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泓域咨詢/開展慢性病綜合防控的煙草控制,降低人群吸煙率項目商業(yè)計劃書

開展慢性病綜合防控的煙草控制,降低人群吸煙率項目商業(yè)計劃書xx(集團)有限公司

報告說明開展慢性病綜合防控的煙草控制,降低人群吸煙率根據(jù)謹慎財務估算,項目總投資2016.68萬元,其中:建設投資1305.79萬元,占項目總投資的64.75%;建設期利息13.21萬元,占項目總投資的0.66%;流動資金697.68萬元,占項目總投資的34.60%。項目正常運營每年營業(yè)收入6000.00萬元,綜合總成本費用4580.36萬元,凈利潤1041.66萬元,財務內(nèi)部收益率40.92%,財務凈現(xiàn)值3085.51萬元,全部投資回收期4.31年。本期項目具有較強的財務盈利能力,其財務凈現(xiàn)值良好,投資回收期合理。本項目生產(chǎn)線設備技術(shù)先進,即提高了產(chǎn)品質(zhì)量,又增加了產(chǎn)品附加值,具有良好的社會效益和經(jīng)濟效益。本項目生產(chǎn)所需原料立足于本地資源優(yōu)勢,主要原材料從本地市場采購,保證了項目實施后的正常生產(chǎn)經(jīng)營。綜上所述,項目的實施將對實現(xiàn)節(jié)能降耗、環(huán)境保護具有重要意義,本期項目的建設,是十分必要和可行的。本報告基于可信的公開資料,參考行業(yè)研究模型,旨在對項目進行合理的邏輯分析研究。本報告僅作為投資參考或作為參考范文模板用途。目錄第一章項目概況 8一、項目名稱及投資人 8二、結(jié)論分析 8主要經(jīng)濟指標一覽表 9第二章發(fā)展規(guī)劃分析 12一、公司發(fā)展規(guī)劃 12二、保障措施 16第三章市場營銷和行業(yè)分析 19一、慢性病綜合防控建設的主要內(nèi)容 19二、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 21三、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 27四、慢性病綜合防控的國內(nèi)背景 28五、農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 28六、慢性病綜合防控的發(fā)展歷程 30七、慢性病綜合防控建設的主要內(nèi)容 31八、慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢 34九、建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因 39十、品牌經(jīng)理制與品牌管理 41十一、慢性病綜合防控的國內(nèi)背景 43十二、關(guān)系營銷及其本質(zhì)特征 43十三、農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題 45十四、綠色營銷的內(nèi)涵和特點 47十五、慢性病綜合防控的發(fā)展歷程 49十六、營銷計劃的實施 50十七、市場營銷學的研究方法 52十八、新產(chǎn)品采用與擴散 54十九、市場的細分標準 57二十、客戶發(fā)展計劃與客戶發(fā)現(xiàn)途徑 63第四章經(jīng)營戰(zhàn)略方案 66一、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略控制的對象與層次 66二、企業(yè)戰(zhàn)略目標的構(gòu)成及戰(zhàn)略目標決策的內(nèi)容 68三、差異化戰(zhàn)略的實施 71四、人才的使用 72五、企業(yè)使命決策的內(nèi)容和方案 75六、企業(yè)競爭戰(zhàn)略的構(gòu)成要素(優(yōu)勢的創(chuàng)建) 77七、企業(yè)經(jīng)營戰(zhàn)略實施的重點工作 79第五章企業(yè)文化方案 88一、企業(yè)文化的完善與創(chuàng)新 88二、企業(yè)價值觀的構(gòu)成 89三、企業(yè)文化的特征 99四、企業(yè)文化投入與產(chǎn)出的特點 102五、企業(yè)先進文化的體現(xiàn)者 104六、塑造鮮亮的企業(yè)形象 110七、培養(yǎng)現(xiàn)代企業(yè)價值觀 114八、培養(yǎng)名牌員工 119第六章公司治理方案 126一、董事長及其職責 126二、控制的層級制度 129三、證券市場與控制權(quán)配置 131四、監(jiān)事 140五、信息與溝通的作用 143六、董事會模式 145七、內(nèi)部控制目標的設定 150八、公司治理原則的內(nèi)容 153第七章SWOT分析說明 160一、優(yōu)勢分析(S) 160二、劣勢分析(W) 162三、機會分析(O) 162四、威脅分析(T) 164第八章投資計劃 169一、建設投資估算 169建設投資估算表 170二、建設期利息 170建設期利息估算表 171三、流動資金 172流動資金估算表 172四、項目總投資 173總投資及構(gòu)成一覽表 173五、資金籌措與投資計劃 174項目投資計劃與資金籌措一覽表 174第九章經(jīng)濟效益評價 176一、經(jīng)濟評價財務測算 176營業(yè)收入、稅金及附加和增值稅估算表 176綜合總成本費用估算表 177固定資產(chǎn)折舊費估算表 178無形資產(chǎn)和其他資產(chǎn)攤銷估算表 179利潤及利潤分配表 180二、項目盈利能力分析 181項目投資現(xiàn)金流量表 183三、償債能力分析 184借款還本付息計劃表 185第十章財務管理分析 187一、應收款項的管理政策 187二、籌資管理的原則 191三、流動資金的概念 193四、短期融資券 194五、計劃與預算 197六、財務可行性要素的特征 198七、財務管理的內(nèi)容 199八、營運資金的特點 202項目概況項目名稱及投資人(一)項目名稱開展慢性病綜合防控的煙草控制,降低人群吸煙率項目(二)項目投資人xx(集團)有限公司(三)建設地點本期項目選址位于xxx(以最終選址方案為準)。結(jié)論分析(一)項目實施進度項目建設期限規(guī)劃12個月。(二)投資估算本期項目總投資包括建設投資、建設期利息和流動資金。根據(jù)謹慎財務估算,項目總投資2016.68萬元,其中:建設投資1305.79萬元,占項目總投資的64.75%;建設期利息13.21萬元,占項目總投資的0.66%;流動資金697.68萬元,占項目總投資的34.60%。(三)資金籌措項目總投資2016.68萬元,根據(jù)資金籌措方案,xx(集團)有限公司計劃自籌資金(資本金)1477.41萬元。根據(jù)謹慎財務測算,本期工程項目申請銀行借款總額539.27萬元。(四)經(jīng)濟評價1、項目達產(chǎn)年預期營業(yè)收入(SP):6000.00萬元。2、年綜合總成本費用(TC):4580.36萬元。3、項目達產(chǎn)年凈利潤(NP):1041.66萬元。4、財務內(nèi)部收益率(FIRR):40.92%。5、全部投資回收期(Pt):4.31年(含建設期12個月)。6、達產(chǎn)年盈虧平衡點(BEP):1542.36萬元(產(chǎn)值)。(五)社會效益綜上所述,本項目能夠充分利用現(xiàn)有設施,屬于投資合理、見效快、回報高項目;擬建項目交通條件好;供電供水條件好,因而其建設條件有明顯優(yōu)勢。項目符合國家產(chǎn)業(yè)發(fā)展的戰(zhàn)略思想,有利于行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整。(六)主要經(jīng)濟技術(shù)指標主要經(jīng)濟指標一覽表序號項目單位指標備注1總投資萬元2016.681.1建設投資萬元1305.791.1.1工程費用萬元807.601.1.2其他費用萬元476.061.1.3預備費萬元22.131.2建設期利息萬元13.211.3流動資金萬元697.682資金籌措萬元2016.682.1自籌資金萬元1477.412.2銀行貸款萬元539.273營業(yè)收入萬元6000.00正常運營年份4總成本費用萬元4580.36""5利潤總額萬元1388.88""6凈利潤萬元1041.66""7所得稅萬元347.22""8增值稅萬元256.34""9稅金及附加萬元30.76""10納稅總額萬元634.32""11盈虧平衡點萬元1542.36產(chǎn)值12回收期年4.3113內(nèi)部收益率40.92%所得稅后14財務凈現(xiàn)值萬元3085.51所得稅后發(fā)展規(guī)劃分析公司發(fā)展規(guī)劃(一)公司未來發(fā)展戰(zhàn)略公司秉承“不斷超越、追求完美、誠信為本、創(chuàng)新為魂”的經(jīng)營理念,貫徹“安全、現(xiàn)代、可靠、穩(wěn)定”的核心價值觀,為客戶提供高性能、高品質(zhì)、高技術(shù)含量的產(chǎn)品和服務,致力于發(fā)展成為行業(yè)內(nèi)領先的供應商。