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文檔簡介
-衛(wèi)生資格-379臨床醫(yī)學檢驗技術-章節(jié)練習-臨床檢驗基礎-羊水檢查(共30題)
1.下列哪一種試驗反映胎兒肺發(fā)育是否成熟()解析:胎兒肺成熟度檢查的方法有:羊水吸光度測定、羊水卵磷脂/鞘磷脂測定、羊水泡沫試驗,其中羊水泡沫試驗是最常用的床邊試驗。答案:(A)A.羊水泡沫試驗B.肌酐測定C.葡萄糖測定D.膽紅素測定E.淀粉酶測定
2.羊水中葡萄糖濃度在何水平反映胎兒腎發(fā)育成熟()解析:妊娠23周羊水中葡萄糖濃度逐漸增加,24周達高峰,以后隨胎兒腎成熟,腎小管對葡萄糖重吸收作用增強,胎尿排糖量減少,加上胎盤通透性隨胎齡增加而減低,羊水葡萄糖濃度逐漸減低。當葡萄糖濃度(0.56mmol/L可反映胎兒腎發(fā)育成熟。答案:(C)A.<2.29mmol/LB.<0.40mmol/LC.<0.56mmol/LD.>0.56mmol/LE.>0.80mmol/L
3.羊水中膽紅素濃度達到多少表示胎兒肝發(fā)育成熟()解析:隨著胎兒肝臟酶系統(tǒng)逐漸完善,肝功能逐漸健全,結合膽紅素能力增加,非結合膽紅素下降,當A(0.02表示胎兒肝發(fā)育成熟。答案:(A)A.A!<0.02B.A!=0.03C.A!>0.04D.A!<0.04E.A!>0.02
4.下列是胎兒肺成熟度檢查的羊水試驗,但除外()解析:羊水葡萄糖測定主要用于判定胎兒腎成熟度,其原理是:妊娠23周羊水中葡萄糖濃度逐漸增加,24周達高峰,以后隨著胎兒的腎成熟,腎小管葡萄糖重吸收作用增強,胎尿排糖量減少,加上胎盤通透性隨著胎齡增加而減低,羊水中葡萄糖濃度逐漸減低。答案:(B)A.羊水泡沫振蕩試驗B.羊水葡萄糖測定C.羊水吸光度測定D.羊水US比值測定E.酶法卵磷脂定量
5.關于胎兒成熟度檢查的敘述,下列哪項不正確()解析:羊水脂肪細胞出現(xiàn)率)20%,則表示胎兒皮膚成熟。答案:(D)A.羊水L/S>2.0表示胎兒肺成熟B.羊水肌酐濃度≥176.8μmol/L提示胎兒腎成熟C.羊水A!<0.02提示胎兒肝成熟D.羊水脂肪細胞出現(xiàn)率<20%表示胎兒皮膚成熟E.羊水淀粉酶活性>120蘇氏單位表示為成熟兒
6.關于羊水生化及免疫學檢查的結果,下列哪項不正確()解析:無答案:(D)A.糖醛酸半定量測定對多型黏多糖貯積癥有診斷意義B.AFP測定是目前診斷畸胎瘤的常規(guī)方法C.γ-GT是產(chǎn)前早期診斷胰腺纖維囊性變的指標D.LD升高可見于死胎E.AChE活性增加與胎兒開放性神經(jīng)管畸形高度相關
7.占常人尿中有機成分中最大部分的是()解析:無答案:(B)A.尿酸B.尿素C.紅細胞D.酮體E.血紅蛋白
8.羊水的主要成分是解析:妊娠期間,羊膜腔內(nèi)的液體稱為羊水。羊水中,水分占98%~99%,有機物和無機鹽為1%~2%,此外,尚有少量白細胞和胎兒脫落的細胞。答案:(C)A.電解質B.蛋白質C.水D.葡萄糖E.脫落細胞
9.患者女,30歲,孕中檢查血清學唐氏初篩高危,需做羊水染色體基因診斷。羊水穿刺的最適時間段是解析:正常妊娠16周時羊水量約250ml,但此時的脫落細胞量較少。在臨床上,一般選擇妊娠18~24周進行羊水穿刺做染色體基因診斷。答案:(C)A.14~16周B.16~18周C.18~24周D.22~28周E.24~28周
