護(hù)士資格統(tǒng)考題庫(kù)（全真題庫(kù)）

（新版）護(hù)士資格統(tǒng)考題庫(kù)（全真題庫(kù)）

—、單選題

1患者男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛醒，

進(jìn)食后可以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食，初步診斷

為

A、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

B、胃癌

C、急性胃炎

D、慢性胃炎

E、胃潰瘍伴出血

答案：A

解析：幽門梗阻：主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)

為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時(shí)可引起水和電解質(zhì)紊亂，

并有營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降。

2精神分裂癥最多見(jiàn)的幻覺(jué)是

A、聽(tīng)幻覺(jué)

B、觸幻覺(jué)

C、嗅幻覺(jué)

D、本體幻覺(jué)

E、視幻覺(jué)

答案：A

解析：精神分裂癥最突出的感知覺(jué)障礙是幻覺(jué)，有時(shí)可以相當(dāng)頑固，

其特點(diǎn)是內(nèi)容荒謬脫離現(xiàn)實(shí)最常見(jiàn)的是幻聽(tīng)，主要是言語(yǔ)性幻聽(tīng)。

3類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期最重要的護(hù)理措施是

A、避免疲勞

B、避免精神刺激

C、避免寒冷、潮濕

D、指導(dǎo)醫(yī)療體育鍛煉

E、預(yù)防感染

答案：D

解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以慢性、對(duì)稱性、多滑膜關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)外病變?yōu)?/p>

主要臨床表現(xiàn)，緩解期應(yīng)做一些醫(yī)療體育鍛煉，保持關(guān)節(jié)的功能，提

高生存質(zhì)量。

4肺段切除術(shù)后患者應(yīng)取

A、平臥位

B、頭低足高仰臥位

C、健側(cè)臥位

D、1/4側(cè)臥位

E、患側(cè)臥位

答案：C

解析：肺段切除術(shù)或樑形切除術(shù)者，應(yīng)避免手術(shù)側(cè)臥位，盡量選擇健

側(cè)臥位，以促進(jìn)患側(cè)肺組織擴(kuò)張。

5患者，女性，40歲，右眩骨骨折行內(nèi)固定術(shù)后，護(hù)士的健康宣教

錯(cuò)誤的是

A、中期逐步活動(dòng)骨折部位的上、下關(guān)節(jié)，動(dòng)靜結(jié)合

B、活動(dòng)范圍由小到大，幅度和力量逐漸加大

C、活動(dòng)量應(yīng)固定，始終一致

D、主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng)相結(jié)合

E、早期主要進(jìn)行肢體的等長(zhǎng)舒縮運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮

答案：C

解析：從整復(fù)固定后開始，功能鍛煉貫穿于骨折愈合的全過(guò)程。骨折

早期主要進(jìn)行肢體的等長(zhǎng)舒縮運(yùn)動(dòng)，防止肌肉萎縮。骨折中期（第2

周后），逐步活動(dòng)骨折部位的上、下關(guān)節(jié)，動(dòng)靜結(jié)合，循序漸進(jìn)，主

動(dòng)運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)結(jié)合，活動(dòng)范圍由小到大，幅度和力量逐漸加大。

骨折后期，骨折接近臨床愈合，功能鍛煉的目的是增強(qiáng)肌力，可在抗

阻力下鍛煉，上肢可提舉重物，下肢踢沙袋。防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵

硬、骨質(zhì)脫鈣。

6患者，女性，30歲，服敵百蟲中毒，急診搶救。護(hù)士為其洗胃清

除毒物，禁用的洗胃液是

A、清水

B、1:15000~1:20000高猛酸鉀

C、2%~4％碳酸氫鈉

D、1％鹽水

E、0.9％生理鹽水

答案：C

解析：敵百蟲可用洗胃溶液：1％氯化鈉或清水，1:15000~1:20

000高猛酸鉀。禁忌藥物：堿性藥物。

7對(duì)于急腹癥的腹痛描述，下列不正確的是

A,charcot三聯(lián)癥見(jiàn)于急性膽管炎

B、癥狀與體征不符多見(jiàn)于膽道蛔蟲癥

C、急性單純性機(jī)械性腸梗阻腹痛定位明確

D、消化性潰瘍穿孔腹痛定位明確

E、轉(zhuǎn)移性腹痛主要見(jiàn)于闌尾炎

答案：C

解析：考察腹痛癥狀。單純性腸梗阻沒(méi)有腹膜刺激征，即無(wú)明確的壓

痛和反跳痛部位，因此定位不準(zhǔn)確。

8．不適宜高熱量飲食的病種是

A、甲亢

B、高熱

C、燒傷

D、產(chǎn)婦

E、糖尿病

答案：E

解析：糖尿病患者由于胰島素分泌不足導(dǎo)致血糖過(guò)高代謝障礙，因此

禁忌吃任何甜的（加糖）食物，例如巧克力、蛋糕等，而這些食品通常

為高熱量食物。

9血小板減少性紫瘢病因

A、細(xì)菌直接感染

B、自身免疫

C、變態(tài)反應(yīng)

D、病毒

E、寄生蟲

答案：B

解析：考點(diǎn)：特發(fā)性血小板減少性紫瘢的病因和發(fā)病機(jī)制；精析：血

小板減少性紫瘢是—種自身免疫性疾病。故本題選B。感染、病毒寄

生蟲只是誘因，不是致病根本原因。避錯(cuò)：部分考生易誤選A項(xiàng)，

特發(fā)性血小板減少性紫瘢，是一種自身免疫性出血綜合征，也稱自身

免疫性血小板減少，是血小板免疫性破壞，外周血中血小板減少的出

血性疾病。病因未明，與感染、免疫因素、肝脾等有關(guān)。故本題選擇

B項(xiàng)。

10用環(huán)氧乙院消毒滅菌時(shí)，操作錯(cuò)誤的是

A、環(huán)氧乙院應(yīng)放在陰涼通風(fēng)，無(wú)火源及明火處

B、環(huán)氧乙院可用于乙肝患者污染的光學(xué)儀器的消毒滅菌

C、儲(chǔ)存溫度應(yīng)低于40°c

D、環(huán)氧乙炕可用千化纖織物的消毒滅菌

E、滅菌后的物品可直接使用

答案：E

解析：滅菌后的物品使用前應(yīng)用無(wú)菌生理鹽水沖洗干凈。

11為了改善睡眠質(zhì)量，老年人睡前應(yīng)注意

A、多飲水

B、加強(qiáng)活動(dòng)

C、閱讀興奮書籍

D、用熱水泡腳

E、加餐

答案：D

解析：老年人睡前應(yīng)保持穩(wěn)定情緒，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐應(yīng)在睡前兩

小時(shí)完成，清淡為主，不宜過(guò)飽。還可在睡前用熱水泡腳，以促進(jìn)睡

眠。

12患者，男性，22歲，因運(yùn)動(dòng)時(shí)自發(fā)性氣胸入院。護(hù)士進(jìn)行出院指

導(dǎo)時(shí)告知其預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施是

A、戒煙

B、避免暴飲暴食

C、避免屏氣用力

D、適度進(jìn)行體育鍛煉

E、保待心情平和

答案：C

解析：自發(fā)性氣胸的病人應(yīng)積極治療肺部基礎(chǔ)疾病。避免抬舉重物、

劇烈咳嗽、屏氣用力排便等，防治便秘。

13流行性感冒的確診的主要依據(jù)是

A、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重

B、病毒分離

C、血凝抑制試驗(yàn)

D、影像學(xué)檢查

E、發(fā)病季節(jié)

答案：B

解析：病毒分離：是確定診斷的重要依據(jù)，將急性期病人鼻咽分泌物

或口腔含漱液接種于雞胚羊膜囊進(jìn)行病毒分離。

14顱中窩骨折最易損傷

A、嗅神經(jīng)

B、視神經(jīng)

C、動(dòng)眼神經(jīng)

D、三叉神經(jīng)

E、面神經(jīng)

答案：E

15患者，女，55歲，因膽道結(jié)石入院，今晨進(jìn)行內(nèi)鏡逆行胰膽管造

影(ERCP)術(shù)，術(shù)后患者出現(xiàn)腹痛，測(cè)血清淀粉酶達(dá)3200U/L（索氏），

該患者可能并發(fā)了

A、膽痙

B、內(nèi)出血

C、胰腺炎

D、感染性休克

E、結(jié)石嵌頓

答案：C

解析：ERCP術(shù)后易誘發(fā)胰腺炎，因此應(yīng)在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)及第2日晨

測(cè)血清淀粉酶1次，并注意觀察患者體溫、腹部清況。本患者已出現(xiàn)

了腹痛，血清淀粉酶升高，因此可能并發(fā)了急性胰腺炎。

16在醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的感染性廢物和病理性廢物，應(yīng)投放的專用垃

