各種元素對(duì)人體的作用

鈉對(duì)人體的作用鈉離子和鉀離子調(diào)節(jié)人體水、電解質(zhì)平衡，維持人體pH,保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)。在神經(jīng)調(diào)節(jié)、細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)等方面發(fā)揮著重要的作用。多喝骨頭湯也行，但是補(bǔ)鈣的同時(shí)要注意兩點(diǎn)，一點(diǎn)就是，你補(bǔ)鈣也要有所吸收，需要適當(dāng)補(bǔ)充維生素D，或者調(diào)節(jié)適當(dāng)?shù)拟}磷比；第二點(diǎn)就是在補(bǔ)鈣的時(shí)候不可以忽略其他的補(bǔ)充！鉀對(duì)人體的作用鉀是人體內(nèi)不可缺少的常量元素，一般成年人體內(nèi)約含鉀元素150克左右，其作用主要是維持神經(jīng)、肌肉的正常功能。因此，人體一旦缺鉀，正常的運(yùn)動(dòng)就會(huì)受到影響。缺鉀不僅精力和體力下降，而且耐熱能力也會(huì)降低，使人感到倦怠無(wú)力。嚴(yán)重缺鉀時(shí)，可導(dǎo)致人體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)、代謝紊亂、心律失常、全身肌肉無(wú)力、懶動(dòng)。此時(shí)，有些人為了使自己少出汗而過(guò)量地飲用鹽開(kāi)水。殊不知，這樣做又容易加重心臟負(fù)擔(dān)，使體內(nèi)鉀、鈉失調(diào)。下面是一些含鉀元素較高的食物，我們平時(shí)可要注意。①糧食作物中，以養(yǎng)麥、玉米、紅薯、大豆等含鉀元素較高；②水果中，以香蕉含鉀元素最豐富；③蔬菜中，菠菜、莧菜、香菜、油菜、甘藍(lán)、芹菜、大蔥、萵筍、土豆、山藥、鮮豌豆、毛豆等含鉀元素較高。④海藻類。蛋白質(zhì)對(duì)人體的作用①蛋白質(zhì)是人體的建筑材料。②蛋白質(zhì)是營(yíng)養(yǎng)素的運(yùn)輸團(tuán)隊(duì)。③蛋白質(zhì)為人體提供能量。④蛋白質(zhì)參與生理功能的調(diào)節(jié)。⑤免疫作用。⑥修復(fù)人體組織。鈣對(duì)人體的作用鈣離子是維持機(jī)體細(xì)胞正常功能的非常重要的離子，它對(duì)于維持細(xì)胞膜兩側(cè)的生物電位，維持正常的神經(jīng)傳導(dǎo)功能。維持正常的肌肉伸縮與舒張功能以及神經(jīng)一肌肉傳導(dǎo)功能，還有一些激素的作用機(jī)制均通過(guò)鈣離子表現(xiàn)出來(lái)。它的主要生理功能均是基于以上的基本細(xì)胞功能，相關(guān)的生理功能主要有以下幾點(diǎn)：維持正常的肌細(xì)胞功能，保證肌肉的收縮與舒張功能正常。對(duì)于心血管系統(tǒng)，鈣離子通過(guò)細(xì)胞膜上的鈣離子通道，進(jìn)入胞內(nèi)，通過(guò)一系列生化反應(yīng)，主要是有加強(qiáng)心肌收縮力，加快心率，加快傳導(dǎo)的作用。因而，細(xì)胞外鈣離子濃度高則會(huì)升高血壓，使心收縮力加強(qiáng)，每博輸出量增大，因而血

壓也會(huì)相應(yīng)增高。重要的抗高血壓藥物有一種便是鈣離子拮抗劑，它使得鈣離子通過(guò)細(xì)胞膜上的鈣通道的數(shù)量減少，使得心肌收縮力減弱，心率降低，血壓下降。其他心血管系統(tǒng)疾病還有充血性心力衰竭、心律失常等，病因均與鈣離子關(guān)系密切。鈣離子對(duì)與骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育有著重要的作用，在年輕時(shí)，這主要受激素（降鈣素、甲狀旁腺素等）的調(diào)節(jié)。老年人骨骼鈣易流失，因此骨骼變脆，變得容易骨折。鐵對(duì)人體的作用他是人體必須的無(wú)機(jī)鹽類。沒(méi)有他會(huì)造成缺鐵性貧血而導(dǎo)致皮膚蒼白，干燥，面無(wú)光澤，頭發(fā)生長(zhǎng)必須的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，否則就會(huì)變黃，分叉的現(xiàn)象，尤以少女時(shí)期已來(lái)月經(jīng)，來(lái)潮期每日損失鐵2毫克，平時(shí)每日損失0.8毫克，故應(yīng)加強(qiáng)含鐵食物的食用，如動(dòng)物肝臟，蛋黃，豆類，油菜，芹菜，萵苣等。