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文檔簡介
2020年09月安徽省合肥廬江縣衛(wèi)生系統(tǒng)招聘138人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.
A.左心室肥大
B.左心室肥大、勞損
C.左心房及左心室肥大
D.左室高電壓
E.雙側心室肥大
答案:A
本題解析:
暫無解析2.促進胃液分泌的因素
A.膽鹽與膽囊收縮素
B.乙酰膽堿與組胺
C.鹽酸與脂肪
D.抑胃肽與膽囊收縮素
E.促胰液素與膽囊收縮素
答案:B
本題解析:
暫無解析3.下列哪項不屬醫(yī)院感染()
A.產道分娩吸入陰道分泌物的新生兒肺炎
B.闌尾穿孔引起的腹膜炎
C.入院72小時后發(fā)生的肺炎
D.無癥狀導管菌尿癥
E.燒傷6小時入院的創(chuàng)面感染
答案:B
本題解析:
暫無解析4.可出現(xiàn)角膜反射消失的神經損傷是
A.動眼神經損傷
B.上頜神經損傷
C.面神經損傷
D.下頜神經損傷
E.視神經損傷
答案:C
本題解析:
暫無解析5.健康成人白細胞正常值是
A.
B.
C.
D.
E.
答案:A
本題解析:
暫無解析6.按相關規(guī)定醫(yī)院每年應組織幾次以上的應急演練()
A.1次
B.2次
C.3次
D.4次
E.不限
答案:A
本題解析:
暫無解析7.骨的增長是由下列哪種結構決定的()
A.關節(jié)軟骨
B.骨髓
C.骺軟骨
D.骨表面的骨膜
答案:C
本題解析:
暫無解析8.可樂定是()
A.α1受體阻斷藥
B.α2受體激動藥
C.M受體激動藥
D.β1受體激動藥
E.N受體激動藥
答案:B
本題解析:
暫無解析9.關于細菌莢膜的敘述,下列正確的是()
A.與致病性有關
B.與分裂有關
C.與運動有關
D.與結合有關
E.與染色性有關
答案:A
本題解析:
暫無解析10.我國現(xiàn)有耕地面積占全球耕地的7%,而人口卻占世界人口的
A.32%
B.20%
C.22%
D.30%
答案:C
本題解析:
暫無解析11.糖皮質激素抗炎作用不包括下列哪項?()
A.非特異性作用
B.抗菌作用
C.作用快
D.不受給藥途徑影響
答案:B
本題解析:
糖皮質激素的抗炎作用強大、快速,對各種原因的炎癥都有明顯的抑制作用,但不具有抗菌作用,因此必須同時應用足量有效的抗菌藥物,以防炎癥擴散和原有病情惡化。
12.躁狂癥治療首選()
A.碳酸鋰
B.米帕明
C.氯丙嗪
D.奮乃靜
E.五氟利多
答案:A
本題解析:
碳酸鋰能夠抑制腦內去甲腎上腺素(NA)及多巴胺(DA)的釋放,并促進其再攝取,降低突觸間隙NA濃度而抗躁狂,是躁狂癥的首選藥。
13.關于闌尾的敘述,正確的是()
A.附于盲腸的下壁
B.平均長約1012厘米
C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔
D.手術中尋找闌尾最可靠的方法是三條結腸帶
E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處
答案:D
本題解析:
暫無解析14.女嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,見生人即哭,前囪2×2cm,有2顆乳牙該女嬰的月齡為()。
A.4~5個月
B.5~6個月
C.6~8個月
D.8~9個月
E.10~12個月
答案:C
本題解析:
暫無解析15.與腦神經無關的神經核是()
A.孤束核
B.疑核
C.面神經核
D.楔束核
E.展神經核
答案:D
本題解析:
暫無解析16.骶管麻醉時須摸認的標志是()
A.骶正中嵴
B.骶岬
C.骶角
D.骶后孔
答案:C
本題解析:
暫無解析17.缺氧引起呼吸加深加快的原因是
A.直接刺激呼吸中樞
B.刺激中樞化學感受器
C.刺激外周化學感受器
D.刺激呼吸肌
E.通過肺牽張反射
答案:C
本題解析:
暫無解析18.乳酸能在哪些組織器官中異生成糖()
A.肝、腎
B.肝、脾
C.脾、腎
D.心、肝
E.心、腎
答案:A
本題解析:
暫無解析19.右上肺中心型肺癌的典型X線表現(xiàn)
A.兩上肺鎖骨下區(qū)的片狀陰影
B.左心緣影呈直線狀斜向外下方
C.肺門腫塊和右肺上葉不張連在一起形成橫“S”狀的下緣
D.右上肺內有多發(fā)的薄壁空洞
E.右上肺內有多發(fā)的腫塊影
答案:C
本題解析:
暫無解析20.不屬于頸外動脈的直接分支是()
A.面動脈
B.腦膜中動脈
C.顳淺動脈
D.上頜動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析21.耐熱性最強的食物中毒病原菌是()
A.酵米面黃桿菌
B.致病性大腸桿菌
C.副溶血性弧菌
D.肉毒梭狀芽孢桿菌
E.鼠傷寒沙門菌
答案:D
本題解析:
暫無解析22.輸卵管四部不包括
A.子宮部
B.輸卵管峽
C.輸卵管壺腹
D.輸卵管漏斗
E.輸卵管傘
答案:E
本題解析:
暫無解析23.妊娠早期最準確的檢查方法()。
A.B超發(fā)現(xiàn)宮內孕囊
B.婦科檢查
C.末次月經推算
D.尿HCG測定
答案:A
本題解析:
暫無解析24.再生的含義是指
A.由損傷周圍的同種細胞來修復
B.細胞數(shù)目的增多
C.組織的修復
D.肉芽組織增生
E.由纖維結締組織來修復
答案:A
本題解析:
暫無解析25.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀
A.嗎啡
B.可待因
C.納洛酮
D.噴他佐辛
E.對乙酰氨基酚
答案:A
本題解析:
暫無解析26.當感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時,能夠識別出來,這是()
A.識記
B.遺忘
C.回憶
D.再認
E.保持
答案:D
本題解析:
暫無解析27.臨床心理評估是心理治療和心理咨詢的()
A.依據(jù)
B.以上都是
C.效果評價
D.前提
E.效果判定
答案:B
本題解析:
暫無解析28.男47歲,藥物中毒搶救,試驗發(fā)現(xiàn)當酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球濾過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的
A.強堿性
B.弱堿性
C.非解離型
D.強酸性
E.弱酸性
答案:D
本題解析:
暫無解析29.生物體內環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指
A.細胞外液理化因素保持不變
B.細胞內液理化因素不變
C.細胞外液理化性質在一定范圍內波動
D.細胞內液理化性質在一定范圍內波動
E.細胞內液和細胞外液理化性質在一定范圍內波動
答案:C
本題解析:
暫無解析30.生育過嚴重缺陷患兒的婦女再次妊娠前,夫妻雙方應到以下哪一部門接受醫(yī)學檢查?
