泌尿外科主治醫(yī)師知識考核試題題庫與答案

泌尿外科主治醫(yī)師知識考核

一、選擇題

1.蛋白尿的定義是24小時尿蛋白超過［單選題］

A.IOOmg

B.150mgV

C.200mg

D.250mg

E.300mg

2.根據(jù)蛋白尿的發(fā)生機制，尿蛋白可分為五類，下列哪一類是錯誤的［單選題］

A.腎小球性蛋白尿

B.腎小管性蛋白尿

C.溢出性蛋白尿

D.分泌性蛋白尿

E.假性蛋白尿V

3.選擇性蛋白尿的特點是［單選題］

A.溶菌酶為主

B.白蛋白為主V

C.本-周蛋白為主

D.lgA為主

E.p2微球蛋白為主

4.腎病綜合征蛋白尿的分類屬于［單選題］

A.腎小管性蛋白尿

B.腎小球性蛋白尿V

C.溢出性蛋白尿

D.組織性蛋白尿

E.功能性蛋白尿

5.男，70歲。發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿2周入院。人院后查本周蛋白尿陽性。為明確診斷，檢

查意義最大的是［單選題］

A.腎活檢

B.骨髓穿刺V

C.核素骨掃描

D.全身X線骨攝片

E.血清蛋白電泳

（6-7共用答案）

6.多發(fā)性骨髓瘤本周蛋白尿?qū)儆冢蹎芜x題］

A.腎小管性蛋白尿

B.混合性蛋白尿

C.腎小球性蛋白尿

D.溢出性蛋白尿V

E.生理性蛋白尿

7.原發(fā)性腎病綜合征蛋白尿?qū)儆冢蹎芜x題］

A.腎小管性蛋白尿

B.混合性蛋白尿

C.腎小球性蛋白尿V

D.溢出性蛋白尿

E.生理性蛋白尿

8.關(guān)于血尿描述正確的是［單選題］

A.尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞＞5個

B.尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞＞5個

C.尿沉渣高倍鏡下視野紅細胞＞3個V

D.尿沉渣低倍鏡下視野紅細胞＞3個

E.lOOOml尿液含有10ml血方可表現(xiàn)為肉眼血尿

9.腎小球源性血尿的特點是［單選題］

A.終末血尿

B.有凝血塊的尿

C,尿痛伴血尿

D.變形紅細胞尿V

E.初始血尿

10.尿相差顯微鏡檢查示正常紅細胞的情況最常屬于［單選題］

A.慢性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.急性腎盂腎炎V

D.AIport綜合征

E.急進性腎小球腎炎

（11-12共用答案）

11.對急性腎盂腎炎診斷有意義的尿常規(guī)檢查是［單選題］

A.上皮細胞管型

B.白細胞管型V

C.顆粒管型

D.紅細胞管型

E.脂肪管型

12.對急性腎小球腎炎診斷有意義的尿常規(guī)檢查是［單選題］

A.上皮細胞管型

B.白細胞管型

C.顆粒管型

D.紅細胞管型。

E.脂肪管型

（13-14共用答案）

13.彌漫性毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是［單選題］

A.膿尿、菌尿、管型尿

B.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿V

C.多尿、夜尿、尿比重低

D.血紅蛋白尿

E.反復(fù)咯血伴蛋白尿

14.急性腎盂腎炎的主要臨床表現(xiàn)是［單選題］

A.膿尿、菌尿、管型尿V

B.少尿、血尿、蛋白尿、管型尿

C.多尿、夜尿、尿比重低

D.血紅蛋白尿

E.反復(fù)咯血伴蛋白尿

15.女，19歲。雙下肢水腫3天。2周前患急性扁桃體炎，經(jīng)口服抗生素后痊愈。查體：

BP150/90mmHg,尿常規(guī)蛋白(++),尿沉渣鏡檢紅細胞10~20/高倍視野,血肌酊91Hmol/L,

補體C3下降。最可能的發(fā)病機制為［單選題］

A.病毒直接對腎臟的破壞

B.細菌直接對腎臟的破壞

C.感染所致的免疫反應(yīng)V

D.機體代謝紊亂

E.感染所致的中毒反應(yīng)