圾袋是

A、黃色垃圾袋

B、黑色垃圾袋

C、紅色垃圾袋

D、綠色垃圾袋

E、藍(lán)色垃圾袋

答案：A

解析：《醫(yī)療廢物專用包裝袋、容器和警示標(biāo)志標(biāo)準(zhǔn)(HJ421-2008)》

規(guī)定：黃色垃圾袋盛裝感染性、病理性垃圾；紅色垃圾袋盛裝放射性、

化療性醫(yī)療垃圾；黑色袋垃圾袋盛裝日常生活中的垃圾；綠色垃圾袋

盛裝可回收性垃圾。

17流產(chǎn)合并盆腔感染，正確的處理是

A、避免交叉感染

B、取側(cè)臥位

C、每日測(cè)呼吸4次

D、給高蛋臼、高膽固醇飲食

E、會(huì)陰沖洗每日2次

答案：A

解析：應(yīng)取半臥位，以局限炎癥，注意體溫和血象，保證足夠營(yíng)養(yǎng)攝

取，保持外陰清潔，禁坐浴和沖洗。

18產(chǎn)婦嚴(yán)某，30歲，產(chǎn)后1小時(shí)觀察，宮底質(zhì)軟，按摩后宮底變硬

并有大量血塊排出。應(yīng)考慮

A、軟產(chǎn)道損傷

B、胎盤殘留

C、凝血功能下降

D、子宮收縮乏力

E、極度營(yíng)養(yǎng)不良

答案：D

解析：宮縮乏力癥狀：胎盤剝離后因子宮收縮乏力而子宮出血不止，

流出的血液能凝固，按摩子宮及使用宮縮劑后子宮變硬。宮底按摩處

理ABCE時(shí)無(wú)效。

19屬于陰的脈象是

A、洪脈

B、長(zhǎng)脈

C、浮脈

D、實(shí)脈

E、澀脈

答案：E

解析：脈學(xué)認(rèn)為：浮脈、長(zhǎng)脈、滑脈、洪脈屬陽(yáng)脈：沉脈、短脈、澀

脈屬陰脈。

20患兒，女，3歲，自生后8個(gè)月起出現(xiàn)青紫并逐漸加重，生長(zhǎng)發(fā)

育明顯落后于同齡兒，才午狀指（趾），喜蹲踞，該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)

癥為

A、貧血

B、心力衰竭

C、呼吸道感染

D、腦栓塞、腦膿腫

E、感染性心內(nèi)膜炎

答案：D

解析：年幼就出現(xiàn)青紫，生長(zhǎng)發(fā)育明顯落后于同齡兒，忤狀指（趾），

喜蹲踞，符合法洛四聯(lián)癥的臨床特寺，此病由于長(zhǎng)期缺氧，紅細(xì)胞代

償性增加，血液黏稠度高，易并發(fā)腦栓塞、腦膿腫等。

21李女士，28歲初產(chǎn)婦，現(xiàn)孕39周，下列哪項(xiàng)是預(yù)示該孕婦l~

2天即將分挽的先兆表現(xiàn)

A、見(jiàn)紅

B、胎兒下降感

C、尿頻

D、宮縮痛

E、高血壓

答案：A

解析：正式臨產(chǎn)前1~2天，子宮下段擴(kuò)張，宮頸管消失，宮頸內(nèi)口

附近的黏膜與該處的宮壁分離，毛細(xì)血管破裂出血與宮頸管內(nèi)的黏液

相混合排出，稱見(jiàn)紅。

22.2003年春季在我國(guó)發(fā)生—種傳染性非典型肺炎，世界衛(wèi)生組織將

其命名為嚴(yán)重急性呼吸道綜合征，初步認(rèn)定的病原體是

A、病毒

B、細(xì)菌

C、軍團(tuán)菌

D、衣原體

E、新型冠狀病毒

答案：E

23竇性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)病因是

A、健康運(yùn)動(dòng)員

B、應(yīng)用受體阻滯劑時(shí)

C、睡眠狀態(tài)

D、使用阿托品時(shí)

E、洋地黃過(guò)量時(shí)

答案：D

解析：竇性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)病因：（1）生理性因素：吸煙、飲茶、

咖啡、酒，劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等。(2)病理性因素：發(fā)熱、休克、

貧血、心肌缺血、心力衰竭和甲亢等。(3)藥物因素：阿托品、腎

上腺素等交感神經(jīng)興奮藥和鹽酸氯胺酮等麻醉藥。

24.胃腸減壓期間的護(hù)理中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、患者應(yīng)禁食及停口服藥物

B、隨時(shí)觀察吸引是否有效

C、加強(qiáng)口腔護(hù)理

D、及時(shí)更換收集瓶

E、若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，繼續(xù)持續(xù)吸引

答案：E

解析：考點(diǎn)：胃腸減壓的護(hù)理；精析：胃腸減壓的目的有：吸出胃腸

道內(nèi)的氣體和液體，從而減輕腹脹、降低腸腔壓力，減少腸腔內(nèi)的細(xì)

菌和毒素，改善腸壁血運(yùn)；減少胃腸液積聚，減少消化液自穿孔部位

渦出，減輕腹脹，改善胃腸道供血，有利于胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù)，亦有利

千麻醉和手術(shù)的安全；減輕胃腸道的張力，防止胃過(guò)度膨脹，減輕吻

合口張力，促進(jìn)吻合口的愈合。若有鮮紅色液體吸出，說(shuō)明術(shù)后有出

血，應(yīng)停止胃腸減壓，并通知醫(yī)生。引流裝置每日應(yīng)更換—次。故本

題選E。避錯(cuò)：部分考生可能會(huì)選擇A，認(rèn)為胃腸減壓期間患者應(yīng)禁

食及停口服藥物，這是不對(duì)的，胃腸減壓期間食物以流食為主，可以

通過(guò)胃管注入所有藥物也不應(yīng)停服應(yīng)研磨過(guò)可通入胃管注入。E若

發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出，提示有出血，應(yīng)立即停止胃腸減壓。

25膽總管引流術(shù)后，T管引流膽汁過(guò)多常提示

A、肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)

B、膽管分泌膽汁過(guò)多

C、膽囊濃縮功能減退

D、膽道下端梗阻

E、十二指腸反流

答案：D

26患者男，34歲。主訴總能聽(tīng)到同事在屋里議論自己，可走進(jìn)屋里

卻沒(méi)有人。此患者的精神癥狀屬于

A、感覺(jué)過(guò)敏

B、錯(cuò)聽(tīng)

C、物理影響妄想

D、幻聽(tīng)

E、夸大妄想

答案：D

解析：幻聽(tīng)是—種歪曲或奇特的聽(tīng)覺(jué)，并沒(méi)有相應(yīng)的外部聲音刺激作

用千聽(tīng)覺(jué)器官。幻聽(tīng)的內(nèi)容多種多樣。患者可聽(tīng)到單調(diào)的或復(fù)雜的聲

音。非言語(yǔ)性幻聽(tīng)屬原始性幻聽(tīng)，如機(jī)器轟鳴聲、流水聲、鳥叫聲，

多見(jiàn)千腦局灶性病變。最多見(jiàn)的是言語(yǔ)性幻聽(tīng)，常具有診斷意義。幻

聽(tīng)的內(nèi)容通常是對(duì)患者的命令、贊揚(yáng)、辱罵或斥責(zé)，因此患者常為之

苦惱和不安，并產(chǎn)生拒食、自傷或傷人行為。有時(shí)“聲音＇把患者作

為第三者，內(nèi)容是幾個(gè)人議論患者。幻聽(tīng)常影響思維、情感和行為，

如側(cè)耳傾聽(tīng)，甚至與幻聽(tīng)對(duì)話，破口大罵，也可能出現(xiàn)自殺以及沖動(dòng)

毀物的行為?；寐?tīng)可見(jiàn)于多種精神障礙，其中評(píng)論性幻聽(tīng)、議論性幻

聽(tīng)和命令性幻聽(tīng)為診斷精神分裂癥的重要癥狀。故選D。解題關(guān)鍵：

幻聽(tīng)是一種歪曲的聽(tīng)覺(jué)，并沒(méi)有相應(yīng)的外部聲音刺激作用千聽(tīng)覺(jué)器官。

27過(guò)氧乙酸的使用和保管方法，不正確的是

A、易氧化分解，應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配

B、不可用千紡織品的消毒

C、5％溶液用千浸泡金屬器械

D、2％溶液用千空氣消毒

E、防高溫引起爆炸

答案：C

解析：過(guò)氧乙酸對(duì)金屬有腐蝕性，不可用于金屬器城的消毒。

28患者男性，48歲?；加邢?0年，—天前凌晨因感冒受涼再次

發(fā)作，經(jīng)口服氨茶堿、支氣管擴(kuò)張劑仍不能控制，下午來(lái)醫(yī)院急診氣

急明顯，口唇發(fā)組，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥，診為哮喘持續(xù)狀態(tài)，護(hù)理

重癥哮喘患者時(shí)，錯(cuò)誤的是

A、安排舒適的半臥位或坐位

B、給予低流量具導(dǎo)管吸氧

C、限制水的攝入

D、痰多黏稠者可作藥物霧化吸入

E、守護(hù)在床邊，加強(qiáng)心理護(hù)理

答案：C

解析：對(duì)支氣管哮喘患者應(yīng)鼓勵(lì)飲水，飲水量＞2500ml/C。以補(bǔ)充

丟失的水分，稀釋疲液，防止便秘。重癥者應(yīng)給予靜脈輸液，注意補(bǔ)

液速度，及時(shí)糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡清況。

29以下是肥厚型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，除了

A、胸痛

B、臥位心絞痛

C、起立或走動(dòng)時(shí)暈厥

D、勞累時(shí)呼吸困難

E、胸骨左第3肋～第4肋間收縮期噴射性雜音

答案：B

解析：考點(diǎn)：肥厚性心肌病的表現(xiàn)；精析：肥厚型心肌病男女間有顯

著差異，大多在30~40歲出現(xiàn)癥狀隨著年齡增長(zhǎng)癥狀更加明顯，

主要癥狀有?呼吸困難，勞力性呼吸困難，嚴(yán)重呈端坐呼吸或陣發(fā)性

夜間呼吸困難。＠心絞痛；常有典型心絞痛，勞力后發(fā)作。胸痛持續(xù)

