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文檔簡介
2023年宜章縣人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)第1卷一.單項選擇題(共120題)1.通過消化道肌肉的舒縮活動,將食物磨碎,使之與消化液充分攪拌、混合,并將食物不斷地向消化道遠端推送的過程稱為()。
A.排泄
B.吸收
C.化學性消化
D.機械性消化
答案:D
本題解析:
消化指動物或人的消化器官把食物變成可以被肌體吸收養(yǎng)料的過程,食物中的淀粉、蛋白質、脂肪等大分子物質,在消化酶作用下轉變成能溶于水的小分子物質的過程。消化過程包括機械性消化和化學性消化,機械性消化指通過消化道肌肉的運動,將食物與消化液充分混合,并使消化了的成分與消化管壁緊密接觸而便于吸收,同時將其向消化道遠端推送的過程?;瘜W性消化指各種消化酶將分子結構復雜的食物,水解為分子結構簡單的營養(yǎng)素,如將蛋白質水解為氨基酸,脂肪水解為脂肪酸和甘油,多糖水解為葡萄糖等。
2.下列特點屬于非條件反射的是
A.一種較低級等、簡單的神經(jīng)活動
B.有固定的反射弧
C.是后天獲得的神經(jīng)反射
D.反射弧不固定
E.一種高級的神經(jīng)活動
答案:B
本題解析:
暫無解析3.體內蛋白質分解代謝的終產物是()
A.肌苷、肌酸
B.CO、HO、尿素
C.氨基酸、肽類
D.氨基酸
E.肽類
答案:B
本題解析:
暫無解析4.從總的方面來說,患者享有的保密權有兩大內容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動
D.個人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預后
答案:A
本題解析:
暫無解析5.穿四邊孔的神經(jīng)是()
A.胸背神經(jīng)
B.胸背動脈
C.旋肩胛動脈
D.腋神經(jīng)
E.橈神經(jīng)和肱深動脈
答案:D
本題解析:
暫無解析6.女性,45歲,近來常覺頭痛,今日測量血壓為21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根據(jù)病人情況,應選擇下列何種鈣拮抗藥進行治療最為適合
A.維拉帕米
B.硝本地平
C.尼莫地平
D.地爾硫卓
E.尼群地平
答案:C
本題解析:
暫無解析7.膽汁可促進
A.鈣、鐵的吸收
B.蛋白質消化
C.糖的吸收
D.維生素A的吸收
E.維生素B12的吸收
答案:D
本題解析:
暫無解析8.輸精管結扎術最常選擇的部位是()
A.睪丸部
B.精索部
C.腹股溝部
D.盆部
E.以上均不正確
答案:B
本題解析:
暫無解析9.關于腹痛部位,下列敘述正確的是
A.胃、十二指腸潰瘍疼痛多在臍周
B.急性闌尾炎疼痛多在右下腹
C.小腸疾病疼痛多在右上腹
D.膽囊炎疼痛多在左上腹
E.肝膿腫疼痛多在中下腹
答案:B
本題解析:
暫無解析10.關于右肺的說法正確的是()
A.分為上,下二葉
B.有一條斜裂和一條水平裂
C.前緣下部有心切跡
D.較左肺狹長
答案:B
本題解析:
暫無解析11.糖尿病
A.一過性尿糖陽性
B.生理性血糖升高
C.病理性血糖升高
D.生理性血糖降低
E.病理性血糖降低
答案:C
本題解析:
暫無解析12.氣管右偏,左胸叩診為實音,應考慮()
A.右側胸腔積液
B.左側胸腔積液
C.左肺肺炎
D.左側肺不張
答案:B
本題解析:
暫無解析13.大葉性肺炎的病變性質是
A.纖維素性炎
B.變態(tài)反應性炎
C.化膿性炎
D.漿液性炎
E.出血性炎
答案:A
本題解析:
暫無解析14.咯血的原因有下列幾種,但不包括
A.支氣管和肺部疾病
B.心臟病
C.白血病
D.子宮內膜異位癥
E.脾破裂
答案:E
本題解析:
暫無解析15.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“腕下垂”()
A.尺神經(jīng)淺支
B.橈神經(jīng)淺支
C.橈神經(jīng)深支
D.正中神經(jīng)
E.尺神經(jīng)深支
答案:C
本題解析:
暫無解析16.嬰幼兒時期對促進中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育成熟極為重要的激素是:
A.生長激素
B.胰島素
C.甲狀腺激素
D.腎上腺髓質激素
E.腎上腺皮質激素
答案:C
本題解析:
暫無解析17.能抑制胃酸形成的最后環(huán)節(jié),發(fā)揮治療作用的藥物是()。
A.西咪替丁
B.哌侖西平
C.奧美拉唑
D.恩前列醇
答案:C
本題解析:
胃酸是由胃壁細胞分泌的,是誘發(fā)消化性潰瘍的主要因素。胃壁細胞上存在多種與胃酸分泌有關的受體,如胃泌素受體、H組胺受體、M膽堿受體等,胃泌素受體、H受體、M膽堿受體激動的最終共同的結果是促進質子泵功能,導致胃酸分泌增加,因此胃酸形成的最后環(huán)節(jié)為質子泵。故質子泵抑制藥是最直接和有效的抑制胃酸產生的手段。
18.語顫減弱,叩診濁音,呼吸音明顯減弱??赡艿牟∫蚴?/p>
A.氣胸
B.肺氣腫
C.壓迫性肺不張
D.胸腔積液
E.肺實變
答案:D
本題解析:
暫無解析19.導致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故;醫(yī)療機構應當在()小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告:
A.2小時
B.4小時
C.6小時
D.8小時
E.12小時
答案:E
本題解析:
暫無解析20.下運動神經(jīng)元損傷不會出現(xiàn)的癥狀是()
A.遲緩性癱瘓
B.肌張力降低
C.深、淺反射均消失
D.出現(xiàn)病理反射
E.肌萎縮明顯
答案:D
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()年;
A.5年小
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
答案:C
本題解析:
暫無解析22.患者,男,68歲,既往體健。3天前淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳大量黃膿性痰液,伴有寒戰(zhàn)、發(fā)熱,體溫40℃左右,后出現(xiàn)血壓下降、皮膚花斑、意識喪失,查血常規(guī)及降鈣素原明顯升高。該患者的休克類型屬于:
A.低血容量性休克
B.梗阻性休克
C.心源性休克
D.分布性休克