16.女，16歲，肉眼血尿伴水腫2天。半個月前曾患“急性扁桃體炎”。查體：

BP140/95mmHg,眼瞼及雙下肢水腫。尿紅細胞40—50/高倍視野，尿蛋白(++),血肌酎

55pmol/Lo抗鏈球菌溶血素“0”500IU/ml(正常值＜200IU/ml),補體C3下降。其腎臟病

理最可能的表現(xiàn)為［單選題］

A.膜性腎病

B.硬化性腎小球腎炎

C.微小病變型腎病

D.新月體性腎炎川型

E.毛細血管內(nèi)增生性腎小球腎炎V

17.引起急性腎小球腎炎最常見的病原體為［單選題］

A.結(jié)核分枝桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.柯薩奇病毒

D.寄生蟲

E.溶血性鏈球菌V

(18~21題共用題干)男，19歲。咽痛、發(fā)熱伴咳嗽2周，眼瞼水腫伴肉眼血尿3

天。查體：BP150/IOOmmHg,全身皮膚無皮疹。實驗室檢查：尿蛋白(++),尿紅細胞30-

40/HP,管型3-5/HP,血C3降低，SCrl26Hmol/L。

18.該患者最可能的診斷為［單選題］

A.急進性腎小球腎炎

B.腎病綜合征

C.慢性腎小球腎炎

D.急性腎小球腎炎V

E.急性腎盂腎炎

19.該患者最可能出現(xiàn)的管型是［單選題］

A.白細胞管型

B.透明管型

C.上皮細胞管型

D.紅細胞管型V

E.蠟樣管型

20.該患者治療不包括［單選題］

A.休息

B.控制血壓

C.利尿

D.抗生素

E.糖皮質(zhì)激素V

21.【假設(shè)信息】若患者4天后出現(xiàn)尿量進行性減少，肌酊進行性升高，應(yīng)首先考慮進

行的檢查是［單選題］

A.泌尿系統(tǒng)B超

B.同位素腎動態(tài)顯像

C.腎穿刺活檢V

D.靜脈腎盂造影

E.清潔中段尿培養(yǎng)+藥敏

22-25題(助理不用做)

22.男，22歲。水腫，進行性少尿1周。查體：BP155/IOOmmHg,雙下肢水腫。尿

RBC20-40/HP,蛋白(*)。Scr679nmol/L,抗GBM抗體陽性。腎活檢病理示新月體性腎小球

腎炎。其最重要的發(fā)病機制是［單選題］

A.循環(huán)免疫復(fù)合物沉積引起的體液免疫反應(yīng)

B.原位免疫復(fù)合物形成引起的體液免疫反應(yīng)V

C.高血壓、蛋白質(zhì)、高血脂等非免疫因素

D.細胞免疫

E.遺傳因素

23.男，22歲。乏力、納差1個月，水腫、少尿伴血壓升高1周。尿蛋白(++),尿RBC30-

50/HP,血Hb76g/L,補體C3正常，肌酊421Hmol/L。B超提示雙腎增大，血清抗腎小球基

底膜抗體陽性。最可能的診斷是［單選題］

A.急進性腎小球腎炎I型V

B.急進性腎小球腎炎II型

C.急進性腎小球腎炎川型

D.急性腎小球腎炎

E.急性腎小管壞死

24.男，68歲。間斷發(fā)熱1個月，咳血伴進行性少尿10天。查體：BP165/IOOmmHg,

雙中下肺可聞及濕性啰音，雙下肢水腫。尿常規(guī)RBC40-50/HP,蛋白(++)。血Cr455nmol/L,

BUN18.5mmol/L0B超示雙腎增大?？怪行粤＜毎|(zhì)抗體(ANCA)陽性。最可能的診斷是［單

選題］

A.急進性腎小球腎炎I型

B.急進性腎小球腎炎II型

C.急進性腎小球腎炎III型V

D.lgA腎病

E.急性腎小球腎炎

25.男，25歲。肉眼血尿、進行性尿量減少伴惡心、嘔吐1周。查體：BP160/90mmHg,

雙下肢中度凹陷性水腫。尿蛋白(++),尿RBC20~30/HP,血Hb90g/L,Scr490|jmol/L。B超

示雙腎增大。最可能的臨床診斷是［單選題］

A.急性腎盂腎炎

B.急性間質(zhì)性腎炎

C.急進性腎小球腎炎V

D.急性腎小球腎炎

E.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作

26.男，35歲。乏力、納差1個月，全身皮膚瘙癢1周。既往：10余年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白

