2021-2022學(xué)年江蘇省南通市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)

2021-2022學(xué)年江蘇省南通市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴(yán)重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

2.人工呼吸的原理是人為地造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓的壓力差B.肺內(nèi)壓與大氣壓的壓力差C.腹內(nèi)壓與大氣壓的壓力差D.胸內(nèi)壓與大氣壓的壓力差

3.移行細(xì)胞癌最常見(jiàn)的好發(fā)部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區(qū)D.膀胱前壁

4.大量飲水后尿量增多，主要是由于（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率增加B.醛固酮分泌減少C.血漿晶體滲透壓降低D.血漿膠體滲透壓降低

5.聽(tīng)骨鏈的主要功能是（）

A.采音作用B.共鳴作用C.增壓效應(yīng)D.減壓效應(yīng)

6.當(dāng)頸動(dòng)脈竇壓力感受器的傳入神經(jīng)增多，可引起（）

A.心迷走神經(jīng)興奮B.心交感神經(jīng)興奮C.心率增快D.心輸出量增加

7.消化力最強(qiáng)的消化液是（）

A.胰液B.小腸液C.膽汁D.胃液

8.高血壓病病變主要累及（）

A.全身大動(dòng)脈B.全身細(xì)小動(dòng)脈C.全身毛細(xì)血管D.全身中等大小的動(dòng)脈

9.子宮頸上皮內(nèi)瘤變不包括（）

A.Ⅰ級(jí)（輕度）非典型增生B.Ⅱ級(jí)（中度）非典型增生C.Ⅲ級(jí)（重度）非典型增生D.早期浸潤(rùn)癌

10.胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型是（）

A.類(lèi)癌B.鱗狀上皮癌C.腺鱗癌D.腺癌

11.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)

12.如將血沉增快人的紅細(xì)胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉?xí)霈F(xiàn)下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

13.診斷惡性葡萄胎的依據(jù)是（）

A.水泡狀絨毛侵入子宮肌層B.轉(zhuǎn)移至肺C.水泡狀絨毛侵入子宮黏膜下層D.轉(zhuǎn)移至陰道壁

14.PCO2從低到高的順序一般為（）

A.呼出氣<組織細(xì)胞<靜脈血<肺泡氣

B.呼出氣<肺泡氣<靜脈血<組織細(xì)胞

C.呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞<靜脈血

D.靜脈血<呼出氣<肺泡氣<組織細(xì)胞

15.關(guān)于胃黏膜的自身防御機(jī)制，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.胃黏膜上皮表面有微絨毛B.胃黏膜血流豐富C.胃黏膜屏障D.黏液碳酸氫鹽屏障

16.影響正常人舒張壓的主要因素是（）

A.大動(dòng)脈彈性B.心輸出量C.外周阻力D.血液黏滯性

17.降壓反射的生理意義是（）

A.降低動(dòng)脈血壓B.升高動(dòng)脈血壓C.維持動(dòng)脈血壓相對(duì)恒定D.加強(qiáng)心血管活動(dòng)

18.刺激心迷走神經(jīng)，下述哪項(xiàng)結(jié)果不正確（）

A.竇房結(jié)自律性減慢B.心房肌收縮力減弱C.房室傳導(dǎo)速度減慢D.心室肌收縮力明顯減弱

19.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

20.使食糜與消化液充分混合主要靠小腸的（）

A.蠕動(dòng)B.分節(jié)運(yùn)動(dòng)C.伸展運(yùn)動(dòng)D.緊張收縮

21.骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是（）

A.肌原纖維B.肌細(xì)胞C.肌纖維D.肌小節(jié)

22.男，42歲。因右股骨多發(fā)性粉碎性閉合性骨折，送往醫(yī)院，途中患者突然面色青紫，呼吸困難，口吐白沫而死。病人最可能的死因是（）

A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.氣體栓塞D.腦出血

23.下列有關(guān)骨骼肌前負(fù)荷的描述，不正確的是（）

A.指肌肉收縮前已承受的負(fù)荷

B.最適前負(fù)荷使肌肉收縮產(chǎn)生最大的張力

C.達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌肉收縮力不變

D.使肌肉在收縮前就處于某種被拉長(zhǎng)的狀態(tài)

