腎病患者高血壓健康教育

關(guān)于腎病患者高血壓健康教育第1頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)，中國疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日（）第2頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五高血壓：腎臟損傷的關(guān)鍵因素之一腎病與高血壓的關(guān)系很密切在腎病患者中，高血壓可高達(dá)60%以上。高血壓可以促進(jìn)腎功能減退，腎功能減退又加重高血壓，兩者有互為因果關(guān)系。所以我們?cè)谀I病患者中更要重視高血壓.

第3頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五各種水腫原發(fā)性腎病蛋白尿血尿繼發(fā)性腎病高血壓

第4頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五高血壓與腎損傷聯(lián)系緊密，互相影響腎損傷高血壓第5頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五長期高血壓導(dǎo)致腎臟損傷腎小球動(dòng)脈硬化高血壓腎供血減少腎小球內(nèi)高壓高灌注高濾過健存腎單位代償性肥大腎實(shí)質(zhì)及間質(zhì)損害腎萎縮腎功能不全尿毒癥移植/透析加重5-10年后5-10年后促進(jìn)惡性循環(huán)第6頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五血壓降低使腎衰事件降低SBP降低腎衰事件的降低2-15mmHg35%16-20mmHg40%>20mmHg60%ArchInternMed1993;s76-s71第7頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五降壓帶來的腎保護(hù)作用降壓水平的一致，可帶來相似的腎保護(hù)系統(tǒng)血壓的降低，可減少蛋白尿、改善腎小球?yàn)V過率、降低腎損害的發(fā)生在血壓達(dá)標(biāo)的前提下，進(jìn)一步降低蛋白尿可更多獲益對(duì)高血壓及時(shí)有效的控制、合理的治療，能夠有效改善腎病患者的預(yù)后第8頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第9頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第10頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第11頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第12頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第13頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)，中國疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日（）第14頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)，中國疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日（）第15頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五CCEP項(xiàng)目：《高膽固醇與冠心病防治知識(shí)手冊(cè)》第16頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五CCEP項(xiàng)目：《高膽固醇與冠心病防治知識(shí)手冊(cè)》脂肪從哪里來？中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)營養(yǎng)與保健食品分會(huì)（）第17頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版49頁第18頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五《洪昭光談心血管病防治》2002年10月第一版52頁第19頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)，中國疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日（）第20頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第21頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第22頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第23頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五詹姆斯·里帕《心臟健康之路》2004年3月第一版101頁防治高血壓宣傳教育知識(shí)要點(diǎn)，中國疾病預(yù)防控制中心2006年1月16日（）第24頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第25頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第26頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第27頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第28頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五郭冀珍，介紹常用降壓藥聯(lián)合用藥的組合（

）郭冀珍，從ASCOT研究看循證醫(yī)學(xué)指導(dǎo)降壓聯(lián)合用藥方案（)第29頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五第30頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五飲食舉例飲食合理可以降低收縮壓8-14mmHg一、飲食以清淡為主可選擇有降血壓和降血脂作用的食物：如芹菜、白菜、蘿卜、胡蘿卜、海蜇、海帶、山楂、荸薺等。第31頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五宜常食植物性蛋白質(zhì)(蛋白質(zhì)食品)含量高的食物，如各種豆類和豆制品、菠菜、茄子、薺菜、木耳、紫菜等。第32頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五平時(shí)宜用植物油燒菜;小葷類食物也可以稍吃一些，如肉絲、肉片、排骨、牛肉、青魚、黑魚等，以保持一定的營養(yǎng)。第33頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五二、不宜食用的食物辛辣性食物，如胡椒、朝天椒、辣油、辣醬等也應(yīng)少吃或不吃。第34頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五動(dòng)物油(油食品)脂類及膽固醇含量過高的食品和甜味食品：如肥肉、豬肝、豬腦、豬腰子、魚肝油、魚子、螃蟹、糖及糖果食品等。第35頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五忌食易產(chǎn)氣食物，如干豆、薯類、土豆等;第36頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五食鹽應(yīng)少用，燒菜以低鹽偏淡為妥，對(duì)咸菜、鹽漬食品更應(yīng)少吃或不吃;日常生活中，還應(yīng)忌濃茶、咖啡、可可等興奮食物。第37頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五

其他注意：

1.不宜長時(shí)間伏案疾書:因?yàn)檫@樣會(huì)使大腦過于緊張，極易誘發(fā)血壓升高。2.起床宜緩慢:早晨醒后不應(yīng)立即下床，先仰臥片刻，活動(dòng)一下頭頸部和上肢，以適應(yīng)起床時(shí)的體位變化。3.切忌屏氣用力排便:否則有引發(fā)腦出血的危險(xiǎn)。大便時(shí)蹲位易疲勞，坐便最適宜。4.鍛煉身體量力而行，適可而止，不宜劇烈活動(dòng)。輕度的活動(dòng)，有利于緩解動(dòng)脈的緊張.第38頁，共41頁，2023年，2月20日，星期五

其他注意：

5.溫水洗澡，過熱、過涼的水都會(huì)刺激皮膚的感覺器官，引起血管舒縮，從而影響血壓。用40℃左右的溫水洗澡、洗臉、漱口為最佳選擇。6.中午小睡，午餐后稍活動(dòng)，然后小睡一會(huì)兒，以半小時(shí)至1