維生素對(duì)人體的作用維生素（vitamin）是參與生物生長(zhǎng)發(fā)育和代謝所必需的一類微量有機(jī)物質(zhì)。這類物質(zhì)由于體內(nèi)不能合成或者合成量不足，所以必需由食物供給。在物質(zhì)代謝中起重要作用。機(jī)體缺乏維生素時(shí)，引起維生素缺乏癥。特點(diǎn)：不參與機(jī)體構(gòu)成；不是能源物質(zhì)；需要量少；主要以輔酶形式廣泛參與體內(nèi)代謝；缺乏時(shí)產(chǎn)生缺乏癥——危害很大；過(guò)量一一中毒癥。分類：（根據(jù)溶解性不同）脂溶性維生素：A、D、E、K（不溶于水，溶于脂類及脂肪溶劑；在食物中與脂類共存，并隨脂類一同吸收）。水溶性維生素（維生素C和B族）：C、B1、B2、B6、泛酸、煙酸、膽堿、B12、葉酸、生物素（一）維生素A（視黃醇）生化作用：①構(gòu)成視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)。②參與糖蛋白合成。缺乏癥：夜盲癥，干眼病，皮膚干燥（二）維生素D功能：維生素D的主要功能是調(diào)節(jié)鈣、磷代謝，可促使小腸吸收鈣，使血鈣濃度增加，也可促使小腸吸收磷，使血磷濃度升高；①有助于血液凝固。②降低神經(jīng)興奮的作用。缺乏癥：兒童一一佝僂病，成人一一軟骨?。ㄈ┚S生素E（又稱生育酚）維生素E對(duì)氧十分敏感，極易被氧化而保護(hù)其他物質(zhì)不被氧化，是動(dòng)物和人體中最有效的抗氧化劑。功能：①抗氧化、防衰老作用；②抗不育，維持生殖機(jī)能，防止流產(chǎn)；③促進(jìn)血紅素代謝，維持紅細(xì)胞的正常形態(tài)和功能；④保護(hù)肌肉。（四）維生素K維生素K具有凝血活性。（五）維生素C維生素C能防治壞血病，故又稱抗壞血酸。功能：①羥化作用：促進(jìn)膠原蛋白的合成；參與體內(nèi)類固醇激素、兒茶酚、五羥色胺等合成過(guò)程中芳香環(huán)的羥化作用。②氧化還原作用：維生素C可脫H成為脫氫抗壞血酸，并參加多種生物氧化反應(yīng)。③抗體的合成：需要維生素C的參與。④解毒作用：重金屬導(dǎo)致巰基酶失去活性產(chǎn)生中毒，維生素C使氧化型谷胱甘肽轉(zhuǎn)化為還原型而解毒。⑤促進(jìn)造血作用。缺乏癥：缺乏時(shí)造成壞血病。（六）維生素B1硫胺素（維生素B1）在體內(nèi)以焦磷酸硫胺素（TPP）形式存在。缺乏癥：由于維生素B1與糖代謝有密切關(guān)系，所以當(dāng)維生素B1缺乏時(shí)，體內(nèi)TPP含量減少，從而使丙酮酸氧化脫羧作用發(fā)生障礙。缺乏時(shí)易患腳氣病。（七）維生素pp輔酶形式兩種：一個(gè)是煙酰胺腺嘌吟二核苷酸，簡(jiǎn)稱NAD，又稱為輔酶I；另一個(gè)是煙酰胺腺嘌吟二核苷酸磷酸，簡(jiǎn)稱NADP，又稱為輔酶II。生活作用：（1）參與體內(nèi)多種脫氫反應(yīng)；（2）NADP+是DNA連接酶的輔酶，對(duì)DNA復(fù)制有重要作用。缺乏癥：缺乏時(shí)出現(xiàn)癩皮病的癥狀（八）維生素B2維生素B2又稱核黃素缺乏癥：缺乏維生素B2時(shí)，有口舌炎、唇炎、舌炎、眼角膜炎和眼球多呈血管等癥狀。（九）泛酸：泛酸又稱遍多酸或維生素B3。廣泛存在，故很少缺乏，但缺乏時(shí)可出現(xiàn)“腳灼熱綜合征”（十）葉酸缺乏癥：巨紅細(xì)胞貧血

（^一）生物素生物素存在廣泛，腸道細(xì)菌也可合成，故很少出現(xiàn)缺乏癥，但在濫用抗生素時(shí)，可出現(xiàn)。缺乏癥：疲乏、惡心、嘔吐、食欲不振、皮炎及脫屑性紅皮?。ㄊ┚S生素B12又稱鉆胺素，廣泛存在于動(dòng)物食物中，食用正常膳食者，很難出現(xiàn)缺乏癥，但偶爾見(jiàn)于有嚴(yán)重吸收障礙疾患的病人及長(zhǎng)期素食者。（十三）硫辛酸尚未發(fā)現(xiàn)缺乏癥（十四）維生素B6臨床上用其對(duì)小兒驚厥及妊娠嘔吐進(jìn)行治療。缺乏癥：人類未發(fā)現(xiàn)典型的缺乏癥，酵母、蛋黃、肝臟、谷類等中含量豐富，腸道細(xì)菌可以合成。由于血紅蛋白合成減弱而發(fā)生小紅細(xì)胞性貧血和血清鐵增高。