醫(yī)院泌尿外科工作總結報告

第醫(yī)院泌尿外科工作總結報告

泌尿外科工作總結報告1

一、基本情況：

泌尿外科現有在職醫(yī)師7人，副主任醫(yī)師3人，加宋周良有4人，住院醫(yī)師4人，其中汪小勇為碩士研究生。沒有主治醫(yī)師。住院醫(yī)師中談杰沒有考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。今年人手充足，工作順利開展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡，去年引進的碩士研究生汪小勇正在積極考博，一下減少2人，會造成人手短缺，對日常工作有影響，希望院部分配1-2名碩士生或本科生。

由于進入新大樓，環(huán)境寬敞明亮，冷熱適宜，極大地改善了就醫(yī)條件，住院患者非常滿意。

二、住院指標保持良好勢頭

據統計，我科20__年1月—11月共收治患者379人次，去年328，增長51人次。住院手術196臺，比去年減少26臺次。1—11月份總收入287.6萬元，去年同期204.2萬元，同比增加83.2萬元。1—11月份病房總收入97.8萬元，去年80萬元，較去年同比增加20%。藥品占總收入的30%以下，藥占比在外科系統同類科室是最低的。

全年床位利用率76.3%，床位周轉率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好轉率95%。

由于停止了體外震波碎石治療項目，一方面失去了這一塊的收入，另一方面由于少了一項治療手段，這一部分結石病人不能收住院，造成了收入和手術例數減少。

三、重點專業(yè)技術項目良性發(fā)展

1、經尿道前列腺汽化電切術技術成熟，療效好，無嚴重并發(fā)癥發(fā)生，產生了廣泛影響，得到社會認可，在青陽、樅陽等周邊地區(qū)亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫(yī)師已學會并掌握汽化電切技術，正在培養(yǎng)住院醫(yī)師，他們已經學會了切割、止血，完整的前列腺切除還有一個過程。我們的目標是所有的醫(yī)師都掌握。

2、經尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術全年常規(guī)開展，療效滿意，無任何嚴重并發(fā)癥發(fā)生。江世祥、宋周良已能單獨操作。

3、經皮腎鏡碎石術：共開展30余例，正在繼續(xù)進行中，目前我們還不能單獨開展，主要是缺少設備。今年要加大力度。

4、腹腔鏡手術：已經開展了腎上腺切除、腎切除、半側尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫，腎囊腫去頂減壓術開展的比較多。

5、腎上腺手術已成為常規(guī)。以前腎上腺手術認為難度大，有恐懼心理。現在我們成功開展了腎上腺嗜鉻細胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經節(jié)細胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。

四、加強醫(yī)療質量管理，全年無醫(yī)療糾紛

在手術科室中，泌尿外科是唯一全年沒有醫(yī)療糾紛的科室。這與全科同志共同努力，相互協作，認真負責分不開。首先，同志們對醫(yī)療風險的意識加強，提高了對醫(yī)療責任的認識。堅持24小時床位醫(yī)師負責制，疑難危重病例匯報制，床頭交班制，門診診斷不清、3次治療效果不好會診制，術者談話簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。

五、正確認識我院泌尿外科在銅陵市所處地位

從專業(yè)技術上看，我科在銅陵市率先開展了經尿道腔鏡手術，前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術，已經完成了從尿道到腎臟的管腔內腔鏡技術，作為常規(guī)開展，得到了社會承認，成為“知名品牌”。我們所開展的經皮腎鏡技術在銅陵市是領先的，腹腔鏡技術也在領先位臵。

在臨床工作中，我們治療了很多市人民醫(yī)院轉往上一級醫(yī)院的病人，前列腺增生較多，有較難的腎臟大腫瘤，腎上腺等。

我們?yōu)槎嗬?0歲以上的病人施行手術，還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。

我們不能低估了自己，我們一點也不比市人民醫(yī)院遜色。

五、泌尿外科專業(yè)發(fā)展計劃

(一)全員樹立“質量至上，安全第一”的核心理念。醫(yī)院新大樓啟用，創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，乘創(chuàng)建“優(yōu)質護理示范病區(qū)”的東風，提高服務質量，進一步提高泌尿外科疾病診治水平，爭創(chuàng)銅陵市技術一流，服務一流的泌尿專科，爭創(chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。

