
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文檔簡介
2021年09月安徽省美術館招聘36人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.幼年期生長激素過多可出現(xiàn)()
A.呆小癥
B.侏儒癥
C.巨人癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:C
本題解析:
暫無解析2.屬于醫(yī)療事故賠償?shù)?,患者住院期間需要專人陪護的,其陪護費按照醫(yī)療事故發(fā)生地()職工年平均工資計算。
A.上一年度
B.本年度
C.下一年度
D.本季度
E.上半年
答案:A
本題解析:
暫無解析3.下列有關胸導管的描述錯誤的是()
A.經主動脈裂孔入胸腔
B.起自乳糜池
C.從左頸靜角處注入靜脈
D.在后縱隔內下部走行在奇靜脈與主動脈之間
E.接受右側頸干、右鎖骨下干的淋巴
答案:E
本題解析:
暫無解析4.罌粟()
A.有效部位
B.活性成分
C.人工合成藥
D.體內活性物質
E.藥用植物
答案:E
本題解析:
暫無解析5.腸漿膜面的厚層纖維素滲出物可
A.包裹
B.分離排出
C.機化
D.溶解吸收
E.鈣化
答案:C
本題解析:
暫無解析6.下列哪一項不是生長素的直接作用
A.誘導肝產生生長介素
B.促進脂肪分解
C.促進軟骨生長
D.增強脂肪酸氧化
E.抑制外周組織攝取、利用葡萄糖
答案:C
本題解析:
暫無解析7.阿托品對眼睛的作用是
A.散瞳、升高眼內壓和調節(jié)麻痹
B.散瞳、降低眼內壓和調節(jié)麻痹
C.散瞳、升高眼內壓和調節(jié)痙攣
D.縮瞳、降低眼內壓和調節(jié)痙攣
E.縮瞳、升高眼內壓和調節(jié)痙攣
答案:A
本題解析:
暫無解析8.胸骨右緣2肋間觸及收縮期震顫臨床上多見于()B
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.動脈導管未閉
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析9.深感覺檢查的內容是
A.皮膚黏膜的痛覺
B.體表圖形覺
C.實體辨別覺
D.關節(jié)位置覺
E.皮膚定位覺
答案:D
本題解析:
暫無解析10.傳導下半身非意識性本體感覺的纖維束是()
A.薄束
B.楔束
C.脊髓小腦后束
D.脊髓丘腦束
E.紅核脊髓束
答案:C
本題解析:
暫無解析11.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構,需要設立計劃生育技術服務機構的()。
A.不需審批
B.應當由設區(qū)的市級以上地方人民政府計劃生育行政部門從嚴審批
C.應當由所在地的鄉(xiāng)、鎮(zhèn)人民政府審批
D.應當由縣級人民政府計劃生育行政部門審批
E.應當由縣級以上人民政府計劃生育行政部門審批
答案:B
本題解析:
暫無解析12.藥物消除半衰期是血漿藥物濃度下降()所需要的時間。
A.三分之一
B.三分之二
C.二分之一
D.四分之一
答案:C
本題解析:
暫無解析13.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質脊髓束和皮質延髓束(合稱錐體束)。二者分別經過內囊后肢和膝部下行。皮質脊髓束經中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側,形成皮質脊髓側束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質延髓束在腦干各個腦神經運動核的平面上交叉至對側,終止于各個腦神經運動核。除面神經核下部、舌下神經核外,其他腦神經核均受雙側皮質延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉變?yōu)榧埩υ龈?,腱反射亢進,病理反射陽性。在皮質下白質及內囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經癱瘓限于對側下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經傳導正常,無失神經電位。
3.定位診斷
