財(cái)政學(xué) 第三章

第三章規(guī)范分析工具政府應(yīng)該干預(yù)經(jīng)濟(jì)嗎？政府如何干預(yù)經(jīng)濟(jì)？政府干預(yù)經(jīng)濟(jì)的效率如何？評(píng)估政府活動(dòng)的合意性，使用的分析工具是福利經(jīng)濟(jì)學(xué)的框架3.1福利經(jīng)濟(jì)學(xué)3.1.1純交換經(jīng)濟(jì)——交換的帕累托效率條件埃奇沃斯方盒（Edgeworthbox）無(wú)差異曲線帕累托效率交換的契約曲線交換的帕累托效率條件——所有消費(fèi)者的邊際替代率相等弗朗西斯·伊西德羅·埃奇沃斯弗朗西斯·伊西德羅·埃奇沃思(FrancisYsidro

Edgeworth，1845.2.8-1926.2.13)埃奇沃思是從數(shù)學(xué)和倫理學(xué)進(jìn)入到經(jīng)濟(jì)學(xué)的，就和從前馬歇爾所做的一樣。馬歇爾夫人常常愉快地回憶起埃奇沃思對(duì)劍橋的訪問(wèn)——盡管世上幾乎再找不到比他們的談話方式更格格不入的兩個(gè)人了。對(duì)于在社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域精巧地、廣泛地使用數(shù)學(xué)方法，埃奇沃思是一位杰出、多產(chǎn)的倡導(dǎo)者。維爾弗雷多·帕累托維爾弗雷多·帕累托（VilfredoPareto）（1848年7月15日-1923年8月19日）意大利經(jīng)濟(jì)學(xué)家、社會(huì)學(xué)家，對(duì)經(jīng)濟(jì)學(xué)，社會(huì)學(xué)和倫理學(xué)做出了很多重要的貢獻(xiàn)，特別是在收入分配的研究和個(gè)人選擇的分析中。他提出了帕累托最優(yōu)的概念，并用無(wú)差異曲線來(lái)幫助發(fā)展了個(gè)體經(jīng)濟(jì)學(xué)領(lǐng)域。他的理論影響了墨索里尼和意大利法西斯主義的發(fā)展。交換的契約曲線（帕累托效率）所有無(wú)差異曲線的切點(diǎn)的軌跡構(gòu)成交換的契約曲線，它表示兩種產(chǎn)品X和Y在兩個(gè)消費(fèi)者A和B之間的所有最優(yōu)分配的集合。交換的帕累托效率條件是在該點(diǎn)兩條無(wú)差異曲線的斜率相等，即對(duì)這兩個(gè)消費(fèi)者來(lái)說(shuō)，這兩種商品的邊際替代率必須相等。在交換的契約曲線上，兩個(gè)消費(fèi)者的福利分配具有不同的情況，根據(jù)帕累托標(biāo)準(zhǔn)，我們不能說(shuō)契約曲線上的某一點(diǎn)比曲線上的其他點(diǎn)要更好一些，因?yàn)樗鼈兪遣豢杀容^的。我們只能說(shuō)，給定任何不在契約曲線上的點(diǎn)，總存在比它更好的點(diǎn)，而這些點(diǎn)在契約曲線上。3.1.2有生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)——生產(chǎn)的帕累托效率條件等產(chǎn)量線生產(chǎn)的契約曲線生產(chǎn)的帕累托效率條件是在該點(diǎn)上兩條等產(chǎn)量線的斜率相等，即對(duì)于這兩個(gè)生產(chǎn)者來(lái)說(shuō)，這兩種要素的邊際技術(shù)替代率相等。3.1.3從生產(chǎn)契約曲線到生產(chǎn)可能性曲線假定現(xiàn)在的生產(chǎn)問(wèn)題是兩個(gè)生產(chǎn)者C和D在兩種要素L和K之間進(jìn)行選擇，分別生產(chǎn)兩種產(chǎn)品X和Y，（為方便起見(jiàn)，假定C生產(chǎn)X，D生產(chǎn)Y）則我們從生產(chǎn)契約曲線出發(fā)，任取生產(chǎn)契約曲線上的一點(diǎn)，得到相應(yīng)的最優(yōu)產(chǎn)出量組合，并將最優(yōu)產(chǎn)出量組合表示在以產(chǎn)品X的數(shù)量為橫軸、產(chǎn)品Y的數(shù)量為縱軸的坐標(biāo)系中，則遍取生產(chǎn)契約曲線上的每一點(diǎn)進(jìn)行變換，即得生產(chǎn)可能性曲線（或產(chǎn)品轉(zhuǎn)換曲線），它就是符合帕累托效率的兩種產(chǎn)品X和Y的產(chǎn)量組合的集合。生產(chǎn)可能性曲線向右下方傾斜。