A.縣級以上醫(yī)療保健機構
B.省級以上醫(yī)療保健機構
C.當?shù)匦l(wèi)生所
D.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
答案:A
本題解析:
暫無解析31.有關腱反射的敘述,正確的是
A.是單突觸反射
B.感受器為腱器官
C.緩慢牽拉肌腱而產生
D.屈肌和伸肌同時收縮
E.是維持姿勢的基本反射
答案:A
本題解析:
暫無解析32.布洛芬鎮(zhèn)痛的主要機理()
A.抑制外周PG合成
B.抑制中樞PG合成
C.二者均是
D.二者均不是
答案:A
本題解析:
暫無解析33.乳頭狀甲狀腺癌
A.砂粒體
B.淀粉樣物質
C.濾泡高度擴張,內含大量的膠質
D.濾泡增生,無膠質成分
E.瘤細胞侵入被膜和血管
答案:A
本題解析:
暫無解析34.NF-1基因突變可引起
A.腎母細胞瘤
B.視網膜母細胞瘤
C.神經纖維瘤病
D.結腸腺瘤性息肉病
E.乳腺癌
答案:C
本題解析:
暫無解析35.國家對在醫(yī)療、預防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師給予()。
A.獎勵
B.晉級
C.獎賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析36.破傷風的特異治療正確的是()。
A.注射破傷風類毒素
B.注射青霉素
C.注射抗菌素
D.注射破傷風抗毒素血清
答案:D
本題解析:
破傷風抗毒素血清是針對破傷風感染的一種特異性抗體,可以中和破傷風梭菌產生的毒素,此時題干中問的是特異治療,因此應當選用特異性抗體而非類毒素。
37.檢查脊柱應采取的正確體位是
A.仰臥位
B.右側臥位
C.左側臥位
D.膝胸臥位
E.站立位或臥位
答案:E
本題解析:
暫無解析38.不屬于顱中窩的結構()
A.垂體窩
B.棘孔
C.三叉神經壓跡
D.內耳門
E.鼓室蓋
答案:D
本題解析:
暫無解析39.醫(yī)療機構必須將哪些項目懸掛于明顯處所?
A.《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》
B.診療科目
C.診療時間和
D.收費標準
E.以上都是
答案:E
本題解析:
暫無解析40.超急性排斥反應
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應
E.血管內膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:A
本題解析:
暫無解析41.我國婚姻法規(guī)定禁止近親結婚的醫(yī)學依據(jù)是()。
A.近親結婚的后代肯定會患有遺傳病
B.近親結婚的后代將全部患有遺傳病
C.近親結婚的后代患隱性遺傳病的機會增大
D.人類的遺傳病都是由隱性基因所控制的
答案:C
本題解析:
暫無解析42.飲大量清水后尿量增多主要是由于:E
A.醛固酮分泌減少
B.腎小球濾過率減少
C.腎小球囊內壓升高
D.血漿膠體滲透壓升高
E.血管升壓素分泌減少
答案:E
本題解析:
暫無解析43.卵巢與子宮相連的韌帶是()
A.卵巢固有韌帶
B.卵巢系膜
C.卵巢懸韌帶
D.子宮圓韌帶
答案:A
本題解析:
暫無解析44.在第3-5腰椎高度的椎管內不含有:()
A.尾神經根
B.骶神經根
C.終絲
D.脊髓腰(骶)膨大
答案:D
本題解析:
暫無解析45.冠狀動脈()
A.左、右冠狀動脈都來源于升主動脈
B.右冠狀動脈發(fā)出前室間支
C.左冠狀動脈發(fā)出后室間支
D.右冠狀動脈不發(fā)支到竇房結
E.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析46.脊髓的說法,何者錯誤()
A.位于椎管內,成人下端平第三腰椎下緣
B.全長有兩個膨大,即頸膨大和腰骶膨大
C.全長有31個脊髓節(jié)段,連有31對脊神經
D.人胚早期,脊髓與椎管長度相等
E.成人第七胸節(jié)與第五胸椎平對
答案:A
本題解析:
暫無解析47.醫(yī)療機構銷毀麻醉藥品、第一類精神藥品,應在哪個部門監(jiān)督下進行?
A.所在地藥品監(jiān)督管理部門
B.醫(yī)療機構領導和藥劑科負責人
C.所在地衛(wèi)生行政管理部門
D.所在地公安部門
答案:C
本題解析:
暫無解析48.腹壁靜脈曲張患者,血流方向為臍以上向上,臍以下向下,臨床可能的診斷是
A.上腔靜脈阻塞
B.下腔靜脈阻塞
C.右心衰竭
D.門脈性肝硬化
E.心包積液
答案:D
本題解析:
暫無解析49.下列關于副神經描述正確的是()
A.為混合性神經
B.出顱后分為內、外兩支
C.內支分布于表情肌
D.外支分布于胸鎖乳突肌和前斜角肌
E.經卵圓孔出顱
答案:A
本題解析:
暫無解析50.預防細菌性痢疾的綜合措施應以哪項為重點?