時(shí)間較長(zhǎng)，用硝酸甘油含化不但無(wú)效且可加重。＠暈厥與頭暈；多在

勞累和改變體位時(shí)發(fā)生。血壓下降所致。＠心悸；患者感覺(jué)心臟跳動(dòng)

強(qiáng)烈。故選B。避錯(cuò)：部分考生易錯(cuò)選D，誤認(rèn)為勞累時(shí)呼吸困難不

是肥厚型心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，肥厚型心肌病的主要癥狀包括：呼

吸困難、心絞痛、暈厥與頭暈、心t季，心尖部可出現(xiàn)收縮期雜音，梗

阻者可在胸骨左緣3~4肋間聞及收縮期雜音。

30產(chǎn)后血性惡露一般持續(xù)

A1~2天

B、3~4天

C、5~6天

D、7~8天

E、9~10天

答案：B

31患兒男，8個(gè)月。體溫40.5°(I下列為其物理降溫的方法錯(cuò)誤的

是

A、放置冷袋

B、冷濕敷

C、75％乙醇擦浴

D、溫水浴

E、冰鹽水灌腸

答案：C

解析：嬰幼兒發(fā)熱可采用冰袋、冷濕敷、溫水擦浴、冰鹽水灌腸等方

法降溫，但禁忌使用酒精擦浴，因酒精發(fā)揮作用太快，會(huì)有反作用，

患兒可能會(huì)開始全身顫抖，而引起體溫的再次升高；酒精會(huì)通過(guò)皮膚

和呼吸道被患兒吸入體內(nèi)，引起酒精中毒，甚至昏迷；因酒精擦浴能

興奮神經(jīng)，可引起反射性心率減慢，甚至引起心室纖顫及傳導(dǎo)阻滯而

導(dǎo)致心跳驟停；有些患兒會(huì)對(duì)酒精過(guò)敏，而引起全身不良反應(yīng)。如皮

疹、紅斑、瘟癢等。故應(yīng)選C。解題關(guān)鍵：嬰幼兒發(fā)熱禁忌使用酒精

擦浴。

32．大溫不保留灌腸的禁忌證，不包括

A、妊娠

B、急性腹膜炎

C、消化道出血

D、腸穿孔

E、外痔

答案：E

解析：大量不保留灌腸的禁忌證包括急腹癥、妊娠、消化道出血、嚴(yán)

重心血管疾病等。

33使用超聲波霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加

A、自來(lái)水

B、溫水

C、熱水

D、5％葡萄糖溶液

E、冷蒸溜水

答案：E

解析：使用超聲波霧化吸入器，水槽內(nèi)應(yīng)加冷蒸溜水。

34在腹外茄發(fā)病的諸多因素中，最重要的因素是

A、妊娠

B、舉重

C、慢性腹水

D、慢性咳嗽

E、腹壁強(qiáng)度降低

答案：E

解析：腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高是腹外痐的主要原因，腹壁有先

天性或后天性薄弱或缺損是腹外痐的發(fā)病基礎(chǔ)。

35患者，男性，26歲。1個(gè)月前出現(xiàn)進(jìn)食后上腹部脹痛，夜間常痛

醒，進(jìn)食后可以緩解，今日進(jìn)食后感上腹飽脹，頻繁嘔吐宿食。初步

診斷為

A、胃潰瘍伴出血

B、十二指腸潰瘍伴幽門梗阻

C、胃癌

D、急性胃炎

E、慢性胃炎

答案：B

解析：幽門梗阻：主要發(fā)生于十二指腸潰瘍或幽門管潰瘍。主要表現(xiàn)

為餐后上腹部飽脹，頻繁嘔吐宿食，嚴(yán)重時(shí)可引起水和電解質(zhì)紊亂，

并有營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降。

36患者，女，42歲，因高血壓，醫(yī)生給予口服卡托普利50mg,一

日3次，晚上患者無(wú)意多服了—次。第二天起床時(shí)感到眩暈、惡心，

此時(shí)護(hù)士應(yīng)迅速協(xié)助患者

A、下床活動(dòng)下肢

B、平臥抬高下肢

C、坐位并吸氧

D、再服1片卡托普利

E、飲糖水少許

答案：B

解析：此時(shí)患者最可能發(fā)生低血壓。

37患者，女性，38歲，突發(fā)劇烈腹痛來(lái)診。視診見(jiàn)患者面色蒼白、

出冷汗。確診明確之前，值班護(hù)士不宜采用的措施是

A、測(cè)量生命體征

B、與醫(yī)生溝通，留血標(biāo)本

C、了解病史，進(jìn)行護(hù)理評(píng)估

D、給予熱水袋止痛

E、開放靜脈通道，準(zhǔn)備急救物品

答案：D

解析：在疼痛原因未明確之前，不可采用熱敷、藥物鎮(zhèn)痛等措施，以

免掩蓋或加重患者的病情，導(dǎo)致錯(cuò)誤的診斷。

38患者女，so歲。自述嚴(yán)重失眠，苦惱不已，但其配偶陳述其睡眠

時(shí)間每晚可達(dá)7~8小時(shí)，日間精神狀態(tài)好。該患者屬于

A、生理性失眠

B、心理性失眠

C、心理生理性失眠

D、適應(yīng)性失眠

E、矛盾性失眠

答案：E

解析：矛盾性失眠也稱睡眠感缺失，主訴嚴(yán)重失眠，但沒(méi)有客觀的睡

眠異常的證據(jù)，日間功能受損的程度也和所訴的睡眠缺乏的程度不相

符。

39婦女，27歲，停經(jīng)60天，惡心嘔吐—周，每日嘔吐3~4次，

進(jìn)食量明顯減少，尿酮體陰性，正確的護(hù)理措施是

A、高蛋白飲食

B、鼓勵(lì)少量多餐

C、絕對(duì)臥床休息

D、輸血

E、日服鎮(zhèn)靜劑

答案：B

解析：惡心嘔吐：應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意飲食，吃容易消化吸收富含蛋

白質(zhì)、維生素及礦物質(zhì)的食物，應(yīng)避免空腹，少量多餐；食用清淡食

物；給予精神鼓勵(lì)和支持。妊娠劇吐需住院治療。

40患者，女性，21歲，眼部整形術(shù)后?；颊呱夏樐[脹，局部有少量

出血。為配合止血，護(hù)士可采取的措施是

A、手掌根部壓迫上下眼臉

B、眼部放置冰袁

C、局部涂凡士林保護(hù)皮膚，放置熱水袋，注意避免燙傷

D、局部紅外線照射

E、用50％硫酸鎂濕熱敷

答案：B

解析：應(yīng)選用冰囊進(jìn)行局部冷療，使血管收縮，以減少出血。

41患者，女性，27歲，產(chǎn)后3周，右側(cè)乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痐，

經(jīng)處理后乳腺出現(xiàn)波動(dòng)感。需采取的治療方法是

A、B超檢查

B、經(jīng)靜脈輸注抗生素

C、局部用藥

D、切開引流

E、患側(cè)停止哺乳

答案：D

解析：膿腫形成后，主要治療措施是及時(shí)作膿腫切開引流。

42下列對(duì)于未成熟兒的護(hù)理措施不正確的是

A、保持呼吸道通暢，以防窒息

B、觀察體溫變化，加強(qiáng)保暖

C、持續(xù)高濃度氧氣吸入，維持有效呼吸

D、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染

E、合理喂養(yǎng)

答案：C

解析：早產(chǎn)兒常規(guī)高濃度吸氧，或吸氧時(shí)間過(guò)長(zhǎng)容易導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)

膜病。

43破傷風(fēng)桿菌芽胞需煮沸多久可殺滅

A、30分鐘

B、60分鐘

C、90分鐘

D、120分鐘

E、15分鐘

答案：B

解析：破傷風(fēng)桿菌芽胞需煮沸60分鐘可殺滅。

44.MRI檢查患者應(yīng)取下所佩戴的哪類物品

A、金屬物品

B、塑料制品

C、橡膠制品

D、寶石

E、玻璃制品

答案：A

解析：由于金屬物品可產(chǎn)生金屬偽影而影響MRI成像質(zhì)量，故檢查

前應(yīng)囑咐患者取下義齒、發(fā)夾、戒指、耳環(huán)、鑰匙、手表、硬幣等一

切金腐物品

45．圍生兒期是指胎齡滿28周至生后

A1天

B、3天

C、7天

D、2周

E、4周

答案：C

解析：圍生兒期是指胎齡滿28周至生后7天。

46患者女，47歲。表現(xiàn)為非常歡快，講話時(shí)興高采烈，自覺(jué)無(wú)比舒

暢和幸福，對(duì)他人有很大的感染力。此患者的精神癥狀屬于

A、欣快

B、情感爆發(fā)

C、感覺(jué)過(guò)敏

D、思維散漫

E、情感高漲

答案：E

解析：情感高漲：情感活動(dòng)明顯增強(qiáng)，表現(xiàn)為與環(huán)境不相符的自我感

覺(jué)良好，過(guò)分地興高采烈、喜笑顏開，眉飛色舞。常見(jiàn)于躁狂狀態(tài)。

47以下哪種清況不屬千高危兒

A、早產(chǎn)兒

B、出生Apgar評(píng)分8分

C、母親為吸毒人員

D、母親為Rh陰性血型

E、母親分挽過(guò)程使用了鎮(zhèn)靜劑

答案：B

解析：高危兒的高危因素包括母親因素、分挽因素和胎兒因素，C、

D屬于母親因素，E是分挽因素，A是胎兒因素，只有B是正常的。

48．口底頜下及頸部蜂窩織炎的最嚴(yán)重后果是

A、全身性感染

B、發(fā)熱

C、呼吸困難、窒息

D、吞咽困難

E、化膿性海綿狀靜脈竇炎

答案：C

49患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，

伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降。該患者最易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、心力衰竭

