-衛(wèi)生資格-369內(nèi)科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-第八章理化因素所致疾病病人的護(hù)理(共111題)

-衛(wèi)生資格-369內(nèi)科護(hù)理-章節(jié)練習(xí)-內(nèi)科護(hù)理學(xué)-第八章理化因素所致疾病病人的護(hù)理(共111題)1.確診一氧化碳中毒的主要依據(jù)是解析：確診一氧化碳中毒的主要依據(jù)是：血液碳氧血紅蛋白測(cè)定。輕度中毒時(shí)血液碳氧血紅蛋白濃度為10%～20%，中度中毒時(shí)血液碳氧血紅蛋白濃度為30%～40%，重度中毒時(shí)為50%以上。答案：(D)A.血液中還原血紅蛋白量大于50g/LB.血液中還原血紅蛋白量大于70g/LC.血液膽堿酯酶活性降低D.血液檢查碳氧血紅蛋白定性陽(yáng)性E.血液中氧分壓降低2.一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是解析：一氧化碳中毒的主要機(jī)制是引起組織缺氧。一氧化碳吸入人體后迅速與血紅蛋白結(jié)合后形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白，HbCO不能攜帶氧氣且不易解離，導(dǎo)致全身組織和器官缺氧；此外一氧化碳還可以與肌球蛋白和線粒體中的細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合，抑制細(xì)胞呼吸，影響氧的利用。腦對(duì)缺氧最敏感，一氧化碳中毒后最早出現(xiàn)腦缺氧表現(xiàn)，腦血管先痙攣后擴(kuò)張、嚴(yán)重者出現(xiàn)腦水腫、腦缺血性軟化和腦栓塞等，其次為心肌缺氧，可發(fā)生心肌壞死。答案：(B)A.腎臟B.心腦C.肝臟D.肺部E.胃腸道3.判斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的化驗(yàn)是解析：全血膽堿酯酶活力測(cè)定：是診斷有機(jī)磷殺蟲藥中毒、判斷中毒程度、療效及預(yù)后估計(jì)的主要指標(biāo)。正常人血膽堿酯酶活力為100%，低于80%則屬異常。答案：(D)A.尿液有機(jī)磷分解產(chǎn)物測(cè)定B.阿托品試驗(yàn)C.血常規(guī)D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定E.尿常規(guī)4.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的原理是解析：有機(jī)磷農(nóng)藥可以抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積，引起毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。答案：(D)A.抑制呼吸中樞B.使膽堿酯酶活性增加C.直接作用于中樞神經(jīng)D.使乙酰膽堿在體內(nèi)蓄積E.直接作用于心肌引起循環(huán)衰竭5.一氧化碳（CO）中毒的主要機(jī)制是解析：一氧化碳（CO）中毒的主要機(jī)制是CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHb。答案：(B)A.CO破壞紅細(xì)胞膜B.CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氧氣的COHbC.C0破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D.C0引起血液凝固性發(fā)生改變E.C0對(duì)腦細(xì)胞造成不可逆損傷6.CO中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是解析：CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，故碳氧血紅蛋白明顯增多。答案：(A)A.碳氧血紅蛋白B.高鐵血紅蛋白C.氧合血紅蛋白D.硫化血紅蛋白E.還原血紅蛋白7.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，毒蕈堿樣癥狀的發(fā)生主要由于解析：有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性作用是與乙酰膽堿酯酶的酯解部位結(jié)合成磷酰化膽堿酯酶，后者比較穩(wěn)定，且無(wú)分解乙酰膽堿能力，從而使乙酰膽堿積聚。副交感神經(jīng)末梢有膽堿能受體，乙酰膽堿積聚使其興奮，出現(xiàn)毒蕈堿樣癥狀。答案：(D)A.膽堿能神經(jīng)遞質(zhì)老化B.M型受體敏感性降低C.乙酰膽堿過(guò)度興奮運(yùn)動(dòng)神經(jīng)D.乙酰膽堿過(guò)度興奮副交感神經(jīng)末梢E.乙酰膽堿過(guò)度興奮副交感神經(jīng)節(jié)前纖維8.搶救對(duì)硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，洗胃液忌用解析：高錳酸鉀與對(duì)硫磷等硫代類有機(jī)磷結(jié)合可形成毒性更強(qiáng)的物質(zhì)。答案：(B)A.清水B.高錳酸鉀溶液C.溫水D.碳酸氫鈉溶液E.生理鹽水9.下列哪一項(xiàng)不是生活中毒的常見原因職業(yè)性中毒則是指在生產(chǎn)環(huán)境及生產(chǎn)過(guò)程中，由于密切接觸毒物所造成的中毒，故生產(chǎn)農(nóng)藥時(shí)不注意防護(hù)不屬于生活性中毒，而屬于職業(yè)性中毒范疇。答案：(D)A.謀害B.自殺C.成癮D.生產(chǎn)農(nóng)藥時(shí)不注意防護(hù)E.誤服毒物10.易揮發(fā)毒物排出的形式是解析：本題考查了毒物的吸收、代謝和排出的知識(shí)。大多數(shù)氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后，以原形經(jīng)呼吸道排出。答案：(B)A.原形經(jīng)膽管排出B.原形經(jīng)呼吸道排出C.原形經(jīng)皮膚排出D.原形經(jīng)腎排出E.原形經(jīng)腸道排出11.毒物排泄的主要途徑為解析：本題考查的是毒物排出的知識(shí)。