
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
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文檔簡介
2023年九江縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第一卷一.單項選擇題(共120題)1.兩肺下界的體表投影,在肩胛線處與
A.第9肋相交
B.第10肋相交
C.第8肋相交
D.第7肋相交
E.第6肋相交
答案:B
本題解析:
暫無解析2.肘窩下外側界為()
A.肱橈肌
B.肱肌
C.掌長肌
D.指淺屈肌
E.旋前圓肌
答案:A
本題解析:
暫無解析3.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進行細菌學檢查()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:C
本題解析:
暫無解析4.男性,3歲。煩躁多動約5小時,急診入院。入院前6小時,曾與鄰居小孩同在外面玩耍采摘野果吃。1小時后出現(xiàn)手腳亂動,走路不穩(wěn),多言且含糊不清,躁動不安,全身皮膚潮紅,干燥,尤面頰部最為明顯,瞳孔散大,對光反射消失,心率140次/分,體溫升高。診斷:曼陀羅中毒。病人宜選用下述何種藥物治療
A.毛果蕓香堿
B.阿托品
C.氯解磷定
D.嗎啡
E.哌替啶
答案:A
本題解析:
暫無解析5.臨床上,胃竇是指()
A.賁門部
B.胃底部
C.胃體
D.幽門部
E.角切跡以左胃小彎
答案:D
本題解析:
暫無解析6.屬于固有免疫應答的細胞是
A.T淋巴細胞
B.B淋巴細胞
C.NK細胞
D.脂肪細胞
E.上皮細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析7.丙型肝炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:C
本題解析:
暫無解析8.《人口與計劃生育法》是什么時間由全國人大常委會通過的()。
A.2002年1月1日
B.2001年12月29日
C.2001年11月29日
D.2001年9月1日
E.2001年9月9日
答案:B
本題解析:
暫無解析9.由國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術
B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產(chǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析10.心臟本身的營養(yǎng)血管是()
A.微血管
B.冠狀血管
C.肺動脈
D.主動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析11.電鏡下顯示腎小球基底膜與內皮細胞之間有電子致密的沉積物,考慮
A.急性增生性腎小球腎炎
B.快速進行行性腎小球
C.膜性腎小球腎炎同
D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
答案:D
本題解析:
暫無解析12.不屬于SO生物學效應的是()
A.呼吸阻力作用
B.促癌作用
C.水解作用
D.吸收作用
E.刺激作用
答案:C
本題解析:
暫無解析13.國家實行
A.無償獻血制度
B.無償義務獻血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻血
D.18-55歲健康公民自愿獻血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學校在校學生率先獻血
答案:B
本題解析:
暫無解析14.瘢痕組織的特點是
A.血腫形成
B.毛細血管改建為小動脈和小靜脈
C.成纖維細胞變?yōu)槔w維細胞,產(chǎn)生大量膠原纖維
D.新生毛細血管和成纖維細胞增生
E.出現(xiàn)炎癥反應
答案:C
本題解析:
暫無解析15.預防乙型病毒性肝炎最有效的措施是()
A.隔離患者
B.管理帶病毒者
C.管理血源
D.注射疫苗
E.注射免疫球蛋白
答案:D
本題解析:
暫無解析16.中心靜脈壓高,血壓低
A.血容量不足
B.心功能不全,血容量正常
C.心功能不全或血容量相對過多
D.容量血管過度收縮
E.心功能不全或血容量不足
答案:C
本題解析:
中心靜脈壓低、血壓低見于嚴重血容量不足,充分補液可緩解;中心靜脈壓高、血壓低見于心功能不全或血容量相對過多,給強心藥、舒張血管及糾正酸中毒可緩解;中心靜脈壓正常、血壓低,見于心功能不全或血容量不足,應進行補液試驗;中心靜脈壓低、血壓正常,見于血容量不足,應適當補液;中心靜脈壓高,血壓正常,見于容量血管過度收縮,應舒張血管。
17.當事人對病殘兒醫(yī)學鑒定有異議的,可以向哪個行政部門申請再鑒定()。
A.縣級以上人民政府衛(wèi)生部門
B.縣級以上人民政府計劃生育部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育部門
D.設區(qū)的市級以上人民政府計劃生育部門
E.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生部門
答案:C
本題解析:
暫無解析18.艾滋病的主要臨床表現(xiàn)為:()
A.艾滋病病人表現(xiàn)的癥狀無特異性,其癥狀是復雜多樣的
B.常見癥狀有:長期發(fā)熱,短期內體重減輕10%以上,消瘦、乏力、慢性腹瀉、慢性咳嗽、全身淋巴結腫大、頭痛等
C.常見的感染以卡波濟肉瘤最多見
D.以上都正確
答案:D
本題解析:
暫無解析19.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應當以誰的意見為準
A.病人家屬或者關系人
B.病人本人
C.應當?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案
D.對病人診療有利者
E.醫(yī)師獨立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析20.十二指腸大乳頭()
A.位于十二指腸上部前壁
B.為肝總管的開口處
C.位于十二指腸水平部后壁
D.位于十二指腸降部后內側壁
答案:D
本題解析:
暫無解析21.成年人生長激素過多可出現(xiàn)
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析22.原位癌是
A.癌前病變
B.良性腫瘤
C.交界性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.非腫瘤性良性病變
答案:D
本題解析:
暫無解析23.診斷闌尾炎最有診斷價值的體征是
A.臍周壓痛
B.左下腹壓痛
C.肌緊張
D.右下腹固定壓痛
E.板狀腹
答案:D
本題解析:
暫無解析24.人體內膽紅素主要來源于哪種物質的分解?()
A.血紅蛋白
B.肌紅蛋白
C.細胞色素
D.過氧化物酶
答案:A
本題解析:
人體內的膽紅素主要來自血紅蛋白的分解。
25.喹諾酮類抗菌機理可除外()
A.抑制細菌蛋白合成
B.抑制拓撲異構酶Ⅳ
C.抑制細菌葉酸代謝
D.抑制DNA回旋酶
E.抑制細菌RNA合成
答案:C
