臨床助理醫(yī)師考試題庫練習(xí)試題

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一、A1型題（每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇

一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中，有下述行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動，情節(jié)嚴重

的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書，除了（）。

CA.未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療或者出生、死亡等證明文件的

rB.由于不負責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴重后果的

rc.使用未經(jīng)批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的

rD.使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的

rE.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料的

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

2、下列哪項不是絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)？（）

CA.便隱血陽性

rB.腹痛劇烈而持續(xù)

rc.腹部有固定壓痛和腹膜刺激征

rD.移動性濁音陽性或腹穿有血性液體

rE.嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液

『正確答案』

E

r答案解析』

嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液時往往是早期腸梗阻的表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)絞窄時，多數(shù)嘔吐物為棕褐色或血性。

3,不是分枝桿菌特性的為（）。

rA.抗酸染色陽性

rB.生長慢并有分枝生長的趨勢

rc.專性需氧

rD.營養(yǎng)要求不高

rE.毒力和耐藥性均可發(fā)生變異

『正確答案』

D

［答案解析』

暫無解析。

4,男性，43歲，臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎穿刺活檢見腎小球基底膜明顯增厚，其電鏡檢查最可能是（）。

rA.基底膜與臟層上皮細胞間的沉積物內(nèi)見基底膜的釘狀突起

rB.毛細血管基底膜不規(guī)則增厚

rc.內(nèi)皮細胞與基底膜間致密沉積物

rD.臟層上皮與基底膜間致密沉積物

rE.系膜內(nèi)有電子致密沉積物

『正確答案』

『答案解析』

暫無解析。

5,醫(yī)生必須保守病人的秘密，但應(yīng)考慮除外（）?

rA.病人的過失行為

rB.病人的生理缺陷

rc.病人的某些心理

rD.病人的某些怪癖

CE.病人的不良預(yù)后

『正確答案』

E

「答案解析」

暫無解析。

6、化膿性腦膜炎合并硬膜下積液的治療方法是（）。

rA.加大地塞米松劑量

rB.加大青霉素劑量

rc.用甘露醛脫水

rD.應(yīng)做硬膜下穿刺放液

rE.以上都不是

「正確答案」

『答案解析』

暫無解析。

7、6個月嬰兒，半天來突然抽搐3次，抽時雙眼上翻。四肢抖動，持續(xù)2分鐘自然緩解，抽后意識清，吃奶。詢問病史，生后人工喂養(yǎng)，近日夜

驚多汗。查體：營養(yǎng)中等，枕禿明顯，0H2.5cmx2.5cni,頸軟-患兒再度抽搐。最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是（）。

CA.先補充鈣，同時止驚、吸氧

rB.先用維生素D,同時補充鈣，再吸氧

rC.先補充鈣劑及維生素D,然后吸氧、止驚

rD.先補鈣，同時吸氧、止驚，然后用維生素D

cE,先止驚及緩慢靜脈注射鈣劑，后改為口服鈣，再用維生素D

「正確答案』

『答案解析』

暫無解析。

8,腦室穿刺液符合哪項標準，可考慮腦室管膜炎（）。

rA.白細胞＞50X106/L,糖＜2.6mmol/L,蛋白＞LOg/L

rB.白細胞＞10X1C)6/L,糖＜L6mmol/L,蛋白＞1.0g/L

rc.白細胞＞10xl()6/L,糖＜3.6mmol/L,蛋白＞0.4g/L

rD.白細胞＞10X1()6/L,糖＜L6mmol/L,蛋白＞0.4g/L

pE.白細胞＞50X1()6/L,糖＜1.6mmol/L,蛋白＞0.4g/L

『正確答案J

E

「答案解析」

暫無解析。

9,PC02升高引起呼吸加深加快最主要是通過哪部分引起的？（）

rA.刺激頸動脈竇壓力感受器

rB.刺激中樞化學(xué)感受器轉(zhuǎn)而興奮呼吸中樞

rc.直接刺激呼吸中樞

rD.刺激頸動脈體化學(xué)感受器

rE.刺激主動脈體化學(xué)感受器

「正確答案」

B

『答案解析J

暫無解析。

10,下列哪項為錐體束損害的反射改變？（）

rA.深淺反射均減弱或消失

cB.深淺反射均亢進

rc.深反射亢進，淺反射減弱或消失

rD.深反射亢進，淺反射正常

rE.深反射減弱或消失，淺反射正常

「正確答案」

c

『答案解析」

暫無解析。

11、志賀菌的志賀毒素不具有以下生物學(xué)毒性〈）。

rA.有腎毒性

rB.有肝毒性

rc.有神經(jīng)毒性

rD.有腸毒性

rE.有心肌毒性

『正確答案J

E

「答案解析」

暫無解析。

12、具有親細胞作用的抗體是（）。

CA.IgM

CB.IgD

CC.IgG

rD.IgE

CE.IgA

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

13、具有調(diào)理作用的補體成分是（）。

rA.c2b

rB.c3b

rc.c3a

CD?C4a

rE.C5b

『正確答案J

B

『答案解析』

暫無解析。

14、從事母嬰保健工作的人員違反母嬰保健法規(guī)定，有下述情形的，給予行政處分，情節(jié)嚴重的，依法取消執(zhí)業(yè)資格（）。

rA.做醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定

cB.做產(chǎn)前診斷

rc.做終止妊娠

rD.做胎兒性別鑒定

rE.做結(jié)扎手術(shù)

