2023年銅陵市第四人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年銅陵市第四人民醫(yī)院招聘醫(yī)學類專業(yè)人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）第1卷一.單項選擇題(共120題)1.可用于治療支氣管哮喘的藥物是()

A.間羥胺

B.去甲腎上腺素

C.二者都是

D.二者都不是

答案：D

本題解析：

暫無解析2.下列神經纖維類別中，皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于：

A.Aα纖維

B.Aβ纖維

C.Aγ纖維

D.B類纖維

E.C類纖維

答案：B

本題解析：

暫無解析3.妊娠期內不排卵是由于下列哪種激素的作用

A.雌激素

B.孕激素

C.孕激素與雌激素

D.催乳素

E.促性腺素釋放激素

答案：C

本題解析：

暫無解析4.下列可以出現在結腸而不出現在小腸的運動是()。

A.分節(jié)運動

B.集團蠕動

C.緊張性收縮

D.蠕動

答案：B

本題解析：

暫無解析5.奧美拉唑治療消化性潰瘍的作用機制是()

A.

B.阻斷促胃液素受體而減少胃酸分泌

C.

D.阻斷M受體而減少胃酸分泌

E.中和胃酸，升高胃內容物pH值

答案：C

本題解析：

暫無解析6.男性，78歲，嘔吐，腹脹21小時，無明顯腹痛，既往有消化性潰瘍病史，上腹壓痛，腹肌緊張，血壓80／50mmHg，脈搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血鈣1.7mmol/L。下列治療措施哪項不正確（）。

A.禁食

B.胃腸減壓

C.及早應用奧曲肽或施他寧

D.應用腎上腺糖皮質激素

E.靜脈補鈣有決定性意義

答案：E

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點2：急性胰腺炎的病理改變、臨床表現及并發(fā)癥；

1．病理改變

（1）水腫型（間質型）：胰腺腫大，間質水腫、充血和炎性細胞浸潤。

（2）出血壞死型：胰腺腫大變硬、腺泡及脂肪組織壞死、血管出血壞死。

2．臨床表現

（1）水腫型（間質型）：以急性劇烈腹痛、發(fā)熱伴有惡心、嘔吐、血與尿淀粉酶增高為特點。一般全身情況尚好，腹部體征較少，上腹部有中度壓痛，與主訴腹痛程度不相符，多無腹肌緊張與反跳痛。

（2）出血壞死型：臨床特點為劇烈腹痛持續(xù)時間長，有明顯上腹壓痛，血鉀、血鎂降低；因低鈣血癥引起手足搐搦者，為重癥與預后不佳的征兆。少數患者可見脅腹皮膚呈灰紫色斑（Grey-Turner征）或臍周皮膚青紫（Cullen征）。可有腹水（腹膜炎）和胸水（胸膜炎），胸腹水中淀粉酶異常升高。

3．主要全身并發(fā)癥

全身并發(fā)癥有急性腎功能衰竭、成人呼吸窘迫綜合征、心律失?；蛐牧λソ摺⑾莱鲅?、敗血癥、肺炎、腦病、糖尿病、血栓性靜脈炎、皮下或骨髓脂肪壞死與彌散性血管內凝血等，病死率很高。

☆☆☆☆考點5：急性胰腺炎的內科治療及預后；

1．內科治療

（1）內科治療

①重癥監(jiān)護（主要對出血壞死性胰腺炎）。

②抗休克及糾正水電解質平衡失調。防治DIC。

③抑制胰液分泌。禁食和胃腸減壓，選用生長抑素，抗膽堿能藥，胰高糖素。

④解痙鎮(zhèn)痛。選用阿托品、普魯卡因、嗎啡。

⑤防治繼發(fā)感染，選用各種有效的抗生素。

⑥抑制胰腺活性。選用抑肽酶。

⑦糖皮質激素，僅適用于出血壞死型胰腺炎伴有休克或急性呼吸窘迫綜合征的患者。

2．處理并發(fā)癥：對腹膜炎采用腹膜透析治療；在急性呼吸窘迫綜合征，用地塞米松、利尿劑，并作氣管切開，使用終末正壓人工呼吸器；并發(fā)高血糖或糖尿病者，用胰島素治療。

3．預后

水腫型胰腺炎預后良好。出血壞死型預后險惡，病死率30%～70%。其余多遺留胰功能不全，或演變?yōu)槁砸认傺住?/p>

7.可抑制迷走神經，減少胃酸分泌，延緩胃排空的是()

A.甲氰咪胍

B.阿托品

C.前列腺素E

D.嗎丁啉

E.奧美拉唑

答案：B

本題解析：

阿托品為抗膽堿能藥，可抑制迷走神經，減少胃酸分泌，延緩胃排空，適用于十二指腸潰瘍，不宜單獨用于胃潰瘍的治療。

8.心電圖的QRS波群可反映：

A.心房去極化過程的電位變化

B.心房復極化過程的電位變化

C.心室全部去極化完畢

D.心室復極過程的電位變化

E.興奮在心室內傳播過程的電位變化

答案：E

本題解析：

暫無解析9.氯乙烯主要可引起()

A.以上都不是

B.肺癌

C.肝血管肉瘤

D.膀胱癌

E.皮膚癌

答案：C

本題解析：

暫無解析10.給來訪者以心理上的指導和幫助的過程叫()

A.心理評估

B.心理診斷

C.心理咨詢

D.心理支持

E.心理治療

答案：C

本題解析：

暫無解析11.在發(fā)病第一周常規(guī)血培養(yǎng)是陽性結果，該患者所患疾病很可能是()。

A.痢疾志賀菌引起的菌痢

B.腸產毒性大腸桿菌引起的腹瀉

C.鼠傷寒沙門菌引起的腸炎

D.傷寒沙門菌引起的傷寒

答案：D

本題解析：

暫無解析12.對頸根部的描述，不正確的是()

A.由進出胸廓上口的諸結構占據

B.頸根部是指頸部與胸部之間的接壤區(qū)

C.其中心標志為中斜角肌

D.前斜角肌前內側主要是往來于頸、胸之間的縱行結構

E.前斜角肌前、后方及外側主要是往來于胸、頸與上肢間的橫行結構，如鎖骨下動、靜脈和臂叢等

答案：C

本題解析：

暫無解析13.血站違反有關操作規(guī)程和制度采集血液，應由哪一部門對其責令改正?

