2023年北辰區(qū)天津市北辰區(qū)第一醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年北辰區(qū)天津市北辰區(qū)第一醫(yī)院全日制高校醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生擇優(yōu)招聘考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）卷I一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.患者，男，52歲，因“發(fā)熱，大汗3天，煩躁不安5小時(shí)”就診，既往體健。查體：BP85/55mmHg，唇舌干燥，皮膚彈性差，眼窩下陷。尿比重1.026，血鈉濃度154mmol/L。該患者最可能的診斷是：

A.等滲性脫水

B.高滲性脫水

C.低滲性脫水

D.稀釋性低鈉血癥

答案：B

本題解析：

高滲性脫水血清鈉高于正常范圍，細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài)。唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩凹陷，常有煩躁。尿比重增高正常為（1.010～1.025）。

2.下面說法那種是正確的

A.與血漿蛋白結(jié)合的藥物是治療時(shí)有活性的藥物

B.LD50是引起某種動(dòng)物死亡劑量50％劑量

C.ED50是引起效應(yīng)劑量50％的劑量

D.藥物吸收快并不意味著消除一定快

E.藥物通過細(xì)胞膜的量不受膜兩側(cè)pH值的影響

答案：D

本題解析：

暫無解析3.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低部位是()

A.網(wǎng)膜囊

B.右結(jié)腸旁溝

C.肝腎隱窩

D.左結(jié)腸旁溝

E.右髂窩

答案：C

本題解析：

暫無解析4.潑尼松的不良反應(yīng)是()

A.誘發(fā)潰瘍

B.誘發(fā)糖尿病

C.二者皆有

D.二者皆無

答案：C

本題解析：

暫無解析5.輕度低氧可以導(dǎo)致（）

A.暫停呼吸

B.呼吸抑制

C.呼吸興奮2

D.以上均不對(duì)

答案：C

本題解析：

暫無解析6.深吸氣時(shí)脾臟在左肋下4cm但未超過臍水平，臨床為脾大

A.輕度

B.中度

C.重度

D.正常

E.無法確定

答案：B

本題解析：

暫無解析7.原位癌

A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤

B.乳腺導(dǎo)管內(nèi)癌

C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層

D.結(jié)腸腺瘤性息肉病

E.子宮頸重度非典型增生

答案：B

本題解析：

暫無解析8.通過坐骨小孔的神經(jīng)是()

A.閉孔神經(jīng)

B.陰部神經(jīng)

C.生殖股神經(jīng)

D.股后皮神經(jīng)

E.臀下神經(jīng)

答案：B

本題解析：

暫無解析9.某腎疾患病人，血?dú)夥治鼋Y(jié)果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，應(yīng)診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析10.周圍血管征常見于下列病因，但除外

A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

B.高熱

C.嚴(yán)重貧血

D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

E.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析11.下列哪項(xiàng)不屬醫(yī)院感染()

A.產(chǎn)道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎

B.闌尾穿孔引起的腹膜炎

C.入院72小時(shí)后發(fā)生的肺炎

D.無癥狀導(dǎo)管菌尿癥

E.燒傷6小時(shí)入院的創(chuàng)面感染

答案：B

本題解析：

暫無解析12.屬于膜化骨的是:()

A.肱骨

B.鎖骨

C.蝶骨

D.淚骨

E.髖骨

答案：B

本題解析：

暫無解析13.進(jìn)口下列，應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院衛(wèi)生主管部批準(zhǔn)，但不包括：

A.人體血液

B.人體血漿

C.人體組織

D.人體細(xì)胞

E.人體血液制品

答案：E

本題解析：

暫無解析14.順鉑的特點(diǎn)，應(yīng)除外()

A.破壞腫瘤細(xì)胞的DNA結(jié)構(gòu)與功能

B.有耳、腎毒性

C.胃腸反應(yīng)、骨髓毒性較輕

D.屬細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥

E.抗瘤譜廣，對(duì)乏氧腫瘤細(xì)胞有效

答案：C

本題解析：

暫無解析15.關(guān)于β受體阻斷藥的降壓機(jī)理，下列敘述哪項(xiàng)不正確()

A.抑制腎素釋放

B.減少心輸出量

C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質(zhì)釋放

E.擴(kuò)張肌肉血管

答案：E

本題解析：

暫無解析16.根據(jù)青少年的特點(diǎn)，青少年的膳食中應(yīng)特別注意補(bǔ)充()

A.硒、鎂、鋅

B.鈣、鋅、鐵

C.鐵、磷、碘

D.鐵、鋅、碘

E.鎂、鋅、鈣

答案：D

本題解析：

暫無解析17.人體試驗(yàn)研究前，研究者應(yīng)向受試者提供關(guān)于試驗(yàn)的真實(shí)、足夠、完整信息，使受試者對(duì)這些信息有正確的理解，做出理性判斷，并且能夠自由地加以同意，這種做法遵循的倫理原則是：

A.醫(yī)學(xué)目的性原則

B.維護(hù)受試者利益原則

C.科學(xué)性原則

D.知情同意原則

答案：D

本題解析：

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的四大基本原則：不傷害原則、尊重原則、有利原則、工證原則。在進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)研究前，告訴受試者有關(guān)于實(shí)驗(yàn)的真實(shí)、足夠、完整信息，體現(xiàn)的是對(duì)患者的尊重原則中的知情同意，讓受試者做出理性的判斷，并且能夠自由的加以同意，體現(xiàn)的是對(duì)患者的尊重原則中的自主選擇權(quán)。

18.從醫(yī)院獲得幽門螺桿菌感染的高危人群中主要是()

A.腹部外科醫(yī)師

B.檢驗(yàn)人員

C.消化內(nèi)科護(hù)士

D.口腔科醫(yī)師

E.一消化內(nèi)科醫(yī)師

答案：E

本題解析：

暫無解析19.可選擇糖肽類抗生素治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：B

本題解析：

暫無解析20.開瓣音見于()

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

答案：C

本題解析：

暫無解析21.支配前鋸肌的神經(jīng)()

A.胸長(zhǎng)神經(jīng)

B.胸背神經(jīng)

C.肌皮神經(jīng)

D.腋神經(jīng)

E.正中神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析22.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為()級(jí)。

A.二級(jí)

B.三級(jí)

C.四級(jí)

D.五級(jí)

E.六級(jí)

答案：C

本題解析：

暫無解析23.下述哪項(xiàng)體征是確診器質(zhì)性心臟病的依據(jù)

A.聽到第三心音

B.心尖部柔和的收縮期雜音

C.心臟雜音的強(qiáng)度在2／6級(jí)以下

D.心尖部舒張期隆隆樣雜音

E.心律不齊

答案：D

本題解析：

暫無解析24.特殊血型的血液需要從外省、自治區(qū)、直轄市調(diào)配的，由()級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。