未來公司將通過持續(xù)的研發(fā)投入和市場營銷網(wǎng)絡的建設進一步鞏固公司在相關(guān)領域的領先地位,擴大市場份額;另一方面公司將緊密契合市場需求和技術(shù)發(fā)展方向進一步拓展公司產(chǎn)品類別,加大研發(fā)推廣力度,進一步提升公司綜合實力以及市場地位。(二)擴產(chǎn)計劃經(jīng)過多年的發(fā)展,公司在相關(guān)領域領域積累了豐富的生產(chǎn)經(jīng)驗和技術(shù)優(yōu)勢,隨著公司業(yè)務規(guī)模逐年增長,產(chǎn)能瓶頸日益顯現(xiàn)。因此,產(chǎn)能提升計劃是實現(xiàn)公司整體發(fā)展戰(zhàn)略的重要環(huán)節(jié)。公司將以全球行業(yè)持續(xù)發(fā)展及逐漸向中國轉(zhuǎn)移為依托,提高公司生產(chǎn)能力和生產(chǎn)效率,滿足不斷增長的客戶需求,鞏固并擴大公司在行業(yè)中的競爭優(yōu)勢,提高市場占有率和公司影響力。在產(chǎn)品拓展方面,公司計劃在擴寬現(xiàn)有產(chǎn)品應用領域的同時,不斷豐富產(chǎn)品類型,持續(xù)提升產(chǎn)品質(zhì)量和附加值,保持公司產(chǎn)品在行業(yè)中的競爭地位。(三)技術(shù)研發(fā)計劃公司未來將繼續(xù)加大技術(shù)開發(fā)和自主創(chuàng)新力度,在現(xiàn)有技術(shù)研發(fā)資源的基礎上完善技術(shù)中心功能,規(guī)范技術(shù)研究和產(chǎn)品開發(fā)流程,引進先進的設計、測試等軟硬件設備,提高公司技術(shù)成果轉(zhuǎn)化能力和產(chǎn)品開發(fā)效率,提升公司新產(chǎn)品開發(fā)能力和技術(shù)競爭實力,為公司的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展提供源源不斷的技術(shù)動力。公司將本著中長期規(guī)劃和近期目標相結(jié)合、前瞻性技術(shù)研究和產(chǎn)品應用開發(fā)相結(jié)合的原則,以研發(fā)中心為平臺,以市場為導向,進行技術(shù)開發(fā)和產(chǎn)品創(chuàng)新,健全和完善技術(shù)創(chuàng)新機制,從人、財、物和管理機制等方面確保公司的持續(xù)創(chuàng)新能力,努力實現(xiàn)公司新技術(shù)、新產(chǎn)品、新工藝的持續(xù)開發(fā)。(四)技術(shù)研發(fā)計劃公司將以新建研發(fā)中心為契機,在對現(xiàn)有產(chǎn)品的技術(shù)和工藝進行持續(xù)改進、提高公司的研發(fā)設計能力、滿足客戶對產(chǎn)品差異化需求的同時,順應行業(yè)技術(shù)發(fā)展,不斷研發(fā)新工藝、新技術(shù),不斷提升產(chǎn)品自動化程度,在充分滿足下游領域?qū)Ξa(chǎn)品質(zhì)量要求不斷提高的同時,強化公司自主創(chuàng)新能力,鞏固公司技術(shù)的行業(yè)先進地位,強化公司的綜合競爭實力。積極實施知識產(chǎn)權(quán)保護自主創(chuàng)新、自主知識產(chǎn)權(quán)和自主品牌是公司今后持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。自主知識產(chǎn)權(quán)是自主創(chuàng)新的保障,公司未來三年將重點關(guān)注專利的保護,依靠自主創(chuàng)新技術(shù)和自主知識產(chǎn)權(quán),提高盈利水平。公司計劃在未來三年內(nèi)大量引進或培養(yǎng)技術(shù)研發(fā)、技術(shù)管理等專業(yè)人才,以培養(yǎng)技術(shù)骨干為重點建設內(nèi)容,建立一支高、中、初級專業(yè)技術(shù)人才合理搭配的人才隊伍,滿足公司快速發(fā)展對人才的需要。公司將采用各種形式吸引優(yōu)秀的科技人員。包括:提高技術(shù)人才的待遇;通過與高校、科研機構(gòu)聯(lián)合,實行對口培訓等形式,強化技術(shù)人員知識更新;積極拓寬人才引進渠道,實行就地取才、內(nèi)部挖掘和面向社會廣攬人才相結(jié)合。確保公司產(chǎn)品的高技術(shù)含量,充分滿足客戶的需求,使公司在激烈的市場競爭中立于不敗之地。公司將加強與高等院校、研發(fā)機構(gòu)的合作與交流,整合產(chǎn)、學、研資源優(yōu)勢,通過自主研發(fā)與合作開發(fā)并舉的方式,持續(xù)提升公司技術(shù)研發(fā)水平,提升公司對重大項目的攻克能力,提高自身研發(fā)技術(shù)水平,進一步強化公司在行業(yè)內(nèi)的影響力。(五)市場開發(fā)規(guī)劃公司根據(jù)自身技術(shù)特點與銷售經(jīng)驗,制定了如下市場開發(fā)規(guī)劃:首先,公司將以現(xiàn)有客戶為基礎,在努力提升產(chǎn)品質(zhì)量的同時,以客戶需求為導向,在各個方面深入了解客戶需求,以求充分滿足客戶的差異化需求,從而不斷增加現(xiàn)有客戶訂單;其次,公司將在穩(wěn)定與現(xiàn)有客戶合作關(guān)系的同時,憑借公司成熟的業(yè)務能力及優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品質(zhì)量逐步向新的客戶群體拓展,挖掘新的銷售市場;最后,公司將不斷完善營銷網(wǎng)絡建設,提升公司售后服務能力,從而提升公司整體服務水平,實現(xiàn)整體業(yè)務的協(xié)同及平衡發(fā)展。(六)人才發(fā)展規(guī)劃人才是公司發(fā)展的核心資源,為了實現(xiàn)公司總體戰(zhàn)略目標,公司將健全人力資源管理體系,制定科學的人力資源開發(fā)計劃,進一步建立完善的培訓、薪酬、績效和激勵機制,最大限度的發(fā)揮人才潛力,為公司的可持續(xù)發(fā)展提供人才保障。公司將立足于未來發(fā)展需要,進一步加快人才引進。通過專業(yè)化的人力資源服務和評估機制,滿足公司的發(fā)展需要。一方面,公司將根據(jù)不同部門職能,有針對性的招聘專業(yè)化人才:管理方面,公司將建立規(guī)范化的內(nèi)部控制體系,根據(jù)需要招聘行業(yè)內(nèi)專業(yè)的管理人才,提升公司整體管理水平;技術(shù)方面,公司將引進行業(yè)內(nèi)優(yōu)秀人才,提升公司的技術(shù)創(chuàng)新能力,增加公司核心技術(shù)儲備,并加速成果轉(zhuǎn)化,確保公司技術(shù)水平的領先地位。另一方面,公司將建立人才梯隊,以培養(yǎng)管理和技術(shù)骨干為重點,有計劃地吸納各類專業(yè)人才進入公司,形成高、中、初級人才的塔式人才結(jié)構(gòu),為公司的長遠發(fā)展儲備力量。培訓是企業(yè)人力資源整合的重要途徑,未來公司將強化現(xiàn)有培訓體系的建設,建立和完善培訓制度,針對不同崗位的員工制定科學的培訓計劃,并根據(jù)公司的發(fā)展要求及員工的發(fā)展意愿,制定員工的職業(yè)生涯規(guī)劃。公司將采用內(nèi)部交流課程、外聘專家授課及先進企業(yè)考察等多種培訓方式提高員工技能。人才培訓的強化將大幅提升員工的整體素質(zhì),使員工隊伍進一步適應公司的快速發(fā)展步伐。公司將制定具有市場競爭力的薪酬結(jié)構(gòu),制定和實施有利于人才成長和潛力挖掘的激勵政策。根據(jù)員工的服務年限及貢獻,逐步提高員工待遇,激發(fā)員工的創(chuàng)造性和主動性,為員工提供廣闊的發(fā)展空間,全力打造團結(jié)協(xié)作、拼搏進取、敬業(yè)愛崗、開拓創(chuàng)新的員工隊伍,從而有效提高公司凝聚力和市場競爭力。保障措施(一)加大政策引導支持圍繞打造全國先進產(chǎn)業(yè)基地的定位目標,建立支持區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展的投資基金,積極對接產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整基金等大型基金,加大對先進產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策支持。建立先進產(chǎn)業(yè)統(tǒng)計評價體系,制定并發(fā)布發(fā)展先進產(chǎn)業(yè)導向目錄,確定發(fā)展方向和發(fā)展目標,引導社會資源投向。引導社會資本參與產(chǎn)業(yè)重大項目建設。積極推進先進產(chǎn)業(yè)與金融融合發(fā)展,支持金融機構(gòu)研發(fā)推廣符合先進產(chǎn)業(yè)發(fā)展實際需求的各類金融產(chǎn)品,提升產(chǎn)業(yè)水平和市場競爭力。(二)增強企業(yè)自主創(chuàng)新能力引導企業(yè)發(fā)揮其創(chuàng)新主體作用,加大自主研發(fā)的力度。