-衛(wèi)生資格-203護(hù)理學(xué)(師)-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-骨科病人的一般護(hù)理(共50題)

-衛(wèi)生資格-203護(hù)理學(xué)(師)-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-骨科病人的一般護(hù)理(共50題)

1.石膏繃帶固定病人的正確護(hù)理措施是解析：①有傷口者應(yīng)在石膏干燥前在有傷口的區(qū)域開窗，以便日后換藥；A錯(cuò)；②手指、腳趾端應(yīng)暴露在石膏外，以便于觀察肢體末端血運(yùn)情況；B錯(cuò)；③石膏干固后開始對未固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行功能鍛煉，以防關(guān)節(jié)僵直；C錯(cuò)；④石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕；⑤石膏型內(nèi)不可填塞敷料或異物，E錯(cuò)。故選D。解題關(guān)鍵：石膏固定未干時(shí)用手掌托扶，以免留下手指壓痕。答案：(D)A.有傷口者應(yīng)在石膏干燥后開窗B.手指、腳趾端應(yīng)包裹在石膏內(nèi)C.患肢平放并停止一切肢體活動(dòng)D.石膏未干前用手掌托扶，不可留下手指壓痕E.石膏內(nèi)肢體局部疼痛時(shí)，應(yīng)填塞物品襯墊

2.第12胸椎椎體壓縮性骨折石膏固定的方法為解析：石膏腰圍主要用于腰椎間盤突出；石膏背心用于第6胸椎至第3腰椎之間的脊柱損傷、結(jié)核或脊柱融合術(shù)后；寰、樞椎骨折與脫位的外科治療用頭頸胸石膏；臥石膏床的目的是為固定腰椎，減少活動(dòng)，一般用于活動(dòng)期的腰椎結(jié)核；塑形石膏用于精細(xì)部位骨折。故選B。解題關(guān)鍵：石膏背心用于脊柱骨折患者。答案：(B)A.石膏腰圍B.石膏背心C.頭頸胸石膏D.石膏床E.塑形石膏

3.皮牽引的重量一般不超過解析：牽引重量可選用0.5、1.0、2.0、5.0kg重的牽引錘或砂袋，根據(jù)病人病情變化進(jìn)行牽引重量的增減。1.頜枕帶牽引：牽引重量一般不超過5kg，常用于頸椎骨折、脫位和頸椎結(jié)核、頸椎病等。2.皮牽引重量不宜超過5kg。3.骨牽引者，其牽引重量視情況適當(dāng)調(diào)節(jié)，維持量一般為體重的1/7。4.小腿骨折牽引力：牽引重量為體重的1/10-1/15。故答案為B。答案：(B)A.2～3kgB.4～5kgC.6～7kgD.8～9kgE.10～11kg

4.適用于骨牽引的是解析：骨牽引，又稱直接牽引，系利用鋼針或牽引鉗穿過骨質(zhì)，使?fàn)恳χ苯油ㄟ^骨骼而抵達(dá)損傷部位，并起到復(fù)位、固定和休息的作用。適應(yīng)證：①成人肌力較強(qiáng)部位的骨折；②不穩(wěn)定性骨折、開放性骨折；③骨盆骨折、髖臼骨折及髖關(guān)節(jié)中心性脫位；④學(xué)齡兒童股骨不穩(wěn)定性骨折；⑤頸椎骨折與脫位；⑥皮膚牽引無法實(shí)施的短小管狀骨骨折；⑦手術(shù)前的準(zhǔn)備；⑧關(guān)節(jié)攣縮畸形者；⑨其他需要牽引治療而又不適于皮膚牽引者。禁忌證：①牽引處有炎癥或開放創(chuàng)傷污染嚴(yán)重者；②牽引局部骨骼有病或嚴(yán)重骨質(zhì)疏松者；③牽引局部需要切開復(fù)位者。故答案為E。答案：(E)A.小兒股骨干骨折者B.急性化膿性關(guān)節(jié)炎患肢制動(dòng)C.手術(shù)前臨時(shí)固定患肢D.預(yù)防骨腫瘤所致病理性骨折E.頸椎骨折伴有脊髓損傷者