尿，3年前發(fā)現(xiàn)血壓升高。查體：BP160/90mmHg,貧血貌。尿蛋白(++),尿RBC6~8/HP,

血Hb90g/L,血肌酊446Hmol/L。最可能的診斷是［單選題］

A.急進性腎小球腎炎

B.急性腎小球腎炎

C.慢性腎小球腎炎V

D.慢性腎盂腎炎

E.良性小動脈性腎硬化癥

27.男，38歲。反復(fù)發(fā)作肉眼血尿8年，均在上呼吸道感染后1~2天出現(xiàn)。發(fā)作間期

多次查尿常規(guī)示蛋白(+~++),沉渣鏡檢RBC8—10/HP,無腎臟病及高血壓家族史。查體：

BP150/85mmHg,雙下肢無水腫。尿蛋白定量0.8g/d,腎功能正常。該患者臨床診斷為［單

選題］

A.腎病綜合征

B.慢性腎小球腎炎V

C.高血壓腎損害

D.慢性間質(zhì)性腎炎

E.無癥狀性血尿和蛋白尿

28.男，62歲。雙下肢水腫2個月。年輕時曾有尿常規(guī)異常，高血壓10年，糖尿病5

年。查體：BP175/IOOmmHg,雙下肢中度水腫。尿沉渣鏡檢RBC30~40/HP,80%為變形紅

細胞,尿蛋白尿3g白,Scrl25umol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒細胞胞質(zhì)抗體(-)。眼科

檢查示視網(wǎng)膜動脈硬化。最可能的臨床診斷是［單選題］

A.原發(fā)性小血管炎腎損傷

B.腎淀粉樣變性

C.高血壓腎損傷

D.慢性腎小球腎炎V

E.糖尿病腎病

(29~31題共用題干)男，38歲。間歇性水腫10余年，伴惡心、嘔吐I周。查血紅

蛋白80g/L,血壓155/IIOmmHg,尿蛋白(++),顆粒管型2-3個/HP,尿比重1.010-1.012。

29.可能的診斷是［單選題］

A.肝炎后肝硬化

B.原發(fā)性高血壓

C.慢性腎盂腎炎

D.慢性腎小球腎炎V

E.腎病綜合征

30.該病人還應(yīng)立即作的檢查項目是［單選題］

A.24小時尿蛋白定量

B.乙肝病毒全套

C.肝功能全套

D.血肌醉、尿素氮V

E.血膽固醇

31.為了解該患者雙側(cè)腎臟是否已縮小，應(yīng)首選的檢查是［單選題］

A.靜脈腎盂造影

B.ECT

C.CT

D.放射性核素腎圖

E.B超V

32.男，46歲。發(fā)現(xiàn)鏡下血尿伴蛋白尿2個月。查體：BP120/70mmHg,雙下肢無水

腫。尿沉渣鏡檢紅細胞25—30/高倍視野，尿蛋白定量0.8g/d,血肌酎75Hm。14，白蛋白

41g/LoB超示雙腎大小、形態(tài)正常。首先考慮的臨床診斷為［單選題］

A.急性腎小球腎炎

B.慢性腎小球腎炎

C.急進性腎小球腎炎

D.腎病綜合征

E.無癥狀性血尿或（和）蛋白尿V

33.隱匿性腎炎可具有的臨床特點是［單選題］

A.腎功能減退

B.水腫

C.鏡下血尿V

D.高血壓

E.溢出性蛋白尿

34.腎病綜合征最基本的表現(xiàn)是［單選題］

A,尿蛋白定量＞3.5g/24hV

B.尿顆粒管型

C.血漿白蛋白＜35g/L

D.高度水腫

E.高脂血癥

（35—36題共用題干）男，15歲。全身水腫1周。查體：BP120/70mmHg,腹部移

動性濁音陽性。尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBCO-2/HPo血白蛋白22g/L,膽固醇8mmol/L,