「正確答案」

D

『答案解析』

暫無解析。

15、引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是（）。

rA.循環(huán)血量減少

rB.血漿晶體滲透壓增高

rc.血漿膠體滲透壓增高

CD.動脈血壓降低

rE.疼痛刺激

『正確答案』

B

r答案解析j

血漿晶體滲透壓升高、循環(huán)血量減少和血壓降低、強烈的疼痛刺激、高度的精神緊張均可促進抗利尿激素的釋放，其中引起

抗利尿激素分泌最敏感的因素是血漿晶體滲透壓，血漿晶體滲透壓只要改變1%?2%,即可影響抗利尿激素的分泌，而血容

量改變要影響其分泌則往往要改變5%?10%。

16、哪項不是判斷結(jié)核病活動期指標？（）

CA.血沉

rB.臨床征象

rc.x線表現(xiàn)

rD.結(jié)核接觸史

rE.結(jié)核中毒癥狀

『正確答案』

D

r答案解析j

活動性肺結(jié)核指征：（1）結(jié)核菌素呈陽性反應(yīng)。①強陽性反應(yīng)即硬結(jié)之15mm者。②未接種過卡介苗的3歲以內(nèi)，尤其是1歲

內(nèi)嬰兒結(jié)核菌素呈陽性反應(yīng)者。年齡愈小，活動性可能性愈大。（2）有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀。（3）痰、胃液、胸腔液

及其他排出物中找到結(jié)核菌。（4）支氣管鏡檢查表示有明顯支氣管結(jié)核病變者。（5）胸部X線檢查示病灶周圍浸潤、空洞

形成或有血行播散。（6）血沉增高而無其他原因可解釋者。

17,一般優(yōu)勢半球指的是下列哪項特征占優(yōu)勢的一側(cè)半球？（）

CA.重量

rB.運動功能

cC.感覺功能

rD.語言活動功能

rE.皮層溝回數(shù)

『正確答案』

D

r答案解析j

語言活動的中樞主要集中在一側(cè)大腦半球。在主要使用右手的成年人，若產(chǎn)生語言活動功能障礙，通常是由于大腦皮層左側(cè)

受損所致。這種兩側(cè)大腦半球功能不對等，左側(cè)在語言活動功能上占優(yōu)勢的現(xiàn)象稱為優(yōu)勢半球。

18、局麻藥的作用機制是（).

rA.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷K+內(nèi)流

rB.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Na+內(nèi)流

rC.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷Ca2+內(nèi)流

rD.在神經(jīng)膜內(nèi)側(cè)阻斷c「內(nèi)流

CE.降低靜息膜電位

『正確答案』

B

r答案解析』

神經(jīng)受刺激及神經(jīng)動作電位產(chǎn)生可引起神經(jīng)膜通透性改變，引起Na+內(nèi)流和K+外流。局麻藥抑制神經(jīng)膜的通透性，阻斷Na+內(nèi)

流，阻止動作電位的產(chǎn)生和神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，產(chǎn)生局麻作用。

19、患者，女，20歲，發(fā)熱伴鼻出血5d。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm,脾肋下3cm,血紅蛋白80g/L,白細胞

12X109/L,血小板40X109/L,骨髓增生活躍，原始細胞占0.80,過氧化物酶染色陰性，非特異性酯酶陰性。以下哪種方案為首選？（）

pA.HA

rB.CHOP

rc.VP

rD.DA

cE.MOPP

r正確答案』

c

【答案解析』

根據(jù)題干中所述，“發(fā)熱伴鼻出血5日。查體全身淋巴結(jié)腫大，皮膚散在出血斑，肝肋下2cm,脾肋下3cm,血紅蛋白80g/L,

白細胞12X109/L,血小板40X109/L,骨髓增生活躍，原始細胞占0.80",提示為急性白血?。?過氧化物酶染色陰性，非特異

性酯酶陰性"，提示為急性淋巴細胞白血病。治療分為誘導(dǎo)緩解治療和緩解后治療，長春新堿和潑尼松組成的VP方案是急性淋

巴細胞白血病誘導(dǎo)緩解治療的基本方案。

20、下述哪一項組合不正確？（）

rA.M3白血病一一t（15：17）

pB.急粒白血病一一可見Auer小體

rc.急淋白血病——過氧化物酶陽性

rD.慢粒白血病一一NAP下降

rE.慢淋白血病——以成熟小淋巴細胞為主

『正確答案』

c

『答案解析j

暫無解析。

21,有心臟炎的風(fēng)濕熱患者，抗風(fēng)濕治療療程是（）。

CA.1~2周

CB.3?4周

CC.6?8周

CD.8?12周

rE.6?9個月

『正確答案』

D

『答案解析J

暫無解析。

22、體力勞動時，心搏出量和做功持久明顯地增高，其主要調(diào)節(jié)機制是（)O

rA.局部體液調(diào)節(jié)

rB.全身體液調(diào)節(jié)

rc.正反饋調(diào)節(jié)

rD.等長調(diào)節(jié)

rE-異長調(diào)節(jié)

『正確答案』

D

r答案解析』

暫無解析。

23、慢性再障的首發(fā)和主要表現(xiàn)是（）。

rA,皮膚黏膜出血

CB.貧血

cc.子宮出血

rD.胃腸道出血

cE.感染

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

24、第7、8胸椎結(jié)核病灶清除術(shù)后，恢復(fù)工作已1年。近3個月來又出現(xiàn)背痛、乏力、盜汗、低熱和雙下肢無力癥狀。查體：第7、8胸椎局部有

明顯叩擊痛，雙下肢肌力三級，巴賓斯基反射（+）,血沉增快。最適當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/p>

CA.以非手術(shù)治療為主，必要時行病灶清除術(shù)

CB.非手術(shù)治療，臥石膏床

rC.在抗結(jié)核藥物保護下盡早行病灶清除術(shù)

rD.按急癥病灶清除術(shù)

rE.后路植骨融合術(shù)

『正確答案』

C

【答案解析』

暫無解析。

25、下列哪項不是自身免疫病的基本特征（）。

CA.體內(nèi)具有自身抗體和（或）自身反應(yīng)性致敏淋巴細胞

rB.可通過患者的血清或淋巴細胞使疾病被動轉(zhuǎn)移

rc.常呈反復(fù)發(fā)作和慢性遷延

rD.常呈急性發(fā)作

rE.有一定的遺傳傾向

『正確答案』

D

『答案解析』

暫無解析。

26、下列哪項不屬于患者的權(quán)利？（）

rA.平等的醫(yī)療權(quán)

rB.疾病認知權(quán)

rc.獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇權(quán)

rD.知情同意權(quán)

cE.保守個人秘密權(quán)