5.下肢牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是解析：下肢牽引時(shí)抬高床尾的主要目的是設(shè)置對抗力，保證有效牽引。故答案為A。答案：(A)A.設(shè)置對抗力量B.減輕患肢疼痛C.促進(jìn)患肢血液循環(huán)D.便于觀察肢端情況E.使病人感到舒適

6.骨折牽引時(shí)，預(yù)防過度牽引的措施是解析：為預(yù)防過度牽引，應(yīng)定時(shí)測量肢體長度，并據(jù)此對牽引治療進(jìn)行調(diào)整。A和E項(xiàng)會(huì)影響牽引效果，應(yīng)注意避免。B和D項(xiàng)對預(yù)防過度牽引沒有直接作用。故答案為C。答案：(C)A.患肢抵床尾B.患肢功能鍛煉C.定時(shí)測定肢體長度D.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)E.定時(shí)放松牽引裝置

7.骨折病人功能鍛煉的原則正確的是解析：骨折病人傷后1～2周患肢肌肉舒縮鍛煉；2～3周患肢骨折的遠(yuǎn)近關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)；6～8周功能鍛煉的關(guān)鍵階段，以關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉。故答案為A。答案：(A)A.傷后1～2周內(nèi)以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主B.傷后1～2周內(nèi)以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主C.傷后2～3周后以重點(diǎn)關(guān)節(jié)為主的全身活動(dòng)D.傷后2～3周后以患肢肌肉的舒縮運(yùn)動(dòng)為主E.傷后6～8周后以骨折處遠(yuǎn)近側(cè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)為主

8.保持有效牽引需注意觀察解析：無答案：(A)A.牽引重錘是否拖地B.牽引針眼有無滲液C.牽引繩方向是否偏斜D.患肢皮膚的顏色、彈性E.患肢的感覺、運(yùn)動(dòng)情況

9.皮牽引重量一般是解析：無答案：(D)A.1～2kgB.2～3kgC.3～4kgD.4～5kgE.5～6kg

10.骨牽引時(shí)牽引針孔處應(yīng)解析：為防止?fàn)恳樋滋幐腥?，需要保持牽引針孔周圍皮膚清潔，防止?fàn)恳樧笥一瑒?dòng)，每日在針孔處滴75%酒精2次，無菌敷料覆蓋。如針孔處感染及時(shí)處理，必要時(shí)拔針換位牽引。答案：(B)A.紗布覆蓋B.滴75%酒精1～2次／曰C.滴2%碘酒1～2次／日D.滴70%酒精每4小時(shí)一次E.滴2%碘酒每4小時(shí)一次

11.皮膚牽引也稱為間接牽引，牽引時(shí)間有限，一般不能超過解析：無答案：(B)A.1～2周B.2～4周C.4～6周D.6～8周E.8～10周

12.相比較于皮牽引，骨牽引特點(diǎn)錯(cuò)誤的描述是解析：無答案：(E)A.牽引時(shí)間長B.牽引重量大C.對不穩(wěn)定性骨折的復(fù)位更有效D.減少對患肢皮膚的損傷E.減少骨感染的發(fā)生

13.肌肉組織完全不活動(dòng)時(shí)，肌肉強(qiáng)度每日下降解析：無答案：(C)A.1%B.2%C.3%D.4%E.5%

14.行骨牽引術(shù)的患者護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是解析：骨牽引時(shí)，若牽引針眼向一側(cè)偏移，應(yīng)立即通知醫(yī)生，在做好局部及牽引針有效消毒后方可將移位的牽引針?biāo)突卦?，否則易造成感染。答案：(D)A.牽引針兩端套上木塞或膠蓋小瓶B.針眼處每日點(diǎn)75%乙醇兩次C.保持牽引針孔周圍皮膚清潔D.若牽引針向一側(cè)滑移，及時(shí)推回原位E.牽引針眼感染嚴(yán)重時(shí)拔去鋼針換位重牽