推動企業(yè)技術(shù)中心、工程中心和行業(yè)產(chǎn)學研聯(lián)盟建設,提高研發(fā)投入水平,加強重點領域核心技術(shù)和共性技術(shù)攻關(guān)。積極引導市場新需求,挖掘行業(yè)發(fā)展新空間。構(gòu)建科技創(chuàng)新體系,建立產(chǎn)學研結(jié)合機制和產(chǎn)業(yè)技術(shù)聯(lián)盟,研究解決產(chǎn)業(yè)的共性技術(shù)和關(guān)鍵技術(shù)難題,增強產(chǎn)業(yè)自主創(chuàng)新能力。依靠經(jīng)營管理創(chuàng)新,提升行業(yè)、企業(yè)的運營水平,規(guī)范市場競爭秩序,提升區(qū)域產(chǎn)業(yè)整體協(xié)同能力和整體競爭力。(三)開展宣傳培訓充分利用報刊、廣播、電視等新聞媒體和現(xiàn)代網(wǎng)絡平臺,大力開展產(chǎn)業(yè)宣傳,提高全社會對產(chǎn)業(yè)的認知度。組織對產(chǎn)業(yè)發(fā)展相關(guān)政策、法律法規(guī)、技術(shù)標準、技術(shù)應用等多方面培訓,提高從業(yè)人員專業(yè)知識和能力水平,滿足產(chǎn)業(yè)發(fā)展需要。組織規(guī)劃設計單位開展產(chǎn)業(yè)規(guī)劃競賽活動。(四)強化規(guī)劃實施本規(guī)劃實施過程中,要強化規(guī)劃實施管理,對規(guī)劃提出的目標任務層層分解,明確責任,落實推進工作任務。結(jié)合當?shù)赝七M產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化工作,做好產(chǎn)業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展水平的評價工作。加強對示范城市、示范基地、示范項目的績效考核和評估評價。建立規(guī)劃實施動態(tài)考核機制,根據(jù)規(guī)劃實施過程中出現(xiàn)的新情況、新問題,及時進行調(diào)整,提高規(guī)劃的科學性和可操作性。(五)增強規(guī)劃指導作用按照國家要求,分解落實約束性發(fā)展指標,強化考核,確保規(guī)劃有效實施,發(fā)揮規(guī)劃投資指導作用。強化規(guī)劃與產(chǎn)業(yè)政策、標準體系、運行監(jiān)管的配合,發(fā)揮好規(guī)劃對行業(yè)發(fā)展規(guī)范、引領作用。完善規(guī)劃實施跟蹤評價和定期評估制度,結(jié)合實施中重大問題適時調(diào)整規(guī)劃內(nèi)容。(六)激活市場需求選擇部分重點領域,統(tǒng)籌實施應用示范工程,帶動產(chǎn)業(yè)整體提升。完善標準體系,促進產(chǎn)業(yè)跨界融合發(fā)展。市場營銷和行業(yè)分析慢性病綜合防控建設的主要內(nèi)容(一)將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預、疾病管理相關(guān)的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設領導小組,明確部門職責,建立完善的信息反饋溝通和工作督導制度,開展示范區(qū)建設的多部門聯(lián)合督導,實現(xiàn)部門年度目標管理和績效考核??h財政將慢性病防控工作經(jīng)費納入年度預算、決算管理,按規(guī)劃、計劃提供示范區(qū)建設專項工作經(jīng)費,保障疾控機構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費。(二)開展慢性病綜合防控,健康生活方式行動全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設活動。開展三減三?。p鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項行動。建設無煙機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu)、無煙學校。開展簡短戒煙服務培訓,二級及以上醫(yī)療機構(gòu)提供簡短戒煙服務。(三)設立慢性病綜合防控的自助式健康檢測點各鎮(zhèn)街和村(社區(qū))建設15分鐘健身圈,居民健身設施完好,提高人均體育場地面積;公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學校的體育場地免費或低收費向社區(qū)居民開放。開展機關(guān)、企事業(yè)單位工間健身活動,組織符合單位特點的健身和競賽活動;實施青少年體育活動促進計劃,提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。(四)完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務體系建立分工明確、上下聯(lián)動、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制,推進慢性病防、治、管的整合。縣疾病預防控制機構(gòu)有獨立的慢性病防控科室,配備專職人員;二級以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員,履行相應的公共衛(wèi)生職責;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強公共衛(wèi)生服務能力建設,承擔所在區(qū)域慢性病防控工作。(五)利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和社會性大型健康日宣傳活動,擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍;健全社區(qū)健康教育宣傳陣地,向居民普及慢性病防控的知識與技能。開展幼兒園、中小學校健康行為方式教育,廣泛開展群眾性健身運動,發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。(六)開展重點人群和職工定期慢性病綜合指導應用推廣成熟的適宜技術(shù),早期發(fā)現(xiàn)診治患者,及時納入基本公共衛(wèi)生服務管理。開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務。推進家庭醫(yī)生簽約服務。實施兒童窩溝封閉,控制12歲兒童患齲率。(七)建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺應用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動員社會力量參與慢性病防控工作,促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預防為主,強化基層規(guī)劃中強調(diào),把預防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質(zhì)量作為重點,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復,優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等??品漳芰ΑL岣哚t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡,提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構(gòu)應急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關(guān)單位和居民參與儲備,建立健全應急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設,到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預防、早期篩查和綜合干預,逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復護理服務能力,開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人康復機構(gòu)等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務機構(gòu)合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給。鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目,提升服務質(zhì)量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質(zhì)建設,支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質(zhì)量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度,全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,有序推進檢查檢驗結(jié)果互認。