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文檔簡介
2021年11月湖北襄陽市疾控中心招聘緊缺高層次專業(yè)人才5人(第二批)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.滾環(huán)復(fù)制
A.移碼突變
B.雙鏈環(huán)狀DNA,一股開環(huán),另一股不開環(huán)的復(fù)制
C.一股單鏈不間斷,另一股單鏈成片段的復(fù)制
D.用RNA作模板的DNA復(fù)制
E.需特異的核酸內(nèi)切酶和polⅠ參與
答案:B
本題解析:
暫無解析2.時-量曲線下面積反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.藥物劑量大小
D.吸收藥量多少
E.吸收與消除達平衡的時間
答案:D
本題解析:
暫無解析3.心肌缺血時牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側(cè)
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:A
本題解析:
暫無解析4.病員及其家屬和醫(yī)療單位對醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會所作的結(jié)論或者對衛(wèi)生行政部門所作的處理不服的,病員及其家屬和醫(yī)療單位均可在接到結(jié)論或者處理通知書之日起(),向上一級醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會申請重新鑒定或者向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議;也可以直接向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。
A.10日內(nèi)
B.15日內(nèi)
C.20日內(nèi)
D.25日內(nèi)
E.30日內(nèi)
答案:B
本題解析:
暫無解析5.某校住校生鄭某感到不適,幾天后確診為病毒性肝炎。校保健室初步診治,便安排其去市醫(yī)院住院治療,并未引起注意。過了幾天后,又有鄭某的同學(xué)、班主任教師、軍訓(xùn)的軍官相繼發(fā)病。保健室的負責(zé)人及班主任老師為此收到學(xué)校的嚴厲批評對于鄭某的發(fā)病必須按照衛(wèi)生部規(guī)定的時限向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫部門報告的是
A.鄭某
B.校保健室
C.班主任老師
D.軍訓(xùn)教官
E.學(xué)校
答案:B
本題解析:
暫無解析6.下列哪項是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風(fēng)濕熱
C.甲狀腺功能亢進癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析7.病原菌侵入體內(nèi)是否引起敗血癥取決于:
A.病原菌從大傷口侵入
B.擠壓化膿瘡癰
C.人體防御功能和細菌毒力與數(shù)量
D.人體身心勞累
E.變異的病原菌致病力增強
答案:C
本題解析:
暫無解析8.醫(yī)師白某因挪用公款用于個人經(jīng)營,被判有期徒刑1年白某被判刑后其執(zhí)業(yè)
A.可以不受限制
B.在監(jiān)督部門規(guī)定范圍內(nèi)執(zhí)業(yè)
C.注銷注冊
D.服刑期間不允許執(zhí)業(yè),服刑期滿可再執(zhí)業(yè)
E.終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動
答案:C
本題解析:
暫無解析9.前列腺增生癥常發(fā)生在
A.后葉
B.前葉
C.內(nèi)區(qū)
D.側(cè)葉
E.整個前列腺
答案:C
本題解析:
暫無解析10.下述有關(guān)左心室附壁血栓的后果,正確的是
A.引起腦栓塞
B.阻塞心室血流
C.誘發(fā)心壁穿孔
D.加重心肌梗死
E.引起肺栓塞
答案:A
本題解析:
暫無解析11.下列激素中能最顯著促進胰島素分泌的是()。
A.促胰激素
B.促胃激素
C.生長素
D.抑胃肽
答案:D
本題解析:
暫無解析12.下列消毒劑中哪一種為高效消毒劑()
A.酚類消毒劑
B.碘酒
C.酒精
D.碘伏
E.含氯消毒劑
答案:E
本題解析:
暫無解析13.當(dāng)患者對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時,醫(yī)生必須詳細介紹,在患者愿意時才能繼續(xù)進行,這屬于患者的()。
A.平等醫(yī)療權(quán)
B.疾病認知權(quán)
C.知情同意權(quán)
D.社會責(zé)任權(quán)
答案:C
本題解析:
知情同意權(quán)是指患者有權(quán)知曉自己的病情,并可對醫(yī)務(wù)人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細了解并被真實告知的權(quán)利,并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。實踐中的醫(yī)療權(quán)是患者實際享有的、能夠得到法律保護的特定的醫(yī)療權(quán)。
14.只在線粒體中進行的代謝過程是()。
A.氧化磷酸化
B.糖酵解
C.脂肪酸合成
D.磷酸戊糖途徑
答案:A
本題解析:
糖酵解在細胞質(zhì)中進行;檸檬酸循環(huán)發(fā)生在線粒體基質(zhì);氧化磷酸化發(fā)生在線粒體內(nèi);血紅素合成在線粒體與胞質(zhì)中進行;脂肪酸合成主要在細胞質(zhì)中進行;磷酸戊糖途徑的反應(yīng)場所是細胞質(zhì)。
15.硬腦膜竇不包括()
A.直竇
B.海綿竇
C.乙狀竇
D.篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析16.風(fēng)濕性心臟瓣膜病伴心力衰竭病人,服用地高辛治療一周,前3日每天服用0.5mg,后4日每天服用0.25mg,現(xiàn)癥狀體征均明顯改善,心率80次/分,心電圖示ST段呈魚鉤樣改變,目前正確的治療措施就是()。
A.停用地高辛
B.減少地高辛用量
C.增加地高辛劑量
D.繼續(xù)給予地高辛原劑量
E.改用每日靜脈注射西地蘭0.2mg
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點4:慢性心力衰竭的治療;
心力衰竭的治療目的是:①預(yù)防:預(yù)防心力衰竭進行性加重,或防止由心功能不全進展為心力衰竭;②改善或保持病人的生活質(zhì)量;③延長病人的壽命,提高存活率。治療原則為去除病因(基礎(chǔ)病因的誘因)改善心力衰竭狀態(tài)。具體如下:
1.一般治療
(1)去除病因:針對基礎(chǔ)心臟病進行治療,如控制高血壓,增加缺血心肌的血供,矯正瓣膜結(jié)構(gòu)的異常等;同時注意消除心力衰竭的誘因,感染、快速心律失常和治療不當(dāng)是最常見的誘因,應(yīng)注意識別和治療。
