2023年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)

2023年寧夏回族自治區(qū)固原市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序是（）

A.相對(duì)不應(yīng)期·絕對(duì)不應(yīng)期·超常期·低常期

B.絕對(duì)不應(yīng)期·相對(duì)不應(yīng)期·低常期·超常期

C.絕對(duì)不應(yīng)期·低常期·相對(duì)不應(yīng)期·超常期

D.絕對(duì)不應(yīng)期·相對(duì)不應(yīng)期·超常期·低常期

2.一小孩小腿燙傷后紅腫、疼痛，起水皰，其病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.出血性炎癥B.變質(zhì)性炎癥C.炎性水腫D.漿液性炎癥

3.下列哪種情況引起多尿（）

A.交感神經(jīng)興奮B.抗利尿激素分泌增多C.腎小球?yàn)V過膜面積減小D.腎小球毛細(xì)血管血壓升高

4.下列關(guān)于胰島素作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)組織對(duì)糖的攝取和利用B.促進(jìn)糖原合成C.促進(jìn)糖異生D.促進(jìn)脂肪合成

5.全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是（）

A.骨骼肌B.脂肪組織C.肝臟D.心肌

6.大葉性肺炎的病變特征是（）

A.漿液性炎癥B.化膿性炎癥C.纖維素性炎癥D.卡他性炎癥

7.心肌缺氧時(shí)，引起冠狀動(dòng)脈舒張最重要的物質(zhì)是（）

A.氫離子B.組胺C.前列腺素D.腺苷

8.在動(dòng)物中腦上、下丘之間切斷腦干，可出現(xiàn)（）

A.去皮層僵直B.α-僵直C.脊休克D.去大腦僵直

9.血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

10.心肌梗死好發(fā)部位的順序（）

A.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

B.左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3

C.左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁＞左室前壁及室間隔前2/3

D.左室前壁及室間隔前2/3＞左室后壁及室間隔后1/3＞左室側(cè)壁

11.檸檬酸鈉的抗凝作用原理是（）

A.加強(qiáng)血漿抗凝血酶的作用B.與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物C.抑制凝血酶活性D.中和酸性凝血物質(zhì)

12.二尖瓣狹窄不引起（）

A.右心房擴(kuò)張B.左心房擴(kuò)張C.慢性肺淤血D.左心室肥大

13.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

14.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的鏡下主要變化是（）

A.腎小球間質(zhì)中結(jié)締組織增生B.腎小球系膜基質(zhì)增生C.腎小球內(nèi)皮細(xì)胞及系膜細(xì)胞增生D.腎小球球囊壁層上皮細(xì)胞增生

15.顆粒性固縮腎是下列哪項(xiàng)疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

16.少尿是指一晝夜排出尿量為（）

A.100ml以下B.100~500mlC.1500～2000mlD.2000～2500ml

17.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細(xì)胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

18.容量血管指的是（）

A.大動(dòng)脈B.微動(dòng)脈C.微靜脈D.靜脈

19.下列哪種情況可出現(xiàn)基礎(chǔ)代謝率（BMR）升高（）

A.腎病綜合征B.病理性饑餓C.腎上腺皮質(zhì)功能低下D.甲狀腺功能亢進(jìn)

20.高血壓病的脾中央動(dòng)脈發(fā)生（）

A.玻璃樣變性B.細(xì)胞水腫C.淀粉樣變性D.脂肪變性

21.心肌梗死后易引發(fā)附壁血栓形成，其主要機(jī)制是（）

A.局部血流緩慢B.血小板濃度增高C.渦流形成D.局部心內(nèi)膜損傷

22.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

23.病毒性肺炎的特征病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維素性肺炎B.化膿性肺炎C.出血性肺炎D.間質(zhì)性肺炎

24.風(fēng)濕病的特征性病變是（）

A.膠原纖維的纖維素樣壞死B.風(fēng)濕小體形成C.心肌變性、壞死D.心外膜纖維素滲出

25.急性腎盂腎炎的病變性質(zhì)是（）

A.化膿性炎B.增生性炎C.變質(zhì)性炎D.纖維素性炎

26.急性腎盂腎炎的基本病變屬于（）

A.纖維素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化膿性炎

27.關(guān)于有髓神經(jīng)纖維跳躍傳導(dǎo)的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.以相鄰朗飛結(jié)間形成局部電流進(jìn)行傳導(dǎo)B.傳導(dǎo)速度比無髓纖維快得多C.離子跨膜移動(dòng)總數(shù)多，耗能多D.不衰減擴(kuò)布