本題解析:
暫無解析26.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料,構成犯罪的
A.責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動
B.吊銷其執(zhí)業(yè)證書
C.追究刑事責任
D.罰款
E.承擔賠償責任
答案:C
本題解析:
暫無解析27.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中,有隱匿、偽造醫(yī)學文書及有關資料的行為時,應負的法律責任不包括()。
A.給予警告或者責令暫停6個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動
B.情節(jié)嚴重的,吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書
C.罰款5000元以上
D.構成犯罪的,依法追究刑事責任
E.罰款3000元以上
答案:C
本題解析:
暫無解析28.艾滋病的病原體是:
A.細菌
B.原蟲
C.真菌
D.病毒
答案:D
本題解析:
暫無解析29.作為革蘭陰性桿菌感染的首選用藥()
A.慶大霉素
B.鏈霉素
C.丁胺卡那霉素
D.大觀霉素
E.多黏菌素
答案:A
本題解析:
暫無解析30.可用于治療青光眼的藥物()
A.東莨菪堿
B.山莨菪堿
C.二者均是
D.二者均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析31.關于大隱靜脈的敘述哪項是錯的()
A.起于足背靜脈網(wǎng)外側
B.經(jīng)內踝前方上行至小腿內側
C.穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈
D.注入前接受5條屬支
答案:A
本題解析:
暫無解析32.正常情形下,胃黏膜不被胃液消化的原因是()
A.胃液中不含有可消化胃黏膜的酶
B.黏液-碳酸氫鹽屏障作用
C.胃液中內因子對胃黏膜具有維護作用
D.胃液中糖蛋白可中和胃酸
E.胃液中含有大量HCO3-,可中和胃酸
答案:B
本題解析:
黏液和HCO構成黏液一碳酸氫鹽屏障,在維護胃黏膜方面起著極為重要的作用:(1)攔阻H逆向彌散和侵蝕作用;(2)黏液深層中性pH環(huán)境使胃蛋白酶活性喪失,防止胃蛋白酶對胃黏膜的自身消化的作用。
33.對椎管的描述,正確的是()
A.由椎骨的椎孔和骶骨的骶管組成
B.前壁由椎間盤后緣和黃韌帶組成
C.后壁為椎弓板、后縱韌帶和關節(jié)突關節(jié)
D.側壁有椎弓根
E.椎管是一纖維管槽
答案:A
本題解析:
暫無解析34.下列關于正常成人心電圖各波段的描述,錯誤的是
A.P-R間期為0.12~0.20s
B.P波時限<0.11s
C.Q-T間期為0.36~0.44s
D.QRS波群時限為0.06~0.10s
E.肢體導聯(lián)S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本題解析:
暫無解析35.鎖骨上發(fā)臂叢阻滯麻醉部位是()
A.鎖骨內1/3后方
B.鎖骨外1/3后方
C.鎖骨中點,朝向內、后、下
D.鎖骨內1/3下方
E.鎖骨外1/3下方
答案:C
本題解析:
暫無解析36.常作為計數(shù)胸椎的體表標志是()
A.第6頸椎棘突
B.第7頸椎棘突
C.第1頸椎棘突
D.第2頸椎棘突
答案:B
本題解析:
暫無解析37.管理臍平面皮膚感覺的神經(jīng)是
A.第8胸神經(jīng)
B.第9胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第11胸神經(jīng)
E.第12胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析38.《合格證》的申請辦理、申請換發(fā)和審批,均應注明技術服務項目,獲準從事手術服務項目的,應注明()。
A.手術術種
B.服務種類
C.生效日期
D.批準日期
E.服務項目
答案:A
本題解析:
暫無解析39.A群鏈球菌產(chǎn)生()。
A.內毒素
B.紅疹毒素
C.神經(jīng)毒素
D.細胞毒素
答案:B
本題解析:
A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。
40.眼瞼的構造從外向內依次為()
A.皮膚、皮下組織、瞼板、肌層和瞼結膜
B.皮膚、皮下組織、瞼結膜、瞼板和肌層
C.皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜
D.皮膚、皮下組織、瞼結膜、肌層和瞼板
E.皮膚、皮下組織、瞼板、瞼結膜和肌層
答案:C
本題解析:
眼瞼分上瞼和下瞼,位于眼球前方,為保護眼球的屏障。眼瞼的構造從外向內依次為皮膚、皮下組織、肌層、瞼板和瞼結膜。
41.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?
A.吸氣時膈肌收縮
B.吸氣時肋間外肌收縮
C.呼氣時肋間內肌收縮
D.呼氣時胸骨和肋骨復位
E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張
答案:C
本題解析:
暫無解析42.下列哪種因素可促進四環(huán)素的吸收()
A.酸性藥
B.Al3+、Mg2+等多價陽離子
C.食物
D.鐵劑
E.抗酸藥
答案:A
本題解析:
暫無解析43.關于蛋白質沉淀、變性和凝固的關系,下面哪種說法不正確()
A.蛋白質變性后不一定沉淀
B.變性蛋白質不一定凝固
C.凝固的蛋白質一定已變性
D.蛋白質變性后必然發(fā)展為凝固
E.蛋白質沉淀后不一定變性
答案:D
本題解析:
暫無解析44.聯(lián)合關節(jié)有()
A.胸鎖關節(jié)
B.肘關節(jié)
C.膝關節(jié)
D.椎間關節(jié)
E.腕關節(jié)
答案:D
本題解析:
暫無解析45.關于右肺的說法正確的是()
A.分為上,下二葉
B.有一條斜裂和一條水平裂
C.前緣下部有心切跡
D.較左肺狹長
答案:B
本題解析:
暫無解析46.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。
A.苯妥英鈉
B.苯巴比妥
C.丙戊酸鈉
D.地西泮
答案:A
本題解析:
暫無解析47.軍團菌病可選用()
A.青霉素G
B.慶大霉素
C.二者均是
D.二者均不是
答案:B
本題解析:
暫無解析48.髂內動脈()
A.起自第四腰椎平面
B.沿小骨盆上口延伸
C.發(fā)出子宮動脈布于子宮,輸卵管、卵巢及陰道上部
D.發(fā)出腹壁下動脈
E.發(fā)出直腸上動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析49.兒科病房()
A.A
B.B
C.C
D.D
E.E
答案:C
本題解析:
暫無解析50.下列何種疾病不是由于維生素缺乏所引起的()
A.癩皮病
B.壞血病
C.腳氣病
D.硬皮病
E.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析51.某患者右半身痛溫覺消失,你考慮是下列哪一傳導束受損所致()
A.左側脊髓丘腦束
B.右側脊髓丘腦束
C.左側薄束和楔束
D.右側薄束楔束