A.隔離治療病人
B.發(fā)現(xiàn)和處理帶菌者
C.依鏈株活菌苗口服
D.切斷傳播途徑
E.流行季節(jié)預防投藥
答案:D
本題解析:
暫無解析51.來源于上皮組織的惡性腫瘤稱()。
A.瘤
B.肉瘤
C.癌
D.母細胞瘤
答案:C
本題解析:
上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌,是人類最常見的一類惡性腫瘤。瘤是身體組織增生形成的贅生物,多由刺激或微生物寄生而起,分為癌瘤、肉瘤、淋巴瘤、血管瘤、脂瘤和骨瘤等。
52.疑有氣胸,檢查首選
A.胸部透視
B.胸部正側位片
C.胸部CT
D.支氣管造影
E.胸部cT和支氣管造影
答案:A
本題解析:
暫無解析53.對第2頸椎的描述,錯誤的是()
A.又稱樞椎
B.其椎體向上伸出齒突
C.棘突最堅固,常作為定位的標志
D.與樞椎完成頸部的旋轉活動
E.棘突小于第3頸椎的棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析54.同種異體移植常發(fā)生的反應是()。
A.超急性排斥
B.急性排斥
C.慢性排斥
D.GVHR
E.遲發(fā)性排斥
答案:B
本題解析:
急性排斥反應是最常見的一種移植排斥反應,可發(fā)生在同種異體移植中。
55.在診療同意制度中,如果病人方面的意見不統(tǒng)一,醫(yī)師應當以誰的意見為準
A.病人家屬或者關系人
B.病人本人
C.應當?shù)炔∪撕图覍倩蛘哧P系人統(tǒng)一意見后才能決定診療方案
D.對病人診療有利者
E.醫(yī)師獨立作出決定
答案:B
本題解析:
暫無解析56.下列不屬于利膽退黃的藥物是:
A.柴胡、黃岑
B.郁金、金錢草
C.大黃、茵陳
D.梔子、黃柏
答案:A
本題解析:
柴胡和黃芩不利于利膽退黃。
57.在神經肌肉接頭處,參與前膜去極化的是()。
A.鈉離子
B.乙酰膽堿
C.鉀離子
D.鈣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析58.含有2個胚層以上成分的腫瘤是
A.骨母細胞瘤
B.髓母細胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:D
本題解析:
屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣毎哪[瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結構錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
59.在動物實驗中,暴露家兔頸部的雙側迷走神經并進行切斷,則家兔的呼吸將發(fā)生什么變化
A.呼吸頻率加快
B.呼吸幅度減小
C.吸氣時相縮短
D.呼吸變深變慢
E.呼吸節(jié)律不變
答案:D
本題解析:
暫無解析60.病人蹲位用力屏氣做排便動作時,肛門外看到紫紅色球狀突出物,診斷為
A.肛裂
B.內痔
C.外痔
D.肛瘺
E.直腸脫垂
答案:E
本題解析:
暫無解析61.在手術協(xié)議中要求病人本人或其家屬簽字,這是尊重病人的()權利
A.知情同意
B.人格尊重
C.醫(yī)療監(jiān)督
D.平等醫(yī)療
答案:A
本題解析:
暫無解析62.對從事傳染病預防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應當根據(jù)國家規(guī)定采取
A.防治措施和緊急控制措施
B.防治措施和強制隔離措施
C.防治措施和強制治療措施
D.防治措施和醫(yī)療保健措施
E.防治措施和追蹤調查措施
答案:D
本題解析:
暫無解析63.風濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預防:預防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結構的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當是最常見的誘因,應注意識別和治療。
(2)飲食:適當?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學變化與左室功能,逆轉左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應,故應注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應用的情況:預激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導阻滯;病態(tài)竇房結綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內,除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應予減量應用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應:胃腸道反應如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱帽酵子⑩c或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產生短期明顯的動力學效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農:為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉換酶抑制劑)的基礎上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學效應,所以應盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術)治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉復除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
64.血清中含量最高的免疫球蛋白是
A.IgA
B.IgG
C.Ig
D.Ig
E.IgM
答案:B
本題解析:
暫無解析65.“有食用共同食物史”是食物中毒的流行病學特點之一,對其認識不確切的是:
A.病人全都食用過有毒食物
B.未進食有毒食物者不發(fā)病
C.不發(fā)病者都沒食用過有毒食物
D.停止供應有毒食物后不會再有新病例
E.食用過有毒食物者常集體發(fā)病
答案:C
本題解析:
暫無解析66.早期胃癌的診斷標準是:
A.癌腫大小不超過2cm
B.局部淋巴結無轉移
C.癌腫浸潤深達肌層
D.癌腫浸潤未超過漿膜層
E.瘤組織浸潤僅限于粘膜層或粘膜下層
答案:E
本題解析:
暫無解析67.胸骨左緣第三、四肋間舒張期嘆息樣雜音,叩診心界向左下擴大,其心臟濁音界外形為
A.梨形
B.球形
C.燒瓶狀
D.靴形
E.水滴狀
答案:D
本題解析:
暫無解析68.1型糖尿病
A.產生降鈣素
B.胰島素絕對分泌不足
C.胰島素相對分泌不足
D.缺碘