28.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生

29.引起腎臟體積明顯縮小的常見病變是（）

A.腎結(jié)石B.腎膿腫C.新月體性腎小球腎炎D.慢性腎小球腎炎

30.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級(jí)（輕度）非典型增生B.Ⅱ級(jí)（中度）非典型增生C.Ⅲ級(jí)（重度）非典型增生D.早期浸潤(rùn)癌

二、填空題(20題)31.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

32.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

33.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

34.機(jī)體功能活動(dòng)調(diào)節(jié)方式主要有____、____和____三種。

35.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

36.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

37.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為____

38.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

39.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

40.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

41.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

42.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

43.潰瘍?cè)阽R下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

44.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

45.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

46.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

47.交感神經(jīng)興奮時(shí)，可使胃腸運(yùn)動(dòng)____，括約肌____，大多數(shù)消化腺分泌____

48.組織缺損后通過纖維結(jié)締組織的增生完成修補(bǔ)恢復(fù)的過程稱____

49.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

50.輸血時(shí)，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

三、名詞解釋(5題)51.基礎(chǔ)代謝率

52.檳榔肝

53.化生

54.主動(dòng)性充血

55.蜂窩織炎

四、論述題(2題)56.試述緩進(jìn)型高血壓病的分期及第三期受累臟器的主要病變

57.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

五、問答題(2題)58.簡(jiǎn)述小葉性肺炎的病理變化及并發(fā)癥

59.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

六、單選題(1題)60.哪項(xiàng)不是干線型肝硬化的臨床病理特點(diǎn)（）

A.假小葉B.肝變小、變硬C.門靜脈高壓D.纖維組織增生

參考答案

1.DD神經(jīng)細(xì)胞在接受一次閾刺激或閾上刺激作用興奮后，興奮性周期變化的順序依次是：絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期。興奮性周期變化四期中除在絕對(duì)不應(yīng)期，因細(xì)胞興奮性等于零，故不接受任何強(qiáng)大刺激，不能發(fā)生二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）外，其他三期均能接受刺激產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）。相對(duì)不應(yīng)期和低常期：細(xì)胞興奮性低于正常，閾值較高，再接收閾上刺激后可產(chǎn)生第二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）；超常期：細(xì)胞興奮性高于正常，閾值較低，再接收閾下刺激后即可產(chǎn)生二次興奮（產(chǎn)生動(dòng)作電位）。無論在相對(duì)不應(yīng)期、超常期、低常期再接受刺激后產(chǎn)生興奮后，興奮性的周期變化嚴(yán)格按照絕對(duì)不應(yīng)期-相對(duì)不應(yīng)期-超常期-低常期次序依次進(jìn)行

2.DD燒傷水皰是發(fā)生在皮膚的漿液性炎癥

3.DD腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是腎小球有效濾過壓。腎小球有效濾過壓＝腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓＋腎小囊內(nèi)壓）。在三種形成和影響因素中，腎小球毛細(xì)血管血壓是腎小球有效濾過壓中唯一的促進(jìn)濾出的因素，而后兩種均為阻止濾出的因素。當(dāng)腎小球毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過壓增大→腎小球?yàn)V過增多→原尿生成增多→尿量增多。所以，在四種備選答案中能引起多尿的是腎小球毛細(xì)血管血壓升高。而其他三個(gè)備選答案的結(jié)局均為引起尿量減少

4.C胰島素促進(jìn)全身各組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，尤其是加速肝細(xì)胞和肌細(xì)胞攝取葡萄糖合成糖原并貯存，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆种铺窃姆纸夂吞钱惿?，從而使血糖的去路增加，來源減少，血糖降低

5.BB全身營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是脂肪組織

6.CC大葉性肺炎是主要由肺炎球菌引起的以肺泡內(nèi)彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥

7.D

8.DD去大腦僵直是指在動(dòng)物中腦上、下丘之間橫斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象

9.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時(shí)，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營(yíng)養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

10.AA（或D）心肌梗死最好發(fā)于左冠狀動(dòng)脈前降支的供血區(qū)：左心室前壁、室間隔前2/3、心尖部；其次是右冠狀動(dòng)脈供血區(qū)：右心室大部、室間隔后1/3、左心室后壁；還可見于左冠狀動(dòng)脈旋支供血區(qū)：左心室側(cè)壁