A.縣級以上地方人民政府

B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構

C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門

D.縣級以上醫(yī)療保健機構

E.以上都不是

答案：C

本題解析：

暫無解析14.下列與痛風發(fā)病有關的細胞器是：

A.內質網

B.高爾基復合體

C.溶酶體

D.過氧化物酶體

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，當血尿酸水平超過關節(jié)單鈉尿酸鹽飽和度而析出沉積于外周關節(jié)及周圍組織時，稱為痛風。痛風是一種常見且復雜的關節(jié)炎類型，關節(jié)骨膜組織的炎癥變化以及關節(jié)軟骨細胞的腐蝕，被認為是細胞內的溶酶體的局部釋放所致。其原因可能是由于某種類風濕因子，如抗IgG，被巨噬細胞、中性粒細胞等吞噬，促使溶酶體酶外逸。溶酶體是分解蛋白質、核酸、多糖等生物大分子的細胞器。溶酶體的主要作用是消化作用，是細胞內的消化器官，細胞自溶、防御以及對某些物質的利用均與溶酶體的消化作用有關。與痛風發(fā)病有關的細胞器是溶酶體。C項正確。

因此，選擇C選項。

15.HLA-B27陽性相關的疾病是

A.類風濕性關節(jié)炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.強直性脊柱炎

D.腎小球性腎炎咯血綜合征

E.胰島素依賴型糖尿病

答案：C

本題解析：

暫無解析16.引起蛋白質變性的原因主要是()。

A.三維結構破壞

B.肽鍵破壞

C.膠體穩(wěn)定性因素被破壞

D.堿基的破壞

答案：A

本題解析：

不同蛋白質表達出來的不同生理作用差異的本質在于蛋白質的構象不同，當蛋白質的構象被破壞，即蛋白質的功能無法表達，這個過程稱為蛋白質的變性過程。在變性過程中只是構象發(fā)生變化，并沒有肽鍵的斷裂。

17.學生甲從醫(yī)學院口腔專業(yè)1999年6月畢業(yè)，因對所分配單位不滿意，便在7月28日向當地區(qū)衛(wèi)生局申請個體行醫(yī)，當即答復不準。未準該申請是因為甲應

A.經注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿五年

B.經注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿三年

C.經注冊后在醫(yī)療、預防、保健機構中執(zhí)業(yè)滿一年

D.畢業(yè)后在醫(yī)療、預防、保健機構中試用三年

答案：A

本題解析：

暫無解析18.人本主義療法的特點不包括()

A.以詢者為中心

B.言語操作性條件試驗

C.把心理治療看成一個轉變過程

D.放松訓練

E.非指令性治療的技巧

答案：D

本題解析：

暫無解析19.患者，女，29歲，因刷牙時牙齦出血2月就診，患者好32周，檢查見：全口齦緣和齦乳頭鮮紅色，松軟光亮，齦袋深4mm，探診易出血，未探及釉牙骨質界，該患者的診斷是：

A.慢性牙齦炎

B.妊娠期牙齦炎

C.牙齦瘤

D.慢性牙周炎

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，慢性牙齦炎特征：①正常牙齦呈粉紅色，患齦緣炎時游離齦和齦乳頭變?yōu)樯罴t或暗紅色。②患牙齦炎時，由于組織水腫，使齦緣變厚，不再緊貼牙面，齦乳頭變?yōu)閳A鈍肥大，附著齦水腫時，點彩也可消失，表面光滑發(fā)亮。③牙周組織健康時，齦溝深度一般不超過2mm，當牙齦有炎性腫脹或增生時，齦溝可加深達2mm以上，形成假性牙周袋。④患牙齦炎時輕觸即出血，探診也出血?；颊?，全口齦緣和齦乳頭鮮紅色，松軟光亮，齦袋深4mm，探診易出血為慢性牙齦炎的癥狀。A項正確。

因此，選擇A選項。

20.不出入第一肝門的結構是()

A.肝管

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝固有動脈

E.肝的神經和淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析21.下列抗菌藥物中哪一種為窄譜抗菌藥()

A.阿齊霉素

B.丁胺卡那霉素

C.磷霉素

D.萬古霉素

E.環(huán)丙沙星

答案：D

本題解析：

暫無解析22.突發(fā)事件應急工作應當遵循什么方針？（）

A.統(tǒng)一領導,分級負責

B.預防為主,長備不懈

C.反應及時,措施果斷

D.依靠科學,加強合作

答案：B

本題解析：

暫無解析23.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的可以

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動

C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊

答案：C

本題解析：

暫無解析24.腸梗死

A.梗死灶發(fā)生液化

B.梗死灶呈地圖狀

C.梗死灶呈扇形

D.可發(fā)生出血性梗死

E.梗死灶化膿

答案：C

本題解析：

暫無解析25.椎動脈人顱的位置是

A.卵圓孔

B.莖乳孔

C.枕骨大孔

D.棘孔

E.顱底動脈管

答案：C

本題解析：

暫無解析26.突發(fā)滿腹疼痛伴肝濁音區(qū)消失應考慮()

A.急性肝炎

B.急性胃腸穿孔

C.腸梗阻

D.急性胰腺炎

答案：B

本題解析：

暫無解析27.生產用于傳染病防治的消毒產品的單位和生產用于傳染病防治的消毒產品應當由()批準。

A.省級以上衛(wèi)生行政部門

B.縣級衛(wèi)生行政部門

C.國務院衛(wèi)生行政部門

D.省級衛(wèi)生行政部門

答案：A

本題解析：

暫無解析28.有關甲狀腺旁腺的說法正確的()。

A.位于甲狀腺兩側

B.胸胃柄后面

C.甲狀腺側葉后面

D.不可能位于甲狀腺內

E.通常有前后兩對

答案：C

本題解析：

暫無解析29.革蘭染色順序正確的是()

A.結晶紫--稀釋復紅--95％乙醇--碘液

B.結晶紫--碘液--95％乙醇--稀釋復紅

C.碘液--石炭酸復紅--95％乙醇--結晶紫

D.石炭酸復紅--碘液--95％乙醇--結晶紫

E.石炭酸復紅--3％鹽酸酒精--亞甲藍(美藍)

答案：B

本題解析：

暫無解析30.活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程叫

A.栓子

B.栓塞

C.壞死

D.梗死

E.血栓形成

答案：B

本題解析：

栓塞是指活體內異常物體沿血流運行阻塞相應血管的過程。梗死是指器官或局部組織由于血管阻塞血流停止，導致缺氧而發(fā)生的壞死。栓子是指一切阻塞血管的異常物質。血栓形成是指在活體的心臟和血管中血液發(fā)生凝固，或血液中有形物質凝結成固體質塊的過程。故選B。

31.腺苷脫氨酶缺乏會導致

A.原發(fā)性B細胞缺陷

B.多發(fā)性骨髓瘤

C.原發(fā)性補體缺陷

D.遺傳性血管神經性水腫

E.重癥聯合免疫缺陷

答案：E

本題解析：

腺苷脫氨酶(ADA)缺陷，使對淋巴細胞有毒性作用的核苷酸代謝產物dA，IP積聚，抑制DNA合成，影響淋巴細胞生長和發(fā)育。該病主要表現為T、B細胞受損，患者反復出現病毒、細菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結合，使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經性水腫。

32.當機體處于強烈的應激狀態(tài)時，可表現出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高，這些生理反應說明哪個系統(tǒng)活動增強()

A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸

B.下丘腦-神經垂體軸

C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸

D.交感-腎上腺髓質軸

E.下丘腦-垂體-性腺軸

答案：D

本題解析：

暫無解析33.患者，男，12歲，腹部外傷8小時，腹痛進行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹。體檢：BP110/70mmHg，腹膨隆，呼吸運動受限，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音消失。該患者最可能的診斷是：

A.腹壁軟組織嚴重挫傷

B.腹內空腔臟器破裂

C.腹內實質臟器破裂

D.腹內空腔與實質臟器同時破裂

答案：B

本題解析：

腹痛進行性加重，伴有惡心、嘔吐、腹脹等胃腸道癥狀，且有腹膜刺激征，且有腸鳴音消失，符合腹腔空腔臟器破裂的表現。腹腔的實質性臟器破裂出血時，由于血液對腹膜的刺激比較輕，所以雖然腹痛呈持續(xù)性，但一般并不劇烈，腹膜刺激征不嚴重。腹壁軟組織挫傷的表現為傷部腫脹、皮下淤血、局部疼痛，壓痛明顯，局部腫脹。