(2)飲食:適當(dāng)?shù)臒崃繑z入,以防發(fā)生肥胖;控制水鈉攝入,對嚴重心力衰竭者24小時液體攝入量應(yīng)<1000~1500ml。
(3)休息:避免體力過勞和精神刺激,但不宜長期臥床,應(yīng)進行適量的活動。
2.藥物治療:基本用4大類藥。
(1)利尿劑的應(yīng)用:利尿劑仍是治療心衰的主要藥物,它能緩解心力衰竭的“充血”癥狀,療效確切而迅速。根據(jù)利尿劑作用部位的不同,分為3類:
①作用于Henle袢的利尿劑:這類藥物主要有呋塞米(速尿),用法為20~40mg次,1~3次/d,或20~40mg/次靜脈注射,有時用量可高達1000mg/d。這類藥物的利尿作用最強,即使在腎小球濾過率低下時亦有明顯的利尿劑作用。
②作用于遠曲小管的利尿劑:代表制劑有氫氯噻嗪,用法為25mg/次,1~3次/d;這類藥物作用時間長,但利尿效果不如袢利尿劑,并且依賴于腎小球濾過率。
③作用于集合管的利尿劑:主要藥物有螺內(nèi)酯,用法為20~40mg/次,3~4次/d;氨苯蝶啶用法50~100mg/次,1~3次/d,這類藥物作用相對較弱,但具有保鉀(抑制H+-K+交換)作用,或有直接對抗醛固酮的作用,常與其他利尿藥物聯(lián)合使用。
(2)血管擴張劑:擴血管藥物用于治療慢性心衰是治療學(xué)上的里程碑。
①硝普鈉:同時擴張動脈和靜脈,降低心室的前、后負荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈壓和體循環(huán)阻力增高為特征的晚期心力衰竭患者。用法為靜脈滴注,起始劑量為0.3μg/(kgmin),然后根據(jù)血壓反應(yīng)緩慢增加劑量,最大劑量不能超過10μg/(kgmin)。最常見的副作用是低血壓。大劑量,特別是伴有腎功能不全時,易發(fā)生硫氰酸鹽或氰化物中毒。
②硝酸酯類:主要擴張靜脈和肺小動脈??诜苿┯邢跛岣视?.5mg含服;二硝酸異山梨酯20mg,2次/日;單硝酸異山梨酯20mg,2次/日,此藥生物利用度高,作用持續(xù)時間長。但使用時要注意晚上至少保持數(shù)小時“無硝酸酯類藥物期”,這樣有可能避免硝酸酯類耐藥。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中靜滴,初始滴速為10μg/(kgmin),可逐漸遞增5~10μg/(kgmin),注意反射性心動過速及低血壓。
③血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI):主要功能是抑制循環(huán)中及局部組織中血管緊張素Ⅱ的生成,兼有擴張小動脈和靜脈的作用。能緩解消除癥狀,改善血流動力學(xué)變化與左室功能,逆轉(zhuǎn)左室肥厚,提高運動耐力。更為重要的是其降低病死率的作用優(yōu)于單純血管擴張劑,宜首先選用,但不宜用于伴嚴重腎衰竭、雙側(cè)腎動脈狹窄和低血壓的病人。最主要的副作用是低血壓,尤其是首劑低血壓反應(yīng),故應(yīng)注意監(jiān)測血壓,腎功能和血鉀。一般不與鉀鹽或保鉀利尿劑合用,以免發(fā)生高鉀血癥。另外咳嗽是這類藥物最常見的副作用。常用制劑為卡托普利,初始用量6.25mg,最大劑量為50mg,3次/日;依那普利,初始劑量2.5mg,最大劑量為10~20mg,2次/日;蒙諾初始劑量為5~10mg,最大劑量為40mg,每天一次。
(3)洋地黃類藥物:洋地黃已有200多年的應(yīng)用歷史,但仍然是治療心力衰竭的主要藥物。
①常用洋地黃制劑及劑量:地高辛片0.25mg/d,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達穩(wěn)態(tài)治療血濃度。毛花甘丙(西地蘭)注射劑0.2~0.4mg/次,根據(jù)病情珂重復(fù)使用多次,24小時總量1.0~1.6mg靜注;毒毛花苷K注射劑0.25~0.5mg/次,靜注。
②適應(yīng)征:中、重度收縮性心力衰竭患者,對心室率快速的心房顫動患者特別有效。
③不宜應(yīng)用的情況:預(yù)激綜合征合并心房顫動;二度或高度房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征,特別是老年人;單純性舒張性心力衰竭如肥厚型心肌?。粏渭冃灾囟榷獍戟M窄伴竇性心律而無右心衰竭的患者;急性心肌梗死,尤其在最初24小時內(nèi),除非合并心房顫動或(和)心腔擴大。
④影響劑量的因素:老年人、心肌缺血缺氧或有急性病變(如急性心肌梗死、肺心病、急性彌漫性心肌炎)、重度心力衰竭、低鉀血癥或(和)低鎂血癥。腎功能減退等情況,對洋地黃類藥物較敏感,應(yīng)予減量應(yīng)用。
⑤與其他藥物的相互作用:很多藥物奎尼丁、普羅帕酮、維拉帕米、胺碘酮等與地高辛合用時,后者血清濃度可升高70%~100%,宜將地高辛劑量減半應(yīng)用。治療潰瘍病的制酸劑可減弱地高辛的作用,宜分開服用。
⑥洋地黃毒性反應(yīng):胃腸道反應(yīng)如食欲減退、惡心、嘔吐等;神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)如頭痛、憂郁、無力、視力模糊、黃視或綠視等;心臟毒性,主要表現(xiàn)為各種類型的心律失常,室性二聯(lián)律、三聯(lián)律、交界性逸搏心律和非陣發(fā)性交界性心動過速共約占2/3,亦可出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯。
⑦洋地黃中毒的治療措施:包括立即停用洋地黃;出現(xiàn)快速性心律失??蓱?yīng)用苯妥英鈉或利多卡因;異位快速性心律失常伴低鉀血癥時,可予鉀鹽靜脈滴注,但伴房室傳導(dǎo)阻滯者禁用。
(4)其他正性肌力藥物:為終末期心力衰竭者的非胃腸道用藥,一般僅在心臟移植或心力衰竭急性惡化時短期使用。
①多巴酚丁胺:是多巴胺的衍生物,具有強烈的選擇性β1受體作用,可使心肌收縮力增加,僅有靜脈制劑,可產(chǎn)生短期明顯的動力學(xué)效果。常用劑量為2.5~7.5μg/(kgmin),靜脈滴注。每療程一般不超過1周。該藥可增加心室性失常和死亡率。
②米力農(nóng):為磷酸二酯酶抑制劑。使用方法為:50μg/kg靜脈注射,然后0.25~0.5μg/(kgmin)靜脈注射。因其有增加心臟猝死的可能性,不宜長期用于心衰的治療。
③鈣增敏劑:如Levosimendan,它能降低急性心肌梗死后3天~6月的病死率,安全性優(yōu)于多巴酚丁胺。
(5)β-阻斷劑:盡管它不是心力衰竭的一線治療藥物,但在標準治療(強心劑、利尿劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)的基礎(chǔ)上,無論是缺血性或非缺血性的穩(wěn)定性輕、中、重度心力衰竭患者均應(yīng)使用β-阻斷劑。
(6)抗心律失常:主要用于合并房顫、非陣發(fā)性或陣發(fā)性室性心動過速。由于Ⅰ類抗心律失常藥物(如心律平)有明顯的致心律失常作用,以及不良的血流支力學(xué)效應(yīng),所以應(yīng)盡量避免使用。Ⅲ類抗心律失常藥物,如胺碘酮。
(7)抗凝治療:可根據(jù)基礎(chǔ)疾病和臨床表現(xiàn)使用阿司匹林、肝素等,但長期使用這些藥物對心力衰竭的影響仍需進一步的觀察。
3.器械和外科治療