E.左內側縱束
答案:A
本題解析:
暫無解析52.分布于臍平面的皮神經(jīng)采自
A.第11胸神經(jīng)
B.第8胸神經(jīng)
C.第10胸神經(jīng)
D.第9胸神經(jīng)
E.第7胸神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析53.下列哪一項最能體現(xiàn)現(xiàn)宮頸原位癌的特征
A.發(fā)生于子宮頸粘膜的上皮
B.是一種早期癌
C.未發(fā)生轉移
D.是一種基底細胞癌
E.上皮全層癌變,但未突破基底膜
答案:E
本題解析:
暫無解析54.臂叢神經(jīng)各束初位于腋動脈第1段的()
A.前方
B.內側
C.后外側
D.外側
E.以上都不對
答案:C
本題解析:
暫無解析55.胃是人體的消化器官,通常位于其最低部的是()。
A.胃底
B.賁門
C.幽門管
D.幽門竇
E.胃體
答案:D
本題解析:
暫無解析56.急性苯胺中毒可引起
A.滑囊炎
B.白細胞下降
C.神經(jīng)系統(tǒng)的損害
D.高鐵血紅蛋白血癥
E.\"電擊樣\"死亡
答案:D
本題解析:
暫無解析57.下述哪一項不是A型行為特征()
A.對環(huán)境強烈不滿
B.脾氣急躁
C.對人有敵意
D.時間緊迫感
E.爭強好勝
答案:A
本題解析:
暫無解析58.經(jīng)產(chǎn)前檢查,醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行()。
A.終止妊娠
B.產(chǎn)前診斷
C.結扎
D.輸血
答案:B
本題解析:
暫無解析59.機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫()
A.呼吸
B.吐納
C.換氣
D.新陳代謝
答案:A
本題解析:
暫無解析60.氮平衡指()
A.攝入氮=糞氮+尿氮+通過皮膚排出的氮
B.攝入氮=尿氮+尿內源氮
C.攝入氮=糞氮+糞內源氮
D.攝入氮=糞氮+尿氮
E.攝入氮=糞氮+尿氮+糞內源氮+尿內源氮
答案:A
本題解析:
暫無解析61.心臟瓣膜的主要功能是()
A.防止血液循環(huán)
B.防止血液流過
C.防止血液倒流
D.防止血流過快
答案:C
本題解析:
暫無解析62.具有血管緊張素I轉換酶抑制作用,能防止和逆轉心室肥厚的藥物是
A.地高辛
B.氨茶堿
C.卡托普利
D.肼屈嗪
E.硝普鈉
答案:C
本題解析:
暫無解析63.對視紫紅質的不正確敘述是
A.是視桿細胞的感光色素
B.弱光下,分解速度大于合成速度
C.維生素A參與視紫紅質的合成
D.強光下大多處于分解狀態(tài)
E.光照時視黃醛分子構型改變
答案:B
本題解析:
暫無解析64.患者,男性,58歲,有13年糖尿病的病史。近5年來,血壓有些增高,臨床診斷為臨界高血壓(145/90mmH9)。最近體檢發(fā)現(xiàn)尿中有蛋白,但無水腫及腎功能改變。此患者目前可能患有
A.糖尿病腎病
B.腎病綜合征
C.腎小球腎炎
D.尿路感染
E.Ⅱ型糖尿病
答案:A
本題解析:
暫無解析65.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成?()
A.Ⅻ、Ⅴ、Ⅱ、Ⅶ因子
B.Ⅱ、Ⅷ、Ⅺ、Ⅳ因子
C.Ⅶ、Ⅺ、Ⅶ、Ⅸ因子
D.Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子
答案:D
本題解析:
暫無解析66.中性粒細胞增多最常見的原因是()
A.急性化膿性炎癥
B.急性瘧疾
C.急性肝炎
D.紅斑狼瘡
答案:A
本題解析:
暫無解析67.關于環(huán)磷酰胺,下列哪點不正確()
A.抗癌譜廣,應用廣泛
B.大量町引起出血性膀胱炎
C.主要毒性是骨髓抑制和消化道反應
D.可直接破壞腫瘤細胞RNA結構與功能
E.屬細胞周期非特異性抗腫瘤藥
答案:D
本題解析:
暫無解析68.一位3歲患兒因急性茵痢住進醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉,即將出院。其父母覺得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o士為了快點交班,提議給予靜脈推注輸血。當時病兒哭鬧,醫(yī)護齊動手給他輸血,在輸血過程中病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護人員的倫理過錯是()
A.無知,無原則,違背了有利患者的原則
B.無知,無原則,違背了人道主義原則
C.曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了有利患者的原則
D.曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了不傷害患者的原則
E.曲解家屬自主權,違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則
答案:D
本題解析:
暫無解析69.對傳染病的隔離,在一定程度上使個體活動受到限制,因此,有的患者家屬不理解。下面家屬提出哪點是有悖于醫(yī)德要求的()
A.有利于社會公益
B.有利于醫(yī)院隔離的執(zhí)行
C.有利于患者的利益
D.有利于傳染病管理條例的執(zhí)行
E.有利于患者的行動自由的權益
答案:E
本題解析:
暫無解析70.去甲腎上腺素激活α受體后引起舒張效應的部位是
A.冠狀血管
B.皮膚粘膜血管
C.腦血管
D.小腸平滑肌
E.豎毛肌
答案:D
本題解析:
暫無解析71.質粒在細菌間的轉移方式主要是()。
A.接合
B.移位
C.轉化
D.突變
E.溶原性轉換
答案:A
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點5:細胞質內與醫(yī)學有關的重要結構及意義;
與醫(yī)學有關的細胞質內亞結構主要有核質、核蛋白體、質料及胞質顆粒。
1.核質或稱擬核
由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結構與RNA構成,無組蛋白包繞。它相當于細胞核的功能,決定細菌的生物學性狀和遺傳特征。
2.核蛋白體或稱核糖體
每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質構成,是菌體蛋白質合成的場所。此外,鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結合而起到抗菌作用。
3.質粒
染色體外的遺傳物質,存在于細胞質中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,控制細菌某些特定的遺傳性狀,如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質粒能自行復制,隨細菌分裂轉移到子代細胞中。質粒并非細菌生命活動所必需,細菌失去質粒仍能正常存活。質粒除決定細菌自身的某些性狀外,還可通過接合或轉導作用等,將有關性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學上主要的質粒有R質粒(耐藥性質粒),F(xiàn)質粒(致育性質粒)和Vi質粒(毒力質粒)等。
4.胞質顆粒