B、腎功能衰竭

C、肝性腦病

D、水、電解質(zhì)紊亂

E、自發(fā)性腹膜炎

答案：C

解析：上消化道出血是肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血

或黑便，出血后血液淤積在胃腸道內(nèi)，經(jīng)細(xì)菌分解作用后，產(chǎn)生大量

的氨，由腸壁擴(kuò)散至血循環(huán)，引起血氨升高，從而促發(fā)肝性腦病。

50某新生兒，出生后心率98次／分，呼吸淺慢且不規(guī)則，四肢活動(dòng)

活躍，有喉反射，全身青紫。助產(chǎn)護(hù)士為其Apgar評(píng)分為

A、4分

B、6分

C、8分

D、10分

E、2分

答案：B

解析：心率<100次／分計(jì)1分，呼吸不規(guī)律計(jì)1分，四肢活動(dòng)活躍

計(jì)2分，有喉反射計(jì)2分。全身青紫計(jì)0分。

51患者，女性，58歲。現(xiàn)胃大部切除術(shù)后第三天，體溫39.2°(。在

護(hù)理患者的過(guò)程中，屬千獨(dú)立性護(hù)理措施的是

A、用溫水為患者擦浴

B、通知營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整患者飲食

C、開放靜脈通路，點(diǎn)滴抗生素

D、檢查血常規(guī)，觀察白細(xì)胞數(shù)量

E、遵醫(yī)囑發(fā)退熱藥

答案：A

解析：護(hù)理措施可分為以下三類：依賴性的護(hù)理措施、協(xié)作性的護(hù)理

措施和獨(dú)立性的護(hù)理措施。依賴性的護(hù)理措施：即護(hù)士遵醫(yī)囑執(zhí)行的

具體措施，如給藥、靜脈輸液等。獨(dú)立性的護(hù)理措施：即護(hù)士在職責(zé)

范圍內(nèi)，根據(jù)所收集的資料，經(jīng)過(guò)獨(dú)立思考、判斷所決定的措施。如

護(hù)土發(fā)現(xiàn)患者發(fā)高燒，然后用溫水幫患者擦浴，幫助降溫。協(xié)作性的

護(hù)理措施：即護(hù)士與其他醫(yī)務(wù)人員之間合作完成的護(hù)理活動(dòng)。比如護(hù)

士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行頸靜脈穿刺。選項(xiàng)E、C屬于依賴性護(hù)理措施；B、D

腐千協(xié)作性護(hù)理措施；A屬于獨(dú)立性護(hù)理措施。

52自身免疫性胃炎所致惡性貧血的有效治療方法是

A、輸新鮮血

B、肌注促紅細(xì)胞生成素

C、肌注維生素B12

D、口服維生素B12

E、給予靜脈高營(yíng)養(yǎng)

答案：C

解析：維生素B12與壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合后才能被腸黏膜細(xì)胞吸

收，自身免疫性胃炎因存在抗內(nèi)因子抗體，其內(nèi)因子量少，腸黏膜對(duì)

維生素B12吸收障礙，故口服維生素B12無(wú)效，必須選擇肌內(nèi)注射補(bǔ)

充維生素B12。

53在護(hù)患交談中，護(hù)士移清是指護(hù)土

A憐憫患者

B、鼓勵(lì)患者

C、表達(dá)自我感清

D、理解患者感清

E、同清患者

答案：D

解析：護(hù)土移情即感清進(jìn)入的過(guò)程。移膺是從他人的角度感受、理解

他人的感清是分享他人的感清而不是表達(dá)自我感清，也不是同清

憐憫他人。在護(hù)患交談過(guò)程中，為了深入了解患者、準(zhǔn)確地掌握患者

的信息，護(hù)士應(yīng)從患者的角度理解、體驗(yàn)其真情實(shí)感。

54預(yù)防風(fēng)濕熱的關(guān)鍵是

A、防治鏈球菌感染

B、手術(shù)摘除感染的扁桃體

C、注射長(zhǎng)效青霉素

D、磺胺類藥物預(yù)防性治療

E、長(zhǎng)期口服小劑量阿司匹林

答案：A

解析：考點(diǎn)：風(fēng)濕熱的預(yù)防；精析：風(fēng)濕熱是—種可以預(yù)防的疾病，

其與鏈球菌的關(guān)系十分密切，因此防止鏈球菌感染的流行是預(yù)防風(fēng)濕

熱的一項(xiàng)最重要的環(huán)節(jié)。故本題應(yīng)選A。而C是對(duì)已患過(guò)風(fēng)濕熱的患

者，積極預(yù)防鏈球菌感染復(fù)發(fā)，采取的青霉素預(yù)防性治療方式。對(duì)青

霉素過(guò)敏者可用磺胺類藥物預(yù)防性治療。慢性扁桃體炎反復(fù)急性發(fā)作

者（每年發(fā)作2次上），應(yīng)手術(shù)摘除扁桃體可預(yù)防初次風(fēng)濕熱，但扁

桃體摘除后，仍可發(fā)生溶血性鏈球菌咽炎，應(yīng)及時(shí)治療。所以關(guān)鍵是

預(yù)防鏈球菌感染。長(zhǎng)期口服阿司匹林對(duì)預(yù)防風(fēng)濕熱沒(méi)有任何效果，故

E錯(cuò)誤。避錯(cuò)：本題B、C、D選項(xiàng)都可以預(yù)防風(fēng)濕熱的初發(fā)和復(fù)發(fā)，

但都是治標(biāo)不治本的措施，而這些措施的唯一目的和關(guān)鍵所在就是防

止鏈球菌的感染。

55急性左心衰竭的藥物治療不包括

A、抗生素

B、支氣管解痙劑

C、利尿劑

D、血管擴(kuò)張藥物

E、鎮(zhèn)靜劑

答案：A

解析：抗生素具有殺菌作用，不是急性心衰常規(guī)用藥。

56某新生兒，出生后醫(yī)生告知家屬該小兒患有先天性心臟?。悍?/p>

四聯(lián)癥。該疾病合適的手術(shù)年齡為

A,1~2歲

B、3~5歲

C、5~9歲

D、9~12歲

E、12歲以后

答案：C

解析：本題考察法洛四聯(lián)癥外科治療。絕大多數(shù)患兒可施行根治術(shù)。

輕癥患兒，手術(shù)年齡以5~9歲為宜。根治有困難可做姑息手術(shù)即體

肺分流術(shù)。

57下述哪項(xiàng)不屬于婦女保健

A、青春期保健

B、圍婚期保健

C、哺乳期保健

D、兒童期保健

E、孕期保健

答案：D

解析：婦女保健工作內(nèi)容包括：青春期保健、圍婚期保健、生育期保

健、圍生期保健。

58燒傷患者的室外內(nèi)溫度是

A、26~28°(

B、28~30°C

C、30~32°c

D、24~26°(

E、22~24°c

答案：C

解析：考點(diǎn)：中重度燒傷的緊急處理；精析：燒傷患者病房室溫以3

o~32°c為宜，相對(duì)濕度為30%~40%。故本題選C。避錯(cuò)：本題中

唯有C的溫度是大千30°C，明顯不同于其他選項(xiàng)，當(dāng)然如果考生能

記住燒傷患者病室要求的室溫和濕度那更好。

59對(duì)門靜脈高壓癥的診斷最有價(jià)值的表現(xiàn)是

A、脾大，脾功能亢進(jìn)

B、黃疽、腹水

C、上消化道大出血

D、食管－胃底靜脈曲張

E、肝功能不全

答案：D

解析：考點(diǎn)：肝硬化的臨床表現(xiàn)；精析：胃鏡檢查是一種安全而有極

高診斷價(jià)值的方法而食管胃底曲張靜脈是診斷門靜脈高壓癥的直接

證據(jù)；在食管下段或食管一胃連接部，?？煽匆?jiàn)3-5條寬度不—的曲

張靜脈，檢查的重點(diǎn)是仔細(xì)觀察其部位、曲張靜脈的寬度、基本色調(diào)、

有無(wú)紅色征(RC)等，故本題選D。避錯(cuò)：本題部分考生可能會(huì)選擇A。

正常情況下摸不到脾，脾大后，在左肋緣下可觸及，脾大均伴有不同

程度的脾亢，這是對(duì)門靜脈高壓癥臨床表現(xiàn)的—種，對(duì)門脈高壓的診

斷有臨床價(jià)值，但最有價(jià)值的是食管－胃底靜脈曲張，是診斷門靜脈

高壓癥的直接證據(jù)，陽(yáng)性率高千上消化道鋇餐檢查。

60下肢靜脈曲張患者為避免腹內(nèi)壓增高，所采取的護(hù)理措施不包括

A、保持大便通暢

B、避免長(zhǎng)時(shí)間站立

C、有計(jì)劃地減輕體重

D、使用彈力繃帶

E、穿寬松衣物

答案：D

解析：避免腹內(nèi)壓增高的方式主要有避免久站、避免穿緊身腰帶和衣

物、保持排便通暢，肥胖者應(yīng)有計(jì)劃減輕體重，使用彈力繃帶是為了

促進(jìn)靜脈回流。

61服用短效避孕藥期間如淜服，補(bǔ)服的時(shí)間應(yīng)在

A、4小時(shí)內(nèi)