(1)血管重建:尚無對照研究資料支持血運重建(介入療法或外科手術(shù))治療能夠改善心力衰竭病人的癥狀。
(2)起搏器和植入型心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD):心力衰竭合并心動過緩時,應(yīng)優(yōu)先考慮房室順序起搏;對藥物無效的反復(fù)室性心動過速/室顫發(fā)作的心力衰竭患者可植入ICD。
(3)血液超濾:用于肺水腫/或頑固性充血性心力衰竭患者的短期治療,以減輕前負荷或為心臟移植爭取時間。
(4)心臟移植:心臟移植明顯延長終末期心力衰竭患者的壽命,增強運動能力。改善生活質(zhì)量。目前以及移植的5年生存率可達70%~80%。
17.下列哪條神經(jīng)損傷后出現(xiàn)“爪形手”()
A.橈神經(jīng)淺支
B.正中神經(jīng)
C.尺神經(jīng)深支
D.橈神經(jīng)深支
E.尺神經(jīng)淺支
答案:C
本題解析:
暫無解析18.輸尿管()
A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降
B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降
C.在女性、行經(jīng)子宮頸兩側(cè)約2cm處從子宮動脈前上方繞過
D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內(nèi)部很短
E.以上都不對
答案:B
本題解析:
暫無解析19.與骨增長有關(guān)的是()
A.骨髓
B.關(guān)節(jié)軟骨
C.骺線
D.骺軟骨
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
暫無解析20.當(dāng)感知過的事物重新出現(xiàn)在眼前時,能夠識別出來,這是()
A.識記
B.遺忘
C.回憶
D.再認
E.保持
答案:D
本題解析:
暫無解析21.右肺()
A.較狹長
B.分兩葉
C.前緣有心切跡
D.有一肺小舌
E.尖端向上突入頸根部
答案:E
本題解析:
暫無解析22.膽固醇是下述哪種物質(zhì)的前體()
A.維生素A
B.輔酶Q
C.維生素E
D.維生素D
E.輔酶A
答案:D
本題解析:
暫無解析23.Ⅱ、Ⅲ、aVF出現(xiàn)心肌梗死的圖形,說明梗死部位在
A.前間壁
B.廣泛前壁
C.下壁
D.高側(cè)壁
E.正后壁
答案:C
本題解析:
暫無解析24.意識障礙伴瞳孔縮小見于
A.顛茄中毒
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癲癇
答案:B
本題解析:
暫無解析25.對熱抵抗力最強的病毒是
A.甲型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒
C.狂犬病毒
D.艾滋病毒
E.麻疹病毒
答案:B
本題解析:
暫無解析26.下列何者具有折光作用()
A.鞏膜
B.虹膜
C.視網(wǎng)膜
D.玻璃體
答案:D
本題解析:
暫無解析27.對縫匠肌的描述,正確的是()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.其內(nèi)側(cè)緣是股前區(qū)與股內(nèi)側(cè)區(qū)的分界
C.其內(nèi)側(cè)緣是股三角的外界
D.既屈髖、又屈膝關(guān)節(jié)
E.構(gòu)成收肌管的前壁
答案:D
本題解析:
暫無解析28.橫軸上,μ±1.96σ范圍內(nèi)的面積占正態(tài)曲線下總面積的
A.68%
B.85%
C.95%
D.99%
E.100%
答案:C
本題解析:
暫無解析29.男47歲,藥物中毒搶救,試驗發(fā)現(xiàn)當(dāng)酸化尿液時,藥物腎清除率小于腎小球濾過率,堿化尿液時則相反,該藥物是什么性的
A.強堿性
B.弱堿性
C.非解離型
D.強酸性
E.弱酸性
答案:D
本題解析:
暫無解析30.含有2個胚層以上成分的腫瘤是
A.骨母細胞瘤
B.髓母細胞瘤
C.間皮瘤
D.成熟性畸胎瘤
E.迷離瘤
答案:D
本題解析:
屬于惡性的母細胞瘤--腎母細胞瘤、神經(jīng)母細胞瘤、髓母細胞瘤、視網(wǎng)膜母細胞瘤、肝母細胞瘤。1題選B?;チ鍪莵碓从谟卸嘞蚍只瘽撃艿纳臣毎哪[瘤,往往含有三個胚層的多種多樣組織成分,排列結(jié)構(gòu)錯亂。2題選D。不屬于腫瘤的是--結(jié)核瘤、迷離瘤、動脈瘤、炎性假瘤。骨母細胞瘤為良性腫瘤,間皮瘤既有良性腫瘤,也有惡性腫瘤。
31.一男性,某省廳干部,平時不嗜煙酒,生活規(guī)律;但性情急躁,易激動,工作認真,爭強好勝,雄心勃勃。1年前單位減員時調(diào)入某廠工作,常因小事上火,發(fā)脾氣。3日前因心絞痛入院,診斷為冠心病。
A.放松療法
B.生物反饋療法
C.藥物療法
D.以上都是
E.認知療法
答案:D
本題解析:
暫無解析32.為防治使用異煙肼引起的周圍神經(jīng)炎可選用()。
A.維生素
B.維生素B
C.維生素C
D.維生素A
答案:A
本題解析:
維生素B可防治異煙肼藥物引起的周圍神經(jīng)炎。
33.維生素B2嚴重缺乏可出現(xiàn)()
A.夜盲癥
B.腳氣病
C.佝僂病
D.口角炎
E.癩皮病
答案:D
本題解析:
暫無解析34.正常心電軸的范圍是
A.+60°~+90°
B.0°~-30°
C.+60°~+110°
D.0°~+90°
E.-70°~-30°
答案:D
本題解析:
暫無解析35.心肌梗死并發(fā)心律失常首選()
A.普萘洛爾
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:C
本題解析:
暫無解析36.藥劑科人員的道德要求不包含以下哪一點
A.廉潔奉公,忠于職守
B.執(zhí)行各項規(guī)定和規(guī)程
C.如處方有誤,可以由藥劑科人員更改處方
D.態(tài)度和藹,認真負責(zé)
E.正確地向病人交待服藥的方法和劑量
答案:C
本題解析:
暫無解析37.女性,3歲,種牛痘后5日,出現(xiàn)發(fā)燒,體溫39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,兩肺濕羅音。不宜使用的藥物是
A.氯丙嗪
B.阿司匹林
C.頭孢氨芐
D.潑尼松
E.地西泮
答案:D
本題解析:
暫無解析38.良惡性葡萄胎的相同點在于
A.可見胎盤絨毛組織
B.明顯的出血壞死
C.侵犯子宮肌層
D.發(fā)生陰道結(jié)節(jié)
E.可有遠隔臟器轉(zhuǎn)移
答案:A
本題解析:
暫無解析39.一直行于肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝的結(jié)構(gòu)有()
A.尺側(cè)上副動脈
B.尺神經(jīng)
C.肋間臂神經(jīng)
D.肱動脈
E.頭靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析40.飲用水的消毒原理()
A.隔濾作用
B.接觸混凝作用
C.兩者皆有
D.兩者皆無
答案:D
本題解析:
暫無解析41.胰淀粉酶的活性改變可出現(xiàn)在
A.前列腺疾病
B.骨髓疾病
C.心肌病變
D.胰腺疾病
答案:D
本題解析:
暫無解析42.艾滋病屬于下列哪種情況?
