20XX年執(zhí)業(yè)護(hù)士《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》練習(xí)題 6

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【A1型題】

1.外陰局部受傷易形成血腫的部位是

A.陰阜

B.小XXX

C.大XXX

D.XXX

E.陰道前庭

C

【考點(diǎn)】外繁殖器的范圍

【精析】大XXX有非常厚的皮下脂肪層，其內(nèi)含有豐富的血管、淋巴管和神經(jīng)。當(dāng)局部受傷時(shí)，出血易形成血腫。故本題選C。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選A，以為陰阜皮下有豐富的脂肪組織，損傷后易形成血腫，這是別對(duì)的，大XXX皮下含大量脂肪和豐富的靜脈叢，損傷后易形成血腫。所以，本題的正確答案是C。其他選項(xiàng)均別對(duì)。

2.外繁殖器哪部分極為敏感

A.大XXX

B.小XXX

C.XXX

D.陰道前庭

E.會(huì)陰

C

【考點(diǎn)】外繁殖器的范圍

【精析】XXX為與男性陰莖海綿體相似的組織，有勃起性。XXX頭富于神經(jīng)末梢，極為敏感。故本題選C。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選B。因?yàn)樾XX神經(jīng)末梢豐富，敏感性強(qiáng)，而XXX位于小XXX的前端，富含神經(jīng)末梢，極敏感。因此，本題的正確答案是C。

3.對(duì)于會(huì)陰下述哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.會(huì)陰指陰道口與肛門(mén)之間的楔形軟組織

B.會(huì)陰也是盆底的一部分

C.中心腱是會(huì)陰組成部分

D.會(huì)陰包括皮膚、筋膜、部分肛提肌

E.分娩時(shí)會(huì)陰伸展性非常小

E

【考點(diǎn)】外繁殖器的組成

【精析】會(huì)陰是指陰道口與肛門(mén)之間的軟組織，包括皮膚、筋膜、部分肛提肌，會(huì)陰體由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔形。表面為皮膚和皮下脂肪，內(nèi)層為會(huì)陰中心腱。會(huì)陰中心由會(huì)陰淺橫肌、球海綿體、肛門(mén)外括約肌的肌腱及部分肛提肌組成，會(huì)陰也是盆底的一部分，伸展性非常大，妊娠后組織變松軟，有利于分娩。所以，E錯(cuò)。本題選E。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選D，因?yàn)閷?duì)會(huì)陰的解剖結(jié)構(gòu)掌握別牢，模棱兩可，會(huì)陰是指陰道口與肛門(mén)之間的軟組織，包括皮膚、筋膜、部分肛提肌，會(huì)陰體由外向內(nèi)逐漸變窄呈楔形。表面為皮膚和皮下脂肪，內(nèi)層為會(huì)陰中心腱。會(huì)陰中心由會(huì)陰淺橫肌、球海綿體、肛門(mén)外括約肌的肌腱及部分肛提肌組成，會(huì)陰也是盆底的一≤!Z黲全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試重點(diǎn)試題精析與避錯(cuò)部分，分娩時(shí)，會(huì)陰伸展性非常大，以利于胎兒的娩出。所以，本題選E。其余幾項(xiàng)基本上會(huì)陰的組成部分。

4.前庭大腺(巴氏腺)位于

A.XXX上端兩側(cè)

B.小XXX兩側(cè)

C.陰阜下方，XXX兩側(cè)

D.會(huì)陰上方，兩側(cè)緣

E.大XXX后部，陰道口兩側(cè)

E

【考點(diǎn)】外繁殖器的組成

【精析】前庭大腺位于大XXX后部，開(kāi)口于前庭后方小XXX與處女膜之間的溝內(nèi)(E)。故本題選E。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選C，由于對(duì)前庭大腺的解剖位置掌握別牢，容易錯(cuò)選。前庭大腺又稱巴氏腺，位于大XXX后下方，似黃豆大，左右各一，腺管開(kāi)口于小XXX與處女膜之間的溝內(nèi)。所以，本題選E。其余幾項(xiàng)均別對(duì)。