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,休克主要是動脈血壓下降以后,導致機體組織灌注不足,從而出現(xiàn)一系列的癥狀體征。在臨床上,把休克分為四大類,分別是心源性休克、分布性休克、梗阻性休克和低血容量性休克。分布性休克,又稱血流分布性休克,包括感染性、神經(jīng)源性、過敏性、內分泌性等,其中以感染性休克為最常見。感染性休克病人早期的主要臨床表現(xiàn)為低血壓、心動過速,以及感染伴發(fā)的體溫變化。血液回流受阻,依舊會造成微循環(huán)障礙,此時不同毛細血管舒縮程度不一,因而血管中血液瘀滯程度不一,缺氧程度不一,血液的顏色也就不一樣,總體上來看就是花斑樣。本題中患者的皮膚花斑是分布性休克的典型表現(xiàn)。D項正確。
因此,選擇D選項。
23.下列不屬于祛痰藥的是:
A.磷酸可待因
B.乙酰半胱氨酸
C.厄多司坦
D.溴已新
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識并選錯誤項。
第二步,痰是呼吸道炎癥的產物,可刺激呼吸道粘膜引起咳嗽,并可加重感染。祛痰藥能改變痰中粘性成分,降低痰的粘滯度,使痰易于咳出。磷酸可待因對延腦的咳嗽中樞有直接抑制作用,其鎮(zhèn)咳作用強而迅速,但會抑制支氣管腺體的分泌,可使痰液粘稠,難以咳出,不宜用于多痰粘稠的患者。所以,磷酸可待因不屬于祛痰藥物。A項說法錯誤,但與題意相符,當選。
因此,選擇A選項。
24.《醫(yī)療事故處理辦法》中所稱的醫(yī)療事故是指在診療護理工作中
A.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙的
B.因醫(yī)務人員直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
C.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、功能障礙
D.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導致功能障礙
E.因醫(yī)務人員診療護理過失,直接造成病員的危害后果
答案:D
本題解析:
暫無解析25.患者,女,60歲。因“活動后氣喘6年”入院。既往有“風濕性關節(jié)炎”病史20年,查體:兩髖紺紅色、口唇輕度紫紺。HR80次/分,律齊。心尖區(qū)可聞及低調、隆隆樣舒張中晚期遞增型雜音。最可能的診斷是:
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣關閉不全
C.主動脈狹窄
D.主動脈關閉不全
答案:A
本題解析:
二尖瓣狹窄聽診可聞及局限于心尖區(qū)的低調、隆隆樣、舒張中晚期遞增型雜音,左側臥位時更明顯,這是二尖瓣狹窄最重要而又特征性的體征。風濕性關節(jié)炎最常累及的病變部位也是二尖瓣。
26.咳嗽氣短,咯粉紅色泡沫痰,最可能的疾病是
A.支氣管擴張
B.急性左心衰竭
C.急性支氣管炎
D.大葉性肺炎
E.肺結核
答案:B
本題解析:
暫無解析27.下列關于酮體的敘述,錯誤的是()。
A.酮體包括乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮
B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoA
C.只能在肝細胞的線粒體內生成
D.只能在肝外組織氧化,是肝輸出能量的一種形式
答案:B
本題解析:
暫無解析28.地方性氟中毒主要損害()
A.消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)
B.骨骼牙齒
C.骨骼泌尿系統(tǒng)、
D.神經(jīng)系統(tǒng)消化系統(tǒng)血液系統(tǒng)
E.造血系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)
答案:B
本題解析:
暫無解析29.心理咨詢的意義不包括()
A.解除緊張應激壓力的手段
B.促進健康長壽
C.防治心身疾病
D.政治思想教育的重要手段
E.心理衛(wèi)生知識的傳播途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析30.吸入高濃度可產生"電擊樣死亡"的有害氣體是
A.氮氧化物、HS
B.HS、HCN
C.HCN、HCl
D.SO、HCN
E.NO、NO
答案:B
本題解析:
暫無解析31.下列哪一項不是呼吸鏈的組成成分
A.CQ
B.NADPH
C.FA
D.FMN
E.以上均不是
答案:B
本題解析:
生物體內存在兩條氧化呼吸鏈,即NADH氧化呼吸鏈和琥珀酸氧化呼吸鏈。NADPH不是呼吸鏈的組成成分。
32.卵巢()
A.位于左右髂總動脈間
B.上端借卵巢懸韌帶附于骨盆上口
C.后緣有卵巢系膜相附
D.前緣游離
E.成人卵巢表面光滑
答案:B
本題解析:
暫無解析33.普萘洛爾抗甲狀腺作用的機制是
A.抑制碘的攝取
B.抑制甲狀腺激素的合成
C.阻斷受體,抑制5-脫碘酶,減少T3生成
D.拮抗促甲狀腺激素的作用
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析34.農村實行計劃生育的育齡夫妻,是指()。
A.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,并依法取得婚姻關系的夫妻
B.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,戶籍為“農業(yè)”并己依法取得婚姻關系的夫妻
C.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,戶籍為“農業(yè)”并己依法取得婚姻關系的育齡夫妻
D.響應國家號召,依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定,履行實行計劃生育的義務,戶籍為“農業(yè)”的育齡群眾
E.響應國家號召,晚婚晚育者
答案:C
本題解析:
暫無解析35.下列哪一受體不是Glu受體()
A.NMDA受體
B.AMPA受體
C.KA受體
D.GABA受體
E.mGluRs
答案:D
本題解析:
暫無解析36.男性,20歲,呼吸導感染,青霉素皮試陽性,下列何藥最好不選用的是
A.四環(huán)素
B.紅霉素
C.頭孢氨芐
D.磺胺類
E.慶大霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析37.通過“對醫(yī)學道德規(guī)范的意識”確定醫(yī)學道德規(guī)范,這是
A.具體醫(yī)學倫理難題
B.抽象醫(yī)學道德評價
C.具體醫(yī)學道德評價
D.抽象醫(yī)學倫理難題
E.社會醫(yī)學倫理問題
答案:B
本題解析:
暫無解析38.維持胸內負壓的必要條件是()。
A.呼氣肌收縮
B.吸氣肌收縮
C.胸膜腔密閉
D.胸廓擴張
答案:C
本題解析:
暫無解析39.細菌屬于原核生物界微生物的主要依據(jù)是()。