A.可防可治
B.不可防不可治
C.不可防可治
D.可防不可治
答案:D
本題解析:
暫無解析43.使動物死亡所需要的劑量()
A.絕對致死劑量(LD)
B.最低致死劑量(MLD)
C.半數(shù)致死劑量(LD)
D.最大耐受劑量(LD)
E.致死劑量(LD)
答案:E
本題解析:
暫無解析44.慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治療措施()。
A.輸碳酸氫鈉
B.用抗生素
C.改善呼吸功能
D.用強心劑
E.用利尿劑
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:慢性肺源性心臟病的治療;
肺心病急性加重期的治療原則為:積極控制感染,通暢呼吸道和改善呼吸功能,糾正缺氧和二氧化碳潴留,控制呼吸和心力衰竭。
1.控制感染
院外感染者病原菌多為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌及卡他莫拉菌,院內(nèi)感染多為革蘭陰性桿菌(克雷白桿菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等)。臨床上常用于控制感染的抗菌藥物有阿莫西林、哌拉西林、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、亞胺培南/西司他丁等,或根據(jù)痰細菌培養(yǎng)與藥敏試驗結(jié)果選用抗菌藥物。
2.通暢呼吸道
給予口服祛痰藥以降低痰液粘度。2%~4%碳酸氫鈉10ml霧化吸入,每日3~4次,有較強的稀釋粘痰作用。使用氨茶堿、沙丁胺醇、特布他林等支氣管舒張藥有助于改善通氣。必要時作氣管插管或氣管切開,建立人工氣道。
3.糾正缺氧和二氧化碳潴留
肺心病患者的氧療原則應(yīng)為低濃度(25%~35%)持續(xù)給氧。為增加通氣量和減少二氧化碳潴留,可酌情應(yīng)用呼吸興奮劑,必要時應(yīng)用機械通氣治療。
4.控制心力衰竭
治療肺心病心力衰竭的首要措施仍是積極控制感染和改善呼吸功能,經(jīng)此治療后心力衰竭大多能得到改善,而不需要應(yīng)用利尿劑和強心劑。對治療無效者,或以心力衰竭為主要表現(xiàn)的肺心病患者,可適當(dāng)應(yīng)用利尿劑、強心劑或血管擴張藥。
(1)利尿劑:有減少血容量,減輕右心負荷,以及消腫的作用。原則上應(yīng)選用作用緩和的利尿藥,劑量偏小,間歇或短期應(yīng)用,尿量多時應(yīng)注意補鉀。如氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)25mg,每日1~3次,氨苯喋啶50~100mg,每日1~3次,一般不超過4天。重度水腫而急需利尿的病人可用呋塞米(速尿)20mg肌注或口服。利尿過多可導(dǎo)致低鉀、低氯性堿中毒,使痰液粘稠不易咳出,以及血液濃縮等不良后果,應(yīng)注意避免。
(2)強心劑:肺心病人由于慢性缺氧、感染、低血鉀,對洋地黃類藥物耐受性很低,易發(fā)生心律失常,故應(yīng)用劑量宜小,并選用作用快、排泄快的制劑,如毛花甘丙(西地蘭)0.2mg,或毒毛花苷k0.125mg加葡萄糖液稀釋后靜脈緩慢推注。由于低氧血癥、感染等均可使心率增快,故不宜單純以心率作為衡量強心藥應(yīng)用和療效考核的指標。
(3)血管擴張劑:對減輕心臟前、后負荷,降低心肌耗氧量,降低肺動脈壓有一定效果。常用藥物有尼群地平10mg,每日3次,巰甲丙脯酸12.5~25mg,每日2~3次。
45.肝硬化腹水患者,應(yīng)首選的利尿劑為()。
A.甘露醇
B.利尿酸鈉
C.雙氫氯噻嗪
D.安體舒通
答案:D
本題解析:
肝硬化腹水的形成原因之一是繼發(fā)性醛固酮增多,而安體舒通有抗醛固酮作用,臨床實踐證明安體舒通對肝硬化腹水病人有明顯利尿效果,因此首選。
46.下列何藥不能用于蟯蟲病()
A.氯硝柳胺
B.哌嗪
C.恩波維銨
D.甲苯達唑
E.噻嘧啶
答案:A
本題解析:
暫無解析47.氣溶膠指()
A.煙、塵、霧
B.蒸汽
C.塵、霧
D.塵、煙
E.煙、霧
答案:A
本題解析:
暫無解析48.國家機關(guān)企事業(yè)單位對內(nèi)部人員的制裁性處理是
A.行政處分
B.行政處罰
C.行政責(zé)任
D.行政行為
E.行政復(fù)議
答案:A
本題解析:
暫無解析49.男24歲,精神分裂癥,一直服用氯丙嗪50mgtid,原來的激動不安、幻覺妄想已消失,近來變得行為退縮、寡言少語,情感淡漠有明顯手指顫動,請選用一組藥物代替氯丙嗪
A.三氟拉嗪、左旋多巴
B.氟奮乃靜、左旋多巴
C.氯氮平、苯海索
D.氯氮平、阿托品
E.氟奮乃靜、阿托品
答案:C
本題解析:
暫無解析50.既能屈髖又能屈膝的肌是()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.縫匠肌
D.股薄肌
答案:C
本題解析:
暫無解析51.主動脈弓上發(fā)出的血管是()
A.右鎖骨下動脈
B.無名靜脈
C.頭臂干
D.右頸總動脈
E.腋動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析52.犬吠樣咳嗽多見于
A.急性胸膜炎
B.大葉性肺炎
C.急性左心衰竭
D.急性喉炎
E.肺結(jié)核
答案:D
本題解析:
暫無解析53.后丘腦包括()。
A.松果體
B.乳頭體
C.韁連合
D.內(nèi)側(cè)膝狀體
答案:D
本題解析:
后丘腦包括內(nèi)、外側(cè)膝狀體,屬特異性中繼核。松果體、韁連合位于上丘腦;乳頭體位于下丘腦;杏仁體屬于端腦。故本題選擇D。
54.免疫原性是指()
A.抗原分子不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
B.抗原分子不能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)的特性
C.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性
D.抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
E.抗原分子能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的特性、抗原分子能與應(yīng)答產(chǎn)物發(fā)生特異性反應(yīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析55.醫(yī)務(wù)人員稱呼患者的姓名,而避免叫床號,這是為了滿足患者的()
A.被認識接納的需要
B.安全需要
C.獲取信息的需要
D.早日康復(fù)需要
E.被關(guān)心尊重的需要
答案:E
本題解析:
暫無解析56.肺表面活性物質(zhì)減少將導(dǎo)致
A.肺難于擴張
B.肺彈性阻力減小
C.肺順應(yīng)性增大
D.肺泡內(nèi)液體表面張力降低
E.小肺泡內(nèi)壓小于大肺泡內(nèi)壓
答案:A
本題解析:
暫無解析57.子宮頸原位癌
A.以上三者均可
B.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移
C.多由種植性轉(zhuǎn)移
D.多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移
E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
答案:E
本題解析:
暫無解析58.那類消毒產(chǎn)品可以生產(chǎn)出售?
A.有生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)證的
B.沒有產(chǎn)品備案憑證的
C.沒有衛(wèi)生應(yīng)應(yīng)批件的
D.產(chǎn)品衛(wèi)生質(zhì)量不相符請求的
答案:A
本題解析:
暫無解析59.有關(guān)右主支氣管的說法,正確的是()
A.細而長
B.粗短而陡直
C.異物不易進入
D.食管通過其后方
答案:B
本題解析:
暫無解析60.女性,23歲,急性泌尿系感染,用鏈霉素治療,同時還可加用下列那個藥,以增加療效
A.維生素B6
B.碳酸氫鈉
C.碳酸鈣
D.維生素C
E.氯化銨
答案:B
本題解析:
暫無解析61.下述關(guān)于肌牽張反射的敘述,哪一項是錯誤的?