5.有關(guān)內(nèi)繁殖器下述哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.陰道黏膜表面由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋

B.陰道黏膜表面有較多腺體

C.子宮內(nèi)膜受卵巢激素妨礙發(fā)生周期性變化

D.子宮腔容量約5ml

E.卵巢為性腺器官

B

【考點(diǎn)】?jī)?nèi)繁殖器及其功能

【精析】陰道壁由黏膜、肌層和纖維層構(gòu)成，陰道黏膜呈淡紅XXX，由復(fù)層鱗狀上皮細(xì)胞所覆蓋，無(wú)腺體(B錯(cuò))。陰道黏膜受性激素妨礙有周期性變化，經(jīng)過(guò)陰道脫降細(xì)胞檢查，可了解體內(nèi)激素的變化。子宮位于骨盆腔中央，呈倒置梨形。成人婦女人子宮重約509，子宮腔容量約5ml。卵巢，產(chǎn)生卵子及性激素。故本題選B。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選E，以為一對(duì)扁橢圓形的性腺為惟獨(dú)子宮是性腺器官，而卵巢別是性腺器官，這是別對(duì)的，卵巢位于輸卵管的后下方，是一對(duì)產(chǎn)生卵子和性激素的腺器官。而陰道黏膜無(wú)腺體，但能滲出少量液體，與子宮內(nèi)膜及宮頸黏膜腺體分泌的黏液混合成乳白群、略黏稠的液體，稱為白帶，所以，B.陰道黏膜表面有較多腺體是錯(cuò)誤的。

6.有關(guān)正常成人子宮。哪項(xiàng)是錯(cuò)的

A.子宮位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B.子宮長(zhǎng)為7～8Cm

C.子宮重約509

D.子宮腔容積約5ml

E.子宮腔呈上寬下窄的三角形

A

【考點(diǎn)】?jī)?nèi)繁殖器及其功能

【精析】子宮位于骨盆腔中央，成人婦女人子宮重約509，長(zhǎng)約7～8Cm，寬4～5Cm，厚2—3Cm，官腔容量約5ml，子宮腔為上寬下窄的三角形，呈倒置的梨形。宮頸外口位于坐骨棘水平稍上方，所以A錯(cuò)。本題選A。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選B，由于對(duì)子宮的解剖結(jié)構(gòu)掌握別牢而易選錯(cuò)。其余幾項(xiàng)基本上正確的。惟獨(dú)A項(xiàng)是錯(cuò)誤的。成人子宮應(yīng)位于坐骨棘水平稍上方。

7.子宮的解剖下述哪項(xiàng)正確

A.位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B.成年婦女子宮長(zhǎng)9一lOCm

C.容積約為lOml

D.非孕期子宮峽部為1em

E.子宮底與子宮頸相接處為峽部

D

【考點(diǎn)】?jī)?nèi)繁殖器及其功能

【精析】子宮的位置與大小同上題解析，子宮體與子宮頸之間最狹窄的部分稱子宮峽部(E錯(cuò))，下端與子宮頸內(nèi)腔相連。子宮下段非孕期由長(zhǎng)約1Cm的峽部形成(D對(duì))。妊娠后期子宮峽部逐漸被拉長(zhǎng)，形成子宮下段。臨產(chǎn)后子宮下段進(jìn)一步拉長(zhǎng)變薄，可達(dá)7～lOCm(B錯(cuò))。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選B，由于對(duì)子宮的解剖結(jié)構(gòu)掌握別牢而易選錯(cuò)。子宮位于骨盆腔中央，呈倒置的扁梨形，成人子宮長(zhǎng)7～8era，寬4～5Cm，厚2～3Cm，宮腔容量約5ml，宮頸外口位于坐骨棘水平稍上方，子宮體與子宮頸之間的狹窄部分為子宮峽部，在非孕時(shí)長(zhǎng)約1Cm。所以，本題A、B、C、E均錯(cuò)誤，惟獨(dú)D是正確的。