(1)皮質:局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側肢體相應部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內囊:錐體束纖維在內囊部最為集中,此處病變易使一側錐體束全部受損而引起對側比較完全的偏癱,即對側中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側腦干病變既損害同側該平面的腦神經運動核,又可累及尚未交叉至對側的皮質脊髓束及皮質延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側腦神經下運動神經元癱瘓和對側肢體上運動神經元癱瘓。如一側中腦病變出現(xiàn)同側動眼神經或滑車神經癱瘓,對側面神經、舌下神經及上、下肢的上運動神經元癱瘓;一側腦橋病變產生同側5、6、7、8對腦神經障礙,對側舌下神經及上、下肢上運動神經元癱瘓;一側延髓病變產生本側9、10、11、12對腦神經障礙,對側上、下肢上運動神經元癱瘓。雙側延髓病變引起雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側皮質延髓束病變引起的雙側9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產生四肢上運動神經元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產生上肢下運動神經元癱瘓,下肢上運動神經元癱瘓。胸髓病損產生雙下肢上運動神經元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產生雙下肢下運動神經元癱瘓。
14.關于苯妥英鈉,哪項是錯誤的()。
A.不宜肌內注射
B.無鎮(zhèn)靜催眠作用
C.抗癲癇作用與開放Na+通道有關
D.血藥濃度過高則按零級動力學消除
E.有誘導肝藥酶的作用
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點1:苯妥英鈉的作用機制及臨床應用;
1.作用機制
苯妥英鈉治療濃度時對神經元和心肌細胞膜具有穩(wěn)定作用,此作用與藥物阻滯Na+通道,減少Na+內流有關。對高頻異常放電的神經元的Na+通道阻滯作用更為明顯影響。而對正常的低頻放電的神經元Na+通道無明顯影響。此外,本品還可抑制神經元的快滅活型(T型)Ca2+通道,抑制Ca2+內流。較大濃度時,該藥物尚能抑制K+外流,延長心臟動作電位時程和不應期。高濃度藥物能抑制神經末梢對GABA的攝取,誘導GABA受體增生,從而間接增強GABA作用。
2.臨床應用
(1)抗癲癇
為治療癲癇大發(fā)作和部分性發(fā)作首選藥,對小發(fā)作無效。
(2)治療中樞疼痛綜合征
中樞疼痛綜合征包括三叉神經痛和舌咽神經痛等,本品可使疼痛減輕,發(fā)作次數(shù)減少。
(3)抗心律失常
15.栓塞最常見的類型為
A.空氣栓塞
B.血栓栓塞
C.羊水栓塞
D.脂肪栓塞
E.腫瘤細胞栓塞
答案:B
本題解析:
暫無解析16.多肽鏈中一級結構的基本單位是
A.-NCCNNCCNNCCN-
B.-CHNOCHNOCHNO-
C.-CONHCONHCONH-
D.-CNOHCNOHCNOH-
E.-CNHOCNHOCNHO-
答案:C
本題解析:
暫無解析17.自身免疫病的組織損傷機制()。
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反應
B.Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
C.Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型超敏反應
D.Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ型超敏反應
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析18.下列不是腰叢分支的神經是()
A.陰部神經
B.閉孔神經
C.股神經
D.髂腹下神經
E.生殖股神經
答案:A
本題解析:
暫無解析19.哪種是麻醉性鎮(zhèn)痛藥的特征
A.最大效能與成癮性之比是-常數(shù)
B.長期應用其縮瞳和止瀉作用首先耐受
C.兼有激動和拮抗受體的藥是最弱的
D.很多效應是與腦內阿片肽類相同的
E.鎮(zhèn)痛部位主要在感覺神經的末梢
答案:D
本題解析:
暫無解析20.多巴酚丁胺作用于()
A.主要選擇性作用于β1受體
B.主要選擇性作用于β2受體
C.二者都是
D.二者都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析21.哪些醫(yī)療機構不能從事計劃生育手術()。