A.腱反射是單突觸反射
B.肌緊張為多突觸反射
C.肌緊張的感受器是肌梭
D.腱反射的感受器是腱器官
E.肌緊張是姿勢反射的基礎(chǔ)
答案:D
本題解析:
暫無解析62.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析63.膳食中維生素C的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:D
本題解析:
暫無解析64.Na+通過離子通道的跨膜轉(zhuǎn)運過程屬于
A.單純擴散
B.易化擴散
C.主動轉(zhuǎn)運
D.出胞作用
E.入胞作用
答案:B
本題解析:
暫無解析65.降低血糖的激素是()
A.胰高血糖素
B.糖皮質(zhì)激素
C.腎上腺素
D.胰島素
E.生長素
答案:D
本題解析:
暫無解析66.接種BCG的作用是
A.增強機體非特異性免疫能力
B.增強人體細胞免疫能力
C.增強人體體液免疫能力
D.增強機體免疫穩(wěn)定功能
E.使人體對結(jié)核分枝桿菌產(chǎn)生免疫
答案:E
本題解析:
暫無解析67.蛋白質(zhì)變性是由于()
A.蛋白質(zhì)空間構(gòu)象的破壞
B.蛋白質(zhì)亞基的解聚
C.輔基的脫落
D.蛋白質(zhì)水解
E.蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的改變
答案:A
本題解析:
暫無解析68.執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員,衛(wèi)生防疫人員發(fā)現(xiàn)甲類、乙類和監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時限
A.向當(dāng)?shù)厝嗣裾畧蟾嬉咔?/p>
B.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告疫情
C.向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)報告疫情
D.向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護部門報告疫情
答案:C
本題解析:
暫無解析69.國家提倡
A.無償獻血制度
B.無償義務(wù)獻血制度
C.18-55周歲健康公民自愿獻血
D.18-55歲健康公民自愿獻血
E.國家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻血
答案:C
本題解析:
暫無解析70.大量空氣迅速進入血液循環(huán)引起死亡的原因是
A.肺梗死
B.腦梗死
C.心臟破裂
D.心肌梗死
E.循環(huán)障礙
答案:E
本題解析:
暫無解析71.生長激素作用的主要靶腺(組織)是()。
A.腎臟
B.骨骼
C.肝臟
D.甲狀腺
答案:B
本題解析:
生長激素可促進全身器官組織生長,尤其是骨骼和肌肉等組織。
72.心動周期內(nèi)室內(nèi)壓迅速上升達到峰值的時期為()。
A.減慢射血期
B.快速射血期
C.等容收縮期
D.等容舒張期
答案:B
本題解析:
心臟的一次收縮和舒張構(gòu)成一個機械活動周期,稱為心動周期。在快速射血期內(nèi),心室射出的血液約占總射血量的2/3,室內(nèi)壓達到峰值。
73.一般不出現(xiàn)于急性細胞型排斥反應(yīng)的細胞是
A.免疫母細胞
B.淋巴細胞
C.異物巨細胞
D.單核細胞
E.漿細胞
答案:C
本題解析:
暫無解析74.關(guān)于錐體外系的描述,錯誤的是()
A.種系發(fā)生比較古老
B.主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、維持姿勢和協(xié)調(diào)骨骼肌運動
C.從大腦皮質(zhì)到皮質(zhì)下中樞,結(jié)構(gòu)復(fù)雜
D.與錐體系聯(lián)系緊密,功能協(xié)調(diào)一致
E.損傷后導(dǎo)致骨骼肌癱瘓
答案:E
本題解析:
暫無解析75.昏迷患者的求醫(yī)行為屬()
A.合作型
B.主動型
C.被動型
D.參與型
E.強制型
答案:C
本題解析:
暫無解析76.長期反復(fù)咯血伴膿痰量多,應(yīng)首先考慮()
A.肺炎
B.支氣管炎
C.支氣管擴張
D.支氣管哮喘
答案:C
本題解析:
暫無解析77.可誘發(fā)心絞痛的降壓藥是()
A.普萘洛爾
B.哌唑嚎
C.拉貝洛爾
D.可樂定
E.肼屈嗪
答案:E
本題解析:
暫無解析78.女40歲,兩天來因肩周痛服用阿司匹林,0.6gtid,每晚服用安眠藥氯氮卓B20mg,突然出現(xiàn)喘息,注射腎上腺素?zé)o效,查以往無哮喘史,應(yīng)首先考慮哪種處理
A.應(yīng)用麻黃素
B.應(yīng)用異丙腎上腺素
C.應(yīng)用苯海拉明
D.停用阿司匹林
E.停用氯氮卓
答案:B
本題解析:
暫無解析79.醫(yī)療事故是醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中,違反衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),()造成患者人身損害的事故。
A.故意
B.無過錯
C.過錯
D.過失
答案:D
本題解析:
暫無解析80.一農(nóng)民使用有機磷農(nóng)藥作為殺蟲劑,因操作不慎,出現(xiàn)了急性有機磷中毒,下列不是其中毒表現(xiàn)的是:
A.多汗、流涎
B.心律失常
C.瞳孔散大
D.頭痛頭暈
答案:C
本題解析:
急性有機磷農(nóng)藥中毒時,出現(xiàn)的是針尖樣瞳孔。
81.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點,考生要重點掌握。
82.狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是:
A.唾液腺
B.血管內(nèi)皮
C.肌肉
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
E.肝臟
答案:D
本題解析:
狂犬病毒感染機體后,侵犯的主要器官是中樞神經(jīng)系統(tǒng)。在臨終前,也即疾病的晚期可出現(xiàn)意識障礙,但疾病早期一般神志清楚。
83.具有增強氣道纖毛運動,促進疾液排出的平喘藥是
A.腎上腺素
B.麻黃堿
C.克侖特羅
D.異丙腎上腺素
E.特布他林
答案:C
本題解析:
暫無解析84.胰島素與磺酰脲類的共同不良反應(yīng)是()
A.過敏反應(yīng)
B.粒細胞缺乏
C.胃腸反應(yīng)
D.黃疸
E.低血糖癥
答案:E
本題解析:
暫無解析85.下列疾病中屬于心身疾病的是
A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.消化道潰瘍
D.大葉性肺炎
E.精神發(fā)育遲滯
答案:C
本題解析:
心身疾病就是指心理社會因素在發(fā)病、發(fā)展過程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。診斷標準為:①由心理因素引起的軀體癥狀,心身有時間相關(guān);②軀體有器質(zhì)性變化或明確的病理性過程(如嘔吐);③不符合軀體疾病及神經(jīng)癥的診斷。其中C項消化性潰瘍屬于心身疾病,余項均不是。
86.化膿性炎癥的特征性細胞是()。
A.中性粒細胞
B.嗜酸性粒細胞
C.單核巨噬細胞
D.淋巴細胞
答案:A
本題解析:
化膿性炎癥是以中性粒細胞大量滲出并伴不同程度的組織壞死和膿液形成為特征。故選擇A。
87.計劃生育技術(shù)服務(wù)人員實行什么制度()。
A.持證上崗
B.技術(shù)準入
C.全員聘任
D.末位淘汰
E.優(yōu)秀獎勵
答案:A
本題解析:
暫無解析88.有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn),正確的是?