B、8小時(shí)內(nèi)

C、12小時(shí)內(nèi)

D、24小時(shí)內(nèi)

E、36小時(shí)內(nèi)

答案：C

解析：短效避孕藥自月經(jīng)周期第5日開始，每晚1片，連服22日，

不能間斷，若混服可于次晨(12小時(shí)內(nèi)）補(bǔ)服1片。故本題答案為

C。解題關(guān)鍵：掌握短效避孕藥的服用方法，記清服藥日期與時(shí)間。

62絨毛膜癌化療最常見(jiàn)、最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A、骨髓抑制

B、脫發(fā)

C、剝脫性皮炎

D、肝、腎損害

E、消化道反應(yīng)

答案：A

解析：化療藥物均可引起骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞和血小板下降，甚

者紅細(xì)胞血紅蛋白下降等其中中性粒細(xì)胞的減少會(huì)發(fā)生繼發(fā)感染。

血小板下降可引起出血，因此骨髓抑制是絨毛膜癌化療最常見(jiàn)、最嚴(yán)

重的并發(fā)癥，故選A。脫發(fā)、剝脫性皮炎、肝腎損害和消化道反應(yīng)在

化療中也是常見(jiàn)的不良反應(yīng)，但均沒(méi)有骨髓抑制嚴(yán)重，故B、C,D、

E錯(cuò)誤。解題關(guān)鍵：絨毛膜癌治療原則以化療為主，手術(shù)為輔。

63肌內(nèi)注射時(shí)，下列措施哪項(xiàng)不妥

A、注射前做好解釋

B、取骼前上棘和尾骨連線的外上1/4處為注射部位

C、推藥液宜慢

D、注射油劑，針頭宜粗長(zhǎng)

E、刺激性強(qiáng)的藥液后注射

答案：B

解析：考點(diǎn)：肌內(nèi)注射法；精析：說(shuō)明注射目的和注意事項(xiàng)，以取得

患者的合作，故不選A。聯(lián)線法確定注射點(diǎn)時(shí)應(yīng)取骼前上棘和尾骨連

線的外上1/3處為注射部位，要是不在正確的部位注射，會(huì)有損傷坐

骨神經(jīng)的危險(xiǎn)。故本題選B。進(jìn)針和拔針要快，注射藥液要慢，減輕

疼痛，故不選C。黏稠度高的藥液針頭宜粗；若同時(shí)注射數(shù)種藥物，

應(yīng)最后注射刺激性強(qiáng)的藥液，以減輕疼痛，故不選D、E。避錯(cuò)：本

題主要考察考生對(duì)肌內(nèi)注射操作的掌握。選錯(cuò)的考生未能很好的掌握

肌內(nèi)注射的定位。聯(lián)線法確定注射點(diǎn)時(shí)應(yīng)取骼前上棘和尾骨連線的外

上1/3處為注射部位，十字法是在臀裂頂點(diǎn)向左向右側(cè)劃一水平線，

從骼峭最高點(diǎn)作一垂直平分線，將一側(cè)臀部分為四個(gè)象限，其外上象

限避開內(nèi)角為注射去，要是不在正確的部位注射，會(huì)有損傷坐骨神經(jīng)

的危險(xiǎn)。故本題選B。

64妊娠后期心血管系統(tǒng)發(fā)生變化不會(huì)出現(xiàn)的是

A、心搏出溫增加

B、心率加快

C、大血管扭曲

D、心尖部可聞及舒張期雜音

E、隔肌上抬，心臟變位

答案：D

解析：妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化：＠心臟：妊娠后期因腮肌升高，心臟

向左、向上、向前移位；使大血管輕度扭曲，加之血流量增加及血流

速度加快，在多數(shù)孕婦的心尖區(qū)可聽(tīng)及1~2級(jí)柔和吹風(fēng)樣收縮期雜

音，．＠心排出量：自妊娠10周開始增加，至妊娠32周達(dá)高峰；＠

血壓：在妊娠早期及中期血壓偏低，在妊娠晚期血壓輕度升高；＠靜

脈壓：股靜脈壓于妊娠20周開始，于仰臥位、坐位或站立時(shí)均明顯

升高。故A、B、C、E選項(xiàng)均正確，不會(huì)發(fā)生的變化是D。故選D。

解題關(guān)鍵：妊娠時(shí)血容量增加，所以收縮期由于血流量大，會(huì)產(chǎn)生雜

音，但不是舒張期雜音。

65護(hù)士為臥床患者洗發(fā)時(shí)，操作不正確的是

A、病室溫度在24°C左右

B、及時(shí)詢問(wèn)患者的感受

C、用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮

D、觀察患者面色及呼吸有無(wú)改變

E、洗發(fā)時(shí)用棉球塞患者雙耳、紗布蓋雙眼

答案：C

解析：用指甲揉搓患者的頭發(fā)和頭皮易造成損傷，護(hù)士亦不可留長(zhǎng)指

甲。

66患者女，43歲。直腸癌術(shù)后，以下健康教育內(nèi)容錯(cuò)誤的是A、為

保持大便通暢，可進(jìn)食大量含粗纖維的食品

A、化療者，應(yīng)定期復(fù)查白細(xì)胞總數(shù)及血小板計(jì)數(shù)

B、術(shù)后每3~6個(gè)月復(fù)查CE

C、肝、肺等功能

D、應(yīng)定期作造口灌洗

E、可恢復(fù)正常人的生活和社交活動(dòng)及適量運(yùn)動(dòng)

答案：A

67患者男性，34歲。散步時(shí)小腿部不慎被銹鐵絲劃傷，傷口較深。

預(yù)防破傷風(fēng)最關(guān)鍵的措施是

A、嚴(yán)密觀察

B、早期、徹底清創(chuàng)

C、大量應(yīng)用抗生素

D、注射免疫球蛋白

E、注射破傷風(fēng)類毒素

答案：B

解析：創(chuàng)傷后早期徹底清創(chuàng)，敞開引流，改善局部循環(huán)，是預(yù)防破傷

風(fēng)發(fā)生的關(guān)鍵。

68某新生兒生后3天，因今早發(fā)生驚厥就診，查血鈣1.3mmol/L。

護(hù)士應(yīng)對(duì)患兒采取的緊急處理是

A、立即現(xiàn)場(chǎng)搶救，氣管插管

B、靜脈注射稀釋的10％葡萄糖酸鈣

C、肌內(nèi)注射解痙藥

D、保持病室安靜，避免任何刺激

E、氧氣吸入輸液

答案：B

解析：新生兒低鈣血癥治療：迅速提高血清總鈣水平，降低神經(jīng)肌肉

的興奮性。如患兒發(fā)生驚厥，遵醫(yī)囑稀釋后靜脈緩慢注射或滴注稀釋

的10％葡萄糖酸鈣。

69患者男性，45歲。在野外工作時(shí)足底不填被銹釘剌傷數(shù)日后，出

現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來(lái)急診就診，考慮可能為破傷

風(fēng)。其中重要的治療環(huán)節(jié)是

A、用青霉素

B、控制并解除痙攣

C、隔離

D、密切觀察

E、用TAT

答案：B

解析：破傷風(fēng)的潛伏期一般是6~12天，也有1~2天內(nèi)就發(fā)病的。

潛伏期越短者，預(yù)后就越差。也有在傷后數(shù)月或數(shù)年因清除病灶時(shí)而

發(fā)病的，不過(guò)這樣的很少。—般來(lái)講，傷口不是很深的，傷口內(nèi)沒(méi)有

異物污染的都不怎么會(huì)得破傷風(fēng)。如果傷口外口很小，傷口內(nèi)有壞死

組織，血塊充塞過(guò)填塞過(guò)緊，局部缺血等，形成了一個(gè)適合該厭氧菌

生長(zhǎng)繁殖的缺氧環(huán)境，這樣就容易感染破傷風(fēng)。然后如果是感染了破

傷風(fēng)所出現(xiàn)在癥狀先是全身乏力，頭暈，咀嚼無(wú)力局部肌肉發(fā)緊，

扯痛反射亢進(jìn)等。隨后比較典型的是張口困難，頸部強(qiáng)直，頭后仰，

“角弓反張“（背部肌群有力的收縮，軀干因而扭曲成弓，結(jié)合頸，

四肢的屈膝，彎肘，半握拳等痙攣?zhàn)藨B(tài)）。破傷風(fēng)，其中重要的治療

環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。

70．在未詢問(wèn)有無(wú)青霉素過(guò)敏史的清況下，急診科護(hù)士小張即為一急

診患者進(jìn)行青霉素過(guò)敏試驗(yàn)，造成患者休克死亡。小張的醫(yī)療過(guò)失行

為所占的比重是

A、主要責(zé)任

B、完全責(zé)任

C、次要責(zé)任

D、輕微責(zé)任

E、無(wú)責(zé)任

答案：B

解析：醫(yī)療事故中醫(yī)療過(guò)失行為責(zé)任程度分為完全責(zé)任、主要責(zé)任、

次要責(zé)任和輕微責(zé)任。完全責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過(guò)失

行為造成。主要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過(guò)失行為造成，

其他因素起次要作用。次要責(zé)任指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素

造成，醫(yī)療過(guò)失行為起次要作用。輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕

大部分由其他因素造成的，醫(yī)療過(guò)失行為起輕微作用。

71護(hù)患關(guān)系的中心是

A、患者的需求

B、患者的疾病

C、護(hù)患的互動(dòng)