3.1.4生產(chǎn)和交換的帕累托效率條件我們從生產(chǎn)可能性曲線出發(fā)，將生產(chǎn)和交換兩個(gè)方面結(jié)合在一起，得到生產(chǎn)和交換的帕累托效率條件。在生產(chǎn)可能性曲線上任選一點(diǎn)，畫出埃奇沃斯方盒及交換的契約曲線，在交換契約曲線上可以找到這樣的切點(diǎn)，使兩人的無(wú)差異曲線的共同切線平行于生產(chǎn)可能性曲線的切線，從而同時(shí)滿足生產(chǎn)和交換的帕累托效率。3.1.5效用可能性曲線在生產(chǎn)可能性曲線上遍取每一點(diǎn)，找到各點(diǎn)所確定的埃奇沃斯方盒中交換契約曲線上滿足生產(chǎn)與交換的帕累托效率的切點(diǎn)，可以看到，各切點(diǎn)實(shí)際上各自對(duì)應(yīng)著一對(duì)效用水平的組合，并且是符合帕累托效率的效用水平組合。將這些切點(diǎn)轉(zhuǎn)換到效用空間中，得到效用可能性曲線。效用可能性曲線向右下方傾斜。3.2福利經(jīng)濟(jì)學(xué)第一基本定理3.2.1內(nèi)容P35假定：（1）所有生產(chǎn)者和消費(fèi)者的行為都是完全競(jìng)爭(zhēng)的（2）每一種商品都有市場(chǎng)結(jié)論：完全競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)會(huì)自動(dòng)實(shí)現(xiàn)資源的最優(yōu)配置。3.2.2問(wèn)題：符合帕累托效率的資源配置狀況并不一定是社會(huì)所滿意的，效用可能性曲線上所有的點(diǎn)都符合帕累托效率，但代表的消費(fèi)者收入分配狀況卻有極大的不同，第一定理對(duì)此差異不予考慮，這是它最為根本的缺陷。3.3福利經(jīng)濟(jì)學(xué)第二基本定理3.1.1內(nèi)容P39社會(huì)通過(guò)對(duì)初始資源稟賦的適當(dāng)安排，然后讓人們?cè)诎Ｆ嫖炙狗胶心Ｐ蛢?nèi)自由地交易，就能獲得帕累托效率資源配置。總結(jié)：（1）福利經(jīng)濟(jì)學(xué)第一基本定理的推論：由于現(xiàn)實(shí)中的市場(chǎng)不符合完全競(jìng)爭(zhēng)條件，帕累托效率的資源配置不一定可以實(shí)現(xiàn)，這就存在政府干預(yù)的必要。（2）福利經(jīng)濟(jì)學(xué)第二基本定理的推論：需要政府對(duì)收入分配進(jìn)行調(diào)節(jié)，因此政府干預(yù)是必需的。3.1.2社會(huì)無(wú)差異曲線與社會(huì)福利函數(shù)社會(huì)無(wú)差異曲線與社會(huì)福利最大化圖見(jiàn)P38-39根據(jù)社會(huì)福利函數(shù)即社會(huì)無(wú)差異曲線，結(jié)合效用可能性曲線即可決定最大社會(huì)福利的效用分配組合但阿羅于1951年證明：在非獨(dú)裁的情況下，不可能存在有適用于所有個(gè)人偏好類型的社會(huì)福利函數(shù)（阿羅不可能性定理）（Arrow'sImpossibilityTheorem）。因此，福利經(jīng)濟(jì)學(xué)無(wú)法確定效用可能性曲線上使社會(huì)福利最大化的點(diǎn)?？夏崴埂ぜs瑟夫·阿羅肯尼斯·約瑟夫·阿羅（KennethJ．Arrow，1921年8月23日—），美國(guó)經(jīng)濟(jì)學(xué)家，于1972年因在一般均衡理論方面的突出貢獻(xiàn)與約翰·?？怂构餐瑯s獲諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)?？夏崴埂ぜs瑟夫·阿羅在微觀經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)選擇等方面卓有成就，被認(rèn)為是戰(zhàn)后新古典經(jīng)濟(jì)學(xué)的開創(chuàng)者之一。除了在一般均衡領(lǐng)域的成就之外，阿羅還在風(fēng)險(xiǎn)決策、組織經(jīng)濟(jì)學(xué)、信息經(jīng)濟(jì)學(xué)、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)和政治民主理論方面進(jìn)行了創(chuàng)造性的工作。3.4市場(chǎng)失靈P40第一類市場(chǎng)失靈：（1）壟斷（monopoly）最強(qiáng)勢(shì)壟斷（2）信息不對(duì)稱（asymmetricinformation）

