運動損傷患者的康復 肱二頭肌肌長頭肌腱斷裂_第1頁
運動損傷患者的康復 肱二頭肌肌長頭肌腱斷裂_第2頁
運動損傷患者的康復 肱二頭肌肌長頭肌腱斷裂_第3頁
運動損傷患者的康復 肱二頭肌肌長頭肌腱斷裂_第4頁
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肱二頭肌長頭肌斷裂1概述目錄教學培訓課件3臨床表現(xiàn)2病因4康復治療1概述肱二頭肌長頭起于肩胛骨盂上結(jié)節(jié)，行走于盂肱關(guān)節(jié)囊內(nèi)，穿出關(guān)節(jié)囊后在肱骨結(jié)節(jié)間溝與橫韌帶形成的纖維管道中通過，與肱二頭肌短頭融合共同止于橈骨粗隆的后部。2病因多見于中年以上者，肱二頭肌長頭肌腱可因磨損、骨刺或肩袖退變導致退行性變，因此即使在較輕的外力作用下，肱二頭肌的收縮亦可以引起肌腱的斷裂。少數(shù)患者多由，在未做好準備的情況下，如摔倒時手撐地，可以引起肌腱的斷裂。3臨床表現(xiàn)斷裂前有長期之肩疼、肩僵現(xiàn)象，常在上臂突然甩力后，聞有響聲并現(xiàn)肱骨頸外側(cè)銳痛。三角肌下方肱二頭肌腫脹隆起，偶在三角肌皮下出現(xiàn)紫斑，疼痛劇烈。3臨床表現(xiàn)初起肌力下降，若經(jīng)久鍛煉則肌力又可恢復。青年患者常有明顯外傷史，并?？陕牭郊‰鞌嗔崖暭珀P(guān)節(jié)突然疼痛，功能活動障礙。體檢時有壓痛，Speed試驗、Yergason試驗可呈陽性。4康復治療完全斷裂或撕脫者，應(yīng)做手術(shù)修補。近端斷裂，應(yīng)把回縮到關(guān)節(jié)囊內(nèi)的肌腱切除，把遠側(cè)端固定于喙突或結(jié)節(jié)間溝上，并使用門字釘固定。遠端斷裂，則應(yīng)把斷端重新附著于橈骨結(jié)節(jié)上，重建旋后功能。術(shù)后用石膏固定4康復治療對陳舊性斷裂無癥狀者，或部分斷裂，年齡偏大，癥狀輕者可以不做手術(shù)，用頸腕吊帶或三角巾懸吊患肢2~3周。同時物理治療，予以超短波、中頻電療或重要局部熏洗、熱敷等。想

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