15.骨折后肢體長時(shí)間予以外固定，最常見的并發(fā)癥是解析：無答案：(C)A.缺血性肌攣縮B.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C.關(guān)節(jié)僵硬D.骨化性肌炎E.骨折延遲愈合

16.下列哪項(xiàng)是促進(jìn)石膏快速干固的措施解析：無答案：(C)A.降低室溫B.加入少量明礬C.開窗通風(fēng)D.加蓋敷料E.抬高患肢

17.石膏或夾板外固定后，應(yīng)重點(diǎn)觀察（）。解析：石膏和夾板外固定后重點(diǎn)觀察的是血液循環(huán)是否受阻，以防發(fā)生缺血性肌攣縮。答案：(B)A.石膏變形B.血液循環(huán)是否受阻C.松脫D.壓瘡E.骨折再移位

18.下列關(guān)于骨牽引的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（）。解析：骨牽引時(shí)牽引針不可左右移動(dòng)，以免把細(xì)菌帶入骨組織中引起骨感染。抬高床頭或床尾15～30cm，以保持對抗?fàn)恳?。牽引針針孔處的血痂不能去除，因?yàn)榭赡芤鸫┐滩课桓腥尽＞S持肢體在整復(fù)或固定時(shí)的位置，以免影響牽引效果。牽引期間鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉，預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。答案：(C)A.牽引針不可左右移動(dòng)B.床尾或床頭抬高15～30cmC.去除牽引孔的血痂D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行功能鍛煉E.維持肢體在整復(fù)或固定的位置

19.患者男，32歲。因車禍造成胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷，肋骨骨折，有反常呼吸，送至醫(yī)院心跳已停止。搶救應(yīng)解析：該患者心跳呼吸驟停應(yīng)給予心肺復(fù)蘇，但胸部嚴(yán)重創(chuàng)傷，肋骨骨折。不能胸外心臟按壓，應(yīng)立即開胸做胸內(nèi)心臟按壓。故答案為E。解題關(guān)鍵：掌握骨科病人的搶救要點(diǎn)。答案：(E)A.立即行胸外心臟按壓B.心內(nèi)注射復(fù)蘇藥物C.電擊除顫D.氣管內(nèi)注入腎上腺素E.立即開胸做胸內(nèi)心臟按壓

20.患者男，35歲。外傷致脛腓骨骨干骨折，入院后給予復(fù)位后石膏固定，現(xiàn)患者主訴石膏型內(nèi)肢體疼痛。下列措施中最恰當(dāng)?shù)氖墙馕觯菏喙潭ú∪擞^察石膏固定肢體的末端血液循環(huán)情況，注意評估"5P"征：疼痛、蒼白、感覺異常、麻痹及脈搏消失。若病人出現(xiàn)以上任何一種異常，表明肢體末梢血液循環(huán)障礙或神經(jīng)受壓，應(yīng)立即通知醫(yī)師采取措施，不能向疼痛處堵塞棉花和隨便給予止痛藥物或讓患者忍讓?？稍谔弁刺庨_窗觀察肢體情況，減輕壓力減輕疼痛。故正確答案為D。解題關(guān)鍵：掌握石膏固定病人的護(hù)理。答案：(D)A.向疼痛處堵塞棉花B.給予心理護(hù)理，讓患者忍耐C.給予止痛藥D.疼痛處石膏型開窗E.不作處理，繼續(xù)觀察

21.患者，男性，25歲，車禍致小腿骨折。行石膏固定后，訴小腿外側(cè)疼痛，足背麻木?？紤]受損組織為解析：腓總神經(jīng)在繞腓骨頸處，位置固定且不移動(dòng)，其位于皮下，且其深面又是堅(jiān)韌的腓骨，因而此處最易引起卡壓。因此，題中患者小腿骨折出現(xiàn)小腿外側(cè)疼痛，足背麻木，最有可能的是壓迫了腓總神經(jīng)。故答案為A。答案：(A)A.腓總神經(jīng)B.腘神經(jīng)C.腘靜脈D.股神經(jīng)E.小隱靜脈