34.治療阿米巴痢疾可選用()

A.喹碘方

B.甲硝唑

C.二者均可

D.二者均否

答案：C

本題解析：

暫無解析35.維持胸內負壓的必要條件是()。

A.呼氣肌收縮

B.吸氣肌收縮

C.胸膜腔密閉

D.胸廓擴張

答案：C

本題解析：

暫無解析36.急性腎小球腎炎引起少尿的主要原因是()。

A.血漿膠體滲透壓升高

B.囊內壓升高

C.濾過膜的通透性降低

D.腎小球濾過總面積減小

答案：D

本題解析：

急性腎小球腎炎患者的免疫反應造成的腎小球基底膜非特異性炎癥性損害，使基底膜增厚，腫脹或斷裂，導致腎小球濾過面積減少，濾過率降低，原尿生成減少，出現尿少。

37.鉛對機體損害的主要早期變化之一是

A.小血管痙攣

B.卟啉代謝障礙

C.對神經鞘細胞作用

D.大腦神經細胞變性

E.神經系統(tǒng)的危害

答案：B

本題解析：

暫無解析38.下列哪種消化液對食物的消化和吸收有促進作用，但不含有消化酶？

A.唾液

B.胃液

C.胰液

D.膽汁

E.小腸液

答案：D

本題解析：

暫無解析39.疑有急性粟粒性肺結核時，檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析40.醫(yī)療機構購進藥品，不正確的是()。

A.建立進貨檢查驗收制度

B.執(zhí)行進貨檢查驗收制度

C.驗明藥品合格證明

D.不符合規(guī)定要求的，可以少量購進和使用

E.驗明藥品和其他標識

答案：D

本題解析：

暫無解析41.如果某藥血濃度是按一級動力學消除，這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內

D.t1/2是一固定值，與血藥濃度無關

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案：D

本題解析：

暫無解析42.影響冠狀動脈血流量增多的因素是

A.主動脈舒張壓降低

B.體循環(huán)外周阻力減小

C.心室舒張期延長

D.心室收縮期延長

E.心率增加

答案：C

本題解析：

暫無解析43.成熟紅細胞獲得能量的主要代謝途徑是()。

A.糖醛酸途徑

B.磷酸戊糖途徑

C.酮體氧化分解

D.糖酵解

答案：D

本題解析：

糖酵解是成熟紅細胞糖代謝的主要途徑，也是其獲得能量的唯一途徑。紅細胞糖酵解可產生大量2，3-DPG。2，3-DPG的作用是：①調節(jié)血紅蛋白的運氧功能，降低血紅蛋白對O的親和力：②是紅細胞內能量的儲存形式。

44.屬于實驗設計原則的為()

A.任意原則

B.以上都不是

C.一次性原則

D.配伍原則

E.隨機化原則

答案：E

本題解析：

暫無解析45.腎的正確敘述是()

A.右腎較左腎略高

B.從腹前壁可觸及腎外形

C.腎表面包裹一層纖維膜

D.腎髓質主要由腎柱構成

答案：C

本題解析：

暫無解析46.將血清蛋白質置于pH8.6緩沖液中進行乙酸纖維薄膜電泳時，可從正極到負極出現下列五條區(qū)帶，其中排列順序正確的是()

A.清蛋白，γ、α、α、β-球蛋白

B.清蛋白，β、α、α、γ

C.α、α、β、γ-球蛋白，清蛋白

D.β、α、α、γ-球蛋白，清蛋白

E.清蛋白，α、α、β、γ-球蛋白

答案：E

本題解析：

暫無解析47.關于“流腦”的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.主要致病因素為內毒素

B.主要通過飛沫傳播

C.人為唯一的傳染源

D.暴發(fā)型以兒童罹患為主

E.95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起

答案：E

本題解析：

暫無解析48.醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是()

A.舉止熱情、態(tài)度親如兄弟

B.全神貫注、語言得當

C.醫(yī)生在詢問病史過程中，可以發(fā)出驚嘆、惋惜等語言

D.主導談話，引導病人說出自己想聽的內容

E.反復提問，盡量使用專業(yè)性術語

答案：B

本題解析：

醫(yī)生在詢問病史時應遵循的道德要求是舉止端莊、態(tài)度熱情；全神貫注、語言得當；耐心傾聽、正確引導。故本題選B。

49.下列哪個核不屬于軀體運動核()

A.舌下神經核

B.滑車神經核

C.動眼神經核

D.迷走神經背核

答案：D

本題解析：

暫無解析50.手術間的消毒宜采用()。

A.高壓蒸汽滅菌

B.干烤

C.濾過除菌

D.紫外線

答案：D

本題解析：

暫無解析51.叩診肝濁音界下移見于

A.右下肺不張

B.胃腸穿孔

C.氣腹

D.鼓腸

E.右側張力性氣胸

答案：E

本題解析：

暫無解析52.內科醫(yī)生王某，在春節(jié)探家的火車上遇到一位產婦臨產，因車上無其他醫(yī)務人員，王某遂協(xié)助產婦分娩.在分娩過程中，因牽拉過度，導致新生兒左上肢臂叢神經損傷.王某行為的性質為()。

A.屬于違規(guī)操作，構成醫(yī)療事故

B.屬于非法行醫(yī)，不屬醫(yī)療事故

C.屬于超范圍職業(yè)，構成醫(yī)療事故

D.屬于見義勇為，不構成醫(yī)療事故

E.雖造成不良后果，但不屬醫(yī)療事故

答案：D

本題解析：

暫無解析53.評價肺一次通氣功能最好的指標是()。

A.肺活量

B.用力呼氣量

C.每次肺通氣量

D.每分肺泡通氣量

答案：A

本題解析：

盡力吸氣后，從肺內所能呼出的最大氣體量稱為肺活量，是潮氣量、補吸氣量與補呼氣量之和，可反映一次通氣的最大能力，是肺功能測定的常用指標。

54.胃大部分切除患者出現貧血，其主要原因是

A.HCI減少

B.粘液減少

C.內因子減少

D.HCO-3減少

E.胃蛋白酶活性減弱

答案：C

本題解析：

暫無解析55.不屬于殺菌劑的抗結核藥物的是()。

A.利福平

B.異煙肼

C.鏈霉素

D.乙胺丁醇

答案：D

本題解析：

暫無解析56.不屬于病毒復制周期的是()。

A.吸附

B.脫殼

C.組裝

D.成熟

E.擴散

答案：E

本題解析：

病毒寄生于活細胞內，以病毒核酸為模板進行自我復制。從病毒進入宿主細胞開始，經過基因組復制，到最后釋放出子代病毒，稱為一個復制周期。人和動物病毒的復制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟?？梢?，復制周期不包括擴散(E)。

57.當被沾有HBsAg陽性血的針頭刺傷時，立即應作的主要處理是()

A.受傷者立即抽血作乙型肝炎全套抗原抗體檢測

B.傷口立即涂以碘酒

C.乙型肝炎高價免疫血清注射

D.給受傷者立即注射丙種球蛋白

E.乙型肝炎疫苗注射

答案：C

本題解析：

暫無解析58.膿腫

A.局灶性大量中性粒細胞浸潤及組織壞死液化

B.急性細菌性痢疾的典型腸道病變

C.體腔內大量膿液蓄積

D.黏膜的漿液、黏液滲出

E.疏松結締組織的彌漫性化膿性炎癥

答案：A

本題解析：

暫無解析59.骨的伸長是由哪種結構決定的()