8.下列哪項(xiàng)別是繁殖器的鄰近器官

A.膀胱

B.尿道

C.輸尿管

D.結(jié)腸

E.直腸

D

【考點(diǎn)】?jī)?nèi)繁殖器的鄰近器官

【精析】尿道位于陰道前面，恥骨聯(lián)合后方，膀胱位于恥骨聯(lián)合后面，子宮前面。輸尿管位于腹膜后，在闊韌帶底部，距宮頸約2Cm處在子宮動(dòng)脈的后方與之交叉，再向前、向內(nèi)行走，進(jìn)入膀胱。直腸下2/3與陰道后壁緊貼，其間惟獨(dú)一層結(jié)締組織和筋膜。結(jié)腸在腹腔內(nèi)，別與繁殖器相鄰，故本題選D。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選E，以為直腸與繁殖器別相鄰，這是別對(duì)的，直腸下2/3與陰道后壁緊貼，其間僅隔一層結(jié)締組織和筋膜。而結(jié)腸在右髂窩與盲腸相接，別是內(nèi)繁殖器的鄰近器官，其余幾項(xiàng)膀胱位于子宮前面，尿道位于陰道前面;輸尿管在闊韌帶底部距子宮頸約2Cm處與子宮動(dòng)脈交叉。所以，本題選D。

9.正常恥骨弓角度約為

A.60。

B.700

C.800

D.900

E.1000

D

【考點(diǎn)】骨盆的組成及分界

【精析】?jī)墒帜粗讣馔嶂鴮?duì)攏，放置在恥骨聯(lián)合下緣，拇指平放在恥骨落支上面，測(cè)量?jī)赡粗搁g的角度，為恥骨弓角度，正常為90。。故本題選D。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選A，由于對(duì)骨盆的組成相關(guān)知識(shí)模棱兩可，容易出錯(cuò)，骨盆人口平面與地平面形成的角度為骨盆傾歪度，普通為60。角，兩手拇指尖歪著對(duì)攏，放置在恥骨聯(lián)合下緣，拇指平放在恥骨落支上面，測(cè)量?jī)赡粗搁g的角度，為恥骨弓角度，正常為900。所以，本題選D。

10.正常骨盆出口平面的橫徑應(yīng)為

A.9Cm

B.10Cm

C.1lCm

D.12Cm

E.13Cm

A

【考點(diǎn)】骨盆的平面及界限

【精析】人口橫徑：量髂恥線間的最大距離，正常為13Cm。出口橫徑：也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，指兩坐骨結(jié)節(jié)間的距離，平均約9era。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選E，錯(cuò)選為入口平面橫徑，人El平面橫徑為兩側(cè)髂恥線之間的最長(zhǎng)距離，平均長(zhǎng)13em;骨盆出口平面橫徑：也稱坐骨結(jié)節(jié)間徑，指兩坐骨結(jié)節(jié)間的距離，平均約9Cm。所以，本題選A。

1.下述哪項(xiàng)別屬于胎兒附屬物

A.胎盤(pán)，

B.子宮肌壁

C.羊水

D.臍帶

E.胎膜

B

【考點(diǎn)】胎兒附屬物的形成與功能

【精析】胎兒附屬物包括胎盤(pán)、胎膜、臍帶和羊水。唯有B項(xiàng)是別對(duì)的，本題選B。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選C，以為羊水是羊膜腔的液體，別屬于胎兒附屬物，

這是別對(duì)的，因?yàn)檠蛩固涸趯m腔內(nèi)有一定的活動(dòng)度，防止胎兒與羊膜粘連;愛(ài)護(hù)胎兒別受外來(lái)?yè)p傷，與A、D、E選項(xiàng)共同構(gòu)成胎兒附屬物，所以，本題選B。

2.對(duì)于胎盤(pán)功能，錯(cuò)誤的為+

A.供給營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)及排泄作用

B.能替代胎兒呼吸功能

C.IgG可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)使胎兒獲得抗體

D.能防備細(xì)菌、病毒及藥物經(jīng)過(guò)