A.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構
B.從事計劃生育技術服務的保健機構
C.個體醫(yī)療機構
D.縣級以上計劃生育技術服務機構
E.鄉(xiāng)級以上計劃生育技術服務機構
答案:C
本題解析:
暫無解析22.對面神經頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運動神經
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無解析23.體內最重要的內分泌腺是()。
A.胰腺
B.垂體
C.前庭大腺
D.前列腺
答案:B
本題解析:
暫無解析24.腸梗阻的X線表現(xiàn)是
A.胃內積氣
B.結腸內可見氣體
C.小腸擴張,大量積氣積液
D.膈下可見新月形透亮氣體影
E.腹部均致密,腰大肌清晰
答案:C
本題解析:
暫無解析25.結核桿菌的致病因素是()
A.兩者均有
B.外毒素
C.兩者均無
D.內霉素
答案:C
本題解析:
暫無解析26.國家對在醫(yī)療、預防、保健工作中作出貢獻的醫(yī)師給予()。
A.獎勵
B.晉級
C.獎賞
D.提拔
E.重用
答案:A
本題解析:
暫無解析27.各級衛(wèi)生防疫站對學校衛(wèi)生工作承擔的任務不包括
A.實施學校衛(wèi)生監(jiān)測
B.制定學生常見病、傳染病、地方病的防治計劃
C.開展學校衛(wèi)生服務
D.對新建、改建、擴建校舍的選址、設計施行衛(wèi)生監(jiān)督
答案:D
本題解析:
暫無解析28.有關肝素的描述,不正確的是()
A.帶有大量正電荷
B.抑制血小板聚集
C.能被反復利用
D.能促使ATⅢ與凝血酶結合
E.有降血脂作用
答案:A
本題解析:
暫無解析29.下列關于鐵劑應用時的注意事項中,不正確的描述是
A.為了減輕胃腸道反應,宜與抗酸藥同服
B.維生素C可促進鐵的吸收
C.服用鐵劑時,不宜喝濃茶
D.服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物
E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復正常后,不宜立即停藥
答案:A
本題解析:
暫無解析30.嘔吐大量隔宿食物多見于
A.急性糜爛性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性潰瘍
D.急性肝炎
E.幽門梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析31.治療伴有心功能不全的支氣管哮喘急性發(fā)作宜選用()
A.氨茶堿
B.色甘酸鈉
C.克倫特羅
D.麻黃堿
E.丙酸倍氯米松
答案:A
本題解析:
氨茶堿能抑制磷酸二酯酶,減少cAMP的分解,使cAMP水平增高;抑制腺苷受體;降低支氣管平滑肌細胞內鈣濃度;增加兒茶酚胺的釋放,從而使支氣管擴張。另外,氨茶堿還有抗炎作用、免疫調節(jié)作用及強心利尿作用等??捎糜诜卧葱浴⑿脑葱韵?。
32.女65歲,因抑郁癥入院,一個月卡米帕明100mgBid治療,近來頭痛,視物模糊,復視、眼壓高,診斷為藥源性青光眼,原因可能是合并應用了下述哪種藥物所致
A.氟西
B.苯海索
C.青霉素
D.可待因
E.阿司匹林
答案:B
本題解析:
暫無解析33.下述有關下丘腦功能的敘述,哪一項是錯誤的?
A.調節(jié)體溫
B.調節(jié)攝食活動
C.調節(jié)水的平衡
D.參與對情緒反應的調節(jié)
E.是軀體感覺的重要中樞
答案:E
本題解析:
暫無解析34."里急后重"是下列哪種細菌感染的典型癥狀?()
A.小腸結腸炎耶爾森菌
B.痢疾志賀菌
C.弗勞地枸櫞酸桿菌
D.鼠傷寒沙門菌
答案:B
本題解析:
痢疾是由痢疾桿菌所引起的腸道傳染病,臨床主要以腹痛、里急后重、瀉下膿血便、便次頻繁為主要特征。痢疾桿菌中以志賀菌的毒力最強,可引起嚴重癥狀。
35.短棒菌苗可作用于()
A.T細胞
B.巨噬細胞
C.二者都是
D.二者都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析36.洋地黃中毒常見的心律失常是()
A.室上性心動過速
B.室性早搏二聯(lián)律
C.心房纖顫
D.房室傳導阻滯
E.房性早搏
答案:B
本題解析:
室性早搏是洋地黃中毒常見的心律失常,以頻發(fā)多源性室性早搏呈二聯(lián)律最常見。
37.腎上腺素和去甲腎上腺素都具有()
A.在整體情況下加快心率
B.大劑量引起心律失常作用
C.升高收縮壓及舒張壓作用
D.加速脂肪分解
