2021-2022學(xué)年江西省南昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年江西省南昌市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測(cè)試卷(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肝細(xì)胞氣球樣變屬于下列哪種損傷（）

A.細(xì)胞水腫B.脂肪變性C.凝固性壞死D.玻璃樣變性

2.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

3.以變質(zhì)性炎為主的疾病是（）

A.腦膜炎B.病毒性肝炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎

4.下列哪種激素不是由腺垂體合成、分泌的（）

A.促甲狀腺激素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.生長(zhǎng)激素D.縮宮素

5.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

6.神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是（）

A.反應(yīng)B.反射C.反饋D.適應(yīng)

7.下列疾病的病變性質(zhì)屬于化膿性炎的是（）

A.白喉B.小葉性肺炎C.慢性淺表性胃炎D.急性腎小球腎炎

8.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會(huì)產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無(wú)收縮

D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

9.當(dāng)靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化時(shí)，稱作膜的（）

A.反極化B.去極化C.復(fù)極化D.超極化

10.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

11.機(jī)體處于寒冷環(huán)境，甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加的調(diào)節(jié)過(guò)程屬于（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)D.自身調(diào)節(jié)

12.最常見(jiàn)的變性是（）

A.脂肪變性B.細(xì)胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

13.影響肺彈性阻力的主要因素是（）

A.胸膜腔負(fù)壓B.肺彈性組織的回縮力C.胸廓彈性回位力D.肺泡表面張力

14.血管壁玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

15.與大汗后尿量減少無(wú)關(guān)的因素是（）

A.腎血流量減少B.腎小囊膠體滲透壓下降C.血管升壓素分泌增多D.醛固酮分泌增多

16.細(xì)胞內(nèi)玻璃樣變常見(jiàn)于（）

A.成纖維細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.腎小管上皮細(xì)胞D.神經(jīng)細(xì)胞

17.下列疾病的病變性質(zhì)，不屬于變質(zhì)性炎的是（）

A.病毒性肝炎B.阿米巴痢疾C.乙型腦炎D.梅毒

18.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

D.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮

19.高血壓病腦出血最常見(jiàn)的部位是（）

A.豆?fàn)詈撕颓鹉XB.內(nèi)囊和基底核C.蛛網(wǎng)膜下腔D.側(cè)腦室

20.在細(xì)菌感染的炎癥病變中，最常見(jiàn)的炎細(xì)胞是（）

A.中性粒細(xì)胞B.漿細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞D.嗜酸性粒細(xì)胞

21.促進(jìn)組織液生成的因素有（）

A.微動(dòng)脈擴(kuò)張B.血漿膠體滲透壓升高C.組織液膠體滲透壓降低D.毛細(xì)血管血壓下降

22.下列關(guān)于二尖瓣狹窄所致大量咯血機(jī)理的敘述，正確的是（）

A.左心房壓力突然增高導(dǎo)致支氣管靜脈破裂

B.肺動(dòng)脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致肺小動(dòng)脈破裂

C.肺靜脈壓力持續(xù)增高導(dǎo)致靜脈破裂

D.肺泡毛細(xì)血管壓力增高導(dǎo)致破裂

23.炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成（）

A.滲出液B.出血C.積液D.組織液

24.骨骼肌細(xì)胞外液中鈉離子濃度降低使（）

A.動(dòng)作電位幅度變小B.去極化加速C.靜息電位增大D.膜電位降低

25.不符合淤血的描述是（）

A.可引起出血B.可引起實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生C.可引起器官硬化D.可引起器官水腫

26.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的運(yùn)轉(zhuǎn)依靠（）

A.血漿中的胰島素B.腸腔中的鉀C.血漿中的胰高血糖素D.腸腔中的鈉

27.右側(cè)視束全部切斷時(shí)，將發(fā)生同側(cè)（）

A.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

B.鼻側(cè)視野缺損，對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

C.顳側(cè)和對(duì)側(cè)顳側(cè)視野缺損

D.顳側(cè)和對(duì)側(cè)鼻側(cè)視野缺損

28.皮下血腫屬于（）

A.充血B.出血C.淤血D.貧血

29.在微循環(huán)中，下列哪種結(jié)構(gòu)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)（）

A.微動(dòng)脈B.微靜脈C.真毛細(xì)血管D.毛細(xì)血管前括約肌

30.腸結(jié)核病變的好發(fā)部位是（）

A.小腸B.回盲部C.乙狀結(jié)腸和直腸D.降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸

二、填空題(20題)31.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

32.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

33.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

34.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

35.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

36.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

37.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

38.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

39.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

40.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

41.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

42.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱為_(kāi)___。

43.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

44.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

45.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

46.硅肺的特征性病變是____和____

47.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

48.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為_(kāi)___、____、____和____

49.特異性投射系統(tǒng)的生理功能是引起____；非特異性投射系統(tǒng)的功能是維持與改變大腦皮層的____。

50.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

三、名詞解釋(5題)51.腎小球的濾過(guò)