毒物排泄的主要途徑為腎，其次可經(jīng)膽道、大腸的黏膜排泄。答案：(E)A.肝B.腸道C.呼吸道D.膽管E.腎12.患者女性，58歲。獨(dú)居，生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，大汗。對(duì)診斷有價(jià)值的檢查是解析：根據(jù)患者所處環(huán)境結(jié)合臨床表現(xiàn)提示患者可能發(fā)生CO中毒，為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行碳氧血紅蛋白測(cè)定，CO中毒患者血中碳氧血紅蛋白明顯增高。答案：(B)A.膽堿酯酶活性測(cè)定B.碳氧血紅蛋白測(cè)定C.心肌酶學(xué)測(cè)定D.CO2結(jié)合力測(cè)定E.堿性磷酸酶測(cè)定13.對(duì)口服敵百蟲中毒的患者，處理不正確的是2%斷乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)毒蕈堿樣受體的作用，對(duì)減輕和消除毒蕈堿癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效。答案：(E)A.用清水洗胃B.用生理鹽水洗胃C.服用阿托品D.每次注入洗液量200～250mlE.用碳酸氫鈉洗胃14.阿托品治療解析：阿托品是搶救急性有機(jī)磷中毒時(shí)最常用的特效藥物。答案：(C)A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒15.高壓氧艙治療解析：高壓氧艙治療能增加血液中物理溶解氧，供組織細(xì)胞利用，加速HbCO的解離，促進(jìn)CO清除，提高動(dòng)脈氧分壓，可迅速糾正組織缺氧，是治療CO中毒最有效的方法。答案：(B)A.砷、汞中毒B.CO中毒C.有機(jī)磷中毒D.氰化物中毒E.亞硝酸鹽中毒16.日射病的發(fā)病機(jī)制是解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制：高溫對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)起抑制作用，使病人注意力不集中，反應(yīng)遲鈍，四肢無(wú)力。烈日或高熱輻射長(zhǎng)時(shí)間作用于頭部，可穿透頭皮和顱骨引起腦組織損傷、充血。大腦溫度可達(dá)40～42℃，體溫不一定升高稱為日射病?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-中暑病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.體溫調(diào)節(jié)障礙B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制C.心臟負(fù)擔(dān)加重D.水、鹽代謝紊亂E.腎小球?yàn)V過(guò)率下降17.熱衰竭的發(fā)生機(jī)制是解析：高溫工作出汗是主要的散熱途徑，而汗液中氯化鈉含量為0.3％～0.5％，排汗增多引起鹽及水丟失，導(dǎo)致脫水，此時(shí)血管擴(kuò)張，血容量更加不足可引起周圍循環(huán)衰竭的癥狀稱為熱衰竭?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-中暑病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.體溫調(diào)節(jié)功能障礙B.大量出汗未及時(shí)補(bǔ)充水分C.散熱不足致體內(nèi)熱蓄積D.高溫對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用E.大量出汗后飲水過(guò)多而鹽補(bǔ)充不足18.下列哪項(xiàng)不是人體散熱方式解析：散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流及蒸發(fā)，以保持體溫在正常范圍。【該題針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-中暑病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.輻射B.蒸發(fā)C.散發(fā)D.對(duì)流E.傳導(dǎo)19.體溫調(diào)節(jié)中樞是解析：正常人的體溫在下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞控制下，產(chǎn)熱和散熱處于平衡狀態(tài)，維持體溫在37℃左右?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-中暑病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.垂體B.延髓C.下丘腦D.腎上腺E.甲狀腺20.中暑根據(jù)發(fā)病機(jī)制可分為以下類型，哪項(xiàng)除外解析：中暑是指在高溫環(huán)境下或受到烈日暴曬引起體溫調(diào)節(jié)障礙、汗腺功能衰竭和水、電解質(zhì)代謝紊亂所致的疾病。根據(jù)發(fā)病機(jī)制不同，中暑分為熱射病、熱衰竭和熱痙攣、日射病4種?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-中暑病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.熱射病B.熱適應(yīng)C.熱衰竭D.熱痙攣E.日射病21.有機(jī)磷農(nóng)藥職業(yè)性中毒的原因是解析：職業(yè)性中毒：由于生產(chǎn)設(shè)備密閉不嚴(yán)，使毒物污染空氣，或在產(chǎn)品包裝過(guò)程中手套破損和衣褲、口罩污染，殺蟲藥通過(guò)皮膚、呼吸道吸收入體內(nèi)，或在使用及噴灑過(guò)程中違反操作規(guī)則，個(gè)人防護(hù)措施不符合防毒要求造成中毒?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-有機(jī)磷殺蟲藥中毒病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.誤服B.誤用C.