『正確答案』

C

『答案解析』

平等的醫(yī)療權(quán)、疾病認知權(quán)、知情同意權(quán)和保守個人秘密權(quán)都屬于患者的權(quán)利，其他還有監(jiān)督醫(yī)療過程權(quán)、醫(yī)療賠償權(quán)和免

除一定社會責(zé)任和義務(wù)權(quán)等。而獲取工資報酬和津貼，享受國家規(guī)定的福利待遇權(quán)屬于醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利。故本題答案為C項。

27、急性肺膿腫抗菌治療的療程是（）。

CA.4?6周

CB.6?8周

rC.8?12周

cD.12?16周

CE.16?30周

『正確答案』

B

【答案解析』

肺膿腫的抗生素療程為6?8周，或直至X線胸片示膿腔和炎癥消失，僅有少量的殘留纖維化。

28、Colles骨折遠段的典型移位是（）。

CA.遠側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

rB.近側(cè)端向尺側(cè)背側(cè)移位

rc.遠側(cè)端向梯側(cè)背側(cè)移位

rD.近側(cè)端向梯側(cè)背側(cè)移位

rE.遠側(cè)端向桃側(cè)掌側(cè)移位

『正確答案』

C

『答案解析』

Colles骨折即槎骨下端骨折伸直型。槎骨下端骨折是指距槎骨下端關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)的骨折。Colles骨折受傷機制是腕背伸前臂

旋前手掌著地引起，骨折典型的移位是骨折遠端向背側(cè)樓側(cè)移位，正位看出現(xiàn)''槍刺樣"畸形，側(cè)位看呈''銀又"樣畸形。

29、下述哪項與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)？（）

pA.HSV-2

rB.HSV-l

rc.vzv

rD.CMV

rE.EBV

r正確答案』

E

r答案解析」

暫無解析。

30、用活疫苗進行預(yù)防接種，可有效控制的病毒性疾病為？（）

CA.艾滋病

rB.小兒麻痹

rc.狂犬病

rD.乙型肝炎

CE.黃熱病

『正確答案』

B

「答案解析』

暫無解析。

31,治療先天性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺片治療開始劑量（mg/d）,下述哪一項是恰當(dāng)?shù)模浚?/p>

cA.10?15

rB.5-10

rc.i-5

rD.15~20

cE.20?25

r正確答案』

B

r答案解析」

暫無解析。

32、補充酪氨酸可節(jié)省體內(nèi)的下列哪種氨基酸？()

rA.苯丙氨酸

rB.組氨酸

rc.蛋氨酸

rD.賴氨酸

rE.亮氨酸

『正確答案』

A

『答案解析』

缺乏苯丙氨酸羥化酶時，苯兩氨酸不能轉(zhuǎn)變?yōu)槔野彼?，苯丙氨酸蓄積，經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用生成大量苯兩酮酸，后者進一步變?yōu)楸?/p>

乙酸。如果補充酪氨酸就可以節(jié)省體內(nèi)的苯丙氨酸。故本題答案為A項。

33、小兒10個月，方顱，多汗，胸骨肋膈溝；血鈣正常、血磷低；X線可見骨版軟骨增寬，下陶端臨時鈣化帶模糊，并呈毛刷狀改變。診斷為

()。

rA.佝僂病恢復(fù)期

rB.佝僂病激期

rc.佝僂病初期

rD.佝僂病后遺癥期

rE.先天性佝僂病

『正確答案』

B

［答案解析』

暫無解析。

34、醫(yī)師使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械應(yīng)當(dāng)是()。

CA.正式生產(chǎn)的

rB.所在醫(yī)療單位允許使用的

rc.有經(jīng)營權(quán)的單位銷售的

rD.經(jīng)臨床證明可以使用的

rE.經(jīng)國家有關(guān)部門批準使用

『正確答案』

E

r答案解析』

暫無解析。

35,強心背心臟毒性的發(fā)生機制是()。

rA.增加心肌細胞中的K+

rB.抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶

rc.激活心臟細胞膜Na+-K+-ATP酶

rD.增加心肌細胞中的Ca2+

rE.增加心肌細胞中的Na+

『正確答案』

B

『答案解析j

哲無解析。

36、關(guān)于傷寒的流行病學(xué)，下列各項中不正確的是（）。

rA.病人與帶菌者均是傳染源

rB.水源污染是重要傳播途徑，是爆發(fā)主要原因

rc.散發(fā)病例多因進食污染食物引起

rD.病后免疫力持久，少有第二次發(fā)病者

rE.本病終年可見，夏秋季多

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

37、急性重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)一般不包括（）。

rA.發(fā)熱

rB.呼吸衰竭

rc.休克

rD.腹瀉

rE.消化道出血

『正確答案』

D

「答案解析』

腹腔神經(jīng)叢受刺激產(chǎn)生腸麻痹，早期為反射性，繼發(fā)感染后則由腹膜后的炎癥刺激所致。腸麻痹后腸蠕動減慢或消失，嚴重

時病人排便、排氣停止。

38、不符合急性胰腺炎腹痛特點的是（）。

rA.腹痛多位于上腹中部

rB.可向腰背呈帶狀分布

rc.常在飽食、脂餐或大量飲酒后發(fā)生

rD.腹痛劇烈不為一般解痙劑緩解

rE.嘔吐后腹痛可減輕

『正確答案』

E

『答案解析』

嘔吐后腹痛不一定減輕.