52.排泄

53.膿腫

54.氧熱價(jià)

55.分節(jié)運(yùn)動(dòng)

四、論述題(2題)56.試述毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎的病理變化及臨床表現(xiàn)。

57.試述慢性腎小球腎炎的病理變化，并分析尿量變化的主要原因

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述異型性的概念，并說(shuō)明異型性與分化程度及腫瘤惡性度的關(guān)系

59.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.腎上腺皮質(zhì)功能不全時(shí)常出現(xiàn)（）

A.血糖升高B.血容量減少C.血鈉升高D.血鉀降低

參考答案

1.AA病毒性肝炎的肝細(xì)胞水腫，細(xì)胞明顯增大，水腫進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)胞體積更加腫大，胞體高度腫脹如氣球，胞質(zhì)幾乎完全透明，稱為氣球樣變

2.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

3.BB病毒性肝炎、流行性乙型腦炎、阿米巴痢疾屬于變質(zhì)性炎

4.DD縮宮素是由下丘腦上核、室旁核等處合成的，再經(jīng)神經(jīng)垂體釋放的

5.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙?；?，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑

6.BB神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)的基本方式是反射。反射是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)參與下，機(jī)體對(duì)刺激產(chǎn)生的規(guī)律性應(yīng)答反應(yīng)

7.BB小葉性肺炎是以細(xì)支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥，其病變范圍相當(dāng)于一個(gè)肺小葉，又因其病變以細(xì)支氣管為中心，故又稱為支氣管肺炎

8.DD心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

9.DD當(dāng)靜息電位的數(shù)值向膜內(nèi)負(fù)值加大的方向變化時(shí)稱為超極化

10.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁的過(guò)程。返回到肝臟的膽鹽有很強(qiáng)的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進(jìn)入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過(guò)腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

11.CC機(jī)體由于寒冷刺激冷覺(jué)感受器興奮，發(fā)動(dòng)神經(jīng)沖動(dòng)，引起神經(jīng)調(diào)節(jié)的同時(shí)通過(guò)內(nèi)分泌活動(dòng)增加，如甲狀腺激素分泌增多，使產(chǎn)熱增加。這種神經(jīng)調(diào)節(jié)與體液調(diào)節(jié)聯(lián)合的調(diào)節(jié)方式，稱為神經(jīng)體液調(diào)節(jié)

12.BB細(xì)胞內(nèi)水和鈉的過(guò)多積聚，稱為細(xì)胞水腫，又稱水變性，是一種最常見(jiàn)的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實(shí)質(zhì)細(xì)胞

13.D肺彈性阻力來(lái)自兩個(gè)方面：肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占肺彈性阻力的2/3，肺彈性纖維的彈性回縮力，約占肺彈性阻力的1/3

14.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動(dòng)脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

15.BB大汗后，主要丟失水分及無(wú)機(jī)鹽，不影響膠體物質(zhì)（蛋白質(zhì)），所以腎小囊膠體滲透壓下降與大汗后尿量減少無(wú)關(guān)

16.CC玻璃樣變性又稱透明變性，為多種原因引起的細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)大小不等、圓球形的均質(zhì)紅染物質(zhì)。如腎小球腎炎或其他疾病伴有明顯蛋白尿時(shí)，此時(shí)，腎近曲小管上皮細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)許多大小不等的圓形紅染玻璃樣小滴，這是血漿蛋白經(jīng)腎小球?yàn)V出而又被腎小管上皮細(xì)胞吞飲的結(jié)果

17.DD變質(zhì)性炎癥是指以組織細(xì)胞的變性、壞死為主，而滲出與增生性變化比較輕微。常見(jiàn)于某些重癥感染和中毒等。多發(fā)生于心、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)性器官。梅毒是一種慢性傳染性疾病，是由梅毒螺旋體引起的，以增生為主不屬于變質(zhì)性炎癥

18.CC心肌細(xì)胞在一次興奮過(guò)程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強(qiáng)度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實(shí)現(xiàn)其射血功能

19.BB腦出血：俗稱中風(fēng)，是緩進(jìn)型高血壓病最嚴(yán)重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底核、內(nèi)囊，其次為大腦白質(zhì)、腦橋和小腦

20.AA中性粒細(xì)胞滲出常見(jiàn)于急性炎癥、炎癥早期、細(xì)菌感染特別是化膿菌感染

21.AA在上述的備選答案中能夠促進(jìn)組織液生成的因素——微動(dòng)脈擴(kuò)張。微動(dòng)脈擴(kuò)張→毛細(xì)血管血壓升高→有效濾過(guò)壓增大→血漿濾出增多→組織液生成增多。而后三種備選答案的結(jié)果均是減少組織液的生成

