2023年通遼市口腔醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析

2023年通遼市口腔醫(yī)院招聘醫(yī)學(xué)類專業(yè)人才考試歷年高頻考點(diǎn)試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問(wèn)答題總分得分（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.肛管的括約肌功能主要靠哪種結(jié)構(gòu)的作用()

A.內(nèi)括約肌

B.外括約肌

C.肛提肌

D.肛直腸環(huán)

E.肛門外括約肌的深部

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析2.護(hù)士注冊(cè)的條件包括

A.專業(yè)條件

B.身體條件

C.品行條件

D.以上都是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析3.關(guān)于股神經(jīng)的描述，錯(cuò)誤的是()

A.通過(guò)肌腔隙進(jìn)入股三角

B.進(jìn)入股三角后立即分為數(shù)條肌支和皮支

C.其肌支支配部分內(nèi)收肌

D.發(fā)出人體最長(zhǎng)的皮神經(jīng)

E.皮支通過(guò)隱靜脈裂孔分布于股內(nèi)側(cè)區(qū)和會(huì)陰區(qū)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析4.鼻咽癌的常見組織學(xué)類型

A.高分化鱗癌

B.泡狀核細(xì)胞癌

C.未分化癌

D.腺癌

E.低分化鱗癌

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析5.下列哪項(xiàng)不屬于滲出性炎癥

A.淋病

B.絨毛心

C.腎盂腎炎

D.菌痢

E.腸傷寒

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析6.能直接轉(zhuǎn)變成α-酮戊二酸的氨基酸是()

A.丙氨酸

B.谷氨酸

C.天冬氨酸

D.谷氨酰胺

E.天冬酰胺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析7.對(duì)隱神經(jīng)的描述，正確的是()

A.是腰骶叢的分支

B.在收肌管內(nèi)行于股血管前方

C.與小隱靜脈伴行

D.經(jīng)腘窩至小腿

E.在股部與大隱靜脈伴行

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析8.向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過(guò)多所致

A.生長(zhǎng)素

B.胰島素

C.糖皮質(zhì)激素

D.鹽皮質(zhì)激素

E.甲狀腺激素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析9.下列能降低血糖水平的激素是()

A.胰島素

B.胰高血糖素

C.糖皮質(zhì)激素

D.腎上腺素

E.生長(zhǎng)素

答案：A

本題解析：

胰島素是唯一能夠降低血糖含量的激素，它一方面能促進(jìn)肝、肌肉等合成相應(yīng)糖原，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)榉翘俏镔|(zhì)；另一方面它又能夠抑制肝糖原的分解和非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

10.一男性，某省廳干部，平時(shí)不嗜煙酒，生活規(guī)律；但性情急躁，易激動(dòng)，工作認(rèn)真，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，雄心勃勃。1年前單位減員時(shí)調(diào)入某廠工作，常因小事上火，發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院，診斷為冠心病。

A.放松療法

B.生物反饋療法

C.藥物療法

D.以上都是

E.認(rèn)知療法

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析11.禁用普萘洛爾的疾病是()

A.高血壓

B.心絞痛

C.竇性心動(dòng)過(guò)速

D.支氣管哮喘

E.甲亢

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析12.關(guān)于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述，正確的是：（）

A.一期梅毒的主要損害是軟下疳

B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒

C.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為梅毒疹，丘疹

D.三期梅毒除皮膚粘膜受損外還侵犯內(nèi)臟，故傳染性強(qiáng)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析13.下腔靜脈阻塞時(shí)，腹壁靜脈曲張的血流方向?yàn)?/p>

A.臍上、臍下均向上

B.臍上、臍下均向下

C.臍上向上，臍下向下

D.臍上向下，臍下向上

E.以臍為中心向四周放射

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析14.對(duì)于腫大脾臟與腹腔腫塊的鑒別，最有意義的是

A.質(zhì)地

B.活動(dòng)度

C.有無(wú)壓痛

D.有無(wú)切跡

E.叩診音的差異

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析15.唾液腺

A.交感神經(jīng)支配

B.副交感神經(jīng)支配

C.兩者均支配

D.兩者均不支配

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析16.男30歲，極度消瘦，急診時(shí)已昏迷,查體陽(yáng)性所見呼吸高度抑制，四肢及臂部多處注射針痕，瞳孔極度縮小，從已知所接觸藥物中判斷是哪種藥物中毒

A.阿托品

B.阿司匹林

C.哌替啶

D.苯巴比妥

E.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析17.破壞甲狀腺組織的藥物()

A.復(fù)方碘溶液

B.丙硫氧嘧啶

C.二者均是

D.二者均不是

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析18.手術(shù)時(shí)識(shí)別輸卵管的標(biāo)志是()

A.輸卵管腹腔口

B.輸卵管傘

C.輸卵管峽

D.輸卵管壺腹

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析19.Hp與慢性胃炎的關(guān)系下列哪項(xiàng)不正確（)

A.胃黏膜活檢Hp陽(yáng)性率高

B.血中Hp抗體升高

C.rip感染與胃黏膜中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)呈正比

D.Hp與刺激性食物有關(guān)

E.清除HP+手術(shù)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析20.對(duì)前交叉韌帶的描述，正確的是()

A.限制脛骨向前移動(dòng)

B.伸膝時(shí)松弛

C.屈膝時(shí)緊張

D.起自股骨內(nèi)側(cè)髁的外側(cè)面

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析21.對(duì)熱抵抗力最強(qiáng)的病毒是()

A.麻疹病毒

B.狂犬病毒

C.艾滋病毒

D.HAV

E.HBV

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析22.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對(duì)下列哪些離子的通透性

A.K+、Cl-，尤其是Cl-

B.K+、Cl-，尤其是K+

C.Na+、K+、Cl-，尤其是Na+

D.Na+、K+、Ca2+，尤其是Na2+

E.Na+、K+、Ca2+，尤其是Ca2+

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析23.維生素B2嚴(yán)重缺乏可出現(xiàn)

A.夜盲癥

B.腳氣病

C.佝僂病

D.口角炎

E.癩皮病

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析24.關(guān)于乙型腦炎．下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.10歲以下兒童多見

B.多在夏末秋初流行

C.累及腦實(shí)質(zhì)、神經(jīng)細(xì)胞變性壞死

D.大量嗜中性粒細(xì)胞沿血管周圍呈袖套狀浸潤(rùn)

E.篩狀軟化灶形成

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析25.排尿反射屬于

A.伺服

B.負(fù)反饋調(diào)節(jié)

C.正反饋調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.非自動(dòng)控制調(diào)節(jié)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析26.豎脊肌()

A.是背部強(qiáng)大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時(shí)使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析27.多肽鏈中一級(jí)結(jié)構(gòu)的基本單位是

A.-NCCNNCCNNCCN-

B.-CHNOCHNOCHNO-

C.-CONHCONHCONH-

D.-CNOHCNOHCNOH-

E.-CNHOCNHOCNHO-

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析28.血吸蟲病的急性蟲卵結(jié)節(jié)中浸潤(rùn)的細(xì)胞主要為

A.嗜中性粒細(xì)胞

B.巨噬細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.上皮樣細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析29.如果某藥血濃度是按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，這就表明

A.藥物僅有一種代謝途徑

B.給藥后主要在肝臟代謝

C.藥物主要存在于循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)

D.t1/2是一固定值，與血藥濃度無(wú)關(guān)

E.消除速率與藥物吸收速度相同

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析30.關(guān)于醫(yī)院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)，錯(cuò)誤的敘述是（）

A.培訓(xùn)內(nèi)容包括管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)

B.培訓(xùn)對(duì)象包括管理、醫(yī)務(wù)、工勤人員

C.非專職人員每年不少于2小時(shí)培訓(xùn)

D.進(jìn)修醫(yī)師必須培訓(xùn)

E.實(shí)習(xí)醫(yī)師必須培訓(xùn)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析31.除了哪類藥，均為假藥

A.變質(zhì)不能藥用的

B.藥品成分的含量與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)不符合的

C.被污染不能藥用的

D.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定禁止使用的

E.未取得批準(zhǔn)文號(hào)生產(chǎn)的

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析32.關(guān)于鼓室位置的描述錯(cuò)誤的是()

A.位于顳骨巖部?jī)?nèi)

B.向前經(jīng)咽鼓管通咽

C.界于鼓膜與內(nèi)耳之間

D.向后通向迷路

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析33.原核細(xì)胞與真核細(xì)胞最大區(qū)別在于()。

A.細(xì)胞大小

B.有無(wú)核膜

C.細(xì)胞器數(shù)目

D.增殖方式

E.遺傳物質(zhì)的種類

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析34.若損傷引起"爪形手"的神經(jīng)是()

A.尺神經(jīng)

B.橈神經(jīng)

C.正中神經(jīng)

D.胸背神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析35.一分子葡萄糖徹底氧化功能凈生成多少分子ATP?