核黃素對(duì)人體的作用沒(méi)有副作用。攝取過(guò)多過(guò)，可能引起搔癢、麻痹、灼熱感、刺痛等。假如正在服用抗癌藥，如氨甲喋吟（methotrexate）的話，則過(guò)量的B2會(huì)減低這些抗癌劑的效用。維生素B2水溶性。容易消化和吸收。被排出的量隨體內(nèi)的需要以及可能隨蛋白質(zhì)的流失程度而有所增減。和其他的B族的維生素一樣，不會(huì)蓄積在體內(nèi)。所以時(shí)常要以食物或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品來(lái)補(bǔ)充；維生素B2也稱為維生素G；計(jì)算單位為毫克（mg）與維生素B1不同的是，B2能耐熱、耐酸、耐氧化；維生素B2之?dāng)彻狻貏e是紫外線——和堿性物質(zhì)會(huì)破壞維生素B2（以前牛奶是用透明玻璃瓶裝的，把牛奶中的維生素都破壞了?，F(xiàn)在大多改用不透明的紙盒來(lái)保護(hù)）。別外還必須避開(kāi)的是水（維生素B2會(huì)在烹煮的液體品分解）、磺胺藥劑、雌激素、酒精。發(fā)現(xiàn)歷史1879年英國(guó)著名化學(xué)家布魯斯發(fā)現(xiàn)牛奶的上層乳清中存在一種黃綠色的熒光色素，他們用各種方法提取，試圖發(fā)現(xiàn)其化學(xué)本質(zhì)，都沒(méi)有成功。幾

十年中，盡管世界許多科學(xué)家從不同來(lái)源的動(dòng)植物都發(fā)現(xiàn)這種黃色物質(zhì)，但都無(wú)法識(shí)別。1933年，美國(guó)科學(xué)家哥爾倍格等從1000多公斤牛奶中得到18毫克這種物質(zhì)，后來(lái)人們因?yàn)槠浞肿邮缴嫌幸粋€(gè)核糖醇，命名為核黃素。生化反應(yīng)一般作用效用：促進(jìn)發(fā)育和細(xì)胞的再生；促使皮膚、指甲、毛發(fā)的正常生長(zhǎng)；幫助消除口腔內(nèi)、唇、舌的炎癥；增進(jìn)視力，減輕眼睛的疲勞；和其他的物質(zhì)相互作用來(lái)幫助碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝。核黃素（維生素B2）為黃素酶類的輔酶組成部分，在生物氧化的呼吸鏈中起遞氫作用，對(duì)神經(jīng)細(xì)胞、視網(wǎng)膜代謝、腦垂體促腎上腺皮質(zhì)激素的釋放和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育亦有影響；碳水化合物，脂肪和氨基酸的代謝與核黃素密切相關(guān)。若缺乏時(shí)，可出現(xiàn)舌炎、口角炎、脂溢性皮炎和陰囊炎、眼結(jié)膜炎、畏光等。核黃素的缺乏主要是因?yàn)闄C(jī)體攝取維生素B2量不足所致，成人每天需要量是15?20mg，腸道細(xì)菌雖能合成維生素B2,但量少，故主要靠食物提供。機(jī)體貯存有限，多余部分隨尿排出。由于核黃素缺乏癥很少單獨(dú)出現(xiàn)，常伴有B族維生素缺乏，最好給予復(fù)合維生素B進(jìn)行防治。正常需要：成人的建議每日攝取量是1.7mg。妊娠期間需要1.6mg，哺乳期間，頭6個(gè)月要攝取1.8mg，之后的6個(gè)月為1.7mg。常處于緊張狀態(tài)的人請(qǐng)?jiān)黾訑z取量。服用避孕藥、妊娠中、哺乳期的婦女需要更多的維生素B2。不常吃瘦肉和奶制品的人應(yīng)當(dāng)增加維生素B2的攝取量。因潰瘍或糖尿病而長(zhǎng)期進(jìn)行飲食控制的人較易產(chǎn)生維生素B2不足的現(xiàn)象；（假如患了特別的疾病而正接受醫(yī)治的人，若要改變醫(yī)師所指定的飲食，一定要和醫(yī)師商量。）對(duì)于所有精神緊張狀態(tài)的人，必須要增加其復(fù)合維生素B2的用量。過(guò)量沒(méi)有副作用。攝取過(guò)多過(guò)，可能引起搔癢、麻痹、灼熱感、刺痛等。假如正在服用抗癌藥，如氨甲喋吟（methotrexate）的話，則過(guò)量的B2會(huì)減低這些抗癌劑的效用。缺乏癥：維生素B2的欠缺會(huì)導(dǎo)致口腔、唇、皮膚、生殖器的炎癥和機(jī)能障礙。維生素B2缺乏癥：核黃素缺乏病。核黃素，即維生素B2。核黃素缺乏時(shí)可出現(xiàn)舌，唇、口角，外生殖器等皮膚粘膜病變，稱為核黃素缺乏病。【病因】（一）攝入不足，核黃素存在于奶類，肉，蛋，豆類，谷類，根莖與綠葉蔬菜中。一般成人每日需求量男性為1.4?1.7mg，女性1.2?1.3mg，孕