A.含有RNA和DNA兩種核酸
B.僅有原始核質,無核膜及核仁
C.二分裂方式繁殖
D.有細胞壁
E.對抗生素敏感
答案:B
本題解析:
暫無解析40.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析41.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在
A.充血期
B.實變期
C.消散期
D.實變期與消散期之間
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析42.下列哪項不符合室性心動過速的心電圖表現(xiàn)
A.室性異位激動頻率150~250次/分
B.寬大QRS波群前無P波
C.房室分離
D.心室奪獲
E.QRs波群時間>0.12s
答案:A
本題解析:
暫無解析43.需要向原發(fā)證機關定期校驗的是()。
A.法人代表的身份證明
B.計劃生育技術服務機構設置批準書
C.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件
D.法人代表的學歷證明
E.法人代表的年齡證明
答案:C
本題解析:
暫無解析44.變性蛋白質的主要特點是
A.不易被蛋白酶水解
B.分子量降低
C.溶解性增加
D.生物學活性喪失
E.共價鍵被破壞
答案:D
本題解析:
考核蛋白質變性。在某些理化因素作用下,蛋白質空間結構(高級結構)破壞,但不涉及肽鍵斷裂,從而引起蛋白質某些理化性質改變、生物學活性喪失,稱蛋白質變性。變性的蛋白質水溶性降低,結晶能力消失,溶液黏度增加,易被蛋白酶水解,生物學活性往往丟失。
45.幼年型重癥糖尿病宜選()
A.丙咪嗪
B.胰島素
C.甲苯磺丁脲
D.奎尼丁
E.葡萄糖、胰島素和氯化鉀的極化液
答案:B
本題解析:
暫無解析46.上泌涎核發(fā)出的纖維加入()
A.面神經(jīng)
B.展神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)
D.舌咽神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析47.吩噻嗪類藥抗精神分裂癥作用機理是()
A.激動中樞a受體
B.阻斷中樞M受體
C.阻斷中樞多巴胺受體
D.阻斷中樞a受體
E.激動中樞多巴胺受體
答案:C
本題解析:
暫無解析48.大葉性肺炎的病變特點.下列哪項除外
A.病變中可有大量細菌
B.較多的紅細胞漏出
C.大量纖維素滲出
D.常有肉質變
E.大量中性白細胞滲出
答案:D
本題解析:
暫無解析49.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.副神經(jīng)支配頦舌肌
B.舌下神經(jīng)支配舌內肌和舌外肌
C.喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支
D.展神經(jīng)支配外直肌
E.上頜神經(jīng)分支分布于眼裂與口裂之間的面部皮膚
答案:A
本題解析:
暫無解析50.防止糧食霉變最有意義的措施是()
A.控制糧食水分含量及溫度
B.控制糧食水分含量
C.挑除霉粒
D.加堿破壞
E.碾軋加工
答案:A
本題解析:
暫無解析51.目前我國的艾滋病流行形勢是:()
A.下降
B.平穩(wěn)
C.緩慢增長
D.快速增長
答案:D
本題解析:
暫無解析52.血中PCO2升高時,使呼吸加強,主要是通過:
A.直接刺激呼吸中樞神經(jīng)元
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激外周化學感受器
D.刺激心肺感受器
E.引起頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器興奮
答案:B
本題解析:
暫無解析53.母嬰保健法規(guī)定,國家鼓勵和支持母嬰保健領域的
A.教育工作
B.教育、預防工作
C.教育、科研工作
D.預防、科研工作
E.預防工作
答案:C
本題解析:
暫無解析54.狂犬病的病理改變中具有特征性病理變化的是
A.胞漿內嗜酸性包涵體為內基小體
B.神經(jīng)細胞變性與炎性病變
C.腦細胞充血、水腫、微小出血
D.急性彌漫性腦脊髓膜炎
E.血管周圍單核細胞浸潤
答案:A
本題解析:
暫無解析55.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結節(jié)
C.散在兩肺多發(fā)結節(jié)
D.整個大葉實變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無解析56.哌替啶比嗎啡應用多的原因是()。
A.鎮(zhèn)痛作用強
B.對胃腸道有解痙作用
C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱
D.無成癮性
答案:C
本題解析:
哌替啶作用基本與嗎啡相同,鎮(zhèn)靜、呼吸抑制,致欣快和擴血管作用同嗎啡相當。鎮(zhèn)痛作用弱于嗎啡。較少引起便秘,尿潴留。無止咳作用。哌替啶還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。哌替啶比嗎啡的成癮性及副作用小,所以應用的比嗎啡多。
57.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術操作規(guī)程
D.和院方的約定
E.和患者的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析58.1型糖尿病
A.產生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎代謝率亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析59.真核生物催化tRNA轉錄的酶是()
A.DNA聚合酶Ⅰ
B.RNA聚合酶Ⅲ
C.DNA聚合酶Ⅱ
D.RNA聚合酶Ⅰ
E.RNA聚合酶Ⅱ
答案:E
本題解析:
暫無解析60.女性,44歲。八年來勞累后心跳氣短。既往曾患過“風濕性關節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心慌,氣喘,咯血,不能平臥急診入院。查體:慢性重病容半臥位,脈搏80次/分,血壓13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心向左側擴大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音,肝肋下3cm,下肢輕度浮腫。診斷:風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動脈瓣狹窄及閉鎖不全,心房纖顫,心動能不全II度。該病人在用強心藥治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時應選用下述何種藥物治療
