2023年鐵道部第十一工程局中心醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年鐵道部第十一工程局中心醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.心包積液時，心臟濁音界的改變?yōu)?)

A.與體位改變無關(guān)

B.相對濁音界與絕對濁音界明顯不一致

C.向兩側(cè)擴大，向左擴大明顯

D.坐位時呈三角形，仰臥位時心底部濁音界增寬

答案：D

本題解析：

暫無解析2.第4胸椎骨折,損傷的脊髓節(jié)段可能是()

A.第3胸節(jié)

B.第4胸節(jié)

C.第5胸節(jié)

D.第6胸節(jié)

答案：D

本題解析：

暫無解析3.牽涉痛是指()。

A.內(nèi)臟疾病引起相鄰臟器的疼痛

B.手術(shù)牽拉臟器引起的疼痛

C.神經(jīng)疼痛向體表投射

D.內(nèi)臟疾病引起體表某一部位疼痛或痛覺過敏

答案：D

本題解析：

某些內(nèi)臟器官病變時，在體表一定區(qū)域產(chǎn)生感覺過敏或疼痛感覺的現(xiàn)象，稱為牽涉痛。

4.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。

A.國務院計劃生育行政部門

B.國務院衛(wèi)生行政部門

C.省級以上衛(wèi)生行政部門

D.省級以上計劃生育行政部門

E.國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析5.病毒與其他微生物的根本區(qū)別在于病毒()。

A.可通過細菌濾器

B.寄生在易感的活細胞內(nèi)

C.缺乏完整的酶系統(tǒng)

D.只有一種類型核酸

答案：D

本題解析：

病毒的主要特征有：體積微小；結(jié)構(gòu)簡單，基本結(jié)構(gòu)為核衣殼，只含一種核酸或傳染性蛋白；在合適的活細胞內(nèi)進行增殖；復制方式增殖。

6.支配虎口皮膚的神經(jīng)

A.肌皮神經(jīng)

B.正中神經(jīng)

C.尺神經(jīng)

D.橈神經(jīng)

E.前臂外側(cè)皮神經(jīng)

答案：D

本題解析：

暫無解析7.呋塞米沒有的不良反應是()

A.低氯性堿中毒

B.低鉀血癥

C.低鈉血癥

D.耳毒性

E.血尿酸濃度降低

答案：E

本題解析：

呋塞米屬高效利尿藥，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同轉(zhuǎn)運，降低尿的稀釋和濃縮功能產(chǎn)生利尿作用。其特點是作用強、起效快、維持時間短。不良反應有：(1)水和電解質(zhì)紊亂：出現(xiàn)低血容量、低血鉀、低血鈉及低氯性堿中毒；(2)耳毒性：長期大劑量靜脈給藥，可出現(xiàn)眩暈、耳鳴、聽力減退及暫時性耳聾，尤其腎功能減退者多見。應避免與氨基糖苷類抗生素及第一、二代頭孢菌素類合用；(3)其他：胃腸道反應、高尿酸血癥等。

8.急性前間壁心肌梗死時出現(xiàn)梗死圖形的導聯(lián)是

A.Ⅱ、Ⅲ、aVF

B.Ⅰ、aVF

C.

D.

E.

答案：C

本題解析：

暫無解析9.關(guān)于L－dopa的下述情況哪種是錯的

A.口服后0.5～2小時血漿濃度達峰值

B.高蛋白飲食可減低其生物利用度

C.進入中樞神經(jīng)系統(tǒng)的L－dopa不是用量的1％

D.作用快，初次用藥數(shù)小時即明顯見效

E.外周脫羧形成的多巴胺是造成不良反應的主要原因

答案：D

本題解析：

暫無解析10.下列不屬于淋巴細胞的是()。

A.B細胞

B.NK細胞

C.巨噬細胞

D.T細胞

答案：C

本題解析：

淋巴細胞分B淋巴細胞，T淋巴細胞，NK淋巴細胞。T淋巴細胞主要參與細胞免疫；B淋巴細胞參與體液免疫；NK淋巴細胞不依賴抗原刺激自發(fā)地發(fā)揮細胞毒效應。這三種淋巴細胞共同對維持人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定起到重要作用。

11.死骨多見于

A.急性化膿性骨髓炎

B.慢性化膿性骨髓炎

C.骨腫瘤

D.骨軟化癥

E.骨折

答案：B

本題解析：

暫無解析12.股神經(jīng)支配()

A.股二頭肌

B.股四頭肌

C.肱三頭肌

D.半腱肌

答案：B

本題解析：

暫無解析13.左冠狀動脈()

A.起自動脈圓錐

B.較右冠狀動脈細

C.發(fā)出后室間支

D.有分支至右心室胸肋面

E.與右冠狀動脈間無吻合

答案：D

本題解析：

暫無解析14.下列哪一項不是葡萄胎的特征

A.絨毛間質(zhì)血管擴張充血

B.絨毛間質(zhì)血管消失

C.絨毛滋養(yǎng)葉上皮細胞增生

D.絨毛間質(zhì)高度水腫

E.不侵犯子宮深肌層

答案：A

本題解析：

暫無解析15.下列哪種藥物不是磺脲類降糖藥物？()

A.格列吡嗪

B.格列喹酮

C.格列美脲

D.二甲雙胍

答案：D

本題解析：

二甲雙胍為雙胍類口服降糖藥。

16.尺神經(jīng)損傷后拇指不能()

A.屈

B.伸

C.收

D.展

答案：C

本題解析：

暫無解析17.催眠藥物的下述特點有一項是錯的

A.同類藥物間有交叉耐受性

B.分娩前用藥可能會抑制新生兒呼吸

C.大劑量會增加REM睡眠比例

D.在呼吸道梗塞病人會抑制呼吸

E.中毒水平會損害心血管功能

答案：C

本題解析：

暫無解析18.下列與傳導感覺無關(guān)的結(jié)構(gòu)是()

A.側(cè)角

B.楔束核,薄束核

C.內(nèi)側(cè)、外側(cè)丘系

D.三叉丘系

答案：A

本題解析：

暫無解析19.不屬于肱骨近端的結(jié)構(gòu)()

A.解剖頸

B.大結(jié)節(jié)

C.小結(jié)節(jié)

D.肱骨頭

E.肱骨小頭

答案：E

本題解析：

暫無解析20.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是

A.小劑量美藍

B.二巰基丙醇

C.亞硝酸異戊酯

D.硫代硫酸鈉

E.依地酸二鈉鈣

答案：A

本題解析：

暫無解析21.胸骨屬于:()

A.長骨

B.短骨

C.扁骨

D.不規(guī)則骨

答案：C

本題解析：

暫無解析22.控制哮喘急性發(fā)作最好選用()

A.吸入倍氯米松

B.吸入色甘酸鈉

C.吸入沙丁胺醇

D.口服特布他林

E.口服氨茶堿

答案：C

本題解析：

暫無解析23.睪丸,錯誤的描述是()

A.是男性生殖腺

B.位于陰囊內(nèi)

C.胚胎早期位于盆腔

D.后緣有附睪緊貼

E.有產(chǎn)生雄激素功能

答案：C

本題解析：

暫無解析24.護士注冊的有效期為?