E.基礎代謝率亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析69.膽固醇是下列哪一種化合物的前體?()
A.維生素A
B.輔酶A
C.皮質醇
D.膽紅素
答案:C
本題解析:
人體的腎上腺皮質和性腺所釋放的各種激素,如皮質醇、醛固酮、睪丸酮、雌二醇以及維生素D都屬于類固醇激素,其前體物質就是膽固醇。
70.提倡選擇長效避孕措施者是()。
A.未生育子女的夫妻
B.已婚育齡婦女
C.已生育子女的夫妻
D.育齡人群
E.新婚夫婦
答案:C
本題解析:
暫無解析71.下列關于正常成人心電圖各波段的描述,錯誤的是
A.P-R間期為0.12~0.20s
B.P波時限<0.11s
C.Q-T間期為0.36~0.44s
D.QRS波群時限為0.06~0.10s
E.肢體導聯(lián)S-T段上抬<0.10mv
答案:E
本題解析:
暫無解析72.膝關節(jié)()
A.關節(jié)面均寬廣不平
B.關節(jié)囊厚而堅韌
C.關節(jié)腔內有肌腱通過
D.不能作屈.伸運動
答案:A
本題解析:
暫無解析73.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.醫(yī)務人員
B.住院患者
C.陪護人員
D.探視者
E.門診、急診患者
答案:B
本題解析:
暫無解析74.感光細胞興奮的感受器電位的特點是
A.動作電位
B.是膜對Na+的通透性升高引起
C.為超極化型電位
D.為去極化型電位
E.是K+的平衡電位
答案:C
本題解析:
暫無解析75.醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方()次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,并限制其處方權。
A.2
B.3
C.4
D.5
E.6
答案:B
本題解析:
暫無解析76.有關甲狀腺旁腺的說法正確的()。
A.位于甲狀腺兩側
B.胸胃柄后面
C.甲狀腺側葉后面
D.不可能位于甲狀腺內
E.通常有前后兩對
答案:C
本題解析:
暫無解析77.與細菌的致病性有關的特殊結構是()。
A.莢膜
B.鞭毛
C.菌毛
D.芽胞
答案:C
本題解析:
暫無解析78.急性亞硝酸鹽食物中毒的解毒藥物是
A.小劑量美藍
B.二巰基丙醇
C.亞硝酸異戊酯
D.硫代硫酸鈉
E.依地酸二鈉鈣
答案:A
本題解析:
暫無解析79.用均數(shù)與標準差可全面描述下列哪種資料的特征
A.正偏態(tài)分布
B.負偏態(tài)分布
C.對稱分布
D.正態(tài)分布和近似正態(tài)分布
E.任意分布
答案:D
本題解析:
暫無解析80.分布舌的神經有()
A.面神經軀體運動纖維
B.三叉神經軀體運動纖維
C.舌咽神經內臟運動纖維
D.舌下神經內臟運動纖維
E.鼓索內臟感覺纖維
答案:E
本題解析:
暫無解析81.降壓反射屬于:
A.神經調節(jié)
B.體液調節(jié)
C.神經—體液調節(jié)
D.免疫調節(jié)
E.自身調節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析82.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機制是()。
A.阻斷傳入神經的沖動傳導
B.降低感覺纖維感受器的敏感性
C.阻止炎癥時PG的合成
D.激動阿片受體
答案:C
本題解析:
暫無解析83.膳食中維生素C的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:D
本題解析:
暫無解析84.HIV感染的確證實驗是:()
A.免疫印跡法查HIV抗體
B.酶聯(lián)免疫法查HTV抗體
C.PDR法檢測HIVRNA
D.流式細胞儀檢測CD4細胞數(shù)
答案:A
本題解析:
暫無解析85.下列激素屬于下丘腦合成、分泌、釋放的是()。
A.生長激素
B.抗利尿激素
C.甲狀腺素
D.卵泡刺激素
答案:B
本題解析:
下丘腦-腺垂體系統(tǒng),最終分泌的激素是由下丘腦指導,腺垂體合成、貯存、釋放。代表激素有生長激素、促甲狀腺激素、促腎上腺激素、卵泡刺激素、黃體生成素、催乳素、促黑激素。下丘腦-神經垂體系統(tǒng),最終分泌的激素由下丘腦合成、釋放,神經垂體貯存。代表有抗利尿激素和縮宮素。不同激素合成分泌的部位是考試中需要具體分清,才能取得高分的知識點,
86.可興奮組織細胞興奮的標志是:
A.發(fā)生收縮反應
B.發(fā)生反射活動
C.產生動作電位
D.產生局部電位
E.產生電緊張電位
答案:C
本題解析:
暫無解析87.膽固醇可轉化為下列化合物,但應除外
A.維生素D
B.絨毛膜促性腺激素
C.膽汁酸
D.雄激素
答案:B
本題解析:
暫無解析88.醫(yī)療事故爭議由雙方當事人自行協(xié)商解決的,醫(yī)療機構應當自協(xié)商解決之日起()向所在地衛(wèi)生行政部門作出書面報告,并附具協(xié)議書。
A.5日內
B.7日內
C.9日內
D.10日內
E.15日
答案:B
本題解析:
暫無解析89.醫(yī)生勸患者"你應該參加一些晨間鍛煉",這種醫(yī)患關系屬()
A.共同參與型
B.強制-被動型
C.指導-合作型
D.指導-參與型
E.主動-被動型
答案:C
本題解析:
暫無解析90.醫(yī)師注冊受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的
A.從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
B.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
C.申請執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
D.不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊
E.注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊
答案:E
本題解析:
暫無解析91.目前我國的艾滋病流行形勢是:()
A.下降
B.平穩(wěn)
C.緩慢增長
D.快速增長
答案:D
本題解析:
暫無解析92.M受體激動的效應不包括()
A.瞳孔縮小
B.膀胱收縮
C.唾液分泌增加
D.血管舒張
E.心臟興奮
答案:E
本題解析:
暫無解析93.醫(yī)院內下呼吸道感染的常見誘因()
A.留置導尿管
B.兩者均是
C.氣管切開
D.兩者均否
答案:C
本題解析:
暫無解析94.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進行細菌學檢查()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:C
本題解析:
暫無解析95.維持機體穩(wěn)態(tài)的重要反饋方式是
A.正反饋
B.負反饋
C.反饋
D.前饋
E.自動反饋
答案:B
本題解析:
暫無解析96.脈搏驟起驟落,急促有力()
A.交替脈
B.水沖脈
C.短絀脈
D.奇脈
E.重搏脈
答案:B
本題解析:
水沖脈脈搏驟起驟落,急促而有力。見于主動脈瓣關閉不全、甲狀腺功能亢進等脈壓差增大的疾病。
97.對細菌性痢疾來說下列哪項是正確的?