A.關節(jié)軟骨

B.骨膜

C.骺軟骨

D.骨髓

E.都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析60.炎癥引起組織損傷的主要表現是

A.充血

B.變質

C.間質增生

D.實質增生

E.滲出

答案：B

本題解析：

暫無解析61.使肩關節(jié)外展的肌肉是()

A.胸大肌

B.背闊肌

C.三角肌

D.斜方肌

答案：C

本題解析：

暫無解析62.開始服用卡馬西平的患者，需要每隔2周做的檢查是()。

A.心電圖

B.血清電解質

C.腎功能試驗

D.血常規(guī)

答案：D

本題解析：

卡馬西平可導致可逆性血小板減少，甚至引起再生障礙性貧血和中毒性肝炎等，應定期檢查血象。

63.碘解磷定解救有機磷農藥中毒的藥理學基礎是

A.生成磷化酰膽堿酯酶

B.具有阿托品樣作用

C.生成磷?；饨饬锥?/p>

D.促進Ach重攝取

E.促進膽堿酯酶再生

答案：C

本題解析：

暫無解析64.患者，男，56歲，因肝癌在某三甲醫(yī)院進行手術治療，術前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期，術后效果可能不佳，家屬同意手術，手術順利。術后3個月患者死亡，家屬認為手術未成功，要求賠償。上述情況屬于：

A.醫(yī)療糾紛

B.醫(yī)療過失

C.醫(yī)療過錯

D.醫(yī)療事故

答案：A

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為，在醫(yī)方（醫(yī)療機構）與患方（患者或者患者近親屬）之間產生的因對治療方案與治療結果有不同的認知而導致的糾紛等。題干中，手術順利，但家屬認為未成功，要求賠償，屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。

因此，選擇A選項。

65.先天遺傳異常引起對藥物的反應

A.副反應

B.毒性反應

C.后遺效應

D.停藥反應

E.特異質反應

答案：E

本題解析：

暫無解析66.現代臨終關懷事業(yè)的創(chuàng)始人是()

A.英國的南丁格爾

B.美國的庫布勒一羅斯

C.英國的桑德斯

D.美國的史密斯

E.德國的康德

答案：A

本題解析：

暫無解析67.女性，60歲，夜間突發(fā)氣促急診入院，查體：端坐呼吸，雙肺底干濕啰音。心率136次／分。診斷為()

A.支氣管哮喘

B.支氣管肺炎

C.急性支氣管炎

D.左心功能不全

答案：D

本題解析：

暫無解析68.對于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是

A.質地

B.活動度

C.有無壓痛

D.有無切跡

E.叩診音的差異

答案：D

本題解析：

暫無解析69.下述哪一項不是維護心理健康的原則()

A.嚴格要求，永不滿足

B.結交知己，與人為善

C.認識自己，悅納自己

D.挫折磨礪，積極進取

E.面對現實，適應環(huán)境

答案：A

本題解析：

暫無解析70.頸動脈竇()

A.為頸內動脈起始部膨大

B.內有化學感受器

C.為頸外動脈起始部膨大

D.位于左靜脈角后方

答案：A

本題解析：

暫無解析71.流行性出血熱的臨床發(fā)展過程．哪種順序是正確的

A.多尿期→發(fā)熱期→少尿期→低血壓休克→恢復期

B.發(fā)熱期→低血壓休克期→少尿期→多尿期→恢復期

C.少尿期→多尿期→低血壓休克期→發(fā)熱期→恢復期

D.低血壓休克期→發(fā)熱期→少尿期→多尿期→恢復期

E.低血壓休克期→發(fā)熱期→多尿期→少尿期→恢復期

答案：B

本題解析：

暫無解析72.Willis環(huán)的組成不包括()

A.大腦前動脈

B.大腦中動脈

C.大腦后動脈

D.前交通動脈

E.后交通動脈

答案：B

本題解析：

暫無解析73.霍奇金淋巴瘤最常發(fā)生的部位是

A.腹股溝淋巴結

B.腋下淋巴結

C.腹膜后淋巴結

D.縱隔淋巴結

E.頸部淋巴結

答案：E

本題解析：

暫無解析74.小兒流感嗜血桿菌感染首選的藥物是()

A.青霉素

B.磺胺嘧啶

C.氨芐青霉素

D.頭孢唑啉

E.林可霉素

答案：C

本題解析：

暫無解析75.對于生產經營不符合營養(yǎng)、衛(wèi)生標準的專供嬰幼兒的主、輔食品的，應給予的處罰中，下列哪項不包括在內

A.責令停產，立即公告收回已售出的食品并銷毀

B.沒收違法所得，并處以違法所得１倍以上５倍以下罰款

C.沒有違法所得的，處以３千元以下罰款

D.吊銷衛(wèi)生許可證

答案：C

本題解析：

暫無解析76.關于四環(huán)素類抗生素的耐藥性，下列哪點不正確()

A.各種四環(huán)素類抗生素有交叉耐藥性

B.耐藥菌可阻礙四環(huán)素類抗生素進入菌體

C.耐藥菌可能產生滅活酶

D.產生核糖體保護蛋白

E.使進入菌體內的藥物泵出

答案：A

本題解析：

暫無解析77.krukenberg氏瘤是指

A.卵巢的交界性粘液性囊腺瘤

B.卵巢腺癌

C.卵巢粘液性腺囊癌

D.腺癌伴廣泛轉移

E.卵巢的轉移性粘液腺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析78.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()

A.硝酸甘油

B.地爾硫草

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.普尼拉明

答案：B

本題解析：

變異型心絞痛的治療主要是運用鈣拮抗藥，應結合患者的心率、血壓及心功能情況選擇鈣拮抗劑?？墒走x地爾硫卓，尤其在急性期反復發(fā)作時，可以靜脈持續(xù)應用。同時可以合用靜脈或口服的硝酸酯類藥物，故B正確。穩(wěn)定型心絞痛首選硝酸甘油。