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

答案：D

本題解析：

暫無解析25.輸卵管,錯誤的說法是()

A.全長分四部

B.與腹膜腔相通

C.全程均在子宮闊韌帶的上緣內(nèi)

D.壺腹部為臨床結(jié)扎部位

E.大部分為腹膜包被

答案：D

本題解析：

暫無解析26.人體生理學的任務是闡明人體

A.細胞的生命現(xiàn)象

B.器官的功能活動

C.與環(huán)境的相互關(guān)系

D.體內(nèi)的物理和化學變化

E.正常的生命活動及其規(guī)律

答案：E

本題解析：

暫無解析27.關(guān)于計劃生育技術(shù)服務人員的從業(yè)要求，不正確的是()。

A.工作需要，不需批準即可從事各類計劃生育技術(shù)服務

B.遵守與執(zhí)業(yè)有關(guān)的法律、法規(guī)

C.按照批準的服務范圍從事計劃生育技術(shù)服務

D.按照批準的服務項目從事計劃生育技術(shù)服務

E.按照批準的手術(shù)術(shù)種從事計劃生育技術(shù)服務

答案：A

本題解析：

暫無解析28.長春堿的抗癌作用機理是()

A.阻礙DNA合成

B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)

C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄

D.阻礙紡錘絲形成

E.阻礙蛋白質(zhì)合成

答案：D

本題解析：

暫無解析29.不屬于內(nèi)分泌腺的是()

A.甲狀腺

B.腎上腺

C.胰腺

D.垂體

答案：C

本題解析：

暫無解析30.面神經(jīng)直接聯(lián)系的腦神經(jīng)核()

A.紅核

B.展神經(jīng)核

C.孤束核

D.疑核

E.齒狀核

答案：C

本題解析：

暫無解析31.硫酸鎂抗驚厥的機制是

A.降低血鈣的效應

B.升高血鎂的效應

C.升高血鎂和降低血鈣的聯(lián)合效應

D.競爭性抑制鈣作用，減少運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿

E.進入骨骼肌細胞內(nèi)拮抗3鈣的興奮－收縮偶聯(lián)中介作用

答案：D

本題解析：

暫無解析32.斜方肌()

A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突

B.收縮時使肩胛骨外展

C.兩側(cè)同時收縮，可使肩胛骨向脊柱靠攏

D.止于肩胛骨的肩峰

E.止于肩胛岡

答案：C

本題解析：

暫無解析33.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀，哪項錯誤

A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶

B.均侵犯CD4+細胞

C.有包膜DNA病毒

D.復制時先形成RNA：DNA中間體

E.基因組易發(fā)生變異

答案：C

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)學心理學是哪一門科學的分支學科()

A.生理學

B.生理心理學

C.社會學

D.心理學

E.醫(yī)學

答案：D

本題解析：

暫無解析35.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前，夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫(yī)學檢查?

A.縣級以上醫(yī)療保健機構(gòu)

B.省級以上醫(yī)療保健機構(gòu)

C.當?shù)匦l(wèi)生所

D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)

答案：A

本題解析：

暫無解析36.關(guān)于性激素的作用機制下，下述何項是錯誤的（）。

A.雌二醇是雌激素中生物活性最高的一種

B.雌激素的大部分與血漿蛋白結(jié)合，小部為游離狀態(tài)產(chǎn)生生物活性，二者之間處于動態(tài)平衡

C.雌激素與腦漿受體結(jié)合后才能發(fā)揮生理作用

D.雌激素使孕激素受體含量升高

E.孕激素使雌激素受體含量升高

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆考點5：雌、孕激素的代謝；

1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）兩種雌激素，但在血循環(huán)內(nèi)尚有雌三醇（E3）。E2是婦女體內(nèi)生物活性最強的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解產(chǎn)物，活性最弱。

2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相結(jié)合的狀態(tài)存在。在排卵前孕酮的產(chǎn)生每日為0.6～1.9nmol/L（0.2～0.6ng/ml），主要來自腎上腺；排卵后，上升為每日1.0～102.4nmol/L（0.3～33.2ng/ml），絕大部分由卵巢內(nèi)黃體分泌。

☆☆☆考點9：孕激素與雌激素的協(xié)同和拮抗作用；

雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的發(fā)育，而孕激素則在雌激素作用的基礎(chǔ)上，進一步促使它們的發(fā)育，為妊娠準備條件，可見二者有協(xié)同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表現(xiàn)在子宮的收縮、輸卵管的蠕動、宮頸粘液的變化、陰道上皮細胞角化和脫落以及鈉和水的潴留與排泄等。

37.治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松選用()

A.甲地孕酮

B.氯米芬

C.雌醇

D.甲睪酮

E.苯磺唑酮

答案：C

本題解析：

暫無解析38.不能異生為糖的是

A.甘油

B.氨基酸

C.脂肪酸

D.乳酸

E.丙酮酸

答案：C

本題解析：

暫無解析39.在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是

A.病毒性肺炎

B.小葉性肺炎

C.支原體肺炎

D.大葉性肺炎

E.肺結(jié)核

答案：D

本題解析：

暫無解析40.肼屈嗪和下列哪種藥物合用既可增加降壓效果又可減輕心悸的不良反應()

A.二氮嗪

B.哌唑嗪

C.米諾地爾

D.氫氯噻嗪

E.普萘洛爾

答案：E

本題解析：

暫無解析41.下列何藥不僅阻斷α受體，也阻斷β受體()

A.拉貝洛爾

B.醋丁洛爾

C.美托洛爾

D.育亨賓

E.噻嗎洛爾

答案：A

本題解析：

暫無解析42.關(guān)于尿膽紅素，下列敘述正確的是

A.正?？沙霈F(xiàn)陽性反應

B.肝細胞性黃疸時，尿膽紅素中度增加

C.阻塞性黃疸時，尿膽紅素陰性

D.溶血性黃疸時，尿膽紅素明顯增加

E.嚴重腎損傷時，尿膽紅素明顯增加

答案：B

本題解析：

暫無解析43.禁用普萘洛爾的疾病是()

A.高血壓

B.心絞痛

C.竇性心動過速

D.支氣管哮喘

E.甲亢

答案：D

本題解析：

暫無解析44.CD4Th細胞活化的第一信號是()。

A.IL-1作用

B.TCR識別肽Ag-MHCⅡ類分子復合物

C.IL-2作用

D.CD4+Th與APC間黏附分子作用

答案：B

本題解析：

活化的第一信號為：TCR與抗原肽-MHC-Ⅱ類分子的結(jié)合。Th活化的第二信號(協(xié)同刺激信號)即Th表面的CD28。

45.膽固醇是下列哪一種化合物的前體？()