婦與乳母需求量增加，運(yùn)動(dòng)量增強(qiáng)，能量消耗多時(shí)，需求量亦隨之加大。如攝入動(dòng)物性蛋白質(zhì)與新鮮綠葉蔬菜不足，可致維生素B2營(yíng)養(yǎng)不良。核黃素對(duì)光敏感，在紫外線照射下可迅速導(dǎo)致不可逆的分介破壞。故瓶裝牛奶等食品避光可保存維生素B2的生物活性。光線療法治療高膽紅素血癥的新生嬰兒時(shí)，可導(dǎo)致部分核黃素解體。此外，核黃素為水溶性維生素，可因洗淘過(guò)度或隨菜湯流失。核黃素在堿性環(huán)境中易破壞，如烹調(diào)時(shí)為保持蔬菜的綠色添加碳酸氫鈉，可破壞核黃素的生物活性。（二）吸收障礙某些疾病如嚴(yán)重慢性腹瀉，小腸病變大部手術(shù)切除者，可致核黃素吸收不良。此外，嗜酒者也因腸道吸收減少與生物利用度降低致維生素B2不足。（三）藥物與金屬影響某些影響精神的藥物，與各種抗瘧疾藥物，許多金屬及其他物質(zhì)都可影響維生素的生物活性。（四）激素失調(diào)如甲狀腺功能低下等。（五）排泄增加當(dāng)負(fù)氮平稀的情況下，包括糖尿病，停用胰島素后，或者在用某些藥后，如硼酸（boricacid），或長(zhǎng)期服用硫胺素制劑，也可出現(xiàn)核黃素排泄增加的現(xiàn)象。在高熱，禁食等情況下，也可使排泄量反應(yīng)性升高?！九R床表現(xiàn)】一般表現(xiàn)為疲勞，工作能力下降，傷口難以愈合等。特征性癥狀主要為陰囊炎、舌炎、唇炎及口角炎。（一）陰囊炎，有三種類型①紅斑型對(duì)稱分布于陰囊二側(cè)，約3X4cm大小，邊緣鮮明的紅斑，覆以灰色或棕褐色薄痂，表面粗糙。將痂剝?nèi)ズ螅冻鑫⒓t的皮膚，無(wú)顯著浸潤(rùn)。損害擴(kuò)大時(shí)可在陰莖根處融合。②丘疹型開(kāi)始在陰囊一側(cè)有幾個(gè)散在的黃豆大小的丘疹，顯著高出皮膚，扁平形，上覆棕褐色薄痂，以后增多擴(kuò)大，密集對(duì)稱分布于陰囊縫兩側(cè)，約3X4cm，融合成片，多時(shí)在陰囊根處融合。陰莖冠狀溝處有不規(guī)則，顯著高出皮面的灰黑色厚痂，陰莖上有灰色鱗屑。在恥骨部和腹股溝部有散發(fā)毛囊炎或膿瘡。③白色丘疹銀屑型此型少見(jiàn)，但非常典型，在陰囊前一大片由瓜子大小扁平丘疹融合而成，帶銀白色，抓之有銀白色鱗屑脫落。（二）舌炎早期舌炎蕈狀乳頭和舌后輪廊乳頭肥厚，前者表現(xiàn)為針頭大紅點(diǎn)。舌中有邊緣鮮明的紅斑，前段稍寬，后段較窄，呈葫蘆狀。重者全舌青紫，顯著腫脹。以后乳頭消失，尤以中部與前部為甚，伴以長(zhǎng)短不一的裂隙，有痛感，對(duì)熱、酸或辣的食物敏感。（三）唇炎多見(jiàn)，表現(xiàn)為微腫，脫骨，色素沉著，裂隙等。（四）口角炎多見(jiàn)，口角乳白色，糜爛及裂隙，常有小膿皰與結(jié)痂，有痛感。（五）其他國(guó)外報(bào)導(dǎo)脂溢性皮炎與角膜血管增生為本病主要表現(xiàn)，而國(guó)內(nèi)少見(jiàn)，且核黃素對(duì)治療角膜血管增生無(wú)效。

【治療】調(diào)整飲食?？诜它S素，每日3次，每次5mg,陰囊炎，舌炎10日可愈。局部治療，裂隙可日搽1%?2%硝酸銀液劑；陰囊部可涂5%硫黃霜。食物來(lái)源：富含維生素B2的食物。牛奶、動(dòng)物肝臟與腎臟、釀造酵母、奶酪、綠葉蔬菜、魚(yú)、蛋類。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品：有低效和高效兩種不同的攝取方法，一般用量是100mg。維生素B2也和其他B族的維生素一樣，與其他B族的維生素一起服用的話，效果最佳。每天攝取量100—300mg為最適當(dāng)。煙酸對(duì)人體的作用煙酸亦名尼克酸(nicotinicacidorniacin)，在體內(nèi)主要形式是具有生理活性的煙酰胺(nicotinamideorniacinamide)。煙酸是少數(shù)存在食物中相對(duì)穩(wěn)定的維生素，即使經(jīng)烹調(diào)及儲(chǔ)存亦不會(huì)大量流失而影響效力。水溶性；維生素B族中的一種，別名維生素B3；一般用的計(jì)量單位是毫克(mg)；人體可利用主要氨基酸之一的色氨酸自行合成煙酸；體內(nèi)缺乏維生素B1、B2、B6的人，不能由色氨酸造出煙酸；皮膚敏感的人會(huì)有灼熱刺痛或搔癢的感覺(jué)。