臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱

臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱2017年臨床助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試大綱一、職業(yè)素質（一）醫(yī)德醫(yī)風（二）溝通能力（三）人文關懷二、病史采集（一）發(fā)熱（二） 疼痛醫(yī)'學教育網(wǎng)搜集整理頭痛、胸痛、腹痛、腰痛、關節(jié)痛。（三） 咳嗽與咳痰（四）咯血（五）呼吸困難（六）心悸（七）水腫（八）惡心與嘔吐（九）嘔血與便血（十）腹瀉（十一）黃疸（十二）消瘦（十三）無尿、少尿與多尿（十四）尿頻、尿急與尿痛（十五）血尿（十六）抽搐與驚厥（十七）意識障礙三、體格檢查（一）一般檢查全身狀況生命征（體溫、脈搏、呼吸、血壓）、發(fā)育（包括身高、體重、頭圍）、體型、營養(yǎng)狀態(tài)、意識狀態(tài)、面容、體位、姿勢、步態(tài)。皮膚淋巴結（二）頭頸部眼外眼檢查（包括眼瞼、鞏膜、結膜、眼球運動）、瞳孔的大小與形狀、對光反射（直、間接）、集合反射。口咽部、扁桃體。頸部甲狀腺、氣管、血管。（三）胸部胸部視診（1）、胸部的體表標志包括骨骼標志、垂直線標志、自然陷窩、肺和胸膜的界限.（2）、胸壁、胸廓、胸圍、呼吸運動、呼吸頻率、呼吸節(jié)律胸部觸診胸廓擴張度、語音震顫、胸膜摩擦感.胸部叩診叩診方法、肺界叩診、肺下界移動度.胸部聽診聽診方法、正常呼吸音、異常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音.乳房檢查(視診、觸診)心臟視診心前區(qū)隆起與凹陷、心尖搏動、心前區(qū)異常搏動.心臟觸診心尖搏動及心前區(qū)異常搏動、震顫、心包摩擦感.心臟叩診心界叩診及左鎖骨中線距前正中線距離的測量.心臟聽診心臟瓣膜聽診區(qū)、聽診順序、聽診內容(心率、心律、心音、心音改變、額外心音、心臟雜音、心包摩擦音)。外周血管檢查脈搏脈率、脈律。血管雜音靜脈雜音、動脈雜音。周圍血管征腹部腹部視診腹部的體表標志及分區(qū)腹部外形、腹圍呼吸運動腹壁靜脈胃腸型和蠕動波腹部觸診腹壁緊張度壓痛及反跳痛肝脾觸診及測量方法腹部包塊液波震顫振水音腹部叩診腹部叩診音肝濁音界移動性濁音肋脊角叩擊痛膀胱叩診腹部聽診腸鳴音血管雜音（五）脊柱、四肢、肛門脊柱檢查（1）脊柱彎曲度（2）脊柱活動度（3）脊柱壓痛與叩擊痛四肢、關節(jié)檢查肛門指診（六）神經(jīng)神經(jīng)反射（1）深反射跟腱、肱二頭肌、膝反射。（2）淺反射（腹壁反射）腦膜刺激征頸強直、kernig征、brudzinski征。病理反射（brudzinski征）四、基本操作（一）手術區(qū)消毒、鋪巾（二）手術刷手法（三）穿、脫手術衣（四）戴無菌