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等,推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術(shù)人員納入多學科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)采取多種方式設置服務協(xié)調(diào)員,在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡與院內(nèi)急診有效銜接,實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接,形成病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強化基礎護理,實施以病人為中心的責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向,推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學服務下沉,臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。(六)加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,推進??坡?lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接,提高簽約服務質(zhì)量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責分工、轉(zhuǎn)診標準和轉(zhuǎn)診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術(shù)占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內(nèi)部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經(jīng)驗推廣基地的作用,加大經(jīng)驗推廣力度,按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán),建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因(一)慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高,知曉率、控制率低和疾病經(jīng)濟負擔重等特點,已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題?!度珖诹涡l(wèi)生服務統(tǒng)計調(diào)查專題報告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經(jīng)濟負擔超90%,我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達62.3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴大,我國因慢性病死亡比例也有所增加。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。(二)慢性病的綜合防控對健康至關(guān)重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示,在調(diào)查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn),同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總?cè)藬?shù)的45.9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人,超過總?cè)藬?shù)的25.2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)的數(shù)據(jù)顯示:2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。也就是說絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關(guān)。慢性病綜合防控的國內(nèi)背景隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,生活水平的提高以及社會壓力的加大,我國人群的疾病譜和死因譜發(fā)生了重大變化,以心腦血管疾病為代表的慢性非傳染性疾?。ㄒ韵潞喎Q慢性?。┌l(fā)病率逐年上升,甚至還出現(xiàn)了年輕化的趨勢,已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題。慢性病病因復雜、病程長,常需長期甚至終身治療,對人群健康影響顯著,社會負擔增加明顯,嚴重吞噬著我國經(jīng)濟發(fā)展的成果。農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題(一)對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質(zhì)水平低,信息相對閉塞,大多數(shù)農(nóng)村家庭對于慢病的認識不到位。首先,患者及家屬對于疾病的發(fā)病因素與作用機理認識不足,在發(fā)病時很少有及時就醫(yī)的習慣;其次,在得病后就怨天尤人,缺乏對于國家醫(yī)保政策的認識,認為自己治不起病,或者不想花錢,導致慢病一直拖延,錯過了最佳治療時期;最后,患者對于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)存在不信任感,該問題也普遍存在于農(nóng)村地區(qū),認為現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)并不能夠挽救自己的生命,出現(xiàn)自暴自棄的情況。(二)對慢性病綜合防控的預防不到位農(nóng)村地區(qū)人口整體文化素質(zhì)不高,許多生活習慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣,這也是導致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等,特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外,家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低,沒有形成共同預防的模式,從而導致大規(guī)模、集體患病。(三)對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒有到專業(yè)的診所就診,而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況,一些患者可能長期使用偏方治療慢病,耽誤了最佳治療時機。除此之外,在接受診治后,沒有按時使用藥物,用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。(四)對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大,但是同樣也會有不同的發(fā)展周期,一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展,顯然大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者并不知道這一點。康復過程中存在一定誤區(qū)在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業(yè)指導不足以及患者心理方面的障礙等,這些都會影響到患者的正常生活。慢性病綜合防控的發(fā)展歷程慢性病是常見病,是影響我國人民群眾健康的主要疾病。在過去十年,在推進慢性病的綜合防控方面,累計建成了488個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)和千余個省級示范區(qū),各級地區(qū)對于慢性病防控工作的重視程度不斷提升,多部門在環(huán)境整治、煙草控制、身體活動促進、醫(yī)療保障救助等方面聯(lián)合行動,將慢性病防控工作和當?shù)氐纳鐣?、文化建設相結(jié)合,構(gòu)建全方位的支持性環(huán)境,引領各地工作創(chuàng)新和發(fā)展。