A.用人單位負責(zé)人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)
B.勞動者上崗前應(yīng)進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)
C.勞動者上崗后無需進行培訓(xùn)
D.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓(xùn)的義務(wù)
答案:B
本題解析:
暫無解析89.成年女性,正常血沉的參考值為
A.0~5mm/h
B.0~10mm/h
C.0~15mm/h
D.0~20mm/h
E.0~25mm/h
答案:D
本題解析:
暫無解析90.對于定型包裝的食品和食品添加劑,不必在包裝標識或產(chǎn)品說明書上標出的是
A.保質(zhì)日期
B.食用或者使用方法
C.品名、地名、廠名、生產(chǎn)日期
D.生產(chǎn)單位負責(zé)任
E.批號或者代號
答案:D
本題解析:
暫無解析91.關(guān)于闌尾的敘述,正確的是()
A.附于盲腸的下壁
B.平均長約1012厘米
C.小兒闌尾壁較厚故不易穿孔
D.手術(shù)中尋找闌尾最可靠的方法是三條結(jié)腸帶
E.闌尾根部的體表投影位于臍與右髂前上棘連線的中點處
答案:D
本題解析:
暫無解析92.患者,男,70歲,因咳嗽、咯血,X線胸片見反“S”征,該征象常見于:
A.中心型肺癌
B.周圍型肺癌
C.肺結(jié)核
D.肺膿腫
答案:A
本題解析:
當(dāng)右上肺中央型肺癌阻塞右肺上葉支氣管時,造成右上肺不張,致右上肺收縮牽拉,水平裂上移,與右肺門腫塊形成"反S"征。
93.晚發(fā)性矽肺指()
A.晚期發(fā)生的矽肺
B.以上都不是
C.經(jīng)長期動態(tài)觀察后診斷的矽肺
D.接塵期間未發(fā)病,脫離矽塵作業(yè)若干時期發(fā)現(xiàn)的矽肺
E.接塵20年以上發(fā)生的矽肺
答案:D
本題解析:
暫無解析94.下列選項中,屬于長效糖皮質(zhì)激素的是()。
A.倍他米松
B.可的松
C.氫化可的松
D.潑尼松龍
答案:A
本題解析:
糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有:短效激素:氫化可的松、可的松;中效激素:潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍;長效激素:地塞米松、倍他米松等。
95.貴要靜脈()
A.起于手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)
B.沿肱二頭肌外側(cè)上升
C.注入肱靜脈或腋靜脈
D.是上肢最長的靜脈
答案:C
本題解析:
暫無解析96.下列哪一項是惡性腫瘤細胞的形態(tài)特點
A.核大
B.多核
C.核仁大
D.有核分裂
E.出現(xiàn)病理性核分裂
答案:E
本題解析:
暫無解析97.關(guān)于螺內(nèi)酯的敘述錯誤項是()
A.具有抗醛固酮作用
B.對切除腎上腺的動物有效
C.利尿作用弱、慢、持久
D.是排鈉能力較低的利尿藥
E.用于醛固酮增多性水腫
答案:B
本題解析:
暫無解析98.下列哪項描述是錯誤的()
A.枕小神經(jīng)分布于枕部和耳廓背面上部皮膚
B.耳大神經(jīng)分布于耳垂及附近皮膚
C.鎖骨上神經(jīng)分散成內(nèi)側(cè)、中間、外側(cè)三支
D.頸橫神經(jīng)分布于頸前部皮膚
E.頸叢由第1~5頸神經(jīng)前支組成
答案:E
本題解析:
暫無解析99.在腎小管既可被重吸收又可分泌的物質(zhì)是:
A.Na+
B.K+
C.Cl-
D.HCO3-
E.H+
答案:B
本題解析:
暫無解析100.描述一組偏態(tài)分布資料的平均水平,以下列哪個指標較好
A.算術(shù)均數(shù)
B.幾何均數(shù)
C.百分位數(shù)
D.四分位數(shù)間距
E.中位數(shù)
答案:E
本題解析:
暫無解析101.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無解析102.肺癌的肉眼所見不包括
A.肺門巨大腫塊
B.肺膜下界限清晰球形結(jié)節(jié)
C.散在兩肺多發(fā)結(jié)節(jié)
D.整個大葉實變
E.厚壁空洞形成
答案:E
本題解析:
暫無解析103.肝細胞性黃疸患者()
A.血清非酯型膽紅素升高
B.血清醇型膽紅素升高
C.兩者均無
D.兩者均有
答案:D
本題解析:
暫無解析104.須予以隔離治療的患者是
A.鼠疫、霍亂和炭疽
B.甲類傳染病人和病原攜帶者、乙類傳染病病人中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人
C.對疑似甲類傳染病病人
D.對除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙類
答案:B
本題解析:
暫無解析105.有一男性年青病人,患慢性腎炎,近年來癥狀加重,出現(xiàn)少尿、夜尿以及貧血等表現(xiàn),此病人腎臟出現(xiàn)何種改變()。
A.腎臟體積增大,質(zhì)地韌
B.腎臟體積減小,質(zhì)地軟
C.腎臟萎縮,顏色紅
D.腎臟萎縮,質(zhì)地硬
E.以上都不是
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:萎縮的概念;
發(fā)育正常的器官和組織,其實質(zhì)細胞的體積變小和數(shù)量減少而致器官或組織縮小稱萎縮。根據(jù)病因可將萎縮分為生理性萎縮和病理性萎縮二大類。生理性萎縮如成年人胸腺萎縮、更年期后的性腺萎縮及老年時各器官的萎縮等。若在實質(zhì)細胞萎縮的同時,因間質(zhì)成纖維細胞和脂肪組織增生而使器官和組織體積增大則稱為假性肥大。常見的病理性萎縮,原因各異,有的表現(xiàn)為全身性萎縮,有的表現(xiàn)為局部性萎縮。
1.全身性萎縮
見于長期營養(yǎng)不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情況。
2.局部性萎縮
由于某些局部因素發(fā)生局部組織和器官的萎縮,如心、腦動脈粥樣硬化時,斑塊使血管腔變小,引起心、腦等器官萎縮;脊髓灰質(zhì)炎時,因前角運動神經(jīng)元損害,其所支配肌肉發(fā)生萎縮;肢體骨折后,用石膏固定患肢,由于長期不活動,肌肉和骨發(fā)生萎縮等。
106.屬于Ⅰc類的抗心律失常藥物是()
A.奎尼丁
B.普羅帕酮
C.利多卡因
D.維拉帕米
E.胺碘酮
答案:B
本題解析:
暫無解析107.皮膚觸壓覺的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:B
本題解析:
暫無解析108.被狂犬咬傷的傷口最好用()
A.弱酸沖洗
B.食醋沖洗
C.20%肥皂水沖洗
D.H2O2沖洗
E.90%乙醇沖洗
答案:C
本題解析:
暫無解析109.毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過程,不包括()
A.結(jié)合
B.水解
C.電解
D.還原
E.氧化
答案:C
本題解析:
暫無解析110.被狂犬咬傷的傷口最好采用
A.20%肥皂水沖洗
B.弱酸沖洗
C.食醋沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.過氧化氫溶液沖洗
答案:A
本題解析:
暫無解析111.心室發(fā)生期前收縮之后出現(xiàn)代償間歇的原因是:
A.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮延遲發(fā)放
B.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮少發(fā)放一次
C.期前收縮時的有效不應(yīng)期特別長
D.竇房結(jié)的節(jié)律性興奮傳出速度大大減慢
E.竇房結(jié)的興奮落在期前興奮的有效不應(yīng)期
答案:E
本題解析:
暫無解析112.小劑量阿司匹林預(yù)防血栓形成的機理是()
A.抑制PGE2的生成
B.抑制PGF2a的生成
C.抑制TXA2的生成
D.抑制白三烯的生成
E.抑制PGI2的生成
答案:C
本題解析:
暫無解析113.抗癌藥最常見的嚴重不良反應(yīng)是()
A.肝臟損害
B.神經(jīng)毒性
C.胃腸道反應(yīng)
D.抑制骨髓
E.脫發(fā)
答案:D
本題解析:
暫無解析114.在傳染病的預(yù)防工作中,國家實行的制度是??