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.間羥胺
E.多巴胺
答案:B
本題解析:
暫無解析61.可發(fā)生首過效應的給藥途徑是()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析62.顳區(qū)骨折而發(fā)生硬膜外血腫的血管是()
A.腦膜前動脈
B.腦膜中動脈
C.腦膜后動脈
D.大腦前動脈
E.大腦中動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析63.對Ⅰ型超敏反應,以下描述錯誤的是()。
A.發(fā)作快,消退亦快
B.常引起機體生理功能紊亂
C.輸血反應屬于Ⅰ型超敏反應
D.有明顯的個體差異和遺傳傾向
答案:C
本題解析:
暫無解析64.腎炎性腎病的實驗室檢查結果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復出現(xiàn)高血壓;
③持續(xù)性氮質血癥,排除血容量不足所致;
④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質激素療效分型:①激素敏感型腎病:潑尼松正規(guī)治療≤8周尿蛋白轉陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾?,但減量或停藥1個月內復發(fā),重復2次以上者;④腎病復發(fā)和頻復發(fā):復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉陽>2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次,或1年內≥3次。
65.患者,女,32歲,已婚。因:“停經(jīng)30周,右下腹疼痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐1天”就診,診斷為妊娠合并急性闌尾炎。下列處理錯誤的是:
A.在積極抗感染治療的同時,盡快手術治療
B.無論腹膜炎癥嚴重與否,均應放置腹腔引流管
C.可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療
D.可給予硫酸鎂及黃體酮治療
答案:B
本題解析:
一經(jīng)確診妊娠合并急性闌尾炎,在給予大劑量廣譜抗生素的同時,為防止炎癥擴散,應盡快行手術治療,A選項說法正確。闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或子宮、胎盤已有感染征象時,應考慮剖宮產,同時行子宮次全切除術,并需放引流。腹膜炎不嚴重時,不放置引流,B選項說法錯誤。妊娠合并急性闌尾炎時,可給予頭孢哌酮及甲硝唑抗感染治療,C選項說法正確。闌尾手術后3~4日內,給予宮縮抑制藥及鎮(zhèn)靜藥,如靜脈滴注利托君、硫酸鎂,也可口服沙丁胺醇,肌注黃體酮注射液,口服維生素E和肌注絨促性素等,以減少流產與早產的發(fā)生,D說法選項正確。故本題正確答案為B。
66.體液調節(jié)的特點是
A.調節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析67.醫(yī)療機構購進藥品時,同一通用名稱藥品的注射劑型和口服劑型各不得超過()種。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:B
本題解析:
暫無解析68.感受機體旋轉變速運動的感受細胞位于
A.螺旋器
B.壺腹嵴
C.囊斑
D.基底膜
E.橢圓囊
答案:B
本題解析:
暫無解析69.不能作為神經(jīng)組織標記物的是
A.EMA
B.S-100
C.GFAP
D.NS
E.MBP
答案:A
本題解析:
暫無解析70.淋巴器官包括()
A.甲狀腺
B.淋巴結和脾
C.腎上腺
D.垂體
答案:B
本題解析:
暫無解析71.闌尾動脈發(fā)自()
A.腸系膜上動脈
B.腸系膜下動脈
C.回結腸動脈
D.右結腸動脈
E.空腸動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析72.對于護理人員的行為后果和影響,良心也能做出
A.檢查
B.改正
C.評價
D.估計
答案:C
本題解析:
暫無解析73.醫(yī)學倫理學作為一門獨立的學科首先產生于
A.英國
B.法國
C.意大利
D.美國
E.中國
答案:A
本題解析:
暫無解析74.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析75.
A.增加Cl通道開放的時間
B.加強大腦皮層的抑制過程
C.激動GABA受體
D.增加Cl通道開放頻率
答案:D
本題解析:
76.對闊筋膜的描述,錯誤的是()
A.是全身最厚最致密的深筋膜
B.有大、小隱靜脈穿過
C.向股骨發(fā)出3個肌間隔
D.與骨膜共同形成3個骨筋膜鞘
E.其特殊結構為髂脛束和隱靜脈裂孔
答案:B
本題解析:
暫無解析77.下列關于椎間盤的敘述正確的是()。
A.任意2個相鄰椎體之間都有椎間盤
B.由多層纖維軟骨環(huán)組成
C.由中央部髓核和周圍部纖維環(huán)組成
D.髓核易向前脫出
答案:C
本題解析:
暫無解析78.阻斷神經(jīng)節(jié)的煙堿受體可能出現(xiàn)()
A.呼吸肌麻痹
B.唾液分泌增加
C.血壓下降
D.胃腸蠕動增加
E.肌無力
答案:C
本題解析:
暫無解析79.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經(jīng)損傷是
A.動眼神經(jīng)損傷
B.上頜神經(jīng)損傷
C.面神經(jīng)損傷
D.下頜神經(jīng)損傷
E.視神經(jīng)損傷
答案:C
本題解析:
暫無解析80.關于"解剖學姿勢"何者錯誤()
A.雙眼平視
B.上肢下垂
C.拇指在前
D.雙腿并攏
E.足尖向前
答案:C
本題解析:
暫無解析81.下列哪種情況下,基礎代謝率明顯升高?()
A.肢端肥大癥
B.甲狀腺功能亢進
C.糖尿病
D.呆小癥
E.腎上腺皮質功能亢進
答案:B
本題解析:
基礎代謝率(BMR)受多種疾病的影響,甲狀腺功能的改變總是伴有BMR的異常。甲狀腺功能低下時,BMR比正常值低20%~40%;甲狀腺功能亢進時,BMR可比正常值高25%~80%。
82.醫(yī)療機構從事藥劑技術工作必須配備
A.保證制劑質量的設施
B.管理制度
C.檢驗儀器
D.依法經(jīng)過資格認定的藥學技術人員
答案:D
本題解析:
暫無解析83.強心苷對心肌正性肌力作用機理是()
A.減慢房室傳導
B.促進兒茶酚胺釋放
C.縮小心室容積
D.
E.