切勿給動(dòng)物食用，特別是狗，因?yàn)闊熕釙?huì)引起動(dòng)物發(fā)炎、出汗和極度不適。煙酸之?dāng)常核⒒前匪巹?、酒精、食品加工、安眠藥、雌激素。發(fā)現(xiàn)歷史生化反應(yīng)。一般作用：煙酸和腎上腺皮質(zhì)激素、甲狀腺素、胰島素一樣，是合成性激素(雌激素黃體酮、睪丸脂酮)不可欠缺的物質(zhì)；維持健康的神經(jīng)系統(tǒng)和正常的腦機(jī)能；使用尼克酸(nicotinicacid)形態(tài)的煙酸常常會(huì)引起皮膚發(fā)紅和搔癢，為了要防止這種現(xiàn)象，一般都用煙酸胺(niacinamide)形態(tài)的煙酸(但是這種皮膚發(fā)紅的現(xiàn)象一般持續(xù)20分鐘左右即消失)。效用：促進(jìn)消化系統(tǒng)的健康，減輕胃腸障礙；使皮膚更健康；預(yù)防和緩解嚴(yán)重的偏頭痛；促進(jìn)血液循環(huán)，使血壓下降；減輕腹瀉現(xiàn)象；減輕美尼爾氏癥(Meniere，ssyndrome)的不適癥狀；使人體能充分地利用食物來(lái)增加能量；治療口腔、嘴唇炎癥，防止口臭；降低膽固醇及甘油三脂。正常需要：成人的建議每日攝取量是13?19mg，哺乳婦女則為20mg；過(guò)量：服用100mg以上時(shí)，會(huì)產(chǎn)生副作用。缺乏癥：糙皮病。煙酸缺乏癥：煙酸(尼克酸)衍化物包括煙酰胺腺嘌吟二核苷酸(NAD，輔酶I)和煙酰胺腺嘌吟

二核苷酸磷酸（NADP,輔酶II）。它們是氧化-還原反應(yīng)中的輔酶，在細(xì)胞代謝中至關(guān)重要。病因?qū)W：煙酸和其前體色氨酸（人體能由色氨酸合成煙酸）嚴(yán)重缺乏是糙皮病的主要原因。原發(fā)性缺乏通常發(fā)生在以玉米為主食的地區(qū).存在于玉米中的結(jié)合型煙酸不能在腸道內(nèi)吸收，除非先用堿處理過(guò)，如做玉米餅.玉米蛋白還缺少色氨酸.氨基酸不平衡可能也有助于產(chǎn)生缺乏，因此在印度那些吃亮氨酸含量很高的小米的人當(dāng)中糙皮病很常見(jiàn)。繼發(fā)性缺乏見(jiàn)于腹瀉，肝硬化和酒精中毒以及手術(shù)后大量應(yīng)用缺少維生素的營(yíng)養(yǎng)輸注之后.長(zhǎng)期異煙肼治療（此藥取代煙酰胺腺嘌吟二核苷酸中煙酰胺），惡性類癌瘤（色氨酸被轉(zhuǎn)換形成5-羥色胺），以及Hartnup?。▍⒁?jiàn)腎臟轉(zhuǎn)運(yùn)異常）也可發(fā)生糙皮病。癥狀和體征：糙皮病的特征為皮膚，粘膜，中樞神經(jīng)系統(tǒng)及胃腸道癥狀.晚期缺乏的完整綜合征包括對(duì)稱性光敏感性疹，猩紅色口炎、舌炎、腹瀉及精神錯(cuò)亂。癥狀可單獨(dú)或聯(lián)合出現(xiàn)。皮膚損害有四種類型，通常為雙側(cè)對(duì)稱性，識(shí)別如下：呈急性損害，有紅斑，繼而水皰形成，出現(xiàn)大水皰，結(jié)痂和脫屑；繼發(fā)感染頗常見(jiàn)，尤其在接觸陽(yáng)光之后（光化性損傷）。擦爛，也是一種急性損害，特征為發(fā)紅，浸軟，擦破以及擦爛部位的繼發(fā)性感染。慢性肥大，表現(xiàn)為皮膚增厚，失去彈性，出現(xiàn)裂紋及受壓處色素著色較深；經(jīng)常發(fā)生繼發(fā)感染，開(kāi)始愈合時(shí)，損傷處新生上皮可顯出珠母狀界限明顯的邊緣慢性萎縮性損害，皮膚干燥，有鱗屑，無(wú)彈性，范圍頗大（可見(jiàn)于年齡較大的糙皮病患者）。發(fā)生在損傷部位的損害的分布比它們的形式更有特色。陽(yáng)光可引起頸蜀黍紅疹和面部蝴蝶形損害。粘膜癥狀主要累及口腔，但也能影響陰道和尿道.猩紅色舌炎和口炎是急性缺乏的特征。先受影響的部位是舌尖和兩側(cè)邊緣，以及腮腺管附近的粘膜.隨著損害的進(jìn)展，整個(gè)舌及口腔粘膜呈鮮紅色，繼而發(fā)生口腔潰爛，流涎增多及舌水腫?？沙霈F(xiàn)潰瘍，尤其是在舌下，下唇粘膜及磨牙的對(duì)面.它們的表面常覆有一層灰色的含有Vincent螺菌的腐痂。胃腸道癥狀，早期不明顯，它包括口腔，咽部及食道灼熱，腹部不適和腹脹。此后可出現(xiàn)惡心，嘔吐及腹瀉.腹瀉嚴(yán)重，并因胃腸充血和潰瘍而經(jīng)常帶血。