22.患者，女性，43歲，地震被壓1小時(shí)。查體：患者右股部有一約10cm×7cm創(chuàng)面，皮下外翻，股骨中段骨折，斷端無外露?，F(xiàn)場若用夾板臨時(shí)固定，其固定的范圍是解析：股骨中段骨折用夾板臨時(shí)固定，其固定的范圍是超過傷口上、下各1個(gè)關(guān)節(jié)，避免上下關(guān)節(jié)活動(dòng)，引起骨折并發(fā)癥。故答案為A。答案：(A)A.超過傷口上、下各1個(gè)關(guān)節(jié)B.超過傷口上1個(gè)關(guān)節(jié)、下2個(gè)關(guān)節(jié)C.超過傷口下1個(gè)關(guān)節(jié)D.超過傷口上1個(gè)關(guān)節(jié)E.不得超過傷口上、下關(guān)節(jié)

23.男性，33歲，因腰椎間盤突出癥急性發(fā)作入院接受牽引治療，護(hù)理措施正確的是解析：腰椎間盤突出癥的病人應(yīng)采用骨盆帶牽引，牽引可適當(dāng)抬高床尾設(shè)置對抗?fàn)恳?。牽引期間可進(jìn)行軸線翻身，骨盆牽引帶固定后，每側(cè)各用10~15kg作牽引。故答案為B。答案：(B)A.床頭抬高20cmB.應(yīng)采用骨盆帶牽引C.牽引總重量為4kgD.牽引位置固定后全身制動(dòng)E.牽引帶全部在髂嵴以上的腰部

24.女性，49歲，因脛腓骨干雙骨折行跟骨骨牽引，護(hù)理措施正確的是解析：骨牽引的護(hù)理：（1）牽引孔血痂可避免骨牽引創(chuàng)口的暴露，防止感染（B錯(cuò)）。（2）牽引繩不可脫離滑輪，牽引繩要與患肢在一條軸線上（D對）。（3）牽引的重量是根據(jù)病情決定，不可隨意放松或減輕（A錯(cuò)）。牽引重量應(yīng)保持懸空，如墜落在地上或旁靠床欄上，都會(huì)失去牽引作用，也應(yīng)及時(shí)糾正。（4）針眼處不需覆蓋任何敷料，每日用酒精棉簽涂擦1次即可（E錯(cuò)）。（4）注意牽引針有無左右偏移，如有偏移，不可隨手將牽引針推回，應(yīng)用碘酒和酒精消毒后調(diào)至對稱（C錯(cuò)）。故答案為D。答案：(D)A.指導(dǎo)病人自行增減牽引重量B.牽引針孔的血痂應(yīng)及時(shí)清除C.牽引鋼針可左右滑動(dòng)D.肢體縱軸應(yīng)與牽引力線平行E.每周在針孔處滴75%乙醇1次

25.男性，34歲，騎摩托車出車禍后導(dǎo)致尺骨橈骨雙骨折，伴有開放性傷口，行上臂管型石膏固定，正確的處理措施是解析：石膏固定的護(hù)理：1.石膏固定后應(yīng)注意觀察肢體遠(yuǎn)端顏色、溫度、感覺和運(yùn)動(dòng)。2.在石膏干固前開窗，便于傷口換藥。3.包裹石膏的患肢疼痛時(shí)，病人不可自行服用止痛劑，需報(bào)告醫(yī)生，遵醫(yī)囑用藥。4.石膏出現(xiàn)了松動(dòng)現(xiàn)象，那就影響了骨骼的愈合，可能會(huì)產(chǎn)生骨折的移位，影響骨折的愈合，應(yīng)重新打石膏。5.若石膏內(nèi)肢體有瘙癢感，可用抗過敏藥止癢處理。故答案為A。答案：(A)A.嚴(yán)密觀察被固定肢體的血運(yùn)B.在石膏干固后開窗，便于傷口換藥C.包裹石膏的患肢疼痛時(shí)，病人可自行服用止痛劑D.石膏松動(dòng)時(shí)可向石膏腔內(nèi)填塞棉花襯墊E.若石膏內(nèi)肢體有瘙癢感，可用異物伸入抓癢