79.關于血漿蛋白生理功能的敘述，下列哪項是錯誤的

A.運輸物質

B.緩沖pH

C.參與機體的免疫功能

D.參與生理止血過程

E.形成膠體滲透壓，維持細胞內外水平衡

答案：E

本題解析：

暫無解析80.長期或大量使用，可損傷血管內皮細胞的藥物是

A.縮宮素

B.麥角新堿

C.甲基麥角新堿

D.麥角胺

E.PG1E2

答案：D

本題解析：

暫無解析81.關于靜脈補液，下列哪項是錯誤的（）。

A.低滲性缺水應補等滲或高滲鹽水

B.等滲性缺水最好用平衡鹽溶液

C.高滲性缺水最好補等滲鹽水

D.等滲性缺水用等滲鹽水補充可致高氯血癥

E.估計缺水量后，先補計算量之1/2，加上當天生理需要量和繼續(xù)丟失量

答案：C

本題解析：

考點：

☆☆☆☆☆考點5：高滲性缺水；

高滲性缺水又稱原發(fā)性缺水。缺水多于缺鈉，血清鈉高于正常范圍，細胞外液呈高滲狀態(tài)。

1．病因

（1）攝入水不足，如食管癌吞咽困難，病危病人給水不足等；

（2）水分喪失過多，如高熱大汗、燒傷暴露療法、糖尿病昏迷等。

2．臨床表現

（1）輕度缺水：除口渴外，無其他癥狀。缺水量為體重的2%～4%。

（2）中度缺水：極度口渴、乏力、尿少、尿比重高；唇干舌燥、皮膚彈性差、眼窩下陷，常出現煩躁。缺水量為體重的4%～6%。

（3）重度缺水：除上述癥狀外，出現躁狂、幻覺、譫妄、甚至昏迷。缺水量超過體重的6%。

3．診斷

（1）依據病史及表現；

（2）尿比重增高；

（3）血清鈉在150mmol/L以上；

（4）紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容輕度增高。

4．治療

（1）盡早去除病因；

（2）補充水分，不能經口補充者，可以經靜脈滴注5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液；

（3）因血液濃縮，體內總鈉量仍有減少，故補水的同時應適當的補充鈉鹽；

（4）尿量達40ml/h后應補充鉀鹽；

（5）經補液后酸中毒仍未能完全糾正者，應給碳酸氫鈉。

☆☆☆☆☆考點4：低滲性缺水；

低滲性缺水又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水。缺鈉多于缺水，血清鈉低于正常。細胞外液處于低滲狀態(tài)。

1．病因

（1）胃腸道消化液持續(xù)喪失，如反復嘔吐、胃腸道長期吸引或慢性腸梗阻；

（2）大創(chuàng)面慢性滲液；

（3）腎排鈉過多。

2．臨床表現

常見癥狀有頭暈、視覺模糊、軟弱無力、脈細速，甚至神志不清、肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。

（1）輕度缺鈉：乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。尿Na+減少。血清鈉在130～135mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5g。

（2）中度缺鈉：除上述癥狀外，尚有惡心、嘔吐、脈細速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜肪萎陷、站立性暈倒。尿少，尿中幾乎不含鈉和氯。血清鈉在120～130mmol/L。每公斤體重缺氯化鈉0.5～0.75g。

（3）重度缺鈉：病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失，出現木僵，甚至昏迷。常發(fā)生休克。血清鈉在120mmol/L以下。每公斤體重缺氯化鈉0.75～1.25g。

3．診斷

（1）依據病史及表現；

（2）尿Na+和Cl-明顯減少；

（3）血清鈉低于135mmol/L；

（4）紅細胞計數、血紅蛋白、血細胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高；

（5）尿比重常在1.010以下。

4．治療

（1）積極處理病因；

（2）采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈注射：輕度和中度缺鈉時，按估計的缺鈉程度補給，如體重60㎏病人，血清鈉為130～135mmol/L，則每公斤體重缺氯化鈉0.5g，計需氯化鈉30g，先補給1/2量即15g，加日需氯化鈉量4.5g，總計19.5g，可以給5%葡萄糖鹽水2000ml，此外再補日需量液體2000ml。氯化鈉的另1/2（即15g），在第二天補給；重度缺鈉時，因常有休克（低鈉性休克），應先補足血容量后給以輸入高滲鹽水（一般為5%氯化鈉溶液）200～300ml；

（3）缺鈉伴有酸中毒時，在補充血容量和鈉鹽后，經血氣分析，酸中毒仍未完全糾正時，可給1.25%碳酸氫鈉溶液100～200ml或平衡鹽溶液200ml；

（4）尿量達到40ml/h后，應補充鉀鹽。

☆☆☆☆☆考點3：等滲性缺水；

等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，是外科病人最易發(fā)生的。水和鈉成比例的喪失，血清鈉仍在正常的范圍，細胞外液滲透壓也保持正常。

1．病因

（1）消化液的急性喪失如大量嘔吐和腸瘺等；

（2）體液喪失在感染區(qū)或軟組織內如腹腔內或腹膜后感染、腸梗阻和燒傷等。

2．臨床表現

少尿、畏食、惡心、乏力、舌干燥、眼窩下陷、皮膚干燥、松弛、但不口渴。當喪失體液達體重的5%（相當于喪失細胞外液20%）時，出現血容量不足癥狀；當喪失體液達體重的6%～7%時，可出現嚴重休克，當體液的喪失主要是胃液時，可伴發(fā)代謝性堿中毒征象。

3．診斷

主要依據病史和臨床表現進行診斷。實驗室檢查有血液濃縮表現，尿比重增高，但血Na+和Cl-濃度仍在正常范圍內。

4．治療

在積極治療原發(fā)病的同時，應給予等滲鹽水，并注意補充血容量（包括晶體和膠體）糾正休克?？筛鶕R床表現估計補液量，也可根據細胞比容（Hct，正常值：男0.48，女0.42）來計算。

補液量（L）=Hct上升值/Hct正常值×體重（kg）×0.2

臨床常用的等滲鹽水（生理鹽水）為0.9%的氯化鈉溶液，其Na+和Cl-含量均為154mmol/L，其中Cl-含量明顯高于血漿。若大量輸入這種液體，易導致高氯性酸中毒。因此，臨床上主張用平衡鹽溶液代替等滲鹽水，其電解質含量接近于血漿，故更符合生理。目前常用的平衡鹽溶液的配制方法有復方氯化鈉和乳酸鈉溶液（復方氯化鈉和1.86%乳酸鈉之比為2：1）以及等滲鹽水和碳酸氫鈉溶液（等滲鹽水和1.25%碳酸氫鈉之比為2：1）兩種。同時應積極糾正酸堿平衡失調。糾正缺水后，Na+排泄增加及血容量補足后血清鉀相對降低，故應在尿量達到40ml/h時，補充氯化鉀。

82.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的，在有條件的地方必須進行尸撿，并告知家屬。尸檢應在死后()以內；具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。

A.24小時

B.36小時

C.48小時

D.72小時

E.86小時

答案：C

本題解析：

暫無解析83.增強NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個

A.氟奮乃靜

B.阿密替林

C.苯妥英

D.噴他佐辛

E.卡比多巴

答案：B

本題解析：

暫無解析84.患兒，男6歲，因“發(fā)熱伴咽痛2天，皮疹1天”就診，查體：全身可見彌漫充血性針尖大小丘疹，皮疹觸之粗糙，咽部充血，扁桃體Ⅱ腫大，表面可見黃白色分泌物，草莓舌，外周血常規(guī)提示白細胞升高，以中性粒細胞增多為主，該患兒最可能感染的病原體是：

A.EB病毒

B.腦膜炎雙球菌

C.A組β型鏈球菌

D.金黃色葡萄球菌

答案：C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，A組鏈球菌感染的臨床表現：（1）呼吸道感染。①急性咽炎和急性扁桃體炎：潛伏期一般為2—4日。起病急驟，有畏寒或寒戰(zhàn)伴高熱39℃左右，咽痛明顯，吞咽時加劇。此外尚有全身酸痛、乏力、頭痛等。惡心、嘔吐和腹瀉等癥狀在兒童中多見。②猩紅熱：猩紅熱者除具有急性扁桃體炎臨床表現外，尚有皮疹等特殊表現。皮疹一般在起病后24小時內出現。典型的皮疹是在全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅的基礎上，廣泛散布針尖大小、密集而均勻的點狀略微隆起的猩紅色皮疹，指按后充血減退，觸之有細砂樣感覺，嚴重者可呈出血疹。（2）皮膚軟組織感染：①丹毒：臨床表現為局部皮膚炎癥，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱和明顯的中毒癥狀。②鏈球菌膿皮?。罕憩F為淺表皮膚感染的膿皰瘡，多見于衛(wèi)生條件差的2～5歲小兒或軍隊士兵，夏季多見。③其他感染：鏈球菌蜂窩織炎可發(fā)生在燒傷或傷口感染時；反復發(fā)作的蜂窩織炎則多發(fā)生在淋巴循環(huán)受損的病例，如絲蟲病、乳房腫瘤根治手術腋下淋巴結切除者。④侵襲性A組鏈球菌感染：臨床表現為中毒性休克綜合征、壞死性筋膜炎和肌炎、蜂窩織炎、并常伴有多臟器功能衰竭。根據題干，該患兒最可能感染的病原體是A組β型鏈球菌。C項正確。