A.設(shè)區(qū)的市

B.縣

C.省

D.國家

答案：C

本題解析：

暫無解析25.被狂犬咬傷的傷口最好采用()

A.食醋沖洗

B.弱酸沖洗

C.H2O2沖洗

D.90％乙醇沖洗

E.20％肥皂水沖洗

答案：E

本題解析：

暫無解析26.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無需說服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性

E.因治病需要，無需向病人說明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

答案：B

本題解析：

暫無解析27.肺泡腔內(nèi)少量纖維素滲出物可

A.包裹

B.分離排出

C.機(jī)化

D.溶解吸收

E.鈣化

答案：D

本題解析：

暫無解析28.母嬰保健法》自()起施行。

A.1994年10月27日

B.1995年6月1日

C.1992年10月27日

D.1993年6月1日

答案：B

本題解析：

暫無解析29.靜脈注射某藥500mg，其血藥濃度為16μg/ml，則其表觀分布容積應(yīng)約為()

A.31L

B.16L

C.8L

D.4L

E.2L

答案：A

本題解析：

暫無解析30.右心室有()

A.二尖瓣

B.主動(dòng)脈前庭

C.兩組乳頭肌

D.動(dòng)脈圓錐

E.以上均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析31.正常肺部叩診音為()。

A.鼓音

B.過清音

C.濁音

D.清音

答案：D

本題解析：

肺部叩診正常為清音。肺組織覆蓋心臟、肝臟實(shí)質(zhì)臟器部位的叩診音為濁音。左下胸部，因正常的肺組織與含氣的胃泡相重疊，所以叩診時(shí)有一鼓音區(qū)。

32.少尿或無尿的休克患者應(yīng)禁用()

A.阿托品

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.多巴胺

E.山莨菪堿

答案：C

本題解析：

暫無解析33.長(zhǎng)期饑餓后，血液中含量升高的物質(zhì)是

A.酮體

B.血紅素

C.葡萄糖

D.乳酸

答案：A

本題解析：

暫無解析34.體內(nèi)氧分壓最高的部位是

A.動(dòng)脈血

B.靜脈血

C.組織液

D.淋巴液

E.肺泡氣

答案：E

本題解析：

暫無解析35.關(guān)于大隱靜脈的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)的()

A.起于足背靜脈網(wǎng)外側(cè)

B.經(jīng)內(nèi)踝前方上行至小腿內(nèi)側(cè)

C.穿隱靜脈裂孔匯入股靜脈

D.注入前接受5條屬支

答案：A

本題解析：

暫無解析36.胎兒從母體獲得IgG屬于()。

A.過繼免疫

B.人工被動(dòng)免疫

C.人工自動(dòng)免疫

D.自然自動(dòng)免疫

E.自然被動(dòng)免疫

答案：E

本題解析：

暫無解析37.肝臟縮小最可能的原因是

A.肝膿腫

B.肝囊腫

C.肝癌

D.急性或亞急性肝壞死

E.脂肪肝

答案：D

本題解析：

暫無解析38.頸動(dòng)脈竇()

A.為頸內(nèi)動(dòng)脈起始部膨大

B.內(nèi)有化學(xué)感受器

C.為頸外動(dòng)脈起始部膨大

D.位于左靜脈角后方

答案：A

本題解析：

暫無解析39.下列哪種疾病常表現(xiàn)骨髓增生極度活躍()

A.ITP

B.急性白血病

C.慢性再障

D.增生性貧血

答案：D

本題解析：

暫無解析40.關(guān)于輸尿管的說法錯(cuò)誤的是()

A.上端連接腎盂

B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分

C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處

D.第三狹窄在穿膀胱壁處

答案：C

本題解析：

暫無解析41.A群鏈球菌產(chǎn)生()。

A.內(nèi)毒素

B.紅疹毒素

C.神經(jīng)毒素

D.細(xì)胞毒素

答案：B

本題解析：

A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

42.人體PCO2最高的區(qū)域是在：

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織液

C.毛細(xì)血管內(nèi)

D.動(dòng)脈血

E.靜脈血

答案：A

本題解析：

暫無解析43.坐骨神經(jīng)()

A.一般由梨狀肌上孔出骨盆

B.發(fā)自腰叢

C.支配大腿后群肌

D.支配大腿內(nèi)側(cè)肌群

答案：C

本題解析：

暫無解析44.關(guān)于股靜脈的描述，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.伴股動(dòng)脈上行

B.在腹股溝韌帶深面延續(xù)為髂內(nèi)靜脈

C.收集下肢、腹前壁下部、外陰等處的靜脈血

D.在腹股溝韌帶下方位于股動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

E.可進(jìn)行穿刺或插管操作

答案：B

本題解析：

暫無解析45.下列哪種消化液對(duì)食物的消化和吸收有促進(jìn)作用，但不含有消化酶？

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

答案：D

本題解析：

暫無解析46.降壓反射屬于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無解析47.自主神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是：

A.NA

B.ACh

C.5-HT

D.ACh和NA

E.NA和5-HT

答案：D

本題解析：

暫無解析48.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體

C.小腸擴(kuò)張，大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：D

本題解析：

暫無解析49.胸膜下界在腋中線處相交于:()

A.第6肋

B.第7肋

C.第8肋

D.第10肋

答案：D

本題解析：

暫無解析50.化驗(yàn)室()

A.≤200≤5≤5

B.≤500≤10≤10

C.-≤15≤15

D.≤1000≤8≤8

E.≤10≤5≤5

答案：B

本題解析：

暫無解析51.關(guān)于鼓室內(nèi)結(jié)構(gòu)說法正確的是()。

A.四塊聽小骨

B.三塊肌

C.一根神經(jīng)

D.含咽鼓管

答案：C

本題解析：

暫無解析52.憑據(jù)《職業(yè)病范疇和職業(yè)病患者處理要領(lǐng)的規(guī)定》，職業(yè)病分為

A.9大類100余種

B.10大類50余種

C.3大類35種

D.9大類35余種

答案：A

本題解析：

暫無解析53.心肺復(fù)蘇的下列描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（)

A.常規(guī)吸氧

B.糾正低血壓

C.心搏驟停者均應(yīng)予胸外心臟按壓

D.心肺復(fù)蘇術(shù)30分鐘后無心肌活動(dòng)者可終止

E.心肺復(fù)蘇術(shù)

答案：C

本題解析：

暫無解析54.術(shù)鑒別斜疝和直疝的標(biāo)志是()

A.腹壁上A

B.腹壁下A

C.腹壁淺A

D.腹直肌外緣

E.腹股溝韌帶

答案：B

本題解析：

暫無解析55.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()

A.合作型

B.主動(dòng)型

C.被動(dòng)型

D.參與型

E.強(qiáng)制型

答案：C

本題解析：

暫無解析56.下面對(duì)脊肋角的描述，正確的是()