A.2分子

B.12分子

C.30或32分子

D.36或38分子

答案：C

本題解析：

糖的有氧氧化過(guò)程中的某一步或某一段反應(yīng)的ATP生成數(shù)一直是考試中的易錯(cuò)點(diǎn)，考生需牢記糖酵解中各步驟的ATP生成量，才能做好這類題目。在糖酵解途徑中，葡萄糖→CO2+H2O+ATP（1）糖酵解：葡萄糖→丙酮酸+2NADH+2ATP；（2）丙酮酸→乙酰CoA，產(chǎn)生1分子NADH；（3）一分子乙酰CoA經(jīng)過(guò)三羧酸循環(huán)，產(chǎn)生3NADH+1FADH2+1ATP/GTP經(jīng)過(guò)呼吸鏈：1NADH→2.5ATP（舊數(shù)據(jù)是3ATP）；1FADH2→1.5ATP（舊數(shù)據(jù)是2ATP）。所以，總結(jié)算：10NADH→25ATP+2FADH2→3ATP+4ATP=32ATP如果細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中的NADH（糖酵解步驟產(chǎn)生）經(jīng)過(guò)甘油-3-磷酸穿梭（心臟和肝臟）進(jìn)入線粒體，就會(huì)轉(zhuǎn)變成FADH2，所以就會(huì)少產(chǎn)生2ATP（2NADH→2FADH2），總數(shù)就是30ATP。因此，一個(gè)葡萄糖分子完全氧化可以凈生成ATP的個(gè)數(shù)就是30或者32個(gè)。

36.下列哪種不是卡比多巴的特點(diǎn)？()

A.不易通過(guò)血腦屏障

B.它是L-芳香氨基酸脫羧酶抑制劑

C.單獨(dú)應(yīng)用基本無(wú)藥理作用

D.可抑制中樞多巴脫羧酶的活性

答案：D

本題解析：

卡比多巴是較強(qiáng)的外周多巴脫羧酶抑制劑。

37.大葉性肺炎的肉質(zhì)變是由于

A.中性白細(xì)胞滲出過(guò)多

B.中性白細(xì)胞滲出過(guò)少

C.纖維蛋白原滲出過(guò)多

D.紅細(xì)胞漏出過(guò)多

E.紅細(xì)胞漏出過(guò)少

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析38.生殖技術(shù)引起的社會(huì)倫理問(wèn)題有()

A.生殖技術(shù)破壞自然法則

B.生殖技術(shù)可以治療、彌補(bǔ)不育，有利于婚姻家庭

C.生殖技術(shù)可以用于優(yōu)生

D.生殖技術(shù)可以有利于計(jì)劃生育

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析39.穿過(guò)尿生殖膈的尿道是()

A.尿道前列腺部

B.尿道膜部

C.尿道海綿體部

D.尿道內(nèi)口

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析40.當(dāng)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市政府決定，可以對(duì)其實(shí)

行封鎖的地區(qū)是

A.甲類傳染病疫區(qū)

B.乙類傳染病疫區(qū)

C.甲類和乙類傳染病疫區(qū)

D.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)

E.甲、乙、丙三類傳染病疫區(qū)都不可以實(shí)行封鎖

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析41.苯佐那酯屬于下列哪類藥物？()

A.祛痰藥物的一種

B.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑

C.非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥

D.抑制肺牽張感受器及感覺(jué)神經(jīng)末梢

答案：D

本題解析：

苯佐那酯有較強(qiáng)的局部麻醉作用。抑制肺牽張感受器，抑制咳嗽的沖動(dòng)傳入產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。

42.面神經(jīng)()

A.由圓孔出顱

B.向下穿入下頜下腺

C.分為前、后兩干

D.在腮腺深面呈扇形分為5組分支

E.可支配咀嚼肌

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析43.甲狀腺素的合成需要()。

A.碳酸酐酶

B.過(guò)氧化物酶

C.環(huán)氧化酶

D.蛋白水解酶

答案：B

本題解析：

碘化物在過(guò)氧化物酶的作用下，氧化成T3、T4。

44.第一心音增強(qiáng)多見于

A.二尖瓣關(guān)閉不全

B.心肌梗死

C.心力衰竭

D.主動(dòng)脈瓣狹窄

E.二尖瓣狹窄

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析45.治療肺炎球菌肺炎首選()。

A.林可霉素

B.克林霉素

C.慶大霉素

D.青霉素G

答案：D

本題解析：

治療肺炎球菌肺炎首選青霉素G。

46.伴有冠心病的支氣管哮喘發(fā)作應(yīng)首選()

A.麻黃堿

B.氨茶堿

C.克倫特羅

D.異丙腎上腺素

E.腎上腺素

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析47.關(guān)于下列的敘述,正確的是()

A.腹直肌鞘是腹外斜肌腱膜形成的鞘狀結(jié)構(gòu)

B.乳牙從3歲開始萌出,6歲全部出全

C.回盲瓣有阻止小腸內(nèi)容物流入大腸的作用

D.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點(diǎn)處

E.直腸上段的腸腔明顯擴(kuò)張稱直腸壺腹

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析48.下列哪類呼吸困難常伴“三凹征”()

A.吸氣性呼吸困難

B.呼氣性呼吸困難

C.心源性呼吸困難

D.血源性呼吸困難

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析49.主要由神經(jīng)細(xì)胞體構(gòu)成的結(jié)構(gòu)是()

A.纖維束

B.神經(jīng)核

C.網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

D.髓質(zhì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析50.關(guān)于細(xì)菌性痢疾下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.我國(guó)主要流行B群福氏志賀菌

B.血培養(yǎng)?？蓹z出痢疾桿菌

C.菌痢病程超過(guò)2個(gè)月者為慢性菌痢

D.菌痢可重復(fù)發(fā)病

E.菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸

答案：B

本題解析：

痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層，并在其中繁殖、釋放毒素，很少侵入黏膜下層，故極少進(jìn)人血流引起菌血癥，因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。

51.心尖在胸前壁的體表投影位于

A.位于左側(cè)第4肋間隙，距前正中線7～9cm處

B.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線7～9cm處

C.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線7～9cm處

D.位于左側(cè)第5肋間隙，距前正中線5～7cm處

E.位于左側(cè)第6肋間隙，距前正中線5～7cm處

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析52.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中違反技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的，給予警告或者責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)間是多少？

A.1個(gè)月至3個(gè)月

B.3個(gè)月至6個(gè)月

C.6個(gè)月至1年

D.1年至1年半

E.1年至2年

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析53.應(yīng)當(dāng)同時(shí)逐級(jí)向上一級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門和國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門報(bào)告的是()。