24.下列哪種屬于良性腫瘤（）

A.腎母細(xì)胞瘤B.krukenberg瘤C.軟骨母細(xì)胞瘤D.Ewing瘤

25.關(guān)于原發(fā)性肺結(jié)核的描述，不正確的是（）

A.多發(fā)于兒童B.原發(fā)性病灶位于肺上葉下部或肺下葉上部C.可沿支氣管播散D.如不積極治療難于痊愈

26.下列因素中，那項(xiàng)可促進(jìn)胃排空（）

A.迷走神經(jīng)反射B.促胰液素C.縮膽囊素D.抑胃肽

27.溶血性鏈球菌感染引起的炎癥，局部浸潤(rùn)的炎細(xì)胞主要是（）

A.中性粒細(xì)胞B.巨噬細(xì)胞C.嗜酸性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞

28.人工呼吸的原理是人為造成（）

A.肺內(nèi)壓與胸膜腔內(nèi)壓之差B.肺內(nèi)壓與大氣壓之差C.肺內(nèi)壓與氣道阻力之差D.胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓之差

29.大腸癌的最好發(fā)部位是（）

A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸

30.有關(guān)亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的描述下列哪項(xiàng)不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，不易脫落

C.贅生物根部常可發(fā)生機(jī)化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內(nèi)含細(xì)菌

二、填空題(20題)31.H+-Na+交換和____交換存在競(jìng)爭(zhēng)性抑制。酸中毒時(shí)，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

32.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

33.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

34.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過(guò)刺激____化學(xué)感受器引起

35.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

36.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

37.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

38.大葉性肺炎時(shí)，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時(shí)溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

39.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

40.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

41.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

42.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的外周化學(xué)感受器是____和____

43.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為_(kāi)___，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

44.炎癥的基本病理變化是____、____和____

45.動(dòng)脈粥樣硬化的特征性細(xì)胞是____，結(jié)核病的特征性細(xì)胞是____和____。傷寒病的特征性細(xì)胞是____

46.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

47.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

48.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱(chēng)為_(kāi)___。肺、腎等實(shí)質(zhì)器官的壞死物通過(guò)自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱(chēng)為_(kāi)___

49.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

50.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

三、名詞解釋(5題)51.慢性阻塞性肺疾病

52.代償間歇

53.激素

54.應(yīng)急反應(yīng)

55.視野

四、論述題(2題)56.何謂肉芽組織、瘢痕組織?各有哪些形態(tài)特點(diǎn)及主要功能?

57.結(jié)核瘤

五、問(wèn)答題(2題)58.試述影響動(dòng)脈血壓的因素

59.何謂腫瘤的轉(zhuǎn)移？常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？

六、單選題(1題)60.鏡下見(jiàn)上皮細(xì)胞增生并出現(xiàn)明顯異型性，累及上皮2／3以上但未達(dá)到全層，應(yīng)診斷為（）

A.輕度非典型增生B.中度非典型增生C.重度非典型增生D.原位癌

參考答案

1.CC在麻醉動(dòng)物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動(dòng)物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^(guò)度緊張的現(xiàn)象，稱(chēng)為去大腦僵直

2.BB肺通氣的動(dòng)力分兩種：肺通氣的原動(dòng)力是指由呼吸肌的收縮和舒張引起的節(jié)律性呼吸運(yùn)動(dòng)。肺通氣的直接動(dòng)力是指肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差。人工呼吸的原理是人為造成肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，促進(jìn)肺通氣

3.CC移行細(xì)胞癌是膀胱癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型，膀胱癌多發(fā)生在膀胱三角區(qū)靠近輸尿管開(kāi)口處

4.CC大量飲水后，血漿晶體滲透壓降低，對(duì)滲透壓感受器的刺激作用減弱，抗利尿激素釋放減少甚至停止，遠(yuǎn)曲小管與集合管對(duì)水的重吸收減少，尿量增多，利于排出多余的水分

5.CC聽(tīng)骨鏈的作用：聲波由鼓膜經(jīng)聽(tīng)骨鏈向卵圓窗的傳遞過(guò)程中，可使振動(dòng)的振幅減小而使壓強(qiáng)增大，即減幅增壓，這樣既可提高傳音效率，又可避免對(duì)內(nèi)耳和卵圓窗膜造成損傷

6.A當(dāng)動(dòng)脈血壓突然升高時(shí)，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動(dòng)增多，通過(guò)中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動(dòng)增強(qiáng)，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動(dòng)減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動(dòng)脈血壓回降到正常范圍。