A.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間內(nèi)肌的交角

B.為豎脊肌外側(cè)緣與肋間外肌的交角

C.為豎脊肌外側(cè)緣與第12肋的交角

D.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與第12肋的交角

E.為豎脊肌內(nèi)側(cè)緣與脊柱的交角

答案：C

本題解析：

暫無解析57.右心衰竭引起水腫的原因是（）。

A.血漿膠體滲透壓降低

B.毛細(xì)血管血壓升高

C.組織液膠體滲透壓降低

D.組織液靜水壓降低

E.毛細(xì)血管壁通透性增加

答案：B

本題解析：

右心衰竭時(shí)，右心室射血力量顯著減弱，心舒期右心室壓力增高，血液淤積在右心房和大靜脈內(nèi)，因此，中心靜脈壓升高，引起毛細(xì)血管血壓升高，組織水腫。

考點(diǎn)：

☆☆☆☆考點(diǎn)25：影響組織液生成的因素；

在正常情況下，組織液不斷生成，又不斷被重吸收，保持著動(dòng)態(tài)平衡，故血量和組織液量能維持相對(duì)穩(wěn)定。如果這種動(dòng)態(tài)平衡遭到破壞，使組織液生成過多或重吸收減少，均可造成組織間隙中有過多的液體儲(chǔ)留，形成組織水腫。凡是能影響有效濾過壓和毛細(xì)血管通透性的因素，都可影響組織液的生成和回流。

1．毛細(xì)血管血壓

毛細(xì)血管血壓升高時(shí)，組織液生成增多。例如，微動(dòng)脈擴(kuò)張時(shí)，進(jìn)入毛細(xì)血管內(nèi)的血量增多，毛細(xì)血管血壓升高，組織液生成增多，在炎癥局部就可出現(xiàn)這種情況而產(chǎn)生局部水腫。右心衰竭時(shí)，靜脈回流受阻，毛細(xì)血管血壓升高，引起組織水腫。

2．血漿膠體滲透壓

血漿膠體滲透壓降低可使有效濾過壓升高，組織液生成增多而引起組織水腫。例如，某些腎臟疾病時(shí)，由于大量血漿蛋白隨尿排出體外或蛋白質(zhì)性營養(yǎng)不良以及肝臟疾病導(dǎo)致蛋白質(zhì)合成減少，均可使血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓下降，有效濾過壓增加，使組織液生成增多，出現(xiàn)水腫。

3．淋巴液回流

由于一部分組織液經(jīng)淋巴管回流入血，如果回流受阻，在受阻部位以前的組織間隙中，則有組織液潴留而引起水腫，在絲蟲病或腫瘤壓迫時(shí)可出現(xiàn)這種情況。

4．毛細(xì)血管通透性

正常毛細(xì)血管壁不能濾過血漿蛋白，而在通透性增高時(shí)則可濾出。在燒傷、過敏反應(yīng)時(shí)，由于局部組胺等物質(zhì)大量釋放，血管壁通透性增高，致使部分血漿蛋白濾出血管，使組織液膠體滲透壓升高，有效濾過壓升高，組織液生成增多，回流減少，引起水腫。

58.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是：

A.持續(xù)抽搐

B.循環(huán)衰竭

C.呼吸衰竭

D.意識(shí)障礙

E.持續(xù)高熱

答案：C

本題解析：

暫無解析59.治療量的阿托品能引起

A.胃腸平滑肌松弛

B.腺體分泌增加

C.瞳孔散大，眼內(nèi)壓降低

D.心率加快

E.中樞抑制

答案：A

本題解析：

暫無解析60.三度房室傳導(dǎo)阻滯，心室起搏點(diǎn)在房室束分叉以上，心室率多為

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：B

本題解析：

暫無解析61.甲狀腺功能減退的面容是

A.苦笑面容

B.無欲貌

C.滿月面容

D.肢端肥大面容

E.黏液水腫面容

答案：E

本題解析：

暫無解析62.可興奮細(xì)胞興奮時(shí)，其共同的表現(xiàn)是

A.收縮反應(yīng)

B.分泌活動(dòng)

C.神經(jīng)沖動(dòng)

D.動(dòng)作電位

E.反饋調(diào)節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析63.下列哪項(xiàng)不是麥角劑的適應(yīng)癥

A.產(chǎn)后子宮出血

B.產(chǎn)后子宮復(fù)歸

C.催產(chǎn)和引產(chǎn)

D.偏頭痛

E.人工冬眠

答案：C

本題解析：

暫無解析64.醫(yī)院內(nèi)尿路感染的常見誘因()

A.留置導(dǎo)尿管

B.兩者均是

C.氣管切開

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析65.檸檬酸鈉抗凝作用的原理是：

A.去除因子Ⅳ(Ca2+)

B.抑制凝血酶的活性

C.去除血漿中的因子Ⅰ

D.破壞血漿中的因子Ⅱ

E.抑制凝血酶原激活物形成

答案：A

本題解析：

暫無解析66.下列哪些不屬于頸淺叢屬支()

A.lesseroccipitalnerve

B.greatauricularnerve

C.transversenerveofnerve

D.supraclavicularnerve

E.trochlearnerve

答案：E

本題解析：

暫無解析67.下列哪種頭孢菌素對(duì)G+菌作用強(qiáng)()

A.頭孢曲松

B.頭孢拉啶

C.頭孢哌酮

D.頭孢噻肟

E.頭孢他啶

答案：B

本題解析：

暫無解析68.引起縮膽囊素釋放的物質(zhì)最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產(chǎn)物

答案：E

本題解析：

暫無解析69.酶的本質(zhì)是()。

A.核酸

B.蛋白質(zhì)

C.糖

D.脂肪

E.氨基酸

答案：B

本題解析：

酶是指具有生物催化功能的高分子物質(zhì)。其中大多數(shù)酶是蛋白質(zhì)，少數(shù)具有生物催化功能的RNA分子和一些DNA分子同樣具有催化功能，被稱作核酶。

70.正常心電軸的范圍是

A.+60°～+90°

B.0°～-30°

C.+60°～+110°

D.0°～+90°

E.-70°～-30°

答案：D

本題解析：

暫無解析71.不屬于壁胸膜的是()

A.肋胸膜

B.膈胸膜

C.肺胸膜

D.胸膜頂

答案：C

本題解析：

暫無解析72.潰瘍性腸結(jié)核病變特點(diǎn)是

A.潰瘍呈帶狀與腸軸平行

B.潰瘍邊緣整齊.底部有壞死

C.好發(fā)于乙狀結(jié)腸和直腸

D.常引起出血穿孔

E.常引起腸腔狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析73.下列哪項(xiàng)是腹部骨性標(biāo)志()

A.髂后上棘

B.髂前上棘

C.髂后下棘

D.髂前下棘

E.坐骨棘

答案：B

本題解析：

暫無解析74.直腸()