中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括：（1）器質(zhì)性精神病，其特點(diǎn)為記憶受損，定向力障礙，精神錯(cuò)亂和虛談癥（激動(dòng)，抑郁，躁狂及譫妄在某些病人中占優(yōu)勢(shì)；另一些病人則其反應(yīng)是類偏執(zhí)狂型的）。（2）腦病綜合征，其特征為意識(shí)模糊，四肢齒輪樣強(qiáng)直，以及無(wú)法控制的吸吮和緊握反射.很難與硫胺素缺乏時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的改變相鑒別。診斷和治療：煙酸缺乏必須與其他原因引起的口炎，舌炎，腹瀉及癡呆鑒別.當(dāng)臨床檢查有皮膚及口腔損害，腹瀉，譫妄以及癡呆時(shí)，診斷容易.更多見(jiàn)的是此病發(fā)展不夠充分，且缺少煙酸和色氨酸的膳食史明顯°N'-甲基煙酰胺（NMN）和毗啶酮的排出減少。NMN排出每日V8mg提示煙酸缺乏。B族維生素和蛋白質(zhì)的多重性缺乏常常同時(shí)發(fā)生；因此，需要平衡膳食。應(yīng)每日補(bǔ)充煙酰胺300~1000mg，分次口服.在多數(shù)情況下，300~500mg足以.一般使用煙酰胺治療缺乏狀態(tài)，因?yàn)闊熕崮芤鸪奔t，瘙癢，灼熱或麻刺感，而煙酰胺則不會(huì)；但是，煙酰胺不具有煙酸降血脂或血管舒張的性能.當(dāng)因有腹瀉或病人不肯合作而不能采用口服療法時(shí)，應(yīng)每日2~3次皮下注射100~250mg。腦病狀態(tài)時(shí)則建議口服1000mg，外加100?250mg肌肉注射。其他復(fù)合維生素B也應(yīng)給以治療劑量。食物來(lái)源：富含煙酸的食物。動(dòng)物肝臟與腎臟、瘦肉、全麥制品、啤酒酵母、麥芽、魚(yú)、卵、炒花生、白色的家禽肉、鱷梨、棗椰（dates）、無(wú)花果、十李（prunes）。營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品：可以買(mǎi)到尼克酸和煙酰胺兩種不同的煙酸。兩者的區(qū)別是，尼克酸可能引起皮膚發(fā)紅，而煙酰胺則不會(huì)。假如您要服用前一種，在餐后服用或者服用等量的肌醇，可減少皮膚發(fā)紅的產(chǎn)生。一般出售的是50?1000mg的片劑或粉末。優(yōu)質(zhì)的復(fù)合維生素B或多種維生素制劑通常含有50?1000mg的煙酸（參見(jiàn)標(biāo)簽）。葉酸對(duì)人體的作用近幾年來(lái)，國(guó)內(nèi)外學(xué)者陸續(xù)發(fā)現(xiàn)了葉酸有不少令人感舉的新用途，其中包括：抗腫瘤作用：國(guó)外研究人員發(fā)現(xiàn)，葉酸可引起發(fā)癌細(xì)胞凋亡，對(duì)癌細(xì)胞的基因表達(dá)有一定影響，故屬于一種天然抗癌維生素。對(duì)嬰幼兒的神經(jīng)細(xì)胞與腦細(xì)胞發(fā)育有促進(jìn)作用：國(guó)外研究表明，在3歲以下的嬰兒食品中添加葉酸，有助于促進(jìn)其腦細(xì)胞生長(zhǎng)，并有提高智力的作用。美

國(guó)食品與藥物管理局（FDA）已批準(zhǔn)葉酸可添加于嬰兒奶粉中作為一種健康食品添加劑。其他作用：國(guó)內(nèi)外研究人員發(fā)現(xiàn)：葉酸可作為精神分裂癥病人的輔助治療劑，它對(duì)此病有顯著的緩解作用。此外，葉酸還可用于治療慢性萎縮性胃炎、抑制支氣管鱗狀轉(zhuǎn)化以及防治因高同型半胱氨酸血癥引起的冠狀動(dòng)脈硬化癥、心肌損傷與心肌梗塞等?？偠灾~酸成為繼維生素C、維生素E之后國(guó)際市場(chǎng)上新崛起的一種保健維生素產(chǎn)品，其市場(chǎng)前景十分廣闊。葉酸是由喋啶，對(duì)氨基苯甲酸和谷氨酸殘基組成的一種水溶性B族維生素，亦稱為維生素BC或維生素M；為機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需的物質(zhì)。幫助蛋白質(zhì)的代謝。并與維生素B12共同促進(jìn)紅細(xì)胞的生成和成熟。是制造紅血球不可缺少的物質(zhì)。在體內(nèi)葉酸以四氫葉酸的形式起作用，四氫葉酸在體內(nèi)參與嘌吟核酸和嘧啶核苷酸的合成和轉(zhuǎn)化。在制造核酸（核糖核酸、脫氧核糖核酸）上扮演重要的角色。