A.維生素A

B.輔酶A

C.皮質(zhì)醇

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

人體的腎上腺皮質(zhì)和性腺所釋放的各種激素，如皮質(zhì)醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素，其前體物質(zhì)就是膽固醇。

46.正常成年人安靜狀態(tài)白細胞總數(shù)高于下列哪值，即為白細胞增多？

A.7×10^9/L

B.8×10^9/L

C.9×10^9/L

D.10×10^9/L

E.11×10^9/L

答案：D

本題解析：

暫無解析47.心肌細胞中自律性最高的是：

A.竇房結(jié)

B.心房肌

C.房室交界

D.心肌傳導細胞（浦肯野纖維）

E.心室肌

答案：A

本題解析：

暫無解析48.不屬于殺菌劑的抗結(jié)核藥物是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

一線抗結(jié)核藥，異煙肼、利福平、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺，其中異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺具有殺菌作用，而乙胺丁醇干擾細菌RNA的合成，只對繁殖期結(jié)核菌有較強的抑制作用，不具有殺菌作用。

49.初孕婦，妊娠36周，血壓190/110mmHg，尿蛋白(+++)，下腹及顏面浮腫，今晨起頭痛劇烈，伴眼花，嘔吐，胎位胎心正常，無宮縮，本例最恰當?shù)木o急處理是（）。

A.立即剖腹產(chǎn)

B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)

C.胎頭吸引術(shù)

D.人工破膜

E.解痙，鎮(zhèn)靜，利尿，降低顱內(nèi)壓

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點18：妊娠高血壓綜合征的治療；

1．輕度妊高征

（1）適當減輕工作，保證睡眠，取左側(cè)臥位，在家休息，必要時住院治療。

（2）飲食：食鹽不必限制，長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭，若全身水腫應限制食鹽。

（3）藥物：苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg，1日3次口服，保證睡眠。

2．中、重度妊高征

應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴容及利尿，適時終止妊娠。

（1）解痙藥物：硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作作用，適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。

①用藥方法：硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml，深部臀肌注射，每6小時1次；或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中，緩慢靜推，繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴，滴速以每小時1g為宜，不得超過2g，日量15～20g。

②毒性反應：硫酸鎂中毒首先為膝反射消失，隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制，嚴重者心跳突然停止。

③注意事項：用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在；呼吸每分鐘不少于16次；尿量每24小時不少于600ml，每小時不少于25ml；出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。

（2）鎮(zhèn)靜藥物

①安定：口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。

②冬眠藥物：冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑（度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg）加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推，余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。

③降壓藥：僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有：

肼苯達嗪：10～20mg，每日2～3次口服；或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。

卡托普利或稱巰甲丙脯酸：25～50mg口服，每日3次?？山档吞ケP灌注量，應慎用。

硝苯地平又名心痛定：10mg口服，每日4次，24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。

甲基多巴：250～500mg口服，每日3次；或250～500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴，每日1次。

硝普鈉：60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi)，緩慢靜滴。用藥不超過72小時，用藥期間應監(jiān)測血壓及心率。

④擴容治療：擴容治療的指征是血液濃縮（血細胞比容≥0.35，全血粘度比重≥3.6，血漿粘度比重≥1.6及尿比重＞1.020）。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎(chǔ)上擴容，擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量，心目肺水腫和心衰發(fā)生。

⑤利尿藥：利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿：20～40mg緩慢靜注；2)甘露醇：用于腎功能不全，出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml，快速靜滴15～20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。

⑥適時終止妊娠：經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。

終止妊娠指征：先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24～48小時無明顯好轉(zhuǎn)；先兆子癇孕婦，胎齡超過36周，治療好轉(zhuǎn)；先兆子癇孕婦，胎齡不足36周，胎盤功能減退，胎兒已成熟；子癇控制后6～12小時的孕婦。

終止妊娠的方式：

引產(chǎn)：適用于宮頸條件成熟，宮頸柔軟、宮頸管已消失，行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴，或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。

剖宮產(chǎn)：適用于有產(chǎn)科指征；宮頸條件不成熟，短期不能經(jīng)陰道分娩；引產(chǎn)失?。惶ケP功能明顯減退，已有胎兒窘迫征象。

⑦子癇的處理：除上述治療外，還應做到：

控制抽搐：首選硫酸鎂，必要時加用強鎮(zhèn)靜藥，血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴，出現(xiàn)肺水腫用速尿20～40mg靜注。使用抗生素預防感染。

護理：應安置于單人暗室，避免聲光刺激，絕對安靜。治療與護理操作輕柔，嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量（留置導尿管），記錄出入量，防止受傷；專人護理，加用床檔，防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板，防止咬傷唇舌。

嚴密觀察病情，及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。

50.急性腎小球腎炎的病變是

A.纖維素性炎

B.變態(tài)反應性炎

C.變質(zhì)性炎

D.化膿性炎

E.增生性炎

答案：E

本題解析：

暫無解析51.質(zhì)粒在細菌間的轉(zhuǎn)移方式主要是（）。

A.接合

B.移位

C.轉(zhuǎn)化

D.突變

E.溶原性轉(zhuǎn)換

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：細胞質(zhì)內(nèi)與醫(yī)學有關(guān)的重要結(jié)構(gòu)及意義；

與醫(yī)學有關(guān)的細胞質(zhì)內(nèi)亞結(jié)構(gòu)主要有核質(zhì)、核蛋白體、質(zhì)料及胞質(zhì)顆粒。

1．核質(zhì)或稱擬核

由裸露的雙鏈DNA盤繞成松散的網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)與RNA構(gòu)成，無組蛋白包繞。它相當于細胞核的功能，決定細菌的生物學性狀和遺傳特征。

2．核蛋白體或稱核糖體

每個細菌可含有萬余個。它由占70%的RNA及占30%的蛋白質(zhì)構(gòu)成，是菌體蛋白質(zhì)合成的場所。此外，鏈霉素和紅霉素可與核蛋白體結(jié)合而起到抗菌作用。

3．質(zhì)粒

染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于細胞質(zhì)中。為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA，帶有遺傳信息，控制細菌某些特定的遺傳性狀，如性菌毛生成、耐藥性、細菌素產(chǎn)生、毒素形成等。質(zhì)粒能自行復制，隨細菌分裂轉(zhuǎn)移到子代細胞中。質(zhì)粒并非細菌生命活動所必需，細菌失去質(zhì)粒仍能正常存活。質(zhì)粒除決定細菌自身的某些性狀外，還可通過接合或轉(zhuǎn)導作用等，將有關(guān)性狀傳遞給另一細菌。醫(yī)學上主要的質(zhì)粒有R質(zhì)粒（耐藥性質(zhì)粒），F(xiàn)質(zhì)粒（致育性質(zhì)粒）和Vi質(zhì)粒（毒力質(zhì)粒）等。