為細菌貯存的營養(yǎng)物質多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結核分枝桿菌等所特有的胞質顆粒,它由RNA和偏磷酸鹽構成,美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。
72.關于補體的生物學活性,下列哪一項是錯誤的
A.具有溶菌、殺菌作用
B.具有免疫調理作用
C.具有免疫粘附作用
D.具有趨化功能
E.能促進抗體大量合成
答案:E
本題解析:
暫無解析73.骨骼肌在體內處于最適初長時,其肌小節(jié)的長度約為:
A.1.5-1.6μm
B.2.0-2.2μm
C.2.5-3.0μm
D.3.5-4.0μm
E.4.1-4.2μm
答案:B
本題解析:
暫無解析74.丙戊酸鈉()
A.可用于子癇引起的驚厥
B.可用于小兒高熱所致驚厥
C.對其他藥物不能控制的頑固性癲癇有時可能奏效
D.用于癲癇大發(fā)作
E.用于癲癇小發(fā)作
答案:C
本題解析:
暫無解析75.關于上腔靜脈的描述,下列那項錯誤()
A.由左右頭臂靜脈合成
B.走行中穿過膈的腔靜脈孔
C.入右心房前收納奇靜脈
D.為上腔靜脈系的主干
答案:B
本題解析:
暫無解析76.提倡選擇長效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育齡婦女
C.已生育子女的夫妻
D.育齡人群
E.新婚夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析77.坐骨神經(jīng)在梨狀肌下孔處受損傷后,將表現(xiàn)為傷側的
A.髖關節(jié)不能屈
B.髖關節(jié)不能伸
C.大腿的皮膚感覺喪失
D.膝關節(jié)以下的皮膚感覺喪失
E.膝關節(jié)以下運動喪失
答案:E
本題解析:
暫無解析78.醫(yī)院內下呼吸道感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析79.膽總管
A.由左、右肝管匯合而成
B.全程行于肝十二指腸韌帶內
C.參與圍成膽囊三角
D.末端膨大成肝胰壺腹
E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭
答案:E
本題解析:
暫無解析80.皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析81.仰臥位時腹膜腔的最低部位是()
A.網(wǎng)膜囊
B.右結腸旁溝
C.肝腎隱窩
D.左結腸旁溝
E.右髂窩
答案:C
本題解析:
暫無解析82.小兒咽鼓管的特點是()。
A.較細長
B.較細短
C.較粗長
D.較粗短
E.粗短且水平位
答案:E
本題解析:
幼兒的咽鼓管較成人短而平,內徑也較大,故咽部感染易經(jīng)咽鼓管侵入鼓室,引起中耳炎。
83.關于衛(wèi)生監(jiān)督中的聽證程序,下列說法正確的是:
A.發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之后
B.任何行政處罰案件都適用聽證程序
C.聽證員可以由衛(wèi)生監(jiān)督機構內部的本案調查人員擔任
D.聽證程序的適用以當事人的申請為前提
答案:D
本題解析:
A:衛(wèi)生聽證發(fā)生在行政機關正式作出處罰決定之前;B:衛(wèi)生聽證實際上是一般程序中間的一個環(huán)節(jié),但并不是任何行政處罰都適合聽診程序;C:非本案調查人員;D:當事人可自行提出申請聽證,未申監(jiān)督機構在作出處罰決定時應該制作《行政處罰聽證告知書》。
84.二尖瓣面容的特點是
A.面色晦暗,雙頰紫紅,口唇發(fā)紺
B.表情淡漠,反應遲鈍,呈無欲狀態(tài)
C.眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,驚恐貌
D.面色蒼白,顏面浮腫
E.面色潮紅,興奮不安,口唇干燥
答案:A
本題解析:
暫無解析85.成人甲狀腺功能低下,會導致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:D
本題解析:
暫無解析86.可引起膀胱炎的抗腫瘤藥物是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.甲氨蝶呤
C.紫杉醇
D.三尖杉酯堿
答案:A
本題解析:
暫無解析87.頸內靜脈錯誤的是
A.與頸總動脈距離較遠
B.與上腔靜脈幾乎成一線
C.是頸部最大的靜脈干
D.以甲狀軟骨上緣為界將頸內靜脈分為上、中、下三段
E.右側胸膜低于對側,故多選右側頸內靜脈穿刺
答案:A
本題解析:
暫無解析88.心內的卵圓窩位于()
A.室間隔左側面下部
B.房間隔右側面下部
C.右心房的前壁
D.左心房的后壁
E.室間隔右側面下部
答案:B
本題解析:
暫無解析89.神經(jīng)細胞動作電位上升支主要與哪種離子有關
A.K+
B.Na+
C.Ca2+
D.Cl-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析90.使氣管移向健側的疾病是
A.肺不張
B.肺結核
C.胸膜粘連
D.縱隔腫瘤
E.肺氣腫
答案:D
本題解析:
暫無解析91.多巴胺藥理作用不包括
A.激動心臟β1受體
B.促進去甲腎上腺素的釋放
C.激動血管α受體
D.激動血管多巴胺受體
E.激動心臟M受體
答案:E
本題解析:
暫無解析92.機體代謝過程中產(chǎn)生最多的酸性物質是()。
A.碳酸
B.硫酸
C.乳酸
D.丙酮酸
答案:A
本題解析:
體內酸堿來源:①可經(jīng)肺排出的揮發(fā)酸:碳酸,是體內產(chǎn)生最多的酸性物質。②經(jīng)腎排出的固定酸:硫酸、磷酸、尿酸、丙酮酸、乳酸等。
93.胰島B細胞分泌:
A.胰島素
B.降鈣素
C.生長激素
D.生長抑素
E.胰高血糖素
答案:A
本題解析:
暫無解析94.關于梭形關節(jié)的敘述,下列哪項是錯誤的
A.為指間關節(jié)增生、腫脹呈梭形畸形
B.為非對稱性病變
C.早期局部有紅、腫及疼痛
D.見于類風濕性關節(jié)炎
E.晚期明顯強直,活動受限,手腕及手指向尺側偏斜
答案:B
本題解析:
暫無解析95.維生素PP嚴重缺乏可出現(xiàn)
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:E
本題解析:
暫無解析96.長期應用糖皮質激素的患者出現(xiàn)滿月臉,水牛背的原因是糖皮質激素()。
A.影響糖類代謝
B.影響脂肪代謝
C.影響蛋白質代謝
D.參與應激反應
答案:B
本題解析:
糖皮質激素是由腎上腺皮質中束狀帶分泌的一類甾體激素,主要為皮質醇,具有調節(jié)糖、脂肪和蛋白質的生物合成和代謝的作用,還具有抑制免疫應答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長期大量使用糖皮質激素可引起皮質功能亢進綜合征:滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等,為糖皮質激素使代謝紊亂所致。
97.脊髓第八胸節(jié)平對的椎骨是()
A.第十胸椎
B.第九胸椎
C.第十二胸椎
D.第七胸椎
E.第六胸椎
答案:E
本題解析:
暫無解析98.心肌缺氧引起冠狀動脈舒張,主要是通過下列哪一種因素的作用?