26.張女士，36歲。前臂行石膏繃帶固定術(shù)后2小時(shí)，自覺手指劇痛，護(hù)士觀察見患側(cè)手指發(fā)涼、發(fā)紺，不能自主活動(dòng)。出現(xiàn)該癥狀的原因首先應(yīng)考慮是解析：無答案：(A)A.石膏繃帶包扎過緊B.室內(nèi)溫度過低C.神經(jīng)損傷D.體位不當(dāng)E.靜脈損傷

27.李先生，22歲。以前臂尺橈骨骨折為診斷入院，石膏托固定后出現(xiàn)患肢嚴(yán)重腫脹、劇烈疼痛且進(jìn)行性加重。下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的解析：出現(xiàn)骨筋膜室綜合征時(shí)嚴(yán)禁抬高患肢，以免加重組織缺血。答案：(A)A.抬高患肢B.密切觀察患肢血運(yùn)、感覺、運(yùn)動(dòng)情況C.立即通知醫(yī)生D.做好術(shù)前準(zhǔn)備E.及時(shí)拆除石膏托

28.王女士，40歲。以被車輪碾壓左下肢后致左小腿腫脹、疼痛、活動(dòng)受限8小時(shí)為主訴入院。該患者可能會(huì)發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥為解析：無答案：(D)A.休克B.關(guān)節(jié)僵硬C.靜脈血栓栓塞癥D.骨筋膜室綜合征E.脂肪栓塞綜合征

29.患者，男性，30歲。不慎從高處跌落傷及右側(cè)肢體1小時(shí)入院。查體：神志清，右腿部畸形、疼痛。X線攝片顯示右股骨下端骨折。經(jīng)閉合復(fù)位后采粥脛骨結(jié)節(jié)牽引。對于牽引術(shù)后患者，護(hù)理措施不正確的是（）。解析：在牽引期間要指導(dǎo)進(jìn)行功能鍛煉，以防止肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥的發(fā)生。答案：(E)A.每日檢查牽引弓，防止?fàn)恳撀銪.牽引重錘應(yīng)保持懸空，牽引重量不可隨意增減或移去C.應(yīng)避免牽引針左右移動(dòng)，每天1～2次，用70%乙醇滴于牽引針孔D.注意保持反牽引力E.保持肢體制動(dòng)

30.患者，男性，37歲，右股骨下端骨折，經(jīng)閉合復(fù)位后采用脛骨結(jié)節(jié)牽引。該患者牽引術(shù)后不會(huì)發(fā)生的并發(fā)癥是（）。解析：牽引后常見的并發(fā)癥：足下垂、牽引處皮膚感染、壓瘡、墜積性肺炎、便秘、血栓性靜脈炎等。答案：(C)A.壓瘡B.便秘C.廢用性骨質(zhì)疏松D.牽引針眼感染E.足下垂

31.膝腱反射正常反應(yīng)為解析：膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮，小腿伸展。答案：(B)A.股四頭肌擴(kuò)張B.股四頭肌收縮，小腿伸展C.腓腸肌收縮，小腿伸展D.各趾向足面屈曲E.!趾背伸

32.骨筋膜室綜合征好發(fā)于前臂和解析：骨筋膜室綜合征是由于骨筋膜室內(nèi)壓力增高，使軟組織血液循環(huán)障礙，肌肉、神經(jīng)急性缺血而出現(xiàn)的一系列早期癥狀和體征，好發(fā)于前臂和小腿。答案：(C)A.上臂B.大腿C.小腿D.膝關(guān)節(jié)E.足部

