiàn)的是A.血沉增快B.胸水C.腹部壓痛D.心力衰竭的體征E.BUN10.7mmol/L(30mg/dl)【答案】D65、快速房顫A.左室充盈障礙B.左室后負(fù)荷突然增加C.左室舒張期過短D.左室排血量急劇下降E.左室舒張期前負(fù)荷突然增加指出下列疾病的發(fā)生機(jī)制【答案】C66、新生兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,一般情況好,最可能的診斷是A.新生兒溶血癥B.新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.生理性黃疸E.膽道閉鎖【答案】D67、患者男,27歲,以左側(cè)后牙自發(fā)痛、夜間痛為主訴就診,檢查A.B.C.D.陌保留,阿遠(yuǎn)中銀汞充填E.阿保留,阿遠(yuǎn)中鄰頜銀汞充填【答案】C68、孫思邈不僅認(rèn)真學(xué)習(xí),而且在碰到疑難病無法治療時(shí),也從不畏縮,而是勤于思考,深入研究,盡力找出治療的辦法。有一次,一個(gè)病人得了尿閉癥(尿潴留)不能小便,急忙找來孫思邈治療。孫思邈看他的小肚子漲得那么厲害,心想,吃藥怕來不及了,便想找一根管子插進(jìn)尿道試驗(yàn)。想到蔥管又空而且又軟又細(xì),不妨用它來試試,便要了一根細(xì)蔥,在蔥葉的一頭切去少許,細(xì)心地慢慢地插進(jìn)了病人的尿道,再用勁一吹,不一會(huì)兒,尿果然沿著蔥管流了出來,病人脹大的小肚子慢慢地癟了下去,病人尿閉癥的痛苦頓時(shí)消失。孫思邈是最早使用導(dǎo)尿術(shù)治療尿潴留的人。這體現(xiàn)了孫恩邈哪方面的醫(yī)德品格()A.勇于創(chuàng)新B.淡泊名利C.舍己救人D.不怕艱苦E.赤誠(chéng)濟(jì)世【答案】A69、通過侵襲小腸絨毛上皮細(xì)胞,破壞吸收功能等機(jī)制致瀉,除腹瀉脫水外,常伴發(fā)熱和上感癥狀的致病微生物是A.輪狀病毒B.產(chǎn)毒性大腸桿菌C.致病性大腸桿菌D.侵襲性大腸桿菌E.白色念珠菌【答案】A70、下列哪種疾病是咯血最常見的病因A.支氣管擴(kuò)張B.支氣管結(jié)核C.流行性出血熱D.支氣管子宮內(nèi)膜異位E.肺出血型鉤端螺旋體病【答案】A71、首先考慮為門脈性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水為滲出液C.腹水為漏出液D.腹水為膿型E.腹水介于漏出液與滲出液之間【答案】C72、女,6歲,發(fā)現(xiàn)右頸部腫物。查體腫物柔軟,邊界不清,擠壓可縮小,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能的診斷是A.腮裂囊腫B.頸淋巴結(jié)結(jié)核C.海綿狀血管病D.囊狀水瘤E.甲狀舌骨囊腫【答案】D73、某些藥末狀藥物及細(xì)小的植物種子,煎煮者為避免其浮散而不便飲服,宜A.另行溶化B.包布煎C.久煎D.另煎E.先煎【答案】B74、女性,65歲,因急性腦血管意外來診,頭顱CT檢查提示腦出血,入院后4小時(shí),出現(xiàn)嘔吐咖啡樣物,以下處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A.胃管注入氫氧化鋁凝膠B.半流質(zhì)膳食C.20%甘露醇250ml靜脈滴注q6hD.一級(jí)護(hù)理E.胃管注入云南白藥【答案】B75、胼胝的臨床表現(xiàn)不包括A.表面光滑B.皮損界限清楚C.中央厚邊緣薄D.蠟黃色、稍隆起的角質(zhì)肥厚斑塊E.以上皆不是【答案】B76、男性,患者,50歲。患糖尿病患者10年。一直用胰島素治療。今晨皮下注射胰島素后未進(jìn)食便外出活動(dòng),因突然暈倒被他人送入急診室。A.輸氧B.輸液C.靜脈推注50%葡萄糖液D.輸液中加入胰島素,每小時(shí)滴入5μU普通胰島素E.肌注適當(dāng)抗生素【答案】C77、患者,男性,28歲。無意中發(fā)現(xiàn)右頸部包塊1年,逐漸增大,并有腹瀉、臉面潮紅、心悸等癥狀。門診檢查右側(cè)甲狀腺葉腫塊2.5cm,尚光滑,質(zhì)偏硬,活動(dòng)度稍差,頸淋巴結(jié)未捫及。甲狀腺吸A.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫B.生理性甲狀腺腫C.繼發(fā)性甲亢D.甲狀腺癌E.甲狀腺腺瘤【答案】D78、男性,40歲,面部及雙下肢間斷水腫13年。BP19.5/11.7kPa(150/90mmHg)。尿蛋白(++),RBC4~6個(gè)/HP,顆粒管型1~2個(gè)/HP,BUN11mmol/L。診斷最可能為A.慢性腎小球腎炎B.慢性腎功能衰竭C.慢性腎盂腎炎D.腎病綜合征E.隱匿性腎炎【答案】A79、隱性黃疸時(shí),血清總膽紅素含量為A.1.71~3.42μmol/LB.5.13~6.84μmol/LC.8.55~15.4μmol/LD.17.1~34.2μmol/LE.73.4μmol/L【答案】D80、與"不健康的生活方式和行為"相對(duì)應(yīng)的自我保健方式是A.自我意識(shí)B.自我診斷、自我治療C.自我調(diào)節(jié)、自我控制D.個(gè)人參與、自助E.個(gè)人影響、自我防護(hù)【答案】C81、在預(yù)防醫(yī)源性感染對(duì)社區(qū)醫(yī)務(wù)人員的要求中,下面說法哪種是錯(cuò)誤的A.做有創(chuàng)性診斷治療或處理病人分泌物、排泄物以及其他污染物品時(shí)應(yīng)戴手套后進(jìn)行B.