10.羊水是金黃色,提示解析:妊娠早期羊水為無色透明或淡黃色液體,晚期略顯混濁。母兒血型不合時,羊水中因含有大量膽紅素而成為金黃色。答案:(E)A.胎兒窘迫B.妊娠前半期C.妊娠后半期D.過期妊娠E.母兒血型不合
11.妊娠幾周后羊水量最多解析:隨著妊娠的發(fā)展,羊水量逐漸增加,孕34周時達到高峰,以后逐漸減少,到孕42周后,羊水量銳減。答案:(A)A.34周B.16周C.10周D.36周E.最后2~4周
12.用于判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征的檢查是解析:胎兒肺成熟度檢查對判定新生兒特發(fā)性呼吸窘迫綜合征或稱新生兒透明膜病具有重要意義。答案:(A)A.胎兒肺成熟度檢查B.胎兒腎成熟度檢查C.胎兒肝成熟度檢查D.胎兒皮脂腺成熟度檢查E.胎兒唾液腺成熟度檢查
13.羊水中的脂肪細胞出現(xiàn)率達到多少反映胎兒皮膚成熟解析:羊水中脂肪細胞出現(xiàn)率:>20%則認為胎兒皮膚已經(jīng)成熟;10%~20%為臨界值;<10%則認為胎兒皮膚不成熟;>50%表示過期妊娠。答案:(B)A.>10%B.>20%C.>50%D.<20%E.<10%
14.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值為多少時,提示胎兒肺不成熟解析:無答案:(B)A.<1B.<2C.<3D.<5E.<6
15.下列哪種疾病屬于染色體疾病解析:21-三體綜合征屬于染色體疾病。答案:(D)A.先天性心臟病B.脊柱裂C.無腦兒D.21-三體綜合征E.先天性髖關節(jié)脫位
16.用于診斷神經(jīng)管缺陷的常規(guī)方法是解析:妊娠16~20周,羊水中AFP為40mg/L,32周為25mg/L,羊水中AFP增高,主要見于開放型神經(jīng)管畸形。答案:(E)A.染色體檢查B.甲苯胺藍定性試驗C.堿性磷酸酶測定D.糖醛酸半定量測定E.甲胎蛋白測定
17.羊水中哪一種物質反映胎腎逐漸發(fā)育成熟解析:胎兒腎發(fā)育成熟度檢查有肌酐測定和葡萄糖測定。妊娠中期,羊水中的肌酐逐漸增加。肌酐測定主要反映胎兒腎小球的成熟度;葡萄糖測定主要反映腎小管的重吸收功能。答案:(A)A.肌酐B.膽固醇C.蛋白質D.AFPE.堿性磷酸酶
18.羊水中含量最多的有機物是解析:羊水中的有機物有蛋白質、葡萄糖、肌酐、脂肪及膽紅素等,還含有很多酶類,其中蛋白質的含量最高。答案:(D)A.脂肪B.肌酐C.葡萄糖D.蛋白質及衍生物E.膽紅素
19.下列哪項不是羊水檢查的適應證解析:羊水檢查適應證:①高危妊娠有引產(chǎn)指征。②既往有多次原因不明的流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎史,疑有胎兒遺傳性疾病者。③夫婦雙方或一方有染色體異?;蛴H代患有代謝性缺陷病者及高齡孕婦。④性連鎖遺傳病攜帶者需確定胎兒性別時。⑤疑為母兒血型不合。⑥妊娠早期接受過大劑量電離輻射或患過嚴重病毒感染性疾病。⑦檢查胎兒有無宮內(nèi)感染。答案:(A)A.父母想確定胎兒性別B.既往有不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)或死胎史C.夫婦雙方或一方有染色體異常D.高危妊娠有引產(chǎn)指征E.檢查胎兒有無宮內(nèi)感染