A.計(jì)劃生育藥具嚴(yán)重的不良反應(yīng)

B.計(jì)劃生育藥具的一般不良反應(yīng)

C.計(jì)劃生育藥具以前出現(xiàn)過(guò)的不良反應(yīng)

D.計(jì)劃生育藥具使用情況

E.以上都不對(duì)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析54.血站對(duì)獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為(200)毫升，最多不得超過(guò)(400)毫升，兩次采集間隔期不少于(6)個(gè)月。

A.200；400；3

B.200；600；6

C.200；400；6

D.300；500；4

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析55.不參加構(gòu)成橈腕關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)()

A.尺骨下端

B.橈骨下端

C.手舟骨

D.月骨

E.三角骨

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析56.關(guān)于鳥氨酸循環(huán)，下列說(shuō)法正確的是()。

A.是腦部氨代謝的主要去路

B.一次循環(huán)消耗4分子ATP

C.尿素中的C原子來(lái)自于呼吸吸入的CO

D.鳥氨酸循環(huán)的限速酶為精氨酸代琥珀酸合酶

答案：D

本題解析：

鳥氨酸循環(huán)是體內(nèi)蛋白質(zhì)代謝最重要的循環(huán)之一，也是蛋白質(zhì)代謝與三羧酸循環(huán)相聯(lián)系的地方，因此常作為氨基酸代謝的高頻考點(diǎn)出現(xiàn)?？忌韪裢庾⒁怿B氨酸循環(huán)中消耗3分子ATP，消耗4個(gè)高能磷酸鍵的知識(shí)點(diǎn)，這一點(diǎn)在考試中常常出現(xiàn)。

57.不增加心肌對(duì)兒茶酚胺敏感性的吸入麻醉藥是()

A.異氟烷

B.氧化亞氮

C.硫噴妥鈉

D.麻醉乙醚

E.氯胺酮

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析58.皮膚傷口的早期變化中，會(huì)有白細(xì)胞游出，以()為主。

A.中性粒細(xì)胞

B.嗜酸性細(xì)胞

C.嗜堿性粒細(xì)胞

D.淋巴細(xì)胞

答案：A

本題解析：

皮膚傷口的早期變化：傷口局部有不同程度的組織壞死和血管斷裂出血，數(shù)小時(shí)內(nèi)便出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為充血、漿液滲出及白細(xì)胞游出，故局部紅腫。早期白細(xì)胞浸潤(rùn)以嗜中性粒細(xì)胞為主.3天后轉(zhuǎn)為巨噬細(xì)胞為主。傷口中的血液和滲出液中的纖維蛋白原很快凝固形成凝塊，有的凝塊表面干燥形成痂皮，凝塊及痂皮起著保護(hù)傷口的作用。

59.發(fā)熱，每天體溫最高40℃，最低39℃，其熱型屬于

A.波狀熱

B.稽留熱

C.弛張熱

D.不規(guī)則熱

E.間歇熱

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析60.關(guān)于急性普通型病毒性肝炎的病變下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.氣球樣變

B.嗜酸性變

C.肝細(xì)胞再生

D.結(jié)締組織增生

E.溶解性壞死

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析61.解救琥珀膽堿過(guò)量中毒的藥物是()

A.以上都不是

B.新斯的明

C.乙酰膽堿

D.解磷定

E.加蘭他敏

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析62.被艾滋病病毒感染，還沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀的人被稱為：（）

A.艾滋病病人

B.艾滋病病毒感染者

C.窗口期病人

D.潛伏期病人

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析63.變異型心絞痛

A.心前區(qū)疼痛

B.發(fā)熱、白細(xì)胞增高

C.兩者均有

D.兩者均無(wú)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析64.關(guān)節(jié)是伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉(zhuǎn)力的傳輸以及各種各樣的運(yùn)動(dòng)所必須的結(jié)構(gòu)，其基本結(jié)構(gòu)有()。

A.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、韌帶

B.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)唇

C.關(guān)節(jié)腔、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)唇

D.關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)腔

E.韌帶、關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)面

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析65.患者反復(fù)嘔吐，上腹部見蠕動(dòng)波，振水音陽(yáng)性。診斷應(yīng)考慮的是

A.腸梗阻

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.幽門梗阻

E.急性膽囊炎

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析66.收縮壓與舒張壓之差稱為()。

A.收縮壓

B.舒張壓

C.脈壓

D.平均動(dòng)脈壓

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析67.關(guān)于地西泮的敘述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A.肌內(nèi)注射吸收慢而不規(guī)則

B.口服治療量對(duì)呼吸和循環(huán)影響小

C.較大劑量易引起全身麻醉

D.可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)

E.其代謝產(chǎn)物也有生物活性

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析68.HIV主要攻擊的細(xì)胞是()。

A.巨噬細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.CD8細(xì)胞

答案：C

本題解析：

HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的，主要有T4淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等。

69.機(jī)體內(nèi)()分泌過(guò)多時(shí)，患者可出現(xiàn)"水牛背"和"圓月臉"等現(xiàn)象。

A.胰高血糖素

B.鹽皮質(zhì)激素

C.糖皮質(zhì)激素

D.胰島素

答案：C

本題解析：

糖皮質(zhì)激素：又名"腎上腺皮質(zhì)激素"，是由腎上腺皮質(zhì)分泌的一類甾體激素，也可由化學(xué)方法人工合成，具有調(diào)節(jié)糖、脂肪、和蛋白質(zhì)的生物合成和代謝的作用，還具有抗炎作用。但是長(zhǎng)期大量應(yīng)用會(huì)引起不良反應(yīng)：(1)會(huì)使代謝紊亂，出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等。(2)誘發(fā)或加重感染，主要原因?yàn)榧に亟档蜋C(jī)體對(duì)病原微生物的抵抗力。(3)誘發(fā)高血壓和動(dòng)脈硬化。(4)抑制兒童生長(zhǎng)發(fā)育等不良反應(yīng)。

70.目前我國(guó)的艾滋病流行形勢(shì)是：（）

A.下降

B.平穩(wěn)

C.緩慢增長(zhǎng)

D.快速增長(zhǎng)

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析71.下列細(xì)胞中哪種不屬于炎癥細(xì)胞()

A.淋巴細(xì)胞

B.粒細(xì)胞

C.肥大細(xì)胞

D.上皮細(xì)胞

E.肥大細(xì)胞及上皮細(xì)胞

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析72.下列除哪一項(xiàng)外．其余均屬于癌前病變

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.粘膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

E.小腿慢性潰瘍

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析73.下列激素中，能最顯著地促進(jìn)胰島素分泌的是

A.抑胃肽

B.促胃液素

C.促胰液素

D.生長(zhǎng)素

E.皮質(zhì)醇

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析74.交感神經(jīng)()

A.低級(jí)中樞位于脊髓第2-4骶段內(nèi)

B.節(jié)前纖維短,節(jié)后纖維長(zhǎng)

C.節(jié)前纖維長(zhǎng),節(jié)后纖維短

D.以上均不對(duì)

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析75.消化性潰瘍

A.右上腹疼痛向右肩背部放射

B.傾腹痛向腹內(nèi)側(cè)及會(huì)陰部放射

C.上腹部規(guī)律性疼痛向后背部放射

D.上腹部疼痛向腰骶部放射

E.腹痛伴有呼吸困難、胸悶胸痛

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析76.在安靜狀態(tài)下，我國(guó)健康青年人的收縮壓為()mmHg。

A.60～80

B.90～100

C.120～140

D.100～120

答案：D

本題解析：

我國(guó)健康青年人在安靜狀態(tài)時(shí)收縮壓為100～120mmHg，舒張壓為60～80mmHg，脈壓差為30～40mmHg

77.第1軀體運(yùn)動(dòng)中樞位于大腦皮質(zhì)的()