A.潛伏期1一2天
B.近年來在臨床上很少見
C.糞便中可見大量單核細胞
D.通常為結腸及小腸炎癥
E.治療時首選氯霉素
答案:A
本題解析:
細菌性痢疾的潛伏期通常為1~2天,夏秋季仍常見,以直腸、乙狀結腸的炎癥及潰瘍?yōu)橹饕±碜兓蟊愠R?guī)檢查可見巨噬細胞,治療應首選喹諾酮類抗生素。
98.現(xiàn)代醫(yī)學模式是指
A.生物-心理-社會醫(yī)學模式
B.生物醫(yī)學模式
C.高新技術醫(yī)學模式
D.整體醫(yī)學模式
E.分子醫(yī)學模式
答案:A
本題解析:
暫無解析99.管理面部的感覺神經是()
A.面神經
B.迷走神經
C.滑車神經
D.三叉神經
E.副神經
答案:D
本題解析:
暫無解析100.對肌陣攣發(fā)作有較好療效的藥物是()
A.卡馬西平
B.地西泮
C.苯妥英鈉
D.硝西泮
E.乙琥胺
答案:D
本題解析:
暫無解析101.腸系膜上淋巴結不匯流()
A.腸系膜淋巴結
B.右結腸淋巴結
C.左結腸淋巴結
D.中結腸淋巴結
答案:C
本題解析:
暫無解析102.關于梅毒,下列哪項是正確的?()
A.梅毒是一種全身病變的性傳染病
B.梅毒螺旋體抵抗力較強,對化學消毒劑不敏感
C.梅毒螺旋體不耐熱,加熱到50℃1分鐘內死亡
D.梅毒主要由性行為傳播,不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染
答案:A
本題解析:
暫無解析103.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結核
答案:D
本題解析:
暫無解析104.當機體處于強烈的應激狀態(tài)時,可表現(xiàn)出心率加快、血壓升高、呼吸加速、血糖升高,這些生理反應說明哪個系統(tǒng)活動增強()
A.下丘腦-垂體-腎上腺皮質軸
B.下丘腦-神經垂體軸
C.下丘腦-垂體-甲狀腺軸
D.交感-腎上腺髓質軸
E.下丘腦-垂體-性腺軸
答案:D
本題解析:
暫無解析105.醫(yī)院內最多見的多重耐藥菌株是()
A.產超廣譜酶大腸桿菌
B.耐萬古霉素腸球菌(VRE)
C.耐甲氧西林/苯唑西林的金黃葡萄球菌(MRSA)
D.耐萬古霉素金黃葡萄球菌(VRSA)
E.耐青霉素的肺炎鏈球菌
答案:C
本題解析:
暫無解析106.診斷絨毛膜上皮癌最可靠的依據(jù)是
A.可見絨毛,其上皮細胞異型性大
B.浸潤子宮肌層
C.常出血、壞死,形成暗紅色結節(jié)
D.常形成廣泛轉移
E.實質由異型增生的細胞滋養(yǎng)層細胞及合體細胞構成
答案:E
本題解析:
暫無解析107.心尖區(qū)低調的隆隆樣舒張中晚期雜音見于.
A.三尖瓣關閉不全
B.二尖瓣狹窄
C.主動脈瓣關閉不全
D.主動脈瓣狹窄
E.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析108.免疫應答發(fā)生的主要場所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結
答案:E
本題解析:
①抗原通過淋巴液進入局部淋巴結,被副皮質區(qū)的樹突狀細胞捕獲、處理,并提呈給Th細胞,使其活化、增殖、分化為效應T細胞。淋巴結中的B細胞活化,識別抗原,通過T-B細胞的協(xié)同作用,B細胞增殖、分化為漿細胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應答效應。效應T細胞還可經胸導管進入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應答效應。因此,免疫應答發(fā)生的主要場所是淋巴結。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細胞分布至全身的途徑。
109.晚期肝硬化患者肝濁音區(qū)的變化是
A.縮小
B.消失
C.上升
D.擴大
E.下移
答案:A
本題解析:
暫無解析110.下列屬于胸椎特點的是
A.椎體有橫突孔
B.部分棘突有分叉
C.椎體棘突呈疊瓦狀排列
D.棘突水平后伸
答案:C
本題解析:
考生容易將頸椎、胸椎、腰椎的形態(tài)結構特點混淆。頸椎的結構特點:椎體小,椎孔大,有橫突孔,第2~6頸椎棘突短而分叉。胸椎的結構特點:棘突長、伸向后下方、呈疊瓦狀。腰椎的結構特點:椎體粗壯,棘突寬厚呈板狀、水平后伸。
111.既往史不包括
A.以往健康狀況
B.以往所患疾病
C.外傷史
D.預防接種史
E.煙酒嗜好
答案:E
本題解析:
暫無解析112.關于肘關節(jié)下列說法錯誤的是()。
A.有肱尺關節(jié)
B.有肱橈關節(jié)
C.在冠狀軸上做屈伸運動
D.有橈尺近側關節(jié)
E.肱骨髁上骨折時肘后三角三點關系改變
答案:E
本題解析:
肘關節(jié)脫位時肘后三角三點關系改變,肱骨髁上骨折時無改變。
113.血液的粘滯性主要決定于:
A.紅細胞數(shù)量
B.白細胞數(shù)量
C.血小板的數(shù)量
D.血漿蛋白含量
E.血漿NaCl含量
答案:A
本題解析:
暫無解析114.下列屬于關節(jié)的基本結構的是()。
A.關節(jié)囊
B.關節(jié)盤
C.關節(jié)唇
D.韌帶
答案:A
本題解析:
考生易將關節(jié)的基本結構和關節(jié)的輔助結構混淆。關節(jié)的基本結構包括:關節(jié)面、關節(jié)囊、關節(jié)腔。關節(jié)的輔助結構包括:韌帶、關節(jié)盤、關節(jié)唇。
115.浸潤性癌
A.卵巢交界性黏液性囊腺瘤
B.乳腺導管內癌
C.胃中分化腺癌侵及黏膜下層
D.結腸腺瘤性息肉病
E.子宮頸重度非典型增生
答案:C
本題解析:
暫無解析116.犯罪構成要件中不包括下列哪項
A.犯罪客體
B.犯罪對象
C.犯罪客觀方面
D.犯罪主觀方面
E.犯罪主體
答案:B
本題解析:
暫無解析117.下列哪個不是惡性腫瘤
A.無性細胞瘤
B.精原細胞瘤
C.畸胎瘤
D.淋巴瘤
E.白血病
答案:C
本題解析:
暫無解析118.可引起副溶血性弧菌食物中毒的食物是()
A.肉類食品
B.兩者皆有
C.兩者皆無
D.海產品
答案:D
本題解析:
暫無解析119.彌散性血管內凝血可形成
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:B
本題解析:
暫無解析120.管理舌前2/3味覺的神經是()
A.三叉神經
B.面神經
C.舌咽神經
D.舌下神經
答案:B
本題解析:
暫無解析121.以下平喘藥中()的抗炎作用最強,并具有抗過敏的作用。
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.糖皮質激素