ⅰ逆向選擇（adverseselection）

ⅱ道德風(fēng)險(xiǎn)（moralhazard）（3）交易費(fèi)用(transactioncost)即“利用市場(chǎng)的交換手段進(jìn)行交易的費(fèi)用”，包括提供價(jià)格的費(fèi)用、討價(jià)還價(jià)的費(fèi)用、訂立和執(zhí)行合同的費(fèi)用等

（4）外部效應(yīng)（externalities）（5）公共物品（publicgoods）第二類市場(chǎng)失靈：（1）收入分配不公（2）經(jīng)濟(jì)波動(dòng)（3）優(yōu)值品（meritgoods）與劣值品（dismerit

goods）P42系好生命帶安全帶之所以叫生命帶，是因?yàn)樗鹬s束移位和緩沖作用，吸收撞擊能量，化解慣性力，從而避免或減輕駕乘人員受傷的程度——汽車事故調(diào)查表明，在發(fā)生正面碰撞時(shí)，如果系了安全帶，可使死亡率減少57%，側(cè)面碰撞時(shí)可減少44%，翻車時(shí)減少80%。高速公路成了“高價(jià)公路”北京市首都機(jī)場(chǎng)高速公路總投資11.65億元，在收費(fèi)3年多后，北京市于1997年1月重新批準(zhǔn)收費(fèi)30年，至2005年底已收費(fèi)32億元，估算剩余收費(fèi)期內(nèi)還將收費(fèi)90億元。這樣算下來(lái)，一條投資11億多元的公路，最后可能收費(fèi)100多億。橫跨14省地溝油上餐桌大案2011年3月開始，公安部在浙江、山東、河南等地公安機(jī)關(guān)首次全環(huán)節(jié)破獲了一起特大利用地溝油制售食用油的系列案件，摧毀了涉及14個(gè)省的“地溝油”犯罪網(wǎng)絡(luò)。圖為8月24日，寧?？h桃源街道一片偏僻的小樹林邊，一口直徑約一米的大缸盛滿泔水，泔水缸內(nèi)不住冒起氣泡，臭味刺鼻。這就是淘挖初煉泔水油的一處地點(diǎn)。假生物柴油，真食用油！在寧海當(dāng)?shù)?，化工廠收購(gòu)地溝油的市價(jià)不足5000元/噸，主要用來(lái)做肥皂原料，而山東一家煉生物柴油的格林公司出的價(jià)卻高達(dá)5600元/噸。據(jù)工商登記，這是家年生產(chǎn)生物柴油4萬(wàn)噸的高新綠色企業(yè)。寧海縣公安局此前曾找當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門檢測(cè)格林公司生產(chǎn)的地溝油，以目前食用油檢測(cè)的色度、含水量、酸價(jià)指數(shù)等常用指標(biāo)，格林公司的地溝油均合格。后來(lái)將樣品送到北京市食品安全監(jiān)控中心，才測(cè)出多種有毒有害物質(zhì)，其中有相當(dāng)部分具有高致癌性?！袄钣浛爵~”生意出奇好“秘密武器”是罌粟殼