因此，選擇C選項。

85.患兒，女，3歲，近來經常在玩耍中突然停頓、兩眼直視、面無表情，幾秒鐘即止，每天發(fā)作幾十次，醫(yī)生懷疑是癲癇小發(fā)作，選用下述哪種藥治療最為合適

A.苯妥英

B.苯巴比妥

C.氯硝安定

D.澳沙西泮

E.氟西泮

答案：C

本題解析：

暫無解析86.對高溫作業(yè)環(huán)境的敘述，哪一項是錯誤的()

A.工作地點的熱輻射強度超過4.18J/(cm.min)

B.工作地點的氣溫在30℃以上，相對濕度超過80%

C.工作地點的氣溫在一般地區(qū)超過32℃

D.工作地點的氣溫在寒冷地區(qū)超過32℃

E.工作地點的氣溫在炎熱地區(qū)超過36℃

答案：E

本題解析：

暫無解析87.腎原發(fā)性腫瘤中最多見的是

A.移行上皮癌

B.腎母細胞瘤

C.鱗狀細胞癌

D.血管肉瘤

E.腎腺癌

答案：E

本題解析：

暫無解析88.鐵制劑與下列哪項物質同服能促進吸收？()

A.維生素C

B.四環(huán)素

C.濃茶

D.氫氧化鋁凝膠

答案：A

本題解析：

口服鐵劑應選用二價鐵，酸性環(huán)境可使三價鐵還原為二價鐵，從而促進鐵劑吸收，因此常常同服維生素C、果糖等，而抗酸藥抑制其吸收。

89.不屬于苯二氮卓類藥物作用特點的是

A.具有抗焦慮作用

B.具有外周性肌松作用

C.具有鎮(zhèn)靜作用

D.具有催眠作用

E.用于癲癇持續(xù)狀態(tài)

答案：B

本題解析：

暫無解析90.藥物的副作用是指()。

A.用藥劑量過大引起的反應

B.長期用藥所產生的反應

C.藥物在治療量時產生的與治療目的無關的反應

D.藥物產生的毒理作用

答案：C

本題解析：

副作用指在正常治療劑量范圍內出現的與用藥目的無關的作用，主要是由于藥物作用的選擇性低造成的。要注意是在什么樣的劑量下出現的，在正常劑量或劑量過大時出現的是毒性反應，與劑量無關的是變態(tài)反應。

91.革蘭氏染色是鑒別細菌的染色法，其判定結果是()。

A.G-菌為紫色，G+為紅色

B.G-菌為紅色.G+為紫色

C.G-菌為綠色，G+為紫色

D.G-菌為紫色，G+為綠色

答案：B

本題解析：

革蘭染色的結果是G-菌染成紅色，G+染成紫色，所以答案為B。

92.解救琥珀膽堿過量中毒的藥物是()

A.以上都不是

B.新斯的明

C.乙酰膽堿

D.解磷定

E.加蘭他敏

答案：A

本題解析：

暫無解析93.問診的內容不包括

A.主訴

B.一般項目

C.工作環(huán)境

D.性生活情況

E.學歷情況

答案：E

本題解析：

暫無解析94.可選擇頭孢他定治療()

A.兩者均否

B.MRSA

C.銅綠假單胞菌

D.兩者均是

答案：C

本題解析：

暫無解析95.下列哪一項是艾滋病常見的機會性感染？（）

A.卡氏肺囊蟲肺炎

B.口腔和食道念珠菌感染

C.隱球菌腦膜炎

D.A＋B＋C

答案：D

本題解析：

暫無解析96.血吸蟲的中間宿主是：

A.人

B.蝦

C.蟹

D.水蛙

E.釘螺

答案：E

本題解析：

暫無解析97.人體對微生物感染所引起的全身炎癥反應?

A.毒血癥

B.菌血癥

C.敗血癥

D.膿毒血癥

E.變應性亞敗血癥

答案：D

本題解析：

暫無解析98.病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于()

A.凝固性壞死

B.液化性壞死

C.干酪樣壞死

D.固縮性壞死

E.壞疽

答案：B

本題解析：

病毒性肝炎時，肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。

99.能夠暫時貯存精子，并促進精子進一步成熟的是()。

A.睪丸

B.附睪

C.前列腺

D.陰囊

答案：B

本題解析：

考生容易將附睪和前列腺的作用功能混淆。附睪是屬于男性輸精管道的重要組成部分，其功能主要是：貯存精子，并促進精子的進一步成熟。前列腺是屬于男性附屬腺的重要組成部分，其功能主要是：保證精子的活動力和受精能力。

100.有關舌咽神經的說法,錯誤的是()

A.經頸靜脈孔出顱

B.軀體運動纖維來自疑核,支配咽肌

C.副交感纖維來自上泌涎核,管理腮腺的分泌

D.感覺纖維管理舌后1／3的味覺和一般感覺

答案：C

本題解析：

暫無解析101.下列關于風濕性心內膜炎的表述中，哪一項是錯誤的？()

A.瓣膜贅生物內含有細菌

B.瓣膜贅生物由白色血栓形成

C.風濕性心內膜炎最常累及二尖瓣

D.瓣膜贅生物附著牢固，不易脫落

E.瓣膜贅生物可發(fā)生機化

答案：A

本題解析：

風濕性心內膜炎主要累及二尖瓣，瓣膜膠原纖維腫脹，黏液樣變及纖維素樣壞死，疣狀贅生物是由血小板和纖維素構成的白色血栓，贅生物牢固不易脫落，可發(fā)生機化。但風濕性心內膜炎是變態(tài)反應引起的，通常沒有細菌的感染。一般而言，細菌性心內膜炎的瓣膜贅生物內含有細菌。

102.彌漫性毛細血管內增生性腎炎時，會出現()

A.少尿、水腫、高血壓

B.多尿、夜尿、低比重尿

C.膿尿

D.無痛性血尿

E.腎病綜合征

答案：A

本題解析：

彌漫性毛細血管內增生性腎炎時，臨床主要表現為急性腎炎綜合征，出現少尿或無尿、水腫、高血壓。

103.開口于下鼻道的是()

A.上頜竇

B.額竇

C.篩竇

D.鼻淚管

答案：D

本題解析：

暫無解析104.下述哪個是T淋巴細胞來源的惡性腫瘤

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.蕈樣霉菌病

D.伯基特淋巴瘤

E.惡性組織細胞增生癥

答案：C

本題解析：

暫無解析105.阻斷N-亞硝基化合物的主要食品是()

A.維生素B，和維生素PP

B.富含維生素的食品

C.維生素C維生素E和胡蘿卜素

D.富含鈣、鐵的食品

E.蛋白質

答案：C

本題解析：

暫無解析106.為防止妊娠反應及妊娠中毒癥應給孕婦多補充()