39、65歲女性，跌倒時右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無反常活動，但餐叉狀畸形明顯，該患者最可能的診斷是（）。

rA.右腕關(guān)節(jié)脫位

rB.右舟狀骨骨折

rC.右腕Colles（科雷）骨折

rD.尺骨莖突骨折

rE.右腕關(guān)節(jié)挫傷

『正確答案』

C

r答案解析』

老年女性，右手掌著地跌倒后出現(xiàn)腕部疼痛、腫脹、壓痛及餐叉樣畸形，應(yīng)診斷為Colles骨折，餐叉樣畸形是骨折遠端背側(cè)移

位所致。

40、某一細胞因子在淋巴細胞識別Ag時作為第二信使，使T細胞活化成為有效應(yīng)的細胞參與免疫應(yīng)答。該細胞因子是（）。

rA.IL-1

rB.IL-2

rC.IL-4

rD.IL-10

rE.IL-12

［正確答案」

A

r答案解析」

暫無解析。

41、小兒腹瀉常見的電解質(zhì)紊亂是（）。

rA.代謝性酸中毒

rB.呼吸性酸中毒

rc.代謝性堿中毒

rD.呼吸性堿中毒

rE.混合性酸中毒

「正確答案」

A

［答案解析」

暫無解析。

42、高滲性缺水時，血清Na+大于等于（）。

CA.150mmol/L

CB.155mmoL/L

CC.160mmol/L

CD.165mmol/L

CE.170mmol/L

［正確答案」

A

I1答案解析』

哲無解析。

43、女性，25歲，皮膚反復(fù)出現(xiàn)紫瘢，月經(jīng)增多2年。查：鞏膜黃染，Hb60g/L,WBC5.6xlO9/L,PLT20xl09/L?網(wǎng)織紅細胞0.20,BT11

分，血塊退縮不良。Coombs試驗（+）,B超示脾輕度腫大。骨髓：紅系占45%,且巨核細胞增多，以原幼和顆粒巨核細胞為主，產(chǎn)板巨核細

胞少見。最可能的診斷是（）?

rA.急性白血病

rB.脾功能亢進

rc.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

rD.Evan綜合征

rE.血栓性血小板減少性紫瘢

「正確答案」

D

『答案解析」

暫無解析。

44、能提呈外源性抗原肽的細胞是（）。

rA,表達MHCI類分子的細胞

rB.表達MHCH類分子的細胞

rc.TCR細胞

rD.CD4+細胞

rE.CD&+細胞

「正確答案」

B

『答案解析」

哲無解析。

45、患者，男，15歲，20分鐘前走路不慎跌倒在地。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒蛹肮遣粮?，右梯骨遠端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障

礙。下列哪項不正確？（）

rA.可排除骨折

rB.需x線片以協(xié)助診斷

rc.可用石膏外固定

rD.不排除骨折

rE.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒?/p>

「正確答案」

A

「答案解析」

暫無解析。

46,下述哪一項不是氨基糖苗類抗生素的共同特點？（）

rA.水溶性好，性質(zhì)穩(wěn)定

rB.由氨基糖分子和非糖部分的首元結(jié)合而成

rc.對G+菌具有高度抗菌活性

rD.對G-需氧桿菌具有高度抗菌活性

rE.與核蛋白體30s亞基結(jié)合，抑制蛋白質(zhì)合成的殺菌劑

「正確答案」

C

『答案解析」

暫無解析。

47,羊水過少常見的病因是（）?

CA.妊娠合并糖尿病

rB.胎兒泌尿道畸形

rc.胎兒消化道閉鎖

rD.胎兒無腦畸形

rE.雙胎妊娠

「正確答案」

B

r答案解析」

B項，為羊水過少有關(guān)的因素，ACDE四項，均為羊水過多的相關(guān)因素。羊水過少常見原因有：胎兒畸形（胎兒腎缺如、腎發(fā)

育不全、輸尿管或尿道梗阻等）、胎盤功能減退（過期妊娠、胎兒生長受限、子癇前期等）、胎膜早破（羊水外漏速度超過

羊水生成速度）、孕婦脫水（血容量不足）、孕婦服用利尿劑、呵味美辛等。

48、化膿性關(guān)節(jié)炎與關(guān)節(jié)結(jié)核的鑒別，下述哪一項無價值？（）

rA.局部是否有紅腫、疼痛與皮溫明顯增高

rB.是否有高熱等急性全身表現(xiàn)

rc.血和關(guān)節(jié)液的白細胞總數(shù)和中性粒細胞增多的程度

rD.浮骸試驗陽性

rE.關(guān)節(jié)液是否培養(yǎng)出革蘭陽性球菌

「正確答案」

D

「答案解析」

暫無解析。

49、胃潰瘍的最佳手術(shù)方式是（）。

rA.胃大部切除，行胃十二指腸吻合術(shù)

rB.胃大部切除，行胃空腸吻合術(shù)

rc.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

rD.胃竇切除，選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

rE.迷走神經(jīng)下切斷術(shù)

『正確答案」

A

『答案解析』

畢I式由大部切除術(shù)是胃與十二指腸吻合，它比較符合原來的生理狀況，是胃潰瘍的最佳手術(shù)方式。畢n式胃大部切除術(shù)為十

二指腸斷端縫閉，胃和空腸吻合，是十二指腸潰瘍的最佳手術(shù)方式。

50、甲狀腺激素是由（）。

rA.甲狀旁腺細胞分泌

rB.甲狀腺腺泡細胞分泌

rc.甲狀腺膠質(zhì)細胞分泌

rD.甲狀腺腺泡旁細胞分泌

rE.以上都不是

『正確答案』

B

「答案解析」

暫無解析。

51、維持血漿膠體滲透壓的主要蛋白質(zhì)是（）?