A.中央后回、中央旁小葉后部

B.距狀溝兩側(cè)

C.顳上回

D.邊緣葉

E.中央前回和中央旁小葉前部

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析78.腸蠕動(dòng)音呈金屬樣，最可能的原因是

A.麻痹性腸梗阻

B.機(jī)械性腸梗阻

C.低鉀血癥

D.急性腸炎

E.敗血癥

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析79.下列結(jié)構(gòu)中除哪一項(xiàng)外都是后縱隔的結(jié)構(gòu)()

A.頭臂靜脈

B.胸導(dǎo)管

C.胸主動(dòng)脈

D.食管胸段

E.胸交感干

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析80.小網(wǎng)膜()

A.內(nèi)有脾動(dòng)脈分支

B.內(nèi)有胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈分支

C.內(nèi)有胃左動(dòng)脈

D.附著于肝園韌帶

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析81.關(guān)于心的敘述,錯(cuò)誤的是()

A.位于胸腔的中縱隔內(nèi)

B.前面大部分與胸骨體和肋軟骨相貼

C.心底朝向右后上方

D.心尖朝向左前下方,位于左第5肋間,左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1-2cm

E.前、后室間溝是左、右心室表面的分界標(biāo)志

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析82.預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作首選哪種藥物()

A.麻黃堿

B.沙丁胺醇

C.異丙腎上腺素

D.阿托品

E.腎上腺素

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析83.27歲的教師林某從不吃面包、乳酪或任何舍有酵母菌的食物，以大量糖分或蜂蜜腌漬的果脯也被拒于千里之外，因?yàn)樗嘈盘嘟湍敢饘?duì)身體有害。2年前某醫(yī)師為林某檢查身體認(rèn)為吃進(jìn)太多酵母茵，導(dǎo)致體內(nèi)陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)。醫(yī)師為林某開出一份完全不含酵母茵的菜單。林某在奉行該菜單一年后，患上嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良癥，并對(duì)許多食物都產(chǎn)生了過(guò)敏反應(yīng)。她的體重由原先的52kg減至40kg，不時(shí)產(chǎn)生暈厥癥狀，體力也在持續(xù)衰退中。從健康道德方面分析，下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.如此不平衡的飲食規(guī)劃，戕害健康是理所當(dāng)然的。

B.健康是第一位的，沒(méi)有了健康，任何事情都等于零。

C.醫(yī)師為了讓林某達(dá)到減肥的目的，不顧病人的健康。

D.目前沒(méi)有任何醫(yī)學(xué)證據(jù)證明酵母菌會(huì)影響健康。

E.為了身材好看，可以拒絕攝食酵母菌。

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析84.具有逆轉(zhuǎn)血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血壓藥是()。

A.利尿藥

B.鈣通道阻滯劑

C.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

D.交感神經(jīng)阻斷藥

答案：C

本題解析：

血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，如卡托普利，通過(guò)抑制轉(zhuǎn)化酶活性，使血管緊張素Ⅱ合成減少，造成血管收縮而起到抗高血壓的作用，同時(shí)具有逆轉(zhuǎn)左心室肥厚的作用，所以C選項(xiàng)正確。

85.人體內(nèi)無(wú)毛細(xì)淋巴管的器官是()

A.鞏膜

B.晶狀體

C.骨

D.腭扁桃體

E.腎上腺

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析86.臨終關(guān)懷的根本目的是為了()

A.節(jié)約衛(wèi)生資源

B.減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

C.提高臨終病人的生存質(zhì)量

D.縮短病人的生存時(shí)間

E.防止病人自殺

答案：C

本題解析：

臨終關(guān)懷，是指對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治愈無(wú)望的病人，為緩解其痛苦，提高心理適應(yīng)能力，幫助臨終者安寧地走完生命歷程，為臨終患者及其家屬提供各種支持的綜合性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。它是以醫(yī)學(xué)人道主義為宗旨，以緩解臨終病人的癥狀、提高生命末端的質(zhì)量為目的，以最大限度地尊重臨終病人的生命價(jià)值和權(quán)利、提供特殊護(hù)理及心理支持為主要內(nèi)容的一項(xiàng)醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)。故本題選C。

87.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點(diǎn)不包括()。

A.肝細(xì)胞排列紊亂

B.中央靜脈缺如、偏位

C.肝細(xì)胞變性、壞死

D.小膽管閉塞、缺如

答案：D

本題解析：

假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志。其特點(diǎn)有：(1)肝細(xì)胞排列紊亂，既有變性、壞死細(xì)胞又有再生細(xì)胞；(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個(gè)以上；(3)有時(shí)可見匯管區(qū)也被包于假小葉內(nèi)，包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致，內(nèi)有少量淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，并伴有小膽管和無(wú)管腔的假膽管增生。

88.關(guān)于抗動(dòng)脈粥樣硬化藥物錯(cuò)誤的是()。

A.調(diào)血脂藥物包括HMG-CoA還原酶抑制劑，考來(lái)烯胺，煙酸，安妥明

B.HMG-CoA還原酶是合成膽固醇的限速酶

C.普羅布考是抗氧化劑

D.貝特類藥物通過(guò)降低脂蛋白脂酶活性來(lái)降低甘油三酯

答案：D

本題解析：

貝特類藥物(苯氧芳酸類)抑制脂肪酸合成限速酶，減少脂肪酸從脂肪組織進(jìn)入肝合成甘油三酯，從而產(chǎn)生降低甘油三酯的作用。

89.36歲，女性，幼年即患糖尿病需要胰島素維持治療，患者近來(lái)血壓升高需給予抗高血壓治療，可選擇下列哪種藥物

A.卡托普利

B.氫氯噻嗪

C.普萘洛爾

D.二氮嗪

E.以上均不可用

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析90.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()

A.右髂窩內(nèi)

B.盲腸末端

C.三條結(jié)腸帶匯合處

D.回盲部

E.沿闌尾動(dòng)脈尋找

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析91.治療癲癇小發(fā)作有效()

A.乙琥胺

B.卡馬西平

C.二者均是

D.二者均否

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析92.短期饑餓時(shí)，體內(nèi)能量的主要來(lái)源是()

A.血中葡萄糖

B.體內(nèi)貯存的脂肪

C.食物中的蛋白質(zhì)

D.肝糖原

E.外源性脂肪

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析93.下列關(guān)于艾滋病治療的說(shuō)法中，正確的是

A.艾滋病病毒感染者接受抗病毒治療一般沒(méi)有副作用

B.無(wú)癥狀的艾滋病病毒感染者不需要治療

C.確診為艾滋病病毒感染者后3年內(nèi)不需要治療

D.確診為艾滋病病人或體內(nèi)CD4細(xì)胞下降至一定程度后，由醫(yī)生決定是否應(yīng)開始抗病毒治療

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析94.《傳染病防治法》規(guī)定，正在傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，賣地政府可報(bào)上一級(jí)政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中，不相符執(zhí)法規(guī)定的是

A.或中止集市、集會(huì)、影劇院上演或者其別人群集合的活動(dòng)

B.停工、開業(yè)、停課

C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源

D.或不答應(yīng)離開自家家門

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析95.高血K＋癥病人，禁用下述何種利尿藥

A.氫氯噻嗪

B.芐氟噻嗪

C.布美他尼

D.呋塞米

E.氨苯蝶啶

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析96.肺泡與肺毛細(xì)血管血液之間的氣體交換叫（）