A.骶曲在尾骨尖前方突向前

B.直腸橫襞于右前壁者最大

C.肛梳下緣有齒狀線

D.肛梳又稱肛皮線

E.肛門內(nèi)括約肌主要括約肛門

答案：B

本題解析：

暫無解析75.不屬于肘部最突出的結(jié)構(gòu)是()

A.肱骨內(nèi)上髁

B.肱骨外上髁

C.橈骨莖突

D.橈骨頭

E.尺骨鷹嘴

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.生長(zhǎng)激素

A.幼年缺乏將患侏儒癥

B.幼年缺乏將患呆小癥

C.幼年過多將患巨人癥

D.成人過多將患肢端肥大癥

E.成人過少將出現(xiàn)粘液性水腫

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府經(jīng)上級(jí)政府決定，可以采取下列經(jīng)濟(jì)措施：

A.限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)；

B.停工、停業(yè)、停課；

C.封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；

D.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所。

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新型隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析4.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產(chǎn)素

D.生長(zhǎng)激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經(jīng)垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產(chǎn)素。

5.肱骨上端的結(jié)構(gòu)有

A.大結(jié)節(jié)

B.小轉(zhuǎn)子

C.肱骨頭

D.解剖頸

E.轉(zhuǎn)子間嵴

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.與胃癌發(fā)生有關(guān)的疾病或病變有()。

A.萎縮性胃炎

B.胃潰瘍

C.黏膜上皮非典型增生

D.黏膜腸上皮化生

答案：A、B、C、D

本題解析：

胃癌是最常見的惡性消化道腫瘤之一，胃癌的癌前病變有慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍伴異型增生、胃黏膜大腸型腸上皮化生。

7.肌皮神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析8.使髖關(guān)節(jié)伸展并能使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()

A.股二頭肌

B.半腱肌

C.半膜肌

D.縫匠肌

E.股直肌

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析9.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當(dāng)事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責(zé)任程度

D.醫(yī)療事故等級(jí)及對(duì)患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析10.迷走神經(jīng)的主要分支有()。

A.喉上神經(jīng)

B.肺叢

C.心叢

D.喉返神經(jīng)

E.腮腺支

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析11.對(duì)實(shí)施假節(jié)育手術(shù)、進(jìn)行假醫(yī)學(xué)鑒定、出具假計(jì)劃生育證明的機(jī)構(gòu)或者個(gè)人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計(jì)劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案：A、C

本題解析：

暫無解析12.下列屬于下消化道的是()。

A.胃

B.十二指腸

C.空腸

D.回腸

答案：C、D

本題解析：

十二指腸是上、下消化道的分界，而且十二指腸是屬于上消化道，考生往往能記住十二指腸是上下消化道的分界點(diǎn)，但容易混淆十二指腸的歸屬問題。

13.下列與咯血有關(guān)的有()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

A、B、C項(xiàng)分別是咯血的出血前癥狀、病因、血的顏色，D、E是嘔血的表現(xiàn)。

14.局部電位的特點(diǎn)有

A.無不應(yīng)期

B.具有“全”或“無”現(xiàn)象

C.可以總和

D.呈電緊張性擴(kuò)布

E.可以作遠(yuǎn)距離傳導(dǎo)

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析15.輸精管包括哪幾部分？()

A.睪丸部

B.腹股溝部

C.盆部

D.精囊腺部

E.精索部

答案：A、B、C、E

本題解析：

輸精管全程可分4部分：睪丸部、精索部、腹股溝部、盆部。

16.有關(guān)喹諾酮類性質(zhì)和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對(duì)尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關(guān)節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

17.關(guān)于氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?，正確的是

A.以Hb02為主要運(yùn)輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應(yīng)

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.下列是假小葉的特征性病變的是()。

A.肝內(nèi)廣泛纖維組織增生、分割包繞原有肝小葉

B.小葉內(nèi)缺少中央靜脈

C.小葉內(nèi)中央靜脈偏位或有兩個(gè)以上

D.小葉內(nèi)肝細(xì)胞排列紊亂，有不同程度的脂肪變或壞死

答案：A、B、C

本題解析：

肝硬化假小葉的病變特點(diǎn)是肝內(nèi)纖維組織增生，將一至數(shù)個(gè)肝小葉分隔包繞成肝細(xì)胞團(tuán)，在某些肝細(xì)胞團(tuán)中，小葉中央靜脈可缺如、偏位，也可存在兩個(gè)以上中央靜脈，還可出現(xiàn)匯管區(qū)；而肝小葉內(nèi)肝細(xì)胞紊亂、有脂肪變或壞死的改變也可以出現(xiàn)在非假小葉的肝組織內(nèi)，故不是假小葉所固有的特征病變。

19.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡(jiǎn)單的物質(zhì)，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲?；?、CO、谷胺酰氨。

20.關(guān)于計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)下列敘述錯(cuò)誤的是()。

A.具有醫(yī)療保健性質(zhì)

B.非營利性

C.差額撥款的事業(yè)單位

D.按照條例取得執(zhí)業(yè)許可

E.營利性事業(yè)單位

答案：C、E

本題解析：

暫無解析21.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無解析22.常用于心臟驟停的藥物有()。

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.麻黃堿

答案：B、C

本題解析：

暫無解析23.血管緊張索轉(zhuǎn)化酶抑制藥是下列哪些患者的首選藥？()

A.伴心衰的高血壓患者

B.伴心絞痛的高血壓患者

C.伴腎病的高血壓患者

D.伴糖尿病的高血壓患者

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析24.肺梗死常為出血性梗死，其原因是

A.雙重血循環(huán)

B.組織疏松

C.淤血

D.動(dòng)脈樹枝狀分布

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析25.免疫球蛋白是具有抗體活性并具有化學(xué)結(jié)構(gòu)的球蛋白，Ig有5類，IgG是其中的一類，以下關(guān)于IgG特性與功能的描述，正確的是()。

A.具有活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的能力

B.IgG在胎兒時(shí)期即可合成

C.IgG是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白

D.IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白

答案：A、C、D

本題解析：

IgG抗體是在出生后3個(gè)月的時(shí)候合成的，并不是在胎兒時(shí)期能夠合成，是唯一能夠通過胎盤的免疫球蛋白?？梢约せ钛a(bǔ)體，具有調(diào)理作用、ADCC作用等。

26.內(nèi)臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對(duì)機(jī)械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內(nèi)臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內(nèi)臟痛的特點(diǎn)有：①定位不準(zhǔn)確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)；③對(duì)牽拉和擴(kuò)張刺激敏感，對(duì)切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應(yīng)，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動(dòng)改變。

27.鼻黏膜嗅區(qū)位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本題解析：

暫無解析28.低蛋白膳食適用于

A.急性腎炎的病人

B.尿毒癥的病人

C.心臟病的病人

D.肝功能衰竭者的病人

E.中毒燒傷的病人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析29.兩樣本均數(shù)差別的顯著性檢驗(yàn)用t檢驗(yàn)的條件是