A.維生素PP和維生素E

B.核黃素和維生素

C.硫胺素和維生素B

D.維生素C.維生素D

E.維生素A

答案：C

本題解析：

暫無解析107.血站對獻血者每次采集血液一般量是多少，最多量不得超過

A.100毫升，200毫升

B.200毫升，300毫升

C.200毫升，400毫升

D.100毫升，400毫升

E.200毫升，500毫升

答案：C

本題解析：

暫無解析108.提倡選擇長效避孕措施者是()。

A.未生育子女的夫妻

B.已婚育齡婦女

C.已生育子女的夫妻

D.育齡人群

E.新婚夫婦

答案：C

本題解析：

暫無解析109.與阿托品比較，山莨菪堿的作用特點是()

A.抑制腺體分泌作用強

B.擴瞳作用與阿托品相似

C.易透過血腦屏障

D.解痙作用的選擇性相對較高

E.調節(jié)麻痹作用強

答案：D

本題解析：

暫無解析110.診斷房性早搏最重要的心電圖依據是()

A.提前出現的P′波

B.P-R間期>0.12秒

C.QRS波形態(tài)正常

D.代償間歇不完全

答案：A

本題解析：

暫無解析111.在直立姿勢下,不能由于重力作用而引流的鼻旁竇是()

A.額竇

B.蝶竇

C.上頜竇

D.篩竇

E.以上都不對

答案：C

本題解析：

暫無解析112.免疫的現代概念是()。

A.機體抗感染的防御功能

B.機體清除自身損傷、衰老細胞的一種功能

C.機體排除抗原性異物的功能，對機體都是有利的

D.機體消除和殺滅自身突變的細胞

E.機體識別和排除抗原性物質的功能

答案：E

本題解析：

暫無解析113.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是

A.肺梗死

B.腦梗死

C.心臟破裂

D.心肌梗死

E.循環(huán)障礙

答案：E

本題解析：

暫無解析114.高血壓型心臟病的心臟外形是

A.二尖瓣型

B.主動脈型

C.梨形

D.普大型

E.燒瓶形

答案：B

本題解析：

暫無解析115.被狂犬咬傷的傷口最好用()

A.弱酸沖洗

B.食醋沖洗

C.20％肥皂水沖洗

D.H2O2沖洗

E.90％乙醇沖洗

答案：C

本題解析：

暫無解析116.男孩，1.5歲。已發(fā)熱，咳嗽1周，近三天氣促喘息加重，查體：面色蒼白，煩躁，雙肺聽診聞及中小水泡音，病史中曾有過皮膚膿皰疹，白細胞19×199/L，分葉90%，淋巴細胞10%。

該患兒下述哪項治療不當（）。

A.吸氧

B.用敏感抗生素

C.支氣管解痙劑

D.保持呼吸道通暢

E.靜點氫化可地松

答案：C

本題解析：

暫無解析117.位于前縱隔下部的結構是()

A.胸腺

B.胸導管

C.心

D.食管

答案：C

本題解析：

暫無解析118.消化管包括()

A.咽

B.口腔腺

C.肝

D.胰

答案：A

本題解析：

暫無解析119.醫(yī)師資格考試的辦法由哪個部門制定()。

A.國務院計劃生育行政部門

B.國務院衛(wèi)生行政部門

C.省級以上衛(wèi)生行政部門

D.省級以上計劃生育行政部門

E.國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門

答案：B

本題解析：

暫無解析120.傳遞頭面部痛覺信息的傳入途徑是

A.脊髓丘腦束

B.三叉丘系

C.脊頸丘腦束

D.丘腦皮質束

E.內側丘系

答案：B

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.申請醫(yī)師資格認定，應當提交()。

A.醫(yī)師資格認定申請審核表

B.醫(yī)療、預防、保健機構聘用證明

C.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》頒布以前取得的醫(yī)學專業(yè)技術職務任職資格證明

D.申請人身份證明

E.醫(yī)療機構聘用證

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析2.腦脊液的功能是()

A.保護腦和脊髓

B.維持顱內壓

C.運送營養(yǎng)物質

D.緩沖壓力

E.帶走代謝產物

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析3.氧離曲線下段的特征及其生理意義是

A.是坡度最陡的一段

B.PO2稍降，Hb02就可大量解離而釋放02

C.代表O2的貯備

D.02的利用增多，是安靜時的1.5倍

E.PO2稍升高，HbO2就可大量解離

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析4.醫(yī)院應每月對下列哪些科室進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測（）

A.手術室、供應室無菌區(qū)、治療室、換藥室

B.重癥監(jiān)護室(ICU)

C.產房、母嬰室、新生兒病房

D.骨髓移植病房、血液病房、血液透析室

E.傳染病房

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析5.能提高肌肉收縮能力的因素有

A.Ca2+

B.咖啡因

C.腎上腺素

D.缺氧

E.ATP

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析6.評價心臟泵血功能的指標有()。

A.搏功

B.心指數

C.心輸出量

D.射血分數

答案：A、B、C、D

本題解析：

評價心臟泵血功能的指標有心輸出量、搏出量、心指數、射血分數、搏功。

7.衛(wèi)生行政部門收到醫(yī)學會的醫(yī)療事故技術鑒定書后，應當對()進行審核。

A.參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別

B.鑒定程序

C.鑒定結論是否正確

D.鑒定依據

答案：A、B

本題解析：

暫無解析8.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.點對點投射到大腦皮質特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質發(fā)出傳出神經沖動

E.彌散投射到大腦皮質

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析9.卡比多巴的禁忌證包括()

A.青光眼

B.孕婦

C.嚴重精神病

D.帕金森病

E.心力衰竭

答案：A、B、C、E

本題解析：

帕金森病為卡比多巴的適應證?？ū榷喟徒糜趪乐鼐癫?、嚴重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。

10.學校應當在學生中，以符合受教育者特征的適當方式，有計劃地開展什么或者性健康教育()。

A.心理衛(wèi)生教育

B.生理衛(wèi)生教育

C.人口知識教育

D.青春期教育

E.心理健康教育

答案：B、D

本題解析：

暫無解析11.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構應當受到處罰的行為的描述正確的是？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度的

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析12.艾滋病行為干預措施包括：（）

A.針對經注射吸毒傳播的美沙酮維持治療措施

B.針對經性傳播艾滋病的安全套推廣使用措施；

C.早期發(fā)現感染者的自愿咨詢檢測措施

D.有效的治療措施

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析13.觸到正常肝臟時常有以下哪些特點？()

A.質地柔軟

B.邊緣圓鈍

C.常在劍突下觸到

D.表面光滑

答案：A、C、D

本題解析：

正常成人的肝臟，一般在肋緣下觸不到，但腹壁松軟的瘦長體形者，于深吸氣時可于肋弓下觸及肝下緣，但在1cm以內，在劍突下可觸及肝下緣，多在3cm以內，但腹上角較銳的瘦長體形者劍突根部下可達5cm;正常人的肝臟質軟、質韌（中等硬）和質硬。如觸之柔軟似口唇者為質軟；正常肝表面光滑，邊緣整齊，且薄厚一致；正常肝臟無壓痛。正常肝臟不伴有搏動。肝臟邊緣鈍圓常見于脂肪肝或肝淤血。