A.氫離子
B.組織胺
C.腺苷
D.前列腺素
E.乳酸
答案:C
本題解析:
暫無解析99.內側丘系()
A.傳導意識性本體感覺和精細觸覺
B.由紅核發(fā)出的纖維形成
C.終于內側膝狀體
D.纖維來自后角固有核
答案:A
本題解析:
暫無解析100.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務人員
答案:D
本題解析:
暫無解析101.心率在正常范圍且節(jié)律規(guī)整,最可能的是
A.Ⅰ度房室傳導阻滯
B.心房顫動
C.室性早搏
D.Ⅱ度房室傳導阻滯
E.心房撲動
答案:A
本題解析:
暫無解析102.下列激素屬于下丘腦合成、分泌,而由垂體釋放的是
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
暫無解析103.心的正常起搏點是()。
A.房室結
B.房室束
C.左束支
D.竇房結
答案:D
本題解析:
正常情況下是竇房結。異常情況下則所有“心肌自律細胞”,如“房室結”“結間束”等都可以成為起搏點。醫(yī)學上所謂的心律失常,多數(shù)就是這種異常起搏造成的。故本題正確答案為D。
104.下列有關孕酮生理作用的敘述哪一項是錯誤的?
A.降低子宮平滑肌的興奮性
B.促使女性排卵后基礎溫升高
C.促使子宮內膜產(chǎn)生增殖期改變
D.抑制母體對胚胎的免疫排斥作用
E.降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性
答案:C
本題解析:
暫無解析105.肺的功能血管是()
A.肺動脈和肺靜脈
B.支氣管動脈和靜脈
C.冠狀動脈
D.腹主動脈
答案:A
本題解析:
暫無解析106.對關節(jié)突關節(jié)的描述,正確的是()
A.前方為黃韌帶
B.由上位椎骨的上關節(jié)突和下位椎骨的下關節(jié)突構成,頸部松弛易脫位
C.由脊神經(jīng)后支分支支配
D.后方與椎動脈相鄰
E.參與構成椎間孔的前壁
答案:C
本題解析:
暫無解析107.藥物按零級動力學消除的條件是()
A.機體對藥物的代謝能力增強
B.機體對藥物的排泄能力增強
C.機體消除能力大于藥量
D.低濃度或低劑量
E.機體對藥物的消除能力達飽和
答案:E
本題解析:
暫無解析108.男性,56歲。有糖尿病史15年,近日并發(fā)肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味,意識模糊,尿酮呈強陽性,血糖500mg/dL。處治藥物應選用
A.三碘甲狀腺原氨酸
B.珠蛋白鋅胰島素
C.正規(guī)胰島素
D.格列齊特
E.低精蛋白鋅胰島素
答案:C
本題解析:
暫無解析109.《艾滋病防治條例》規(guī)定()違反法律、行政法規(guī)的規(guī)定,造成他人感染艾滋病病毒的,應當依法承擔民事賠償責任。
A.血站、單采血漿站
B.醫(yī)療衛(wèi)生機構
C.血液制品生產(chǎn)單位
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析110.二尖瓣關閉不全雜音的傳導方向是
A.向胸骨上窩傳導
B.向背部傳導
C.向左腋下傳導
D.向胸骨下傳導
E.向頸部傳導
答案:C
本題解析:
暫無解析111.辨認空腸起點主要依靠下列哪一項結構()
A.小腸系膜
B.大網(wǎng)膜
C.小網(wǎng)膜
D.肝十二指腸韌帶
E.十二指腸懸肌(Treitz韌帶)
答案:E
本題解析:
暫無解析112.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()
A.尺神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.胸背神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析113.藥動學是研究()
A.藥物作用的動力來源
B.藥物作用的動態(tài)規(guī)律
C.藥物本身在體內的過程
D.藥物在體內血藥濃度的變化
E.藥物在體內消除的規(guī)律
答案:C
本題解析:
暫無解析114.腸黏膜面纖維素滲出所形成的假膜脫落可
A.包裹
B.分離排出
C.機化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:B
本題解析:
暫無解析115.下述關于藥物的代謝,那種說法正確
A.只有排出體外才能消除其活性
B.藥物代謝后肯定會增加水溶性
C.藥物代謝后肯定會減弱其藥理活性
D.肝臟代謝和腎臟排泄是兩種主要消除途徑
E.藥物只有分布到血液外才會消除效應
答案:D
本題解析:
暫無解析116.促使血鈣升高的激素是
A.胰島素
B.生長激素
C.糖皮質激素
D.甲狀腺激素
E.甲狀旁腺激素
答案:E
本題解析:
暫無解析117.具有感光作用的結構()
A.角膜
B.視網(wǎng)膜
C.脈絡膜
D.鞏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析118.志賀痢疾桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內霉素
答案:A
本題解析:
暫無解析119.維生素A嚴重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:A
本題解析:
暫無解析120.股神經(jīng)支配()
A.股二頭肌
B.股四頭肌
C.肱三頭肌
D.半腱肌
答案:B
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列哪些是醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)登記的主要事項?