D、多層面的關(guān)系

E、局限于護(hù)患之間

答案：A

解析：運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法，對(duì)患者進(jìn)行身心整體護(hù)理?；颊叩?/p>

需求是護(hù)患關(guān)系的中心滿足患者需求和諧護(hù)患關(guān)系。故本題選A。

解題關(guān)鍵：護(hù)患關(guān)系的實(shí)質(zhì)是滿足患者的需要，因此護(hù)患關(guān)系的中心

是患者的需求。

72癲病大發(fā)作時(shí)，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A、使患者躺下，側(cè)臥位

B、松解領(lǐng)口、腰帶

C、不可喂水

D、牙墊塞入上、下門牙之間

E、不能強(qiáng)力按壓肢體

答案：D

解析：考點(diǎn)：癲病大發(fā)作的護(hù)理；精析：癲病大發(fā)作時(shí)要防止跌傷、

骨折、舌咬傷等如使患者躺下，側(cè)臥位，不能強(qiáng)力按壓肢體。要保持

呼吸道通暢如松解領(lǐng)口、腰帶。不可喂水，以防發(fā)生誤吸。發(fā)作時(shí)，

牙墊一般是塞不到上、下門牙之間的如若強(qiáng)行塞入可發(fā)生繼發(fā)損傷。

應(yīng)在發(fā)作前的先兆期放入上下臼齒之間。故本題選D。避錯(cuò)：考生對(duì)

千癲病發(fā)作的護(hù)理措施可以與高熱驚厥防止受傷的護(hù)理措施共同記

憶。兩者發(fā)作時(shí)都有抽播，意識(shí)障礙的表現(xiàn)。任何會(huì)引起患者受傷的

措施都是錯(cuò)誤的。

73外科感染治療的基本原則是

A、去除感染灶，通暢引流

B、保持正常體溫

C、保持皮膚清潔

D、改善全身狀態(tài)

E、使用抗菌藥物

答案：A

解析：外科感染治療的基本原則是去除感染灶、保持引流通暢?？咕?/p>

藥物在外科感染的處理中起輔助作用。

74孕婦，23歲。孕23周，近日來(lái)子宮急劇增大，孕婦自覺(jué)呼吸費(fèi)

力、不能平臥。體檢：口周紫、下肢水腫經(jīng)輔助檢查排除胎兒畸形。

此時(shí)，最佳的處理是

A、及時(shí)終止妊娠

B、人工破膜引產(chǎn)

C、經(jīng)腹穿刺放羊水

D、控制飲食和水分

E、單純利尿消腫

答案：C

解析：急性羊水過(guò)多多發(fā)生千妊娠20~24周，臨床表現(xiàn)為子宮急劇

增大，橫脤上抬，病人出現(xiàn)呼吸困難，不能平臥，甚至出現(xiàn)發(fā)組，下

肢及外陰部水腫，結(jié)合題干信息考慮本例患者發(fā)生了急性羊水過(guò)多。

治療上如羊水過(guò)多合并胎兒畸形應(yīng)及時(shí)終止妊娠。急性羊水過(guò)多排

除胎兒畸形，胎齡尚小，應(yīng)采取腹腔穿刺放羊水治療，選C。解題關(guān)

鍵：羊水過(guò)多合并胎兒畸形應(yīng)及時(shí)終止妊娠。羊水過(guò)多但仍為正常胎

兒者，根據(jù)羊水過(guò)多的程度與胎齡決定處理方法。

75下列檢查前不需要做常規(guī)磺過(guò)敏試驗(yàn)的是

A、靜脈膽道造影

B、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影

C、膽總管CT掃描

D、靜脈腎盂造影

E、逆行腎盂造影

答案：E

解析：逆行腎盂造影為上行性尿路造影，造影劑不入血，故檢查前可

不常規(guī)做磺過(guò)敏試驗(yàn)。

76患者男性，68歲，既往有高血壓、冠心病史，因前列腺肥大行經(jīng)

尿道前列腺切除術(shù)，術(shù)后護(hù)理中發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低，其主要原因是

A、患者手術(shù)中有失血

B、術(shù)中沖洗液被吸收致血液稀釋

C、術(shù)前禁食

D、術(shù)后傷口出血

E、術(shù)前患者服用過(guò)利尿劑

答案：B

解析：經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)：體液稀釋效應(yīng)1稀釋性低蛋白血癥。2.

稀釋性低鈉血癥：血鈉是血清電解質(zhì)中對(duì)沖洗液最敏感的指標(biāo)，沖洗

液的明顯吸收可使血鈉迅速下降到120mmol/L以下。

77對(duì)肝性腦病患者，錯(cuò)誤的護(hù)理措施是

A、暫停蛋白質(zhì)攝入

B、清除腸內(nèi)積血

C、米醋加生理鹽水灌腸

D、口服so％硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉

E、低熱量飲食

答案：E

解析：昏迷者應(yīng)忌食蛋白質(zhì)，可鼻飼或靜脈補(bǔ)充葡萄糖供給熱量，足

量的葡萄糖除提供熱量和減少組織蛋白分解產(chǎn)氨外，又有利于促進(jìn)氨

與谷氨酸結(jié)合形成谷氨酰胺而降低血氨。

78患者男，糖尿病，醫(yī)囑皮下注射普通胰島素8U,ac30分，ac的

執(zhí)行時(shí)間是

A、早上8:00

B、晚上8:00

C、臨睡前

D、飯前

E、必要時(shí)

答案：D

解析：ac是拉丁文“AateCibum"的縮寫，意為飯前。故選D。解

題關(guān)鍵：ac30分的意思為，餐前30分鐘執(zhí)行。

79患者因安眠藥過(guò)溫，昏迷不醒，被家屬送急診。護(hù)士宜選用的最

佳洗胃液是

A、2％水合氯醒

B、2%~4％碳酸氫鈉溶液

C、1、15000~1、20000高猛酸鉀

D、2％氯化鈉

E、0.9％氯化鈉

答案：C

解析：巴比妥類藥物（安眠藥）中毒時(shí)可采用1:15000~1:20000高

猛酸鉀洗胃，洗畢用硫酸鈉導(dǎo)瀉。

80患者，女性，26歲，急性闌尾炎闌尾切除術(shù)后。擬給予10％葡萄

糖500ml,0.9％氯化鈉500ml。9:30開始輸液，流速so滴／分；

1.5小時(shí)后流速改為60滴／分。護(hù)士估計(jì)液體輸完的時(shí)間是

A、下午1時(shí)55分

B、下午2時(shí)5分

C、下午2時(shí)35分

D、下午2時(shí)55分

E、下午3時(shí)5分

答案：A

解析：計(jì)算方法：?開始的補(bǔ)液速度＝50/15(m|／分）；＠前90分鐘

輸注的液量為90x(50丑5)=300ml;＠剩余液量的輸注速度為60-:-

15=4m|／分；＠剩余液溫是1000-300=700ml；＠輸注余液需要的

時(shí)間是70臚4=175分鐘；＠輸完全溫需要的時(shí)間90+175=265分

鐘(4小時(shí)25分），即輸完全液的時(shí)間是13:55。

81對(duì)膽震描述正確的是

A、膽囊結(jié)石常滯留膽囊底部

B、位于肝的膽囊窩內(nèi)

C、膽囊呈靴型

D、膽襄分泌膽汁

E、膽囊容積為20~30ml

答案：B

解析：膽囊呈梨形，位于肝的膽震窩內(nèi)，長(zhǎng)約5~8cm，寬3~5cm,

容積40~60ml，分為底、體、頸三部。頸上部呈囊性擴(kuò)大，稱Har

tmann袋，膽囊結(jié)石常滯留千此處。膽管的主要生理功能是輸送膽

汁至膽囊和十二指腸。

82患者男，36歲?；枷詽?，原有疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)上

腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食。最可能的并發(fā)癥

A、幽門梗阻

B、急性胰腺炎

C、穿孔

D、胃癌

E、上消化道出血

答案：A

解析：持續(xù)上腹痛伴頻繁嘔吐，嘔吐物含發(fā)酵性宿食是幽門梗阻的典

型表現(xiàn)。幽門梗阻是胃潰瘍、十二指腸潰瘍的常見(jiàn)并發(fā)癥之—，可發(fā)

生在潰瘍病的近期（即活動(dòng)期）或晚期。故選A。解題關(guān)鍵：幽門梗

阻約見(jiàn)于2%~4％的病例。幽門梗阻使胃排空延遲，患者可感上腹

飽脹不適疼痛于餐后且有反復(fù)大量嘔吐，嘔吐物為酸腐味的宿食，

大量嘔吐后疼痛可暫緩解。

83做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本應(yīng)放置千

A、肝素抗凝注射器中密封

B、無(wú)菌試管中密封

C、袧祿酸鈉試管中密封

D、草酸鉀抗凝試管中密封

E、干燥試管中密封

答案：A

解析：做血?dú)夥治龅难獦?biāo)本應(yīng)放置于肝素抗凝注射器中密封。

84患兒，男，13歲。公園賞花時(shí)突發(fā)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴

瞧、流鼻涕、干咳。查體：血壓正常，端坐呼吸，額部出汗，雙肺有

哮鳴音，心率110次／分，心信濟(jì)，無(wú)雜音。該患者最可能的原因

是

A、上呼吸道感染

B、慢性支氣管炎喘息型

C、自發(fā)性氣胸

D、支氣管哮喘

E、急性支氣管炎

答案：D

解析：患兒在賞花時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)作前有鼻癢、噴噬、流鼻涕、

干咳的癥狀，提示可能為花粉吸入引起的支氣管哮喘。

85導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本原因是

A、缺氧

B、二氧化碳豬留

C、肺血管重構(gòu)