4．胞質(zhì)顆粒

為細菌貯存的營養(yǎng)物質(zhì)多糖、脂類及多磷酸鹽等。異染顆粒為白喉棒狀桿菌、鼠疫桿菌和結(jié)核分枝桿菌等所特有的胞質(zhì)顆粒，它由RNA和偏磷酸鹽構(gòu)成，美蘭染色呈紫色。此著色特點用于鑒別診斷。

52.股四頭肌麻痹時,主要運動障礙是()

A.伸大腿

B.伸小腿

C.屈大腿

D.外展大腿

E.內(nèi)收大腿

答案：B

本題解析：

暫無解析53.游離脂肪酸在血液中如何運輸()

A.與磷脂結(jié)合

B.與清蛋白結(jié)合

C.與載脂蛋白結(jié)合

D.與球蛋白結(jié)合

E.自由狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析54.對膝關(guān)節(jié)的描述，正確的是()

A.由股骨、脛骨、腓骨和髖骨構(gòu)成

B.腓側(cè)副韌帶和關(guān)節(jié)囊愈著

C.關(guān)節(jié)囊的前壁有股四頭肌腱、髕骨、髕韌帶加強

D.由股骨、脛骨、腓骨構(gòu)成

E.內(nèi)側(cè)半月板呈“O”形，外側(cè)半月板呈“C”形

答案：C

本題解析：

暫無解析55.常用的表示一組同質(zhì)觀察值的平均水平的指標包括，除了()

A.標準差

B.中位數(shù)

C.均數(shù)

D.幾何均數(shù)

E.眾數(shù)

答案：A

本題解析：

暫無解析56.鉤體病的肺臟病變主要是

A.彌漫性肺泡內(nèi)非特異性滲出性炎癥

B.肺出血

C.肺淤血水腫

D.肺化膿性炎癥

E.肺纖維素性炎

答案：B

本題解析：

暫無解析57.關(guān)于細菌性痢疾下列哪一項是錯誤的？

A.我國主要流行B群福氏志賀菌

B.血培養(yǎng)常可檢出痢疾桿菌

C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢

D.菌痢可重復發(fā)病

E.菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸

答案：B

本題解析：

痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層，并在其中繁殖、釋放毒素，很少侵入黏膜下層，故極少進人血流引起菌血癥，因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。

58.患者李某，患有較大的卵巢囊腫準備擇期手術(shù)，患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸。經(jīng)治醫(yī)師的職責是

A.血液的采集

B.血液的貯存

C.術(shù)野自身血回輸

D.交叉配血

E.輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護

答案：E

本題解析：

暫無解析59.液波震顫，游離腹水量在多少毫升以上時，才能出現(xiàn)陽性體征？()

A.500～1000ml

B.1000～1500ml

C.1500～2000ml

D.2000～3000ml

E.3000～4000ml

答案：E

本題解析：

液波震顫，游離腹水量在3000～4000ml以上時，才能出現(xiàn)陽性體征。

60.兩上肢自然下垂，肩胛下角平

A.第三肋間

B.第四肋間

C.第五肋間

D.第六肋間

E.第七肋間

答案：E

本題解析：

暫無解析61.貧血指人體外周血紅細胞數(shù)量，血紅蛋白濃度低于正常范圍下限，不能運輸足夠的氧至組織而產(chǎn)生的綜合征，以下關(guān)于貧血的描述正確的是()。

A.成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<120g/L，均可診斷為貧血

B.按照Hb濃度進行分類時，Hb30～59g/L，為中度貧血

C.溶血性貧血屬于正常細胞性貧血

D.缺鐵性貧血屬于大細胞性貧血

答案：C

本題解析：

在我國，成年男性Hb<120g/L，成年女性Hb<110g/L，孕婦Hb<100g/L，均可診斷為貧血。按照Hb濃度分60～90/L為中度貧血；根據(jù)RBC形態(tài)分缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血，溶血性貧血屬于正常細胞性貧血。

62.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()

A.腎血漿流量增多

B.有效濾過壓降低

C.腎小囊內(nèi)壓升高

D.毛細血管血壓降低

E.血漿膠體滲透壓升高

答案：A

本題解析：

暫無解析63.對腓深神經(jīng)的描述，正確的是()

A.支配小腿前群肌

B.支配小腿后群肌

C.支配小腿外側(cè)群肌

D.不含感覺纖維

E.主要分布于足背和趾背皮膚

答案：A

本題解析：

暫無解析64.抑制葉酸合成代謝的藥物是()。

A.順鉑

B.阿糖胞苷

C.甲氨蝶呤

D.環(huán)磷酰胺

答案：C

本題解析：

甲氨蝶呤主要通過對二氫葉酸還原酶的抑制而達到阻礙腫瘤細胞的合成，而抑制腫瘤細胞的生長與繁殖。

65.按一定的練習程序，學習有意識地控制或調(diào)節(jié)自身的心理、生理活動，以降低機體喚醒水平，調(diào)整因緊張刺激而紊亂的功能，這種療法稱()

A.系統(tǒng)脫敏法

B.厭惡療法

C.放松訓練法

D.條件操作法

E.模仿療法

答案：C

本題解析：

暫無解析66.擔負細胞免疫功能的細胞是

A.T細胞

B.K細胞

C.B細胞

D.NK細胞

E.巨噬細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析67.X線攝影的基礎(chǔ)是

A.穿透性

B.熒光效應

C.感光效應

D.電離效應

E.生物效應

答案：C

本題解析：

暫無解析68.屬于自身抗原的是()。

A.ABO血型抗原

B.肺炎球菌莢膜多糖

C.類脂

D.眼晶體蛋白

E.破傷風類毒素

答案：D

本題解析：

暫無解析69.對骨纖維孔的描述，不正確的是()

A.又稱脊神經(jīng)后支骨纖維孔

B.開口方向與椎間孔的方向垂直

C.開口向后

D.位于椎間孔的前方

E.孔的下界為下位椎骨橫突的上緣

答案：D

本題解析：

暫無解析70.擬從事咨詢指導、藥具發(fā)放、手術(shù)、臨床檢驗等各類計劃生育技術(shù)服務的人員，均應申請辦理()。

A.《上崗證》

B.《資格證》

C.《執(zhí)業(yè)證》

D.《合格證》

E.《就業(yè)證》

答案：D

本題解析：

暫無解析71.下列不宜做骨髓穿刺的疾病是()

A.白血病

B.再生障礙性貧血

C.血友病

D.多發(fā)性骨髓瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析72.用硝酸甘油治療心絞痛時，舌下含化給藥的目的是()