A.名稱、地址、主要負責人
B.所有制形式
C.診療科目、床位
D.注冊資金
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.主動安樂死是指()
A.放棄搶救瀕死者生命的措施,任其死亡
B.患者自己結束痛苦的生命
C.對瀕死患者給予適當?shù)木S持治療,使其安然死亡
D.對治愈無望的患者,利用人工干預的醫(yī)學方法,加速其死亡
E."仁慈殺死"
答案:D、E
本題解析:
安樂死一般分為兩大類:(1)主動的安樂死,指采取促使患者死亡的措施,結束其生命,如當患者無法忍受疾病終末期的折磨時。(2)被動的安樂死,即對搶救中的患者如垂?;颊卟唤o予或撤除治療措施,任其死亡。
4.抗原提呈細胞包括()。
A.巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.樹突狀細胞
D.B淋巴細胞
E.NK細胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
5.在炎癥過程中,引起血管通透性增高的因素包括()。
A.新生毛細血管的高通透性
B.內皮細胞損傷
C.凝血因子減少
D.內皮細胞收縮
答案:A、B、D
本題解析:
血管通透性增加所導致的液體外滲,可由化學介質造成的內皮細胞收縮、白細胞介導的內皮損傷、內皮的直接損傷和新生毛細血管壁的通透性引起。
6.人體的淺靜脈有()
A.頭靜脈
B.頭臂靜脈
C.貴要靜脈
D.奇靜脈
E.大隱靜脈
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析7.有關用力呼氣量的敘述,正確的是
A.反映一定時間內所能呼出的氣量
B.也稱時間肺活量
C.是評價肺通氣功能的較好指標
D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%
E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.人類胚胎干細胞研究和應用的倫理準則包括
A.尊重的準則
B.知情同意的準則
C.研究無禁區(qū)的準則
D.安全有效的準則
E.防止商品化的準則
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析9.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析10.能緩解前列腺增生患者排尿困難的藥物有()。
A.阿托品
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.嗎啡
答案:B、C
本題解析:
酚芐明、哌唑嗪為α受體阻斷藥。阻斷α受體,能降低前列腺和尿道平滑肌的張力,從而緩解膀胱出口梗阻,但不影響膀胱逼尿肌,是目前治療前列腺增生的常用藥物。阿托品、山莨菪堿、嗎啡均可能導致排尿困難,而加重病情。故答案為BC。
11.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調節(jié)異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫??刂企w重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施??芍逝謺е路喂δ墚惓?。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
12.視覺的產(chǎn)生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細胞
B.視桿細胞
C.視神經(jīng)
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析13.提高人口素質是指提高人口的()。
A.身體素質
B.思想道德素質
C.科學文化素質
D.生活水準
E.住房標準
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.下列反應發(fā)生在細胞質的有()。
A.膽固醇的合成
B.脂肪動員
C.氧化磷酸化
D.脂肪酸的合成
答案:A、B、D
本題解析:
膽固醇的代謝與其余反應一樣,考試中易出現(xiàn)的考點是反應所在部位及限速酶。
15.下列哪些符合X連鎖隱性遺傳病系譜的特征?()
A.男女發(fā)病機會均等
B.人群中女性患者多于男性
C.雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)病
D.系譜中看不到連續(xù)遺傳現(xiàn)象,常為散發(fā)
E.男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病
答案:C、E
本題解析:
X連鎖隱性遺傳病系譜的特征:①系譜中男性患者多于女性患者,在發(fā)病率很低的疾病的家系中往往只有男性患者;②雙親無病時,兒子可能發(fā)病,女兒則不會發(fā)??;③男性患者的兄弟、外祖父、舅父、姨表兄弟、外甥、外孫等可能是患者,其他親屬一般不會患病。
16.阿托品的基本藥理作用有()
A.解除平滑肌痙攣,緩解內臟絞痛
B.阻斷虹膜括約肌和睫狀肌的M受體,導致擴瞳
C.刺激腺體分泌
D.減慢房室傳導,減慢心率
E.解除小血管痙攣,改善微循環(huán)
答案:A、B、E
本題解析:
暫無解析17.局部電位的特點有
A.無不應期
B.具有“全”或“無”現(xiàn)象
C.可以總和
D.呈電緊張性擴布
E.可以作遠距離傳導
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析18.喹諾酮對下列哪種病原體有效?()
A.傷寒桿菌
B.分枝桿菌
C.真菌
D.厭氧菌
答案:A、B、D
本題解析:
喹諾酮類為廣譜抗菌藥,對多種細菌有殺滅作用,但對真菌無效。
19.急性炎癥可分為()。
A.漿液性炎
B.纖維性炎
C.化膿性炎
D.出血性炎
答案:A、B、C、D
本題解析:
急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。
20.視桿細胞的特征是
A.暗光覺
B.有辨別紫色與紅色的能力
C.視物精確度低
D.含感光色素視紫紅質
E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析21.可以組織病殘兒醫(yī)學鑒定的有()。
A.縣級人民政府計劃生育行政部門
B.設區(qū)的市級人民政府計劃生育行政部門
C.省、自治區(qū)、直轄市人民政府計劃生育行政部門
D.國務院計劃生育行政部門
E.縣級以上人民政府計劃生育行政部門
答案:B、C
本題解析:
暫無解析22.申請醫(yī)師資格認定,應當提交()。
A.醫(yī)師資格認定申請審核表
B.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明
C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明
D.申請人身份證明
E.醫(yī)療機構聘用證
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.艾滋病對個人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產(chǎn)生巨大的壓力
C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析24.下列屬于下呼吸道的是()。
A.氣管
B.肺
C.肺內支氣管
D.喉
答案:A、C
本題解析:
呼吸系統(tǒng)包括呼吸道和肺兩部分組成,呼吸道又可分為上呼吸道和下呼吸道,所以肺是不屬于呼吸道的組成部分,考生往往容易將這個考點弄錯,誤認為肺是屬于下呼吸道的組成部分。
25.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,衛(wèi)生部應當根據(jù)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況及時向哪些部門通報?()
A.國務院有關部門
B.省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生部門
C.軍隊有關部門
D.向社會發(fā)布
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.夫妻雙方在實行計劃生育中負有共同的責任,主要包括以下含義()。
A.夫妻雙方地位平等,雙方都有要求實行計劃生育的權利,也有實行計劃生育的義務
B.夫妻有同等的參與權,平等協(xié)商
C.夫妻要共同支持,平等協(xié)商,自覺執(zhí)行計劃生育法律法規(guī)
D.生育控制的責任由男女雙方共同承擔
E.生育控制的責任由女方承擔
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析27.典型的全身性細菌感染類型主要包括()。
A.菌血癥
B.敗血癥
C.膿毒血癥
D.毒血癥
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析28.醫(yī)師有下列哪些情形不予注冊()。
A.不具有完全民事行為能力的
B.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止?jié)M2年的
C.因受刑事處罰,自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請注冊之日止不滿2年的
D.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、保健、預防業(yè)務的其他情形的
E.國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析29.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用
A.彌散投射到大腦皮質
B.由丘腦髓板內核群發(fā)出
C.維持大腦皮質覺醒狀態(tài)
D.引起特定的感覺
E.由丘腦感覺接替核發(fā)出
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.任何單位和個人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬享有的哪些合法權益受法律保護?