人體在利用糖分和氨基酸時(shí)的必要物質(zhì)。效用：促進(jìn)乳汁的分泌；防治腸內(nèi)的寄生蟲(chóng)和食物中毒；增進(jìn)皮膚的健康；有鎮(zhèn)痛劑的作用；與泛酸及對(duì)氨基苯甲酸一起服用時(shí)，可防止白發(fā)；在身體衰弱（健康狀態(tài)不良）時(shí)，可增進(jìn)食欲；防止口腔粘膜潰瘍；預(yù)防貧血。適應(yīng)癥狀：因葉酸缺乏而引起的巨幼紅細(xì)胞性貧血?；驄胗變浩冢焉锲?，哺乳期婦女，長(zhǎng)期使用避孕藥，止痛藥，抗驚厥藥，腎上腺皮質(zhì)激素等所致的葉酸缺乏。缺乏癥：葉酸缺乏時(shí)，脫氧胸苷酸，嘌吟核苷酸的形式及氨基酸的互變受阻，細(xì)胞內(nèi)DNA合成減少，細(xì)胞的分裂成熟發(fā)生障礙，引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。小腸疾病能干擾食物葉酸的吸收和經(jīng)肝腸循環(huán)的再循環(huán)過(guò)程，故葉酸缺乏是小腸疾病常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。體內(nèi)過(guò)程：葉酸在腸道吸收后，經(jīng)門(mén)靜脈進(jìn)入肝臟，在肝內(nèi)二氫葉酸還原酶的作用下，轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂谢钚缘乃臍淙~酸。后者是體內(nèi)轉(zhuǎn)移“一碳基團(tuán)”的載體，是DNA合成的主要因素。經(jīng)口服給藥，在胃腸道（主要是十二指腸上部）幾乎完全被吸收，5—20分鐘后可出現(xiàn)在血中，1小時(shí)后可達(dá)最高血藥濃度。大部分主要貯存在肝內(nèi)，體內(nèi)的葉酸主要被分解為喋吟和對(duì)氨基苯甲酰谷氨酸。血漿半衰期約為40分鐘。由膽汁排至腸道中的葉酸可再被吸收，形成肝腸循環(huán)。

影響葉酸吸收的原因：慢性酒精中毒時(shí)，每天從食物中攝取葉酸的量大受限制，葉酸的肝腸打環(huán)也可能由于酒精對(duì)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞的毒性作用而發(fā)生障礙。但這是很容易糾正的，只要恢復(fù)正常飲食，就足以克服酒精的影響。另外，抑制二氫葉酸還原酶的藥物如甲氨喋吟，甲氧芐氨嘧啶和干擾葉酸吸收的藥物如某些抗'驚厥藥，口服避孕藥都能降低葉酸的血漿濃度，嚴(yán)重時(shí)能引起巨幼紅細(xì)胞性貧血，這是由這兩種藥物在細(xì)胞內(nèi)代謝有最后的共同通路所造成的。還有在妊娠，哺乳期間，都可導(dǎo)致體內(nèi)葉酸需求增多，是葉酸補(bǔ)充的指征。每日攝取量：成人的建議是180?200mcg，孕婦加倍，哺乳期的婦女在頭6個(gè)月需要280mcg，之后的6個(gè)月則需260mcg；不良反應(yīng)與注意問(wèn)題：在腎功能正常的患者中，很少發(fā)生中毒反應(yīng)。偶可見(jiàn)過(guò)敏反應(yīng)。個(gè)別病人長(zhǎng)期大量服用葉酸可出現(xiàn)厭食，惡心，腹脹等胃腸道癥狀。大量服用葉酸時(shí)，可出現(xiàn)黃色尿。葉酸口服可很快改善巨幼紅細(xì)胞性貧血，但不能阻止因維生素B12缺乏所致的神精損害的進(jìn)展，且若仍大劑量服用葉酸，可進(jìn)一步降低血清中維生素B12含量，反使神經(jīng)損害向不可逆轉(zhuǎn)方面發(fā)展。藥物相互作用：維生素C與葉酸同服，可抑制葉酸在胃腸中吸收，大量的維生素C會(huì)加速葉酸的排出，所以，攝取維生素C在2g以上的人必須增加葉酸的量；抗生素類藥物可影響微生物法測(cè)定血清或紅細(xì)胞中葉酸的濃度，出現(xiàn)濃度偏低的現(xiàn)象。正使用苯妥英（抗癲癇藥），或是服用雌激素、磺胺類藥物、苯巴比妥（安眠藥與鎮(zhèn)定劑）、阿司匹林時(shí)，應(yīng)該增加葉酸的攝取量；大量攝取葉酸會(huì)使服食二苯乙內(nèi)酰脲的癲癇癥患者產(chǎn)生痙攣現(xiàn)象。甲氧喋啶，乙胺嘧啶等對(duì)二氫葉酸還原酶有較強(qiáng)的親加力，能阻止葉酸轉(zhuǎn)化為四氫葉酸，中止葉酸的治療作用。葉酸之?dāng)常核⒒前匪巹?、?yáng)光、雌激素、食品加工（特別是煮沸）、高溫。