D.沙丁胺醇
答案:C
本題解析:
平喘藥是指能作用于哮喘發(fā)病的不同環(huán)節(jié),以緩解或預防哮喘發(fā)作的一類藥物。共分為氣管擴張藥、抗炎平喘藥、過敏平喘藥、氨茶堿、麻黃堿。其中,抗炎性平喘藥通過抑制氣道炎癥反應,可以達到長期防止哮喘發(fā)作的效果,已成為平喘藥中的一線藥物。糖皮質激素是抗炎平喘藥中抗炎作用最強,并有抗過敏作用的藥物。
122.以下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門()。
A.逾期不校驗計劃生育技術服務執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術服務的
B.使用沒有依法取得相應的醫(yī)師資格人員從事與計劃生育有關的臨床醫(yī)療服務的
C.從事計劃生育技術服務的機構出具虛假證明文件的
D.計劃生育技術服務機構或者醫(yī)療、保健機構以外的機構或者人員擅自從事計劃生育技術服務的
E.從事計劃生育技術服務的機構各類報表弄虛作假的
答案:B
本題解析:
暫無解析123.抑制腎小管吸收水、鈉的是()
A.腎素
B.血管緊張素
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.心房鈉尿肽
答案:E
本題解析:
暫無解析124.十二肋橫過()。
A.左腎前面中部
B.右腎后面中部
C.左腎后面中部
D.右腎前面中部
E.左腎后面上部
答案:C
本題解析:
第12肋橫過左腎后面中部,右腎后面上部。
125.下列預防HIV職業(yè)暴露的行為哪項正確()
A.使用后的一次性針頭重新套上針頭套
B.用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器
C.使用后的一次性針頭單獨處理
D.使用后針頭、刀片等銳器立即銷毀
答案:C
本題解析:
暫無解析126.按照國家藥監(jiān)局、公安部和衛(wèi)生部公布的《麻醉藥品和精神藥品品種目錄(2007年版)》,下列哪種藥品屬第一類精神藥品?
A.三唑侖
B.地西泮
C.巴比妥
D.艾司唑侖
答案:A
本題解析:
暫無解析127.短期饑餓時,體內能量的主要來源是()
A.血中葡萄糖
B.體內貯存的脂肪
C.食物中的蛋白質
D.肝糖原
E.外源性脂肪
答案:D
本題解析:
暫無解析128.醫(yī)療事故的處理程序不包括?
A.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件,當時的醫(yī)務人員應立即向本醫(yī)療單位的科室負責人報告??剖邑撠熑藨S即向本醫(yī)療單位負責人報告
B.發(fā)生醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位,應指派專人妥善保管有關的各種原始資料。
C.醫(yī)療單位對發(fā)生的醫(yī)療事故或事件,應立即進行調查、處理,并報告上級衛(wèi)生行政部門
D.凡發(fā)生醫(yī)療事故或事件、臨床診斷不能明確死亡原因的,都必須進行尸檢。應在患者死亡24小時以內進行。
答案:D
本題解析:
暫無解析129.下列說法正確的是
A.國務院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
B.國務院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布
答案:A
本題解析:
暫無解析130.腎上胰素能夠對抗組胺許多作用,這是因為前者是后者的
A.競爭性拮抗劑
B.非競爭性拮抗劑
C.生理性拮抗劑
D.化學性拮抗劑
E.代謝促進劑
答案:C
本題解析:
暫無解析131.人類能創(chuàng)造出"豬八戒"這一并不客觀存在的文學形象,這恰好說明了()
A.心理是客觀現(xiàn)實在人腦中的主觀能動的反映
B.心理是極其復雜的
C.動物進化中產生了神經結構這一物質基礎之后才有了心理功能
D.心理是腦的功能
E.心理是對客觀現(xiàn)實的反映
答案:A
本題解析:
暫無解析132.增強強心苷的水溶性,延長其作用的化學結構是()
A.內酯環(huán)部分
B.甾核部分
C.糖的部分
D.苷元部分
E.C3-β羥基
答案:C
本題解析:
暫無解析133.兒童患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析134.母嬰保健法規(guī)定,國家鼓勵和支持母嬰保健領域的
A.教育工作
B.教育、預防工作
C.教育、科研工作
D.預防、科研工作
E.預防工作
答案:C
本題解析:
暫無解析135.滾環(huán)復制
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復制
D.用RNA作模板的DNA復制
E.需特異的核酸內切酶和polⅠ參與
答案:B
本題解析:
暫無解析136.手術中尋找闌尾最可靠的依據(jù)是()
A.右髂窩內
B.盲腸末端
C.三條結腸帶匯合處
D.回盲部
E.沿闌尾動脈尋找
答案:C
本題解析:
暫無解析137.下述為室內空氣質量評價常用指標包括,除了()
A.細菌總數(shù)
B.鏈球菌總數(shù)
C.二氧化碳
D.室內微小氣候
E.空氣離子
答案:D
本題解析:
暫無解析138.做為計數(shù)椎骨的標志的結構是()
A.第七頸椎棘突
B.第1腰椎棘突
C.骶骨角
D.胸骨角
E.肩胛下角
答案:A
本題解析:
暫無解析139.人體最大的消化腺器官是()。
A.胃
B.十二指腸
C.肝
D.脾
答案:C
本題解析:
暫無解析140.大葉性肺炎典型X線表現(xiàn)出現(xiàn)在
A.充血期
B.實變期
C.消散期
D.實變期與消散期之間
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析141.麥角胺的顯著作用是()
A.收縮腦血管
B.抗利尿作用和收縮血管作用
C.對子宮體和子宮頸均有興奮作用
D.促進排乳
E.中樞抑制作用
答案:A
本題解析:
暫無解析142.長期大量應用糖皮質激素可引起()
A.高血鉀
B.低血壓
C.低血糖
D.高血鈣
E.水鈉潴留
答案:D
本題解析:
暫無解析143.胎兒從母體獲得IgG屬于()。
A.過繼免疫
B.人工被動免疫
C.人工自動免疫
D.自然自動免疫
E.自然被動免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析144.因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后()內補記,并加以注明。