發(fā)現(xiàn)有肝炎或其他活動(dòng)性傳染疾病時(shí),應(yīng)隔離治療C.嚴(yán)禁穿工作服進(jìn)入商場(chǎng)、食堂等公共場(chǎng)所D.必須定期體檢,但不必預(yù)防接種E.接觸病人前后要洗手【答案】D82、患者,女性,38歲?;硷L(fēng)心病、二尖瓣病變、心房顫動(dòng)多年。服用地高辛0.25mg,每天1次,共12天,突然心室律變?yōu)橐?guī)整,室率50次/分。A.心衰控制B.洋地黃中毒C.洋地黃劑量不足D.洋地黃劑量合適E.未用利尿劑【答案】B83、男,45歲,近半年惡心,食欲差,近一周嘔吐,少尿,15年前曾驗(yàn)?zāi)虺R?guī):蛋白(++),RBC1~3/HP。查體:BP23/12.2kPa(172/92mmHg),皮膚粗糙,無黃疸,雙肺無明顯啰音,HR90次/分。律齊,肝脾未及,雙下肢水腫。Hb6.0g/L,WBC11.5×10A.輸入庫(kù)存血B.給予鐵劑C.給予促紅細(xì)胞生成素D.補(bǔ)堿糾正酸中毒E.口服葉酸【答案】A84、19歲的男大學(xué)生,來到門診,自訴學(xué)習(xí)壓力大,1年來經(jīng)常出現(xiàn)無休止地思索:"樹上葉子為什么是綠的?","1+1為什么等于2"之類的問題,為此苦惱不已患者的這種表現(xiàn)屬于A.強(qiáng)迫性懷疑B.強(qiáng)迫性回憶C.強(qiáng)迫性窮思竭慮D.強(qiáng)迫性對(duì)立性思維E.強(qiáng)迫意向【答案】C85、關(guān)于家庭角色的描述,不恰當(dāng)?shù)氖茿.家庭角色功能的優(yōu)劣是影響家庭功能的重要因素B.家庭角色的改變與社會(huì)潮流、文化背景有關(guān)C.家庭角色反映了家庭成員在家庭中的位置D.良好的家庭角色轉(zhuǎn)換功能并不體現(xiàn)較好的家庭角色功能E.全科醫(yī)生應(yīng)對(duì)家庭角色有良好的判斷能力【答案】D多選題(共38題)1、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺“長(zhǎng)胖很多”。經(jīng)有關(guān)檢查示:C_肽釋放試驗(yàn)結(jié)果為空腹580pmol/L,1小時(shí)1120pmol/L,2小時(shí)1650pmol/L,3小時(shí)866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時(shí)尿C-肽為18.4μg%,24小時(shí)尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫(kù)欣綜合征E.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥F.生長(zhǎng)抑素瘤【答案】ABCD2、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.妊娠后期婦女補(bǔ)充鐵劑B.及時(shí)治療胃腸疾病C.多飲茶D.嬰幼兒及時(shí)添加適當(dāng)?shù)妮o食E.預(yù)防感冒F.少食淀粉類食物【答案】ABD3、患者,男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血?dú)夥治鯠.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A4、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.胸部X線片B.肺部CTC.血?dú)夥治鯠.胸、腹部B超E.血常規(guī)F.支氣管激發(fā)試驗(yàn)【答案】A5、患者,男性,56歲。淋雨后突覺寒戰(zhàn),繼之高熱,咳嗽、咳黃痰、胸痛,偶有痰中帶血。查體:左肺下部叩診濁音,余肺呼吸音清。A.二代頭孢菌素B.大環(huán)內(nèi)酯類C.利巴韋林D.氨基苷類E.第一代頭孢菌素F.替考拉寧素【答案】B6、患者男性,55歲。平日嗜煙酒及肥甘厚味,現(xiàn)癥見:咳嗽氣粗,痰多質(zhì)黃稠,胸脅脹滿,面赤身熱,口干咽痛,大便干,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。A.清肺B.潤(rùn)肺C.化痰D.止咳E.祛風(fēng)F.利水【答案】ACD7、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D8、男性,40歲,曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.艾滋病B.肺炎C.傳染性單核細(xì)胞增多癥D.肺結(jié)核E.肺癌F.食管癌【答案】ABD9、男性,40歲,曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現(xiàn)消瘦,體重下降10kg;近1個(gè)月余出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié),右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.胸片B.痰液培養(yǎng)C.痰找抗酸桿菌D.血常規(guī)E.HIV特異性病原學(xué)檢查F.血?dú)夥治觥敬鸢浮緼BCD10、患者男性,48歲。因納差乏力5月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。A.肝功能檢查B.血常規(guī)C.胃鏡D.腹腔穿刺E.肝穿刺活檢F.