rA.清蛋白

rB.5球蛋白

rc.B球蛋白

rD.丫球蛋白

rE.纖維蛋白原

「正確答案」

A

「答案解析』

白蛋白是血漿中含量最多、分子最小、溶解度大、功能較多的一種蛋白質(zhì)。血漿膠體滲透壓的維持主要依靠血漿中的白蛋

白，膠體滲透壓是使靜脈端組織間液重返回血管內(nèi)的主要動力。

52、下述哪?項是惡性高血壓病的腎臟特征性病變？（）

rA.腎小葉間動脈內(nèi)膜增厚

rB.腎細動脈壁纖維蛋白樣壞死

rc.腎小球纖維化

rD.腎小球毛細血管內(nèi)血栓形成

rE.腎小管上皮變性

『正確答案』

『答案解析」

暫無解析。

53、SCL-90（90項癥狀核查表）屬于（)O

rA.人格問卷

rB.適應(yīng)行為量表

rc.精神癥狀評定量表

rD.多項病態(tài)人格調(diào)查表

rE.臨床記憶量表

『正確答案』

c

r答案解析」

暫無解析。

54、水溶性物質(zhì)，借助細胞膜上的載體蛋白或通道蛋白的幫助進入細胞的過程是（）。

rA.主動轉(zhuǎn)運

rB.易化擴散

rc.單純擴散

rD.入胞作用

rE.出胞作用

『正確答案』

B

『答案解析」

暫無解析。

55、男性，22歲，肥胖，皮膚瘁瘡，血壓140/90mmHg,24小時尿17—羥為25m9,給予地塞米松0.5mg,每6小時一次，共2臼，再測尿17-羥

為6mg/24h。最可能的診斷是（）。

rA.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

rB.腎上腺皮質(zhì)增生

rc.腎上腺皮質(zhì)腺癌

rD.異位ACTH綜合征

rE.單純性肥胖

『正確答案」

E

『答案解析』

暫無解析。

56、某建筑工人，從高處墜落，腰背挫傷，雙下肢弛緩癱瘓，來院急診。檢查見腰椎不能活動，雙側(cè)腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯

示胸12椎體壓縮性骨折。入院后2h其雙下肢功能逐漸恢復(fù)。該患者的脊髓傷可能是（）。

rA.脊髓震蕩

rB.脊髓出血

rc.脊髓水腫

rD.脊髓受壓

rE.馬尾損傷

「正確答案」

A

『答案解析』

脊髓遭受強烈震蕩后，可有暫時性功能抑制，發(fā)生傳導(dǎo)障礙。傷后立即發(fā)生弛緩性癱瘓，損傷平面以下的感覺、運動、反射

及括約肌功能喪失。幾分鐘或數(shù)小時可完全恢復(fù)。

57、治療骨折不可輕易切開復(fù)位內(nèi)固定，最主要的原因（）。

CA.易損傷大血管，引起肢體壞死

rB.損傷神經(jīng)，引起肢體癱瘓

rc.術(shù)中發(fā)生意外

cD.影響骨折血運，導(dǎo)致延遲愈合或不愈合

rE.手術(shù)后發(fā)生感染，形成骨髓炎

『正確答案』

D

［答案解析』

暫無解析。

58、患者60歲，走路時雙腳踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征極明顯，雙下肢音叉振動覺缺失，病變位于（）。

rA.小腦

rB.脊髓后索

cc.脊髓側(cè)索

rD.脊髓后角

rE.大腦額葉

『正確答案』

B

「答案解析』

此為感覺性共濟失調(diào)。

59、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病多見于（）。

rA.急性髓性白血病

rB.慢性粒細胞白血病

rc.急性淋巴細胞白血病

rD.慢性淋巴細胞白血病

rE.急性單核細胞白血病

『正確答案』

c

『答案解析』

暫無解析。

60、哪項是自然感染結(jié)核病后結(jié)核菌素反應(yīng)陽性可持續(xù)的時間？（）

CA.1?3年

CB.3?4年

rc.4?5年

cD.5?10年

rE.io年以上

『正確答案』

E

『答案解析』

暫無解析。

二、A2型題（每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E

五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母

所屬的方框涂黑。）

1、下列哪項屬于專性需氧菌？（）

rA.葡萄球菌

rB.結(jié)核桿菌

rc.傷寒桿菌

rD.鏈球菌

rE.肺炎球菌

「正確答案」

B

『答案解析』

暫無解析。

2.女性，57歲,洗衣時覺右側(cè)頭痛，嘔吐，左半身運動不靈，2小時后昏迷，嘔吐咖啡樣物，血壓達230/1lOmmHg,瞳孔不等大，光反應(yīng)消

失，左側(cè)偏癱,應(yīng)立即進行的處置為（）。

rA.吸氧

rB.手術(shù)

rc.抗菌素靜點

rD.6-氨基己酸

rE.甘露醇靜點

「正確答案」

E

『答案解析』

暫無解析。

3.對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷常用而有價值的病理檢查是（）。

rA.腎穿刺

rB.骨髓穿刺

rc.肺穿刺

rD.淋巴結(jié)活檢

rE.皮膚狼瘡帶試驗

『正確答案J

E

『答案解析J

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一全身性疾病，各系統(tǒng)和組織器官均可受累，有些為非系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征性改變，有些則只在該病中出

現(xiàn)，皮膚狼瘡帶就是具有特征性的變化之一，它是指在正常皮膚處取材的皮膚，在表皮與真皮連接處有免疫球蛋白IgG（和

igM）沉著。這種表現(xiàn)較特異地存在于系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病中。

4、首例艾滋病是由哪一國報告的？（）

rA.南非

rB.海地

rc.印度

rD.蘇格蘭

rE.美國

『正確答案』

E

「答案解析』

暫無解析。

5,26歲已婚婦女，停經(jīng)49天，腹痛伴陰道少量流血2天，確診為輸卵管妊娠破裂，失血性休克。最佳的處理是（）。

rA.輸血，輸液

rB.保守治療

rc.立即剖腹探查術(shù)

rD.糾正休克后手術(shù)

rE.抗休克與剖腹探查術(shù)同時進行

『正確答案』

『答案解析』

生命體征不穩(wěn)定或有腹腔內(nèi)出血征象者手術(shù)治療，有休克體征需要在糾正休克的同時進行手術(shù)治療。

6.男，45歲。間斷性上腹痛、腹脹伴曖氣8年。胃鏡檢杳：胃竇黏膜粗糙，以白色為主。黏膜活檢病理提示慢性萎縮性胃炎伴中至重度腸上皮

化生-快速尿素酶試驗陽性。該患者首先應(yīng)采用的治療是（）。

rA.應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑

rB.應(yīng)用促胃腸動力劑

rc.抗幽門螺桿菌治療

rD.應(yīng)用抗酸劑

rE.近期胃鏡下黏膜切除術(shù)