違反操作規(guī)定D.生產(chǎn)設(shè)備密閉E.防護(hù)完善22.一氧化碳中毒時(shí)最先受損的器官是解析：一氧化碳中毒的主要機(jī)制是引起組織缺氧。一氧化碳吸入人體后迅速與血紅蛋白結(jié)合后形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白，HbCO不能攜帶氧氣且不易解離，導(dǎo)致全身組織和器官缺氧；此外一氧化碳還可以與肌球蛋白和線粒體中的細(xì)胞色素氧化酶結(jié)合，抑制細(xì)胞呼吸，影響氧的利用。腦對(duì)缺氧最敏感，一氧化碳中毒后最早出現(xiàn)腦缺氧表現(xiàn)，腦血管先痙攣后擴(kuò)張、嚴(yán)重者出現(xiàn)腦水腫、腦缺血性軟化和腦栓塞等，其次為心肌缺氧，可發(fā)生心肌壞死?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性一氧化碳中毒病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.腎臟B.心腦C.肝臟D.肺部E.胃腸道23.判斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最主要的化驗(yàn)是100%，低于80%則屬異常?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-有機(jī)磷殺蟲藥中毒病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(D)A.尿液有機(jī)磷分解產(chǎn)物測(cè)定B.阿托品試驗(yàn)C.血常規(guī)D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定E.尿常規(guī)24.CO中毒時(shí)，血中明顯增多的血紅蛋白是解析：CO與血紅蛋白結(jié)合形成碳氧血紅蛋白，故碳氧血紅蛋白明顯增多?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性一氧化碳中毒病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】[答案：(A)A.碳氧血紅蛋白B.高鐵血紅蛋白C.氧合血紅蛋白D.硫化血紅蛋白E.還原血紅蛋白25.下列哪項(xiàng)是毒物在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化的主要場(chǎng)所解析：無(wú)答案：(B)A.腎臟B.肝臟C.肺臟D.心臟E.皮膚26.瞳孔縮小可見于解析：無(wú)答案：(A)A.有機(jī)磷中毒B.阿托品中毒C.異煙肼中毒D.洋地黃中毒E.一氧化碳中毒27.有機(jī)磷中毒無(wú)論表現(xiàn)輕重，均有的特殊氣味為解析：無(wú)答案：(C)A.氨水味B.酒精味C.大蒜氣味D.臭雞蛋味E.魚腥味28.下列哪項(xiàng)是診斷輕度有機(jī)磷中毒時(shí)血膽堿酯酶活性的值解析：無(wú)答案：(C)A.≤90%B.≤80%C.≤70%D.≤60%E≤50%29.下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)解析：有機(jī)磷中毒會(huì)表現(xiàn)為皮膚多汗，阿托品化的表現(xiàn)相反，表現(xiàn)為皮膚干燥、無(wú)汗。注意鑒別。答案：(E)A.視力模糊，瞳孔縮小B.肌肉顫動(dòng)C.肺水腫D.惡心嘔吐E.皮膚干燥，無(wú)汗30.在搶救有機(jī)磷中毒病人時(shí)，下列哪種情況慎用阿托品解析：無(wú)答案：(D)A.呼吸困難B.瞳孔明顯縮小C.肺水腫D.心率加快E.多汗31.搶救對(duì)硫磷等硫代類有機(jī)磷中毒者，忌用下列哪種洗胃液解析：無(wú)答案：(B)A.清水B.高錳酸鉀溶液C.溫水D.碳酸氫鈉溶液E.生理鹽水32.下列哪項(xiàng)是CO中毒最易受損的器官解析：無(wú)答案：(C)A.肺臟B.心臟C.大腦D.肝臟E.腎臟33.下列哪項(xiàng)不是CO中毒的發(fā)生機(jī)制解析：無(wú)答案：(B)A.CO與血紅蛋白有強(qiáng)大的親和力B.氧解離曲線右移C.血液失去攜氧能力D.CO抑制細(xì)胞色素氧化酶E.COHb不容易解離34.急性CO中毒病人在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間的“假愈期”而出現(xiàn)遲發(fā)性腦病解析：無(wú)答案：(B)A.5～10天B.2～60天C.30天左右D.72天E.3個(gè)月35.下列哪項(xiàng)是治療一氧化碳中毒最有效的方法解析：無(wú)答案：(B)A.利尿B.氧療C.降低腦代謝D.促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)E.保持呼吸道通暢36.一氧化碳中毒有頻繁抽搐者，首選藥物為解析：無(wú)答案：(A)A.地西泮B.苯妥英鈉C.卡馬西平D.嗎啡E.芬太尼37.下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)中暑的因素解析：無(wú)答案：(E)A.年老體弱B.產(chǎn)婦C.勞動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大D.多度疲勞E.睡眠過(guò)度38.環(huán)境溫度高于體表溫度時(shí)，人體主要的散熱途徑為解析：散熱方式有輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流及蒸發(fā)。在環(huán)境溫度超過(guò)體表溫度時(shí)，通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流散熱發(fā)生困難，只能借助汗液蒸發(fā)進(jìn)行散熱。答案：(D)A.輻射B.傳導(dǎo)C.對(duì)流D.蒸發(fā)E.自動(dòng)調(diào)節(jié)39.下列哪項(xiàng)是重度中暑最常見的類型解析：無(wú)答案：(E)A.日射病B.熱痙攣C.熱射病D.中暑高熱E.熱衰竭40.熱射病的病人，肛溫降至多少攝氏度時(shí)，停止物理降溫解析：無(wú)答案：(B)A.39℃B.38℃C.38.5℃D.37.5℃E.37℃41.