A.兩總體符合正態(tài)分布

B.兩總體均數(shù)相等

C.兩總體方差（標(biāo)準(zhǔn)差的平方）相等

D.兩樣本例數(shù)很大

E.兩樣本分組一致

答案：A、C

本題解析：

暫無解析30.下列選項(xiàng)中，符合mRNA結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的是()。

A.5'-末端的帽子

B.3'-末端多聚A尾

C.反密碼子環(huán)

D.含稀有堿基

答案：A、B

本題解析：

暫無解析31.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.結(jié)核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析32.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是：（）

A.預(yù)防為主、宣傳教育為主

B.防治結(jié)合

C.標(biāo)本兼治

D.綜合治理

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析33.苯二氮

類藥物的不良反應(yīng)包括()。

A.嗜睡、乏力

B.久用可產(chǎn)生耐受性

C.過量可出現(xiàn)中毒反應(yīng)

D.久用可產(chǎn)生依賴性

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析34.下列有關(guān)體表投影的說法，不正確的是()。

A.闌尾根--右髂前上棘與臍連線的中外1/3處

B.膽囊底--右鎖骨中線與右肋弓交點(diǎn)處

C.肺尖--高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/3上方2～3cm

D.心尖--第五肋間隙，鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1cm

E.胸膜下界--肩胛線第六肋高度

答案：D、E

本題解析：

暫無解析35.評(píng)價(jià)泵功能的指標(biāo)有

A.心輸出量

B.心指數(shù)

C.射血分?jǐn)?shù)

D.收縮壓

E.搏出功

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.藏象學(xué)說的“藏”是藏于人體內(nèi)的氣血、“象”是指人體的形象。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析2.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對(duì)方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對(duì)心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯和心力衰竭。

3.單采血漿站使用單采血漿機(jī)械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析4.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.運(yùn)輸高致病性病原微生物菌(毒)種或者樣品，應(yīng)當(dāng)經(jīng)省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生主管部門或者獸醫(yī)主管部門批準(zhǔn)。通過民用航空運(yùn)輸?shù)?，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)國務(wù)院民用航空主管部門批準(zhǔn)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.早吸吮是指生后20分鐘以內(nèi)開始吸吮母親乳房。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析7.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析8.醫(yī)療事故爭(zhēng)議經(jīng)醫(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不需要將有關(guān)情況報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析9.氯丙嗪主要用于治療淡漠型精神分裂。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪：①治療精神病用于控制精神分裂癥或其他精神病的興奮躁動(dòng)、緊張不安、幻覺、妄想等癥狀，對(duì)憂郁癥狀及木僵癥狀的療效較差。對(duì)Ⅱ型精神分裂癥患者無效，甚至可加重病情；②鎮(zhèn)吐幾乎對(duì)各種原因引起的嘔吐，如尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐均有效，也可治療頑固性呃逆。但對(duì)暈動(dòng)病嘔吐無效；③低溫麻醉及人工冬眠用于低溫麻醉時(shí)可防止休克發(fā)生，人工冬眠時(shí)，與哌替啶、異丙嗪配成冬眠合劑用于創(chuàng)傷性休克、中毒性休克、燒傷、高燒及甲狀腺危象的輔助治療；④其他與鎮(zhèn)痛藥合用治療癌癥晚期患者的劇痛，也可用于治療心力衰竭，試用于治療巨人癥。

10.陰陽是對(duì)相關(guān)事物或現(xiàn)象相對(duì)屬性或同一事物內(nèi)部對(duì)立雙方屬性的概括。

答案：正確

本題解析：

暫無解析11.對(duì)厭氧菌具有廣譜抗菌作用的抗菌藥是甲硝唑。()

答案：正確

本題解析：

甲硝唑?yàn)橄趸溥蜓苌铮邚V譜抗厭氧菌和抗原蟲的作用，臨床主要用于預(yù)防和治療厭氧菌引起的感染，是治療腸道和腸外阿米巴病，泌尿生殖道滴蟲感染，賈第鞭毛蟲病的首選藥，也廣泛用于厭氧菌感染的治療。

12.鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)當(dāng)在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析13.不良反應(yīng)就是指與用藥目的無關(guān)的副作用。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物不良反應(yīng)是一個(gè)大類，它包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng)，人們常常說不良反應(yīng)就是副作用，這種說法是錯(cuò)誤的。

14.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，可用擬多巴胺藥進(jìn)行對(duì)抗。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征，擬多巴胺藥對(duì)其無效；中樞抗膽堿藥對(duì)其有效。

15.顱內(nèi)壓升高持續(xù)超過2.0kPa時(shí)可診斷為顱內(nèi)壓增高。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析16.醫(yī)務(wù)人員開藥、儀器檢查、化驗(yàn)檢查及其他醫(yī)學(xué)檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析17.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析18.根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為五級(jí)，具體分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無解析19.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個(gè)部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

20.癌就是腫瘤的統(tǒng)稱。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

癌是來源于上皮組織的惡性病變的統(tǒng)稱。

四.問答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無水腫

2.患者，男，84歲。1周前突然暈倒送至醫(yī)院,行頭顱CT檢查提示：基底節(jié)出血，入住ICU病房?；颊呱裰净杳裕覀?cè)肢體偏癱，大小便失禁，已行氣管切開。近2天氣道痰多,體溫升高，床邊胸片示肺部感染，痰培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MARS)，予以隔離。

根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:

1.護(hù)理該患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)做好哪些個(gè)人防護(hù)?

2.MARS的傳播途徑是什么？如何做好患者的隔離？

答案：

本題解析：

1.(1)戴口罩，必要時(shí)戴N95口罩或“三明治”口罩（內(nèi)、外各一只一次性口罩，中間為12層紗口罩），佩戴時(shí)注意將鼻夾沿鼻梁輕輕按壓，使之貼緊鼻梁。

(2)醫(yī)護(hù)人員接觸病人及各項(xiàng)操作前后，均用流動(dòng)水洗手，操作時(shí)戴一次性手套，操作后用0.25‰洗消凈泡手1min。

(3)隔離衣：可能污染工作服時(shí)穿隔離衣。

2.(1)MARS的傳播途徑是空氣飛沫傳播。

(2)具體隔離措施如下：

1)病人安置：?jiǎn)伍g或同種病原同時(shí)隔離。

2)病房進(jìn)行了封閉消毒，對(duì)MRSA感染或定植攜帶者分別進(jìn)行了單人房間隔離或床邊隔離，同時(shí)注明感染標(biāo)記。為每一位病人配備一套專用查體用具（扣診錘、聽診器、手電筒、血壓計(jì)袖帶），每天用1‰洗消凈擦拭1次，出院后進(jìn)行終末消毒。病人用物、醫(yī)療器材污染或可疑被污染時(shí)均要進(jìn)行清潔、消毒、再滅菌后方可使用。桌面、窗臺(tái)、床架每天由衛(wèi)生員用1‰洗消凈溶液擦拭，保證一桌一抹，用后徹底消毒。

