護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期高血壓疾病患者母嬰結(jié)局的影響

護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠期高血壓疾病患者母嬰結(jié)局的影響護(hù)理干涉對(duì)妊娠期高血壓疾病患者母嬰結(jié)局的影響

[摘要]目的探討護(hù)理干涉對(duì)妊娠期高血壓疾病患者母嬰結(jié)局的影響。辦法選取我院2022年1月12日～2022年3月22日收治的220例妊娠期高血壓疾病患者，信封隨機(jī)分組計(jì)劃分為對(duì)照組與察看組兩組，各110例。對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，察看組采取綜合護(hù)理干涉。比擬兩組產(chǎn)后出血、子癲前期、子癲、剖宮產(chǎn)發(fā)生情況與圍生兒不良事件發(fā)生率。結(jié)果察看組患者產(chǎn)后出血、子癲前期、子癲、剖宮產(chǎn)發(fā)生率及圍生兒不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P[中圖分類號(hào)]R473.71[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A[文章編號(hào)]1674-4721〔2022〕09〔b〕-0172-03

Efficacyofnursinginterventiononmother-infantoutcomeinthepatientswithpregnancy-inducedhypertension

YANGXiao

DepartmentofObstetrics，JiangxiWomenandChildren′sHospitalinJiangxiProvince，Nanchang330006，China

[Abstract]ObjectiveToexploretheefficacyofnursinginterventiononmother-infantoutcomeinthepatientswithpregnancy-inducedhypertension.Methods220patientswithpregnancy-inducedhypertensionwhowereadmittedtoourhospitalfromJanuary12th2022toMarch22ed2022wereselectedandweredividedintotheobservationgroupandthecontrolgroupaccordingtotheenveloperandomgroupingprotocol，with110casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing，whiletheobservationgroupwasgivencomprehensivenursingintervention.Theincidenceofpostpartumhemorrhage，preeclampsia，eclampsia，cesareansectionandadverseeventsofperinatalinfantwerecomparedbetweenthetwogroups.ResultsTheincidenceofpostpartumhemorrhage，preeclampsia，eclampsiaandcesareansectionandadverseeventsofperinatalinfantintheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant〔P[Keywords]Nursingintervention；Mother-infantoutcome；Pregnancy-inducedhypertension

妊娠期高血《菏粲謨《齡期女性懷孕期間較為常見的一類并發(fā)癥，屬于妊娠期特有的一類疾病，因此，如何將妊娠期高血壓疾病的發(fā)病率降低并改善母嬰結(jié)局是臨床上關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容[1-2]。近些年來(lái)臨床研究發(fā)現(xiàn)，妊娠期高血壓的發(fā)病率逐年遞增，主要見于妊娠期5個(gè)月以上的婦女，以血壓明顯增高、水腫、大量蛋白尿等為主要臨床病癥，且局部患者將會(huì)出現(xiàn)抽搐、意識(shí)丟失、心臟與腎臟功能減退等情況[3-4]。該類疾病將會(huì)對(duì)母嬰的身體健康與生命平安造成較為嚴(yán)重的威脅，為了進(jìn)一步提高該疾病的干涉效果，本次研究對(duì)妊娠期高血壓疾病患者采取綜合性的護(hù)理干涉措施，分析其臨床意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與辦法

1.1一般資料

選取我院2022年1月12日～2022年3月22日收治的220例妊娠期高血壓疾病患者，所有患者均經(jīng)過臨床常規(guī)檢查后確診，均在知情同意的前提下納入本次研究，均屬于單胎生育，本次研究經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)，同時(shí)排除嚴(yán)重臟器疾病、以往存在高血壓疾病患者。采用信封隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組與察看組，各110例。察看組年齡20～39歲，平均〔28.02±2.14〕歲；孕齡26～38周，平均〔33.20±1.12〕周；初產(chǎn)婦78例，經(jīng)產(chǎn)婦32例。對(duì)照組年齡21～39歲，平均〔28.20±2.15〕歲；孕齡26～39周，平均〔33.12±1.20〕周；初產(chǎn)婦76例，經(jīng)產(chǎn)婦34例。兩組產(chǎn)婦一般資料比擬，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P>0.05〕，具有可比性。1.2辦法

對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理措施，包括嚴(yán)密察看患者病情，給予全面的病情指導(dǎo)，給予簡(jiǎn)單的心理護(hù)理、飲食輔導(dǎo)等。察看組患者采取綜合性的護(hù)理干涉措施，具體內(nèi)容如下。

1.2.1健康宣教為患者制定生活健康導(dǎo)航，告知其相關(guān)的孕期健康知識(shí)，可適當(dāng)發(fā)展孕期健康講座、發(fā)放電子資料、書面資料等，有利于幫忙患者對(duì)孕期的生理特點(diǎn)、并發(fā)癥等進(jìn)行充沛的了解，使得患者自覺認(rèn)識(shí)到孕期并發(fā)癥是較為常見的事，并認(rèn)識(shí)到可以通過相應(yīng)的臨床治療保證良好的分娩過程與分娩結(jié)局，幫忙患者建立良好積極的心態(tài)，保持良好的依從性，配合醫(yī)護(hù)人員的操作，同時(shí)幫忙患者制定好作息時(shí)間表，告知其應(yīng)保持良好的心情，鼓《釔涫實(shí)苯《行戶外活動(dòng)，保持正確的臥位姿勢(shì)睡眠。

