公共場所衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓(xùn)

公共場所衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管培訓(xùn)蘭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所許琴2021年7月18日

公共場所衛(wèi)生平安巡查

1、定期對轄區(qū)內(nèi)公共場所進(jìn)行巡查〔主要按照量化表內(nèi)容巡查〕，協(xié)助經(jīng)營者辦理衛(wèi)生許可證和從業(yè)人員健康證，發(fā)現(xiàn)無證經(jīng)營的公共場所以及發(fā)現(xiàn)或疑心公共場所突發(fā)公共衛(wèi)生事件，必須做好以下工作：一是應(yīng)及時(shí)以和文本方式報(bào)告縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所公共衛(wèi)生科，：*******；二是填寫完整的附件1，其中報(bào)告內(nèi)容必須寫明隱患具體地點(diǎn)、范圍大小、涉及人員多少、隱患大體因素等；三是保護(hù)好現(xiàn)場并協(xié)助衛(wèi)生執(zhí)法人員調(diào)查。2、開展公共場所衛(wèi)生監(jiān)督檢查2.1主要檢查內(nèi)容公共場所單位衛(wèi)生許可證、從業(yè)人員有效健康證明；公共場所單位是否有公共用具專用消毒間和消毒設(shè)施是否符合量化要求？公共場所單位通風(fēng)、采光情況是否符合量化要求？賓館、旅店等是否設(shè)有合格的布草間是否符合量化要求？公共場所單位衛(wèi)生間是否符合量化要求？公共場所單位顧客用茶飲是否符合量化要求等？2.2檢查方法必須及時(shí)開展轄區(qū)內(nèi)公共場所〔理發(fā)店、美容店、旅店、賓館、公共浴室、足浴等〕衛(wèi)生監(jiān)督檢查，檢查程序?yàn)椋罕仨殧y帶“現(xiàn)場筆錄〞、“衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)意見書〞、“公共場所單位摸底一覽表〞、“工作日志〞、“照相機(jī)〞等；對每戶檢查時(shí)必須有影像材料，檢查后必須書寫“現(xiàn)場檢查筆錄〞；對存在問題單位必須發(fā)出“衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)意見書〞；對新開業(yè)單位必須準(zhǔn)確填寫該單位“公共場所單位摸底一覽表〞中各項(xiàng)內(nèi)容；回來后及時(shí)在“公共場所單位摸底一覽表〞中增加該單位；每天工作情況，存在問題，如何解決等必須在“工作日志〞中記錄；全年必須將轄區(qū)內(nèi)公共場所單位檢查覆蓋2-4次。2.3完善報(bào)告：每月1－3日前，將上月衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作信息填寫附件2“衛(wèi)生監(jiān)督檢查〔協(xié)管〕巡查登記表〞，上報(bào)縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所辦公室。公共場所概述公共場所的概念是指為了滿足人們對生活、文化、娛樂活動(dòng)的需要而設(shè)立，供公眾共同使用的具有一定封閉性的社會公共設(shè)施。按其用途大致可分為生活效勞設(shè)施、文娛體育設(shè)施、公共福利設(shè)施及公共交通設(shè)施等。公共場所的特點(diǎn)人群密集，流動(dòng)性大；健康與非健康個(gè)體混雜，設(shè)備及物品重復(fù)使用，易造成污染；效勞人員的衛(wèi)生水平低，衛(wèi)生制度不健全，建筑和布局不合理，公共場所主管部門和經(jīng)營單位自身管理意識差，也是我國公共場所環(huán)境的特點(diǎn)。

公共場所根本衛(wèi)生要求

空氣質(zhì)量到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)〔co、co2、甲醛等〕微小氣候〔溫度、濕度、風(fēng)速〕適宜采光、照明良好噪音符合標(biāo)準(zhǔn)顧客用品和衛(wèi)生設(shè)施符合標(biāo)準(zhǔn)生活飲用水到達(dá)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)從業(yè)人員必備的根本衛(wèi)生知識公共場所衛(wèi)生監(jiān)督和管理的法律依據(jù)：國務(wù)院于1987年4月1日公布了?公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例?，同年9月15日衛(wèi)生部發(fā)布了?公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)那么?。?細(xì)那么?又進(jìn)行了兩次修改，第一次修改之后于1991年3月11日發(fā)布，第二次修改后于2021年2月14日重新發(fā)布，并于2021年5月1日起施行。為了更好地實(shí)施條例，加強(qiáng)公共場所衛(wèi)生監(jiān)督管理，衛(wèi)生部又先后制定了?旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?、?公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)?等十幾項(xiàng)公共場所國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。甘肅省衛(wèi)生廳文件