E.收縮皮膚、內臟、肌肉血管作用
答案:B
本題解析:
暫無解析38.常用于抗感染性休克的藥是()
A.山莨菪堿
B.哌侖西平
C.溴丙胺太林
D.東莨菪堿
E.貝那替秦
答案:A
本題解析:
暫無解析39.下列說法正確的是
A.國務院可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
B.國務院衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少甲類傳染病病種,并予公布
C.甲類傳染病的病種只能由WHO決定
D.省級衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)情況,增加或減少乙、丙類傳染病病種,并予公布
答案:A
本題解析:
暫無解析40.下列除哪種情況外,均可由縣級以上衛(wèi)生主管部門給予警告或責令暫停6個月以上1年以下執(zhí)業(yè)活動,情節(jié)嚴重的,吊銷執(zhí)業(yè)證書
A.使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的
B.泄露患者隱私、造成嚴重后果的
C.發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡,不按規(guī)定報告的
D.隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學文書及有關資料的
E.造成二級醫(yī)療技術事故的
答案:E
本題解析:
暫無解析41.患者,女,44歲,在單位組織體檢是檢測HPV/16/18為陽性,液基細胞涂片結果為:子宮鱗上皮細胞癌變(CIN)Ⅰ級,低度鱗狀上皮內瘤變。針對該檢測最合適的處理方案是:
A.觀察隨訪:必要時進行治療
B.子宮頸錐切術
C.子宮頸環(huán)形電切術
D.全子宮切除術
答案:A
本題解析:
宮頸上皮內瘤變Ⅰ級(CINⅠ),相當于極輕度和輕度不典型增生。約65%的患者可以自然消退,20%的患者可以維持穩(wěn)定,大約15%CINⅠ最終可能進一步發(fā)展,宮頸上皮內瘤變Ⅰ級可隨診觀察。
42.正中神經返支損傷,拇指則出現(xiàn)()
A.不能內收
B.不能外展
C.不能屈
D.全部功能喪失
E.不能對掌
答案:E
本題解析:
暫無解析43.由國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術
B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產
答案:B
本題解析:
暫無解析44.定時定量多次給某藥(t1/2為4h),達穩(wěn)態(tài)血藥濃度時間為()
A.約20h
B.約10h
C.約30h
D.約40h
E.約50h
答案:A
本題解析:
暫無解析45.免疫的現(xiàn)代概念是()。
A.機體抗感染的防御功能
B.機體清除自身損傷、衰老細胞的一種功能
C.機體排除抗原性異物的功能,對機體都是有利的
D.機體消除和殺滅自身突變的細胞
E.機體識別和排除抗原性物質的功能
答案:E
本題解析:
暫無解析46.關于現(xiàn)病史,以下哪項說法不正確
A.是病史資料中最主要的部分
B.是發(fā)病全過程的資料
C.內容包括主訴
D.內容包括病因及誘因
E.內容包括伴隨癥狀
答案:C
本題解析:
暫無解析47.冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率最高的部位是()
A.左主干
B.左旋支
C.左前降支
D.右冠脈
E.后降支
答案:C
本題解析:
冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生率由高到低依次是左前降支、右主干、左主干、左旋支、后降支。
48.人工地增加離體神經纖維浸浴液中的K+濃度,則該神經纖維靜息電位的絕對值和動作電位的幅度將
A.均增大
B.均減小
C.前者增大后者減少
D.前者減少后者增大
E.前者減小后者不變
答案:B
本題解析:
暫無解析49.有關肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()
A.位于左右胸膜腔內
B.肺尖高出于鎖骨內側1/3的上方的23厘米
C.右肺狹長,前緣有心切跡
D.左肺分為三葉,右肺分為二葉
答案:B
本題解析:
暫無解析50.下丘腦控制生物節(jié)律的可能部位是
A.外側區(qū)
B.腹內側區(qū)
C.視前區(qū)
D.視交叉上核
E.室旁核
答案:D
本題解析:
暫無解析51.腹膜內位器官為()