A.6小時
B.12小時
C.24小時
D.36小時
答案:A
本題解析:
根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》第八條醫(yī)療機構應當按照國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的要求,書寫并妥善保管病歷資料。因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后6小時內據(jù)實補記,并加以注明。由此可以得知正確答案是A選項。
145.正常胸膜的X線表現(xiàn)是
A.胸膜不顯影
B.呈橫行條索狀陰影
C.呈斑片狀陰影
D.肋膈角尖銳
E.膈角平直
答案:A
本題解析:
暫無解析146.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術操作規(guī)程
D.和院方的約定
E.和患者的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析147.關于偏癱的敘述,正確的是
A.為單一肢體隨意運動喪失
B.多為雙下肢體隨意運動喪失
C.為一側肢體隨意運動喪失,伴中樞性面癱、舌癱
D.多見于脊髓灰質炎,患側下肢隨意運動喪失
E.為一側腦神經損害所致的同側周圍性腦神經麻痹及對側肢體的中樞性偏癱
答案:C
本題解析:
暫無解析148.急性普通型病毒性肝炎的壞死多為
A.碎片狀壞死
B.凝固性壞死
C.橋接壞死
D.大片壞死
E.點狀壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析149.艾滋病的全稱是:
A.先天性免疫缺陷綜合癥
B.腎病綜合癥
C.獲得性免疫缺陷綜合癥
D.美尼爾綜合癥
答案:C
本題解析:
暫無解析150.專家鑒定組人數(shù)為單數(shù),涉及的主要學科的專家一般不得少于鑒定組成員的()。
A.三分之一
B.四分之一
C.三分之二
D.二分之一
E.五分之一
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.與眼有關的神經包括
A.三叉神經
B.動眼神經
C.展神經
D.滑車神經
E.面神經
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析2.引起腦膜炎的病原體有()
A.鉤端螺旋體
B.腦膜炎雙球菌
C.新型隱球菌
D.白喉桿菌
E.結核桿菌
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析3.Na+-K+泵的運輸方式屬于()。
A.主動運輸
B.被動運輸
C.共運輸
D.對運輸
答案:A、D
本題解析:
暫無解析4.脈壓減小常見于()
A.心包積液
B.嚴重貧血
C.高血壓
D.主動脈瓣狹窄
E.心力衰竭
答案:A、D、E
本題解析:
脈壓減小常見于低血壓、心包疾病、主動脈瓣狹窄,心力衰竭等;B、C常見于脈壓增大。
5.艾滋病對個人的危害有哪些?()
A.從生理上講,艾滋病病毒感染者一旦發(fā)展成艾滋病病人,健康狀況就會迅速惡化,患者身體上要承受巨大的痛苦,最后被奪去生命
B.從心理上講,艾滋病病毒感染者一旦知道自己感染了艾滋病病毒,心理上會產生巨大的壓力
C.從社會上講,艾滋病病毒感染者容易受到社會的歧視,很難得到親友的關心
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析6.咯血伴杵狀指多見于()。
A.支氣管肺癌
B.肺膿腫
C.肺炎
D.支氣管擴張
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析7.參與腦干組成的有()
A.間腦
B.中腦
C.小腦
D.延髓
E.腦橋
答案:B、D、E
本題解析:
腦干是位于脊髓和間腦之間的較小部分,位于大腦的下面,呈不規(guī)則的柱狀形。腦干自下而上由延髓、腦橋、中腦三部分組成。
8.鈉泵的主要生理意義有
A.維持細胞內高鉀
B.維持細胞外高鈉
C.維持細胞外高鈣
D.維持正常細胞的體積
E.建立勢能貯備
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析9.肥胖對成年人健康的危害包括:
A.可加速動脈粥樣硬化形成
B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險
C.極度肥胖可引起肺功能異常
D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,大量證據(jù)顯示,在體質指數(shù)和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時,與肥胖相關疾病的死亡率會增加。
A項:由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源,動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應,肥胖為其危險因子之一,可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確,當選。
B、D項:WHO(世界衛(wèi)生組織)最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道,肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確,當選。
C項:有研究發(fā)現(xiàn),肥胖者呈限制性的通氣功能障礙,容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥,運動能力降低,呼吸調節(jié)異常,其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停,肌肉松弛,皮膚青紫。控制體重是改善肥胖者肺功能,降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施。可知,肥胖會導致肺功能異常。C項正確,當選。
因此,選擇ABCD選項。
10.下列關于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》中國家建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報制度的描述正確的是哪些?