2015年9月8日晚上6點(diǎn)，城北瓜山新苑，最近火透了的烤魚店“李記烤魚”被上塘路派出所民警突擊檢查，烤魚館里執(zhí)法人員找到了兩個(gè)黑色塑料袋裝好的罌粟殼。在老板李某的出租房里，也找到一袋。李自述，是從8月開始搞起來(lái)的，罌粟殼是以640元一斤的價(jià)格買來(lái)的。目前，老板李某已被刑拘，兩名幫工也被采取刑事強(qiáng)制措施。這已經(jīng)是近段時(shí)間以來(lái)，相關(guān)部門查到的第二起烤魚店非法添加事件。8月13日，下沙警方曾查到一家烤魚店里非法添加工業(yè)鹽。在余杭臨平開熟食店的小王也因涉嫌同樣罪名，于近日被余杭檢察院批準(zhǔn)逮捕。兩劫匪對(duì)女子使用迷藥搶劫未遂大罵假藥坑爹2014年2月20日晚，嘉興海寧市區(qū)建設(shè)橋的吳女士下班回家遭兩個(gè)男人使用迷藥搶劫。吳女士被迷藥毛巾捂嘴后使勁掙扎，大聲呼救，嚇得兩人落荒而逃。目前，兩人已被海寧警方刑事拘留。落網(wǎng)后，兩人交代為了這次作案進(jìn)行了充分準(zhǔn)備——特意去上海買了迷藥、頭套、手套、膠帶紙，迷藥是通過(guò)廁所小廣告的電話買到的，賣家還信誓旦旦保證，1秒鐘迷倒人。兩嫌犯對(duì)迷藥的質(zhì)量表示憤慨——假藥坑爹?。∩虾|方醫(yī)院用男童做人體試驗(yàn)手術(shù)后死亡

2008年4月28日、29日，央視《經(jīng)濟(jì)與法》連續(xù)兩期播出了題為《致命的“柏林心”》的報(bào)道。節(jié)目披露了上海東方醫(yī)院給13歲男孩周易清做人工心臟移植手術(shù)致死的新聞，質(zhì)疑東方醫(yī)院涉嫌人體試驗(yàn)。

上海東方醫(yī)院涉嫌人體試驗(yàn)致死案

周易清2004年4月住進(jìn)了東方醫(yī)院，其間他先后接受了人工心臟植入、心臟移植等各項(xiàng)手術(shù)，費(fèi)用高達(dá)90多萬(wàn)元。周振華夫婦共欠下40多萬(wàn)元的醫(yī)療費(fèi)。2005年7月15日，13歲的男孩周易清在上海東方醫(yī)院接受心臟移植手術(shù)，15天后，周易清因心臟移植后多臟器衰竭死亡。兒子去世后，夫妻倆和醫(yī)院商量，希望寬限點(diǎn)時(shí)間好籌集醫(yī)療費(fèi)，沒(méi)想到醫(yī)院出人意料的寬容：40多萬(wàn)元欠款可以全部免掉，前提是必需簽署一份特殊的保密同意書。