A.增加藥物的吸收

B.加快藥物的分布

C.避免藥物被胃酸破壞

D.避免藥物的首過消除

E.減少藥物的副作用

答案：D

本題解析：

暫無解析73.患者近月來午后低熱，食欲不振，盜汗，伴咳嗽，痰中帶血。胸片示右上肺見淡片狀影，診斷應考慮為

A.肺炎

B.肺結(jié)核

C.肺癌

D.肺間質(zhì)性病變

E.肺膿腫

答案：B

本題解析：

暫無解析74.農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻，是指()。

A.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，并依法取得婚姻關(guān)系的夫妻

B.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的夫妻

C.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，戶籍為“農(nóng)業(yè)”并己依法取得婚姻關(guān)系的育齡夫妻

D.響應國家號召，依據(jù)國家法律和地方法規(guī)的規(guī)定，履行實行計劃生育的義務，戶籍為“農(nóng)業(yè)”的育齡群眾

E.響應國家號召，晚婚晚育者

答案：C

本題解析：

暫無解析75.腸系膜上動脈的分支有()

A.脾動脈

B.中結(jié)腸動脈

C.左結(jié)腸動脈

D.乙狀結(jié)腸動脈

E.肝總動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析76.咳嗽伴發(fā)熱、咯血可見于下列疾病，但不包括

A.肺結(jié)核

B.支氣管擴張癥

C.肺膿腫

D.二尖瓣狹窄

E.肺癌

答案：D

本題解析：

暫無解析77.小網(wǎng)膜()

A.連于脾和胃小彎之間

B.胃脾韌帶為其中一部分

C.參與構(gòu)成網(wǎng)膜囊前壁

D.胃短血管行于其中

E.右緣游離,其前方有網(wǎng)膜孔

答案：C

本題解析：

暫無解析78.質(zhì)粒是

A.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于核質(zhì)中

B.染色體外的遺傳物質(zhì)，存在于胞漿中

C.細菌的一種特殊結(jié)構(gòu)

D.細菌的基本結(jié)構(gòu)，存在于核質(zhì)中

E.細菌生命活動所必需的物質(zhì)

答案：A

本題解析：

暫無解析79.下列氨基酸中哪一種是非必需氨基酸()

A.蘇氨酸

B.亮氨酸

C.賴氨酸

D.酪氨酸

E.蛋氨酸

答案：D

本題解析：

暫無解析80.下列關(guān)于特異投射系統(tǒng)的敘述，錯誤的是：

A.起始自丘腦感覺接替核

B.特異性地投射大腦皮層特定區(qū)域

C.維持或改變大腦皮層興奮狀態(tài)

D.產(chǎn)生特定感覺

E.激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出沖動

答案：C

本題解析：

暫無解析81.破傷風

A.抽搐伴苦笑面容

B.抽搐伴高血壓、肢體癱瘓

C.抽搐伴高熱

D.抽搐前有先兆

E.抽搐不伴有意識障礙

答案：A

本題解析：

暫無解析82.下列哪種說法是正確的()。

A.對危急患者，醫(yī)師應當采取緊急措施及時進行診治

B.對危急患者，醫(yī)師可以拒絕急救處置

C.醫(yī)師可以隨意使用放射性藥品和精神藥品

D.醫(yī)師可以向患者或家屬隱瞞病情

E.對危急患者，醫(yī)師可以拒絕急救

答案：A

本題解析：

暫無解析83.腫瘤代謝的特點不包括

A.DNA和RNA合成增強

B.蛋白質(zhì)合成與分解均增強

C.與正常母組織代謝相比具有質(zhì)的差別

D.腫瘤組織內(nèi)氧化酶↓和蛋白質(zhì)分解酶↓

E.主要是無氧糖酵解獲取能量

答案：C

本題解析：

暫無解析84.某人的紅細胞與A型血的血清凝集，而其血清與A型血紅細胞不凝集，此人的血型是()。

A.O型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案：D

本題解析：

抗原存在的部位在紅細胞表面，抗體存在的部位在血清中，而免疫系統(tǒng)是攻外不攻內(nèi)的，因此有A抗原的A型血人，一定含有的抗體是B抗體，一定不合A抗體；含B抗原的B型血人，一定含有的抗體是A抗體，一定不合的是B抗體，依次類推。當紅細胞上的抗原與血漿中的抗體結(jié)合過后，就會發(fā)生血液的凝集。

85.貧血患者

A.呼吸音減弱

B.呼吸音消失

C.呼吸音增強

D.呼吸音延長

E.呼吸音正常

答案：C

本題解析：

暫無解析86.吸氣性呼吸困難的特征是

A.明顯的哮鳴音

B.深大呼吸

C.呼吸淺慢

D.三凹征

E.胸部一側(cè)呼吸減弱

答案：D

本題解析：

暫無解析87.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()

A.位于左右胸膜腔內(nèi)

B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1／3的上方的23厘米

C.右肺狹長,前緣有心切跡

D.左肺分為三葉,右肺分為二葉

答案：B

本題解析：

暫無解析88.免疫活性細胞是指()

A.BT細胞

B.巨噬細胞

C.B細胞

D.參與免疫過程的所有細胞

E.T細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析89.心理治療醫(yī)生是否成熟、稱職的重要條件及心理治療成敗的關(guān)鍵是()

A.治療方法的靈活性

B.心理治療實施的計劃性

C.是否堅持保密原則

D.建立良好的醫(yī)患關(guān)系

E.醫(yī)生的技術(shù)水平

答案：D

本題解析：

暫無解析90.引起沙門菌屬食物中毒常見的病原菌是()

A.豬霍亂、鼠傷寒、腸炎沙門菌

B.豬傷寒、鼠傷寒、腸炎沙門菌

C.牛傷寒、腸炎沙門菌、鼠傷寒沙門菌

D.豬傷寒、火雞沙門菌、鴨沙門菌

E.腸炎沙門菌、豬霍亂、鴨沙門菌

答案：A

本題解析：

暫無解析91.《艾滋病防治條例》規(guī)定，()不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬。

A.事業(yè)單位和個人

B.社會團體和個人

C.政府機關(guān)和個人

D.任何單位和個人

答案：D

本題解析：

暫無解析92.人體細胞的生活環(huán)境稱為內(nèi)環(huán)境，內(nèi)環(huán)境實際上是指()。

A.細胞內(nèi)液

B.細胞外液

C.組織液

D.血漿

答案：B

本題解析：

內(nèi)環(huán)境：細胞在體內(nèi)直接所處的環(huán)境，也稱細胞外液。是細胞直接進行新陳代謝的場所，是細胞直接生活的環(huán)境。細胞代謝所需要的氧氣和各種營養(yǎng)物質(zhì)只能從內(nèi)環(huán)境中攝取，而細胞代謝產(chǎn)生的二氧化碳和代謝終末產(chǎn)物也需要直接排到內(nèi)環(huán)境中，然后通過血液循環(huán)運輸，由呼吸和排泄器官排出體外。

93.腕關(guān)節(jié)不能作()

A.內(nèi)收運動

B.外展運動

C.前屈運動

D.后伸運動

E.旋轉(zhuǎn)運動

答案：E

本題解析：

暫無解析94.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月結(jié)業(yè)，因?qū)λ峙蓡挝徊粷M足，便正在7月28日向賣地區(qū)衛(wèi)生局懇求個別行醫(yī)，賣即回覆禁盡。未準該懇求是由于甲應?