『正確答案』

c

r答案解析』

中年男性患者，上腹痛伴腹脹，曖氣，胃鏡檢查：胃竇黏膜粗糙，以白色為主。黏膜活檢病理提示慢性萎縮性胃炎伴中至重

度腸上皮化生提示癌前狀態(tài)，快速尿素酶試驗陽性提示幽門螺旋桿菌陽性，首選抗幽門螺旋桿菌治療。

711歲男孩，因發(fā)熱、咳嗽、氣促10天來診。查體：體溫38.5?41.2。（2,嗜睡，皮膚可見琴麻樣皮疹，呼吸急促，鼻扇及三凹征陽性，兩肺可

聞及散在中細啰音。血象：白細胞27X109/L,中性粒細胞占0.9。X線檢杳：兩肺可見小片狀陰影。該病例診斷為（）。

rA.金黃色葡萄球菌肺炎

rB.革蘭陰性桿菌肺炎

rc.肺炎支原體肺炎

rD.腺病毒肺炎

rE.呼吸道合胞病毒肺炎

『正確答案』

A

r答案解析』

暫無解析。

8,關(guān)于胰腺分泌HCO3-的敘述，下列哪一項是錯誤的（）。

CA.由胰腺內(nèi)小導(dǎo)管上皮細胞分泌

rB.膽囊收縮素可引起其大量分泌

rc.可防止鹽酸對十二指腸粘膜的侵蝕

cD.有賴于導(dǎo)管細胞內(nèi)碳酸肝酶的作用

rE.胃酸進入十二指腸間接刺激其分泌

『正確答案』

B

【答案解析』

暫無解析。

9、突觸前抑制的特點是（）。

rA.突觸前膜超極化

rB.潛伏期長，持續(xù)時間長

rc.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)

rD.突觸后膜的興奮性降低

rE.通過軸突-樹突突觸結(jié)構(gòu)的活動來實現(xiàn)

『正確答案』

B

r答案解析」

暫無解析。

10、促進間質(zhì)細胞分泌睪酮的激素是（）?

rA.黃體生成素

rB.促卵泡激素

rc.促性腺激素釋放激素

rD.雄烯二酮

rE.雙氫睪酮

『正確答案』

A

r答案解析j

暫無解析。

11、下列哪項不屬利福平的不良反應(yīng)（）。

rA.過敏反應(yīng)

rB.胃腸道反應(yīng)

rc.肝損害

rD.周圍神經(jīng)炎

rE.流感綜合征

『正確答案J

D

「答案解析」

暫無解析。

12、小兒前囪檢查的意義，錯誤的是（）。

rA.前囪過小見于小頭畸形

rB.前囪過大見于佝僂病

rc.前囪飽滿見于顱壓增高

rD.前囪凹陷見于脫水者

rE.前鹵早閉見于克汀病

「正確答案」

E

『答案解析』

嬰兒前囪檢查有重要意義，反映腦和顱骨發(fā)育，顱壓的變化，克汀病屬于代謝性疾病，不影響前囪。

13、急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是（）。

rA.少尿，水腫，蛋白尿，低蛋白血癥

rB.血尿，蛋白尿，水腫，低蛋白血癥

rc.水腫，少尿，血尿，高血壓

rD.血尿，少尿，水腫，蛋白尿

rE.水腫，少尿，蛋白尿，高血壓

『正確答案J

c

「答案解析」

急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫，少尿，血尿，高血壓。急性腎炎早期水腫多為眼瞼腫，病程進展可出現(xiàn)下肢水腫。

少尿系由于腎小球內(nèi)皮細胞及上皮細胞腫脹，管腔狹窄，腎小球濾過率下降所致。血尿是常見癥狀，可以是肉眼或鏡下血

尿，常伴有程度不等的蛋白尿。

14、患者女性，44歲。因急性壞死性胰腺炎行剖腹探查，病灶清除加引流術(shù)，術(shù)后即行經(jīng)頸靜脈插管滴入全胃腸外營養(yǎng)支持，術(shù)后第12天突然

出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，呼吸急促，腹部無壓痛及反跳痛，最有可能的診斷是（）。

rA.氣胸

cB.腹部感染

rc.導(dǎo)管性膿毒癥

rD.高滲性非酮性昏迷

rE.腸源性感染

「正確答案」

c

『答案解析J

導(dǎo)管性膿毒癥的臨床特征即為突發(fā)的高熱、寒戰(zhàn)，在找不到其他感染灶可解釋其高熱、寒戰(zhàn)時應(yīng)考慮導(dǎo)管性膿毒癥已存在。

故本題答案C項。

15、患者，男，30歲。心尖部聽到一個舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強。心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第?心音

強弱不一致，心率大于脈率,提示該患者的風(fēng)濕性心臟瓣膜病是（）。

rA.二尖瓣狹窄

rB.二尖瓣關(guān)閉不全

rc.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全

rD.二尖瓣狹窄并心房顫動

rE.二尖瓣狹窄并心肌炎

『正確答案』

D

「答案解析」

患者系青年男性，心尖區(qū)舒張期雜音應(yīng)考慮二尖瓣狹窄可能性大?；颊咝穆晒?jié)律不齊，第一心音強弱不等，心率大于脈率，

應(yīng)考慮房顫。故患者可診斷為二尖瓣狹窄和并心房顫動。

16,利多卡因?qū)δ姆N心律失常無效（）.

rA.心肌梗死致室性心律失常

rB.強心昔中毒致室性心律失常

rc.心室纖顫

rD.心房纖顫

rE.以上均有效

「正確答案」

D

『答案解析』

暫無解析。

17,靜注硫酸鎂不用于（）.