BUN6.5mmol/L,Scr98Hmol/L。ASO升高。血補體C30.88g/L（正常值0.8~1.5g/L）。

35.最可能的臨床診斷是［單選題］

A.原發(fā)性腎病綜合征V

B.狼瘡性腎炎

C.急進性腎小球腎炎

D.急性腎小球腎炎

E.慢性腎小球腎炎

36.最可能的腎臟病理類型是［單選題］

A.新月體性腎炎

B.膜性腎病

C.微小病變型腎病V

D.重度系膜增生性腎炎

E.系膜毛細血管性腎炎

37.不屬于原發(fā)性腎病綜合征常見的病理類型是［單選題］

A.微小病變型腎病

B.系膜增生性腎炎

C.毛細血管內(nèi)增生性腎炎V

D.膜性腎病

E.局灶節(jié)段性腎小球硬化

38.在我國成人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是［單選題］

A.微小病變型腎病

B.系膜增生性腎炎

C.系膜毛細血管性腎炎

D.膜性腎病V

E.局灶節(jié)段性腎小球硬化

39.老年人繼發(fā)性腎病綜合征常見的疾病是［單選題］

A.乙肝病毒相關(guān)性腎炎

B.狼瘡腎炎

C.過敏性紫瘢腎病

D.輕鏈沉積病

E.糖尿病腎病V

40.引起老年人繼發(fā)性膜性腎病最常見的病因是［單選題］

A.系統(tǒng)性血管炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.過敏性紫瘢

D.惡性腫瘤V

E.乙肝病毒相關(guān)性腎小球腎炎

41.男，17歲。雙下肢出血點伴關(guān)節(jié)痛2周，水腫I周。實驗室檢查：尿紅細胞30~

40/高倍視野，尿蛋白4.2g/d,血Alb28g/L。腎免疫病理示IgA沉積于系膜區(qū)。其病因診斷

為［單選題］

A.IgA腎病

B.原發(fā)性腎病綜合征

C.過敏性紫瘢腎炎V

D.狼瘡腎炎

E.乙肝病毒相關(guān)性腎炎

42.女，28歲。水腫1周，伴肉眼血尿3天。起病前1周有上呼吸道感染病史。

BP155/95mmHg,尿紅細胞滿視野，尿蛋白4.3g/d,血Crl28pmol/L,Alb28g/L,補體C3

下降。最合理的處理是［單選題］

A.盡早腎活檢明確病理類型，

B.休息及對癥處理

C.激素聯(lián)合細胞毒藥物治療

D.青霉素治療

E.足量激素治療

43.男，15歲。雙下肢水腫2周。查體：眼瞼輕度水腫，雙下肢凹陷性水腫。尿常規(guī)：

紅細胞(-),蛋白(-),尿蛋白定量4.8g/d,血漿白蛋白19g/L。腎穿刺活檢示微小病變型

腎病。不恰當?shù)闹委熓牵蹎芜x題］

A.低鹽低脂飲食

B抗凝

C.糖皮質(zhì)激素

D.利尿劑

E.預(yù)防性應(yīng)用抗生素V

44.男性，20歲。原發(fā)性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg,3周后尿

蛋白仍為(++++),此時應(yīng)［單選題］

A.改為地塞米松

B.將潑尼松加量到80mg/d

C.改用環(huán)磷酰胺

D.用原量繼續(xù)觀察V

E.減少潑尼松量到40mg/d,加用免疫抑制劑

45.68歲。雙下肢及顏面水腫1周，尿蛋白8.8g/24h,腎活檢病理診斷為膜性腎病。對

其主要治療應(yīng)是［單選題］

A.強的松足量足療程

B.強的松聯(lián)合環(huán)磷酰胺V

C.硫哇噤吟

D.靜脈輸注白蛋白

E.口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

46.腎病綜合征合并腦血栓者，治療中作用肯定的藥物是［單選題］

A.阿司匹林

B.雙喀達奠

C.低分子肝素V

D.低分子右旋糖酊

E.氯此格雷

47-55(助理不用做)