D、肺血管痙攣

E、肺動(dòng)脈高壓

答案：E

解析：慢性肺源性心臟病（簡(jiǎn)稱慢性肺心?。┦怯捎谥夤?、肺、胸

廓或肺動(dòng)脈血管的慢性病變引起非結(jié)構(gòu)、功能異常肺血管阻力增加，

肺動(dòng)脈高壓，右心負(fù)荷加重，以致右心室肥厚、擴(kuò)大，甚至發(fā)生右心

衰竭的心臟病。缺氧時(shí)收縮血管的活性物質(zhì)增多，使肺血管收縮，血

管阻力增加，形成肺動(dòng)脈高壓。缺氧可直接使肺血管平滑肌收縮，其

作用機(jī)制因缺氧使平滑肌細(xì)胞膜對(duì)Ca2＋通透性增高，肌肉興奮－收

縮偶聯(lián)效應(yīng)增強(qiáng)，使肺血管收縮。而肺動(dòng)脈高壓形成是肺心病發(fā)生的

先決條件。故本題選擇E肺動(dòng)脈高壓。

86孕婦，妊娠37周，無(wú)誘因性陰道出血約200ml，腹部檢查：腹

軟無(wú)壓痛，胎位清楚，胎心158次／分，陰道可見(jiàn)少量活動(dòng)性出血，

最可能的診斷是

A、早產(chǎn)

B、前置胎盤

C、妊高征

D、凝血功能障礙

E、胎盤早剝

答案：B

解析：前置胎盤的主要癥狀是無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血，陰道可

見(jiàn)少量活動(dòng)性出血符合前置胎盤的表現(xiàn)。故選擇答案B。

87.8個(gè)月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白，肝、脾腫大。查：血清鐵30

μg/dl，血清總鐵結(jié)合力380μg/dl,血清鐵飽和度小千15%，骨髓

象紅細(xì)胞系統(tǒng)增生明顯，以中、晚幼紅細(xì)胞為主，HCF4%,HCA:

3%?？赡艿脑\斷是

A、營(yíng)養(yǎng)性混合性貧血

B、地中海貧血

C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

D、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血

E、再生障礙性貧血

答案：D

解析：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血骨髓象：增生活躍，以中、晚幼紅細(xì)胞增生

為主。結(jié)合患兒臨床表現(xiàn)和輔助檢查，此題最佳答案選D。

88小兒易患上感主要與下列哪項(xiàng)不足有關(guān)

A,IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、SlgA

答案：E

解析：SigA有助于預(yù)防呼吸道和胃腸道感染。

89患者女，35歲?；佳到Y(jié)核，經(jīng)抗結(jié)核治療半年后明顯好轉(zhuǎn)，但

仍遺留有腰痛，伸屈加重，X線片無(wú)死骨及膿腫，骨質(zhì)疏松好轉(zhuǎn)。病

灶邊緣清晰。過(guò)屈過(guò)伸位X線片患椎不穩(wěn)定。最合適的療法為

A、繼續(xù)石膏背心固定

B、病灶清除術(shù)

C、病灶清除＋椎體間植骨融合術(shù)

D、后路植骨融合術(shù)及抗結(jié)核治療

E、繼續(xù)抗結(jié)核治療

答案：D

解析：患者患腰椎結(jié)核，經(jīng)治療半年后明顯好轉(zhuǎn)，但仍有腰痛，說(shuō)明

抗結(jié)核治療療程不夠，—般抗結(jié)核用藥需滿2年故仍需抗結(jié)核治療，

故A、B不正確。病灶清除術(shù)的指征其中之—為骨與關(guān)節(jié)結(jié)核有明顯

的死骨及大膿腫形成，而患者X線片無(wú)死骨及膿腫，無(wú)須做病灶清除

術(shù)，故C不正確。植骨融合術(shù)用千關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者，以穩(wěn)定沓柱、

促進(jìn)病灶愈合，而該患者過(guò)屈過(guò)伸位X線片患椎不穩(wěn)定，故應(yīng)行植骨

融合術(shù)，故D正確。

90申請(qǐng)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生，應(yīng)在中等職業(yè)學(xué)校、高等學(xué)校完成

一定時(shí)限的護(hù)理及助產(chǎn)專業(yè)課程，并獲得相應(yīng)學(xué)歷證書，其時(shí)限是

A、2年

B、2年半

C、3年

D、4年

E、1年

答案：C

解析：《護(hù)士條例》關(guān)于護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的規(guī)定條件之一是在中等職業(yè)

學(xué)校高等學(xué)校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護(hù)

理、助產(chǎn)專業(yè)課程學(xué)習(xí)，故本題申請(qǐng)護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)的考生必須學(xué)習(xí)期

滿3年，故選C。

91患者男，67歲。肝硬化病史7年余。晨起用力排便后嘔血2次，

約40ml，急診入院?；颊呱裰旧星澹w溫36.8°(,呼吸26次／分，

血壓100/70mmHg,脈搏100次／分。此時(shí)護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、立即三腔二襄管插管

B、建立靜脈通路

C、遵醫(yī)囑給予生長(zhǎng)抑素

D、遵醫(yī)囑給予奧美拉挫

E、面罩給氧

答案：A

解析：三腔二囊管止血法止血效果好，但痛苦大、并發(fā)癥多，不作為

首選的止血方法，只有止血藥物不能控制出血時(shí)暫時(shí)應(yīng)用。

92患者，男，33歲。慢性腎小球腎炎，肉眼血尿，尿蛋白2gId,

可見(jiàn)紅細(xì)胞管型，GFR120ml/min。為延緩病情惡化。血壓應(yīng)控制

在

A,140/120mmHg以下

B、135/95mmHg以下

C、130/80mmHg以下

D、125/75mmHg以下

E、120/70mmHg以下

答案：D

解析：慢性腎小球腎炎血壓控制水平根據(jù)蛋白尿確定，尿蛋白＞lg/

d，控制在125/75mmHg以下，尿蛋白<lg/d,控制在130/8

OmmHg以下。

93治療要獲得病人的知情同意，其實(shí)質(zhì)是

A、尊重患者社會(huì)地位

B、尊重患者人格尊嚴(yán)

C、患者不會(huì)做出錯(cuò)誤決定

D、患者提出的要求總是合理的

E、尊重患者自主性

答案：E

解析：治療要獲得病人的知情同意，其實(shí)質(zhì)是尊重患者自主性。熟悉

記憶。

94.醫(yī)院按分級(jí)管理分類可分為

A、綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院

B、三級(jí)十等

C、三級(jí)九等

D、全民、集體、個(gè)體和中外合資醫(yī)院等

E、營(yíng)利性和非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)

答案：B

解析：我國(guó)的醫(yī)院依據(jù)功能分為一、二、三級(jí)，一級(jí)醫(yī)院是直接為社

區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級(jí)衛(wèi)生保

健機(jī)構(gòu)。二級(jí)醫(yī)院是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是

地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。三級(jí)醫(yī)院是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)

范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院，是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的

醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。依據(jù)醫(yī)院的規(guī)模、技術(shù)、設(shè)備等將醫(yī)院分三等：

甲乙丙。依據(jù)醫(yī)院的綜合水平，我國(guó)的醫(yī)院可分為三級(jí)十等，即：—、

二級(jí)醫(yī)院分別分為甲、乙、丙三等三級(jí)醫(yī)院分為特、甲、乙、丙四

等。因此選答案B。

95室間隔缺損雜音特點(diǎn)

A、心尖部呈響亮粗糙的收縮期雜音

B、胸骨左緣第2~3肋間II～田級(jí)收縮期雜音

C、胸骨左緣第2~4肋間噴射性的收縮期雜音

D、胸骨左緣第3~4肋間粗糙的全收縮期雜音

E、胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣收縮期雜音

答案：D

解析：室間隔缺損典型心臟雜音為胸骨左緣第3、4肋間可聞及田～

IV級(jí)粗糙的全收縮期雜音，可們及收縮期震顫。明顯肺動(dòng)脈高壓者，

出現(xiàn)青紫，心臟雜音較輕而肺動(dòng)脈第二音顯著亢進(jìn)。

96下列哪項(xiàng)檢查主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能

A、酚紅排泄試驗(yàn)

B、尿液常規(guī)檢查

C、尿濃縮稀釋試驗(yàn)

D、內(nèi)生肌酐清除率檢查

E、1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查

答案：D

解析：A．酚紅排泄試驗(yàn)：反映近端腎小管排泄功能。B尿液常規(guī)檢查：

反映腎臟功能的總體清況。C尿濃縮稀釋試驗(yàn)：遠(yuǎn)端腎小管濃縮尿的

能力。D．內(nèi)生肌酐清除率檢查：反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。E.1小時(shí)尿細(xì)

胞排泄率檢查：檢查尿有形成分。故分析可得答案選D。解題關(guān)鍵：

泌尿系實(shí)驗(yàn)室檢查手段要清楚，內(nèi)生肌酐清除率反映腎小球?yàn)V過(guò)功能。

97患者，男，52歲，近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)進(jìn)行性食欲缺乏、乏力、體重

下降，入院后初診為原發(fā)性肝癌，下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的

A,AFP定溫大于SOOmg/ml持續(xù)1個(gè)月以上可確診

B、多以肝區(qū)疼痛或不適為首發(fā)癥狀

C、早期施行手術(shù)切除是最有效的療法

D、AFP陰性可以排除原發(fā)性肝癌的診斷

E、病理組織學(xué)類型以肝細(xì)胞癌常見(jiàn)