A.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經(jīng)注冊后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿一年

D.結(jié)業(yè)后正在醫(yī)療、防御、保健機構(gòu)中試用三年

答案：A

本題解析：

暫無解析95.腎蒂中不包括()

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析96.機體物質(zhì)代謝反應幾乎都受到酶的催化。關(guān)于酶的活化中心的描述，下列說法正確的是()。

A.所有酶都有活性中心

B.酶的活性中心都含有金屬離子

C.酶的活性中心都含有輔酶

D.酶的必需基團都位于活性中心內(nèi)

答案：A

本題解析：

暫無解析97.對支氣管哮喘和心源性哮喘均有效的藥物是

A.嗎啡

B.哌替啶

C.氨茶堿

D.異丙腎上腺素

E.沙丁胺醇

答案：C

本題解析：

暫無解析98.發(fā)生醫(yī)療事故爭議，當事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，一般由醫(yī)療機構(gòu)所在地的(?)受理。

A.縣衛(wèi)生局

B.市衛(wèi)生局

C.省衛(wèi)生廳

D.衛(wèi)生部

答案：A

本題解析：

暫無解析99.當人體處于低溫環(huán)境下，體內(nèi)的鈉鉀泵活動被嚴重影響，此時靜息電位和動作電位是如何改變的？()

A.靜息電位升高，動作電位升高

B.靜息電位下降，動作電位下降

C.靜息電位升高，動作電位下降

D.靜息電位下降，動作電位升高

答案：B

本題解析：

鈉鉀泵活動受抑制時，影響細胞內(nèi)外的鈉鉀離子的濃度差會導致靜息電位和動作電位均下降。

100.男47歲，藥物中毒搶救，試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時，藥物腎清除率小于腎小球濾過率，堿化尿液時則相反，該藥物是什么性的

A.強堿性

B.弱堿性

C.非解離型

D.強酸性

E.弱酸性

答案：D

本題解析：

暫無解析101.心室肌細胞動作電位的3期屬于：

A.去極化

B.自動去極化

C.復極化

D.極化

E.超極化

答案：C

本題解析：

暫無解析102.岡崎片段()

A.由于復制與解鏈方向相反，在隨從鏈生成

B.因為有RNA引物，就有岡崎片段

C.復制完成后，岡崎片段被水解

D.是因為DNA復制速度太快而產(chǎn)生的

E.由于復制中有纏繞打結(jié)而生成

答案：A

本題解析：

暫無解析103.預防艾滋病的責任應該是（）

A.國家

B.醫(yī)院

C.疾控中心

D.全社會

答案：D

本題解析：

暫無解析104.參與圍成顱腔的是()

A.犁骨

B.腭骨

C.篩骨

D.上頜骨

E.顴骨

答案：C

本題解析：

暫無解析105.手術(shù)后尿潴留選用的最佳藥物是()

A.噻嗪類

B.阿托品

C.新斯的明

D.毒窟豆堿

E.阿米洛利

答案：C

本題解析：

暫無解析106.頭部與頸部的分界線是()

A.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、下項線與枕外隆凸的連線

B.下頜骨下緣、下頜支、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

C.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕外隆凸的連線

D.下頜骨下緣、下頜角、乳突根部、上項線與枕外隆凸的連線

E.下頜骨下緣、下頜角、乳突尖端、上項線與枕旁隆凸的連線

答案：C

本題解析：

暫無解析107.心尖朝向()

A.左前下方

B.右前下方

C.右前上方

D.左前上方

答案：A

本題解析：

暫無解析108.有關(guān)糖原合成下列哪種說法是不正確的()

A.糖原合酶是關(guān)鍵酶

B.胰島素對糖原合酶有抑制作用

C.UDPG與引物非還原端形成α-1，4糖苷鍵

D.需α-1，4多聚葡萄糖作為引物

E.消耗ATP和UTP

答案：B

本題解析：

暫無解析109.下列關(guān)于肺通氣的敘述，錯誤的是()。

A.呼吸運動是肺通氣的原動力

B.用力呼吸時吸氣和呼氣都是主動的

C.安靜時正常成人呼吸頻率為20～25次/分

D.平靜呼吸時吸氣是主動的，呼氣是被動的

答案：C

本題解析：

正常成人每分鐘呼吸16～20次，靜息狀態(tài)時呼吸次數(shù)為12～20次/分。

110.女嬰，營養(yǎng)狀況良好，能坐，見生人即哭，前囪2×2cm，有2顆乳牙該女嬰的月齡為（）。

A.4～5個月

B.5～6個月

C.6～8個月

D.8～9個月

E.10～12個月

答案：C

本題解析：

暫無解析111.A群鏈球菌產(chǎn)生()。

A.內(nèi)毒素

B.紅疹毒素

C.神經(jīng)毒素

D.細胞毒素

答案：B

本題解析：

A族鏈球菌產(chǎn)生的紅疹毒素能致猩紅熱，臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

112.急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是()

A.中性粒細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.嗜堿性粒細胞

D.漿細胞

E.淋巴細胞

答案：A

本題解析：

急性炎癥早期，特別是化膿性炎癥期，滲出的細胞中以中性粒細胞最為活躍、吞噬功能強、可釋放內(nèi)源性致熱原。

113.關(guān)于椎骨一般形態(tài)的描述,正確的是()

A.成人共31塊

B.椎體與椎弓圍成椎間孔

C.相鄰椎骨的椎上,下切跡圍成椎孔

D.從椎弓上發(fā)出七個突起

答案：D

本題解析：

暫無解析114.下述哪支神經(jīng)損傷出現(xiàn)角膜反射消失

A.面神經(jīng)

B.視神經(jīng)

C.動眼神經(jīng)

D.上頜神經(jīng)

E.下頜神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無解析115.骨的構(gòu)造()

A.骨干和骺

B.骨板和骨小梁

C.密質(zhì)骨和松質(zhì)骨

D.骨質(zhì)、骨髓和骨膜

E.內(nèi)、外板,板障

答案：D

本題解析：

暫無解析116.可引起牙齦增生的抗癲癇藥是()。

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.丙戊酸鈉

D.地西泮

答案：A

本題解析：

暫無解析117.下列疾病，不出現(xiàn)偏癱的是

A.腦血栓形成

B.腦出血

C.腦腫瘤

D.腦外傷

E.脊髓灰質(zhì)炎

答案：E

本題解析：

暫無解析118.腋測法正常成人體溫是

A.36℃～37℃

B.36.2℃～37℃

C.36～37.2℃

D.36.5℃～37.5℃

E.36.4℃～37.4℃

答案：A

本題解析：

暫無解析119.激動H1受體的藥物是()