二甲醫(yī)院的人工心臟、干細(xì)胞修復(fù)心臟、肌細(xì)胞移植、心臟移植試驗(yàn)郭永蓓回憶說(shuō)：“(醫(yī)院要求我們)第一，媒體來(lái)了，你不能去說(shuō)。第二，不能向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。第三，不能向行政部門上訴。我們就有想法了，你們?cè)谒?孩子)身上做了什么事情啊?”在醫(yī)院要求簽這份協(xié)議之前，周振華夫婦倆一直打心眼里感激上海東方醫(yī)院，從沒(méi)有對(duì)治療有過(guò)任何懷疑。但這件事之后，夫婦倆開始產(chǎn)生了疑問(wèn)。周易清一共做了四次手術(shù)，死亡時(shí)第一次手術(shù)給周易清安裝的人工心臟已經(jīng)在周易清身上裝了15個(gè)月。事后，德籍醫(yī)生翁渝國(guó)借助網(wǎng)絡(luò)發(fā)表聲明說(shuō)，這是“目前世界上使用在小孩身上最長(zhǎng)時(shí)間的最成功的心臟輔助裝置”。可在這所謂成功的15個(gè)月里，13歲的周易清卻承受了巨大的痛苦。難道患者和家屬承受巨大痛苦的背后，就為獲得一個(gè)人工心臟裝置時(shí)間最長(zhǎng)的數(shù)據(jù)么?

著名打假醫(yī)生、原上海市藥監(jiān)局監(jiān)督員陳曉蘭接受新民網(wǎng)采訪時(shí)透露，上海市衛(wèi)生局目前能確定“柏林心”屬無(wú)證醫(yī)療器械，另外上海市衛(wèi)生局確認(rèn)：從未向翁渝國(guó)頒發(fā)過(guò)行醫(yī)許可證。上海市食品藥品監(jiān)督局透露，“(東方醫(yī)院)拿這個(gè)(人工心臟)做試驗(yàn)的事情，醫(yī)療器械的問(wèn)題只是(其中)一個(gè)很小的問(wèn)題?！睋?jù)新民網(wǎng)了解，有關(guān)東方醫(yī)院的種種質(zhì)疑早在2006年就曾被國(guó)內(nèi)媒體調(diào)查和公開報(bào)道過(guò)，但從結(jié)果來(lái)看均不了了之。陳曉蘭2008年4月30日在接受新民網(wǎng)采訪時(shí)則直言，已有知情人通知她，相關(guān)利益者試圖借助“黑道”向媒體報(bào)料的主要人士進(jìn)行報(bào)復(fù)。