在危險因素控制方面,國家衛(wèi)健委深入推進全民健康生活方式行動,全國已有97%的縣區(qū)積極參與到這項行動中,累計建設健康社區(qū)、健康步道、健康公園等8.7萬個,廣泛倡導健康一二一、三減三健等健康理念,日行萬步,吃動平衡管住嘴、邁開腿等健康口號深入人心,廣大群眾自覺踐行健康生活方式的意識和能力顯著提升。在慢性病的早防早篩早診早治方面,依托國家重大公共衛(wèi)生項目,目前每年向400多萬高發(fā)地區(qū)居民提供癌癥、心腦血管疾病等早期篩查干預惠民服務,促進慢性病的早發(fā)現(xiàn)、早干預,提高愈后和生存治療水平。每年還為1600多萬的適齡兒童免費開展口腔檢查、窩溝封閉和局部用氟,保護孩子們的口腔健康。強化高血壓、糖尿病的規(guī)范健康管理服務,有效預防心梗、腦卒中等重大慢性病的發(fā)生發(fā)展。在疾病監(jiān)測和數(shù)據(jù)支持方面,我國居民慢性病及危險因素的監(jiān)測體系不斷完善,實現(xiàn)慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素流行情況以及變化趨勢的動態(tài)監(jiān)測。每五年向全社會發(fā)布全國居民的營養(yǎng)和慢性病狀況報告,為國家及時調(diào)整完善防控策略提供循證支持。慢性病綜合防控建設的主要內(nèi)容(一)將慢性病綜合防控工作納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃將煙草控制、降低有害飲酒、減鹽、控油、控制體重、全民健身等慢性病危險因素干預、疾病管理相關(guān)的政策融入各部門政策規(guī)章制度。成立示范區(qū)建設領導小組,明確部門職責,建立完善的信息反饋溝通和工作督導制度,開展示范區(qū)建設的多部門聯(lián)合督導,實現(xiàn)部門年度目標管理和績效考核??h財政將慢性病防控工作經(jīng)費納入年度預算、決算管理,按規(guī)劃、計劃提供示范區(qū)建設專項工作經(jīng)費,保障疾控機構(gòu)慢性病防控工作經(jīng)費。(二)開展慢性病綜合防控,健康生活方式行動全面創(chuàng)建健康家庭、社區(qū)、單位、學校、食堂、餐廳/酒店和健康主題公園、步道、小屋、健康一條街等健康支持性環(huán)境建設活動。開展三減三?。p鹽減油減糖、健康口腔、健康體重、健康骨骼)專項行動。建設無煙機關(guān)、無煙醫(yī)療衛(wèi)生計生機構(gòu)、無煙學校。開展簡短戒煙服務培訓,二級及以上醫(yī)療機構(gòu)提供簡短戒煙服務。(三)設立慢性病綜合防控的自助式健康檢測點各鎮(zhèn)街和村(社區(qū))建設15分鐘健身圈,居民健身設施完好,提高人均體育場地面積;公共體育場地、有條件的企事業(yè)、學校的體育場地免費或低收費向社區(qū)居民開放。開展機關(guān)、企事業(yè)單位工間健身活動,組織符合單位特點的健身和競賽活動;實施青少年體育活動促進計劃,提高經(jīng)常參加體育鍛煉人口比例。(四)完善和優(yōu)化慢性病綜合防控服務體系建立分工明確、上下聯(lián)動、信息共享、互聯(lián)互通等的工作機制,推進慢性病防、治、管的整合。縣疾病預防控制機構(gòu)有獨立的慢性病防控科室,配備專職人員;二級以上醫(yī)院配備公共衛(wèi)生專業(yè)人員,履行相應的公共衛(wèi)生職責;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加強公共衛(wèi)生服務能力建設,承擔所在區(qū)域慢性病防控工作。(五)利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體宣傳慢性病綜合防控充分利用傳統(tǒng)媒體和互聯(lián)網(wǎng)等新媒體廣泛開展慢性病防治和社會性大型健康日宣傳活動,擴大傳播慢性病防治和慢病健康素養(yǎng)知識和技能的范圍;健全社區(qū)健康教育宣傳陣地,向居民普及慢性病防控的知識與技能。開展幼兒園、中小學校健康行為方式教育,廣泛開展群眾性健身運動,發(fā)揮社會團體和群眾組織在慢性病防控中的積極作用。(六)開展重點人群和職工定期慢性病綜合指導應用推廣成熟的適宜技術(shù),早期發(fā)現(xiàn)診治患者,及時納入基本公共衛(wèi)生服務管理。開展基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的慢性病分級診療服務。推進家庭醫(yī)生簽約服務。實施兒童窩溝封閉,控制12歲兒童患齲率。(七)建立慢性病綜合防控區(qū)域衛(wèi)生信息平臺應用互聯(lián)網(wǎng)+、健康大數(shù)據(jù)提供便捷、高效的健康管理服務。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病預防、保健、診療、康復中的作用。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民大病保險和醫(yī)療救助重大疾病保障的銜接。動員社會力量參與慢性病防控工作,促進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。慢性病綜合防控的未來發(fā)展趨勢(一)慢性病綜合防控預防為主,強化基層規(guī)劃中強調(diào),把預防擺在更加突出的位置,聚焦重大疾病、主要健康危險因素和重點人群健康,強化防治結(jié)合和醫(yī)防融合。堅持以基層為重點,推動資源下沉,密切上下協(xié)作,提高基層防病治病和健康管理能力。把提高衛(wèi)生健康服務供給質(zhì)量作為重點,加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和區(qū)域均衡布局,不斷提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公平性和可及性,縮小城鄉(xiāng)、區(qū)域、人群之間資源配置、服務能力和健康水平差異。堅持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性,破除重點領域關(guān)鍵環(huán)節(jié)體制機制障礙。統(tǒng)籌發(fā)展和安全,提高重大風險防范處置能力。統(tǒng)籌預防、診療、康復,優(yōu)化生命全周期、健康全過程服務。發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢,促進中西醫(yī)相互補充、協(xié)調(diào)發(fā)展。(二)慢性病綜合防控提高重大疫情救治能力全面提高二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院,下同)感染性疾病科和發(fā)熱門診、留觀室服務能力,全面提升急診、重癥、呼吸、檢驗、麻醉、消化、心血管、護理、康復等??品漳芰?。提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實驗室檢測能力。依托高水平醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),發(fā)揮國家重大傳染病防治基地作用,提高輻射帶動能力。提高中醫(yī)疫病防治能力。進一步完善地市級傳染病救治網(wǎng)絡,提高縣級醫(yī)院傳染病檢測和診治能力。強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控能力。提升邊境地區(qū)執(zhí)法執(zhí)勤力量科學應對重大疫情能力。加強醫(yī)療機構(gòu)應急物資配置,鼓勵企業(yè)、機關(guān)單位和居民參與儲備,建立健全應急物資調(diào)配協(xié)同聯(lián)動機制。(三)實施慢性病綜合防控策略加強國家慢性病綜合防控示范區(qū)建設,到2025年覆蓋率達到20%。提高心腦血管疾病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病、糖尿病等重大慢性病綜合防治能力,強化預防、早期篩查和綜合干預,逐步將符合條件的慢性病早診早治適宜技術(shù)按規(guī)定納入診療常規(guī)。針對35歲以上門診首診患者,積極推進二級以下醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展血壓普查工作。在醫(yī)院就診人群中開展心腦血管疾病機會性篩查。推動開展老年人健康綜合評估和老年綜合征診治,促進老年醫(yī)療服務從單病種向多病共治轉(zhuǎn)變。到2025年,二級以上綜合醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上。完善從居家、社區(qū)到專業(yè)機構(gòu)的長期照護服務模式。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)康復護理服務能力,開展老年醫(yī)療照護、家庭病床、居家護理等服務,推動醫(yī)療衛(wèi)生服務向社區(qū)、家庭延伸。