33.石膏干固前禁止做的是解析：石膏干固可通過ABCD四項(xiàng)措施加速干固，但嚴(yán)禁用手指托扶和壓迫，防止折斷或變形。答案：(E)A.提高室溫B.加強(qiáng)通風(fēng)C.燈泡烘烤D.紅外線照射E.用手指托扶

34.骨折早期（傷后1～2周）應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是解析：無答案：(A)A.肌肉舒縮鍛煉B.骨折部位以外的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)C.以損傷關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D.跑步等體育鍛煉E.回歸社會(huì)的日常生活鍛煉

35.骨折中期（傷后2～3周）應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是解析：無答案：(B)A.肌肉舒縮鍛煉B.骨折部位以外的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)C.以損傷關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D.跑步等體育鍛煉E.回歸社會(huì)的日常生活鍛煉

36.骨折晚期（傷后6～8周）應(yīng)進(jìn)行的功能鍛煉是解析：骨盆骨折時(shí)應(yīng)行骨盆懸吊牽引，骨盆帶牽引適用于腰椎間盤突出癥。答案：(C)A.肌肉舒縮鍛煉B.骨折部位以外的關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)C.以損傷關(guān)節(jié)為主的全身鍛煉D.跑步等體育鍛煉E.回歸社會(huì)的日常生活鍛煉

37.脛腓骨骨折解析：無答案：(D)A.枕頜帶牽引B.骨盆帶牽引C.骨盆懸吊牽引D.跟骨骨牽引E.脛骨結(jié)節(jié)骨牽引

38.骨盆骨折解析：無答案：(C)A.枕頜帶牽引B.骨盆帶牽引C.骨盆懸吊牽引D.跟骨骨牽引E.脛骨結(jié)節(jié)骨牽引

39.股骨干骨折解析：無答案：(E)A.枕頜帶牽引B.骨盆帶牽引C.骨盆懸吊牽引D.跟骨骨牽引E.脛骨結(jié)節(jié)骨牽引

40.患者，女，32歲。外傷發(fā)生左前臂下段閉合性骨折36小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)骨折部位出現(xiàn)腫脹，皮下淤血，發(fā)紺，手指呈屈曲狀，活動(dòng)受限。問：可能的并發(fā)癥是解析：骨筋膜室綜合征表現(xiàn)為肢體劇痛、腫脹、指(趾)呈屈曲狀活動(dòng)受限、局部膚色蒼白或發(fā)紺。答案：(C)A.動(dòng)脈血管栓塞B.神經(jīng)損傷C.骨筋膜室綜合征D.關(guān)節(jié)僵硬E.局部軟組織感染

41.患者，女，32歲。外傷發(fā)生左前臂下段閉合性骨折36小時(shí)入院，檢查發(fā)現(xiàn)骨折部位出現(xiàn)腫脹，皮下淤血，發(fā)紺，手指呈屈曲狀，活動(dòng)受限。問：主要治療措施是解析：骨筋膜室綜合征及時(shí)發(fā)現(xiàn)并將患肢平放、脫水治療、做好切開減壓準(zhǔn)備。答案：(E)A.抬高患肢B.手術(shù)探查血管C.應(yīng)用冰敷局部D.密切觀察肢體活動(dòng)情況E.徹底切開筋膜減壓

42.女性，67歲，因左腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。問：通常此類病人采用的保守治療方法是解析：左腿外展型股骨頸骨折采用的保守治療方法是皮牽引，因?yàn)槭峭庹剐凸晒穷i骨折穩(wěn)定骨折。故答案為A。答案：(A)A.皮牽引B.骨牽引C.骨盆懸吊牽引D.骨盆帶牽引E.手法復(fù)位石膏固定