rA.子癇

cB.高血壓危象

rc.低鎂伴洋地黃中毒性心律失常

rD.各種原因引起的驚厥

rE.導(dǎo)瀉

『正確答案』

E

『答案解析」

暫無解析。

18、女性基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.5。（：左右，并在黃體期維持在這一水平上。下述哪一種激素與基礎(chǔ)體溫的升高有關(guān)？（）

rA.甲狀腺激素

rB.孕激素

rc.雌激素

rD.黃體生成素

cE.卵泡刺激素

「正確答案」

『答案解析J

孕激素除使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)分泌現(xiàn)象，促使體內(nèi)鈉和水的排出等一系列作用外，還具有致熱作用，使體溫升高約0.5OC（提高體

溫調(diào)定點）并在黃體期維持高溫，使得體溫呈雙相變化，可以通過對基礎(chǔ)體溫的檢測來檢測是否排卵。

19、屬于腫痛特異性抗原的是（）o

CA.甲胎蛋白（aFP）

CB.癌胚抗原（CEA）

rc.胚性硫糖蛋白（FSA）

rD.異型胎兒蛋白

rE.甲基膽蔥誘發(fā)的肉瘤抗原

『正確答案』

E

I1答案解析J

腫瘤特異性抗原是腫瘤細胞所特有的，是只存在于某種腫瘤細胞、不存在正常組織細胞的新抗原。目前對腫瘤特異性抗原特

性了解十分有限。通過化學(xué)致癌劑或物理因素，可隨機誘發(fā)某些基因突變，而導(dǎo)致腫瘤形成，表達相應(yīng)抗原。該類抗原具有

高度異質(zhì)性（特異性強），但免疫原性很弱。

20、男性，30歲，自10月30日起出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，并皮膚、黏膜出血，3天后出現(xiàn)少尿，此時血常規(guī)白細胞35X109/L,尿常規(guī)示尿蛋白

（+++）,此時診斷最用能為（）。

CA.尿毒癥

rB.腎小球腎炎

rc.白血病

rD.腎綜合征出血熱

rE.重感冒

「正確答案」

D

『答案解析」

暫無解析。

21,局灶性肺結(jié)核在解剖學(xué)上病灶多位于（）.

rA.肺門部

rB.肺上葉下部

rc.肺下葉上部

rD.肺尖部

rE.肺尖下2?4cm處

『正確答案J

E

「答案解析」

暫無解析。

22、下述敘述中錯誤的是（）。

rA.HVGR的急性排斥發(fā)生在移植后數(shù)天或數(shù)月，主要由細胞免疫介導(dǎo)

rB.HVGR（宿主抗移植物反應(yīng)）的超急排斥一般移植24小時內(nèi)發(fā)生，多由ABO血型或MHC-I類分子Ab引起

rc.HVGR的慢性排斥發(fā)生在移植后數(shù)月或數(shù)年

rD.HVGR是骨髓移植的主要障礙

rE.GVHR是移植物中的免疫細胞對宿主成分的免疫應(yīng)答

「正確答案」

D

『答案解析J

暫無解析。

23、決定血漿的PH值的主要緩沖對是（）。

rA.KHCO3/H2CO3

rB.NaHCO3/H2CO3

rC.Na淚POdNaH2PO4

rD.K2HPO4/KH2PO4

rE.蛋白質(zhì)-Na/蛋白質(zhì)

『正確答案』

B

r答案解析」

暫無解析。

24、男，30歲，2小時前突然上腹刀割樣痛。迅速波及全腹，不敢直腰走路。檢查：板狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界

縮小。應(yīng)考慮的診斷為（）。

rA.闌尾穿孔

rB.潰瘍病穿孔

rc.膽囊穿孔

rD.絞窄性腸梗阻

rE.急性出血性胰腺炎

『正確答案』

B

r答案解析』

突然上腹刀割樣痛，出現(xiàn)板狀腹，腹肌強直，有腹膜刺激征，腸鳴音消失，肝濁音界縮小，為潰瘍病穿孔的典型特點。

25、老年患者有上腹疼痛、食欲不振1年余，久治不愈。鋼餐檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎2.5cm龕影。該患者采取以下哪?項措施最為適宜？（）

CA.每半個月隨訪欽餐檢查

rB.正規(guī)抗?jié)冎委熞化煶?/p>

rc.胃鏡檢查

rD.剖腹探查

rE.腫瘤標志物測定

『正確答案』

c

『答案解析』

老年男性患者，上腹疼痛、食欲不振1年余，久治不愈。做餐檢查發(fā)現(xiàn)胃小彎2.5cm龕影。初步診斷高度懷疑惡性潰瘍，故應(yīng)

行胃鏡檢查并活檢，進行病理學(xué)診斷。AE兩項，鋼餐檢查和腫瘤標志物測定不能定性；B項，抗?jié)冎委熆赡苎诱`病情；D

項，剖腹探查無必要。

26、不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)是（）。

rA.發(fā)熱

rB.關(guān)節(jié)炎

rc.心臟炎

rD.舞蹈病

rE.環(huán)形紅斑

『正確答案』

A

『答案解析』

風(fēng)濕熱Jones診斷標準：①主要表現(xiàn)；②次要表現(xiàn)；③鏈球菌感染證據(jù)。主要表現(xiàn)包括心臟炎，首發(fā)病例40%?50%累及心

臟，多發(fā)生于起病后1?2周內(nèi)，包括心臟炎、心臟內(nèi)膜炎、心包炎；游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎；舞蹈?。黄は陆Y(jié)節(jié)；環(huán)形紅斑。

27,男，1歲，頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味.該患兒的診斷是（）.

rA.21-三體綜合征

CB.呆小病

rc.先天性腦發(fā)育不全

rD.苯丙酮尿癥

rE.腦性癱瘓

『正確答案」

D

『答案解析』

苯丙市尿癥主要表現(xiàn)：①神經(jīng)系統(tǒng)損害；②黑色素缺乏；③鼠尿樣體臭。本例符合主要診斷條件。

28、預(yù)防術(shù)后感染的最重要的措施是().