支持有條件的醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人康復機構(gòu)等開展合作。穩(wěn)步擴大安寧療護試點。健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和養(yǎng)老服務機構(gòu)合作機制,為老年人提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料、安寧療護一體化的服務。進一步增加居家、社區(qū)、機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給。鼓勵農(nóng)村地區(qū)通過托管運營、毗鄰建設、簽約合作等多種方式實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)資源共享。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目,提升服務質(zhì)量和水平。加大對脫貧地區(qū)、三區(qū)三州、原蘇區(qū)、易地扶貧搬遷安置地區(qū)等縣級醫(yī)院支持力度,鼓勵開展對口幫扶、合作共建醫(yī)療聯(lián)合體,重點提高傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預警、應急處置和醫(yī)療救治能力。加強脫貧地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系達標提質(zhì)建設,支持采用巡診派駐等方式保障鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務覆蓋面,確保鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員空白點持續(xù)實現(xiàn)動態(tài)清零。結(jié)合脫貧地區(qū)實際,推廣大病專項救治模式,鞏固并逐步提高重點人群家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋面和服務質(zhì)量。(四)優(yōu)化慢性病綜合防控的醫(yī)療服務模式建立健全預約診療制度,全面推行分時段預約診療和檢查檢驗集中預約服務,有序推進檢查檢驗結(jié)果互認。推動三級醫(yī)院日間手術(shù)等服務常態(tài)化、制度化,逐步擴大日間手術(shù)病種范圍,穩(wěn)步提高日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例。鼓勵有條件的醫(yī)院設置日間病房、日間治療中心等,為患者提供日間化療、日間照射治療等服務。針對腫瘤、多系統(tǒng)多器官疾病、疑難復雜疾病等,推動建立多學科診療制度。鼓勵將麻醉、醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像、病理、藥學等專業(yè)技術(shù)人員納入多學科診療團隊,提升綜合診治水平。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)采取多種方式設置服務協(xié)調(diào)員,在患者診療過程中予以指導協(xié)助和跟蹤管理。繼續(xù)推進胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產(chǎn)婦救治、危重新生兒和兒童救治等中心建設,為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務,提升重大急性疾病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率。完善智能化調(diào)度系統(tǒng),推動院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡與院內(nèi)急診有效銜接,實現(xiàn)患者信息院前院內(nèi)共享,構(gòu)建快速、高效、全覆蓋的急危重癥醫(yī)療救治體系。依托國家基本公共衛(wèi)生服務項目,以高血壓和Ⅱ型糖尿病為切入點,實施城鄉(xiāng)社區(qū)慢病醫(yī)防融合能力提升工程,為每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)防管等能力的復合型骨干人員,探索建立以基層醫(yī)生團隊為績效考核單元、以健康結(jié)果和居民滿意度為導向的考核體系。推動預防、治療、護理、康復有機銜接,形成病前主動防,病后科學管,跟蹤服務不間斷的一體化健康管理服務。(五)加強慢性病綜合防控的醫(yī)療質(zhì)量管理強化基礎護理,實施以病人為中心的責任制整體護理,開展延續(xù)護理服務。進一步擴大優(yōu)質(zhì)護理服務覆蓋面,逐步實現(xiàn)二級以上醫(yī)院全覆蓋。通過培訓、指導、遠程等方式,在醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)將優(yōu)質(zhì)護理、康復護理、安寧療護等延伸至基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。完善覆蓋全國二級以上醫(yī)院的合理用藥監(jiān)測系統(tǒng),逐步將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入監(jiān)測。加強醫(yī)療機構(gòu)藥事管理,以抗菌藥物、抗腫瘤藥物、其他重點監(jiān)控藥物等為重點,加強用藥監(jiān)測和合理用藥考核,抗菌藥物使用強度符合規(guī)定要求。以臨床需求為導向,推進藥品使用監(jiān)測和藥品臨床綜合評價體系建設。加強藥品不良反應監(jiān)測。發(fā)揮臨床藥師作用,開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診,開展精準用藥服務。推動醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)藥學服務下沉,臨床藥師指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提高合理用藥水平,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導。把鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務體系納入鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略全局統(tǒng)籌推進,提高縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務整體水平。采取派駐、鄰村延伸服務、流動巡診等方式,保障鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。開展基層衛(wèi)生健康綜合試驗區(qū)建設。(六)加快建設慢性病綜合防控的分級診療體系加快推動縣域綜合醫(yī)改,推進緊密型縣域醫(yī)共體建設,推進專科聯(lián)盟和遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。穩(wěn)步擴大家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋范圍,加強基本公共衛(wèi)生服務與家庭醫(yī)生簽約服務的銜接,提高簽約服務質(zhì)量。明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在相關(guān)疾病診療中的職責分工、轉(zhuǎn)診標準和轉(zhuǎn)診程序,形成連續(xù)通暢的雙向轉(zhuǎn)診服務路徑。推動三級醫(yī)院提高疑難危重癥和復雜手術(shù)占比,縮短平均住院日。健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,充分發(fā)揮公立醫(yī)院把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用,健全全面預算管理、成本管理、預算績效管理、內(nèi)部審計和信息公開機制,推動醫(yī)院管理科學化、精細化、規(guī)范化。全面開展公立醫(yī)院績效考核,持續(xù)優(yōu)化績效考核指標體系和方法。大力弘揚偉大抗疫精神和崇高職業(yè)精神,在全社會營造尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。推進優(yōu)撫醫(yī)院改革發(fā)展。提高監(jiān)管場所醫(yī)療機構(gòu)專業(yè)化水平。發(fā)揮好福建省三明市作為全國醫(yī)改經(jīng)驗推廣基地的作用,加大經(jīng)驗推廣力度,按照騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接的路徑,加快推進綜合改革。