A.呼吸

B.肺換氣

C.肺通氣

D.新陳代謝

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析97.胃腸道穿孔的X線表現(xiàn)是

A.胃內(nèi)積氣

B.結(jié)腸內(nèi)可見氣體

C.小腸擴(kuò)張，大量積氣積液

D.膈下可見新月形透亮氣體影

E.腹部均致密，腰大肌清晰

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析98.下面哪一項(xiàng)是正確的？

A.急性肝炎不需抗病毒治療

B.丙型可通過(guò)疫苗接種進(jìn)行預(yù)防

C.不同肝炎病毒引起病理改變不同

D.血清肝纖維化的指標(biāo)具有高特異性

E.凝血酶原活動(dòng)度是診斷重型肝炎的重要指標(biāo)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析99.Allen試驗(yàn)用于檢測(cè)哪支動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)

A.頸總動(dòng)脈

B.肱動(dòng)脈

C.橈動(dòng)脈

D.股動(dòng)脈

E.足背動(dòng)脈

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析100.取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的可以

A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)

C.申請(qǐng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)

E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析101.共同參與型的醫(yī)患關(guān)系模式最適合于()。

A.急性患者

B.慢性患者

C.重癥患者

D.精神患者

答案：B

本題解析：

共同參與型這是一種以平等關(guān)系為基礎(chǔ)的醫(yī)患關(guān)系模式，雙方有近似的同等權(quán)利，從事于雙方都滿意的活動(dòng)，在臨床實(shí)踐中強(qiáng)調(diào)醫(yī)生和患者都處于平等的地位，醫(yī)生幫助患者自助，是一種同志或朋友式的相互依存，相互需要和相互作用的民主的關(guān)系，都具有治好疾病的共同愿望和要求，在大多數(shù)慢性痰患中可以見到這種關(guān)系。故選B。

102.下頜下腺的腺管開口于()

A.舌下阜

B.上頜第二磨牙相對(duì)的頰粘膜上

C.舌下襞

D.上頜第二前磨牙相對(duì)的頰粘膜上

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析103.某腎病患者，長(zhǎng)期服用腎上腺皮質(zhì)激素治療，該患者面圓色紅，伴痤瘡。該患者屬()

A.腎病面容

B.滿月面容

C.急性病容

D.肢端肥大癥面容

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析104.會(huì)厭軟骨的作用是()。

A.阻擋灰塵

B.阻止異物入喉

C.振動(dòng)發(fā)音

D.頸部的重要標(biāo)志

E.防止呼吸道感染

答案：B

本題解析：

會(huì)厭軟骨是喉口的活瓣，吞咽時(shí)會(huì)厭封閉喉口，防止食物、異物進(jìn)入。

105.硫脲類抗甲狀腺藥的主要藥理作用是()。

A.影響碘的攝取

B.抑制甲狀腺素的釋放

C.干擾甲狀腺素

D.抑制甲狀腺素的生物合成

答案：D

本題解析：

硫脲類抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶，阻止碘活化和酪氨酸碘化，以及碘化酪氨酸的縮合，抑制甲狀腺激素的合成，發(fā)揮抗甲狀腺作用。

106.女，28歲，低熱半年伴腹脹3周入院。體檢：神志清，營(yíng)養(yǎng)略差，鞏膜無(wú)黃染；心肺正常。腹部飽滿，未見腹壁靜脈曲張，全腹有輕度壓痛，無(wú)反跳痛；肝脾觸診欠滿意，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。生化檢查除白蛋白28g/L外，余均正常。腹水常規(guī)檢查介于漏出液和滲出液之間。為明確診斷，最有意義的檢查方法是（）。

A.胃鏡檢查

B.小腸鏡檢查

C.大腸鏡檢查

D.十二指腸鏡檢查

E.腹腔鏡檢查

答案：E

本題解析：

考點(diǎn)：

☆☆☆考點(diǎn)8：結(jié)核性腹膜炎的實(shí)驗(yàn)室和其他檢查；

1．常規(guī)檢查

部分患者有貧血。有活動(dòng)性病變時(shí)紅細(xì)胞沉降率增快。結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)呈強(qiáng)陽(yáng)性，但在粟粒型結(jié)核或重癥病人反可呈陰性。

2．腹水檢查

為草黃色滲出液，腹水蛋白質(zhì)含量及白細(xì)胞計(jì)數(shù)均增高，以淋巴細(xì)胞為主；腹水腺苷脫氨酶活性增高；腹水濃縮找結(jié)核桿菌或結(jié)核桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性率很低。

3．X線檢查

腹部X線平片有時(shí)可見到鈣化影。胃腸X線鋇餐檢查可發(fā)現(xiàn)腸粘連、腸結(jié)核、腹水、腸瘺、腸腔外腫塊等征象，對(duì)本病診斷有價(jià)值。必要時(shí)做腹部CT檢查。

4．腹腔鏡檢查

鏡下取活組織檢查有確診價(jià)值。但在腹膜有廣泛粘連者應(yīng)屬禁忌。

107.平均動(dòng)脈壓在一定范圍內(nèi)腦血流量維持穩(wěn)定水平是依賴于：

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)

D.免疫調(diào)節(jié)

E.自身調(diào)節(jié)

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析108.能通過(guò)細(xì)菌濾器的微生物是()

A.病毒

B.立克次體

C.真菌

D.螺旋體

E.放線菌

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析109.心臟后前位X線片左心緣出現(xiàn)四段，第三段向外突出是

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心耳增大

D.右心房增大

E.全心增大

答案：C

本題解析：

暫無(wú)解析110.穿過(guò)四邊孔的血管是()

A.旋肱后動(dòng)脈

B.旋肱前動(dòng)脈

C.旋肩胛動(dòng)脈

D.旋肩胛靜脈

E.肩胛上神經(jīng)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析111.醫(yī)學(xué)倫理的有利原則是指()。

A.只要對(duì)患者有利的行為就是道德的

B.只要對(duì)他人、對(duì)社會(huì)有利的行為就是道德的

C.只要對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展有利的行為就是道德的

D.不僅對(duì)患者有利，還對(duì)他人和社會(huì)有利的行為才是道德的

答案：D

本題解析：

有利原則是指醫(yī)務(wù)人員的診治行為以保護(hù)患者的利益、促進(jìn)患者健康、增進(jìn)其幸福為目的，但患者受益不會(huì)給別人帶來(lái)太大的損害。

112.下列是幾種DNA分子的堿基組成比例，哪一種

A.G+C=40%

B.A+T=15%

C.G+C=35%

D.A+T=80%

E.C+C=25%

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析113.肺氣腫患者胸廓常見為()。

A.扁平胸

B.畸形胸

C.桶狀胸

D.雞胸

答案：C

本題解析：

肺氣腫患者胸廓外形為桶狀胸。

114.下列關(guān)于四環(huán)素類藥物不良反應(yīng)的敘述中，不正確的是()。

A.空腹口服易發(fā)生胃腸道反應(yīng)

B.幼兒乳牙釉質(zhì)發(fā)育不全

C.長(zhǎng)期應(yīng)用后可發(fā)生二重感染

D.不會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)

答案：D

本題解析：

有過(guò)敏反應(yīng)，可致各種過(guò)敏性皮疹、皮炎、舌炎和陰道炎。

115.某男青年婚前醫(yī)學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患有梅毒。該青年對(duì)這一診斷結(jié)論有異議時(shí)，可以?