11.BB檸檬酸鈉與血漿中的Ca2+結(jié)合成為不易解離的絡(luò)合物而發(fā)揮抗凝作用

12.DD二尖瓣狹窄時(shí)左心房、右心室、右心房肥大擴(kuò)張，左室輕度縮小

13.BB腦出血：俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

14.CC急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞增生腫脹

15.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認(rèn)?；颊叩闹饕Y狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對(duì)稱性萎縮變小，質(zhì)地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。切面見腎皮質(zhì)萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質(zhì)分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

16.BB少尿：100-500ml/24h。正常尿量：1000-2000ml/24h。多尿：持續(xù)大于2500ml/24h。無尿：少于100ml/24h

17.CC腫瘤無論在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細(xì)胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細(xì)胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

18.DD容量血管指的是靜脈容納了60%—70%的循環(huán)血量。大動(dòng)脈是彈性血管。小動(dòng)脈、微動(dòng)脈阻力血管。毛細(xì)血管是交換血管

19.DD甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，BMR可比正常值高25％～80％。其他3種情況，一般來說BMR降低

20.A細(xì)動(dòng)脈硬化是高血壓病的主要病變特征,表現(xiàn)為細(xì)小動(dòng)脈玻璃樣變。細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變最易累及腎的入球動(dòng)脈、視網(wǎng)膜動(dòng)脈和脾的中心動(dòng)脈。

21.DD心肌梗死附壁血栓形成的主要機(jī)制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損

22.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

23.DD病毒性肺炎的病變主要發(fā)生在肺間質(zhì)，表現(xiàn)為肺間質(zhì)的炎癥

24.BB病變特點(diǎn)是結(jié)締組織形成特征性的風(fēng)濕性肉芽腫，即風(fēng)濕小體，亦稱阿少夫小體，對(duì)本病具有診斷意義

25.AA急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

26.DD急性腎盂腎炎是細(xì)菌感染引起的以腎盂、腎間質(zhì)和腎小管為主的急性化膿性炎癥

27.C

28.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱水泡狀胎塊

29.DD慢性腎小球腎炎引起繼發(fā)性顆粒性固縮腎，腎臟體積縮小

30.DD子宮頸非典型增生常見于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱Ⅰ級(jí)（輕度），占1/3至2／3者稱Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過程稱為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

31.干酪樣壞死、滲出

32.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

33.大量蛋白尿

34.神經(jīng)調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)自身調(diào)節(jié)

35.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

36.特定的感覺并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺醒

37.反射

38.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

39.溶解吸收

40.變質(zhì)性炎

41.炎

42.細(xì)

43.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

44.少于400超過150

45.縮小

46.腎上腺素

47.減慢、收縮、增強(qiáng)

48.纖維性修復(fù)

49.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

50.紅細(xì)胞

51.基礎(chǔ)代謝率：機(jī)體在單位時(shí)間內(nèi)的基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝。

52.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯(cuò)，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

53.化生：一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程

54.主動(dòng)性充血：由于動(dòng)脈血輸入過多，使局部組織或器官動(dòng)脈和毛細(xì)血管內(nèi)血量增多，又稱為動(dòng)脈性充血

55.蜂窩織炎：指發(fā)生在疏松結(jié)締組織的彌漫性化膿性炎，常見于皮膚、肌肉和闌尾

56.（1）功能紊亂期（一期）：表現(xiàn)為全身細(xì)小動(dòng)脈呈間歇性痙攣，當(dāng)血管收縮時(shí)血壓升高，血管痙攣解除后血壓又恢復(fù)正常。這是高血壓病的早期，血管尚無明顯的器質(zhì)性改變。（2）細(xì)小動(dòng)脈硬化期（二期）：病變主要為細(xì)、小動(dòng)脈硬化改變。①細(xì)動(dòng)脈硬化；②小動(dòng)脈硬化；大、中型動(dòng)脈瓣粥樣病變。（3）器官病變期（三期）：為高血壓病晚期。由于血壓持續(xù)升高，特別是全身細(xì)、小動(dòng)脈硬化，使組織供血不足，導(dǎo)致全身各器官的病變。①心臟的病變：左心室代償性向心性肥大，失代償離心性肥大，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生心力衰竭；②腎的病變：病變特點(diǎn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎；③腦的病變：可發(fā)生高血壓腦病、腦軟化、腦出血；④視網(wǎng)膜的病變：視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈發(fā)生細(xì)動(dòng)脈硬化

57.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中