3)實(shí)行病房、治療室、處置室、洗手間、走廊和值班室拖把分開使用。每天通風(fēng)換氣3次，每次不少于30min。護(hù)士長(zhǎng)每周公布1次消毒隔離措施落實(shí)檢查情況。

4)人員限制：減少不必要的人員出入病室。

5)標(biāo)本運(yùn)送：密閉容器。

3.患者，女，50歲。誤服樂果100ml，神志不清4小時(shí)送至醫(yī)院急診，途中患者有嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物。查體：T36.5℃，P120次/分，R30次/分，BP94/62mmHg，SaO288%；淺昏迷，瞳孔等大等圓，直徑1mm，對(duì)光反射遲鈍，兩肺滿布濕啰音。頭發(fā)和衣服上見嘔吐物。診斷為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

請(qǐng)指出清除毒物外，還應(yīng)采取哪些急救護(hù)理措施？

答案：

本題解析：

（1）維持有效呼吸:及時(shí)有效地清理呼吸道分泌物，正確應(yīng)用機(jī)械通氣。

（2）洗胃護(hù)理：

①盡早、徹底和反復(fù)進(jìn)行洗胃，直到洗出的胃液無農(nóng)藥味澄清為止。

②若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃。

③敵百蟲中毒時(shí)應(yīng)選用清水洗胃，忌用碳酸氫鈉溶液和肥皂水洗胃。

④洗胃過程中應(yīng)密切觀察患者生命體征的變化，若發(fā)生呼吸、心搏驟停，應(yīng)立即停止洗胃。

（3）用藥護(hù)理：使用阿托品時(shí)，注意觀察病情變化，防止中毒以及阿托品化的發(fā)生。

（4）病情觀察：

①觀察患者生命體征

②神志及瞳孔變化：瞳孔縮小則為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的體征之一，瞳孔擴(kuò)大則為達(dá)到“阿托品化”的判斷指標(biāo)之一。

③中毒后“反跳”：若患者出現(xiàn)胸悶、流涎、出汗、言語不清、吞咽困難等臨床表現(xiàn)，應(yīng)迅速通知醫(yī)生，進(jìn)行處理，立即靜脈補(bǔ)充阿托品。

④遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)?。荷贁?shù)患者出現(xiàn)。

（5）加強(qiáng)心理護(hù)理。

4.患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù)后每日給予20％甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測(cè)患者體溫38.0℃。

根據(jù)上述案例，回答下列問題：

請(qǐng)針對(duì)該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。

答案：

本題解析：

（1）停止在此部位靜脈輸液，并將患肢抬高、制動(dòng)。局部用50%硫酸鎂或95%乙醇溶液行濕熱敷，每日2次，每次20分鐘。

（2）超短波理療，每日1次，每次15~20分鐘。

（3）中藥治療。將如意金黃散加醋調(diào)成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。

（4）如合并感染，遵醫(yī)囑給予抗生素治療。

5.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支?；颊哂X得體檢時(shí)已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

假如你是該院影像科的一名技師，請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？

答案：

本題解析：

假如你是該院影像科的一名技師，請(qǐng)向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查?

答：胸片就是胸部x片，胸片可以觀察肺部，胸膜，縱膈及心臟，大血管病變等?；颊哂谐闊熓?5年，每天約20支，是肺癌的高危人群，尤其是喜歡抽煙的中老年男性，在胸片正常的情況下也應(yīng)進(jìn)行胸部CT檢查。胸部CT對(duì)周圍性肺癌的早期診斷有價(jià)值，發(fā)現(xiàn)主支氣管、肺葉支氣管及肺段支氣管狹窄或截?cái)鄷r(shí)，對(duì)診斷中央型肺癌有幫助；高分辨率CT（HRCT），可能顯示胸片不能顯示的彌漫性間質(zhì)性病變，有助于早期診斷和鑒別診斷，還可發(fā)現(xiàn)胸片上不能顯示的肺大泡、支氣管擴(kuò)張、較小的肺結(jié)核空洞等。CT由于是斷層掃描，并且具有比胸片高10倍的密度分辨率，能夠輕易發(fā)現(xiàn)直徑小于2mm的微小結(jié)節(jié)。建議患者進(jìn)行胸部CT檢查。

卷II一.單項(xiàng)選擇題(共75題)1.淋巴注入乳糜池的淋巴干有()

A.右頸淋巴干

B.右支氣管縱隔干

C.左腰淋巴干

D.左鎖骨下淋巴干

答案：C

本題解析：

暫無解析2.生育過嚴(yán)重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應(yīng)到以下哪一部門接受醫(yī)學(xué)檢查?

A.縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

B.省級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)

C.當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所

D.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無解析3.通過收肌管的結(jié)構(gòu)從前向后依次為()

A.隱神經(jīng)、股動(dòng)脈、股靜脈

B.股動(dòng)脈、股靜脈、隱神經(jīng)

C.股靜脈、隱神經(jīng)、股動(dòng)脈

D.隱神經(jīng)、股靜脈、股動(dòng)脈

E.股動(dòng)脈、隱神經(jīng)、股靜脈

答案：A

本題解析：

暫無解析4.阻斷DA受體但促進(jìn)DA合成和代謝的是哪個(gè)藥物

A.左旋多巴

B.氟哌啶醇

C.地西泮

D.米帕米

E.苯丙胺

答案：B

本題解析：

暫無解析5.屬于選擇性β受體阻斷劑的是()

A.普萘洛爾

B.噻嗎洛爾

C.吲哚洛爾

D.阿替洛爾

E.拉貝洛爾

答案：D

本題解析：

暫無解析6.腹部紫紋多見于

A.甲狀腺功能亢進(jìn)

B.甲狀腺功能低下

C.腎上腺功能亢進(jìn)

D.腎上腺功能低下

E.經(jīng)產(chǎn)婦

答案：C

本題解析：

暫無解析7.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機(jī)制是()

A.

B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌

C.