A.婚姻
B.就業(yè)
C.就醫(yī)
D.入學
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析31.下列具有強抗炎作用的藥物有()
A.阿司匹林
B.保泰松
C.吲哚美辛
D.對乙酰氨基酚
E.布洛芬
答案:A、B、C、E
本題解析:
對乙酰氨基酚(撲熱息痛)解熱鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林相當,但幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛、發(fā)熱病人,常為復方制劑成分之一。其他四個選項均有強的抗炎作用。
32.下列哪些情況可引起抗利尿激素分泌增多
A.循環(huán)血量減少
B.大量出汗
C.血漿晶體滲透壓升高
D.血漿晶體滲透壓降低
E.大量飲用清水
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析33.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析34.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急教育
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析35.局麻藥的主要不良反應是
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)的抑制
D.呼吸抑制
E.超敏反應
答案:A、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.異煙肼對生長旺盛的活動期結核桿菌有強大的殺滅作用,是治療活動性肺結核的首選藥物。()
答案:正確
本題解析:
異煙肼高效殺滅結核桿菌,且組織穿透力強,分布廣,在全身各組織、體液中均能達有效濃度,是治療各類型結核病的首選藥物。
2.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析3.細胞外液只有血漿和組織液。()
答案:錯誤
本題解析:
細胞外液以血漿和組織液為主.不能說細胞外液就只是血漿和組織液。
4.只有縣級以上各級人民政府才有權對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當補助和保健津貼。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析5.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()
答案:錯誤
本題解析:
心臟收縮時,心尖撞擊心前區(qū)胸壁,使相應部位肋間組織向外搏動,稱為心尖搏動。正常心尖搏動,坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5~1.0cm處,距正中線約7.0~9.0cm,搏動范圍直徑約2.0~2.5cm。
6.醫(yī)療機構對對需要轉送的病人,應當按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫(yī)療機構。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析7.陰陽是對相關事物或現(xiàn)象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。
答案:正確
本題解析:
暫無解析8.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機構負責本行政區(qū)域內的母嬰保健監(jiān)測和技術指導。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析9.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析10.醫(yī)院感染是指病人住院以后發(fā)生的感染性疾病。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析11.休克期又稱可逆性失代償期,微循環(huán)淤血,患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。
答案:正確
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等,不得收取開單提成。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.衛(wèi)生行政部門對受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰,自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的,不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析14.心悸時一定會出現(xiàn)心率加快、心律失常。()
答案:錯誤
本題解析:
心悸時心率可快、可慢,也可有心律失常。但心率和心律正常時也可有心悸。
15.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員,應給予適當補助和津貼.()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析16.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()
答案:錯誤
本題解析:
三類抗心絞痛藥,硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用,相互消除對方的不利影響,發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用;硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用;但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用,對心臟都有抑制作用,以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。
17.顱內壓升高持續(xù)超過2.0kPa時可診斷為顱內壓增高。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析18.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.用來描述空腔臟器位置關系的解剖學方位術語是內側和外側。()
答案:錯誤
本題解析:
考生很容易將"內和外"與"內側和外側"混淆。"內和外"是用來描述空腔臟器位置關系的術語。"內側和外側"是用來描述距離正中矢狀面的一組術語。
20.參加突發(fā)事件應急處理的工作人員,應當按照預案的規(guī)定,采取衛(wèi)生防護措施。
答案:正確
本題解析:
暫無解析四.問答題(共5題)1.肺結核化療原則及常用方法
答案:
本題解析:
原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程。方法有:①常規(guī)化學治療,聯(lián)用化學治療藥,每天給藥,療程12一18個月;②短程化學治療,聯(lián)用2種以上殺菌劑,療程縮短為6一9個月;③兩階段療法,開始1一3個月每天給藥為強化階段,以后每周給藥1次,為鞏固階段。
2.2018年5月31日上午,H市某區(qū)衛(wèi)生服務中心在接診過程中發(fā)現(xiàn),有3名某校學生前來該院就診,癥狀均為頭暈和腹痛,隨即通過區(qū)疾控中心向上級應急部門報告。經(jīng)調查了解,截至5月31日17點整,該校醫(yī)務室及醫(yī)院共接待就診學生82人。
患者還需要做哪些糞便檢查項目?