A.肝、小腸、子宮
B.橫結腸、膀胱、胰
C.胃、闌尾、回腸
D.空腸、腎、肝
答案:C
本題解析:
暫無解析52.部分激動藥的特點是
A.與受體親和力高而無內在活性
B.與受體親和力高而有內在活性
C.更有較強親和力而內在活性不強,低劑量可產生激動效應,高劑量可拮抗激動藥的作用
D.具有一定親和力,但內在活性弱,增加劑量后內在活性增強
E.無親和力,也無內在活性
答案:C
本題解析:
暫無解析53.
A.增加Cl通道開放的時間
B.加強大腦皮層的抑制過程
C.激動GABA受體
D.增加Cl通道開放頻率
答案:D
本題解析:
54.硝酸酯類舒張血管的機制是()。
A.直接松弛血管平滑肌
B.阻斷α受體
C.阻滯Ca通道
D.釋放一氧化氮
答案:D
本題解析:
目前認為硝酸酯類舒張血管平滑肌是由于它們可產生NO,NO與鳥苷酸環(huán)化酶反應,使細胞內cGMP升高,進而激活依賴cGMP的蛋白激酶,降低胞漿中Ca濃度,產生舒張血管平滑肌作用。
55.對淺表真菌感染有較好療效的藥物是()。
A.酮康唑
B.灰黃霉素
C.兩性霉素B
D.制霉菌素
答案:B
本題解析:
灰黃霉素用于淺部組織真菌感染,對深部組織真菌無效。
56.甲狀腺素是指
A.MIT
B.DIT
C.T3
D.T4
E.γT3
答案:D
本題解析:
暫無解析57.《傳染病防治法》規(guī)定,正在傳染病暴發(fā)、流行時,賣地政府可報上一級政府抉擇接納需要的緊急措施。下列措施中,不相符執(zhí)法規(guī)定的是
A.或中止集市、集會、影劇院上演或者其別人群集合的活動
B.停工、開業(yè)、停課
C.封閉被傳染病病原凈化的雄共飲用水源
D.或不答應離開自家家門
答案:D
本題解析:
暫無解析58.腎功能的重要意義是()
A.排泄代謝終產物
B.調節(jié)水、鹽代謝
C.維持酸堿平衡
D.產生生物活性物質
E.維持機體內環(huán)境相對穩(wěn)定
答案:C
本題解析:
腎通過尿的生成和排出可實現(xiàn)以下功能:①排泄代謝終產物和被攝入體內的廢物;②調節(jié)體內水和電解質的平衡并維持體液滲透壓的穩(wěn)態(tài);③調節(jié)酸堿平衡。其中最重要的是排泄代謝終產物。
59.藥物消除是指()。
A.首關消除和生物轉化
B.腎臟排泄和生物轉化
C.肝腸循環(huán)和首關消除
D.肝腸循環(huán)和生物轉化
答案:B
本題解析:
暫無解析60.ICU()
A.≤200≤5≤5
B.≤500≤10≤10
C.-≤15≤15
D.≤1000≤8≤8
E.≤10≤5≤5
答案:A
本題解析:
暫無解析61.內囊血液主要來自()
A.大腦前動脈中央支
B.大腦中動脈皮質支
C.大腦后動脈中央支
D.大腦中動脈中央支
E.大腦動脈環(huán)皮質支
答案:D
本題解析:
暫無解析62.具有胰島素抵抗的糖尿病患者宜選用()
A.正規(guī)胰島素
B.胰島素增敏藥
C.磺酰脲類藥物
D.雙胍類藥物
E.α-糖苷酶抑制藥
答案:B
本題解析:
暫無解析63.醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違反技術操作規(guī)范,造成嚴重后果的,給予警告或者責令暫停執(zhí)業(yè)活動
A.三個月至六個月
B.六個月至一年
C.六個月至一年半
D.一年至一年半
E.一年至二年
答案:B
本題解析:
暫無解析64.患者,男,28歲,因腹股溝、臂部起疹、瘙癢3月就診,查體:體形肥胖,易出汗,雙側度股溝及右側部可見環(huán)狀、境界清楚的紅斑,邊緣有紅色丘疹及鱗屑,中央可見色素沉著。該患者首先應該做的檢查是:
A.過敏原檢查
B.病理檢查
C.細菌培養(yǎng)
D.皮損處真菌鏡檢
答案:D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,根據(jù)患者病史及查體可知,患者所患疾病為股蘚,常發(fā)生于陰囊對側的大腿皮膚,一側或雙側,多星環(huán)狀或半環(huán)狀斑片。初于股上部內側出現(xiàn)小片紅斑,其上有脫屑,并逐漸擴展而向四周蔓延,邊界清楚,其上有丘疹、水皰、結痂、瘙癢。中央部位可自愈,有色素沉著或脫屑,歷久則于局部皮膚發(fā)生浸潤增厚呈苔蘚化,常伴癢感。嚴重者常擴展波及股內側、會陰或肛門周圍,其下緣多清晰。有時尚可波及陰囊、陰莖根部等處,根據(jù)臨床表現(xiàn)、皮損形態(tài)及真菌學檢查可確診。所以該患者首先應該做的檢查是皮損處真菌鏡檢。D項正確。
因此,選擇D選項。
65.對于丙型肝炎,下面哪一項是錯誤的?
A.通過輸血制品而傳播
B.明顯的臨床表現(xiàn)