下列哪項(xiàng)是出現(xiàn)熱痙攣的主要原因解析：無(wú)答案：(D)A.循環(huán)血容量不足B.水分丟失過(guò)多C.體溫過(guò)高D.大量出汗后，大量喝水，鹽分補(bǔ)充不足E.烈日暴曬42.患者女，40歲。與家人爭(zhēng)執(zhí)后服敵敵畏100ml，出現(xiàn)呼吸困難，瞳孔縮小，視力模糊，肌肉顫動(dòng)。其發(fā)生機(jī)制是解析：有機(jī)磷農(nóng)藥大多數(shù)屬磷酸酯類或硫代酸酯類化合物，其結(jié)構(gòu)近似乙酰膽堿，進(jìn)入人體后可與膽堿酯酶結(jié)合形成磷酰化膽堿酯酶，使其失去分解乙酰膽堿的能力，造成膽堿能神經(jīng)的化學(xué)遞質(zhì)——乙酰膽堿積聚，導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙，出現(xiàn)一系列中毒癥狀?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-有機(jī)磷殺蟲藥中毒病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.乙酰膽堿失活B.腎上腺素過(guò)多C.膽堿酯酶失活D.去甲腎上腺素過(guò)多E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶過(guò)多43.患者女性，58歲。獨(dú)居，生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，大汗。對(duì)診斷有價(jià)值的檢查是解析：根據(jù)患者所處環(huán)境結(jié)合臨床表現(xiàn)提示患者可能發(fā)生CO中毒，為進(jìn)一步確診應(yīng)進(jìn)行碳氧血紅蛋白測(cè)定，CO中毒患者血中碳氧血紅蛋白明顯增高?！驹擃}針對(duì)“基礎(chǔ)知識(shí)-急性一氧化碳中毒病因及發(fā)病機(jī)制、輔助檢查”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(B)A.膽堿酯酶活性測(cè)定B.碳氧血紅蛋白測(cè)定C.心肌酶學(xué)測(cè)定D.CO!結(jié)合力測(cè)定E.堿性磷酸酶測(cè)定44.孫先生，45歲。冬季使用自己安裝的煤爐生火取暖，出現(xiàn)頭痛、無(wú)力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。考慮該病人為解析：無(wú)答案：(E)A.心肌梗死B.腦梗死C.食物中毒D.有機(jī)磷中毒E.一氧化碳中毒45.吳先生，40歲。中午在烈日下勞動(dòng)，突然出現(xiàn)頭暈、惡心、四肢無(wú)力，面色蒼白，大汗淋漓，皮膚濕冷。T38.5℃，HR120次／分，脈搏細(xì)速，BP70/50mmHg?？紤]該病人發(fā)生了解析：熱痙攣主要出現(xiàn)肌肉痙攣和疼痛，體溫一般正常。中暑的表現(xiàn)主要是體溫高、全身皮膚濕冷、血壓下降、脈率增快。答案：(A)A.中暑B.低血糖C.食物中毒D.有機(jī)磷中毒E.熱痙攣46.不屬于生活性中毒的是解析：生活性中毒:誤食、接觸有毒物質(zhì)，用藥過(guò)量，自殺或謀殺。答案：(D)A.謀殺B.結(jié)核患者服用藥物過(guò)量C.洗澡時(shí)煤氣中毒D.礦山打眼時(shí)發(fā)生的CO中毒E.被毒蛇咬傷47.與血漿蛋白結(jié)合率較高的藥物所致的中毒，促進(jìn)已吸收藥物排出的有效方法是解析：解除藥物和毒物中毒是血液灌流在臨床上的主要用途。對(duì)一些深昏迷而又無(wú)特效解毒劑的中毒患者，一般內(nèi)科治療難以奏效，血透僅適用于清除水溶性，不與蛋白或血漿其他成分結(jié)合的毒物或藥物。對(duì)相當(dāng)大部分毒物和藥物來(lái)說(shuō)，血液灌流的清除效果最好，尤其是以鎮(zhèn)靜、安眠藥類中毒引起的昏迷，應(yīng)首選血液灌流治療。對(duì)分子量較大，脂溶性較高，在體內(nèi)易與蛋白結(jié)合藥物和毒物的清除，亦以血液灌流療效為佳。答案：(C)A.血液透析B.腹膜透析C.血液灌流D.吸氧E.利尿48.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者最早出現(xiàn)的癥狀是解析：毒蕈堿樣癥狀主要是副交感神經(jīng)末梢興奮所致，并出現(xiàn)最早，其表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。答案：(C)A.中間綜合征B.遲發(fā)性神經(jīng)病C.毒蕈堿樣癥狀D.煙堿樣癥狀E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀49.有機(jī)磷中毒患者的主要死因是解析：中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：早期可有頭暈、頭痛、倦怠無(wú)力，逐漸出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生呼吸中樞衰竭或腦水腫而死亡。答案：(C)A.心臟驟停B.急性左心衰C.呼吸衰竭D.腦出血E.休克50.一氧化碳中毒患者當(dāng)吸入3個(gè)大氣壓的純氧時(shí)，由HbCO釋放出CO半量的時(shí)間為CO中毒最有效的方法。吸入氧氣可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出。碳氧血紅蛋白的解離速度與肺泡中氧壓力呈正相關(guān)。當(dāng)吸入新鮮空氣時(shí)，由HbCO釋放出CO半量約4小時(shí)；吸入純氧可縮短至30～40分鐘；吸入3個(gè)大氣壓的純氧可縮短至20分鐘。答案：(E)A.6小時(shí)B.4小時(shí)C.2小時(shí)D.30～40分鐘E.20分鐘51.下列對(duì)一氧化碳中毒病人的護(hù)理措施不正確的是解析：護(hù)理措施1.昏迷者要防止舌后墜，使頸部伸展，保持呼吸道通暢。應(yīng)迅速用鼻導(dǎo)管給高濃度氧（60%），流量8～10L／min，有條件可用高壓氧艙治療。呼吸停止者應(yīng)做人工呼吸，必要時(shí)做氣管切開。2.驚厥者用鎮(zhèn)靜劑如地西泮等，注意口內(nèi)放置開口器或壓舌板，嚴(yán)防舌咬傷。