寄生蟲檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)之觀察成蟲、蟲卵

實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)實(shí)驗(yàn)二蟯蟲、鞭蟲學(xué)習(xí)目標(biāo)1.掌握蟯蟲、鞭蟲的蟲卵形態(tài)；2.鑒別蟯蟲、鞭蟲的雌雄和蟲種；3.比較常見的兩種肛周蟲卵檢查法：透明膠紙法、棉簽拭子法【病例分析】患者，女，74歲，因無(wú)誘因出現(xiàn)頭暈、乏力一周有余入院。自訴發(fā)病以來(lái)，精神稍差，體重下降，體力下降，大便顏色正常，無(wú)惡心、嘔吐和反酸等消化道癥狀。查體無(wú)特殊，輔助檢查顯示：肝腎功能、血糖電解質(zhì)正常，二便正常，癌胚抗原正常；血細(xì)胞分析：白細(xì)胞4.85×109/L，中性粒細(xì)胞0.75×109/L，血紅蛋白72g/L，血小板261×109/L。腸鏡檢查顯示：盲腸處見數(shù)蟲體，每條長(zhǎng)約10mm，一端插入腸壁內(nèi)，一端游離在腸腔中，取出一條蟲體約30mm。檢驗(yàn)科診斷：鞭蟲成蟲。一、形態(tài)示教1、鞭蟲成蟲大體標(biāo)本，區(qū)分雌雄

鑒別要點(diǎn)雌蟲：尾部尖直雄蟲：尾部卷曲雌蟲雄蟲鞭蟲卵卵殼卵細(xì)胞透明栓腰鼓形黃褐色卵殼厚兩端各有一透明栓內(nèi)含卵細(xì)胞2、鞭蟲卵玻片標(biāo)本Investmentgenerallyresultsinacquiring鞭蟲卵MISSION透明栓卵細(xì)胞卵殼

【病例分析】患者，女，4歲，因無(wú)誘因出現(xiàn)夜間哭鬧、肛門瘙癢三天有余入院。發(fā)病以來(lái)，精神稍差，體重下降，大便顏色正常。查體無(wú)特殊，輔助檢查顯示：肝腎功能、血糖電解質(zhì)正常，二便正常，癌胚抗原正常；血細(xì)胞分析：白細(xì)胞4.85×109/L，中性粒細(xì)胞0.75×109/L。肛門檢查顯示：肛周查見數(shù)條小的蟲體蠕動(dòng)。檢驗(yàn)科診斷：蟯蟲成蟲。3、蟯蟲成蟲大體標(biāo)本鑒別要點(diǎn)雌蟲：尾部尖直雄蟲：尾部卷曲實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)蟯蟲卵柿核形無(wú)色透明卵殼較厚卵內(nèi)含胚蚴卵殼胚蚴實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)4、蟯蟲卵玻片標(biāo)本URMISSION胚蚴卵殼蟯蟲蟲卵：二、學(xué)習(xí)肛周皮膚蟲卵的檢查方法：比較透明膠紙法與棉簽拭子法操作難易程度操作時(shí)間檢出率其它作用透明膠紙法簡(jiǎn)單快速，幾分鐘檢出率高只作一次性檢查，不宜收集蟲卵；棉簽拭子法較復(fù)雜20分鐘左右檢出率不高蟲卵可收集保存、還可制作成學(xué)習(xí)標(biāo)本片；肛周皮膚蟲卵的注意事項(xiàng)1、取材時(shí)間：清晨起床前或剛起床，最好是解大便前或者肛門有異物感、瘙癢感時(shí)取材；2、取材部位：肛門皮膚皺褶處1.蟯蟲、鞭蟲成蟲大體標(biāo)本2.蟯蟲卵、鞭蟲卵玻片標(biāo)本低倍鏡下觀察蟲蟯蟲卵卵殼、胚蚴結(jié)構(gòu)和鞭蟲卵卵殼、卵細(xì)胞、透明栓結(jié)構(gòu)；三、學(xué)生觀察實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)學(xué)習(xí)通上資源-寄生蟲形態(tài)命名圖可見