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文檔簡介
本文格式為Word版,下載可任意編輯——兒童接種水痘疫苗的不良反應(yīng)觀察與處理
R473.72B2095-6851(2022)03--01
水痘是兒科常見的急性傳染病,主要在感覺神經(jīng)節(jié)鄰近潛伏,并在皮膚上引發(fā)斑、皰疹等性狀[1]。嬰幼兒和學(xué)齡期兒童輕易感染此病,這與兒童機(jī)體免疫力較差有緊密關(guān)系,一旦擁有抗體,獲得水痘免疫力,可以有效提高兒童抗?fàn)幜ΑK灰呙缬伤徊《緜鞔局曛苽涠?,是預(yù)防水痘感染的唯一手段,同時(shí)還能預(yù)防水痘帶狀皰疹相關(guān)并發(fā)癥。但片面接種水痘疫苗的兒童會展現(xiàn)不同程度的不良回響,需要采取有效護(hù)理措施舉行對癥處理[2]。本研究以我院2022年1月至2022年12月接種水痘疫苗的200例兒童為對象,通過水痘疫苗接種處境的查看,進(jìn)一步分析了接種水痘疫苗不良回響的預(yù)防和處理。現(xiàn)報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取我院2022年1月至2022年12月接種水痘疫苗的200例兒童,男109例,女91例;年齡12個(gè)月至9歲,平均年齡(4.8±0.8)歲。
1.2方法
兒童接種水痘疫苗后72h內(nèi)查看不良回響的發(fā)生處境,實(shí)時(shí)采取針對性護(hù)理方法舉行處理。⑴預(yù)防:接種疫苗前,細(xì)致詢問家長兒童是否對疫苗所含任何成份,包括輔料以及硫酸卡那霉素、新霉素過敏史,有無急性疾病、嚴(yán)重慢性疾病、接種前進(jìn)餐時(shí)間是否超過半小時(shí)、近期是否有注射免疫球蛋白等處境,盡量裁減錯(cuò)誤性接種。⑵處理措施:①接種前:兒童年齡尚小,輕易哭鬧,合作度較差,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)與兒童親切交流,通過播放動畫片、玩具等方式分散其留神力;賦予兒童安撫、激勵和表揚(yáng),鞏固情感交流,消釋他們的懼怕心理,并取得兒童的支持與合作,確保疫苗接種順?biāo)炫e行。②接種時(shí):嚴(yán)格按照操作舉行疫苗接種,在左上臂接種時(shí),讓兒童坐于家長腿上,左臂抱緊兒童,使其頭部靠于自身左肩部,家長右臂固定兒童雙腿,右手與兒童左手相握,防止兒童亂動;3歲以下兒童對疼痛刺激敏感,奉勸、撫慰無效時(shí),予以確定的示范和指導(dǎo),同時(shí)轉(zhuǎn)移兒童留神力,切實(shí)、急速地完成疫苗接種操作。③接種后:兒童疫苗接種后查看30min,72h內(nèi)舉行隨訪,3d內(nèi)遏止洗澡;接種后展現(xiàn)的不良回響需根據(jù)概括類型予以對癥處理,如發(fā)生微弱發(fā)熱、局部紅腫等表現(xiàn),無需舉行特殊處理;中度發(fā)熱兒童可采用藥物或物理方法降溫,留神保持充沛睡眠;注射部位出現(xiàn)疼痛回響的兒童使用熱毛巾舉行熱敷,告誡兒童不得抓撓注射部位,以免繼發(fā)感染,造成不良事情;合理安置兒童的日常飲食,告知家長有關(guān)留神事項(xiàng),制止辛辣、刺激性食物,每日確保充沛攝水量;如有微弱皮疹或水痘發(fā)生,實(shí)時(shí)告知醫(yī)師,適當(dāng)采取對癥措施舉行治療。⑶健康教導(dǎo):向兒童家長發(fā)放健康教導(dǎo)畫冊和傳單,扶助他們?nèi)媪私饣I劃免疫相關(guān)學(xué)識,保障兒童身心健康。例如,與水痘發(fā)病者接觸的兒童在3d內(nèi)舉行水痘疫苗接種,可使水痘預(yù)防告成率提升至90%以上。
1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS22.0軟件舉行數(shù)據(jù)分析,百分比表示計(jì)數(shù)資料,檢驗(yàn),顯著性水平a=0.05。
2結(jié)果
本研究200例兒童10例展現(xiàn)發(fā)熱,9例展現(xiàn)紅腫,4例展現(xiàn)皮疹;對癥處理后,不良回響明顯緩解,僅有4例展現(xiàn)發(fā)熱,2例展現(xiàn)紅腫,2例展現(xiàn)皮疹。接種水痘疫苗兒童處理前后不良回響發(fā)生率分別為11.5%和4.0%,比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。見表1。
3議論
兒童接種水痘疫苗后,可展現(xiàn)發(fā)熱、紅腫、皮疹、水痘等不良回響,與兒童過敏史、是否合并其他疾病等緊密相關(guān)[3]。因此,疫苗接種前需要細(xì)致掌管兒童的概括信息,制止不良處境發(fā)生。一般來說,存在如下情形的兒童不宜接種水痘疫苗:腦部發(fā)育不良或喘息過敏;合并心、肝、腎臟器慢性疾病;處于急性傳染病恢復(fù)期;采納過腎上腺皮質(zhì)激素治療等。另外,片面兒童的年齡小,器官發(fā)育尚不完全,機(jī)體抗?fàn)幜兔庖吡^低,水痘疫苗的免疫回響即可導(dǎo)致兒童展現(xiàn)發(fā)熱等臨床病癥。對此,需要加強(qiáng)查看與護(hù)理,有效緩解不良回響的疾病病癥。本研究200例兒童中,發(fā)熱10例,紅腫9例,皮疹4例,不良回響發(fā)生率為11.5%;采取措施對癥處理后,發(fā)熱、紅腫、皮疹兒童各4例、2例、2例,不良回響發(fā)生率為4.0%;處理前后差異對比具有統(tǒng)計(jì)意義(P<0.05),與相關(guān)研究報(bào)道的結(jié)果根本好像[4],說明積極采取有效的預(yù)防與護(hù)理措施特別必要。通過對不良回響查看與處理的分析,本研究建議對適齡兒童建立接種卡,加強(qiáng)查漏補(bǔ)種[5];與接種兒童家長緊密溝通,細(xì)心解答各種疑問,根據(jù)概括處境采取針對性合理措施舉行處理
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