A.左旋多巴

B.卡比多巴

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無解析120.競爭性抑制作用的特點是()

A.K減小，V減小

B.K不變，V減小

C.K增大，V不變

D.K減小，V增大

E.K增大，V增大

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.人體的淺靜脈有（）

A.頭靜脈

B.頭臂靜脈

C.貴要靜脈

D.奇靜脈

E.大隱靜脈

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析2.屬于誘導免疫耐受的因素是()。

A.小分子可溶性抗原

B.顆粒型抗原

C.超大劑量抗原

D.抗原通過消化道進入

答案：A、C、D

本題解析：

抗原經(jīng)鼻內(nèi)、口服、靜脈注射最易誘導耐受，腹腔注射次之，皮下及肌肉注射不易誘導機體產(chǎn)生耐受。抗原，結(jié)構(gòu)簡單、分子小、親緣關(guān)系近易誘發(fā)免疫耐受?？乖瓌┝窟^高，抑制性T細胞被活化抑制免疫應答，導致高帶耐受。

3.鼻黏膜嗅區(qū)位于

A.鼻中隔上部

B.上鼻甲

C.中鼻甲

D.下鼻甲

E.鼻中隔中、下部

答案：A、B

本題解析：

暫無解析4.患兒，9月齡。出生后羊乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：形體虛胖、毛發(fā)稀疏、色黃，瞼結(jié)膜蒼白，脾臟輕度腫大。外周血Hb78g/L，MCV>94fl，MCH>32pg。下列關(guān)于患兒的說法，正確的有：

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

C.除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療

D.骨髓象常提示增生活躍，以紅細胞系增生為主

答案：B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，B項：MCV指紅細胞平均體積，正常值是80～94f1。題干中MC大于正常值，提示為巨幼細胞性貧血。B項正確。

C項：巨幼細胞貧血的發(fā)病原因主要是由于葉酸或（及）維生素B12缺乏。葉酸缺乏的病因是攝入不足，需要增加量。所以該患兒除及時添加輔食外應該同時給予葉酸治療。C項正確。

D項：巨幼細胞性貧血骨髓象常呈增生活躍，紅系細胞增生明顯各系細胞均有巨幼變，以紅系細胞最為顯著?？芍摶純汗撬柘蟪Ｌ崾驹錾钴S，以紅細胞系增生為主。D項正確。

因此，選擇BCD選項。

5.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測？

A.曾經(jīng)有過高危險性行為的人，如多性伴者，同性戀者，賣淫嫖娼者

B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶

C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人

D.接受過不安全輸血或注射的人

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析6.引起腦膜炎的病原體有()

A.鉤端螺旋體

B.腦膜炎雙球菌

C.新型隱球菌

D.白喉桿菌

E.結(jié)核桿菌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析7.從事計劃生育技術(shù)服務的醫(yī)療、保健機構(gòu)的特點是()。

A.持有《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

B.依照條例規(guī)定設(shè)有計劃生育技術(shù)服務科(室)

C.隸屬于同級計劃生育行政部門

D.取得計劃生育技術(shù)服務項目執(zhí)業(yè)許可

E.隸屬于上級計劃生育行政部門

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，發(fā)生以下哪些行為,應對有關(guān)責任人員依法給予行政處分或者紀律處分？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報

B.阻礙突發(fā)事件應急處理工作人員執(zhí)行職務

C.拒絕國務院衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關(guān)部門指定的專業(yè)技術(shù)機構(gòu)進入突發(fā)事件現(xiàn)場

D.不配合調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析9.下列哪些與咯血有關(guān)？()

A.出血前有胸悶、喉癢

B.有肺結(jié)核病史

C.血液呈鮮紅色

D.血液呈酸性

E.有惡心、嘔吐

答案：A、B、C

本題解析：

咯血是呼吸道出血，出血前有喉癢、胸悶、咳嗽，血呈堿性，色鮮紅，混有泡沫或痰液，無黑便，咯血后數(shù)日內(nèi)可有血痰，咯血常發(fā)生于有肺結(jié)核病痛史的患者。惡心、嘔吐常為嘔血的前期癥狀。

10.糖異生途徑的關(guān)鍵酶是()。

A.丙酮酸羧化酶

B.葡萄糖-6-磷酸酶

C.磷酸甘油激酶

D.果糖二磷酶-1

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析11.門靜脈的重要屬支有()。

A.附臍靜脈

B.肝靜脈

C.腸系膜上靜脈

D.脾靜脈

答案：A、C、D

本題解析：

肝門靜脈的主要屬支：腸系膜上靜脈、脾靜脈、腸系膜下靜脈、胃左靜脈(胃冠狀靜脈)、胃右靜脈(幽門靜脈)、膽囊靜脈、附臍靜脈。

12.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是？（）

A.依法做好日常防范工作

B.開展應急處理培訓，組織應急演練

C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)

D.指定機構(gòu)開展日常監(jiān)測

答案：B、D

本題解析：

暫無解析13.下列哪些途徑不會傳播艾滋病病毒？（）

A.共同辦公

B.握手

C.刺破皮膚的手術(shù)器械

D.禮節(jié)性接吻

E.蚊蟲叮咬

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析14.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài)，它是由于反復應用某種藥物所引起，其包含的因素有：

A.身體依賴性

B.精神依賴性

C.社會依賴性

答案：A、B

本題解析：

藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性，也俗稱“藥癮”，是指藥物長期與機體相互作用，使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性，停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產(chǎn)生戒斷癥狀，并能維持其生理依賴的功能。

15.生殖健康包括()。

A.安全、滿意、負責任的性生活

B.生育調(diào)節(jié)

C.母嬰保健

D.優(yōu)生優(yōu)育

E.身體健康

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)拒絕接診病人,應當受到處罰的描述正確的是？（）

A.由衛(wèi)生行政主管部門責令改正、通報批評、給予警告

B.情節(jié)嚴重的，吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

C.對主要負責人、負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予降級或者撤職的紀律處分

D.造成傳染病傳播、流行或者對社會公眾健康造成其他嚴重危害后果，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析17.對枕下三角的描述，正確的是()

A.內(nèi)有椎動脈和枕下神經(jīng)經(jīng)過

B.底為后縱韌帶

C.內(nèi)上界為頭后大直肌

D.外上界為頭下斜肌

E.外下界為半腱肌

答案：C、D

本題解析：

暫無解析18.下列記述中哪些是錯誤的

A.移行上皮可現(xiàn)鱗狀上皮化生

B.胃粘膜上皮可出現(xiàn)腸上皮化生

C.宮頸腺上皮可出現(xiàn)鱗狀上皮化生

D.呼吸道粘膜可出現(xiàn)小腸上皮化生

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析19.對于迷走神經(jīng)說法正確的有()