47.IgA腎病最常見的臨床表現(xiàn)是［單選題］

A.水腫

B.高血壓

C.血尿V

D.蛋白尿

E.腎衰竭

48.IgA腎病發(fā)展過程中加重腎損害最重要的因素是［單選題］

A.反復(fù)發(fā)作肉眼血尿

B.水腫

脂血癥

D.局血壓V

E.血清IgA水平升高

49.下列關(guān)于IgA腎病錯誤的說法是［單選題］

A.病理類型主要為系膜增生性腎小球腎炎

B.確診有賴于腎活檢病理檢查

C.青少年好發(fā)

D.預(yù)后良好，很少有腎功能惡化V

E.常在感染后72小時以內(nèi)發(fā)作肉眼血尿

50.男，35歲。發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿3周，既往經(jīng)常有咽炎發(fā)作。查體血壓145/95mmHg,

下肢輕度水腫。血肌醉88Hmed/L,尿蛋白定量1.25g/d,尿RBC5~10/高倍視野?；颊咦羁?/p>

能的腎臟病變診斷是［單選題］

A.膜增生性腎炎

B.lgA腎病V

C.微小病變腎病

D.膜性腎病

E.新月體性腎炎

51.女，28歲。尿頻、尿急、尿痛2天，無發(fā)熱及腰痛，既往無類似發(fā)作。查體：雙腎

區(qū)無叩擊痛。血WBC5.4xlO9/L,尿WBC30-40/HP,RBC10-15/HP,亞硝酸鹽(+)。該患者

抗感染治療療程應(yīng)為［單選題］

A.4周

B.3天V

C.7天

D.10天

E.2周

52.女，28歲。寒戰(zhàn)發(fā)熱伴尿頻3天。查體：T39.5C。，右腎區(qū)叩擊痛，尿常規(guī)紅細胞

5-10/高倍視野，白細胞20-30/高倍視野。該患者抗生素治療的療程是［單選題］

A.3天

B.1周

C.4周

D.2周V

E.3周

53.女，62歲。尿頻、尿急、尿痛1天。尿中可見血絲，伴排尿時下腹痛。無發(fā)熱。不

宜采用的檢查方法是［單選題］

A.膀胱鏡檢查V

B.尿常規(guī)檢查

C.尿菌落計數(shù)

D.靜脈尿路造影

E.尿細菌培養(yǎng)+藥物敏感試驗

54.診斷慢性腎盂腎炎的可靠依據(jù)是［單選題］

A.臨床癥狀遷延不愈超過半年

B.反復(fù)發(fā)作超過半年

C.中段尿細菌培養(yǎng)多次陽性

D.尿常規(guī)中有蛋白及紅、白細胞

E.靜脈腎盂造影示腎盂、腎盞變形或雙腎大小不一V

55.女，42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年，每次發(fā)作應(yīng)用抗生素治療可好轉(zhuǎn)。近半年

來夜尿增多。尿常規(guī)：尿比重1.015,RBCO~2/HP,WBC3~5/HP。靜脈腎盂造影見腎盂

腎盞狹窄變形，腎小盞擴張。首先考慮的診斷是［單選題］

A.慢性腎炎

B.腎積水

C.腎囊腫合并感染

D.慢性腎盂腎炎V

E.腎結(jié)核

56.男，42歲。寒戰(zhàn)、高熱、尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、會陰部脹痛1天。查體：