C.引起慢性肝炎
D.目前仍無理想的疫苗可供使用
E.可用干擾素進行抗病毒治療
答案:B
本題解析:
暫無解析66.醫(yī)院感染主要發(fā)生在()
A.探視者
B.門診、急診病人
C.陪護家屬
D.住院病人
E.醫(yī)務人員
答案:D
本題解析:
暫無解析67.有機磷酸酯類中毒機理是()
A.持久抑制單胺氧化酶
B.直接激動M受體
C.持久抑制磷酸二酯酶
D.直接激動N受體
E.持久抑制膽堿酯酶
答案:E
本題解析:
暫無解析68.一女大學生,19歲,病前有強迫性人格特征。在一次動物實驗中,因抓大白鼠的方法不對而被鼠咬,引起焦慮和恐懼發(fā)作,而后表現(xiàn)為見鼠就驚叫、害怕、心跳劇烈,發(fā)展到有人談到鼠也出現(xiàn)焦慮、緊張、出汗癥狀?;颊咧鲃忧筢t(yī),要求治療。
A.厭惡療法
B.生物反饋療法
C.自由聯(lián)想
D.系統(tǒng)脫敏療法
E.獎勵方法
答案:D
本題解析:
暫無解析69.鏈霉素最常見的不良反應是()
A.腎毒性
B.肝臟毒性
C.變態(tài)反應
D.耳毒性
E.二重感染
答案:D
本題解析:
暫無解析70.肋膈隱窩()
A.腋中線平79肋間
B.于肋胸膜與縱隔胸膜返折處
C.只在深吸氣時,肺下界方可伸入
D.由肋胸膜與肺胸膜返折而成
E.是胸膜腔最低點
答案:E
本題解析:
暫無解析71.腺苷脫氨酶缺乏會導致
A.原發(fā)性B細胞缺陷
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性補體缺陷
D.遺傳性血管神經性水腫
E.重癥聯(lián)合免疫缺陷
答案:E
本題解析:
腺苷脫氨酶(ADA)缺陷,使對淋巴細胞有毒性作用的核苷酸代謝產物dA,IP積聚,抑制DNA合成,影響淋巴細胞生長和發(fā)育。該病主要表現(xiàn)為T、B細胞受損,患者反復出現(xiàn)病毒、細菌和真菌的感染。Cl抑制物能與活化Cl中的Cis結合,使其喪失酯酶活性。Cl抑制物缺陷可引起人類遺傳性血管神經性水腫。
72.人們常稱為“頭皮”的結構是指()
A.顱頂部的皮膚
B.顱頂部的皮膚和淺筋膜
C.皮膚和淺、深筋膜
D.皮膚、淺筋膜、帽狀腱膜與枕額肌
E.由淺入深共5層結構
答案:D
本題解析:
暫無解析73.62歲,女性,有高血壓病史14年伴變異性心絞痛,最近頻繁發(fā)生陣發(fā)性室上性心動過速,宜選用
A.維拉帕米
B.尼莫地平
C.硝苯地平
D.普萘洛爾
E.美西律
答案:A
本題解析:
暫無解析74.女性,40歲,有糖尿病史10年,長期使用降血糖藥,一月前合并肺結核,又合用抗結核藥及退燒藥,血象檢查粒細胞減少,應系哪一藥的不良反應
A.氯硫丙脲
B.雷米封
C.阿司匹林
D.鏈霉素
E.精蛋白鋅胰島素
答案:A
本題解析:
暫無解析75.內源性凝血與外源性凝血的主要區(qū)別是()。
A.激活因子X的途徑不同
B.前者發(fā)生在血管內.后者發(fā)生在血管外
C.前者只需體內因子,后者需外加因子
D.前者只需血漿因子.后者不需血漿因子
答案:A
本題解析:
血液凝固是血液由流動狀態(tài)變?yōu)椴涣鲃拥哪z狀血凝塊的過程,根據(jù)激活因子X的途徑不同可分為:內源性凝血途徑和外源性凝血途徑。
76.黃體生成素來源于
A.下丘腦
B.腺垂體
C.卵巢
D.子宮
E.胎盤
答案:B
本題解析:
暫無解析77.胃大部分切除患者出現(xiàn)貧血,其主要原因是
A.HCI減少
B.粘液減少
C.內因子減少
D.HCO-3減少
E.胃蛋白酶活性減弱
答案:C
本題解析:
暫無解析78.消化管包括()
A.咽
B.口腔腺
C.肝
D.胰
答案:A
本題解析:
暫無解析79.下列哪項是感染性發(fā)熱的病因
A.腦外傷
B.風濕熱
C.甲狀腺功能亢進癥
D.支原體肺炎
E.燒傷
答案:D
本題解析:
暫無解析80.淤血是指
A.血液在靜脈中發(fā)生凝固的狀態(tài)
B.局部組織或器官小動脈內的血液含量增多
C.流入組織或器官的血液過多
D.局部小動脈和毛細血管內的血液淤積
E.靜脈回流受阻使血液淤積于小靜脈和毛細血管內
答案:E
本題解析:
暫無解析81.使瞳孔縮小的神經是()
A.視神經
B.動眼神經
C.迷走神經
D.交感神經
E.副神經
答案:B
本題解析:
動眼神經含軀體運動和內臟運動兩種纖維成分,內臟運動纖維支配瞳孔括約肌和睫狀肌,能使瞳孔縮小。
82.Na+進入細胞的說法正確的是()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴散
D.主動轉運
答案:C
本題解析:
Na+在物質轉運中有兩種方式,出細胞是通過鈉鉀泵引起的,入細胞是通道介導的易化擴散,考生容易記混。