紫外線可使葉酸溶液失去活性，堿性溶液容易被氧化，在酸性溶液中對(duì)熱不穩(wěn)定，故應(yīng)遮光，密封保存。建議：如果您是常喝酒的人，多攝取葉酸為好；有許多人在短期間內(nèi)每天攝取1?5mg的葉酸，結(jié)果皮膚上的斑點(diǎn)消失了。如果您感覺(jué)到似乎要生病，或者是已經(jīng)生病了，必須要攝取抗緊張感的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品，切記要先查看其中是否含有充分的葉酸。葉酸不足時(shí)，抗體會(huì)減少，抵抗力將減弱。富含葉酸的食物：深綠葉蔬菜、胡蘿卜、蛋黃、杏、南瓜、豆類、全麥面粉。硒對(duì)人體的作用

硒是人體必需的微量元素，它的生理功能有：①能構(gòu)成含硒蛋白與含硒酶。②抗氧化作用。③對(duì)甲狀腺激素有調(diào)節(jié)作用。④維持正常免疫功能。（補(bǔ)硒可以提高宿主抗體和補(bǔ)體的應(yīng)答能力）。⑤有抗腫瘤作用。（補(bǔ)硒可以使肝癌、肺癌、前列腺癌和結(jié)腸石癌的發(fā)生率及總癌發(fā)生率和死亡率明顯降低）。⑥抗艾滋作用。⑦維持正常生理功能。此外，硒的缺乏被證實(shí)是發(fā)生克山病的重要原因。值得注意的是，硒攝入過(guò)多也可導(dǎo)致中毒。錳對(duì)人體的作用缺銅可引起貧血、毛發(fā)角質(zhì)化，動(dòng)脈彈性減退，以及智力障礙。人體缺銅可多食牡蠣、蝦、蟹、螺等甲殼動(dòng)物和動(dòng)物肝臟。缺錳可引起生殖功能紊亂，并可導(dǎo)致腦功能障礙。含錳最豐富的是動(dòng)物的肝、腎、肌肉，以及萵苣、菠菜、十果、谷物和茶葉等。人體所需的微量元素的含量會(huì)隨年齡的增長(zhǎng)而逐漸減少。大自然賦予人類的食物是平衡的，只要不偏食或隨意〃忌口〃，注意葷素搭配，粗糧細(xì)糧搭配，采用平衡合理的飲食，微量元素是不會(huì)缺乏的。鉬對(duì)人體的作用來(lái)越多的資料證明，銅也是人體必需的微量元素。在人體內(nèi)銅的含量極少，僅占體重的千萬(wàn)分之一。雖然銅的含量極少，但它對(duì)人的生命有著不可忽視的重要作用?，F(xiàn)已知人的心臟肌肉中含有較高比例的銅，銅和一些酶共同維持著心肌的能量代謝。有人分析了幾十例因心肌梗塞而死亡者的心臟，發(fā)現(xiàn)它們的含車(chē)目量均低于健康人。這說(shuō)明銅在人體內(nèi)含量的多少，直接影響著心血管系統(tǒng)的功能，也說(shuō)明銅對(duì)維護(hù)心臟正常機(jī)能，有著特殊的作用。近幾年來(lái)的研究發(fā)現(xiàn)，銅還可以中斷亞硝胺類強(qiáng)致癌物質(zhì)在人體內(nèi)的合成，從而防止癌變。專家們對(duì)一些食管癌高發(fā)區(qū)進(jìn)行過(guò)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)這些地區(qū)土壤中缺少銅，硝酸鹽和亞硝酸鹽類等致癌物質(zhì)在農(nóng)作物內(nèi)積聚很高，因此這里的居民容易得食管癌。后來(lái)經(jīng)使用銅酸銨肥料后，糧食、蔬菜中銅的含量明顯增高，居民食管癌發(fā)病率明顯下降。土壤中缺銅，會(huì)使硝酸鹽聚積在植物體內(nèi)，在一定條件下，硝酸鹽能還原成亞硝酸鹽，繼而生成亞硝胺。亞硝胺是一種強(qiáng)烈的致癌物質(zhì)，很容易誘發(fā)食道癌和結(jié)腸癌等消化道癌。研究表明，適當(dāng)增加人體內(nèi)銅的含量，不僅可以減少或杜絕消化道癌癥，還可以改善血液循環(huán)，預(yù)防低色素性貧血。

專家們還發(fā)現(xiàn)，鉬具有明顯的防齲作用。在一些缺鉬的地區(qū)或鉬吸收障礙的人群中，兒童中齲齒的發(fā)病率很高，一旦增加鉬的攝入量后，就能起到明顯的防齲作用。為此有人建議生產(chǎn)含鉬牙膏，以開(kāi)辟防治齲齒的新途徑。磷對(duì)人體的作用磷是生物體中不可缺少的元素之一。在植物中磷主要含于種子和蛋白質(zhì)中。在動(dòng)物體中則含于骨骼、牙齒、腦、血和神經(jīng)組織的蛋白質(zhì)中，磷與蛋白質(zhì)或脂肪結(jié)合成核蛋白，磷蛋白和磷酯等。體內(nèi)90%的磷是以PO43-的形式存在于骨和牙齒中。磷酸是三元酸，可形成三種磷酸根離子，有助于維持機(jī)體的中性。生物上重要的三磷酸腺