22.A解析：①二尖瓣狹窄時(shí)，血液從左房進(jìn)入左室受阻，使左房壓力增高，肺靜脈壓力增高。由于支氣管靜脈同時(shí)回流人體循環(huán)靜脈和肺靜脈，當(dāng)肺靜脈壓力突然升高時(shí)，粘膜下淤血、擴(kuò)張而壁薄的支氣管靜脈破裂引起大咯血(A對(duì)、C錯(cuò))。咯血后肺靜脈壓力減低，咯血可自止。②肺毛細(xì)血管擴(kuò)張是肺結(jié)核患者痰中帶血的原因(D錯(cuò))，肺小動(dòng)脈破裂是肺結(jié)核患者中等量咯血的原因之一(B錯(cuò))。

23.AA炎癥時(shí)血管腔內(nèi)的液體通過(guò)血管壁進(jìn)入組織間隙形成滲出液，引起炎性水腫

24.AA影響動(dòng)作電位的主要因素是細(xì)胞外液Na+濃度。增加細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差增大，Na+內(nèi)流增多，動(dòng)作電位幅度變大（正變）；反之，減少細(xì)胞外液Na+濃度時(shí)，細(xì)胞內(nèi)外Na+濃度差減小，Na+內(nèi)流減少，動(dòng)作電位幅度變小

25.BB長(zhǎng)期淤血可導(dǎo)致以下后果①淤血性水腫；②淤血性出血；③實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死；④淤血性硬化

26.DD葡萄糖在小腸黏膜的吸收過(guò)程屬繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)，其能量來(lái)自鈉泵的活動(dòng)，同時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)的離子是Na+

27.A

28.BB皮下血腫屬于內(nèi)出血

29.DD在微循環(huán)中，后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌發(fā)生收縮和舒張主要是由于局部代謝產(chǎn)物（CO2和乳酸）的濃度變化所引起，當(dāng)CO2、乳酸等代謝產(chǎn)物積聚時(shí)引起局部后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌的舒張及真毛細(xì)血管的開(kāi)放；當(dāng)這些代謝產(chǎn)物被清除后，則引起后微動(dòng)脈和毛細(xì)血管前括約肌收縮

30.BB腸結(jié)核原發(fā)型很少見(jiàn)，常見(jiàn)于幼兒。繼發(fā)型絕大多數(shù)繼發(fā)于活動(dòng)性空洞型肺結(jié)核反復(fù)咽下含菌的痰液所致，多發(fā)生于回盲部（85％）

31.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

32.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

33.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過(guò)0.5cm

34.低

35.因子Ⅻ

36.癌肉瘤癌肉瘤

37.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

38.組織換氣

39.腦脊液或腦組織液中H+

40.含血量

41.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

42.腫瘤演進(jìn)

43.少于400超過(guò)150

44.感受器

45.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

46.硅結(jié)節(jié)

47.纖維素樣

48.點(diǎn)狀壞死

49.特定的感覺(jué)并激發(fā)大腦皮層發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)興奮狀態(tài)，使機(jī)體保持覺(jué)醒

50.杯狀細(xì)胞

51.腎小球的濾過(guò)：腎小球毛細(xì)血管內(nèi)的一部分血漿經(jīng)過(guò)濾過(guò)膜進(jìn)入腎小囊生成原尿的過(guò)程

52.藥物自體內(nèi)向體外的轉(zhuǎn)運(yùn)稱為排泄。

53.膿腫：器官或組織內(nèi)局限性化膿性炎癥，主要特征為局部組織發(fā)生溶解壞死，形成充滿膿液的膿腔

54.氧熱價(jià)：指某種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)氧化分解時(shí)，每消耗1L氧所產(chǎn)生的熱量

55.分節(jié)運(yùn)動(dòng)：是一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)?？墒故趁优c消化液充分混合，有助于化學(xué)性消化；增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；同時(shí)對(duì)食糜有推進(jìn)作用。

56.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎又稱快速進(jìn)行性腎小球腎炎，為一組病情進(jìn)展迅速的腎小球腎炎，病變特點(diǎn)為大量腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生，形成新月體，又稱新月體性腎小球腎炎。病理變化：①肉眼觀，雙側(cè)腎臟均勻腫大，顏色蒼白，為“大白腎”；②光鏡下見(jiàn)多數(shù)腎小球有新月體形成（占腎小球總數(shù)50%以上），開(kāi)始為細(xì)胞性新月體，后期轉(zhuǎn)化為纖維性新月體，腎小球囊腔變窄或閉塞，并壓迫毛細(xì)血管叢；③免疫熒光檢查結(jié)果與具體類型有關(guān)，Ⅰ型表現(xiàn)為IgG和C3沿毛細(xì)血管壁呈線條狀沉積，Ⅱ型則為顆粒狀熒光，Ⅲ型通常無(wú)熒光反應(yīng)；④電鏡觀察可見(jiàn)囊壁上皮細(xì)胞增生形成新月體。臨床表現(xiàn)為快速進(jìn)行性腎炎綜合征,并迅速發(fā)展為腎衰竭。預(yù)后一般認(rèn)為與新月體的數(shù)目有關(guān)，如受累腎小球<50%者則預(yù)后相對(duì)較好。

57.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見(jiàn)大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