A.預(yù)防保健制度
B.有計劃的預(yù)防接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析115.丙型肝炎()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:C
本題解析:
暫無解析116.下列關(guān)于鳥氨酸循環(huán)的敘述,正確的是()。
A.鳥氨酸循環(huán)直接從鳥氨酸與氨結(jié)合生成瓜氨酸開始
B.鳥氨酸循環(huán)從精氨酸合成開始
C.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗1分子氨
D.每經(jīng)歷一次鳥氨酸循環(huán)消耗2分子ATP
E.鳥氨酸循環(huán)主要在肝內(nèi)進行
答案:E
本題解析:
暫無解析117.靜脈注射某藥500mg,其血藥濃度為16μg/ml,則其表觀分布容積應(yīng)約為()
A.31L
B.16L
C.8L
D.4L
E.2L
答案:A
本題解析:
暫無解析118.食管()
A.區(qū)分為頸部和胸部
B.第一個狹窄距切牙25厘米
C.第二個狹窄在與左主支氣管交叉處
D.第三個狹窄平第十二胸椎高度
答案:C
本題解析:
暫無解析119.醫(yī)療事故的違法性是指行為人在診療護理中違反
A.法律
B.行政法規(guī)
C.技術(shù)操作規(guī)程
D.和院方的約定
答案:C
本題解析:
暫無解析120.下頜下腺開口于()
A.下頜第二磨牙處的頰粘膜
B.上頜第二磨牙處的頰粘膜
C.扁桃體底部
D.舌下系帶底部
E.以上都不對
答案:D
本題解析:
暫無解析121.血吸蟲的中間宿主是:
A.人
B.蝦
C.蟹
D.水蛙
E.釘螺
答案:E
本題解析:
暫無解析122.高β-脂蛋白血癥患者,血漿脂類含量測定可出現(xiàn)()
A.Ch明顯升高,TC正常
B.TC明顯升高,Ch明顯升高
C.TG輕度升高,Ch輕度升高
D.TG明顯升高,Ch輕度升高
E.TG明顯升高,Ch正常
答案:A
本題解析:
暫無解析123.板狀腹最可能的原因是
A.急性闌尾炎
B.急性膽囊炎
C.腸結(jié)核
D.急性胃腸穿孔
E.大量腹水
答案:D
本題解析:
暫無解析124.關(guān)于輸尿管的說法錯誤的是()
A.上端連接腎盂
B.分為腹段、盆段和壁內(nèi)段三部分
C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處
D.第三狹窄在穿膀胱壁處
答案:C
本題解析:
暫無解析125.交界性腫瘤是指()。
A.位于一種組織和另一種組織的交界處
B.位于兩個器官的交界處
C.介于上皮與間葉組織之間的良惡性腫瘤
D.介于良惡性腫瘤之間的腫瘤
答案:D
本題解析:
有些腫瘤介于良、惡性之間,稱交界性腫瘤。
126.影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育最重要的激素是()。
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.生長激素
D.胰島素
E.醛固酮
答案:A
本題解析:
暫無解析127.開口于中鼻道的副鼻竇有()
A.上頜竇和蝶竇
B.額竇和蝶竇
C.蝶竇和篩竇
D.額竇,篩竇前群和上頜竇
E.上頜竇和篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析128.M受體激動的效應(yīng)不包括()
A.瞳孔縮小
B.膀胱收縮
C.唾液分泌增加
D.血管舒張
E.心臟興奮
答案:E
本題解析:
暫無解析129.可發(fā)生首過效應(yīng)的給藥途徑是()
A.直腸給藥
B.舌下給藥
C.吸入給藥
D.鼻腔給藥
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析130.類毒素刺激機體后產(chǎn)生的特異性免疫應(yīng)答物質(zhì)是()。
A.干擾素
B.抗毒素
C.補體
D.乙型溶素
答案:B
本題解析:
類毒素注入機體后,可刺激機體產(chǎn)生具有中和外毒素作用的抗毒素抗體,故可用類毒素進行人工主動免疫預(yù)防相應(yīng)疾病。
131.鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)注冊取得《鄉(xiāng)村醫(yī)師證書》后,可在()從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)。
A.村衛(wèi)生室
B.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院
C.村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級醫(yī)院
D.所有醫(yī)療機構(gòu)
答案:A
本題解析:
暫無解析132.乳腺單純癌是指
A.分化好的癌
B.預(yù)后好的癌
C.惡性程度低
D.較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移的癌
E.分化較差的癌
答案:E
本題解析:
暫無解析133.下列不屬于大腦基底核的是()。
A.尾狀核
B.杏仁體
C.屏狀核
D.黑質(zhì)核
答案:D
本題解析:
基底核這部分內(nèi)容并不難,但是基底核包含的四個結(jié)構(gòu)的名稱是特別容易出錯的知識點?;缀税ǎ何矤詈?、豆狀核、屏狀核和杏仁體。
134.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護士
A.無完全民事能力者
B.色盲
C.違反護士管理辦法被中止或取消注冊的
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析135.淺反射不包括
A.角膜反射
B.腹壁反射
C.提睪反射
D.跟腱反射
E.跖反射
答案:D
本題解析:
暫無解析136.公共場所衛(wèi)生監(jiān)督員的證書應(yīng)由哪一部門簽發(fā)
A.同級人民政府
B.同級衛(wèi)生行政部門
C.上一級人民政府
D.上一級衛(wèi)生行政部門
答案:A
本題解析:
暫無解析137.恥骨肌()
A.由閉孔神經(jīng)支配
B.由股神經(jīng)支配
C.由生殖股神經(jīng)支配
D.由閉孔神經(jīng)和股神經(jīng)支配
E.由閉孔神經(jīng)、股神經(jīng)和生殖股神經(jīng)支配
答案:B
本題解析:
暫無解析138.抑制性電位產(chǎn)生的離子機制是
A.Na+內(nèi)流
B.K+內(nèi)流
C.Ca2+內(nèi)流
D.Cl-內(nèi)流
E.K+外流
答案:D
本題解析:
暫無解析139.下列有關(guān)糖有氧氧化的敘述中,哪一項是錯誤的?()
A.糖有氧氧化的產(chǎn)物是CO及HO
B.糖有氧氧化可抑制糖酵解
C.糖有氧氧化是細胞獲取能量的主要方式
D.三羧酸循環(huán)是在糖有氧氧化時三大營養(yǎng)素相互轉(zhuǎn)變的途徑
答案:D
本題解析:
暫無解析140.股神經(jīng)()
A.發(fā)自骶叢
B.在股三角內(nèi)位于股動脈內(nèi)側(cè)
C.支配大腿前群肌和內(nèi)側(cè)群肌
D.支配恥骨肌、大腿前群肌
E.腹股溝韌帶中點深方進股部
答案:D
本題解析:
暫無解析141.毒物在體內(nèi)的蓄積量主要受哪些因素的影響
A.毒性、攝入量、生物半減期
B.攝入量、生物半減期和作用時間
C.理化特性、毒性、攝入量
D.攝入量、理化特性、作用時間
E.蓄積部位、攝入量、生物半減期
答案:B
本題解析:
暫無解析142.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本題解析:
暫無解析143.原發(fā)性支氣管肺癌的最常見組織類型為
A.鱗狀細胞癌
B.腺癌
C.未分化癌
D.混合癌
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析144.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應(yīng)選用
A.麻黃堿
B.色甘酸鈉
C.異丙基阿托品
D.普萘洛爾
E.特布他林
答案:E
本題解析:
暫無解析145.患者步態(tài)不穩(wěn),閉目難立征睜眼(-),閉眼(+),最可能的病因是
A.感覺系統(tǒng)病變
B.不小腦腫瘤
C.脊柱腫瘤
D.小腦梗死
E.錐體束病變
答案:A
本題解析:
暫無解析146.非除極化型肌松藥()
A.吡斯的明
B.琥珀膽堿
C.阿曲庫銨
D.六甲雙銨
E.哌侖西平
答案:C
本題解析:
暫無解析147.下列哪類水電解質(zhì)紊亂早期就易發(fā)生循環(huán)衰竭?()
A.高滲性脫水
B.等滲性脫水
C.低滲性脫水
D.水中毒
E.低鉀血癥
答案:C
本題解析:
暫無解析148.鹽酸哌替啶處方均為()次常用量,藥品僅限于醫(yī)院內(nèi)使用。
A.3
B.7
C.1
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析149.對兒童牙齒可能產(chǎn)生不良影響的藥是()
A.氯霉素
B.紅霉素
C.慶大霉素
D.土霉素
E.林可霉素
答案:D
本題解析:
暫無解析150.下列消毒劑中屬高水平消毒劑的有()