A.要求婚姻登記部門裁定

B.要求婚姻登記部門重新檢查

C.申請(qǐng)行政復(fù)議

D.申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

答案：D

本題解析：

暫無(wú)解析116.下列哪種心肌細(xì)胞4期自動(dòng)去極化速度最大()。

A.竇房結(jié)細(xì)胞

B.心房肌細(xì)胞

C.房室交界細(xì)胞

D.浦肯野細(xì)胞

E.心室肌細(xì)胞

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析117.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()

A.肝

B.膽囊

C.脾

D.胃腸

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析118.正中神經(jīng)不支配下列的肌肉是()

A.橈側(cè)腕屈肌

B.肱橈肌

C.旋前圓肌

D.掌長(zhǎng)肌

E.指淺屈肌

答案：B

本題解析：

暫無(wú)解析119.人腦不僅反映當(dāng)前所看到、聽到的事物，還能反映過(guò)去經(jīng)歷過(guò)的事物和想象出來(lái)從未見到過(guò)的事物，這說(shuō)明人腦對(duì)現(xiàn)實(shí)的反映具有什么特點(diǎn)()

A.抽象概括性

B.間接創(chuàng)造性

C.客觀真實(shí)性

D.系統(tǒng)整體性

E.主觀能動(dòng)性

答案：E

本題解析：

暫無(wú)解析120.當(dāng)交感—腎上腺系統(tǒng)活動(dòng)時(shí)，調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)

B.體液調(diào)節(jié)

C.自身調(diào)節(jié)

D.前饋調(diào)節(jié)

E.反饋調(diào)節(jié)

答案：A

本題解析：

暫無(wú)解析二.多項(xiàng)選擇題(共35題)1.患者，男，50歲，舌根左側(cè)癌，未觸及腫大淋巴結(jié)，除需切除舌癌外，需行預(yù)防性舌骨上頸廓清術(shù)，清掃范圍有：

A.頦下淋巴結(jié)

B.鎖骨上淋巴結(jié)

C.頸深上淋巴結(jié)

D.頜下淋巴結(jié)

答案：A、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，部分頸廓清術(shù)是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術(shù)，清除頦下淋巴結(jié)、頜下淋巴結(jié)、頸深上淋巴結(jié)和腮腺下級(jí)。ACD項(xiàng)正確。

因此，選擇ACD選項(xiàng)。

2.正常人血液在血管內(nèi)不凝固的原因是

A.凝血酶原無(wú)活性

B.血液中有抗凝物質(zhì)存在

C.纖維蛋白溶解系統(tǒng)起作用

D.血管內(nèi)膜光滑完整

E.血流速度快

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析3.引起促胃液素釋放的因素包括

A.交感神經(jīng)興奮

B.迷走神經(jīng)興奮

C.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物對(duì)胃粘膜的刺激

D.胃酸對(duì)胃粘膜的刺激

E.糖對(duì)小腸粘膜的接觸

答案：B、C

本題解析：

暫無(wú)解析4.在減數(shù)分裂中，染色體聚集、核膜、核仁消失在()。

A.前期Ⅱ

B.中期Ⅰ

C.后期Ⅰ

D.末期Ⅰ

E.前期Ⅰ

答案：A、E

本題解析：

暫無(wú)解析5.刺激心迷走神經(jīng)可引起

A.心率減慢

B.心房肌收縮力減弱

C.房室傳導(dǎo)速度減慢

D.心輸出量增加

E.自律性升高

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析6.視桿細(xì)胞的特征是

A.暗光覺(jué)

B.有辨別紫色與紅色的能力

C.視物精確度低

D.含感光色素視紫紅質(zhì)

E.主要分布在視網(wǎng)膜的中央部分

答案：A、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析7.心室肌動(dòng)作電位平臺(tái)期的長(zhǎng)短決定了

A.有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短

B.相對(duì)不應(yīng)期的長(zhǎng)短

C.動(dòng)作電位時(shí)程的長(zhǎng)短

D.超常期的長(zhǎng)短

E.全心舒張期的長(zhǎng)短

答案：A、C

本題解析：

暫無(wú)解析8.關(guān)于耳的敘述正確的是()。

A.鼓膜中央向內(nèi)凹陷，稱為鼓膜臍

B.耳郭下方1/5無(wú)軟骨，稱為耳垂

C.外耳道為一彎曲管道

D.中耳鼓室內(nèi)有3塊聽小骨

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析9.低鉀血癥和缺鉀時(shí)的補(bǔ)鉀原則是

A.盡量口服補(bǔ)鉀

B.患者尿量>500Ml/d才能靜脈補(bǔ)鉀

C.靜脈補(bǔ)鉀濃度要低

D.靜脈補(bǔ)鉀速度要慢

E.嚴(yán)重缺鉀時(shí)需要短時(shí)間內(nèi)快速補(bǔ)鉀

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析10.下列哪些藥屬于H受體拮抗劑？()

A.雷尼替丁

B.法莫替丁

C.西咪替丁

D.尼扎替丁

E.蘭索拉唑

答案：A、B、C、D

本題解析：

蘭索拉唑不屬于H受體拮抗劑，而是質(zhì)子泵抑制劑。

11.上肢重要的骨性標(biāo)志有()。

A.肩峰

B.喙突

C.盂下結(jié)節(jié)

D.小結(jié)節(jié)

E.鷹嘴

答案：A、B、E

本題解析：

暫無(wú)解析12.有關(guān)胃排空的敘述，正確的是

A.指食物由胃排人十二指腸的過(guò)程

B.一般在食物進(jìn)人胃約5分鐘后開始

C.胃排空是持續(xù)性的過(guò)程

D.胃排空主要取決于幽門兩側(cè)的壓力差

E.排空速度與食物性狀，成分有關(guān)

答案：A、B、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析13.艾滋病的傳播途徑有：（）

A.經(jīng)血液途徑

B.異性性接觸途徑

C.母嬰傳播

D.同性性接觸

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析14.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制訂的目的是什么？

A.有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害

B.保障公眾身體健康和生命安全

C.維護(hù)正常的社會(huì)秩序

D.預(yù)防控制消除傳染病的發(fā)生與流行

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析15.下列能抑制鐵的吸收的有()。

A.咖啡

B.牛奶

C.茶

D.維生素C

答案：A、B、C

本題解析：

暫無(wú)解析16.可用凸透鏡矯正的屈光不正是

A.近視

B.遠(yuǎn)視

C.散光

D.色盲

E.老視

答案：B、E

本題解析：

暫無(wú)解析17.關(guān)于三羧酸循環(huán)的描述，以下正確的是()。

A.三羧酸循環(huán)在線粒體內(nèi)進(jìn)行

B.三羧酸循環(huán)是單向的不可逆的

C.每次循環(huán)都有4次脫氫，1次底物水平磷酸化

D.三羧酸循環(huán)是體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝相互聯(lián)系的樞紐

答案：A、B、C、D

本題解析：

三羧酸循環(huán)是葡萄糖有氧分解的過(guò)程。主要在線粒體基質(zhì)中進(jìn)行，過(guò)程中因有三種關(guān)鍵酶，導(dǎo)致過(guò)程不可逆，每次循環(huán)有4次脫氫，1次底物水平磷酸化產(chǎn)生高能磷酸鍵。故答案為ABCD。

18.屬于調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是()。

A.頸動(dòng)脈竇

B.頸動(dòng)脈體

C.主動(dòng)脈體

D.主動(dòng)脈竇

答案：B、C

本題解析：

調(diào)節(jié)呼吸的外周感受器是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體，易與調(diào)節(jié)血壓的頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈弓混淆。

19.下列關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的敘述錯(cuò)誤的是()。

A.隸屬同級(jí)計(jì)劃生育行政部門

B.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)經(jīng)審查批準(zhǔn)可以開展與避孕、節(jié)育有關(guān)的臨床技術(shù)服務(wù)

C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)是非公益性、營(yíng)利的全額撥款事業(yè)單位

D.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)許可審批和校驗(yàn)由縣級(jí)人民政府計(jì)劃生育行政部門負(fù)責(zé)

E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)

答案：C、D

本題解析：

暫無(wú)解析20.激素的傳遞方式有

A.遠(yuǎn)距分泌

B.神經(jīng)分泌

C.旁分泌

D.外分泌

E.自分泌

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析21.氯磺丙脲臨床上可用于治療()