健全全民醫(yī)保制度,開展按疾病診斷相關(guān)分組、按病種分值付費,對于精神病、安寧療護和醫(yī)療康復等需要長期住院治療且日均費用較穩(wěn)定的疾病推進按床日付費,將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務按程序納入醫(yī)保支付范圍。完善藥品供應保障體系,擴大藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購范圍,落實集中采購醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,完善短缺藥品監(jiān)測網(wǎng)絡和信息直報制度,保障兒童等特殊人群用藥。深化醫(yī)療服務價格改革,規(guī)范管理醫(yī)療服務價格項目,建立靈敏有度的價格動態(tài)調(diào)整機制,優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)療服務價格政策。深化人事薪酬制度改革,落實醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)內(nèi)部分配自主權(quán),建立主要體現(xiàn)崗位職責和知識價值的薪酬體系。建設慢性病綜合防控示范區(qū)的原因(一)慢性病增長和蔓延勢頭不容小覷隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展、人口老齡化程度不斷加深、飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,慢性病由于其發(fā)病率、死亡率高,知曉率、控制率低和疾病經(jīng)濟負擔重等特點,已成為威脅我國人民群眾生命健康的重要公共衛(wèi)生問題?!度珖诹涡l(wèi)生服務統(tǒng)計調(diào)查專題報告》顯示,心腦血管疾病、糖尿病和癌癥等重大慢性病占我國疾病經(jīng)濟負擔超90%,我國55歲至64歲人群慢性病患病率達48.4%,65歲及以上老年人發(fā)病率達62.3%。隨著慢性病患者的基數(shù)不斷擴大,我國因慢性病死亡比例也有所增加。《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,與2015年相比有所上升。慢性病防控工作仍面臨較大挑戰(zhàn)。(二)慢性病的綜合防控對健康至關(guān)重要很多老年人會同時罹患多種慢性病。曾有一份研究顯示,在調(diào)查9936名老年人之后發(fā)現(xiàn),同時患有2種及以上慢性病的老年人可以達到總?cè)藬?shù)的45.9%。而同時患有3種甚至3種以上慢性病的老年人,超過總?cè)藬?shù)的25.2%。中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)的數(shù)據(jù)顯示:2019年我國因慢性病導致的死亡占總死亡88.5%,其中心腦血管病、癌癥、慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡比例為80.7%。也就是說絕大多數(shù)居民的死亡原因都直接與慢性病相關(guān)。品牌經(jīng)理制與品牌管理品牌是企業(yè)重要的無形資產(chǎn),品牌管理實質(zhì)就是品牌資產(chǎn)管理。品牌管理水平的高低直接關(guān)系到品牌資產(chǎn)投資和利用效果的好壞。一般而言,企業(yè)的品牌管理的主要任務包括監(jiān)控品牌運營狀況,設計或參與設計品牌,申請注冊商標,管理品牌或商標檔案,管理商標標簽的印制、領用與銷毀,處理品牌糾紛、維護商標權(quán),協(xié)助打假,品牌全員管理教育等。品牌管理的組織形式反映了在品牌運營活動中企業(yè)內(nèi)部各部門、各機構(gòu)的權(quán)力與責任及其相互關(guān)系,主要有職能管理制和品牌經(jīng)理制兩種。(一)職能管理制職能管理制是在西方盛行于20世紀20—50年代的品牌管理制度(當然,許多企業(yè)至今仍很鐘愛)。作為品牌管理制度,其主要做法是,在企業(yè)統(tǒng)一領導、組織與協(xié)調(diào)下,品牌管理的職責主要由企業(yè)各職能部門分別承擔,各職能部門在各自的權(quán)責范圍內(nèi)行使權(quán)利、承擔義務。亦即,在職能管理制度下,有關(guān)品牌的決策與計劃都由各職能管理部門的負責人或主管人員共同參與、研究制定、分別執(zhí)行。(二)品牌經(jīng)理制品牌經(jīng)理制誕生在美國寶潔(P&G)公司。寶潔產(chǎn)品在全世界得到廣大消費者認同,成功的原因除了160多年來一直恪守產(chǎn)品質(zhì)量原則之外,品牌經(jīng)理制的靈活而有效運用也是重要成因之一,甚至也可以說,其核心理念“一個人負責一個品牌”的品牌經(jīng)理制(管理系統(tǒng))是寶潔公司品牌運營的重要基石。品牌經(jīng)理制在20世紀30年代問世于寶潔公司。到第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束以后,品牌經(jīng)理制被認為是從事多品種經(jīng)營的消費品生產(chǎn)企業(yè)品牌運營的規(guī)范組織形式。許多消費品生產(chǎn)企業(yè)(尤其是耐用消費品的生產(chǎn)企業(yè))都學習寶潔公司,紛紛采用品牌經(jīng)理制。美國莊臣公司、美國家用品公司等世界范圍內(nèi)的眾多大公司都先后采用了品牌經(jīng)理制,主要是因為品牌經(jīng)理制有許多“職能制”所不具備的優(yōu)點。第一,品牌經(jīng)理制比職能管理制具有較強的品牌運作協(xié)調(diào)性。在品牌經(jīng)理制下,企業(yè)委任品牌經(jīng)理負責某品牌運營全過程,具體負責該品牌標定下的產(chǎn)品的開發(fā)、生產(chǎn)與銷售,協(xié)調(diào)該品牌產(chǎn)品的開發(fā)部門、生產(chǎn)部門和銷售部門的工作。這就在很大程度上消除了部門之間的互相扯皮、推讀,減少因未能考慮整體利益、不熟悉整體情況而產(chǎn)生的盲目性和分散性。第二,品牌經(jīng)理制有利于達到品牌定位目標,快速實現(xiàn)品牌個性化。在職能制下,常因互相扯皮、辦事拖拉而致使品牌運營各環(huán)節(jié)不能很好地銜接,而品牌經(jīng)理制相當程度地克服了這些弊端。第三,品牌經(jīng)理制有助于長期維系品牌整體形象。由于品牌經(jīng)理是專司品牌運營之職,監(jiān)控品牌運營狀況與市場變化是其重要職責,加之品牌經(jīng)理制下協(xié)調(diào)性增強,使得品牌運營活動適應市場變化的能力大大加強。品牌經(jīng)理制固然有許多優(yōu)點,但它也存在著一些有待完善的地方,例如,品牌經(jīng)理及品牌管理部門與生產(chǎn)、銷售和財務等職能部門的權(quán)責劃分問題。實踐中,由于職權(quán)定位不清晰,很多品牌經(jīng)理對自己的角色比較模糊,進而招致責難,使品牌經(jīng)理的作用受到限制。此外,對品牌經(jīng)理的業(yè)績考評也是比較棘手的問題。慢性病綜合防控的國內(nèi)背景隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,生活水平的提高以及社會壓力的加大,我國人群的疾病譜和死因譜發(fā)生了重大變化,以心腦血管疾病為代表的慢性非傳染性疾病(以下簡稱慢性?。┌l(fā)病率逐年上升,甚至還出現(xiàn)了年輕化的趨勢,已成為我國重要的公共衛(wèi)生問題。慢性病病因復雜、病程長,常需長期甚至終身治療,對人群健康影響顯著,社會負擔增加明顯,嚴重吞噬著我國經(jīng)濟發(fā)展的成果。關(guān)系營銷及其本質(zhì)特征約翰?伊根認為對關(guān)系營銷目標最好的描述是:“在適當情況下,識別和建立、維持和增進同消費者和其他利益相關(guān)者的關(guān)系,同時在必要時終止這些關(guān)系,以利于實現(xiàn)相關(guān)各方的目標;這要通過相互交換及各種承諾的兌現(xiàn)來實施?!狈评?科特勒認為:“關(guān)系營銷致力于與主要顧客建立互相滿意且長期的關(guān)系以獲得和維持企業(yè)業(yè)務?!标P(guān)系營銷是以系統(tǒng)論為基本思想,將企業(yè)置身于社會經(jīng)濟大環(huán)境中來考察企業(yè)的市場營銷活動,認為企業(yè)營銷乃是一個與消費者、競爭者、供應者、分銷商、政府機構(gòu)和社會組織發(fā)生互動作用的過程。關(guān)系營銷將建立與發(fā)展同所有利益相關(guān)者之間的關(guān)系作為企業(yè)營銷的關(guān)鍵變量,把正確處理這些關(guān)系作為企業(yè)營銷的核心。關(guān)系營銷奉行的黃金法則是:同等條件下,人們將和他們認識、喜歡并且信任的人做生意。關(guān)系營銷的本質(zhì)特征包括以下幾點:(1)信息溝通的雙向性。社會學認為關(guān)系是信息和情感交流的有機渠道,良好的關(guān)系即是渠道暢通,惡化的關(guān)系即是渠道阻滯,中斷的關(guān)系則是渠道堵塞。