14.腹膜內位器官有()。

A.十二指腸下部

B.空腸

C.闌尾

D.卵巢

E.乙狀結腸

答案：B、C、D、E

本題解析：

器官各面均被腹膜所覆蓋的器官為腹膜內位器官。十二指腸上部是腹膜內位器官，十二指腸降部和下部為腹膜外位器官。

15.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，省級以上人民政府衛(wèi)生行政主管部門或者其他有關部門指定的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理專業(yè)技術機構，負有哪些職責？（）

A.突發(fā)事件的技術調查

B.突發(fā)事件的確證

C.突發(fā)事件的處置

D.突發(fā)事件控制和評價

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析16.甲狀旁腺激素生物學作用有

A.動員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進腎小管重吸收Ca2+

C.促進1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析17.下列與IV型超敏反應有關的疾病包括：

A.接觸性皮炎

B.結核病

C.I型糖尿病

D.多發(fā)性硬化癥

答案：A、B

本題解析：

Ⅳ型超敏反應又稱遲發(fā)性超敏反應。為免疫細胞介導的一種病理表現。它是由T細胞介導的。常見的類型是：化學藥品（例如染料）與皮膚蛋白結合或改變其組成，成為抗原，能使T細胞致敏。再次接觸該抗原后，T細胞便成為殺傷細胞或釋放淋巴因子引起接觸性皮炎。另一個類型稱為傳染性變態(tài)反應，是由某些病原體作為抗原性刺激引起的，見于結核病、梅毒等。

18.對實施假節(jié)育手術、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的機構或者個人作出行政處罰的行政主體是()。

A.計劃生育行政部門

B.人民法院

C.衛(wèi)生行政部門

D.行政主管部門

E.人民檢察院

答案：A、C

本題解析：

暫無解析19.頸叢的分支包括()

A.枕小神經

B.耳大神經

C.頸橫神經

D.鎖骨上神經

E.膈神經

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析20.影響突觸前膜遞質釋放量的因素主要是

A.動作電位的傳導速度

B.鋒電位的幅度

C.進入前膜Ca2+的數量

D.興奮性遞質容易多釋放

E.后膜的興奮水平

答案：B、C

本題解析：

暫無解析21.申請辦理《合格證》應提交以下文件()。

A.申請人填寫的合格證申請表

B.基礎知識考試合格的證明文件

C.學歷、專業(yè)技術職稱證明文件

D.操作技能考試合格的證明文件

E.獎勵證書

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.面神經核上癱的表現為()

A.病灶對側鼻唇溝消失

B.口角低垂向病灶側偏斜

C.流涎

D.不能鼓腮、露齒欠佳

E.下頜偏向病灶對側

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析23.分布于手的神經有

A.肌皮神經

B.尺神經

C.橈神經

D.正中神經

E.腋神經

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析24.腺垂體分泌的激素有

A.促甲狀腺素

B.ACTH

C.生長素和催乳素

D.促黑激素

E.促性腺激素釋放激素

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析25.心室肌細胞膜鈉通道的特點

A.激活快、失活快

B.激活通道的閾電位為-70mV

C.具有電壓門控通道特性

D.具有化學門控通道特性

E.激活慢、失活慢

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析26.關于脛神經描述正確的是()

A.坐骨神經的分支

B.分布于膝關節(jié)、小腿后肌群

C.在小腿比目魚肌深面下降

D.受損可出現足外翻

E.受損可出現“仰趾足”

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無解析27.與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務包括()。

A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查

B.計劃生育藥具不良反應的治療

C.施行避孕、節(jié)育手術

D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷

E.全部婦產科手術

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析28.鈉泵的主要生理意義有

A.維持細胞內高鉀

B.維持細胞外高鈉

C.維持細胞外高鈣

D.維持正常細胞的體積

E.建立勢能貯備

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無解析29.下列屬于垂體后葉素的是()。

A.催乳素

B.抗利尿激素

C.催產素

D.生長激素

答案：B、C

本題解析：

垂體后葉素由下丘腦分泌，由神經垂體貯存和釋放，包括：抗利尿激素和催產素。

30.下列哪些選項屬于組織的適應性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應是內外環(huán)境變化時，機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環(huán)境變化較大時，超過機體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

31.有關喹諾酮類性質和用途的敘述，正確的是()。

A.萘啶酸為本類藥物的第一代，用于尿路感染，其作用弱

B.吡哌酸對尿路感染有效外，用于腸道感染

C.第三代該類藥物的分子中均含氟原子

D.氟喹諾類用于泌尿生殖系統(tǒng)、腸道的感染，也用于呼吸系統(tǒng)、骨、關節(jié)、皮膚軟組織等部位的感染。

答案：A、B、C、D

本題解析：

喹諾酮類抗菌藥可分為4代，第一代和第二代僅限于腸道和泌尿系統(tǒng)的感染，第三代和第四代還可用于呼吸系統(tǒng)的感染、前列腺炎、淋病等，抗菌譜廣。

32.非法阻撓護士依法執(zhí)業(yè)或侵犯護士人身權利的，應()。

A.由護士所在單位提請司法機關予以治安行政處罰

B.由護士所在單位提請公安機關予以治安行政處罰

C.情節(jié)嚴重，觸犯刑律的，提交司法機關依法追究刑事責任

D.情節(jié)嚴重，觸犯刑律的，提交衛(wèi)生行政機關依法追究刑事責任

E.由護士所在單位提請司法機關予以治安處罰

答案：B、C

本題解析：

暫無解析33.對椎骨描述，正確的是()

A.由椎體、椎弓發(fā)出6個突起組成

B.椎弓包括椎弓根和椎弓板

C.椎體和椎弓板圍成椎孔

D.相鄰椎弓板的椎上、下切跡圍成椎間孔

E.各椎骨及椎間孔共同參與連成椎管

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析34.標準差的應用包括

A.反映一組觀察值的離散程度

B.計算標準誤

C.計算變異系數

D.估計醫(yī)學參考值的范圍

E.計算相對數

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析35.公民的生育權包括()。

A.公民有生育的權利，也有不生育的自由

B.人人享有法律上的平等生育權利

C.公民有實行計劃生育的權利

D.公民有依法收養(yǎng)的權利

E.公民有實行生殖保健的權利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析2.醫(yī)療事故爭議經醫(yī)患雙方當事人自行協(xié)商解決的，醫(yī)療機構不需要將有關情況報告當地衛(wèi)生行政部門。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)療機構發(fā)現甲類傳染病時，應當對病人、病原攜帶者予以隔離治療、隔離期限根據醫(yī)學檢查結果確定。

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.飲用清水，增大了體循環(huán)血量，因此增加了腎血流量，使尿生成增加。()

答案：錯誤

本題解析：

腎血流量屬于自身調節(jié)，即生理情況下腎血流量保持穩(wěn)定不發(fā)生變動。

5.神經細胞通過乙酰膽堿作用，使Na在終板膜內流，在終板膜局部電位加和后引起動作電位的傳導。()

答案：錯誤

本題解析：

通過乙酰膽堿作用打開的Na通道是化學門控通道，在終板上只會產生局部電位，不能加和成動作電位，只有當局部電位傳導到肌膜上時，才有引起動作電位的電門控通道，引起動作電位。

6.能影響動脈血壓的因素只有心臟搏出量和心率。()

答案：錯誤

本題解析：

動脈血壓的形成與心臟射血、外周阻力、主動脈和大動脈管壁的可擴張性和彈性以及血管系統(tǒng)內有足夠的血液充