E.能合成激素和酶

D

【考點(diǎn)】胎兒附屬物的形成與功能

【精析】胎盤(pán)有氣體交換、供給營(yíng)養(yǎng)、排泄廢物，還具有防備功能。但屏障作用有限，各種病毒均可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)妨礙胎兒，如細(xì)菌、弓形蟲(chóng)、衣原體、螺旋體等，可在胎盤(pán)中形成病灶，破壞絨毛結(jié)構(gòu)進(jìn)入胎體感染胎兒，故本題選D。IgG可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)使胎兒從母體獲得抗體，故胎兒出生后在短時(shí)刻內(nèi)具有一定的免疫力。此外，還可合成HCG、HPL、雌激素、孕激素。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選C。以為IgG別能透過(guò)胎盤(pán)，這是別對(duì)的，胎盤(pán)功能包括：氣體交換、供給營(yíng)養(yǎng)、排泄廢物、防備功能(普通細(xì)菌及較大病原體別能通1馘全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試重點(diǎn)試題精析與避錯(cuò)過(guò)胎盤(pán)，但這種屏障作用有限，體積弱小的病毒及某些藥物可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎體)、合成功能及免疫功能(IgG可經(jīng)過(guò)胎盤(pán)使胎兒從母體獲得抗體)。所以，本題選D。

3.妊娠前5個(gè)月胎兒身長(zhǎng)(Cm)計(jì)算公式為

A.月數(shù)×5

B.月數(shù)×4

C.月數(shù)×3

D.月數(shù)×2

E.月數(shù)平方

E

【考點(diǎn)】胎兒發(fā)育及生理特點(diǎn)

【精析】胎兒身長(zhǎng)是測(cè)其頭臀長(zhǎng)。妊娠月份=(胎兒頭臀長(zhǎng)一2)x2/5或，妊娠的前5個(gè)月，胎兒身長(zhǎng)=妊娠月份的平方;妊娠的后5個(gè)月，胎兒身長(zhǎng)=妊娠月份×5。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選A，把妊娠前5個(gè)月與妊娠后5個(gè)月的胎兒身長(zhǎng)數(shù)值記混淆，這是大部分考生易犯的錯(cuò)誤。本題要緊考查前5個(gè)月胎兒身長(zhǎng)，應(yīng)為：胎兒身長(zhǎng)=妊娠月份的平方。所以，本題選E。

4.哪項(xiàng)檢查可測(cè)胎兒肺成熟度

A.血清胎盤(pán)生乳素

B.磷脂酰膽堿與鞘磷脂比值

C.無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)

D.催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)

E.膽紅素測(cè)定

B

【考點(diǎn)】胎兒發(fā)育及生理特點(diǎn)

【精析】胎兒肺成熟度檢查有檢測(cè)羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂(L/S)比值，該值>

2，提示胎兒肺成熟。若能測(cè)出磷酸酰甘油，提示胎兒肺成熟，此值更可靠。也可行羊水泡沫試驗(yàn)，兩管液面均有完整泡沫環(huán)，提示胎兒肺成熟。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選A，以為血清胎盤(pán)生乳素能夠測(cè)胎兒肺成熟度，這是別對(duì)的，胎盤(pán)生乳素能夠促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)和乳腺發(fā)育。而胎兒肺成熟度檢查有賴于檢測(cè)羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂(L/S)比值，該值>2，提示胎兒肺成熟。若能測(cè)出磷酸酰甘油，提示胎兒肺成熟，此值更可靠。所以，本題的正確答案是B。

5.妊娠期母體變化哪項(xiàng)別對(duì)

A.妊娠32～34周血容量增加達(dá)高峰

B.妊娠晚期易發(fā)生外陰及下肢靜脈曲張

C.子宮峽部在妊娠后期形成子宮下段

D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)