(二)積極響應醫(yī)院決策，堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，將藥占比控制在規(guī)定范圍內。

(三)繼續(xù)發(fā)揚泌尿外科微創(chuàng)特色，使微創(chuàng)手術占總手術數量的50%以上，逐步達到70%以上。

(四)逐步做到泌尿系兩大常見病種前列腺增生、泌尿系結石不開刀。前列腺增生不開刀現在已經做到，泌尿系結石可以通過體外震波碎石、經尿道輸尿管鏡技術、經皮腎鏡技術做到。

(五)加快開放手術向腹腔鏡技術過渡：腹腔鏡技術正處在不斷發(fā)展不斷完善的過程中，我市腹腔鏡技術整體處于起步階段，手術數量還較少，難度不高，病種局限，需要發(fā)展的空間還很大。我們要經過艱苦不懈的努力，逐步擴大治療病種，增加手術難度，提高手術質量，不斷地從開放手術向腹腔鏡技術過渡。

(六)堅定不移的開展經皮腎鏡碎石技術。傳統的開放手術切口大，創(chuàng)傷大，患者恢復慢，痛苦大。經皮腎鏡技術是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，臵入內鏡，將結石粉碎，無手術切口，創(chuàng)傷小，患者恢復快，是上尿路結石治療的發(fā)展方向。本市其他醫(yī)院暫時還沒有開展這項技術，雖然我們開展了將近30例，但我們設備不全，技術還沒有掌握。希望醫(yī)院添臵必須設備，我們早日掌握這項技術，占領先機。

(七)開展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年來發(fā)展起來的新興學科，包括：

1、盆底功能障礙：盆腔器官脫垂、儲尿排尿功能障礙(排尿困難、尿失禁);

2、下尿路及生殖系統感染;

3、絕經后婦女下尿路問題;

4、尿漏;

5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾病;

6、下尿路及生殖系統先天畸形;

7、妊娠并發(fā)的泌尿系統疾病;

8、盆腔手術泌尿系統損傷問題以及放射治療損傷問題;

9、其他疾?。喊螂走^度活動癥(一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾病)、神經源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質性膀胱炎等。

據相關調查，中老年女性近1/3有不同程度尿失禁，65歲以上老年婦女的患病率均超過50%，隨年齡增加發(fā)病率增加。女性尿路感染發(fā)病率約為男性的9倍，7%妊娠婦女合并泌尿系統感染，女性膀胱過度活動癥占成年女性人群的16～17%。國內的女性泌尿外科建設簡陋，診療條件差，得不到有效治療，患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開展這項工作。

(八)開展輸尿管軟鏡技術：輸尿管軟鏡最大的特點是前端能夠彎曲，可以經尿道、輸尿管進入腎臟，可到達泌尿系的任何部位，克服了輸尿管硬鏡的缺點，配合鈥激光可用于整個泌尿系統管道內診斷和治療。沒有任何手術切口，是微創(chuàng)技術的最高境界。

(九)設立泌尿外科實驗室，配備與研究要求相適應的設備，制定管理制度及工作制度。首先創(chuàng)建泌尿外科腹腔鏡技術模擬訓練實驗室，手術室有一臺不能手術的蛇牌腹腔鏡，長期閑臵，是資源浪費，要求作為腹腔鏡訓練使用。其二創(chuàng)建泌尿外科尿流動力學實驗室：開展尿流動力學檢查、研究。既能增強專業(yè)水平，又能增加經濟收入。

(十)開展系統性前列腺穿刺活檢，為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。

(十一)重新開展體外震波碎石項目。

(十二)創(chuàng)建銅陵市重點專科。

泌尿外科工作總結報告2

今年，在院黨委、院長的正確領導下，泌尿外科科室全體醫(yī)護人員共同努力，圓滿完成了各項任務，在等級醫(yī)院評審、醫(yī)療、科研和教學、醫(yī)德醫(yī)風建設、綜合目標管理、護理方面取得了一定的成績?，F將工作總結如下：

