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文檔簡介
內容概(Gai)要1第一頁,共四十五頁。
人類(Lei)猝死87.7%發(fā)生在醫(yī)院以外,沒有醫(yī)護人員參與搶救。
猝死人員有35–40%如經現場及時進行心肺復蘇,可以挽救生命。2第二頁,共四十五頁。急(Ji)癥中毒創(chuàng)傷溺水觸電可以導致呼吸心跳驟停3第三頁,共四十五頁。時間就是生命!
心跳呼吸停(Ting)止后4-6分鐘為救命的黃金時間!10-15秒昏迷60秒呼吸停止大部分腦細胞死亡6分鐘“腦死亡”8分鐘4第四頁,共四十五頁。心肺復蘇開始時間與成功率關(Guan)系每延誤1分鐘成功率下降10%白金十分鐘5第五頁,共四十五頁。120急救反(Fan)應時間北京——16.5分美國西雅圖——4.7分交通堵塞山區(qū)6第六頁,共四十五頁。急救培訓(Xun)普及率7第七頁,共四十五頁。內(Nei)容概要8第八頁,共四十五頁。現場救護的急救生存(Cun)鏈盡早識別并啟動EMS盡早CPR,著重按壓除顫高級生命支持綜合心臟驟停后治療9第九頁,共四十五頁。2010年美國(Guo)心臟協(xié)會心肺復蘇指南10第十頁,共四十五頁。成人基礎生命支持簡化(Hua)流程11第十一頁,共四十五頁。12第十二頁,共四十五頁。技(Ji)術要點13第十三頁,共四十五頁。
一(Yi)、如何判斷心跳停止意識喪失——輕拍重喚拍打肩部大聲問:“喂,你怎么啦?”無呼吸或無正常呼吸(嘆息樣呼吸)不要觸摸頸動脈搏動——僅由專業(yè)人員操作
14第十四頁,共四十五頁。
二、如(Ru)何啟動EMS鎮(zhèn)定大聲喊叫來人自己或吩咐他人撥打120,獲得AED來人吶!救命?。?5第十五頁,共四十五頁。告(Gao)知120接線員:地點(街道、明顯標志)可能原因(外傷?非外傷)患者具體情況(年齡、性別)患者或傷員人數現場情況聯(lián)系電話接受調度員指揮救助切記不要先掛斷電話!16第十六頁,共四十五頁。復(Fu)蘇前準備1、確認環(huán)境安全,做好自我防護表明救護員身份,請求旁人協(xié)助遠離火源、電源、危險建筑、化學物品不要讓別人再來救你!17第十七頁,共四十五頁。復蘇前(Qian)準備2、復蘇體位仰臥位背部墊以硬板或硬地面頭頸軀干直線無扭曲,兩臂置于身旁救助者雙膝跪于患者右側解開患者衣領、皮帶、領帶、紐扣18第十八頁,共四十五頁。早期徒手心肺(Fei)復蘇EarlyCPRC
—胸外心臟按壓A—打開氣道B
—人工呼吸19第十九頁,共四十五頁。三、如何(He)心臟按壓(C)按壓部位按壓姿勢按壓深度按壓頻率20第二十頁,共四十五頁。按(An)壓部位胸骨中下段1/3交界處男性為兩側乳頭連線中點21第二十一頁,共四十五頁。22第二十二頁,共四十五頁。23第二十三頁,共四十五頁。按壓姿(Zi)勢雙臂繃直,與胸部垂直腰部挺直用上半身重量垂直往下壓(杠桿)按壓后迅速放松讓胸壁回彈(胸泵)手掌根部始終緊貼胸骨,手指交叉
翹起快速按,用力按!24第二十四頁,共四十五頁。25第二十五頁,共四十五頁。26第二十六頁,共四十五頁。按壓(Ya)深度至少5cm!27第二十七頁,共四十五頁。按壓頻(Pin)率至少100次/分!(大聲數數)按壓與放松的時間比為1:128第二十八頁,共四十五頁。
四、如何開放氣道&人工(Gong)呼吸(AB)29第二十九頁,共四十五頁。開放氣(Qi)道頭側向一側,清除口腔內嘔吐物,取出假牙30第三十頁,共四十五頁。仰面(Mian)舉頦法31第三十一頁,共四十五頁。人工(Gong)呼吸(一)口對口開放氣道,口張開,捏鼻翼平靜吸氣,口包口密閉緩慢、勻速吹氣(減少過度通氣,胃膨脹)吹氣時間:1秒頻率:1次/5-6秒見胸廓抬起32第三十二頁,共四十五頁。(二)口(Kou)對鼻口腔外傷牙關緊閉33第三十三頁,共四十五頁。
五、自(Zi)動體外除顫儀(AED)34第三十四頁,共四十五頁。35第三十五頁,共四十五頁。心肺復蘇有效標(Biao)志傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤恢復可探知的脈搏搏動、自主呼吸瞳孔由大變小、對光反射恢復傷病員眼球能活動,手腳抽動,呻吟36第三十六頁,共四十五頁。終止(Zhi)心肺復蘇的條件患者自主呼吸及脈搏恢復救護人員筋疲力盡不能繼續(xù)有醫(yī)生到場確定傷病員死亡有他人或專業(yè)急救人員接替37第三十七頁,共四十五頁。氣道異物梗阻急(Ji)救--海氏手法典型癥狀:V型手勢部分梗阻:嗆咳、呼吸困難完全梗阻:不能說話、不能咳嗽、昏迷、呼吸停止38第三十八頁,共四十五頁。海(Hai)氏手法--生命的擁抱!海姆里克腹部沖擊法(HeimlichManeuver)也稱為海氏手技,是美國醫(yī)生海姆里克先生發(fā)明的。海氏手法是CPR的新“成員”,主要用于氣道異物導致的呼吸道梗阻、呼吸驟停的急救。海氏手法是目前世界上救人最多的急救方法,曾經拯救過美國前總統(tǒng)里根、紐約前任市長埃德、著名女演員伊麗莎白·泰勒,被稱為“生命的擁抱”。原理:沖擊傷病員腹部及膈肌下軟組織,產生向上得壓力,壓迫兩肺下部,從而驅使肺部殘留氣體形成一股氣流,長驅直入氣管,將堵塞住氣管、咽喉部位的異物驅除。39第三十九頁,共四十五頁。海氏手法(Fa)---自救向內向上連續(xù)沖擊5次直到異物排出定位:臍上兩橫指利用物體解除梗阻的自救方法40第四十頁,共四十五頁。海氏(Shi)手法---互救41第四十一頁,共四十五頁。內容概(Gai)要42第四十二頁,共四十五頁。海氏手(Shou)法---互救
昏迷孕婦
的胸部沖擊法
昏迷傷病員
的腹部沖擊法嬰幼兒急救法43第四十三頁,共四十五頁。注意(Yi)事項按壓與人工呼吸比率=30:2按壓重要于人工呼吸(ABCCAB)保證
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