高熱者給予物理降溫。3.清醒后仍要休息2周，并向病人及家屬解釋可能發(fā)生遲發(fā)性腦病及其病因，使之主動(dòng)配合。4.健康教育（1）加強(qiáng)預(yù)防CO中毒的宣傳。居室用火爐要裝煙筒，保持室內(nèi)通風(fēng)。（2）廠礦要認(rèn)真執(zhí)行安全操作規(guī)程，COCOCOCO最高容許濃度為30mg／m3。答案：(E)A.定時(shí)監(jiān)測(cè)生命體征和意識(shí)狀態(tài)B.鼻導(dǎo)管給予高濃度吸氧C.高熱者物理降溫D.昏迷患者注意保持呼吸道通暢E.病人清醒后停止給氧，以防氧中毒52.一氧化碳中毒后較為典型的臨床癥狀是解析：常出現(xiàn)神志不清，多為淺昏迷，面色潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快、多汗。答案：(E)A.幻聽、失語(yǔ)B.呼吸困難、面色蒼白C.無(wú)力、嗜睡D.四肢濕冷、全身大汗E.口唇呈櫻桃紅色53.對(duì)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀的描述，正確的是解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者煙堿樣癥狀包括：全身緊束感，言語(yǔ)不清，胸部、上肢、面頸部以至全身肌束震顫，胸部壓迫感，心跳頻數(shù)，血壓升高，嚴(yán)重時(shí)呼吸麻痹。而食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、流涎、多汗、視力模糊、瞳孔縮小、呼吸道分泌增多屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀。答案：(D)A.嘔吐、腹痛、腹瀉B.流涎C.支氣管痙攣及分泌物增加D.肌纖維顫動(dòng)E.昏迷54.CO中毒時(shí)最先受損的器官是解析：CO中毒時(shí)，腦、心對(duì)缺氧最敏感，常最先受損。答案：(A)A.心、腦B.肝臟C.肺部D.胃腸道E.腎臟55.一氧化碳中毒，口唇黏膜可出現(xiàn)解析：一氧化碳中毒口唇呈櫻桃紅色。答案：(D)A.潮紅B.發(fā)紺C.蒼白D.櫻桃色E.黃疸56.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是解析：急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒最先出現(xiàn)的癥狀是毒蕈堿樣癥狀。【該題針對(duì)“.有機(jī)磷殺蟲藥中毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.肺水腫B.肢體癱瘓C.煙堿樣癥狀D.中間綜合征E.毒蕈堿樣癥狀57.一氧化碳中毒的主要診斷依據(jù)是解析：無(wú)答案：(C)A.血液中氧分壓下降B.血液中膽堿酯酶活性降低C.碳氧血紅蛋白化驗(yàn)陽(yáng)性D.血液中還原血紅蛋白超過(guò)50g/LE.血液中血紅蛋白量小于70g/L58.最嚴(yán)重的中暑是解析：熱射?。貉杆俨扇「鞣N降溫措施，若搶救不及時(shí)，死亡率高達(dá)5%～30%。答案：(B)A.熱痙攣B.熱射病C.熱衰竭D.先兆中暑E.輕癥中暑59.患者，女性，25歲。服敵敵畏昏迷279次/分，律齊，無(wú)雜音?；颊咦罴训膿尵却胧┦墙馕觯涸摶颊邽橛袡C(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)口中毒，應(yīng)立即進(jìn)行催吐與洗胃。氯解磷定、解磷定等可使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活性，與阿托品合用有協(xié)同作用。答案：(A)A.洗胃+靜脈滴注解磷定+靜脈注射阿托品B.洗胃+靜脈滴注解磷定C.洗胃+靜脈注射阿托品D.洗胃+給氧E.洗胃+對(duì)癥治療60.搶救有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)，阿托品用量是依據(jù)解析：無(wú)答案：(A)A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒者的病情和治療的反應(yīng)而定B.有機(jī)磷農(nóng)藥的毒性高低而定C.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的途徑而定D.有機(jī)磷中毒的劑量而定E.全血膽堿酯酶活力降低的程度而定61.口服所致急性中毒，不宜洗胃的情況是解析：強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒和腐蝕性毒物中毒時(shí)，嚴(yán)禁催吐洗胃，因可能導(dǎo)致胃腸、食道穿孔。答案：(D)A.發(fā)病初期B.昏迷C.吞服有機(jī)磷農(nóng)藥D.誤服腐蝕性毒物，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿E.誤服過(guò)量安眠藥62.患者，女性，30歲。有機(jī)磷中毒入院，經(jīng)大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕啰音消失，但仍有肌顫。進(jìn)一步的治療措施是解析：無(wú)答案：(B)A.增用鎮(zhèn)靜劑B.重用復(fù)能劑解磷定C.加大阿托品用量D.輸血E.透析63.下列物質(zhì)中毒后呼吸有大蒜味的是解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒后會(huì)呼出大蒜氣味。答案：(E)A.氰化物B.巴比妥C.甲醇D.乙醇E.有機(jī)磷農(nóng)藥64.膽堿酯酶復(fù)能劑能緩解的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒癥狀是解析：膽堿酯酶復(fù)能劑能緩解的有機(jī)磷農(nóng)藥中毒癥狀是全身緊縮感。【該題針對(duì)“有機(jī)磷殺蟲藥中毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(E)A.肺水腫B.視力模糊C.惡心嘔吐D.大汗及流涎E.全身緊縮感65.