甘衛(wèi)法監(jiān)發(fā)【2021】370號納入我省公共場所衛(wèi)生行政許可、監(jiān)督的范圍： 〔一〕賓館、飯店、旅店、旅館、招待所、度假村〔山莊〕等向消費(fèi)者提供住宿及相關(guān)綜合性效勞的場所；〔二〕飯館〔50平方米以上或安裝有空調(diào)設(shè)施的就餐場所〕；〔三〕咖啡館、酒吧、茶座〔茶園〕；〔四〕沐浴場所：包括浴場〔含會館、會所、俱樂部所設(shè)的浴場〕、桑拿中心〔含賓館、飯店、酒店、娛樂城對外開放的桑拿部和水吧SPA等〕、浴室〔含浴池、洗浴中心〕、溫泉浴、足浴等，不含嬰兒洗浴。

〔五〕美容美發(fā)場所〔含美體、美容化裝效勞的照相館或影樓〕；〔六〕影劇院、錄像廳〔室〕、游藝廳〔室〕〔包括網(wǎng)吧、棋牌室〕、歌〔舞、卡拉OK〕廳、音樂廳；〔七〕體育場〔館〕〔指室內(nèi)運(yùn)動(dòng)、健身等場所，不含露天體育場〕、游泳場〔館〕〔包括人工游泳場所、天然游泳場所和水上游樂設(shè)施〕、公園〔指公園內(nèi)有圍護(hù)結(jié)構(gòu)的公共場所〕；〔八〕展覽館、博物館、美術(shù)館、圖書館〔九〕商場〔店〕、書店〔均為200平方米以上〕；〔十〕候車〔機(jī)、船〕室、公共交通工具。

公共場所衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容

預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督公共場所衛(wèi)生監(jiān)測危害健康事故的處理

預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)對新建改建和擴(kuò)建公共場所的選址、設(shè)計(jì)和竣工驗(yàn)收實(shí)施的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督活動(dòng)。通過對建筑工程進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生的預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督，可以把影響人體健康的因素和不衛(wèi)生的問題消除在規(guī)劃實(shí)施和工程設(shè)計(jì)過程中。其目的是把有害健康的因素消除在建成投入使用之前，它是衛(wèi)生監(jiān)督最積極、最有效的預(yù)防措施，并為公共場所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督奠定工作根底。預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容1、公共場所設(shè)計(jì)審查；2、施工監(jiān)督；3、建設(shè)竣工的衛(wèi)生驗(yàn)收。經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督是指衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)對公共場所衛(wèi)生有方案地進(jìn)行定期或不定期檢查、指導(dǎo)、監(jiān)督和監(jiān)測。目的是及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，對不符合衛(wèi)生要求的提出改進(jìn)意見并給予指導(dǎo)，對堅(jiān)持不改或有嚴(yán)重違法行為的單位和個(gè)人給與行政處分。經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容：1、檢查衛(wèi)生許可證持有情況；2、抽查從業(yè)人員健康合格證情況；3、衛(wèi)生組織、衛(wèi)生制度是否建立健全；4、公共場所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生狀況；5、根本衛(wèi)生設(shè)施是否具備；6、消毒設(shè)施是否齊全、完好及運(yùn)行情況；7、通風(fēng)換氣設(shè)施的運(yùn)行情況。公共場所衛(wèi)生監(jiān)測各類公共場所的監(jiān)測工程主要有溫度、濕度、風(fēng)速、噪聲、顧客用品用具消毒、客用品更換、一氧化碳、二氧化碳、甲醛、新風(fēng)量、生活飲用水水質(zhì)等。根據(jù)場所的不同，衛(wèi)生指標(biāo)相應(yīng)不同。

危害健康事故的處理公共場所發(fā)生危害健康事故常見于:〔1〕因微小氣候或空氣質(zhì)量不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)所致的虛脫或休克；〔2〕飲水受到污染而發(fā)生介水傳染病流行或水源性中毒；〔3〕放射性物質(zhì)污染公共設(shè)施或場所造成的內(nèi)照射或外照射健康損害；〔4〕公共用具、衛(wèi)生設(shè)施被污染所致的傳染性疾?。弧?〕意外事故造成的一氧化碳、氨氣、氯氣、消毒殺蟲劑等中毒。

公共場所經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)制定公共場所危害健康事故應(yīng)急預(yù)案或者方案，定期檢查公共場所各項(xiàng)衛(wèi)生制度、措施的落實(shí)情況，及時(shí)消除危害公眾健康的隱患。公共場所發(fā)生危害健康事故的，經(jīng)營者應(yīng)當(dāng)立即處置，防止危害擴(kuò)大，并及時(shí)向當(dāng)?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門報(bào)告。