1.2.2飲食輔導(dǎo)告知患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，制定合理的飲食計(jì)劃，每日患者攝取熱量應(yīng)>2300kCal，包括20%蛋白質(zhì)、50%碳水化合物、30%脂肪，且激勵(lì)患者多攝取新鮮的蔬菜水果，補(bǔ)充適當(dāng)?shù)暮}豐盛的食物。

1.2.3用藥指導(dǎo)指導(dǎo)患者嚴(yán)格依照醫(yī)囑用藥，對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者應(yīng)提前進(jìn)行用藥，控制病情的進(jìn)一步開展，并補(bǔ)充適當(dāng)?shù)奈⑸?、鈣劑等。

1.2.4心理輔導(dǎo)多數(shù)患者屬于初產(chǎn)婦，對(duì)于分娩過程較為膽怯、緊張、焦慮等，因此，對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦磔o導(dǎo)十分重要。應(yīng)依據(jù)孕婦的性格特點(diǎn)、病情等給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，幫忙孕婦放松緊張的心情，積極面對(duì)可能出現(xiàn)的各種問題，對(duì)于孕婦及其家屬提出的問題耐心進(jìn)行解答，充沛認(rèn)識(shí)到自身的病情。

1.2.5手術(shù)配合當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)行分娩時(shí)，護(hù)理人員需要準(zhǔn)備好搶救所需的器材，對(duì)其各項(xiàng)生命體征變化情況進(jìn)行密切察看，預(yù)防抽搐等不良情況的發(fā)生。在對(duì)孕婦進(jìn)行手術(shù)時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)仔細(xì)配合醫(yī)生的各項(xiàng)操作，并注意麻醉的劑量與注射的速度，助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦還需提供生理、心理、精神等方面的支持與照護(hù)，包括呼吸指導(dǎo)、產(chǎn)程察看、撫觸按摩等，全程可由產(chǎn)婦家屬參與。

1.3察看指標(biāo)

比擬兩組患者妊娠期高血壓相關(guān)疾病的發(fā)生率，包括產(chǎn)后出血、子癲前期、子癲、剖宮產(chǎn)；比擬兩組圍生兒不良事件發(fā)生率，包括胎兒窘迫、胎兒畸形、新生兒窒息、低體重兒、胎兒生長(zhǎng)受限。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)用均數(shù)±規(guī)范差〔x±s〕表示，兩組間比擬采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率表示，組間比擬采用χ2檢驗(yàn)，以P2結(jié)果

2.1兩組患者相關(guān)疾病發(fā)病率的比擬

察看組患者相關(guān)疾病發(fā)生率低于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P2.2兩組圍生兒不良事件發(fā)生率的比擬

察看組組圍生兒不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義〔P3討論

妊娠期高血壓疾病屬于孕產(chǎn)婦圍生期的一類常見并發(fā)癥[5-6]，屬于妊娠期特有的一類疾病，以5個(gè)月以上孕齡的孕婦較為多見，特別是對(duì)于初產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，由于受到刺激、精神過分緊張等將會(huì)引發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂情況，進(jìn)而導(dǎo)致該類疾病的發(fā)生。我國(guó)該類疾病的發(fā)病率在9.4%左右，國(guó)外報(bào)道的發(fā)病率在7%～12%[7-8]，該類疾病以血壓明顯增高、出現(xiàn)大量的蛋白尿、水腫等作為常見的臨床病癥，某些患者病情較為嚴(yán)重，甚至?xí)霈F(xiàn)意識(shí)丟失、心臟與腎臟功能減退等病癥，該類疾病病情開展速度較快，對(duì)母嬰的危害性較大，容易引發(fā)羊水破裂、早產(chǎn)、流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)窒息等情況[9-10]，應(yīng)引起醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。

該類疾病主要是由于全身小動(dòng)脈出現(xiàn)痙攣狀態(tài)，并引發(fā)血管內(nèi)皮細(xì)胞受到損傷，導(dǎo)致缺血、缺氧等情況。本次研究對(duì)察看組患者采取綜合性的護(hù)理干涉措施，結(jié)果顯示，該組患者高血壓引發(fā)的各種疾病占據(jù)百分比明顯低于對(duì)照組患者，且兩組圍生兒不良事件發(fā)生率差別顯著，察看組發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。由此可進(jìn)一步得知，對(duì)于妊娠期高血壓疾病患者來(lái)說(shuō)，在日常護(hù)理工作中加強(qiáng)綜合性的護(hù)理干涉，有利于幫忙患者及時(shí)糾正不良生活、飲食習(xí)慣，嚴(yán)格依照醫(yī)囑服藥，可幫忙患者將妊娠期高血壓疾病發(fā)作情況降低，延緩疾病的進(jìn)展，改善母嬰預(yù)后。對(duì)于妊娠期高血壓疾病患者來(lái)說(shuō)，血供將會(huì)明顯減少，導(dǎo)致胎盤功能，降低誘發(fā)胎兒缺氧、缺血，使得胎兒獲取母體營(yíng)養(yǎng)出現(xiàn)障礙，長(zhǎng)此以往將會(huì)出現(xiàn)胎兒慢性缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良等情況，導(dǎo)致胎兒生長(zhǎng)速度減緩或者胎兒宮內(nèi)窘迫等現(xiàn)象，更有甚者將會(huì)危及到胎兒生命平安[11-13]。且該類疾病產(chǎn)婦將