A.為混合性神經(jīng)

B.在腹部，主要分布于胃、肝、脾、腎及結(jié)腸左曲以上的腸管

C.主要分支有喉上神經(jīng)、頸心支、喉返神經(jīng)

D.在甲狀腺手術(shù)損傷時，不會出現(xiàn)聲音嘶啞和呼吸困難

E.是分布范圍最廣，行程最長的腦神經(jīng)

答案：A、B、C、E

本題解析：

對于迷走神經(jīng)的敘述，D項是錯誤的。迷走神經(jīng)在頸部、胸部等各有分支，如在甲狀腺手術(shù)時損傷一側(cè)喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞；雙側(cè)損傷可出現(xiàn)嚴重呼吸困難。

20.正常的叩診音包括()。

A.清音

B.鼓音

C.實音

D.振水音

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析21.嘌呤堿的合成原料有()

A.甘氨酸

B.天冬酰胺

C.谷氨酸

D.CO

E.天冬氨酸

答案：A、D、E

本題解析：

嘌呤核苷酸從頭合成時，需要有磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO等物質(zhì)的參與。嘌呤堿的前身均為簡單的物質(zhì)，如氨基酸(包括天冬氨酸、甘氨酸)、一碳單位(甲酰基)、CO、谷胺酰氨。

22.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應當包括下列哪些主要內(nèi)容()

A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系和責任程度

D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）

A.手術(shù)室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產(chǎn)房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無解析25.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。

A.腎動脈

B.腎靜脈

C.輸尿管

D.淋巴管

答案：A、B、D

本題解析：

腎的內(nèi)緣中央有一凹陷，稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進出。

26.道德起源的理論有

A.實踐道德論

B.天賦道德論

C.人的自然本性論

D.心理道德論

E.\"神啟論\"

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析27.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本題解析：

帕金森病為卡比多巴的適應證?？ū榷喟徒糜趪乐鼐癫?、嚴重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

28.引起間質(zhì)性肺炎的病原體有

A.肺炎鏈球菌

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎支原體

D.肺炎衣原體

E.ECHO病毒

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析29.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行的義務有()。

A.努力鉆研業(yè)務，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平

B.遵守法律、法規(guī)

C.遵守技術(shù)操作規(guī)范

D.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進行健康教育

E.對自身進行保護

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析30.醫(yī)學倫理學的自主原則適用于

A.慢性腎功能衰竭病人

B.肝硬化昏迷病人

C.幼兒白血病人

D.膽囊切除術(shù)后病人

答案：A、D

本題解析：

暫無解析31.視錐細胞的功能特點是

A.白晝光覺

B.色覺

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細胞和神經(jīng)節(jié)細胞呈1：1：1單線聯(lián)系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析32.關(guān)于氧運輸?shù)臄⑹觯_的是

A.以Hb02為主要運輸形式

B.Hb與O2的結(jié)合為氧化反應

C.在肺部PO2高，Hb02的量多

D.在組織部位Hb02解離而釋放02

E.Fe2+與O2結(jié)合后變?yōu)镕e3+

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析33.正常胸部的叩診音可有()。

A.清音

B.濁音

C.鼓音

D.實音

答案：A、B、C、D

本題解析：

正常胸部叩診為清音，另外左側(cè)腋前線下方有胃泡存在，可叩診鼓音。由于肺被胸部肌肉覆蓋，前胸上部可叩出相對濁音界。心臟區(qū)的叩診即為實音。

34.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質(zhì)是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析35.下列哪些屬于胰島素的常見不良反應？()

A.過敏反應

B.注射部位脂肪萎縮

C.低血糖癥

D.胰島素耐受性

答案：A、B、C、D

本題解析：

胰島素的常見不良反應包括低血糖癥、過敏反應、注射部位脂肪萎縮以及胰島素耐受性等，但無胃腸道反應。

三.判斷題(共20題)1.婚前醫(yī)學檢查包括嚴重遺傳性疾病、指定傳染病以及有關(guān)精神病。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.抑制延腦咳嗽中樞兼有阿托品樣作用和局麻作用的藥物是維靜寧。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析3.血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，是不以營利為目的的公益性組織。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.鄉(xiāng)村醫(yī)生應當在鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄規(guī)定的范圍內(nèi)用藥。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析5.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當對傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

8.呆小病是幼年時生長激素分泌不足。（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析9.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》自1999年5月1日起施行。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.異煙肼對生長旺盛的活動期結(jié)核桿菌有強大的殺滅作用，是治療活動性肺結(jié)核的首選藥物。()

答案：正確

本題解析：

異煙肼高效殺滅結(jié)核桿菌，且組織穿透力強，分布廣，在全身各組織、體液中均能達有效濃度，是治療各類型結(jié)核病的首選藥物。

11.心輸出量=每搏輸出量×心率，所以隨著心率上升，心輸出量一定增大()

答案：錯誤

本題解析：

心輸出量=每搏輸出量×心率，但并不是隨著心率增快，每搏輸出量就會一定增多，心率過度增大，會減少心動周期，使得心臟來不及充盈血液，降低每搏輸出量。

12.非法行醫(yī)，造成患者人身損害，也屬于醫(yī)療事故，觸犯法律的，依法追究刑事責任。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析13.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析14.省級突發(fā)公共衛(wèi)生應急預案由省、自治區(qū)、直轄市政府衛(wèi)生行政部門制定.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析15.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設(shè)立醫(yī)學技術(shù)鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產(chǎn)前診斷結(jié)果有異議的進行醫(yī)學技術(shù)鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.機體缺氧后，腦部氧分壓降低，直接刺激腦血管收縮。()

答案：錯誤

本題解析：

腦雖然對缺氧十分敏感，但是腦部并不直接感受O分壓來調(diào)節(jié)呼吸，在中樞只能感受CO的濃度來調(diào)節(jié)呼吸。

17.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過阻斷脫氧核糖尿苷酸受細胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

18.傳染病防治法規(guī)定的傳染病分為甲類、乙類和丙類。對乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和艾滋病可以采取甲類傳染病的預防、控制措施。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析19.IgG是血清中主要的免疫球蛋白，它是唯一能通過胎盤的抗體。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析20.患者有損害，并發(fā)現(xiàn)病歷資料有篡改，即可推定醫(yī)療機構(gòu)有過錯。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標CEA稍高，其余體檢結(jié)果均正常。體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進一步胸部CT檢查?；颊呒韧谐闊熓?5年，每天約20支?；颊哂X得體檢時已經(jīng)進行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進行胸部CT檢查。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行宣教？

答案：

本題解析：

患者擔心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進行施教？

答：可以先向患者進行低劑量