腹部B超【答案】ABD11、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動(dòng)。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結(jié)膜水腫,軟腭有出血點(diǎn),腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點(diǎn)、瘀點(diǎn);雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.化驗(yàn)血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血?dú)夥治鯢.凝血常規(guī)【答案】ABCD12、某男,42歲,個(gè)體戶,全身發(fā)紅疹伴瘙癢2周。曾用抗組胺藥治療無效。平素體健。??茩z查:軀干四肢多發(fā)紅色丘疹,表面無鱗屑。掌跖部有類似皮疹。肛周皮膚見數(shù)顆紅褐色丘疹或結(jié)節(jié)樣贅生物,直徑約0.5~1.0cm,表面濕潤(rùn)。A.注射青霉素B.青霉素過敏者改用紅霉素或多西環(huán)素C.青霉素耐藥者改用紅霉素或多西環(huán)素D.用糖皮質(zhì)激素E.爐甘石洗劑止癢【答案】D13、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時(shí)常有每日大便次數(shù)增多或者腹瀉的現(xiàn)象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細(xì)震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經(jīng)一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進(jìn)癥。A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.注意心態(tài)的調(diào)整C.當(dāng)脈搏減慢、體重增加是治療有效的指標(biāo)D.患有甲亢的女病人不能妊娠E.服藥開始的3個(gè)月內(nèi)每周查血象1次F.外出戴深色眼鏡【答案】ABC14、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心率109次/分,無雜音,雙肺音清,未及啰音。A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A15、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應(yīng)用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C16、患者,女性,38歲。因月經(jīng)量增多半年,乏力、面色蒼白、活動(dòng)后心慌氣短1個(gè)月來診。查體:T36.4℃,P100次/分,皮膚、粘膜蒼白,鞏膜無黃染,心肺(-),肝脾肋下未觸及。A.血清葉酸水平降低B.血清維生素BC.中性粒細(xì)胞核多分葉D.成熟紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大E.總鐵結(jié)合力增高F.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低【答案】D17、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咯黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.行葡萄糖耐量試驗(yàn)B.行C肽釋放試驗(yàn)C.谷丙轉(zhuǎn)氨酶D.糖化血紅蛋白E.C-肽測(cè)定F.血脂【答案】BCD18、患者,男性,43歲。因發(fā)熱1個(gè)月余、加重伴咳嗽、血痰2周而入院。近1個(gè)月來出現(xiàn)不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現(xiàn)高熱,漸出現(xiàn)咳嗽,咳血痰,經(jīng)規(guī)律抗菌藥物治療無效。曾為長(zhǎng)途車司機(jī),有野游史。近3年有靜脈吸毒,而后逐漸消瘦,體重下降約10kg。入院體檢:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg。無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個(gè)1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結(jié)。右上肺叩診實(shí)音,右肺底可聞及濕啰音。心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C19、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.繼續(xù)使用激素,5周后減量B.使用抗凝劑C.加用細(xì)胞毒藥物D.激素立即減量E.激素立即停藥F.激素立即加量【答案】AB20、患者,女,38歲。因嗜睡、意識(shí)模糊3小時(shí)并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈補(bǔ)鉀B.靜脈輸注10%葡萄糖液C.繼續(xù)靜滴0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注5%葡萄糖液E.