各類公共場所的衛(wèi)生及管理

1.各類旅店的店容、店貌和周圍環(huán)境應(yīng)整潔、美觀，地面無果皮、痰跡和垃圾。

2.各類旅店應(yīng)有健全的衛(wèi)生組織制度。

3.被套、枕套(巾)、床單等臥具應(yīng)一客一換，長住旅客的床上臥具至少一周一換。

4.公用茶具應(yīng)每日清洗消毒。清潔的茶具必須外表光潔，無油漬、無水漬、無異味。

5.客房內(nèi)衛(wèi)生間的洗漱池、浴盆和抽水恭桶應(yīng)每日清洗消毒。

6.無衛(wèi)生間的客房，每個(gè)床位應(yīng)配備有不同標(biāo)記的臉盆和腳盆各一個(gè)。臉盆、腳盆和拖鞋應(yīng)做到。

旅店業(yè)經(jīng)常性衛(wèi)生要求一客一換。清潔的臉〔腳〕盆、拖鞋的外表應(yīng)光潔，無污垢、無油漬，并不得檢出致病菌。7.旅店的公共衛(wèi)生間(盥洗間和廁所)應(yīng)該每日清掃、消毒，做到并保持無積水、無積糞、無蚊蠅、無異味。

8.各類旅店應(yīng)有防蚊、蠅、蟑螂和防鼠害的設(shè)施，并經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)。各類旅店應(yīng)做到室內(nèi)外無蚊蠅孳生場所。

9.店內(nèi)自備水源與二次供水水質(zhì)應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定。二次供水蓄水池應(yīng)有衛(wèi)生防護(hù)措施，蓄水池容器內(nèi)的涂料應(yīng)符合輸水管材衛(wèi)生要求，做到定期清洗消毒。

檢查重點(diǎn)一、兩證是否齊全，亮證經(jīng)營情況，各項(xiàng)衛(wèi)生管理制度是否健全〔包括傳染病報(bào)告制度、五病調(diào)離制度、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等〕，公共用品的采購索證臺帳等。二、清洗消毒專間建立一定數(shù)量的獨(dú)立消毒間,面積以能滿足飲具、用具等清洗消毒保潔的需要。飲具一般采用熱力和化學(xué)兩種方法消毒。設(shè)置有明顯標(biāo)識的三連水池、消毒劑配比容器及密閉保潔柜。配有拖鞋、臉盆、腳盆的場所，消毒間內(nèi)應(yīng)備有專用清洗消毒池，并劃分其用具存放專區(qū)。三、儲藏間(布草間〕設(shè)立一定數(shù)量儲藏間、數(shù)量足夠的物品存放柜或貨架，具有良好的通風(fēng)設(shè)施及防鼠、防潮、防蟲、防蟑螂等預(yù)防控制病媒生物設(shè)施。四、工作車數(shù)量能滿足工作需要。有足夠空間分別存放客用棉織品、一次性用品及清潔工具并有明顯的標(biāo)識。所帶垃圾袋應(yīng)與潔凈棉織品、一次性用品及潔凈工具分開，清潔浴盆、臉盆、抽水馬桶的工具應(yīng)分開存放，標(biāo)志明顯。

公共浴室經(jīng)常性衛(wèi)生要求：1.公共浴室應(yīng)設(shè)有更衣室、浴室、廁所和消毒等房間。更衣室〔包括兼作休息室〕必須有保暖、換氣設(shè)備。2.浴室應(yīng)設(shè)氣窗，保持良好通風(fēng)。3.池浴每晚要徹底清洗，經(jīng)過消毒后再換水，池水每日至少要補(bǔ)充2次新水，每次補(bǔ)充水量不小于池水總量的20％。4.公用茶具應(yīng)做到一客一洗一消毒。拖鞋和修腳工具每客用后應(yīng)消毒。5.浴室內(nèi)及其衛(wèi)生間應(yīng)及時(shí)清掃、消毒，做到無積水、無異味。6.浴室內(nèi)不設(shè)公用臉巾、浴巾。7.更衣室(包括兼作休息室)所用墊巾應(yīng)及時(shí)更換，保持清潔整齊。8.應(yīng)設(shè)有禁止患性病和各種傳染性皮膚病(如疥瘡、化膿性皮膚病、廣泛性皮膚霉菌病等〕的顧客就浴的明顯標(biāo)志。檢查重點(diǎn)：一、兩證是否齊全并亮證經(jīng)營，組織制度是否健全〔包括傳染病報(bào)告制度、五病調(diào)離制度、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等〕，公共用品的采購索證臺帳等。二、公共用品用具的消毒:對供顧客使用的浴巾、毛巾、浴衣褲等棉織品、公共飲具、公用拖鞋、修腳工具有嚴(yán)格的更換、清洗、消毒、保潔制度，嚴(yán)格做到一客一換一消毒，其中對浴巾、毛巾、浴衣褲等棉織品和公共飲具應(yīng)在不同清洗消毒專間內(nèi)清洗消毒，經(jīng)清洗消毒后的各類用品用具應(yīng)到達(dá)公共場所用品衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定并保潔存放備用。禁止重復(fù)使用一次性用品用具。三、浴池水消毒：根據(jù)循環(huán)凈化消毒裝置、客流量等狀況定期對浴池進(jìn)行清洗、消毒、換水。浴池水每日必須經(jīng)循環(huán)凈化消毒裝置處理，營業(yè)期間池水應(yīng)定期補(bǔ)充新水，水質(zhì)符合衛(wèi)生要求。(主要看消毒記錄和換水記錄〕