答案:D
本題解析:
暫無解析84.維生素A的良好食物來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析85.心肌細胞中傳導速度最慢的是
A.心房肌
B.房室交界
C.房室束
D.心肌傳導細胞(浦肯野纖維)
E.心室肌
答案:B
本題解析:
暫無解析86.下列關于縮宮素興奮子宮平滑肌作用抑制的描述中,錯誤的是
A.作用于子宮平滑肌上的縮宮素受體,通過激動受體發(fā)揮作用
B.開放Ca2+通道,增加細胞內Ca2+濃度
C.增加前列腺素的釋放
D.促進PGF2a的合成
E.直接興奮子宮平滑肌
答案:E
本題解析:
暫無解析87.自養(yǎng)菌的營養(yǎng)來源是()。
A.利用糖類為碳源
B.利用蛋白質及其代謝產物為氮源
C.利用死亡腐敗的有機物為營養(yǎng)來源
D.從宿主體內的有機物中獲取營養(yǎng)
E.完全利用無機物為營養(yǎng)來源
答案:E
本題解析:
暫無解析88.正中神經(jīng)支配()
A.旋前圓肌
B.尺側腕屈肌
C.尺側腕伸肌
D.橈側腕伸肌
E.指伸肌
答案:A
本題解析:
暫無解析89.患者,男39歲,咳嗽、咯血、乏力1年與,伴低熱,盜汗,且1年來體重下降10kg,影響血檢查發(fā)現(xiàn)右上肺后段空洞形成,下一步應該做的檢查是:
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.痰涂片抗酸染色
D.肺穿刺
答案:C
本題解析:
此患者診斷為肺結核伴右上肺后段空洞行成,下一步應做的檢查應是痰涂片抗酸染色。
90.國家根據(jù)非處方藥的(),將非處方藥分為甲類和乙類。
A.質量
B.有效性
C.安全性和有效性
D.安全性
答案:D
本題解析:
暫無解析91.杵狀指(趾)可見于下列疾病,但不包括
A.發(fā)紺型先天性心臟病
B.支氣管擴張
C.肺間質纖維化
D.佝僂病
E.肺癌
答案:D
本題解析:
暫無解析92.丘腦非特異性投射體系的重要作用是()
A.引起痛覺
B.引起溫度覺
C.引起觸覺
D.使機體進入睡眠狀況
E.保持大腦皮層興奮狀態(tài)
答案:E
本題解析:
非特異性投射體系是各種不同感覺的共同上傳途徑,不產生特定感覺,其主要功能是維持與改變大腦皮層的興奮性,使機體處于覺醒狀態(tài)。
93.位于股管內的結構是()
A.股動脈
B.股靜脈
C.股深靜脈
D.腹股溝深淋巴結
E.股神經(jīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析94.關于解剖學“鼻煙窩”,錯誤的描述是()
A.尺側為拇長深肌腱
B.近側為尺骨莖突
C.近側為橈骨莖突
D.橈側為拇長展肌腱
E.橈側為拇短深肌腱
答案:B
本題解析:
暫無解析95.衡量組織興奮性高低的指標是
A.動作電位
B.靜息電位
C.刺激
D.反應
E.閾值
答案:E
本題解析:
暫無解析96.對于生產經(jīng)營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的,應給予的處罰中,下列哪項不包括在內
A.責令停產,立即公告收回已售出的食品并銷毀
B.沒收違法所得,并處以違法所得1倍以上5倍以下罰款
C.沒有違法所得的,處以3千元以下罰款
D.吊銷衛(wèi)生許可證
答案:C
本題解析:
暫無解析97.十二肋橫過()。
A.左腎前面中部
B.右腎后面中部
C.左腎后面中部
D.右腎前面中部
E.左腎后面上部
答案:C
本題解析:
第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。
98.下列哪個不是腹腔干的直接分支()
A.胃左動脈
B.胃右動脈
C.肝總動脈
D.脾動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析99.下述哪項與心身疾病的診斷無關()
A.排除神經(jīng)癥和精神疾病
B.由某種軀體疾病引發(fā)心理障礙
C.單純的生物醫(yī)學療法收效甚微
D.疾病的發(fā)生有相平行的心理社會因素
E.根據(jù)臨床癥狀、體征和特殊檢查明確器質性改變
答案:B
本題解析:
暫無解析100.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是
A.脊髓丘腦束
B.三叉丘系
C.脊頸丘腦束
D.丘腦皮質束
E.內側丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析101.下列哪種過程與K+的跨膜擴散無關?()
A.快反應細胞的靜息電位
B.慢反應細胞動作電位的0期去極
C.快反應細胞動作電位的1期復極
D.快反應細胞動作電位的3期復極
答案:B
本題解析:
工作細胞(快反應細胞)與自律細胞(慢反應細胞)的動作電位離子流向的差異,是考試中易混淆的地方。在去極化時工作細胞為Na+內流,自律細胞為Ca2+內流;工作細胞在復極化過程中有2期平臺期表現(xiàn)為Ca2+內流與K+外流相抗衡,延長有效不應期,使心肌不會發(fā)生強直收縮。
102.二尖瓣關閉不全雜音的傳導方向是
A.向胸骨上窩傳導
B.向背部傳導
C.向左腋下傳導
D.向胸骨下傳導
E.向頸部傳導
答案:C
本題解析:
暫無解析103.計數(shù)肋骨序數(shù)的骨性標志是()
A.隆椎
B.胸骨角
C.肋弓
D.肩峰
答案:B
本題解析:
暫無解析104.腎病綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的?
A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科(布尼亞病毒科,漢坦病毒屬)
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征
答案:B
本題解析:
暫無解析105.如果一位孕婦感染了艾滋病病毒,在沒有藥物阻斷的情況下,她把艾滋病病毒傳給嬰兒的概率是:()
A.0
B.5~10%
C.15~30%
D.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析106.國內咯血最常見的病因是()
A.流行性出血熱
B.肺結核
C.肺炎
D.支氣管結核
E.支氣管擴張
答案:B
本題解析:
暫無解析107.某患者,午后低熱,咳嗽、咳痰,痰中偶見血絲。痰的革蘭染色顯示無優(yōu)勢細菌的混合菌群??顾崛旧写罅考氶L、粉紅色桿菌。引起該疾病最可能的病原體是()。
A.肺炎支原體
B.流感嗜血桿菌
C.結核分枝桿菌
D.大腸埃希菌
答案:C
本題解析:
暫無解析108.我國艾滋病最常見的傳播途徑是()
A.靜脈注射毒品
B.兒童疫苗注射
C.性傳播
D.輸血和血制品
E.母嬰垂直傳播
答案:A
本題解析:
暫無解析109.根據(jù)國家有關規(guī)定,放置宮內節(jié)育器后,受術者應休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析110.制霉菌素的抗真菌作用特點是()。
A.因毒性較大,主要供局部用藥
B.為深部真菌感染的首選藥
C.抗淺表真菌藥,外用治療各種癬病
D.抗淺表真菌藥,治療頭癬效果最佳,口服有效
答案:A
本題解析:
暫無解析111.肺動脈栓塞的后果不包括()。
A.猝死
B.間質性肺炎
C.肺梗死
D.肺動脈高壓
答案:B
本題解析:
肺動脈栓塞可以導致猝死、肺梗死、急性右心衰,慢性的肺栓塞可以導致肺動脈高壓。
112.DlC最主要的病理特征是()
A.凝血物質大量消耗
B.凝血功能失常
C.纖溶過程亢進
D.溶血性貧血
E.大量微血栓形成
答案:B
本題解析:
暫無解析113.不發(fā)生垂直傳播的病毒是
A.風疹病毒
B.巨細胞病毒
C.乙型肝炎病毒
D.人免疫缺陷病毒
E.脊髓灰質炎病毒
答案:E
本題解析:
暫無解析114.病原體侵入人體后,僅引起機體發(fā)生特異性的免疫應答,而不引起或只引起輕微的組織損傷,臨床上不顯出任何癥狀、體征與生化改變。只能通過免疫學檢查才能發(fā)現(xiàn)。此種情況屬于:
A.病原體被清除
B.潛伏性感染
C.顯性感染
D.病原攜帶狀態(tài)
E.隱性感染
答案:E
本題解析:
暫無解析115.鎮(zhèn)痛作用較嗎啡強100倍的藥物是()
A.哌替啶
B.安那度
C.芬太尼
D.可待因
E.曲馬多
答案:C
本題解析:
暫無解析116.美沙酮維持治療門診病人發(fā)生多藥濫用中毒時必備的急救藥是:()
A.洛貝林
B.納絡酮
C.安定
D.鹽酸異丙嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析117.發(fā)生醫(yī)療糾紛,可提請醫(yī)療事故技術鑒定委員會鑒定,由衛(wèi)生行政部門處理。對鑒定結論或衛(wèi)生行政部門處理不服的
A.只能申請上一級鑒定委員會重新鑒定
B.只能申請上一級衛(wèi)生行政部門復議
C.只能向人民法院起訴
D.不能進行任何
E.可以提出重新鑒定或行政復議申請,也可以起訴
答案:E
本題解析:
暫無解析118.引起變態(tài)反應性疾病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本題解析:
暫無解析119.用藥劑量過大或藥物在體內蓄積過多發(fā)生的危害性反應
A.副反應
B.毒性反應
C.后遺效應
D.停藥反應
E.特異質反應
答案:B
本題解析:
暫無解析120.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致()
A.溶血
B.出血時間延長
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉減慢
答案:D
本題解析:
紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細胞的特性之一,而紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。
二.多項選擇題(共35題)1.視錐細胞的功能特點是
A.白晝光覺
B.色覺
C.視物精確度高
D.不含感光色素
E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞呈1:1:1單線聯(lián)系
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析2.關于平靜呼吸的敘述,正確的是
A.吸氣過程為主動,呼氣過程為被動
B.吸氣與呼氣過程均為主動
C.吸氣過程是由膈肌和肋間外肌收縮引起
D.呼氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
E.吸氣過程是由膈肌和肋間內肌收縮引起
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.關于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.有關外科手術切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術前住院時間長,感染危險性低
B.術前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術切口的細菌毒力強,感染危險性高
D.手術部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析5.下列關于穩(wěn)態(tài)的描述正確的是()。
A.內環(huán)境相對穩(wěn)定的狀態(tài)
B.體內各種調節(jié)機制所維持的動態(tài)平衡
C.神經(jīng)調節(jié)是其重要途徑
D.維持細胞正常功能的必要條件
答案:A、B、C、D
本題解析:
穩(wěn)態(tài)是指內環(huán)境的理化性質保持相對恒定的狀態(tài),是動態(tài)平衡,所以血壓的生理波動是穩(wěn)態(tài)。
6.負責首次醫(yī)療事故技術鑒定的醫(yī)學會是()。
A.設區(qū)的市級地方醫(yī)學會
B.省級直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會
C.省級地方醫(yī)學會
D.中華醫(yī)學會
答案:A、D
本題解析:
暫無解析7.下列關于蛋白質結構域的說法正確的是()。
A.都有特定的功能
B.折疊得較為緊密的區(qū)域
C.屬于三級結構
D.存在每一種蛋白質中
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析8.下列哪些是類風濕關節(jié)炎的特點?
A.小關節(jié)受累為主
B.可致關節(jié)畸形
C.類風濕因子陽性
D.心臟易受累
E.抗“O”常呈陽性
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析9.按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為()
A.上皮組織來源的腫瘤
B.間葉組織來源的腫瘤
C.淋巴造血組織來源的腫瘤
D.神經(jīng)組織來源的腫瘤
E.胸腺來源的腫瘤
答案:A、B、C、D
本題解析:
按腫瘤的組織來源分類,腫瘤可分為:(1)上皮組織腫瘤;(2)間葉組織腫瘤;(3)淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤;(4)神經(jīng)組織腫瘤;(5)性索、生殖細胞腫瘤;(6)胚胎殘余及器官胚基組織腫瘤。
10.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴散
B.大分子物質的胞吞
C.繼發(fā)性主動轉運
D.腸上皮細胞吸收葡萄糖
E.維持細胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析11.中心靜脈壓升高可見于()。
A.左心功能不全
B.輸液過多、過快
C.靜脈回流加速
D.臥位轉為立位
答案:A、B、C
本題解析:
中心靜脈壓是指右心房和胸腔內大靜脈的血壓。中心靜脈壓的高低取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的關系。中心靜脈壓升高可見于心臟射血能力減弱、靜脈回流速度加快、血量增加、全身靜脈收縮、微動脈舒張。
12.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
13.肌肉連續(xù)活動按其刺激頻率可分為
A.完全強直收縮
B.不完全強直收縮
C.等長收縮
D.等張收縮
E.單收縮
答案:A、B
本題解析:
暫無解析14.下列關于轉錄的說法正確的是()。
A.凡是RNA合成過程都稱為轉錄
B.合成反應的方向是3'→5'
C.轉錄起始不需要引物參與
D.需要4種dNTP為原料
答案:A、C
本題解析:
轉錄是以DNA為模板轉錄合成RNA的過程,合成反應的方向是5'→3',轉錄的原料是4種NTP,轉錄起始不需要引物參與。
15.流行性乙型腦炎的基本病變有()
A.神經(jīng)細胞變性、壞死
B.蛛網(wǎng)膜下腔大量中性粒細胞滲出
C.膠質細胞增生
D.主要累及大腦灰質及神經(jīng)核團
E.脊髓病變嚴重
答案:A、C、D
本題解析:
流行性乙型腦炎主要侵犯大腦皮質、基底神經(jīng)核、視丘;脊髓病變最輕;病理變化為神經(jīng)細胞變性、壞死,形成軟化灶;膠質細胞增生形成結節(jié)。蛛網(wǎng)膜下腔無中性粒細胞滲出。
16.輸血可引起哪些感染()
A.傷寒
B.巨細胞病毒感染
C.梅毒
D.弓形體病
E.丙型肝炎
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.下列敘述中與"血液"的概念相符的是()。
A.血液是一種流體組織
B.血液由血細胞和血漿組成
C.血液的顏色是由紅細胞中血紅蛋白所決定的
D.紅細胞中的血紅蛋白與氧結合時,血液是紫色;血紅蛋白與二氧化碳結合時,血液呈鮮紅色
答案:A、B、C
本題解析:
當血紅蛋白與氧氣結合時,血液中含氧量高,呈鮮紅色,此時的血叫動脈血;當血紅蛋白與氧氣分離后,血液中含氧量低,呈暗紅色,此時的血叫靜脈血。故D選項是錯誤的。
18.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細胞
B.視桿細胞
C.視神經(jīng)
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.關于血漿蛋白的性質,下列說法不正確的有()。
A.血漿蛋白都是在肝臟合成的
B.所有的血漿蛋白均為糖蛋白
C.許多血漿蛋白呈現(xiàn)多態(tài)性
D.在循環(huán)過程中,每種血漿蛋白均有自己特異的半衰期
答案:A、B
本題解析:
暫無解析20.患者為一側內囊出血,其表現(xiàn)不應包括()。
A.同側肢體痙攣性癱瘓
B.對側半身感覺障礙
C.對側視野偏盲
D.同側病理反射陽性
答案:A、D
本題解析:
內囊出血時出現(xiàn)三偏征--偏癱、偏盲、偏身感覺障礙;均為病灶對側。
21.國家建立、健全什么保險和社會福利等社會保障制度,促進計劃生育()。
A.基本養(yǎng)老保險
B.基本醫(yī)療保險
C.社會撫恤
D.生育保險
E.人壽保險
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.下列關于計劃生育技術服務人員實行持證上崗制度的敘述正確的是()。
A.計劃生育技術服務人員應當取得《合格證》后方能從事計劃生育技術服務工作
B.計劃生育技術服務人員應當按照《合格證》載明的服務項目提供服務
C.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事時務工作
D.計劃生育技術服務人員應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事工作
E.以上敘述全部正確
答案:A、B
本題解析:
暫無解析23.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于全國突發(fā)事件應急預案應包括的內容的論述正確的是?