不屬于中暑先兆的臨床表現(xiàn)是解析：中暑先兆的臨床表現(xiàn)包括：頭痛、頭暈、口渴、多汗、四肢無(wú)力發(fā)酸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，而血壓不會(huì)下降，故正確答案應(yīng)選C。答案：(C)A.大量出汗B.頭暈、頭痛C.血壓下降D.口渴、胸悶E.四肢乏力66.熱射病的典型臨床表現(xiàn)是解析：熱射病(又稱中暑高熱)：早期表現(xiàn)頭疼、頭昏、全身乏力、多汗，不久體溫迅速升高，可達(dá)40℃以上，出現(xiàn)顏面潮紅、皮膚干燥無(wú)汗、神志漸轉(zhuǎn)模糊、譫妄、昏迷，可伴抽搐，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克、腦水腫、肺水腫、彌散性血管內(nèi)凝血及肝、腎功能損害等嚴(yán)重并發(fā)癥。本型特點(diǎn)為高熱、無(wú)汗和昏迷，為嚴(yán)重類型。答案：(B)A.明顯的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，體溫正常或稍高B.高熱、嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和皮膚干熱C.四肢、肌肉對(duì)稱性地痙攣、抽搐D.水、電解質(zhì)紊亂，周圍循環(huán)衰竭為主要特征E.呼吸困難、瞳孔縮小67.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，最常用的藥物治療措施是解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，最常用的藥物治療措施是阿托品靜脈注射?！驹擃}針對(duì)“有機(jī)磷殺蟲藥中毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(C)A.酒精濕化吸氧B.強(qiáng)心劑靜脈注射C.阿托品靜脈注射D.膽堿酯酶復(fù)能劑靜脈注射E.呼吸中樞興奮劑靜脈注射68.中暑高熱熱射病的首要治療措施是解析：中暑高熱熱射病的首要治療措施是降溫?！驹擃}針對(duì)“中暑”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】答案：(A)A.降溫B.吸氧C.抗休克D.治療腦水腫E.糾正水、電解質(zhì)紊亂69.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒應(yīng)用阿托品時(shí)，未達(dá)到阿托品化指征的是解析：阿托品化指征包括：①口干、皮膚干燥面色潮紅；②瞳孔較前擴(kuò)大且不再縮??；③肺部濕啰音顯著減少或消失；④意識(shí)障礙減輕，輕度躁動(dòng)；⑤心率較前明顯增快。故選D。答案：(D)A.瞳孔較前擴(kuò)大B.口干C.顏面潮紅D.心率減慢E.肺部啰音減少或消失70.患者，女性，50歲。因在家燃燒煤氣取暖突然昏倒?；颊呙嫔奔t，口唇呈櫻桃紅色，脈快，多汗，神志不清伴發(fā)熱。確診的首選，檢查是解析：該患者所處環(huán)境和臨床表現(xiàn)提示可能為CO中毒，當(dāng)CO中毒時(shí)血中碳氧血紅蛋白明顯增多，所以確診首選的檢查是血液碳氧血紅蛋白測(cè)定。答案：(C)A.胸部CTB.胸部磁共振成像C.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定D.全血膽堿酯酶活力測(cè)定E.腦電圖檢查71.女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。問(wèn)：如病人出現(xiàn)昏迷，清除胃內(nèi)未吸收毒物的首選措施是解析：根據(jù)病史資料，患者為急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒，血膽堿酯酶活力是診斷有機(jī)磷殺蟲劑中毒的特異性實(shí)驗(yàn)指標(biāo)，對(duì)判斷中毒程度、療效和預(yù)后極為重要。清除胃內(nèi)未吸收毒物的措施有催吐、洗胃，導(dǎo)瀉和灌腸，以及活性炭吸附。患者昏迷，禁忌催吐，洗胃雖能較徹底清除胃內(nèi)毒物，但昏迷患者需警惕吸入性肺炎的可能，患者中毒時(shí)間短，權(quán)衡利弊，可考慮洗胃。答案：(B)A.催吐B.洗胃C.導(dǎo)瀉D.靜脈給予阿托品E.靜脈給予氯解磷定72.女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。問(wèn)：家屬介紹其服用毒物為美曲膦酯(敵百蟲)，護(hù)士在洗胃時(shí)忌用下列哪種溶液解析：敵百蟲中毒禁用碳酸氫鈉溶液，因?yàn)閿嘲傧x在堿性條件下會(huì)變成毒性更強(qiáng)的敵敵畏。答案：(B)A.1:5000高錳酸鉀溶液B.2%碳酸氫鈉溶液C.清水D.溫開水E.生理鹽水73.女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。問(wèn)：可通過(guò)何種檢查方法判斷患者中毒程度解析：血膽堿酯酶（ChE）活力測(cè)定可作為判斷有機(jī)磷農(nóng)藥中毒程度，以及觀察藥物治療效果的重要指標(biāo)。答案：(C)A.測(cè)定嘔吐物中有機(jī)磷的含量B.測(cè)定尿中三氯乙醇的含量C.測(cè)定全血膽堿酯酶的活力D.測(cè)定肝功能E.測(cè)定呼吸道分泌物中有機(jī)磷的含量74.女性，58歲，服毒自殺后半小時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、多汗、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。急診入院后體格檢查：意識(shí)模糊，兩肺滿布濕啰音，呼出氣體有濃烈的大蒜味。問(wèn)：應(yīng)用氯解磷定搶救患者的作用機(jī)制是解析：WHO將氯解磷定推薦為救治急性有機(jī)磷殺蟲劑中毒的首選肟類復(fù)活藥，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)作用，奪取磷?；憠A酯酶中的磷?；蛊渑c膽堿酯酶的酯解部位分離，從而使被抑制的膽堿酯酶恢復(fù)活力，消除煙堿樣癥狀。答案：(E)A.減少呼吸道分泌物B.阻斷乙酰膽堿對(duì)膽堿能受體的作用C.對(duì)抗呼吸中樞抑制D.消除毒蕈堿樣癥狀E.恢復(fù)膽堿酯酶的活力75.