尿道口無分泌物和紅腫。首先考慮的疾病是［單選題］

A.膀胱結(jié)石

B.急性前列腺炎V

C.急性尿道炎

D.急性膀胱炎

E.急性附睪炎

57.膀胱刺激征是指［單選題］

A,尿急，尿痛，血尿

B.尿頻，尿痛，排尿困難

C.尿頻，尿急，尿痛V

D.尿急，血尿，排尿困難

E.血尿，尿痛，尿失禁

58.病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是［單

選題］

A,腎腫瘤

B.鹿角型腎結(jié)石

C.腎損傷

D.泌尿系結(jié)核V

E.腎積水

59.腎結(jié)核多起源于［單選題］

A.腸結(jié)核

B.骨結(jié)核

C.肺結(jié)核V

D.膀胱結(jié)核

E.生殖系結(jié)核

60.腎結(jié)核最具有特征性的臨床表現(xiàn)是［單選題］

A.腰痛

B.發(fā)熱伴盜汗

C,肉眼血尿

D.慢性膀胱刺激癥狀V

E.消瘦

（61-62共用答案）

61.男，32歲。慢性膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)首先考慮［單選題］

A.膀胱結(jié)石

B.急性腎盂腎炎

C.泌尿系結(jié)核V

D.膀胱腫瘤

E.急性膀胱炎

62.男，40歲。慢性膀胱刺激癥狀伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，

應(yīng)首先考慮［單選題］

A.膀胱結(jié)石V

B.急性腎盂腎炎

C.泌尿系結(jié)核

D.膀胱腫瘤

E.急性膀胱炎

63.男，29歲。尿頻、尿急、尿痛伴尿道內(nèi)不適1年余。近日晨起排尿終末可見尿道口

“滴白”，下腹部及會陰部隱痛，無寒戰(zhàn)和高熱。最可能的診斷是［單選題］

A.良性前列腺增生

B.慢性膀胱炎

C.急性細菌性前列腺炎

D.慢性前列腺炎V

E.慢性尿道炎

64.確診腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是［單選題］

A.IVU腎不顯影

B.尿中找到抗酸桿菌

C.尿結(jié)核菌培養(yǎng)陽性V

D.尿中見大量膿細胞

E.尿頻、尿急、尿痛癥狀

（65~66題共用題干）女，32歲。慢性膀胱刺激癥狀逐漸加重3個月。KUB+IVU見

右腎有鈣化影，腎影增大，無功能。

65.應(yīng)考慮的疾病是［單選題］

A.右腎結(jié)核V

B.右腎腫瘤

C.右腎結(jié)石

D.腎盂腎炎

E.右腎積水

66.對確診最有價值的尿液檢查是［單選題］

A.尿三杯試驗

B.尿蛋白測定

C.尿結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)V

D.尿常規(guī)

E.尿普通細菌培養(yǎng)