A.尿閉

B.1型糖尿病

C.2型糖尿病

D.尿崩癥

E.無(wú)尿

答案：C、D

本題解析：

氯磺丙脲主要用于治療2型糖尿病，但也能促進(jìn)抗利尿激素的分泌和增加腎小管對(duì)抗利尿激素的敏感性，使尿崩癥的病人尿量明顯減少。

22.醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須懸掛于明顯處所的有()。

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證書

B.診療科目

C.診療時(shí)間

D.收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

E.法人代表照片

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析23.影響藥物吸收的因素有()。

A.藥物的理化性質(zhì)

B.給藥途徑

C.首過(guò)消除

D.藥物血漿蛋白結(jié)合率

答案：A、B、C

本題解析：

影響藥物吸收的因素有藥物的理化性質(zhì)、給藥途徑、藥物劑型、藥物吸收環(huán)境因素(如吸收面積、吸收部位的pH、血流量等)，口服還受首過(guò)消除、腸道內(nèi)容物、胃腸蠕動(dòng)等因素的影響。但藥物血漿蛋白結(jié)合率(影響分布)、生物轉(zhuǎn)化(代謝)不影響吸收。

24.橈神經(jīng)支配以下哪些肌肉()

A.肱二頭肌

B.肱三頭肌

C.肱肌

D.喙肱肌

E.肱橈肌

答案：B、E

本題解析：

暫無(wú)解析25.呼吸三凹征是指吸氣時(shí)下列哪些部位內(nèi)陷？()

A.胸骨上窩

B.鎖骨上窩

C.肋間肌

D.腹上角

答案：A、B

本題解析：

三凹征是指吸氣時(shí)由于呼吸肌運(yùn)動(dòng)而使胸腔內(nèi)負(fù)壓極度增大，導(dǎo)致胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙明顯凹陷。常見于上呼吸道部分梗阻患者。

26.消化管壁的一般構(gòu)造包括()

A.黏膜

B.黏膜皺襞

C.肌織膜

D.外膜

E.黏膜下組織

答案：A、C、D、E

本題解析：

消化管各段的形態(tài)和功能不同，其構(gòu)造也各有特點(diǎn)，但從整體來(lái)看，卻有類似之處。如自咽至肛門之間的消化管壁，都可分為四層，即由內(nèi)向外分為黏膜、黏膜下組織、肌織膜和外膜。

27.甲狀旁腺激素生物學(xué)作用有

A.動(dòng)員骨鈣入血，升高血鈣

B.促進(jìn)腎小管重吸收Ca2+

C.促進(jìn)1，25–(OH）2–D3的形成

D.抑制腎小管重吸收K+

E.抑制腎小管重吸收磷

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析28.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)包括()。

A.計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

B.計(jì)劃生育技術(shù)咨詢

C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查

D.計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷和治療

E.扶貧解困

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析29.屬于硝酸甘油作用機(jī)制的有()。

A.使全身血管擴(kuò)張

B.降低心肌氧消耗

C.縮小心外膜血管

D.減輕心臟前后負(fù)荷

答案：A、B、D

本題解析：

屬于硝酸甘油作用機(jī)制使全身血管擴(kuò)張，降低心肌氧消耗，減輕心臟前后負(fù)荷。敵臨床上緩解各類心絞痛的首選藥。

30.視錐細(xì)胞的功能特點(diǎn)是

A.白晝光覺(jué)

B.色覺(jué)

C.視物精確度高

D.不含感光色素

E.在中央凹部位其與雙極細(xì)胞和神經(jīng)節(jié)細(xì)胞呈1：1：1單線聯(lián)系

答案：A、B、C、E

本題解析：

暫無(wú)解析31.下列可以引起全身性水腫的有：

A.肝硬化

B.右心衰竭

C.腎病綜合征

D.左心衰竭

答案：A、B、C

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學(xué)知識(shí)。

第二步，A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)：全身持續(xù)性水腫系指全身血管外的組織間隙中有過(guò)多的體液積聚，為臨床常見癥狀之一。鑒別診斷分為四種：①心源性水腫：水腫特點(diǎn)是首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如臥床患者水腫先出現(xiàn)于骶部。同時(shí)伴有右心衰的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝腫大等。②腎源性水腫：水腫特點(diǎn)是疾病早期晨起時(shí)有眼瞼和面部水腫，以后發(fā)展為全身水腫。常伴有尿改變、高血壓及腎功能損害等。③肝源性水腫：主要表現(xiàn)為腹水，水腫先出現(xiàn)于踝部，逐漸向上蔓延，顏面和上肢常無(wú)水腫。伴肝功能減退和門脈高壓的臨床表現(xiàn)。④營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：水腫常從足部開始，逐漸蔓延全身。水腫發(fā)生前常有消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。⑤黏液性水腫：見于幼年型和成年型甲減。特點(diǎn)是凹陷性，以顏面及雙下肢較明顯。肝硬化、右心衰竭、腎病綜合征都可以引起全身水腫。A項(xiàng)、B項(xiàng)、C項(xiàng)正確。

因此，選擇ABC選項(xiàng)。

32.日常病程記錄內(nèi)容主要包括()

A.病情變化(主訴、體征、重要檢查結(jié)果)

B.有關(guān)病史補(bǔ)充

C.重要醫(yī)囑更改及操作

D.家屬的反映及手術(shù)

E.護(hù)士的意見

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析33.影響肺換氣的因素有

A.呼吸膜面積

B.呼吸膜通透性

C.呼吸膜厚度

D.通氣／血流比值

E.氣體分壓差

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無(wú)解析34.測(cè)定酶活性的必要條件是()。

A.最適pH

B.適宜溫度

C.足夠的底物濃度

D.足夠的激活物

答案：A、B、C

本題解析：

酶促反應(yīng)不僅取決于酶量的多少，還受很多其他因素影響，如作用物濃度、pH、溫度、激活物及抑制物等。測(cè)定酶活性時(shí)，除酶外，其他因素均需恒定，故選擇足夠的底物濃度、最適pH、適宜溫度條件等。對(duì)某些易激活或抑制的酶，測(cè)定時(shí)才要在反應(yīng)系統(tǒng)中加入適量的激活荊，避免或消除抑制劑等。

35.引起腦膜炎的病原體有

A.腦膜炎奈瑟菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.新生隱球菌

D.鉤端螺旋體

E.白喉棒狀桿菌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無(wú)解析三.判斷題(共20題)1.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療，應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人及家屬同意。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析2.執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別獨(dú)立執(zhí)業(yè)。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析3.頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"醉酒性"反應(yīng)，故本類藥物在治療期間或停藥3天內(nèi)應(yīng)忌酒。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

頭孢菌素類與乙醇同時(shí)應(yīng)用可產(chǎn)生"雙硫侖"樣反應(yīng)。

4.細(xì)胞外液只有血漿和組織液。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

細(xì)胞外液以血漿和組織液為主.不能說(shuō)細(xì)胞外液就只是血漿和組織液。

5.從事醫(yī)療廢物集中處置活動(dòng)的單位，應(yīng)當(dāng)向縣級(jí)以上人民政府環(huán)境保護(hù)行政主管部門申請(qǐng)領(lǐng)取經(jīng)營(yíng)許可證。未取得經(jīng)營(yíng)許可證的單位不得從事有關(guān)醫(yī)療廢物處置的活動(dòng)。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析6.省級(jí)啟動(dòng)地方突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，由省政府決定，不須向國(guó)務(wù)院報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析7.醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析8.防止微生物進(jìn)入機(jī)體或物體的方法稱為無(wú)菌技術(shù)或無(wú)菌操作。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析9.休克期又稱可逆性失代償期，微循環(huán)淤血，患者出現(xiàn)休克的臨床癥狀。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析10.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析11.能抑制脫氧胸苷酸合成酶的藥物是氟尿嘧啶。()