43.女性，67歲，因左腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。問：對該病人的護(hù)理措施中正確的是解析：為保持牽引效能，經(jīng)常檢查有無阻擋牽引的情況：（1）被服、用物不可壓在牽引繩上（C錯(cuò)）。（2）牽引繩不可脫離滑輪，牽引繩要與患肢在一條軸線上（B對）。（3）在牽引過程中，身體過分的向床頭、床尾滑動(dòng)，以至頭或腳抵住了床頭和床尾欄桿，而失去身體的反牽引作用，應(yīng)及時(shí)糾正（A錯(cuò)）。（4）牽引的重量是根據(jù)病情決定，不可隨意放松或減輕（DE錯(cuò)）。牽引重量應(yīng)保持懸空，如墜落在地上或旁靠床欄上，都會(huì)失去牽引作用，也應(yīng)及時(shí)糾正。故答案為B。答案：(B)A.患肢應(yīng)抵住床尾B.牽引繩不能脫離滑輪的滑槽C.患肢和牽引繩上可蓋厚被子D.囑病人若發(fā)生皮膚過敏，可自行將膠布撕下E.牽引物定時(shí)著地一段時(shí)間，以免過度牽引

44.女性，67歲，因左腿外展型股骨頸骨折入院，擬行保守治療。問：在牽引過程中，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行左側(cè)患肢解析：牽引期間，護(hù)士可以指導(dǎo)病人進(jìn)行左側(cè)患肢股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢靜脈血栓形成，也可以防止肌肉萎縮。故答案為C。答案：(C)A.膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)B.髖關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)C.股四頭肌等長運(yùn)動(dòng)D.助力運(yùn)動(dòng)E.手法治療

45.患兒，4歲，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小時(shí)后出現(xiàn)手部蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，不讓人碰右手手指，一碰即大哭不止。問：此時(shí)應(yīng)警惕該患兒是否出現(xiàn)了解析：根據(jù)題干，前臂管型石膏固定后有可能影響患側(cè)肢端血運(yùn)，根據(jù)患兒表現(xiàn)，應(yīng)警惕是否出現(xiàn)了骨筋膜室綜合征。1.壓瘡：身體局部長期受壓使血液循環(huán)受阻，而引起的皮膚及皮下組織缺血而發(fā)生水皰、潰瘍或壞疽。2.石膏綜合征：上腹飽滿膨脹，可有惡心，隨后出現(xiàn)嘔吐，逐漸頻數(shù)，嘔吐物多為棕綠色，繼而呈咖啡色，腹部有震水聲，全腹彌漫性壓痛。3.化膿性皮炎：細(xì)菌感染所引起。4.石膏管型固定一般不會(huì)出現(xiàn)骨折斷端移位。故答案為E。答案：(E)A.壓瘡B.石膏綜合征C.化膿性皮炎D.骨折斷端移位E.骨筋膜室綜合征

46.患兒，4歲，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小時(shí)后出現(xiàn)手部蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，不讓人碰右手手指，一碰即大哭不止。問：此時(shí)護(hù)理中最重要的評估內(nèi)容是解析：骨筋膜室綜合征最重要是評估肢體血運(yùn)情況。缺血早期，及時(shí)處理恢復(fù)血液供應(yīng)后，可不發(fā)生或僅發(fā)生極小量肌肉壞死，可不影響肢體功能。較長時(shí)間或者程度較重的不完全缺血，恢復(fù)血液供應(yīng)后大部分肌肉壞死，形成攣縮畸形，嚴(yán)重影響患肢功能。長時(shí)間完全缺血，大量肌肉壞疽，常需截肢。故答案為C。答案：(C)A.心理社會(huì)反應(yīng)B.固定是否確切C.肢體血運(yùn)情況D.生活自理能力E.既往身體狀況

47.患兒，4歲，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小時(shí)后出現(xiàn)手部蒼白、發(fā)涼，橈動(dòng)脈搏動(dòng)減弱，不讓人碰右手手指，一碰即大哭不止。問：在確診后，對此并發(fā)癥最有效的處理措施是解析：骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診，應(yīng)立即切開筋膜減壓。早