A.國家公布統(tǒng)一的突發(fā)事件報告舉報電話
B.任何單位和個人有權舉報
C.接到報告的政府及有關部門應當立即調查處理
D.對舉報有功的單位和個人應當予以獎勵
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產工人,如電子元件生產、儀表組裝、食品包裝等;手工工人,如縫紉、制鞋、刺繡等;音樂工作者,如鋼琴師、手風琴演奏者等。A項、B項、D項正確。
因此,選擇ABD選項。
12.甲狀腺激素可用于治療()
A.呆小病
B.黏液性水腫
C.甲狀腺功能亢進
D.甲狀腺危象
E.單純性甲狀腺腫
答案:A、B、E
本題解析:
甲狀腺激素可用于治療呆小病、黏液性水腫、單純性甲狀腺腫。甲狀腺功能亢進治療藥物有硫脲類、碘及碘化物、放射性碘及β受體阻斷藥四類。甲狀腺危象治療主要是降低甲狀腺激素濃度、降低周圍組織對甲狀腺激素的反應。
13.視覺的產生是通過下列哪些參與完成的
A.視錐細胞
B.視桿細胞
C.視神經
D.視覺中樞
E.丘腦接替核
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析14.醫(yī)療機構必須懸掛于明顯處所的有()。
A.醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證書
B.診療科目
C.診療時間
D.收費標準
E.法人代表照片
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.懷疑醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查正確的是()
A.采集標本時及時送檢
B.接到臨床標本后及時正確接種
C.在使用抗感染藥物前送標本
D.采集標本后及時送檢
E.為節(jié)約經費,在抗感染治療效果不佳時取標本做病原體檢查
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.患者,女,25歲,已婚,因“外陰瘙癢伴白色稠厚豆腐渣樣白帶1周”就診,診斷為“外陰陰道假絲酵母菌病”,用藥正確的有:
A.甲硝唑口服
B.氧氟沙星靜滴
C.氟康唑口服
D.克酶唑栓外用
答案:C、D
本題解析:
假絲酵母菌屬于真菌,治療應該使用抗真菌性藥物,包括外用克酶唑栓,內服氟康唑,甲硝唑屬于治療厭氧性細菌的,氧氟沙星也是治療細菌性的,對真菌沒有什么效果,故選CD。
17.下列哪些是鼻腔外側壁的結構
A.上鼻道
B.下鼻甲
C.中鼻甲
D.鼻中隔
E.上鼻甲
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析18.腹腔穿刺的禁忌證包括()
A.肝昏迷前期
B.卵巢囊腫
C.粘連性結核性腹膜炎
D.腹腔出血
E.包蟲病
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析19.局麻藥的主要不良反應是()。
A.毒性反應
B.消化道反應
C.循環(huán)系統(tǒng)抑制
D.過敏反應
答案:A、D
本題解析:
局麻藥的不良反應:(1)毒性反應:中樞神經中毒反應,先興奮后抑制;心血管系統(tǒng)中毒反應,中毒早期中樞神經興奮時,脈搏增快,血壓升高,其后局麻藥阻滯交感神經通路,使心率減慢,并直接抑制心血管平滑肌或心肌傳導系統(tǒng),血中局麻藥濃度繼續(xù)升高,則可引起心搏驟停。(2)過敏反應。
20.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()
A.注射有關疫苗
B.保護性隔離
C.治療潛在性感染的局部病灶
D.廣譜抗生素腸道強力去污染
E.保護皮膚粘膜的完整性
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習俗
D.內心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學是一種權力強制義務,不同于醫(yī)學法律義務。醫(yī)德義務的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內心信念等非權力強制力量維系。
22.可以從事計劃生育手術的機構包括()。
A.計劃生育技術服務機構
B.個體醫(yī)療機構
C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構
D.從事計劃生育技術服務的保健機構
E.個體診所
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析23.患者,男,50歲,舌根左側癌,未觸及腫大淋巴結,除需切除舌癌外,需行預防性舌骨上頸廓清術,清掃范圍有:
A.頦下淋巴結
B.鎖骨上淋巴結
C.頸深上淋巴結
D.頜下淋巴結
答案:A、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,部分頸廓清術是指清除頸部一部分淋巴組織。舌骨上淋巴清除術,清除頦下淋巴結、頜下淋巴結、頸深上淋巴結和腮腺下級。ACD項正確。
因此,選擇ACD選項。
24.降壓藥又稱抗高血壓藥,使用時應遵循的原則有()。
A.因人而異
B.首選短效藥物
C.小劑量開始
D.聯(lián)合用藥
答案:A、C、D
本題解析:
降壓治療藥物應用應遵循以下四項原則,即小劑量開始,優(yōu)先選擇長效制劑,聯(lián)合應用及個體化。即在選用任何一種藥物開始治療時,均應使用最低劑量,以減少毒副作用。盡量選用一天服用一次,且具有24h平穩(wěn)降壓作用的長效藥物。用藥需因人而異。病人選擇藥物的根據(jù)通常包括各人血壓水平、血壓升高的快慢和水平,有無心血管危險因素,有無靶器官損害,有無心血管病、腎臟病、糖尿病等合并癥等。
25.周圍血管征主要包括()。
A.水沖脈
B.毛細血管搏動征
C.槍擊音
D.Duroziez雙重音
答案:A、B、C、D
本題解析:
主動脈瓣關閉不全時,由于舒張期血液回流,脈壓增大,易導致周圍血管征的出現(xiàn),包括:毛細血管搏動征、水沖脈、槍擊音、Duroziez雙重音、頸動脈搏動且常伴有點頭運動等。
26.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
27.心室肌動作電位平臺期的長短決定了
A.有效不應期的長短
B.相對不應期的長短
C.動作電位時程的長短
D.超常期的長短
E.全心舒張期的長短
答案:A、C
本題解析:
暫無解析28.引起性病的病原體有()
A.淋病奈瑟菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
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