醫(yī)患關(guān)系的特殊性質(zhì)刻劃醫(yī)患關(guān)系基本性質(zhì)的是信托模型：信托關(guān)系基于病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的特殊信任，信任后者出于正義和良心會(huì)真誠(chéng)地把前者利益放在首位。病人求醫(yī)時(shí)一般要依賴醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和技能，并常常不能判斷醫(yī)療的質(zhì)量；病人常要把自己的一些隱私告訴醫(yī)務(wù)人員，這意味著病人要信任醫(yī)務(wù)人員。這就給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)一種特殊的道德義務(wù)：把病人的利益放在首位，采取相應(yīng)的行動(dòng)使自己值得和保持住病人的信任。圖為重慶醫(yī)科大學(xué)中心廣場(chǎng)石碑銘文。醫(yī)學(xué)生誓言（國(guó)家教委高教司[1991]106號(hào)附件四）健康所系、性命相托。當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府的時(shí)刻，謹(jǐn)莊嚴(yán)宣誓：我志愿獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)，熱愛(ài)祖國(guó)，忠于人民，恪守醫(yī)德，尊師守紀(jì)，刻苦鉆研，孜孜不倦，精益求精，全面發(fā)展。我決心竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，維護(hù)醫(yī)術(shù)的圣潔和榮譽(yù)。救死扶傷，不辭艱辛，執(zhí)著追求，為祖國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和人類身心健康奮斗終生！希波克拉底誓詞中文版醫(yī)神阿波羅，埃斯克雷彼斯及天地諸神為證，鄙人敬謹(jǐn)宣誓，愿以自身能判斷力所及，遵守此約。凡授我藝者敬之如父母，作為終身同世伴侶，彼有急需我接濟(jì)之。視彼兒女，猶我弟兄，如欲受業(yè)，當(dāng)免費(fèi)并無(wú)條件傳授之。凡我所知無(wú)論口授書傳俱傳之吾子，吾師之子及發(fā)誓遵守此約之生徒，此外不傳與他人。我愿盡余之能力與判斷力所及，遵守為病家謀利益之信條，并檢束一切墮落及害人行為，我不得將危害藥品給與他人，并不作此項(xiàng)之指導(dǎo)，雖然人請(qǐng)求亦必不與之。尤不為婦人施墮胎手術(shù)。我愿以此純潔與神圣之精神終身執(zhí)行我職務(wù)。凡患結(jié)石者，我不施手術(shù)，此則有待于專家為之。無(wú)論至于何處，遇男或女，貴人及奴婢，我之唯一目的，為病家謀幸福，并檢點(diǎn)吾身，不做各種害人及惡劣行為，尤不做誘奸之事。凡我所見(jiàn)所聞，無(wú)論有無(wú)業(yè)務(wù)關(guān)系，我認(rèn)為應(yīng)守秘密者，我愿保守秘密。倘使我嚴(yán)守上述誓言時(shí)，請(qǐng)求神只讓我生命與醫(yī)術(shù)能得無(wú)上光榮，我茍違誓，天地鬼神共殛之。2015年5月27日，國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布了2014年全部調(diào)查單位就業(yè)人員年平均工資為49969元。全國(guó)城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位就業(yè)人員年平均工資56339元，同比名義增長(zhǎng)9.4%，扣除物價(jià)因素，實(shí)際增長(zhǎng)7.1%;全國(guó)城鎮(zhèn)私營(yíng)單位就業(yè)人員年平均工資36390元，同比名義增長(zhǎng)11.3%，扣除物價(jià)因素，實(shí)際增長(zhǎng)9.0%。私營(yíng)單位就業(yè)人員年平均工資僅為非私營(yíng)單位平均工資水平的64.6%。最高人民法院2015年5月27日下發(fā)通知，公布了2015年作出國(guó)家賠償決定涉及的侵犯公民人身自由權(quán)的賠償標(biāo)準(zhǔn)，具體數(shù)額為每日219.72元。平均工資的差距四大名爹上聯(lián)：恨爹不成剛。下聯(lián)：怨爸不雙江。橫批——投胎姓李。上聯(lián)：你爸是李剛，很酷？下聯(lián)：我爹是雙江，不服！橫批——霸氣外露。世界銀行公布的2010年世界發(fā)展報(bào)告中中國(guó)的基尼系數(shù)為0.52，2011年預(yù)期突破0.55。但按世界銀行每天2美元的標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)貧困人口依然有1億多。在美國(guó)，2012年1%的人口掌握了全國(guó)19.3%的財(cái)富，而在中國(guó)，1%的家庭掌握了全國(guó)41.4%的財(cái)富。亞當(dāng)·斯密：“哪里有巨大的財(cái)富，哪里就有巨大的不平等。有一個(gè)巨富的人，同時(shí)至少必有500個(gè)窮人。少數(shù)人的富有，必定是以多數(shù)人的貧困為前提?！备蝗说倪x擇2012年末，中國(guó)全球化研究中心和北京理工大學(xué)法學(xué)院發(fā)布的《中國(guó)國(guó)際移民報(bào)告（2012）》顯示，中國(guó)許多最有錢的人都想移居海外，個(gè)人資產(chǎn)超過(guò)1億元人民幣的超高凈值企業(yè)主中，27%的人已經(jīng)移民，47%的人正在考慮此事；個(gè)人資產(chǎn)超過(guò)1000萬(wàn)元人民幣的高凈值人群中，近60%的人已完成投資移民或有相關(guān)考慮。為征稅還是為反腐？2014年1月1日實(shí)