A.部門職責
B.監(jiān)測與預警
C.信息收集、分析、報告、通報
D.技術和監(jiān)測機構及其任務
E.指揮部組成人員名單
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.從感染HIV到發(fā)展成艾滋病患者一般包括:
A.急性感染期
B.無癥狀感染期(潛伏期)
C.艾滋病前期
D.艾滋病期
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析25.Ⅲ型超敏反應性疾病包括()。
A.輸血反應
B.免疫復合物型腎小球腎炎
C.類風濕
D.局部免疫復合物病
答案:B、C、D
本題解析:
Ⅲ型超敏反應性疾病是由中等大小的免疫復合物沉積于毛細血管壁等處之后,通過激活補體,吸引中性粒細胞及其他細胞,引起血管及其周圍組織炎癥反應和損傷。類風濕是自身變性IgG,刺激機體產生抗IgG抗體,并與IgG結合形成中等大小的免疫復合物沉積于小關節(jié)滑膜引起的關節(jié)損傷。B、D選項發(fā)病都和免疫復合物沉積有關。
26.在異型輸血中,嚴禁()
A.A型血輸給B型人
B.B型血輸給A型人
C.O型血輸給A型人
D.O型血輸給B型人
E.A型血輸給AB型人
答案:A、B
本題解析:
ABO血型系統(tǒng)是根據(jù)紅細胞膜上抗原的種類分型的。紅細胞膜上只含有A凝集原的為A型,其血漿中含有抗B凝集素;紅細胞膜上只含有B凝集原的為B型,其血漿中含有抗A凝集素;紅細胞膜上含有A和B兩種凝集原的為AB型,其血漿中沒有凝集素;紅細胞膜上A、B兩種凝集原都沒有的為O型,其血漿中含有抗A、抗B兩種凝集素。在臨床輸血中,嚴禁A型血輸給B型人,B型血輸給A型人。
27.預防局麻藥毒性反應的方法有()。
A.防止誤入血管內
B.局麻藥控制在安全劑量范圍內
C.用濃度低的局麻藥
D.局麻藥中加少量腎上腺素
E.用高濃度減少局麻藥的用量
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析28.在手術治療中,“認真簽定協(xié)議”的醫(yī)德目的是
A.讓病人承擔手術風險
B.讓病人家屬承擔手術風險
C.讓醫(yī)務人員承擔手術風險
D.病人及其家屬與醫(yī)務人員共同承擔手術風險
E.讓病人及其家屬對手術所造成的機體不可恢復的改變給予理解與認同
答案:D、E
本題解析:
暫無解析29.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,對傳染病病人和疑似傳染病病人,應當采取什么措施?()
A.就地隔離
B.就地觀察
C.就地治療
D.盡快轉診
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析30.下列藥物中,能抑制胃酸分泌、用于治療消化性潰瘍的藥物有()。
A.西咪替丁
B.法莫替丁
C.奧美拉唑
D.雷尼替丁
答案:A、B、C、D
本題解析:
(1)H受體阻斷藥--西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁。(2)M受體阻斷藥--哌侖西平、替侖西平。(3)胃泌素受體阻斷藥--丙谷胺。(4)胃壁細胞H泵抑制藥--奧美拉唑。
31.對肩胛背神經(jīng)的描述,正確的是()
A.發(fā)自臂叢鎖骨上部
B.與頸橫動脈伴行
C.支配肩胛提肌和菱形肌
D.穿后斜角肌自外下
E.至斜方肌的深面沿肩胛骨內側緣下行
答案:A、C
本題解析:
暫無解析32.鼻黏膜嗅區(qū)位于
A.鼻中隔上部
B.上鼻甲
C.中鼻甲
D.下鼻甲
E.鼻中隔中、下部
答案:A、B
本題解析:
暫無解析33.首次病程錄應包括()。
A.病史特點
B.診斷依據(jù)
C.鑒別診斷依據(jù)
D.診療計劃
E.初步珍斷
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析34.換發(fā)《合格證》應提交的文件包括()。
A.原由縣級以上人民政府計劃生育行政部門或衛(wèi)生行政部門核發(fā)的施術合格證
B.申請人填寫的合格證申請表
C.近3年內無醫(yī)療事故,元違背計劃生育技術規(guī)范和職業(yè)道德行為的證明文件
D.執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
E.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書復印件
答案:B、C
本題解析:
暫無解析35.關于喉的解剖,下述哪些正確
A.聲門是成人喉腔最狹窄的部位
B.聲門下腔粘膜下組織疏松,易發(fā)生水腫
C.直喉鏡片比彎喉鏡片容易誘發(fā)喉痙攣
D.喉返神經(jīng)損傷時出現(xiàn)聲音嘶啞
E.小兒喉部最狹窄的部位在環(huán)狀軟骨水平
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析三.判斷題(共20題)1.維生素乓缺乏可引起口角炎、唇炎、舌炎、脂溢性皮炎、角膜炎、陰囊炎。
答案:正確
本題解析:
暫無解析2.生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。()
答案:正確
本題解析:
藥物消除是機體通過生物轉化及排泄使藥物在體內的量和血漿藥物濃度不斷下降,最后消失的過程。所以通常把生物轉化和排泄統(tǒng)稱為藥物的消除。
3.應用阿托品可見心率加快,這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()
答案:錯誤
本題解析:
阿托品拮抗M受體,對心臟有興奮作用;但不是直接興奮心臟,而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,從而興奮心臟。
4.設計培養(yǎng)能分解纖維素菌的培養(yǎng)基,可以采用合成培養(yǎng)基。()
答案:錯誤
本題解析:
想要培養(yǎng)能分解纖維素細菌.可采用選擇培養(yǎng)基或鑒別培養(yǎng)基。
5.嗎啡僅用于其他鎮(zhèn)痛藥無效的急性劇痛是因為該藥極易成癮。()
答案:正確
本題解析:
嗎啡是鴉片類毒品的重要組成部分,其衍生物鹽酸嗎啡是臨床上常用的麻醉劑,有極強的鎮(zhèn)痛作用,最大缺點是易成癮。嗎啡連續(xù)使用3~5日即產生耐受性,1周以上可致依賴性,因此僅用于疼痛原因明確的急性劇烈疼痛且短期使用或晚期癌性重度疼痛。
6.手外傷后一般應爭取在24一36小時內進行早期清創(chuàng)。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析7.神經(jīng)細胞通過乙酰膽堿作用,使Na在終板膜內流,在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()
答案:錯誤
本題解析:
通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道,在終板上只會產生局部電位,不能加和成動作電位,只有當局部電位傳導到肌膜上時,才有引起動作電位的電門控通道,引起動作電位。
8.由炎癥引起的三度喉阻塞應立即行氣管切開術。