83.與I型超敏反應有關的抗體是
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
答案:C
本題解析:
暫無解析84.胸部透視的基礎是
A.穿透性
B.熒光效應
C.感光效應
D.電離效應
E.生物效應
答案:B
本題解析:
暫無解析85.計劃生育技術服務網絡由計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構組成,并納人()。
A.區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
B.整體衛(wèi)生規(guī)劃
C.社區(qū)發(fā)展規(guī)劃
D.城市建設規(guī)劃
E.城市建設計劃
答案:A
本題解析:
暫無解析86.輸卵管()
A.長約25cm
B.位于子宮闊韌帶的游離緣內
C.分為分傘部、漏斗部、壺腹部和峽部四段
D.壺腹部通常是女扎手術的常選部位
E.外側端開口于卵巢,內側端開口于子宮腔
答案:B
本題解析:
暫無解析87.腸道埃希菌、沙門菌等病原菌主要經()途徑感染和傳播。
A.呼吸道
B.胃腸道
C.皮膚黏膜損傷
D.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析88.急性腎盂腎炎感染的主要致病菌是()。
A.大腸桿菌
B.志賀菌
C.變形桿菌
D.糞鏈球菌
答案:A
本題解析:
急性腎盂腎炎是指腎盂黏膜及腎實質的急性感染性疾病,主要是大腸桿菌的感染,另外還有變形桿菌、葡萄球菌、糞鏈球菌及綠膿桿菌等通過上行性感染和血型性感染兩種途徑,侵入腎盂乃至腎實質而引發(fā)的化膿性炎癥。
89.肝胰壺腹開口于十二指腸()
A.上部
B.水平部
C.降部
D.升部
E.十二指腸空腸曲
答案:C
本題解析:
膽總管最后斜穿十二指腸降部后內側壁,在此與胰管匯合,形成略膨大的肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。十二指腸大乳頭為十二指腸降部后內側壁上的縱襞下端的一突起。
90.血漿游離血紅蛋白增高見于()。
A.血管內溶血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.血管外溶血
D.再生障礙性貧血
答案:A
本題解析:
血漿游離血紅蛋白增高見于血管內溶血。
91.膳食中硫胺素的主要來源是()
A.魚肝油
B.醬菜類
C.糧谷類
D.動物肝,腎,牛奶
E.綠葉菜
答案:C
本題解析:
暫無解析92.用于心房顫動,可恢復及維持竇性節(jié)律()
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.普羅帕酮
D.普萘洛爾
E.胺碘酮
答案:E
本題解析:
暫無解析93.寄生蟲病
A.中性粒細胞增多
B.淋巴細胞增多
C.嗜酸性粒細胞增多
D.單核細胞增多
E.嗜堿性粒細胞增多
答案:C
本題解析:
暫無解析94.關于心的位置,正確的是()
A.位于胸膜腔內
B.約有2/3偏中線右側
C.位于前縱隔下部
D.前面只有小部分與右第4-6肋軟骨相貼
E.以上均不對
答案:C
本題解析:
暫無解析95.為切斷傳染病傳播途徑,防止傳染病擴散,醫(yī)療衛(wèi)生機構應當做到()
A.早報告
B.早發(fā)現(xiàn)
C.早隔離
D.早治療
E.以上都對
答案:E
本題解析:
暫無解析96.下列不符合癌的特點是
A.較常見,多見于中老年人
B.上皮組織來源的惡性腫瘤
C.形成癌巢,瘤實質與間質分界清楚
D.呈灰白色、質較硬、較干燥
E.多經血道轉移
答案:E
本題解析:
暫無解析97.國家提倡自愿獻血的健康公民.是:
A.16周歲至40周歲
B.18周歲至28周歲
C.18周歲至45周歲
D.18周歲至55周歲
E.18周歲至60周歲
答案:D
本題解析:
國家實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。
98.在上肢觸摸不到的神經是()
A.臂叢的干
B.橈神經深支
C.橈神經淺支
D.正中神經
E.尺神經
答案:B
本題解析:
暫無解析99.下面說法那種是正確的
A.與血漿蛋白結合的藥物是治療時有活性的藥物
B.LD50是引起某種動物死亡劑量50%劑量
C.ED50是引起效應劑量50%的劑量
D.藥物吸收快并不意味著消除一定快
E.藥物通過細胞膜的量不受膜兩側pH值的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析100.維持子宮前傾、前屈的韌帶是()