答案：D

解析：AFP陰性還不能完全排除原發(fā)性肝癌，應(yīng)結(jié)合其他影像學(xué)檢查

及患者癥狀與病史、家族史等。

98腹外茄內(nèi)容物最常見(jiàn)的是

A、盲腸

B、大網(wǎng)膜

C、闌尾

D、膀胱

E、小腸

答案：E

解析：癥內(nèi)容物是進(jìn)入痐囊的腹內(nèi)臟器或組織，最常見(jiàn)的是小腸，大

網(wǎng)膜次之。

99張先生，45歲，因上消化道大出血被送至急診室。值班護(hù)士在醫(yī)

生未到達(dá)前首先應(yīng)

A、記錄患者入院時(shí)間和病情變化

B、向家屬了解病史，耐心解釋

C、通知住院處，辦理入院手續(xù)

D、測(cè)生命體征，建立靜脈通路

E、注射止血藥物，抽血標(biāo)本配血

答案：D

解析考點(diǎn)急診的護(hù)理工作；精析急診患者要嚴(yán)格按照搶救程序、

操作規(guī)程實(shí)施搶救措施，做到分秒必爭(zhēng)，在醫(yī)生未到之前護(hù)士根據(jù)病

情作出初步診斷，給予緊急處理，如測(cè)血壓給氧、吸痰、止血、配血、

建立靜脈通路、人工呼吸、心外按壓等。避錯(cuò)：本題考生易誤選E項(xiàng)，

在沒(méi)有遺囑的清況下不能執(zhí)行注射止血藥，故E項(xiàng)錯(cuò)誤，張先生病情

危急，在醫(yī)生未到來(lái)之前，護(hù)士應(yīng)立即為其測(cè)量生命體征，根據(jù)病清

及時(shí)建立靜脈通路、吸氧、配血等，以嬴得搶救時(shí)間。故本題選D。

100患者男性，49歲，為肝硬化大量腹水患者。下列不屬于護(hù)士觀

察要點(diǎn)的是

A、水與電解質(zhì)平衡清況

B、意識(shí)情況

C、身高

D、心率、血壓改變

E、腹圍和體重

答案：C

解析：腹水的觀察包括：（1）監(jiān)測(cè)生命體征、意識(shí)情況、水與電解

質(zhì)平衡清況；（2）準(zhǔn)確記錄每天出入液量，定期測(cè)量腹圍和體重，

以觀察腹水消長(zhǎng)清況，并教會(huì)病人測(cè)量和記錄的正確方法。

101患者男，患肺炎。入院時(shí)體溫40°c。為觀察體溫的變化，常規(guī)

測(cè)星體溫的時(shí)間為

Aq8h

B、q6h

C、q4h

D、qd

E、qh

答案：C

解析：高熱患者應(yīng)每4小時(shí)測(cè)體溫1次，待體溫恢復(fù)正常3天后，

逐漸遞減為每日2次，同時(shí)觀察患者面色、脈搏、呼吸和血壓；物理

降溫后半小時(shí)測(cè)量體溫。故本題答案為C。解題關(guān)鍵：患者體溫測(cè)量

頻率應(yīng)根據(jù)患者體溫病情變化隨時(shí)更改?？忌鷳?yīng)予以辨析。

102患者男性，55歲。食管癌切除、食管胃吻合術(shù)后第5天，出現(xiàn)

高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，白細(xì)胞20x109/L,高度懷疑發(fā)生了

A、吻合口摟

B、吻合口狹窄

C、乳糜胸

D、出血

E、肺炎、肺不張

答案：A

解析：吻合口摟是食管癌手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在術(shù)后5~

7天。消化道內(nèi)容物的淜出，導(dǎo)致胸膜腔感染，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、呼

吸困難、胸痛。根據(jù)以上癥狀可判斷此患者發(fā)生了吻合口瘦。

103患者男性患亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng)，護(hù)士取

血量為

A,4ml

B、5ml

C、8ml

D、10ml

E、2ml

答案：D

解析：取血量：—般血培養(yǎng)取血Sm|；亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病人，

應(yīng)取血10~15ml，以提高細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率。

104患者，女，65歲。半年前與家人一起居住，情緒變得易激惹，

性格變得挑剔、自私。近期出現(xiàn)重復(fù)購(gòu)買相同物品，做飯忘記關(guān)火，

多次丟失貴重物品等，—周前自行外出，找不到回家的路。患者住院

3天無(wú)大便，護(hù)士應(yīng)采用的最佳措施是

A、囑患者多食高維生素食物

B、囑患者多飲水

C、囑患者多食水果

D、給予緩瀉藥

E、給患者進(jìn)行腹部熱敷

答案：D

解析：根據(jù)患者性格清緒改變、記憶力減退等表現(xiàn)，可初步判定患者

出現(xiàn)了阿爾茨海默癥。因此，針對(duì)患者便秘的清況，對(duì)患者進(jìn)行健康

教育，其依從性較差，最好的方法是給予緩瀉劑。

105．孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，分挽后48小時(shí)，胰島素

應(yīng)減至原用量的

A1/2

B、1/3

C、2/5

D、1/8

E、2/3

答案：B

解析：指導(dǎo)孕婦正確控制血糖，使其掌握注射胰島素的正確過(guò)程。產(chǎn)

褥期分挽后24小時(shí)內(nèi)胰島素減至原用量的1/2,48小時(shí)減少到原用

量的1/3，產(chǎn)后需重新評(píng)估胰島素的需要量。

106擠壓綜合征主要合并

A、呼吸困難

B、腎功能衰竭

C、心力衰竭

D、休克

E、昏迷

答案：B

解析：四肢或軀干肌肉豐富的部位受到壓梓或長(zhǎng)時(shí)間重力壓迫后，可

造成肌肉組織缺血壞死，出現(xiàn)以傷處嚴(yán)重腫脹、肌紅蛋臼尿、高鉀血

癥和急性腎衰竭為特征的病理過(guò)程，臨床上稱擠睢綜合征。

107下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的表現(xiàn)

A、呼吸深快

B、精神要靡，煩躁不安

C、口唇櫻桃紅色

D、腹脹，心音有力

E、呼吸有丙酮味

答案：D

解析：考點(diǎn)：小兒腹瀉臨床表現(xiàn)；精析：代酸：?由千腹瀉丟失大量

堿性物質(zhì)；＠進(jìn)食少，腸吸收不良，熱能不足使機(jī)體得不到正常能力

供應(yīng)導(dǎo)致脂肪分解增加，產(chǎn)生大量酮體；＠脫水血容量減少，血液濃

縮使血流緩慢，組織缺氧導(dǎo)致無(wú)氧酵解增多而乳酸堆積；＠脫水使腎

血流量不足，其排酸、保鈉低下使酸性代謝產(chǎn)物滯留體內(nèi)。故患兒出

現(xiàn)精神不振，口唇櫻紅、呼吸深大、呼吸有丙酮味等癥狀。故本題選

D。避錯(cuò)：部分考生會(huì)選B，認(rèn)為代謝性酸中毒沒(méi)有精神癥狀，這是

錯(cuò)誤的，代謝性酸中毒患兒表現(xiàn)為：萎靡、嗜睡、惡心嘔吐、呼吸

深長(zhǎng)、口唇櫻桃紅色、呼出氣體可有酮味。本題A．呼吸深快B．精

神萎靡，煩躁不安C.口唇櫻桃紅色E.呼吸有丙酮味均是代謝性酸

中毒患兒的臨床表現(xiàn)，腹脹、心音低鈍是低鉀血癥的臨床表現(xiàn)，因此，

本題選D。

108患者，女性，47歲。開胸手術(shù)行閉式胸膜腔引流72小時(shí)后，護(hù)

士觀察引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣、液體排出，水封瓶長(zhǎng)玻璃管內(nèi)的水柱亦停止上

下波動(dòng)。患者無(wú)呼吸困難，無(wú)特殊不適。該護(hù)士根據(jù)這種情況考慮患

者為

A、引流管內(nèi)有阻塞

B、引流管位置過(guò)高

C、引流管受壓

D、引流管漏氣

E、肺復(fù)張良好

答案：E

解析：水封瓶水柱無(wú)波動(dòng)，無(wú)氣、液體排出，考慮肺復(fù)張良好或引流

管堵塞，再加上患者呼吸平穩(wěn)，則應(yīng)為肺復(fù)張良好。

109患兒，4歲，體重25kg,該患兒的營(yíng)養(yǎng)狀況屬于

A、輕度營(yíng)養(yǎng)不良

B、輕度肥胖

C、中度肥胖

D、重度肥胖

E、中度營(yíng)養(yǎng)不良

答案：C

解析：1~6歲體重(kg)＝年齡x2+8I該患兒標(biāo)準(zhǔn)體重為18kg,現(xiàn)

超出均值31%。以體重超過(guò)同性別、同身高正常均值20％以上者為

肥胖癥標(biāo)準(zhǔn)判斷，超過(guò)均值20%~29％者為輕度肥胖；超過(guò)30%~

39％者為中度肥胖；超過(guò)40%~59％者為重度肥胖；超過(guò)60％以上

為極度肥胖。該患兒屬中度肥胖。

110患者，男性，68歲，肝硬化晚期。患者行為異常，有時(shí)澹妄，

呼氣有肝臭味，4天未排便。擬予灌腸解除便秘，禁用的灌腸液是

A、生理鹽