A.戊二醛
B.絡(luò)合碘
C.苯扎溴胺
D.乙醇
E.碘酊
答案:A
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪些是正確的()
A.纖維軟骨盤
B.周緣附著于關(guān)節(jié)囊的周緣
C.中間厚周緣薄,把關(guān)節(jié)腔分成兩部分
D.可以減少關(guān)節(jié)面之間的摩擦
E.起減輕震蕩的作用
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析2.關(guān)于膈神經(jīng)的描述正確的是
A.感覺纖維分布于膈肌
B.為混合性神經(jīng)
C.運動纖維支配膈肌
D.受損后可致呼吸困難
E.受刺激可產(chǎn)生呃逆
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析3.我國預(yù)防與控制艾滋病防治的基本策略是:()
A.預(yù)防為主、宣傳教育為主
B.防治結(jié)合
C.標本兼治
D.綜合治理
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
5.出入腎門的結(jié)構(gòu)有()。
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:A、B、D
本題解析:
腎的內(nèi)緣中央有一凹陷,稱為腎門。腎血管、淋巴管、神經(jīng)和腎盂均由此進出。
6.高鉀血癥的處理原則是
A.積極防治心律失常
B.立即停止鉀鹽攝入
C.降低血鉀濃度
D.原發(fā)病治療
E.改善腎功能
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.下列不利于鈣吸收的因素有()
A.脂肪酸
B.草酸
C.充足的蛋白質(zhì)
D.植酸
E.維生素D
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.關(guān)于膀胱三角下列描述正確的是()。
A.此處無黏膜組織
B.此處無黏膜下組織
C.是結(jié)核好發(fā)部位
D.表面光滑
E.用膀胱鏡觀察時可見到輸尿管間壁
答案:B、C、D、E
本題解析:
膀胱三角是位于兩個輸尿管口、尿道內(nèi)口與膀胱底之間三角形區(qū)域,此區(qū)缺少黏膜下組織、肌層與黏膜結(jié)合緊密,無論膀胱處于充盈或空虛時,其黏膜均保持平滑狀態(tài),此區(qū)域是腫瘤和結(jié)核的好發(fā)部位。
9.引起腦膜炎的病原體有
A.腦膜炎奈瑟菌
B.結(jié)核分枝桿菌
C.新型隱球菌
D.鉤端螺旋體
E.白喉棒狀桿菌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析10.使膝關(guān)節(jié)屈曲的肌肉有()
A.半腱肌
B.半膜肌
C.小腿三頭肌
D.縫匠肌
E.股直肌
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.奇脈常見于下列哪些疾???()
A.冠心病
B.心肌炎
C.心肌病
D.心包積液
E.縮窄性心包炎
答案:D、E
本題解析:
奇脈是指平靜吸氣時脈搏顯著減弱或消失。常見于心包積液、縮窄性心包炎。
12.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析13.下列哪些屬于凝固性壞死?()
A.干酪樣壞死
B.心肌梗死
C.腎脾梗死
D.腦組織壞死
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析14.護士注冊機關(guān)在受理注冊申請后,應(yīng)當(dāng)()。
A.在六十日內(nèi)完成審核
B.在三十日內(nèi)完成審核
C.審核合格的,予以注冊
D.審核不合格的,書面通知申請者
E.在十日內(nèi)完成審核
答案:B、C、D
本題解析:
暫無解析15.艾滋病對家庭的危害有哪些?()
A.社會上對艾滋病病人及感染者的種種歧視態(tài)度會殃及其家庭,他們的家庭成員和他們一樣,也要背負其沉重的心理負擔(dān)
B.容易產(chǎn)生家庭不和,甚至導(dǎo)致家庭破裂。因為多數(shù)艾滋病病人及感染者處于養(yǎng)家糊口的年齡,往往是家庭經(jīng)濟的主要來源
C.當(dāng)他們本身不能再工作,又需要支付高額的醫(yī)藥費時,其家庭經(jīng)濟狀況就會很快惡化
D.艾滋病病人的家庭,其結(jié)局一般都是留下孤兒無人撫養(yǎng),或留下父母無人養(yǎng)老送終
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析16.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定,下列關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)受到處罰的行為的描述正確的是?()
A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責(zé),隱瞞、緩報或者謊報的
B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的
C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責(zé)的
D.拒絕接診病人的
E.拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析17.一老年患者因頭痛、頭暈行MR檢查,檢查結(jié)果以基底節(jié)腔隙性腦梗死,病變部位可能有:
A.尾狀核
B.蒼白球
C.丘腦
D.殼核
答案:A、B、D
本題解析:
由解剖圖可以看出,紅色為基底節(jié)區(qū),所以蒼白球、尾狀核、殼核都屬于基底節(jié)區(qū)。
18.鈉泵所形成的離子勢能貯備,可用于
A.Na+、K+的易化擴散
B.大分子物質(zhì)的胞吞
C.繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運
D.腸上皮細胞吸收葡萄糖
E.維持細胞正常靜息電位
答案:A、C、D、E
本題解析:
暫無解析19.通過G蛋白耦聯(lián)通路發(fā)揮作用的有
A.胰高血糖素
B.腎上腺素
C.甲狀腺素
D.促腎上腺皮質(zhì)激素
E.抗利尿激素
答案:A、B、D、E
本題解析:
暫無解析20.下列哪些病原體可引起食物中毒
A.霍亂弧菌
B.肉毒桿菌
C.蠟樣芽孢桿菌
D.黃曲霉
E.產(chǎn)氣莢膜梭菌
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析21.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結(jié)P細胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析22.在蛋白質(zhì)的生物合成中
A.氨基酸的氨基與tRNA結(jié)合
B.tRNA的3\"CCA-OH攜帶氨基酸
C.mRNA起模板作用
D.snRNA是合成蛋白質(zhì)的場所
E.原核生物和真核生物的IF明顯不同
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析23.與計劃生育有關(guān)的臨床醫(yī)療服務(wù)包括()。
A.避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查
B.計劃生育藥具不良反應(yīng)的治療
C.施行避孕、節(jié)育手術(shù)
D.計劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷
E.全部婦產(chǎn)科手術(shù)
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析24.進食肉包子后,參與其消化的酶主要包括:
A.唾液淀粉酶
B.胃蛋白酶
C.胰脂肪酶
D.胰蛋白酶
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學(xué)知識。
第二步,A項:唾液中含有淀粉酶,能將糧谷類食品中的淀粉變成麥芽糖。如在吃肉包子時,久嚼不咽就會感覺有甜味,這就是淀粉在口腔內(nèi)變成麥芽糖了。唾液淀粉酶對淀粉有消化作用。A項正確。
B項:胃蛋白酶是人體一種很重要的消化性蛋白酶,是胃粘膜主細胞分泌的。我們吃進去的食物都要在胃部中經(jīng)過分解和消化,才能夠被人體吸收。胃粘膜會分泌多種酶來幫助食物消化,胃蛋白酶就是其中一種。B項正確。C項:胰脂肪酶則使脂肪分解為甘油和脂肪酸,在腸液中消化脂肪,從而起到促進消化和增進食欲的作用。C項正確。
D項:胰蛋白酶能使蛋白轉(zhuǎn)化為蛋白胨,在腸液中消化蛋白質(zhì),從而起到促進消化和增進食欲的作用。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
25.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
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