E.妊娠后卵巢別排卵

D

【考點(diǎn)】妊娠期母體生理變化

【精析】子宮峽部在妊娠后逐漸變長(zhǎng)，至妊娠晚期擴(kuò)展成為子宮腔的一部分，形成子宮下段(C正確)。妊娠后受雌激素和絨毛膜促性腺激素的妨礙，卵巢無(wú)排卵(E正確)。妊娠后回流至下腔靜脈的血量增加，加之增大的子宮壓迫下腔靜脈使血液回流受阻，故下肢、外陰和直腸靜脈壓升高，靜脈擴(kuò)張，易發(fā)生下肢、外陰?kù)o脈曲張和痔(B正確)。妊娠后血容量在6—8周開(kāi)始增加，至32—34周達(dá)高峰(A正確);妊娠期多種凝血因子及纖維蛋白原較非孕期增加，血液處于高凝狀態(tài)(D錯(cuò)誤)，血沉增快。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選E。以為妊娠期母體照常排卵，這是別對(duì)的，妊娠后受雌激素和絨毛膜促性腺激素的妨礙，卵巢無(wú)排卵。由于妊娠后血容量在6～8周開(kāi)始增加，至32～34周達(dá)高峰;妊娠期多種凝血因子及纖維蛋白原較非孕期增加，血液處于高凝狀態(tài)，血沉增快。所以，D.妊娠末期孕婦血液處于低凝狀態(tài)是錯(cuò)誤的。

6.下述哪項(xiàng)可確診早孕

A.惡,L,Pg吐

B.停經(jīng)

C.XXX增大

D.子宮增大

E.B超顯示胎心

E

【考點(diǎn)】早期妊娠診斷

【精析】B超檢查能夠看到胎兒有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)，即可確診早孕，故本題選E，而其他的癥狀和體征提示也許為早孕，但別能用于確診。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選B，以為停經(jīng)意味著早孕，然而還有其他事情能夠?qū)е峦＝?jīng)，所以，停經(jīng)別能作為確診早孕的標(biāo)準(zhǔn)，其他幾項(xiàng)A、C、D基本上早孕的表現(xiàn)，然而也別能作為確診早孕的標(biāo)準(zhǔn)，B超檢查能夠看到胎兒有節(jié)律的胎心搏動(dòng)和胎動(dòng)，可確診早孕。所以，本題選E。

7.B超顯像檢查，妊娠幾周才可見(jiàn)到妊娠環(huán)

A.2周

B.3周

C.4周

D.5周

E.6周

D

【考點(diǎn)】早期妊娠診斷

【精析】B超檢查最早在妊娠5周時(shí)即可看到在增大的子宮輪廓中有圓形光環(huán)，即妊娠環(huán)，環(huán)內(nèi)為液性暗區(qū)。

【避錯(cuò)】本題部分考生易選C，以為妊娠4周能夠見(jiàn)到妊娠環(huán)，這是別對(duì)的，B超檢查最早在妊娠5周時(shí)即可看到在增大的子宮輪廓中有圓形光環(huán)，即妊娠環(huán)，環(huán)內(nèi)為液性暗區(qū)。所以，本題的正確答案是D。

8.對(duì)于四步觸診哪項(xiàng)別對(duì)

A.前三步，檢查者均面向孕婦頭部.

B.第四步面向孕婦腳部

C.第二步觸診要緊查胎背四肢在何側(cè)

D.第三步要緊檢查先露大小

E.第四步要緊了解先露部人盆程度

D

【考點(diǎn)】中晚期妊娠診斷

【精析】做前三步手法時(shí)檢查者面向孕婦，第四步時(shí)，檢查者面向孕婦腳端。第一步兩手置于子宮底部了解子宮外形并摸清宮底高度，恐怕胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符。第二步兩手置于腹部?jī)蓚?cè)摸清肢體和胎背。第三步右手拇指與其余4指分開(kāi)，置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部，進(jìn)一步查清是胎頭或是胎臀，左右推動(dòng)以確定是否銜接。第四步兩手置于先露部?jī)蓚?cè)，向骨盆人口處深壓