外科ICU膿毒癥休克培訓(xùn)考試試題與答案

外科ICU膿毒癥休克培訓(xùn)考試

一、單選題

1.膿毒癥早期治療的關(guān)鍵是（）［單選題］*

A.抗感染V

B.抗休克

C診斷

D.支持治療

2.恰當(dāng)?shù)目股刂委煼桨覆话ǎǎ蹎芜x題］*

A.感染的解剖學(xué)位置

B.患者家族遺傳史V

C.年齡和患者合并癥

D.流行病原體的耐藥譜

3.膿毒癥的抗生素治療中，推薦對VAP（HAP）治療療程為（）［單選題］*

A.5天

B.7天V

C.10天

D.14天

4.膿毒血癥集束化治療黃金3小時不包括（）［單選題］*

A.測量乳酸濃度

B.抗生素治療前進(jìn)行血培養(yǎng)

C.予以廣譜抗生素

D.測量PH值V

5.膿毒血癥的抗感染治療覆蓋全部病原體意味著（）［單選題］*

A.晚期的廣覆蓋

B.早期的病原學(xué)檢查覆蓋

C.早期的廣覆蓋V

D.全程廣覆蓋

6.（）開始恰當(dāng)治療患者死亡率最高［單選題］*

A.12小時

B.24小時V

C.36小時

D.48小時

7.膿毒血癥抗生素及早治療時間與存活率關(guān)系（）［單選題］*

A.每延遲1小時，死亡率增加5%

B.每延遲2小時，死亡率增加7.5%

C.每延遲2小時，死亡率增加7.5%

D.每延遲1小時，死亡率增加7.6%V

8.膿毒性休克，指膿毒癥患者盡管充分液復(fù)蘇仍存在持續(xù)的低血壓，需要使用升壓藥物

維持平均動脈壓（）mmHg以上，乳酸（）mmol/l以上。［單選題］*

A.604

B.802

C.652V

D.704

9.我們推薦，在識別膿毒癥或者濃毒性休克后（）小時內(nèi)盡快啟動靜脈抗生素使用。［單

選題］*

A.0.5

B.1V

C.1.5

D.2

10.膿毒癥分級定義以下不包括（）［單選題］*

A.膿毒癥

B.嚴(yán)重膿毒癥

C.膿毒性休克、

D.晚期膿毒癥V

二、多選題

11.膿毒血癥的臨床表現(xiàn)是（）*

A.寒戰(zhàn)與高熱呈陣發(fā)性V

B.間歇期體溫可接近正常V

C.呈弛張熱型

D.病程呈亞急性或慢性V

E.有時出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性肺膿腫V

12.下列哪項(xiàng)不符合膿毒血癥概念:（）*

A.細(xì)菌大量入血，但不產(chǎn)生中毒癥狀V

B.細(xì)菌的毒素入血，出現(xiàn)中毒癥狀V

C.細(xì)菌入血繁殖，產(chǎn)生毒素，出現(xiàn)中毒癥狀，

D.細(xì)菌隨血液運(yùn)行，在內(nèi)臟引起多個膿腫，出現(xiàn)中毒癥狀

13.膿毒血癥與菌血癥的鑒別中正確的是（）*

A、兩者的致病菌可不一樣V

B、兩者均不屬于全身性感染

C、血細(xì)菌培養(yǎng)，前者陰性，后者可陽性。

D、前者的致病菌并不侵入血液循環(huán)V

E、兩者均有明顯的全身性反應(yīng)，

14.多伴有膿毒血癥的是（）*

A.溶血性鏈球菌V

B.金黃色葡萄球菌V

C.肺炎鏈球菌V

D.大腸桿菌V

15.膿毒血癥早起典型臨床表現(xiàn)不包括（）**

A.呼吸困難V

B.休克，

C.少尿V

D.昏迷V

E.寒戰(zhàn)、高熱

16.膿毒癥診斷新標(biāo)準(zhǔn)主要內(nèi)容是否包括以下六項(xiàng):（1）一般指標(biāo)（2）炎癥指標(biāo)（3）

血流動力學(xué)指標(biāo)（4）代謝指標(biāo)（5）組織灌注變化（6）器官功能障礙［單選題］*

A對V

B錯

17.一般指標(biāo)包括體溫升高、寒戰(zhàn)、心率快、呼吸急促、白細(xì)胞數(shù)改變［單選題］*

A對V

B錯

18.炎癥指標(biāo)是指血清c反應(yīng)蛋白和降鈣素原降低（1［單選題］*

A對

B錯V

19.器官功能障礙是指尿素氮和肌肝降低，血小板數(shù)降低或其他凝血指標(biāo)異常、高膽紅

素血癥等［單選題］*

A對

B錯V

20.膿毒癥易感人群有很高的基因遺傳［單選題］*

A對V

B錯

21.膿毒癥是一種急性炎癥，其癥狀表現(xiàn)為血流障礙和高血壓［單選題］*

A對

B錯V

22.一氧化氮對膿毒癥血管有舒張的調(diào)節(jié)作用［單選題］*

A對V

B錯

23.在確認(rèn)膿毒癥休克或炎癥膿毒癥尚未出現(xiàn)膿毒癥休克時，在1小時內(nèi)盡早靜脈使用

抗生素治療［單選題］