適當(dāng)加快補(bǔ)液速度F.可靜脈輸入血漿或全血【答案】AC21、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC22、患兒,女,3歲,發(fā)熱、咽峽炎病后2日內(nèi)出疹,為在充血的皮膚上有鮮紅皮疹。血象:白細(xì)胞總數(shù)18×10A.首選青霉素治療B.首選阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療C.可選中藥清熱解毒D.可給予IVIG治療E.隔離至接受治療后2周F.爐甘石洗劑涂抹皮疹【答案】ACD23、患者,男性,70歲。冠心病史10余年,冠狀動(dòng)脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h,BP140/80mmHg,血紅蛋白118g/L,血尿素氮22mmol/L,肌酐230μmol/L。A.血尿素氮>28mmol/LB.持續(xù)嘔吐C.血鉀>6.5mmol/LD.急性肺水腫E.動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.20F.血肌酐>442μmol/L【答案】ABCD24、患兒,男,6歲,發(fā)熱3天,體溫38.5℃左右,伴頭痛、肌痛,左耳垂下腫大、疼痛,張口時(shí)疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L,淋巴細(xì)胞0.7,約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。對(duì)于本病的健康指導(dǎo)不正確的是A.只需要在兒童1歲時(shí)進(jìn)行一次麻風(fēng)腮三聯(lián)疫苗免疫接種B.使用腮腺炎減毒活疫苗進(jìn)行常規(guī)接種C.在流行季節(jié),室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,減少集體活動(dòng)D.定期開展對(duì)托幼園所、學(xué)校等集體單位的預(yù)防流行性腮腺炎知識(shí)宣傳E.所有病人均須在傳染病醫(yī)院隔離治療F.呼吸道隔離至病后7日【答案】A25、患者,女性,28歲。水腫,少尿1周。查體:BP115/75mmHg。血常規(guī)正常,血漿白蛋白23g/L,轉(zhuǎn)氨酶正常,腎功能正常,總膽固醇增高,24小時(shí)尿蛋白定量9g。A.大劑量青霉素靜滴B.環(huán)磷酰胺C.血漿置換術(shù)D.制酸劑E.腎上腺皮質(zhì)激素F.抗凝劑【答案】26、患者,女,36歲。診斷為風(fēng)濕熱8年。門診堅(jiān)持每月肌注長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)U。近日因受涼后感冒,出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、流涕、心悸癥狀。來社區(qū)門診看病。查體:T:38.2℃,咽紅,扁桃體Ⅱ大,心率10A.上呼吸道感染B.肺炎C.支氣管炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.風(fēng)濕熱【答案】A27、男性,75歲?;悸宰枞苑渭膊?0余年,長(zhǎng)期門診復(fù)診。近來行肺功能檢查示:FEVA.自發(fā)性氣胸B.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張癥D.肺癌E.Ⅱ型呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】A28、患者,女,18歲。因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天"入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10^9/L,血小板15×10^9/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。A.t(15;17)(q22:q21)B.PML-RARa融合基因C.t(8;21)(q22:q22)D.inv(16)(p13q22)E.t(9;22)(q34:qll)F.BCR-ABL融合基因【答案】AB29、患者,女性,39歲。入院前半個(gè)月發(fā)熱、咽痛,熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢:血壓168/100mmHg,貧血貌,雙下肢水腫,呼吸深長(zhǎng),心臟臨界大小。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐1002μmol/L,血鈣1.56mmol/L,血磷3.2mmol/L,血鉀6.0mmol/L,血鈉122mmol/L,血氯89mmol/L,血清白蛋白28g/L,動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H7.18,HCOA.代謝性酸中毒B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒C.高磷血癥D.低鈣血癥E.低鈉血癥F.高鉀血癥【答案】ACD30、女,30歲,婚后5年未孕,痛經(jīng)3年。平素

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