67.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是［單選題］

A.磷酸鹽結(jié)石

B.草酸鹽結(jié)石

C.碳酸鹽結(jié)石

D.尿酸結(jié)石，

E.混合結(jié)石

68.與尿路梗阻和感染有關(guān)的結(jié)石是［單選題］

A.草酸鹽結(jié)石

B.磷酸鎂鏤結(jié)石V

C.胱氨酸結(jié)石

D.黃喋吟結(jié)石

E.尿酸結(jié)石

69.鹿角形結(jié)石引起泌尿道的病理生理改變，最嚴重的后果是［單選題］

A.尿路上皮惡性變V

B.腎積水

C.尿路梗阻

D.尿路感染

E.尿毒癥

70-79題（助理不用做）

70.活動后左腰部絞痛，伴肉眼血尿、惡心、嘔吐，首先考慮的疾病是［單選題］

A.泌尿系結(jié)石V

B.慢性腎炎

C.泌尿系腫瘤

D.腎臟自發(fā)性破裂

E.腎結(jié)核

71.下面哪種血尿應(yīng)考慮腎、輸尿管結(jié)石［單選題］

A.無痛性血尿

B.終末血尿

C.活動后血尿V

D.初期血尿

E.嚴重血尿伴血塊

72.上尿路結(jié)石出現(xiàn)血尿的特點是［單選題］

A.尿頻、尿急、尿痛

B.活動后絞痛并有血尿V

C.間歇性無痛血尿

D.下腹部疼痛并有惡心

E.排尿突然中斷

73.男性，30歲。突發(fā)左腰部絞痛伴鏡下血尿，左腰部輕度壓痛和叩擊痛，無肌緊張，

應(yīng)考慮［單選題］

A,腎腫瘤

B.腎結(jié)核

C.急性腎盂腎炎

D.腎輸尿管結(jié)石V

E.腎積水

（74~75題共用題干）男，32歲，反復(fù)腰部脹痛1年。B超見右腎盂結(jié)石，大小

1.5cmxl.Ocm,左腎積水，左輸尿管上段結(jié)石，大小LOcmxO.8cm。尿常規(guī):RBC5-10/HP,

WBC16~20/HPo腎功能正常。

74.要了解該患者分腎功能首選的檢查方法是［單選題］

A.CT平掃

B復(fù)查B超

C.KUB

D.MRI

E.IVUV

75.首選的治療方法是［單選題］

A.左輸尿管結(jié)石體外沖擊波碎石V

B.右腎盂結(jié)石體外沖擊波碎石

C.左輸尿管切開取石

D.藥物排石

E.右腎盂切開取石

76.老年男性發(fā)生膀胱結(jié)石最常見的誘因是［單選題］

A.膀胱炎

B.前列腺炎

C.膀胱攣縮

D.前列腺增生V

E.膀胱異物

77.男孩，5歲。排尿困難，尿流中斷，跳動或改變體位姿勢后又可排尿。最可能的疾

病是［單選題］

A.尿道瓣膜

B.尿道狹窄

C.神經(jīng)源性膀胱

D.膀胱結(jié)石V

E.前尿道結(jié)石

（78-79共用答案）

78.中年男性，有頑固膀胱刺激癥狀伴終末血尿，應(yīng)先考慮［單選題］

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.泌尿系結(jié)核V

D.膀胱結(jié)石

E.膀胱腫瘤

79.時有膀胱刺激癥狀，伴排尿困難及尿流中斷，改變體位后可繼續(xù)排尿，應(yīng)先考慮［單

選題］

A.急性膀胱炎

B.急性腎盂腎炎

C.泌尿系結(jié)核

D.膀胱結(jié)石V

E.膀胱腫瘤

80.男，60歲。體檢時B超發(fā)現(xiàn)左腎下極不均質(zhì)的中等回聲實性腫塊，CT增強掃描顯

示左腎下極惡性腫瘤，直徑3.5cm,右腎萎縮。最適宜的治療是［單選題］

A.左腎切除術(shù)

B.左腎動脈栓塞術(shù)

C.左腎根治性切除

D.左腎部分切除術(shù)V

E.密切觀察

81.老年人無痛性肉眼血尿，首先應(yīng)考慮［單選題］

A,泌尿系腫瘤V

B.泌尿系感染

C.泌尿系結(jié)核

D.泌尿系結(jié)石

E.泌尿系畸形

82.腎腫瘤常見的三大癥狀是［單選題］

A.疼痛、包塊、低熱

B.血尿、疼痛、包塊V

C.血尿、包塊、高血壓

D.消瘦、血尿、低熱

E.血尿、疼痛、乏力

83.腎母細胞瘤的臨床特點是［單選題］

A血尿

B.腰痛

C.腹部包塊，

D.高血壓

E.發(fā)熱

84.患兒，4歲。發(fā)現(xiàn)左上腹包塊如拳頭大小，質(zhì)硬，可活動，無壓痛，排尿正常。應(yīng)

首先考慮［單選題］

A.左腎積水

B.左腎母細胞瘤V

C.脾腫大

D.胰腺囊腫

E.左腎結(jié)核

85.男孩，4歲。精神不振、低熱、消瘦3個月，排尿正常。查體發(fā)現(xiàn)右上腹包塊，表

面光滑，有一定的活動度。CT檢查證實右腎占位病變，大小5cmx6cm,邊界清楚，左腎未

見異常。最可能的診斷是［單選題］

A.腎囊腫

B.腎母細胞瘤V

C.腎上腺神經(jīng)母細胞瘤

D.巨大腎積水

tr.HRR加Jo-

86.3歲女孩，無意中被發(fā)現(xiàn)左上腹有鵝蛋大包塊、質(zhì)硬，隨呼吸上下移動，應(yīng)首先考

慮［單選題］

A.腎結(jié)核

B.腎積水

C.脾大

D.腎母細胞瘤V

E.胰腺囊腫

（87-88共用答案）

87.女性患者無發(fā)