答案:
本題解析:
糞便性狀、糞便白細胞、糞便紅細胞、糞便顏色、糞寄生蟲卵、原蟲、脂肪滴、糞便隱血試驗(OBT)。正常成人糞便為成形的、黃褐色軟便,顏色呈黃色或褐色。當糞便粘液增多提示腸道受刺激或有炎癥,常見于各種腸炎,細菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸蟲病等;正常糞便中偶可見到白細胞,主要是中性分葉核粒細胞。腸道炎癥時其數(shù)量增多,并與炎癥的輕重及部位相關;正常糞便中無紅細胞。下消化道炎癥可見;正常糞便無寄生蟲蟲卵,原蟲;正常糞便有中性脂肪,游離脂肪酸和結合脂肪酸三種形式。糞便隱血試驗正常參考值為陰性。消化道疾病如潰瘍性結腸炎,鉤蟲病,結腸息肉等可見糞便隱血試驗陽性。
3.患者,男,65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年,加重伴活動后氣喘1周”就診,1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重,伴活動后呼吸困難,休息后可好轉,伴腹脹,食欲差,雙下肢對稱性水腫,晚上明顯,早晨可減輕,不能平臥。無發(fā)熱,無咯血,無昏迷嗜睡,大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。
2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別?
答案:
本題解析:
1.可能存在的陽性體征
肺部的體征視診:出現(xiàn)桶狀胸,表現(xiàn)為胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬。觸診:雙側語顫減弱。叩診:肺部過清音,心濁音界縮小,肝下界和肝濁音界下降。聽診:雙肺呼吸音減弱,呼氣相延長,可聞及干、濕啰音。
心臟的體征
P2>A2,三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強,頸靜脈充盈。
2.慢性肺源性心臟病
鑒別診斷
①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。
②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史,二尖瓣及三尖瓣常有病變。
③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大,無慢性支氣管炎、肺疾病病史。
4.患者,男,68歲。一周前因車禍傷,急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內血腫,施急診手術,術后每日給予20%甘露醇靜滴治療,術后病情好轉。今日護士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹,沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,測患者體溫38.0℃。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應?分析引起該輸液反應可能的原因。
答案:
本題解析:
靜脈炎。
藥物因素-高滲溶液刺激血管所致。
外周靜脈管路使用不當-留置針使用時間超過正常時限所致。
無菌意識薄弱-未能嚴格執(zhí)行無菌操作。
5.胃蛋白酶用于缺乏胃蛋白酶或病后消化機能減退而引起的消化不良癥,現(xiàn)欲配制100ml的胃蛋白酶合劑,處方如下:
胃蛋白酶2.0g,單糖漿100ml,5%羥苯乙酯乙醇1.0ml,稀鹽酸2.0ml,橙皮酊2.0ml,純化水加至100ml。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
寫出處方中各成分的作用。
答案:
本題解析:
主藥:胃蛋白酶
矯味劑:單糖漿、橙皮酊
pH調節(jié)劑:稀鹽酸
防腐劑:5%羥苯乙酯乙醇
溶劑:純化水
五.綜合題(共100題)1.男性,19歲。神志不清1小時來急診,既往有I型糖尿病史5年,長期應用胰島素治療,近2天因腹瀉而停用。查體:BP90/60mmHg,呼吸深大,有爛蘋果味,皮膚有脫水征,心率110次分,律齊。
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質紊亂
C.補液加有效抗生素
D.補液同時靜脈滴注胰島素
答案:D
本題解析:
該年輕患者患1型糖尿病,一直用胰島素治療,最近因停用胰島素而出現(xiàn)呼吸深大,有爛蘋果味,這是停止治療后使病情加重而出現(xiàn)的糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn),因此最可能的診斷是糖尿病酮癥酸中毒。血培養(yǎng)常用于發(fā)熱感染患者查找感染病原體,故該項檢查與該患者疾病的診斷無關,其余三項檢查都有助診斷和治療。糖尿病酮癥酸中毒的治療是立即補液同時靜脈滴注胰島素,其余治療也應相繼進行。
2.不符合大腸癌擴散的描述是
A.可直接蔓延至鄰近器官
B.可經(jīng)淋巴道轉移到結腸上、旁、中間和末端淋巴結
C.晚期可經(jīng)血道轉移至肝、肺等器官
D.黏膜內癌常伴淋巴結轉移
答案:D
本題解析:
暫無解析3.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為
A.咽痛、蛋白尿、水腫、血漿白蛋白下降
B.蛋白尿、血尿、心功能不全
C.血尿、蛋白尿、水腫、高血壓
D.血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱
答案:C
本題解析:
暫無解析4.男性,68歲。2周來多飲、多尿,2天來嗜睡,有脫水征。血尿素氮為16.5mmol/L,血鈉145mmol/L,尿酮體陰性,診斷為高滲性非酮癥性糖尿病昏迷。
如果患者經(jīng)治療后意識恢復,但很快又進人昏迷,最可能是由于
A.腦水腫
B.低血糖昏迷
C.酸中毒昏迷
D.并發(fā)腦出血
答案:A
本題解析:
[考點]高滲性非酮癥性糖尿病昏迷的診斷和治療
[分析]該老年男性患者先有多飲、多尿.但多食不明顯,隨著脫水而出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀即嗜睡,臨床上支持高滲性非酮癥性糖尿病昏迷,實驗室檢查的主要依據(jù)是血糖明顯升高,一般為33.3~66.6mmol/L,該患者為36.2mmol/L,而血漿滲透壓顯著增高應達330~460mmol/L,尿糖強陽性支持診斷,但不是主要依據(jù)。治療宜用小劑量胰島素+等滲鹽水,若血鈉>155mmol/L,可考慮用低滲鹽水(0.45%氯化鈉),血糖不能降低太快,故應給小劑量胰島素;在治療過程中,患者可稍好轉后義陷人昏迷,可能是由于血槳滲透壓迅速下降時,水向細胞內轉移,導致腦水腫所致。
5.關于血清淀粉酶的敘述,正確的是
A.可用于急性胰腺炎病情嚴重程度的判斷
B.急性胰腺炎時可以降低
C.持續(xù)的時間較尿淀粉酶長
D.腸梗阻患者不會升高
答案:B
本題解析:
①急性胰腺炎時,血淀粉酶6~12小時開始升高,48小時開始下降,持續(xù)3~5天。②其它急腹癥,如消化性潰瘍穿孔、膽囊炎、腸梗阻等血淀粉酶也可升髙,但
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