7.AA胰液中含有水解三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化酶，是所有消化液中消化力最強(qiáng)和最重要的一種消化液

8.BB高血壓病以全身細(xì)動(dòng)脈硬化為基本病變，常引起心、腦、腎及眼底病變并有相應(yīng)臨床表現(xiàn)

9.DD子宮頸非典型增生常見(jiàn)于宮頸鱗狀上皮與頸管柱狀上皮交界處。肉眼觀，近似正常，或顯示為糜爛，故僅憑臨床無(wú)法診斷。鏡下上皮層增生，細(xì)胞大小形態(tài)不一，細(xì)胞異型，胞核大，深染，可見(jiàn)核分裂，細(xì)胞排列極性消失。根據(jù)細(xì)胞異型性程度及病變累及上皮層的范圍，將其分為輕、中及重度非典型增生（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級(jí)）。表皮層自下而上，異常增生的細(xì)胞占1／3者稱(chēng)Ⅰ級(jí)（輕度），占1/3至2／3者稱(chēng)Ⅱ級(jí)（中度），占2／3以上時(shí)，稱(chēng)Ⅲ級(jí)（重度）。若全層均被異常增生的細(xì)胞占據(jù)而尚未突破基底膜時(shí)，則為原位癌。近年將子宮頸上皮非典型增生至原位癌這一演變過(guò)程稱(chēng)為子宮頸上皮內(nèi)瘤變（CIN）

10.DD胃癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類(lèi)型為腺癌

11.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收

12.A

13.AA侵蝕性葡萄胎的病理診斷要點(diǎn)是在子宮壁肌層內(nèi)找到完整的水泡狀絨毛結(jié)構(gòu)

14.B。CO2是由組織呼吸產(chǎn)生的，因而在組織液中的分壓最高，它由組織液進(jìn)入靜脈血，再進(jìn)入肺泡中，最后由呼出氣排出，故本題答案選B。

15.A胃黏膜的自身保護(hù)作用：①黏液碳酸氫鹽屏障；②胃黏膜屏障；③胃黏膜的細(xì)胞保護(hù)作用：胃黏膜可合成、釋放一些具有細(xì)胞保護(hù)作用的物質(zhì)，如前列腺素等。這些物質(zhì)可抑制胃酸和胃蛋白酶原的分泌、刺激黏液和HCO3-分泌，擴(kuò)張胃黏膜微血管，增加黏膜血流量，有助于胃黏膜的修復(fù)，并及時(shí)帶走滲入黏膜的H+等有害物質(zhì)。

16.C外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高比收縮壓明顯，脈壓減小，在外周阻力減小時(shí)，舒張壓的降低比收縮壓明顯，脈壓增大。一般情況下，舒張壓的高低反映外周阻力的大小

17.CC機(jī)體動(dòng)脈血壓升高時(shí)，通過(guò)對(duì)壓力感受器的刺激，反射性引起心輸出量減少和外周阻力降低，使血壓回降到正常范圍的過(guò)程，稱(chēng)為降壓反射，降壓反射的生理意義在于經(jīng)常性監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血壓的波動(dòng)，維持動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定

18.DD因?yàn)樾拿宰呱窠?jīng)支配心臟主要是竇房結(jié)、心房肌、房室結(jié)。幾乎不支配心室肌

19.AA血漿晶體滲透壓對(duì)維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

20.BB小腸運(yùn)動(dòng)的形式有分節(jié)運(yùn)動(dòng)、緊張性收縮、蠕動(dòng)三種，其中小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式是分節(jié)運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)是指一種以環(huán)行肌為主的節(jié)律性收縮和舒張交替進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)。分節(jié)運(yùn)動(dòng)的作用：①使食糜與消化液充分混合，有利于化學(xué)性消化；②增加小腸黏膜與食糜的接觸，并擠壓腸壁以促進(jìn)血液與淋巴液的回流，有助于吸收；③由于分節(jié)運(yùn)動(dòng)存在由上而下的頻率梯度，對(duì)食糜有弱的推進(jìn)作用

21.DD肌小節(jié)是肌細(xì)胞收縮和舒張的基本功能單位

22.BB脂肪栓塞的栓子常來(lái)源于長(zhǎng)骨粉碎性骨折、嚴(yán)重脂肪組織挫傷或燒傷時(shí)，脂肪栓塞的后果，取決于栓塞部位及脂滴數(shù)量的多少。少量脂滴入血，可被巨噬細(xì)胞吞噬吸收，或由血中酯酶分解清除，無(wú)不良后果。若大量脂滴（脂肪滴量達(dá)9～20g）短期內(nèi)進(jìn)入肺循環(huán)，75％的肺循環(huán)面積受阻時(shí)，可因急性右心衰竭而死亡