交流應該是雙向的,既可以由企業(yè)開始,也可以由營銷對象開始。廣泛的信息交流和信息共享,可以使企業(yè)贏得更多、更好的支持與合作。(2)戰(zhàn)略過程的協(xié)同性。在競爭性的市場上,明智的營銷管理者應強調(diào)與利益相關(guān)者建立長期的、彼此信任的、互利的關(guān)系。這可以是關(guān)系一方自愿或主動地按照對方要求調(diào)整自己的行為;也可以是關(guān)系雙方都調(diào)整自己的行為,以實現(xiàn)相互適應。各具優(yōu)勢的關(guān)系雙方,互相取長補短,聯(lián)合行動,協(xié)同動作去實現(xiàn)對各方都有益的共同目標,可以說是協(xié)調(diào)關(guān)系的最高形態(tài)。(3)營銷活動的互利性。關(guān)系營銷的基礎,在于交易雙方相互之間有利益上的互補。如果沒有各自利益的實現(xiàn)和滿足,雙方就不會建立良好的關(guān)系。關(guān)系建立在互利的基礎上,要求互相了解對方的利益要求,尋求雙方利益的共同點,并努力使雙方的共同利益得到實現(xiàn)。真正的關(guān)系營銷需要達到關(guān)系雙方互利互惠的境界。(4)信息反饋的及時性。關(guān)系營銷要求建立專門的部門,用以追蹤各利益相關(guān)者的態(tài)度。關(guān)系營銷應具備一個反饋的循環(huán),連接關(guān)系雙方,企業(yè)可由此了解到環(huán)境的動態(tài)變化,根據(jù)合作方提供的信息,以改進產(chǎn)品和技術(shù)。信息的及時反饋,使關(guān)系營銷具有動態(tài)的應變性,有利于挖掘新的市場機會。農(nóng)村在慢性病綜合防控體系建設過程中遇到的問題(一)對慢性病綜合防控的認識不到位由于文化素質(zhì)水平低,信息相對閉塞,大多數(shù)農(nóng)村家庭對于慢病的認識不到位。首先,患者及家屬對于疾病的發(fā)病因素與作用機理認識不足,在發(fā)病時很少有及時就醫(yī)的習慣;其次,在得病后就怨天尤人,缺乏對于國家醫(yī)保政策的認識,認為自己治不起病,或者不想花錢,導致慢病一直拖延,錯過了最佳治療時期;最后,患者對于現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)存在不信任感,該問題也普遍存在于農(nóng)村地區(qū),認為現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)并不能夠挽救自己的生命,出現(xiàn)自暴自棄的情況。(二)對慢性病綜合防控的預防不到位農(nóng)村地區(qū)人口整體文化素質(zhì)不高,許多生活習慣依然保持著傳統(tǒng)的模樣,這也是導致慢性病高發(fā)的重要原因。比如說飲食方面不均衡、對于生活習慣的認識水平不高以及很少積極參與預防接種等,特別是流感疫苗等傳染類型疾病的接種率很低。除此之外,家人、家屬對于慢病的預防認識水平較低,沒有形成共同預防的模式,從而導致大規(guī)模、集體患病。(三)對慢性病綜合防控的用藥不到位用藥不及時的問題主要體現(xiàn)在用藥依從性不足方面。許多患者在出現(xiàn)疾病后沒有到專業(yè)的診所就診,而出現(xiàn)了隨意用藥、不按醫(yī)囑用藥的情況,一些患者可能長期使用偏方治療慢病,耽誤了最佳治療時機。除此之外,在接受診治后,沒有按時使用藥物,用藥依從性不足或者不按療程使用的問題十分普遍。(四)對慢性病綜合防控的診治不及時慢病雖然不如急性病的短期危害性大,但是同樣也會有不同的發(fā)展周期,一般來說越早接受治療就越能夠遏制病情的發(fā)展,顯然大多數(shù)農(nóng)村地區(qū)的患者并不知道這一點。康復過程中存在一定誤區(qū)在康復治療過程中存在的問題包括恢復期延誤、專業(yè)指導不足以及患者心理方面的障礙等,這些都會影響到患者的正常生活。綠色營銷的內(nèi)涵和特點(一)綠色營銷的內(nèi)涵關(guān)于綠色營銷,廣義的解釋是指企業(yè)在營銷活動中體現(xiàn)的社會價值觀、倫理道德觀,充分考慮社會效益,既自覺維護自然生態(tài)平衡,更自覺抵制各種有害營銷。因此,綠色營銷也稱倫理營銷。狹義的綠色營銷,主要指企業(yè)在營銷活動中,謀求消費者利益、企業(yè)利益與環(huán)境利益的協(xié)調(diào),既要充分滿足消費者的需求,實現(xiàn)企業(yè)利潤目標,也要充分注意自然生態(tài)平衡,因此又稱生態(tài)營銷或環(huán)境營銷。綠色營銷以促進可持續(xù)發(fā)展為目標。英國威爾斯大學的肯˙畢泰教授在《綠色營銷——化危機為商機的經(jīng)營趨勢》一書中指出:“綠色營銷是一種能辨識、預期及符合消費者與社會需求,并且可帶來利潤及永續(xù)經(jīng)營的管理過程”?!笆紫?,企業(yè)所服務的對象不僅是顧客,還包括整個社會;其次,市場營銷過程的永續(xù)性一方面需仰賴環(huán)境不斷地提供市場營銷所需資源的能力,另一方面還要求能持續(xù)吸收營銷所帶來的產(chǎn)物?!本G色營銷觀要求企業(yè)在營銷中不僅要考慮消費者利益和企業(yè)自身的利益,而且要考慮社會利益和環(huán)境利益,將四方面利益結(jié)合起來,全面履行企業(yè)的社會責任。(二)綠色營銷的特點綠色營銷與傳統(tǒng)營銷相比,具有以下特征:(1)綠色消費是開展綠色營銷的前提。消費需求由低層次向高層次發(fā)展,是不可逆轉(zhuǎn)的客觀規(guī)律,綠色消費是較高層次的消費觀念。人們的溫飽等生理需要基本滿足后,便會產(chǎn)生提高生活綜合質(zhì)量的要求,產(chǎn)生對清潔環(huán)境與綠色產(chǎn)品的需要。(2)綠色觀念是綠色營銷的指導思想。綠色營銷以滿足需求為中心,為消費者提供能有效防止資源浪費、環(huán)境污染及損害健康的產(chǎn)品。綠色營銷所追求的是人類的長遠利益與可持續(xù)發(fā)展,重視協(xié)調(diào)企業(yè)經(jīng)營與自然環(huán)境的關(guān)系,力求實現(xiàn)人類行為與自然環(huán)境的和諧發(fā)展。(3)綠色體制是綠色營銷的法制保障。綠色營銷是著眼于社會層面的新觀念,所要實現(xiàn)的是人類社會的協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展。在競爭性的市場上,必須有完善的政治與經(jīng)濟管理體制,制定并實施環(huán)境保護與綠色營銷的方針、政策,制約各方面的短期行為,維護全社會的長遠利益。(4)綠色科技是綠色營銷的物質(zhì)保證。技術(shù)進步是產(chǎn)業(yè)變革和進化的決定因素,新興產(chǎn)業(yè)的形成必然要求技術(shù)進步;但技術(shù)進步如背離綠色觀念,其結(jié)果有可能加快環(huán)境污染的進程。只有以綠色科技促進綠色產(chǎn)品的發(fā)展,促進節(jié)約能源和資源可再生以及無公害的綠色產(chǎn)品的開發(fā),才是綠色營銷的物質(zhì)保證。慢性病綜合防控的發(fā)展歷程慢性病是常見病,是影響我國人民群眾健康的主要疾病。在過去十年,在推進慢性病的綜合防控方面,累計建成了488個國家級慢性病綜合防控示范區(qū)和千余個省級示范區(qū),各級地區(qū)對于慢性病防控工作的重視程度不斷提升,多部門在環(huán)境整治、煙草控制、身體活動促進、醫(yī)療保障救助等方面聯(lián)合行動,將慢性病防控工作和當?shù)氐纳鐣?、文化建設相結(jié)合,構(gòu)建全方位的支持性環(huán)境,引領各地工作創(chuàng)新和發(fā)展。在危險因素控制方面,國家衛(wèi)健委深入推進全民健康生活方式行動,全國已有97%的縣區(qū)積極參與到這項行動中,累計建設健康社區(qū)、健康步道、健康公園等8.7萬個,廣泛倡導健康一二一、三減三健等健康理念,日行萬步,吃動平衡管住嘴、邁開腿等健康口號深入人心,廣大群眾自覺踐行健康生活方式的意識和能力顯著提升。在慢性病的早防早篩早診早治方面,依托國家重大公共衛(wèi)生項目,目前每年向400多萬高發(fā)地區(qū)居民提供癌癥、心腦血管疾病等早期篩查干預惠民服務,促進慢性病的早發(fā)現(xiàn)、早干預,提高愈后和生存治療水平。每年還為1600多萬的適齡兒童免費開展口腔檢查、窩溝封閉和局部用氟,保護孩子們的口腔健康。強化高血壓、糖尿病的規(guī)范健康管理服務,有效預防心梗、腦卒中等重大慢性病的發(fā)生發(fā)展。在疾病監(jiān)測和數(shù)據(jù)支持方面,我國居民慢性病及危險因素的監(jiān)測體系不斷完善,實現(xiàn)慢性病發(fā)病、患病、死亡和危險因素流行情況以及變化趨勢的動態(tài)監(jiān)測。每五年向全社會發(fā)布全國居民的營養(yǎng)和慢性病狀況報告,為國家及時調(diào)整完善防控策略提供循證支持。營銷計劃的實施(一)有效實施計劃的注意事項(1)有明確的行動方案。戰(zhàn)略和計劃的有效實施,要有詳細、具體的行動方案,以

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