患者，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。問(wèn)：該患者可能發(fā)生了解析：一氧化碳中毒嚴(yán)重程度與空氣中的一氧化碳濃度和接觸時(shí)間有密切關(guān)系外，還與個(gè)體因素、高溫、高濕、低氣壓等因素有關(guān)。吸入一定量的一氧化碳會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏、甚至昏迷，皮膚粘膜呈櫻紅色，呼吸脈搏增快，血壓下降，心律失常，抽搐等；重度中毒可出現(xiàn)深度昏迷或去大腦皮層狀態(tài)。答案：(B)A.食物中毒B.急性一氧化碳中毒C.有機(jī)磷中毒D.腦出血E.中毒性休克76.患者，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。問(wèn)：護(hù)士給予的護(hù)理措施不妥的是解析：中度及重度中毒者應(yīng)積極給予常壓口罩吸氧治療，有條件時(shí)應(yīng)給予高壓氧治療。重度中毒者視病情應(yīng)給予消除腦水腫、促進(jìn)腦血液循環(huán)，維持呼吸循環(huán)功能及鎮(zhèn)痙等對(duì)癥及支持治療。加強(qiáng)護(hù)理、積極防治并發(fā)癥及預(yù)防遲發(fā)腦病。答案：(D)A.遵醫(yī)囑給予甘露醇靜脈滴注B.密切觀察患者神志變化C.給予物理降溫D.給予持續(xù)低濃度低流量吸氧E.及時(shí)采血測(cè)定碳氧血紅蛋白77.患者，60歲，冬季在晚餐后將取暖用火爐移入臥室內(nèi)，次日晨，其子發(fā)現(xiàn)其昏睡不醒，急送醫(yī)院。查體：血壓100／55mmHg，體溫38.7℃，呼吸12次／分，心率104次／分，面色潮紅，大汗，口唇黏膜呈櫻桃紅色。問(wèn)：患者經(jīng)搶救清醒后要求立即出院，出院3天后突然出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓，導(dǎo)致癱瘓最可能的原因是解析：急性一氧化碳中毒患者在意識(shí)障礙恢復(fù)后，經(jīng)過(guò)約2—60天的“假愈期”，可出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn)之一：1、精神意識(shí)障礙：呈現(xiàn)癡呆狀態(tài)、譫妄狀態(tài)或去大腦皮質(zhì)狀態(tài)；2、錐體外系神經(jīng)障礙：出現(xiàn)震顫麻痹綜合征；3、錐體系神經(jīng)損害：如偏癱、病理反射陽(yáng)性或小便失禁等；4、大腦皮質(zhì)局灶性功能障礙：如失語(yǔ)、失明等，或出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇。昏迷時(shí)間的長(zhǎng)短，常表示缺氧的嚴(yán)重程度及急性一氧化碳中毒的預(yù)后及后遺癥的嚴(yán)重程度。稱神經(jīng)精神后發(fā)癥，即遲發(fā)腦病答案：(B)A.腦出血B.遲發(fā)性腦病C.腦梗死D.短暫性腦缺血E.藥物過(guò)量中毒78.患者，女，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺(jué)四肢無(wú)力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅，脈快，多汗，神志不清伴低熱。問(wèn)：患者最可能的診斷是解析：一氧化碳中毒輕度中毒正常情況下空氣中一氧化碳的濃度小于0.01%，當(dāng)空氣中一氧化碳濃度達(dá)到0.04%-0.06%時(shí)，就可出現(xiàn)輕度中毒表現(xiàn)：頭痛、頭暈、頭脹、耳鳴、惡心、嘔吐、心悸、站立不穩(wěn)，有短暫的意識(shí)模糊。中度中毒除上述癥狀加重外，顏面潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快多汗，步態(tài)蹣跚，嗜睡，甚至昏迷。重度中毒除昏迷外，主要表現(xiàn)有各種反射明顯減弱或消失，大小便失禁，四肢厥冷，口唇蒼白或紫紺，大汗，體溫升高，血壓下降，瞳孔縮小、不等大或擴(kuò)大；呼吸淺表或出現(xiàn)潮式呼吸?？砂l(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥，如腦水腫、肺水腫、心肌損害、休克、酸中毒及腎功能不全等。答案：(E)A.食物中毒B.心源性暈厥C.休克D.心臟神經(jīng)官能癥E.一氧化碳中毒79.患者，女，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺(jué)四肢無(wú)力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅，脈快，多汗，神志不清伴低熱。問(wèn)：確診的首選檢查是解析：血液碳氧血紅蛋白檢測(cè)正常人體內(nèi)亦會(huì)產(chǎn)生CO，多來(lái)自血紅素、一碳化合物代謝產(chǎn)物，因數(shù)量甚少，血中血紅蛋白一般不會(huì)超過(guò)5%;但吸煙者和冬季以煤取暖者，血中血紅蛋白可升至8%.能產(chǎn)生臨床癥狀的血紅蛋白最低水平約為10%;中度CO30%50%與臨床病情相關(guān)性較好，有助于急性CO中毒的診斷和鑒別診斷。但CO排出較快，故血紅蛋白的檢測(cè)需十分及時(shí)，以停止接觸后1小時(shí)內(nèi)檢測(cè)為可靠，否則多難以反映真實(shí)接觸情況及病情嚴(yán)重度。答案：(D)A.胸部CTB.胃液分析C.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)D.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定E.全血膽堿酯酶活力測(cè)定80.患者，女，55歲，在家用蜂窩煤爐子做飯時(shí)感覺(jué)頭痛，飯后頭痛加劇，伴惡心、嘔吐，感覺(jué)四肢無(wú)力且視物不清，而后發(fā)生昏倒。入院時(shí)患者口唇黏膜呈櫻桃紅，脈快，多汗，神志不清伴低熱。問(wèn)：此時(shí)病人疾病的嚴(yán)重程度為解析：一氧化碳中毒中度中毒除上述癥狀加重外，顏面潮紅，口唇呈櫻桃紅色，脈快多汗，步態(tài)蹣跚，嗜睡，甚至昏迷。