D.阻斷M受體而減少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃內(nèi)容物pH值

答案：C

本題解析：

暫無解析8.肝性腦病的正確概念應(yīng)是()

A.肝功能衰竭所致的精神紊亂性疾病

B.肝功能衰竭所致的昏迷

C.肝功能衰竭并發(fā)腦水腫

D.嚴(yán)重肝病所致的神經(jīng)精神綜合征

E.肝臟疾病并發(fā)腦部疾病

答案：D

本題解析：

暫無解析9.與內(nèi)源性抗原遞呈密切相關(guān)的分子是

A.MHCⅠ類分子

B.MHCⅡ類分子

C.Fc-γR

D.mlg

E.C3bR

答案：A

本題解析：

暫無解析10.未經(jīng)醫(yī)師（士）親自診查病人或親自接產(chǎn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具以下證明文件，除了

A.疾病診斷書

B.死產(chǎn)證明書

C.死亡證明書

D.醫(yī)療糾紛分析證言

答案：D

本題解析：

暫無解析11.胰頭癌引起梗阻性黃疸，可見

A.墨菲征陽性

B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛

C.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陽性

D.Courvoisier(庫瓦濟(jì)埃)征陰性

E.板狀腹

答案：C

本題解析：

暫無解析12.腸蠕動(dòng)音呈金屬樣，最可能的原因是

A.麻痹性腸梗阻

B.機(jī)械性腸梗阻

C.低鉀血癥

D.急性腸炎

E.敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無解析13.下列選項(xiàng)中，主要通過呼吸道傳播的病原體的是()。

A.志賀菌

B.乙型肝炎病毒

C.單純皰疹病毒Ⅱ型

D.腦膜炎雙球菌

答案：D

本題解析：

志賀菌的傳播途徑主要是消化道傳播，乙肝病毒主要通過血液-體液傳播，單純皰疹病毒主要通過接觸傳播。

14.體現(xiàn)不傷害原則的是()

A.杜絕對(duì)患者的有意傷害

B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案

C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)，醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)

D.對(duì)患者一視同仁

E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者

答案：C

本題解析：

暫無解析15.最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是()

A.《黃帝內(nèi)經(jīng)》

B.宋國賓《醫(yī)業(yè)倫理學(xué)》

C.孫思邈《備急千金要方》

D.希波克拉底《希波克拉底誓言》

E.帕茨瓦爾《醫(yī)學(xué)倫理學(xué)》

答案：D

本題解析：

暫無解析16.心內(nèi)的卵圓窩位于()

A.室間隔左側(cè)面下部

B.房間隔右側(cè)面下部

C.右心房的前壁

D.左心房的后壁

E.室間隔右側(cè)面下部

答案：B

本題解析：

暫無解析17.下列對(duì)藥物受體的描述哪項(xiàng)有錯(cuò)()

A.是介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的功能蛋白質(zhì)

B.對(duì)相應(yīng)的配體有極高的識(shí)別能力

C.與配體的結(jié)合具有飽和性

D.能直接產(chǎn)生后續(xù)的藥理效應(yīng)

E.能識(shí)別周圍環(huán)境中某種微量化學(xué)物質(zhì)

答案：D

本題解析：

暫無解析18.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者出現(xiàn)滿月臉，水牛背的原因是糖皮質(zhì)激素()。

A.影響糖類代謝

B.影響脂肪代謝

C.影響蛋白質(zhì)代謝

D.參與應(yīng)激反應(yīng)

答案：B

本題解析：

糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)中束狀帶分泌的一類甾體激素，主要為皮質(zhì)醇，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抑制免疫應(yīng)答、抗炎、抗毒、抗休克作用。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素可引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等，為糖皮質(zhì)激素使代謝紊亂所致。

19.醫(yī)生白某因挪用公款用于個(gè)人經(jīng)營，被判有期徒刑一年。白某被判刑后其執(zhí)業(yè)

A.可以不受限制

B.在監(jiān)管部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)

C.注銷注冊(cè)

D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè)，服刑期滿可再執(zhí)業(yè)

E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

答案：C

本題解析：

暫無解析20.舒張壓相當(dāng)于心動(dòng)周期中何時(shí)動(dòng)脈內(nèi)的壓力？

A.快速射血期

B.減慢射血期

C.快速充盈期

D.減慢充盈期

E.心房收縮期

答案：E

本題解析：

暫無解析21.腎炎性腎病的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是（）。

A.多系選擇性蛋白尿

B.離心尿紅細(xì)胞﹤10個(gè)/高倍視野

C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥

D.血補(bǔ)體下降

E.血清膽固醇明顯增加

答案：D

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆☆☆考點(diǎn)7：腎病綜合征及分型；

1．小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加，導(dǎo)致血蛋白從尿中丟失，引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。

臨床特點(diǎn)：

（1）大量蛋白尿；尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d)；

（2）低蛋白血癥；血漿白蛋白小于30g/L；

（3）高脂血癥；

（4）明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。

2．分型

（1）臨床分型：我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型，臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補(bǔ)體血癥來鑒別：

①尿檢查紅細(xì)胞超過10個(gè)/高倍視野（指兩周三次尿沉渣檢查）；

②反復(fù)出現(xiàn)高血壓；

③持續(xù)性氮質(zhì)血癥，排除血容量不足所致；

④血總補(bǔ)體或C3反復(fù)降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項(xiàng)之一項(xiàng)或多項(xiàng)者診斷為腎炎性腎病，不具備以上條件者為單純性腎病。

（2）病理分型：原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變?cè)谀I小球，大致有5種病理類型：①微小病變型；②局灶性節(jié)段性腎小球硬化；③膜性增生性腎炎；④單純系膜增生；⑤增生性腎小球腎炎；⑥局灶性球性硬化；⑦膜性腎病。

（3）按糖皮質(zhì)激素療效分型：①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰；②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者；③激素依賴型腎?。簩?duì)激素敏感，但減量或停藥1個(gè)月內(nèi)復(fù)發(fā)，重復(fù)2次以上者；④腎病復(fù)發(fā)和頻復(fù)發(fā)：復(fù)發(fā)（包括反復(fù)）是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽＞2周。頻復(fù)發(fā)是指腎病病程中復(fù)發(fā)或反復(fù)≥2次，或1年內(nèi)≥3次。

22.公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是

A.縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級(jí)以上衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

C.各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)

D.同級(jí)的工商行政管理部門

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析23.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，放置宮內(nèi)節(jié)育器后，受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。

A.2

B.3

C.5

D.7

E.8

答案：A

本題解析：

暫無解析24.高效、低毒、口服有效的抗血吸蟲病藥()

A.吡嗪酰胺

B.伯氨喹

C.酒石酸銻鉀

D.吡喹酮

E.氯喹

答案：D

本題解析：

暫無解析25.細(xì)菌對(duì)氨基糖苷類抗生素的耐藥機(jī)理是()

A.產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶

B.產(chǎn)生鈍化酶

C.改變細(xì)菌胞質(zhì)膜通透性

D.改變菌體靶位結(jié)構(gòu)

E.拮抗性底物濃度增加

答案：B

本題解析：

暫無解析26.急性低鉀血癥時(shí)

A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低

B.心肌興奮性降低

C.兩者均有

D.兩者均否

答案：A

本題解析：

暫無解析27.局麻藥作用所包括內(nèi)容有一項(xiàng)是錯(cuò)的

A.阻斷電壓依賴性Na+通道

B.對(duì)靜息狀態(tài)的Na+通道作用最強(qiáng)