CA.提高機體抵抗力

rB.避免休克

rc.大量使用抗生素

rD.術(shù)后早期下床活動

rE.嚴格遵守?zé)o菌操作原則

『正確答案』

E

「答案解析』

暫無解析。

29、下列敘述錯誤的是()?

rA.多巴胺激動a、Bl和多巴胺受體

rB.去甲腎上腺素激動a和田受體

rc.麻黃堿激動a、Bi和比受體

rD.異丙腎上腺素激動瓦和為受體

rE.腎上腺素激動a和B受體

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

30、在病人常見的心理問題中，常表現(xiàn)為行為與年齡、社會角色不相符合，想回到嬰兒時期，此病人的心理狀態(tài)屬于()o

CA.焦慮

rB.回避

rc.猜疑

rD.憤怒

rE.退化

「正確答案」

E

『答案解析』

焦慮是預(yù)期要發(fā)生不良后果時的一種復(fù)雜情緒反應(yīng)，如期待性焦慮、分離性焦慮、閹割性焦慮；退化也稱幼稚化，即其行為

表現(xiàn)與年齡、社會角色不相稱，退回到嬰兒時期的模式，如自我中心加強、依賴性加強、興趣狹窄；主觀感覺異常是指主觀

感受與體驗與正常時的差異，可以出現(xiàn)如時間知覺、空間知覺的異常；猜疑是指缺乏根據(jù)的猜測，一種消極的自我暗示，常

常會出現(xiàn)許多疑問，甚至有迷信色彩的認識；憤怒是指病人常為不能自理或一些小事而憤怒，憤怒還有可能轉(zhuǎn)化為抑郁；孤

獨感是指與分離感相聯(lián)系，病人易感孤獨，與孤獨感相聯(lián)系，還會有被遺棄的焦慮；失助感和自憐是指當(dāng)一個人認為自己對

所處情境沒有控制力并無力改變它的時候，就會產(chǎn)生失助感，與失助感相聯(lián)系，病人往往會出現(xiàn)自憐自卑情緒；期待是指對

未來的美好想象的追求。故本題答案為E項。

三、B1型題(以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、c、

D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上

將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個備選答案可能被選擇一次、多次或

不被選擇。)

1、（共用備選答案）

A.IL-I

B.IL-2

C.IL-4

D.IL-5

E.IL-6

1.M（p產(chǎn)生的能活化T細胞的是（）。

r正確答案J

A

『答窠解析』

暫無解析。

2.T細胞產(chǎn)生的能活化T、B、N、M（p（）o

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

3.IgE的轉(zhuǎn)換因子（）。

『正確答案］

C

『答案解析J

暫無解析。

2、（共用備選答案）

A.中央型多見

B.周圍型多見

C.彌漫型多見

D.常具有內(nèi)分泌功能

E.腫瘤呈膠凍狀

1.肺腺癌（）。

『正確答案』

B

『答案解析』

暫無解析。

2.肺鱗癌（）。

『正確答案』

A

［答案解析』

肺癌肉眼分型包括中央型、周圍型和彌漫型。中央型肺癌以鱗癌和小細胞癌多見，周圍型以腺癌多見，彌漫型以肺泡細胞癌

多見。

3、（共用備選答案）

A.自體移植

B.同種同基因移植

C.同種異基因移植

D.異種移植

E.骨髓移植

1.異卵雙生子之間移植稱為（）O

『正確答案J

C

［答案解析』

暫無解析。

2.同一種動物遺傳結(jié)構(gòu)不同個體之間的移植稱為（）。

r正確答案」

C

【答案解析J

暫無解析。

4,（共用備選答案）

A.外斐試驗

B.肥達試驗

C.冷凝集成驗

D.Ascolis試驗

E.抗鏈0試驗

1.輔助診斷傷寒的是〈）。

［正確答案J

B

「答案解析」

暫無解析。

2.輔助診斷恙蟲病的是（）。

r正確答案J

A

『答案解析』

暫無解析。

3.輔助診斷炭疽的是（）。

r正確答案J

D

「答案解析』

暫無解析。

4.輔助診斷風(fēng)濕病的是（）。

『正確答案』

E

『答案解析J

哲無解析。

5.輔助診斷支原體肺炎的是（）。

［正確答案］

C

「答案解析J

暫無解析。

5、（共用備選答案）

A.體重低于正常均值5%?10%

B.體重低于正常均值10%?15%

C.體重低于正常均值15%?25%

D.體重低于正常均值25%?40%

E.體重低于正常均值40%?60%

1.I（輕）度營養(yǎng)不良（）。

『正確答案J

C

［答案解析』

暫無解析。

2.ni（重）度營養(yǎng)不良（）。

r正確答案」

E

【答案解析』

小兒營養(yǎng)不良分三度：I度：體重低于正常均值15%?25%；II度：體重低、于正常均值25%?40%；HI度：體重低于正常均

值40%?60%。

四、A3型題（以下提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)考題所提

供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳

答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。）

1、（共用題干）

男，50歲。既往乙型肝炎病史20余年，今晨突發(fā)嘔血，色鮮紅，量約為1500mL,急至醫(yī)院就診。查體：BP80/50mmHg,P106次/分，面色蒼

白，四肢末梢涼，脾肋緣下5cm,觸及移動性濁音（+）,腹壁可見靜脈曲張。至醫(yī)院后患者又嘔血-次，量約300mL

1.患者出血原因最可能是（）。

rA.食管胃底靜脈曲張破裂

rB.脾亢進

rc.脾破裂

rD.胃潰瘍出血

rE.肝內(nèi)膽道出血

『正確答案』

A

I1答案解析J

根據(jù)患者既往乙型肝炎病史20余年，今晨突發(fā)嘔血，色鮮紅，量約為1500mL,觸及移動性濁音（+）,腹壁可見靜脈曲

張，脾肋緣下5cm等表現(xiàn)，該患者出血原因最可能的是肝硬化造成的胃底食管靜脈曲張破裂出血。

2.不恰當(dāng)?shù)姆椒ㄊ牵ǎ?/p>