一、全面開展等級醫(yī)院評審的準備工作。

按照醫(yī)院的統一部署，積極開展等級醫(yī)院評審的準備工作，組織全科醫(yī)護人員統一認識，認識到等級醫(yī)院評審工作是醫(yī)院今年的首要任務，認真學習醫(yī)院下發(fā)的有關等級醫(yī)院評審工作的文件，充分調動全科人員的積極性，在保證完成日常醫(yī)療護理工作的前提下，認真完成等級醫(yī)院評審的準備工作的各項要求，初步完成了科室必備的檔案文件、培訓考核計劃及內容，尤其是注重等級醫(yī)院評審的持續(xù)改進，力爭做到了PDCA持續(xù)醫(yī)療質量改進的良性循環(huán)。

二、規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質量。

工作中明確各級醫(yī)務人員職責，在科室中認真學習《核心制度》，將核心制度落到實處，并將核心制度的落實情況作為科室的主要工作，重點抓住關鍵的環(huán)節(jié)管理，尤其是加強《疑難危重病例討論記錄本》、《死亡病歷討論記錄本》、《醫(yī)療質量與安全記錄本》等的管理，重點注重危重病人的醫(yī)療救治，及時討論病情，加強科室的三級醫(yī)師查房制度的落實，提高了醫(yī)療質量。通過組織學習文明服務醫(yī)德規(guī)范，使每一位工作人員樹立全心全意為人民服務的思想。全科醫(yī)護人員能按醫(yī)院的各項規(guī)章制度約束自己的行為，嚴格要求自己。到目前為止未發(fā)現任何以醫(yī)謀私，收受賄賂的不良行為，無任何違紀現象發(fā)生。

三、強化以病人為中心、以質量為核心的服務理念。

平時注重提高醫(yī)療技術水平和服務態(tài)度，誠懇認真的工作方式、細致耐心的思想交流，及時與與病人做良好的溝通。在當前醫(yī)療市場競爭日趨激烈的條件下，要加強對科室成員的形勢教育，增強職工的危機意識、競爭意識和責任意識，樹立面向社會、面向患者的新觀念。把一切以病人為中心的思想貫穿到科室的各項工作的全過程。激發(fā)科室成員積極向上的精神，增強科室的凝聚力。培育科室精神、樹立醫(yī)務工作者服務一流，技術精湛，愛崗敬業(yè)，文明服務的白衣天使形象。

四、合理用藥、尤其是加強抗菌藥物的合理用藥的管理及監(jiān)督，加強預防用藥、聯合用藥的規(guī)范和管理。

不僅對癥用藥，還注重藥物的合理應用，減輕病人經濟負擔。不僅要加強對藥品各種知識的學習，特別是毒副作用的學習，還要經常與藥劑科專家進行溝通，真正做到合理用藥。在不影響病人治療效果的前提下，用最少的費用、最合適的藥物進行最好的醫(yī)療服務，經過科室醫(yī)護人員的共同努力，有效地降低了藥品費用在臨床總費用中的比例，切實減輕了病人經濟負擔。

泌尿外科工作總結報告3

一、加強三基三嚴培訓，提高護理服務水平

1.組織護士學習護理核心制度以及各項應急預案，每個月有計劃的對各個核心制度應急預案進行考核，核心制度、應急預案的學習在科內已經成為常態(tài)工作。護士通過核心制度的學習，自覺地將核心制度運用到日常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習慣，確保了病房的護理安全。

2.每月定期組織業(yè)務學習，全年共進行業(yè)務學習40余次。并不斷完善科內護理常規(guī)。修改完善了《靜脈腎盂造影護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面，提高了護士理論水平。在對患者的健康宣教中，體現了護士們較高的知識水平，受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。

3.每月堅持開展護理病例討論，針對護理疑難病例，危重癥病例，全科護士展開討論，各抒己見，提高了護士對疑難危重病人的護理水平，同時又將可能發(fā)生的護理問題想在前頭，提高了對護理問題的預見性和應對能力。

4.每月科室質控組有計劃的對科內護士進行護理技能考核，尤其加強對科室不常見的護理操作的考核，找出共性問題，及時糾正。通過一年來的三基三嚴培訓，使護士的業(yè)務水平不斷提高，為患者提供更加優(yōu)質的服務。