20.先天性遺傳性疾病產(chǎn)前診斷不包括解析:肝炎不屬于遺傳性疾病。答案:(C)A.性連鎖遺傳病B.神經(jīng)管缺陷C.肝炎D.黏多糖沉積病E.胰腺纖維囊性變
21.胎兒唾液腺發(fā)育成熟,則羊水中淀粉酶應解析:胎兒唾液腺成熟的指標為羊水淀粉酶>300U/L。答案:(D)A.>100U/LB.>200U/LC.>500U/LD.>300U/LE.>400U/L
22.以下哪一種檢測不是反應胎兒肺是否發(fā)育成熟的實驗解析:羊水肌酐測定是評估胎兒腎成熟的指標。答案:(D)A.羊水泡沫試驗B.羊水吸光度測定C.薄層色譜測定法D.肌酐測定E.磷脂酰甘油測定
23.正常妊娠晚期羊水量約為解析:正常妊娠晚期羊水量約為800~1200ml。答案:(E)A.200~300mlB.300~400mlC.400~600mlD.600~800mlE.800~1200ml
24.關于羊水標本采集錯誤的是解析:羊水標本需立刻檢測,不可久置。答案:(C)A.一般采集10~15mlB.立即送檢C.可置室溫保存,但不能超過48小時D.由臨床醫(yī)生穿刺羊膜腔獲得E.為早期診斷胎兒發(fā)育異常
25.母親血型為Rh陰性,嬰兒為Rh陽性,當母嬰血型不合時,羊水多為哪種顏色解析:母兒血型不和時,羊水中因含大量膽紅素而呈金黃色。答案:(C)A.綠色B.黃色C.金黃色D.黃綠色E.深綠色
26.正常妊娠早期羊水呈解析:正常妊娠早期羊水呈無色透明或淡黃色液體,妊娠晚期略顯混濁。母兒血型不和時,羊水中因含大量膽紅素而呈金黃色。胎兒窘迫時羊水中因混有胎糞而呈黃綠色或深綠色。羊膜腔內(nèi)明顯感染時羊水呈膿性混濁且有臭味。胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。答案:(C)A.黃綠色B.膿性渾濁C.無色透明D.金黃色E.黃色
27.母嬰血型不合時羊水呈解析:正常妊娠早期羊水呈無色透明或淡黃色液體,妊娠晚期略顯混濁。母兒血型不和時,羊水中因含大量膽紅素而呈金黃色。胎兒窘迫時羊水中因混有胎糞而呈黃綠色或深綠色。羊膜腔內(nèi)明顯感染時羊水呈膿性混濁且有臭味。胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。答案:(D)A.黃綠色B.膿性渾濁C.無色透明D.金黃色E.黃色
28.胎兒窘迫時羊水呈解析:正常妊娠早期羊水呈無色透明或淡黃色液體,妊娠晚期略顯混濁。母兒血型不和時,羊水中因含大量膽紅素而呈金黃色。胎兒窘迫時羊水中因混有胎糞而呈黃綠色或深綠色。羊膜腔內(nèi)明顯感染時羊水呈膿性混濁且有臭味。胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。答案:(A)A.黃綠色B.膿性渾濁C.無色透明D.金黃色E.黃色
29.羊膜腔內(nèi)明顯感染時羊水呈解析:正常妊娠早期羊水呈無色透明或淡黃色液體,妊娠晚期略顯混濁。母兒血型不和時,羊水中因含大量膽紅素而呈金黃色。胎兒窘迫時羊水中因混有胎糞而呈黃綠色或深綠色。羊膜腔內(nèi)明顯感染時羊水呈膿性混濁且有臭味。胎盤功能減退或過期妊娠時羊水呈黃色、黏稠且能拉絲。答案:(B)A
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