C.提高興奮閾值

D.減慢沖動(dòng)傳導(dǎo)

E.延長(zhǎng)不應(yīng)期

答案：B

本題解析：

暫無解析28.下列哪一受體不是Glu受體()

A.NMDA受體

B.AMPA受體

C.KA受體

D.GABA受體

E.mGluRs

答案：D

本題解析：

暫無解析29.腹痛伴發(fā)熱、黃疸常見于下列疾病，但不包括

A.肺炎球菌肺炎

B.急性膽囊炎

C.急性病毒性肝炎

D.急性溶血

E.急性闌尾炎

答案：E

本題解析：

暫無解析30.治療沙眼衣原體感染應(yīng)選用()

A.四環(huán)素

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.青霉素

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析31.蛛網(wǎng)膜粒()

A.位于蛛網(wǎng)膜下腔

B.位于腦室內(nèi)

C.位于上矢狀竇內(nèi)

D.能分泌腦脊液

答案：C

本題解析：

暫無解析32.抗結(jié)核作用強(qiáng)，對(duì)干酪樣病灶中結(jié)核桿菌有效()

A.異煙肼

B.對(duì)氨楊酸

C.鏈霉素

D.卡那霉素

E.慶大霉素

答案：A

本題解析：

暫無解析33.以下哪一項(xiàng)是主動(dòng)運(yùn)輸?shù)睦樱?)

A.氯離子在血細(xì)胞和血漿之間運(yùn)動(dòng)

B.鈉在腎小管遠(yuǎn)端的重吸收

C.氧由肺泡進(jìn)入血液的運(yùn)動(dòng)

D.肌纖維中氧的運(yùn)動(dòng)

E.水分子進(jìn)出細(xì)胞的運(yùn)動(dòng)

答案：B

本題解析：

該題主要考查主動(dòng)運(yùn)輸原理在具體情況下的應(yīng)用。主動(dòng)運(yùn)輸是指物質(zhì)(主要是小分子、離子)進(jìn)出細(xì)胞膜的方式，其特點(diǎn)是消耗細(xì)胞內(nèi)能量和需要載體協(xié)助。A項(xiàng)敘述的是物質(zhì)在細(xì)胞間隙間的運(yùn)動(dòng)，根本不通過細(xì)胞膜，也就不存在主動(dòng)運(yùn)輸?shù)膯栴}；C、E項(xiàng)物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)為自由擴(kuò)散；D項(xiàng)肌纖維即肌細(xì)胞，是物質(zhì)在細(xì)胞內(nèi)的運(yùn)動(dòng)。

34.6是代表()

A.右上頜第2磨牙

B.左上頜第2磨牙

C.右上頜第1磨牙

D.左上頜第1磨牙

答案：D

本題解析：

暫無解析35.關(guān)于“火箭電泳”，哪些敘述是正確的()

A.利用了“單向免疫擴(kuò)散”的原理

B.利用了“雙向免疫擴(kuò)散”的原理

C.利用了“平板電泳”的原理

D.由在“單向免疫擴(kuò)散平板”兩端加上電場(chǎng)而形成

E.利用凝集反應(yīng)的原理

答案：D

本題解析：

暫無解析36.預(yù)防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（)

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析37.患者因右側(cè)胸背部陣發(fā)性抽痛3天就診，查體可見右側(cè)胸背部沿肋間神經(jīng)分布的多群簇集狀分布的丘疹、水皰。關(guān)于患者所患疾病，下列描述正確的是：

A.病原體為單純皰疹病毒

B.該病容易反復(fù)發(fā)作

C.該病與水痘為同一病原體所致

D.該病好發(fā)于皮膚黏膜交界處

答案：C

本題解析：

帶狀皰疹其主要特點(diǎn)為簇集水泡，沿一側(cè)周圍神經(jīng)作群集帶狀分布，伴有明顯神經(jīng)痛。

38.與HTLV-1感染關(guān)系密切的腫瘤是

A.子宮頸癌

B.鼻咽癌

C.T細(xì)胞白血病

D.食管癌

E.Burkitt淋巴瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析39.X線胸片診斷矽肺的主要依據(jù)是()

A.肺氣腫

B.胸膜改變

C.肺紋理改變

D.肺門改變

E.類圓形、不規(guī)則形小陰影和大陰影

答案：E

本題解析：

暫無解析40.體現(xiàn)對(duì)精神病患者病情保密原則的是()

A.對(duì)疑似精神病患者應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，防止誤診誤治

B.詳細(xì)向精神病患者家屬解釋有關(guān)的治療方案

C.尊重精神病患者的人格，對(duì)其恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)

D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為，嚴(yán)格限制其自由是必要的

E.精神病患者的病情不宜公開

答案：E

本題解析：

暫無解析41.不屬于廣譜抗心律失常的是()

A.奎尼丁

B.氟卡尼

C.胺碘酮

D.利多卡因

E.普羅帕酮

答案：D

本題解析：

暫無解析42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)購進(jìn)藥品，不正確的是()。

A.建立進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

B.執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度

C.驗(yàn)明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的，可以少量購進(jìn)和使用

E.驗(yàn)明藥品和其他標(biāo)識(shí)

答案：D

本題解析：

暫無解析43.大葉性肺炎的首選藥是()

A.米諾環(huán)素

B.羅紅霉素

C.環(huán)丙沙星

D.頭孢他啶

E.青霉素

答案：E

本題解析：

暫無解析44.枕外隆凸的內(nèi)面是()

A.上矢狀竇

B.下矢狀竇

C.直竇

D.竇匯

E.乙狀竇

答案：D

本題解析：

暫無解析45.某縣發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故鑒定工作的組織應(yīng)該是?

A.該縣衛(wèi)生行政部門

B.該縣醫(yī)學(xué)會(huì)

C.該縣衛(wèi)生局的上一級(jí)衛(wèi)生行政部門

D.市級(jí)醫(yī)學(xué)會(huì)

答案：D

本題解析：

暫無解析46.下述疾病中，哪項(xiàng)不屬于心身疾病()

A.糖尿病

B.癌癥

C.十二指腸潰瘍

D.抑郁癥

E.支氣管哮喘

答案：D

本題解析：

暫無解析47.與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)見于

A.三尖瓣關(guān)閉不全

B.二尖瓣狹窄

C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.室間隔缺損

答案：C

本題解析：

暫無解析48.闌尾根部的體表投影位于()。

A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)

B.臍與右髂前下棘連線的中、外1/3交點(diǎn)

C.兩側(cè)髂前上棘連線的中點(diǎn)

D.兩側(cè)髂結(jié)節(jié)連線的中、右1/3交點(diǎn)

E.兩側(cè)髂前下棘連線的中點(diǎn)

答案：A

本題解析：

暫無解析49.無結(jié)腸袋的腸管是()

A.盲腸

B.升結(jié)腸

C.乙狀結(jié)腸

D.直腸

答案：D