二、加強護士素質教育，提高護理服務質量，積極開展人性化服務

1、充分發(fā)揮護理質量控制小組的作用，科內質控組將每個月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操作考核列成表格，使護士們隨時可以掌握自己各項考核的進度以及完成情況。發(fā)現護理隱患發(fā)生護理差錯及時召開護理質量持續(xù)改進座談會及科內生活會，總結工作中的缺點和不足，及時給予糾正。認真分析差錯發(fā)生的原因，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。

2、科室內年輕護士作為主要力量，既為我科增添了朝氣，注入了新鮮血液，同時又為病房的管理工作提出了更高的要求。為了使各層次的人員都得到合理的有計劃的培訓，年初，科內重新制定了各層次人員的培訓計劃。制定了《延期實習帶教計劃》，規(guī)定帶教老師和延期實習學生每周按照計劃完成各項實習工作。延期實習同學每周完成2篇實習筆記。制定了《新輪轉護士培訓計劃》，短期培訓一個月，使新輪轉的`護士在初次進科的一個月目標性強，盡快的融入到科室工作中。同時每月重點檢查1-2名低年資護士自我學習的情況，督促低年資護士加強專科學習。

3、針對病房年輕護士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經驗相對不足，更加注重對護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑難病例討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據具體案例，具體分析，組織討論，教會年輕護士學會處理問題。

三、積極開展優(yōu)質護理服務示范工程、積極開展人性化護理

1、開展優(yōu)質護理服務工程伊始，科室召開了生活會，將相關的精神傳達到每一名護士，向大家說明，為什么要開展這項工作，取得科室護士的認可。同時，科室也積極動起來，先是在工作安排上做了調整，取消了輔助班護士，將科室責任組由3個改為5個責任組。

2、重新規(guī)劃了各班職責，由責護全權負責患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護士長、治療護士在病房工作高峰時參與到各組的護理工作中。

3、積極組織科室護士進行基礎護理操作大練兵，為了能將各項生活護理操

作更好的提供給病人，我們先在自己的身上練習，并且不斷改進生活護理用具。我們自制馬蹄枕，用等滲鹽水沖洗袋制成臨床洗頭用的沖洗袋，用灌腸器制成床邊洗手用的沖洗袋。一次次的練習，一次次的改進，一次次的自我體驗，使我們的技術越來越嫻熟，也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)質的護理服務。

4、加大病房安全管理。泌尿外科高齡老年患者較多，針對科室這一特點，我們從病人一入院開始就進行細致詳盡的安全教育，預防可能發(fā)生的跌倒、燙傷等事件。簽好各項告知書，針對每一個患者做好相關危險因素的評估，并根據危險分值做好相關的預防措施。如穿防滑鞋、床頭掛跌倒警示標識、科室走廊掛放跌倒展板等等。

四、科室不足

1.低年資護士工作能力，突發(fā)事件應對能力及心理素質有待進一步提高。

2.作為年輕護士長，管理經驗不足，科室管理能力有待于進一步提高。

五、工作設想

1.制定20__年科室工作計劃，制定詳細的培訓計劃，使科內護士培訓規(guī)范化。

2.根據80后護士的特點，注重低年資護士工作能力、心理承受能力的培養(yǎng)，使她們盡快的成熟，更好的投入到工作中。

3.提高自身業(yè)務水平，加強管理知識的學習，提高自身管理水平。

泌尿外科工作總結報告4

20__年我科護理工作在院領導的關心、重視，護理部的領導支持下，在全科護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，據統計我科20__年1月至12月共收治患者1228人次，同比去年有所增加，現總結如下：

一、加強落實核心制度及護理質量管理，確保護理安全。

1、護士長負責對每個護理人員工作控制，把好醫(yī)囑關，查對關，交接班關;

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)院的.各項規(guī)章制度，強化科室護理隊伍管理;

3、完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度，服從護士長安排;

4、培養(yǎng)專科護士，如選派護理人員到上級醫(yī)院進修;

5、掌握危重、大手術病人的搶救程序。

二、注重服務細節(jié)，提高病人滿