1、持有效“衛(wèi)生許可證〞并亮證經(jīng)營，從業(yè)人員持有效的健康證，佩帶健康證上崗。熟悉相關(guān)衛(wèi)生知識，個(gè)人衛(wèi)生良好。

2、成立衛(wèi)生組織，制定本店衛(wèi)生制度，衛(wèi)生組織、衛(wèi)生制度應(yīng)張貼在店堂醒目位置。

3、室內(nèi)要做到窗明幾凈、地面整潔，理發(fā)店地面應(yīng)易于沖洗，無油漬、無灰塵、無蠅、無蟑、無鼠跡。

4、理發(fā)店、美容院〔店〕店內(nèi)應(yīng)設(shè)有消毒柜或消毒桶，大于50M2的理發(fā)店或美容店應(yīng)設(shè)獨(dú)立的消毒間，消毒間面積不得小于3M2,并配備專〔兼〕職消毒人員，熟悉消毒知識和消毒程序，掌握消毒時(shí)間和配比濃度。

理發(fā)店美容店經(jīng)常性衛(wèi)生要求5、毛巾與座位比不小于3：1，洗頭池與座位比不小于1：5。6、美容院〔店〕工作人員在美容前雙手必須清洗消毒、戴口罩，理發(fā)店、美容院〔店〕工作人員操作時(shí)應(yīng)穿清潔干凈的工作服，清面時(shí)戴口罩。7、理發(fā)工具、美容工具、胡刷用后消毒。理發(fā)用大小圍巾、臉巾應(yīng)潔凈，每客用后應(yīng)消毒。理發(fā)、燙發(fā)、染發(fā)的毛巾及用具分開使用。

8、必須備有供患頭癬等皮膚病、傳染病顧客專用理發(fā)工具，并有明顯標(biāo)記，用后消毒。

9、理發(fā)店和美容院〔店〕地下碎發(fā)要及時(shí)清掃，保持室內(nèi)整潔。10、燙發(fā)、染發(fā)應(yīng)設(shè)單獨(dú)操作間，并有機(jī)械排風(fēng)裝置。無單獨(dú)操作間的應(yīng)設(shè)燙發(fā)、染發(fā)工作區(qū)，并配備有效抽風(fēng)設(shè)備。

檢查重點(diǎn)：一、染燙區(qū)是否有機(jī)械通風(fēng)裝置。大于50平米的理發(fā)場所應(yīng)設(shè)獨(dú)立的染燙間，不具備染燙間的場所在染燙區(qū)必須安裝排風(fēng)扇。二、檢查專用工具箱。是否配備有頭癬皮膚病患者的專用理發(fā)工具，并有明顯的標(biāo)識。檢檢查專用工具箱內(nèi)的理發(fā)工具是否齊全，檢查專用工具的消毒記錄。三、檢查消毒設(shè)施。場所內(nèi)必須配備專用的消毒設(shè)備，包括蒸汽消毒設(shè)備、臭氧紫外線消毒設(shè)備等。并準(zhǔn)備足夠的化學(xué)消毒劑如酒精、含氯消毒液等。使用設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常并能到達(dá)消毒效果。常用的理發(fā)美容工具有：推子、發(fā)剪、剃刀、發(fā)梳、電吹風(fēng)機(jī)、胡刷等。由于各種理發(fā)工具的用途及制造工具的材料性質(zhì)不同，消毒方法也不盡相同。人工游泳場所經(jīng)常性衛(wèi)生要求1.游泳場所的通道及衛(wèi)生設(shè)施應(yīng)保持清潔無異味并應(yīng)定期消毒。2.為防止人工游泳池生長藻類,池水中參加硫酸銅。發(fā)現(xiàn)藻類時(shí)的最大加藥不應(yīng)超過1.0mg/l。3.浸腳消毒池水的余氯含量應(yīng)保持5-10mg/l,須4h更換一次。兒童涉水池連續(xù)供給的新水中濃度應(yīng)保持。4.人工游泳池在開發(fā)時(shí)間內(nèi)應(yīng)每日定時(shí)補(bǔ)充新水,保證池水水質(zhì)有良好的衛(wèi)生狀況。

5.嚴(yán)禁患有肝炎,心臟病,皮膚癬疹(包括腳癬),重癥砂眼,急性結(jié)膜炎,中耳炎,腸道傳染病,精