23.C前負(fù)荷是肌肉收縮前所承受的負(fù)荷。前負(fù)荷決定肌肉收縮的長(zhǎng)度，即肌肉初長(zhǎng)度，進(jìn)而影響肌肉收縮力。前負(fù)荷對(duì)骨骼肌收縮的影響：前負(fù)荷、肌初長(zhǎng)、肌肉收縮力三者在一定范圍內(nèi)呈正比；最適前負(fù)荷時(shí)，肌初長(zhǎng)最佳，肌肉收縮產(chǎn)生最大肌張力；在達(dá)到最適前負(fù)荷后再增加前負(fù)荷，肌初長(zhǎng)過(guò)長(zhǎng)，肌肉收縮力反而減弱。

24.CC軟骨母細(xì)胞瘤屬于良性腫瘤，其余均為惡性腫瘤

25.DD原發(fā)性肺結(jié)核病以?xún)和嘁?jiàn)，絕大多數(shù)自然痊愈。多發(fā)生于肺上葉下部、下葉上部靠近胸膜處，肺原發(fā)性綜合征是其病變特征?？山?jīng)淋巴道播散、血道播散、支氣管播散

26.AA迷走神經(jīng)反射可以加強(qiáng)胃的運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃排空。促胰液素、縮膽囊素、抑胃肽三者合稱(chēng)腸抑胃素，抑制胃排空

27.AA化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成?；撔匝装Y多由化膿性細(xì)菌（如金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等）感染所致，也可由組織壞死繼發(fā)感染產(chǎn)生

28.B

29.DD大腸癌最好發(fā)于直腸，其次是乙狀結(jié)腸

30.BB亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎多由毒力相對(duì)弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質(zhì)松脆，易脫落，含少量細(xì)菌菌落

31.Na，+-，K+

32.促紅細(xì)胞生成素

33.輻射

34.腦脊液或腦組織液中H+

35.含血量

36.滲透性

37.滲出層

38.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

39.肝

40.血漿

41.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

42.頸動(dòng)脈體

43.腎上腺素

44.變質(zhì)

45.泡沫細(xì)胞

46.變質(zhì)滲出期

47.視紫紅質(zhì)夜盲

48.空洞、潰瘍

49.Ca2+或鈣離子

50.子宮平滑肌瘤

51.慢性阻塞性肺疾病：一組慢性氣道阻塞性疾病的統(tǒng)稱(chēng)，以慢性氣道阻塞、呼氣阻力增加和肺功能不全為共同特征的肺疾病的總稱(chēng)。主要包括慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張及支氣管哮喘等

52.代償間歇：竇房結(jié)的沖動(dòng)落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號(hào)脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長(zhǎng)，稱(chēng)為代償間歇

53.激素：是由內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細(xì)胞分泌的具有高效生物活性的化學(xué)物質(zhì)

54.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，交感腎上腺髓質(zhì)被動(dòng)員起來(lái)，產(chǎn)生的全身性反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)急反應(yīng)

55.視野：?jiǎn)窝酃潭ǖ刈⒁暻胺揭稽c(diǎn)不動(dòng)，這時(shí)該眼所能看到的范圍稱(chēng)為視野

56.（1）肉芽組織是一種由新生的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞和各種炎性細(xì)胞構(gòu)成的幼稚結(jié)締組織。肉眼觀，呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟濕潤(rùn)，形似鮮嫩的肉芽故稱(chēng)肉芽組織。鏡下肉芽組織形成初期，其內(nèi)可見(jiàn)大量由內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的新生毛細(xì)血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時(shí)互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，其間有許多增生的成纖維細(xì)胞和多少不等的巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞等。炎性細(xì)胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，可見(jiàn)少量纖維細(xì)胞和膠原纖維。肉芽組織在組織損傷修復(fù)過(guò)程中主要有以下3個(gè)重要作用：①抗感染及保護(hù)創(chuàng)面；②機(jī)化或包裹血凝塊、壞死組織及其他異物的作用；③填補(bǔ)傷口及其他組織缺損。（2）瘢痕組織是肉芽組