答案：(B)A.輕度B.中度C.重度D.極重度E.遲發(fā)性腦病81.患者，女性，30歲，參加登山活動(dòng)時(shí)，由于天氣悶熱，活動(dòng)量較大，導(dǎo)致大量出汗，感覺(jué)口渴、頭暈和胸悶，坐在原地休息后繼續(xù)登山，登山過(guò)程中頭暈、胸悶加重，出現(xiàn)面色蒼白，全身皮膚濕冷，心率102次／分，體溫38.2℃。問(wèn)：此時(shí)該患者可能出現(xiàn)的問(wèn)題是解析：先兆中暑：當(dāng)人處于高溫環(huán)境下久了，但是還沒(méi)至于中暑的地步，往往會(huì)有一些先兆中暑的癥狀，比如頭痛、頭暈、四肢無(wú)力、多汗等，此時(shí)人的體溫會(huì)明顯高于平時(shí)。輕癥中暑：如果出現(xiàn)先兆中暑癥狀不及時(shí)處理，可能轉(zhuǎn)為輕癥中暑，患者除了以上癥狀之外，面色會(huì)變得十分潮紅，而且身體分泌出大量汗液，部分患者四肢冰冷，面色蒼白，量其血壓可見明顯下降，脈搏也有加快的癥狀。答案：(B)A.先兆中暑B.輕度中暑C.重度中暑D.急性心肌梗死E.心絞痛82.患者，女性，30歲，參加登山活動(dòng)時(shí)，由于天氣悶熱，活動(dòng)量較大，導(dǎo)致大量出汗，感覺(jué)口渴、頭暈和胸悶，坐在原地休息后繼續(xù)登山，登山過(guò)程中頭暈、胸悶加重，出現(xiàn)面色蒼白，全身皮膚濕冷，心率102次／分，體溫38.2℃。問(wèn)：此時(shí)應(yīng)給予患者的治療措施，不妥的是解析：停止活動(dòng)并在涼爽、通風(fēng)的環(huán)境中休息。脫去多余的或者緊身的衣服；給患者喝水或者運(yùn)動(dòng)飲料3.讓患者躺下，抬高下肢15～30cm；.用濕的涼毛巾放置于患者的頭部和軀干部以降溫，或?qū)⒈糜诨颊叩囊赶?、頸側(cè)和腹股溝處；十滴水主要用于中暑引起的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胃腸不適等；患者出現(xiàn)休克癥狀，禁用降壓藥物。答案：(D)A.將患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處B.讓患者安靜休息C.給予清涼含鹽的飲料D.立即舌下含服2片硝酸甘油E.口服十滴水83.232次／分，心率102次／分，血壓92/56mmHg，皮膚濕冷，口唇櫻紅，擬診急性一氧化碳中毒。問(wèn)：護(hù)士迅速判斷病人的病情，該病人屬于解析：無(wú)答案：(C)A.輕度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.極重度中毒E.中毒性腦炎84.232次／分，心率102次／分，血壓92/56mmHg，皮膚濕冷，口唇櫻紅，擬診急性一氧化碳中毒。問(wèn)：下列哪項(xiàng)措施可使病人癥狀得到最迅速的緩解解析：無(wú)答案：(C)A.移人通風(fēng)處用風(fēng)扇吹B.面罩高流量給氧C.進(jìn)入高壓氧艙D.甘露醇快速靜脈點(diǎn)滴E.給予大劑量呼吸興奮劑85.清除胃內(nèi)未吸收的毒物常用方法有解析：清除胃內(nèi)未吸收的毒物常用方法有催吐、洗胃。答案：(A)A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗86.清除腸道內(nèi)未吸收的毒物常用方法有解析：灌腸是清除腸道內(nèi)未吸收的毒物常用方法。答案：(C)A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗87.一氧化碳中毒時(shí)應(yīng)立即給予解析：一氧化碳中毒時(shí)應(yīng)立即給予吸氧。答案：(D)A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗88.清除皮膚上的毒物應(yīng)立即給予解析：清除皮膚上的毒物應(yīng)立即給予大量清水沖洗。答案：(E)A.催吐、洗胃B.利尿C.灌腸D.吸氧E.大量清水沖洗89.有機(jī)磷農(nóng)藥輕度中毒者膽堿酯酶活力一般在80％以下，即有診斷意義，并可據(jù)此數(shù)值估計(jì)中毒程度的輕度及作為用藥的參考，輕癥患者血液膽堿酯酶活力降至正常人的70％～50％。答案：(B)A.70%～90%B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.30%以下90.有機(jī)磷農(nóng)藥中度中毒者膽堿酯酶活力一般在80％以下，即有診斷意義，并可據(jù)此數(shù)值估計(jì)中毒程度的輕度及作為用藥的參考，中度患者血液膽堿酯酶活力降至正常人的30％～50％。答案：(C)A.70%～90%B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.30%以下91.有機(jī)磷農(nóng)藥重度中毒者膽堿酯酶活力一般在80％以下，即有診斷意義，并可據(jù)此數(shù)值估計(jì)中毒程度的輕度及作為用藥的參考，重度患者血液膽堿酯酶活力在正常人的30％以下。答案：(E)A.70%～90%B.50%～70%C.30%～50%D.10%～30%E.30%以下92.確診一氧化碳中毒的客觀依據(jù)是解析：CO中毒患者吸入CO后，CO與血紅蛋白牢固結(jié)合成碳氧血紅蛋白，所以血液檢查碳氧血紅蛋白定性陽(yáng)性是確診一氧化碳中毒的主要依據(jù)。答案：(A)A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性B.心電圖ST-T改變C.全血膽堿酯酶活力低于80%D.腦電圖有缺氧性腦病的波形E.血?dú)夥治鯬aO!＜60mmHg，PaCO!＞50mmHg93.確診有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是80％以下，即有診斷意義，并可據(jù)此數(shù)值估計(jì)中毒程度的輕度及作為用藥的參考，輕癥患者血液膽堿酯酶活力降至正常人的70％～5050％～303020分鐘內(nèi)測(cè)定膽堿酯酶活性的大致結(jié)果。答案：(C)A.血液碳氧血紅蛋白測(cè)定陽(yáng)性B.心電圖ST-T改變C.全血膽堿酯酶活力低于80%D.腦電圖有缺氧性腦病的波形E.血?dú)夥治鯬aO!＜60mmHg，PaCO!＞50mmHg94.熱射病甚至呼吸衰竭等現(xiàn)象，