答案：正確

本題解析：

氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

12.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的母嬰保健監(jiān)測(cè)和技術(shù)指導(dǎo)。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析13.護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中泄露患者隱私，情節(jié)嚴(yán)重的，暫停其6個(gè)月以上1年以內(nèi)執(zhí)業(yè)活動(dòng)，直至吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析14.只有縣級(jí)以上各級(jí)人民政府才有權(quán)對(duì)參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的醫(yī)療衛(wèi)生人員,給予適當(dāng)補(bǔ)助和保健津貼。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析15.醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析16.接診突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。（）

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析17.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用用于心絞痛的治療。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析18.口服硫酸鎂可用于抗驚厥。()

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

藥物，不同的給藥方式或給藥途徑會(huì)產(chǎn)生不一樣的藥理作用。硫酸鎂，口服具有導(dǎo)瀉的作用，可作為瀉藥：靜注產(chǎn)生抗驚厥的作用。

19.接到報(bào)告的衛(wèi)生行政主管部門均應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)向本級(jí)政府、上級(jí)政府衛(wèi)生行政主管部門和國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。

答案：錯(cuò)誤

本題解析：

暫無(wú)解析20.醫(yī)療事故賠償費(fèi)用，實(shí)行一次性結(jié)算。()

答案：正確

本題解析：

暫無(wú)解析四.問(wèn)答題(共5題)1.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)列出診療方案。

答案：

本題解析：

實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)檢查：（1）尿液檢查：①尿常規(guī)②細(xì)菌學(xué)檢查，以膀胱穿刺尿培養(yǎng)結(jié)果最可靠。

（2）血液檢查①血常規(guī)，急性腎盂腎炎時(shí)中性粒細(xì)胞增多，血沉加快。②腎功能

（3）影像學(xué)檢查如B超、X線平片、IVP、逆行性腎盂造影等，了解尿路情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無(wú)尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導(dǎo)致尿路感染反復(fù)發(fā)作的因素。

治療：（1）一般治療：注意休息，多飲水，勤排尿，可口服碳酸氫鈉片堿化尿液、緩解癥狀、抑制細(xì)菌生長(zhǎng)等。

（2）抗感染治療用藥原則：①選用致病菌敏感的抗生素。常用的有喹諾酮類、頭孢類②抗生素在尿和腎內(nèi)濃度要高③選用腎毒性小，副作用少的抗生素。④可聯(lián)合用藥等

（3）預(yù)防措施，多飲水、勤排尿是最有效的預(yù)防方法。

2.試述精神分裂癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

答案：

本題解析：

暫無(wú)解析3.患者，女，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無(wú)嘔吐，自覺(jué)左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0℃，BP130/80mmHg，雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟，左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無(wú)水腫。

根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題：

請(qǐng)指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。

答案：

本題解析：

急性腎盂腎炎

診斷依據(jù)：（1）40歲女性，是急性腎盂腎炎的好發(fā)年齡

（2）癥狀：寒戰(zhàn)、高熱伴有尿急尿頻尿痛等膀胱刺激癥狀，左側(cè)腰部疼痛等

（3）體征；左側(cè)腎區(qū)叩擊痛，雙下肢無(wú)水腫

4.2018年5月31日上午，H市某區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在接診過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，有3名某校學(xué)生前來(lái)該院就診，癥狀均為頭暈和腹痛，隨即通過(guò)區(qū)疾控中心向上級(jí)應(yīng)急部門報(bào)告。經(jīng)調(diào)查了解，截至5月31日17點(diǎn)整，該校醫(yī)務(wù)室及醫(yī)院共接待就診學(xué)生82人。

為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請(qǐng)說(shuō)明理由

答案：

本題解析：

(1)腹部超聲、X線、鋇餐造影、鋇劑灌腸：可用于觀察胃，十二指腸先天性畸形，慢性炎癥等。

(2)腹部CT/MRI；仿真小腸CT/MRI：是小腸影像學(xué)的主要檢查方法

(3)胃鏡、小腸鏡、結(jié)腸鏡（黏膜活組織檢查）：可進(jìn)一步診斷病變的性質(zhì)，分布范圍及程度。

(4)膠囊內(nèi)鏡：可以窺探人體腸胃的健康狀況，用于進(jìn)一步診斷。

5.患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購(gòu)買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺(jué)癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè)臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，今來(lái)我院就診。

請(qǐng)根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問(wèn)題。

1.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁?wèn)診？

2.患者可能患有哪些疾病，請(qǐng)說(shuō)明理由。

3.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請(qǐng)給出治法和處方。

答案：

本題解析：

1.參考答案

作為首診醫(yī)生應(yīng)當(dāng)明確問(wèn)診內(nèi)容，首先應(yīng)詢問(wèn)患者現(xiàn)癥有無(wú)怕冷或發(fā)熱的感覺(jué)，有無(wú)伴隨汗出，如有需問(wèn)清汗出的特點(diǎn)及性質(zhì)；患者有胸痛及脅肋疼痛，則需針對(duì)疼痛癥狀問(wèn)情疼痛的性質(zhì)及部位；接下來(lái)還應(yīng)問(wèn)頭身胸腹是指詢問(wèn)患者頭身、胸腹除疼痛之外的其他不適或異常，如胸悶是否伴有心悸，咳痰的性狀；最后還應(yīng)問(wèn)清患者近期飲食、睡眠、二便情況；因患者因勞累之后可加重病情，故亦應(yīng)問(wèn)清患者既往有無(wú)相關(guān)患病史以助診斷。此外本患者為女性患者，首診還需問(wèn)月經(jīng)史，婚育史等情況。

2.參考答案

（1）患者可能患有胸痹，患者因氣候變化，外邪客肺，導(dǎo)致肺氣失宣引發(fā)咳嗽，肺失宣肅，導(dǎo)致宗氣不足，無(wú)法助心以行血，另外，寒主收引，既可抑遏陽(yáng)氣，寒邪入里又可使血行瘀滯，故而可導(dǎo)致心脈痹阻，發(fā)為胸痹。

（2）患者還可能患有懸飲，因患者現(xiàn)癥見左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，且快走或爬樓梯時(shí)癥狀明顯加重，可能因素體不強(qiáng)，或原有其他慢性疾病，肺虛衛(wèi)弱，一旦氣候變化，則時(shí)邪外襲，肺失宣通，飲停胸脅，絡(luò)氣不和，引發(fā)懸飲。

3.參考答案

患者飲停胸脅，脈絡(luò)受阻，肺氣郁滯，故難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，此為懸飲之主癥，舌苔白，脈弦滑為痰飲內(nèi)停之象，故可診斷其患有飲停胸脅證之懸飲。

治法：瀉肺祛飲

治療：椒目瓜蔞湯合控涎丹加減治療。

處方：

椒目9g瓜蔞果(切)15g桑皮6g葶藶子6g

橘紅3g半夏4.5g茯苓6g蘇子4.5g

蒺藜9g生姜三片薤白9g桂枝6g

杏仁6g白術(shù)9g炙甘草6g

上諸藥，日一劑，水二煎。去滓分2次溫服。

甘遂(去心)6g大戟(制)6g白芥子（炒）6g

細(xì)末，面糊為丸，梧桐子大，每服5～10丸，臨臥姜湯送下。

第2卷一.單項(xiàng)選擇題(共120題)1.按照母嬰保健法規(guī)定，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意并簽字，本人無(wú)行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意并簽字的情形是

A.產(chǎn)前檢查、結(jié)扎手術(shù)

B.終止妊娠、結(jié)扎手術(shù)

C.產(chǎn)前檢查、終止妊娠

D.產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)

E.產(chǎn)前診斷、終止妊娠

答案：B