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析9.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機構內應當采取衛(wèi)生防護措施,防止交叉感染和污染。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析10.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血,動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析11.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿,也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存,不得混漿。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析12.醫(yī)療機構違反《醫(yī)療事故處理條例》的有關規(guī)定,不如實提供相關材料或不配合相關調查,導致醫(yī)療事故技術鑒定不能進行的,應當承擔醫(yī)療事故責任。(??)
答案:正確
本題解析:
暫無解析13.氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,可用擬多巴胺藥進行對抗。()
答案:錯誤
本題解析:
氯丙嗪等抗精神病藥引起的帕金森綜合征,擬多巴胺藥對其無效;中樞抗膽堿藥對其有效。
14.醫(yī)師進行實驗性臨床醫(yī)療,應當經(jīng)醫(yī)院批準并征得患者本人及家屬同意。
答案:正確
本題解析:
暫無解析15.按照醫(yī)療機構管理條例規(guī)定,醫(yī)療機構執(zhí)業(yè),必須進行登記,領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》。
答案:正確
本題解析:
暫無解析16.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內用藥。()
答案:正確
本題解析:
暫無解析17.飲用清水,增大了體循環(huán)血量,因此增加了腎血流量,使尿生成增加。()
答案:錯誤
本題解析:
腎血流量屬于自身調節(jié),即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。
18.患者有權復印或者復制自己的門診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄等病歷資料。(?)
答案:正確
本題解析:
暫無解析19.機關、企業(yè)和事業(yè)單位可以根據(jù)需要設置醫(yī)療機構,可以不納入當?shù)蒯t(yī)療機構的設置規(guī)劃。()
答案:錯誤
本題解析:
暫無解析20.筒箭毒堿過量中毒常用新斯的明進行解救。()
答案:正確
本題解析:
筒箭毒堿能與乙酰膽堿競爭神經(jīng)肌肉接頭的N膽堿受體,能競爭性阻斷乙酰膽堿的除極化作用,使骨骼肌松弛。新斯的明是抗膽堿酯酶藥,可抑制乙酰膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,興奮M、N膽堿受體。故新斯的明可用于筒箭毒堿中毒的解救。
四.問答題(共5題)1.患者,女,57歲?;肌疤悄虿 ?0年,通過運動鍛煉,飲食控制和口服降糖藥治療,血糖時有波動。自訴近半年來反復出現(xiàn)出汗、心慌、手抖,軟弱無力,四肢冰涼等癥狀,無昏迷、眩暈、暈厥、大小便失禁等情況,食用餅干或糖果后,上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常,無心慌、胸悶,無咳嗽、咳痰、呼吸困難,大小便正常。
根據(jù)上述案例,回答下列問題:
該患者血糖長期控制不住,請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
(1)急性嚴重代謝紊亂
糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖綜合征
(2)感染性疾病,糖尿病容易并發(fā)各種感染
(3)慢性并發(fā)癥
①微血管病變是糖尿病的特異性并發(fā)癥1)糖尿病腎病2)糖尿病性視網(wǎng)膜病變以及其他心肌病等。
②大血管病變主要是動脈粥樣硬化
③神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥如神志改變、缺血性腦卒中等(2)周圍血管病變,遠端對稱性多發(fā)性神經(jīng)病變是最常見的類型。(3)自主神經(jīng)病變
④糖尿病足
⑤其他如白內障、青光眼等
2.患者,女,40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,伴寒戰(zhàn),高熱,惡心,無嘔吐,自覺左側腰部疼痛。既往體健。查體:T39.0℃,BP130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰,心率92次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音,腹平軟,左側腎區(qū)叩擊痛(+),雙下肢無水腫。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
請列出診療方案。
答案:
本題解析:
實驗室及相關檢查:(1)尿液檢查:①尿常規(guī)②細菌學檢查,以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結果最可靠。
(2)血液檢查①血常規(guī),急性腎盂腎炎時中性粒細胞增多,血沉加快。②腎功能
(3)影像學檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等,了解尿路情況,及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。
治療:(1)一般治療:注意休息,多飲水,勤排尿,可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細菌生長等。
(2)抗感染治療用藥原則:①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內濃度要高③選用腎毒性小,副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等
(3)預防措施,多飲水、勤排尿是最有效的預防方法。
3.簡述腎病綜合征的常見并發(fā)癥。
答案:
本題解析:
暫無解析4.患者,男,40歲。單位常規(guī)職工體檢結果顯示:腫瘤指標CEA稍高,其余體檢結果均正常。體檢結論:CEA稍高,建議進一步胸部CT檢查?;颊呒韧谐闊熓?5年,每天約20支?;颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片,檢查結果為正常,沒有必要再進行胸部CT檢查。
根據(jù)上述材料提供的信息,回答下列問題:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答案:
本題解析:
假如你是該院影像科的一名技師,請向患者解釋為什么胸片正常還要進行胸部CT檢查?
答:胸片就是胸部x片,胸片可以觀察肺部,胸膜,縱
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