A.子宮主韌帶、子宮圓韌帶
B.子宮闊韌帶、子宮主韌帶
C.子宮圓韌帶、骶子宮韌帶
D.子宮圓韌帶、子宮闊韌帶
E.子宮主韌帶、骶子宮韌帶
答案:C
本題解析:
子宮圓韌帶是維持子宮前傾的主要韌帶;骶子宮韌帶向后方牽引并固定子宮頸,與子宮圓韌帶一起維持子宮的前傾前屈位
101.維生素A的良好食物來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:B
本題解析:
暫無解析102.若潮氣量為500ml時無效腔容量加倍時,肺通氣血流比值將
A.加倍
B.減半
C.增大,但不到加倍
D.減小,但不到減半
E.不變
答案:D
本題解析:
暫無解析103.申請首次護士注冊,不正確的做法是()。
A.填寫《護士注冊申請表》
B.繳納注冊費
C.向注冊機關繳驗執(zhí)業(yè)證書等證明
D.不需繳納注冊費
E.向注冊機關繳驗執(zhí)業(yè)證書
答案:D
本題解析:
暫無解析104.下面對頸部體表標志的描述,正確的是()
A.甲狀軟骨上緣約平第2頸椎高度
B.環(huán)狀軟骨弓兩側平對第7頸椎橫突
C.頸動脈結節(jié)即第7頸椎橫突前結節(jié)
D.胸鎖乳突肌鎖骨頭與鎖骨上緣之間為鎖骨上大窩
E.舌骨大角是尋找舌動脈的體表標志
答案:E
本題解析:
暫無解析105.在DNA復制中RNA引物的功能(作用)是
A.使DNA聚合酶活化并使DNA雙鏈解開
B.提供5′末端作為合成新DNA鏈的起點
C.提供5′末端作為合成新RNA鏈的起點
D.提供3′-OH末端作為合成新DNA鏈的起點
E.提供3′-OH末端作為合成新RNA鏈的起點
答案:D
本題解析:
RNA引物在DNA復制中可以提供3′-OH末端,在DNA-pol催化下逐一加入dNTP而延長DNA子鏈。
106.《醫(yī)療事故處理條例》第四條規(guī)定:發(fā)生導致3人以上人身損害后果的重大醫(yī)療過失行為,醫(yī)療機構應當在()小時內向所在地衛(wèi)生行政部門報告。
A.6小時
B.12小時
C.18小時
D.24小時
E.5小時
答案:B
本題解析:
暫無解析107.關于主訴,以下哪項說法是正確的
A.是患者本次就診想要解決的所有問題
B.是患者本次就診的主要癥狀或體征及其持續(xù)時間
C.是醫(yī)生判斷病情輕重的主要依據(jù)
D.是患者所有問題的歸納
E.是既往史中最主要的病史資料
答案:B
本題解析:
暫無解析108.AIDS是由
A.淋球菌所引起的
B.單純皰疹病毒感染所引起的
C.HPV感染所引起的
D.HIV感染所引起的
E.梅毒螺旋體所引起的
答案:D
本題解析:
暫無解析109.有抗銅綠假單胞菌作用的是()
A.氨芐西林
B.苯唑西林
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:D
本題解析:
暫無解析110.診斷結核最主要的根據(jù)是
A.上皮樣細胞
B.多核巨細胞
C.干酪樣壞死
D.結核結節(jié)加干酪樣壞死
E.以上均不是
答案:D
本題解析:
暫無解析111.阿托品抗休克的主要機理是()
A.興奮中樞神經,改善呼吸
B.擴張支氣管,增加肺通氣量
C.舒張血管,改善微循環(huán)
D.舒張冠脈及腎血管
E.抗迷走神經,使心跳加強
答案:C
本題解析:
暫無解析112.關于頸叢神經,下列哪項是錯誤的()
A.由第1~5頸神經的前支組成
B.分為淺、深兩支
C.頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點處穿出
D.頸叢淺支有四條分支
E.頸叢深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨下肌群和膈肌
答案:A
本題解析:
暫無解析113.5表示()
A.左上頜第二乳磨牙
B.右上頜第二乳磨牙
C.左上頜第二前磨牙
D.右上頜第二前磨牙
E.左上頜第二磨牙
答案:C
本題解析:
暫無解析114.女性膀胱后方是()
A.子宮和陰道
B.卵巢和輸卵管
C.陰道和輸卵管
D.直腸
答案:A
本題解析:
暫無解析115.卡托普利主要通過哪項而產生降壓作用()
A.利尿降壓
B.血管擴張
C.鈣拮抗
D.ACE抑制
E.α受體阻斷
答案:D
本題解析:
暫無解析116.腺瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:B
本題解析:
暫無解析117.最易引起出血性膀胱炎的是()。
A.環(huán)磷酰胺
B.5-氟尿嘧啶
C.阿霉素
D.博來霉素
答案:A
本題解析:
環(huán)磷酰胺的代謝產物可產生嚴重的出血性膀胱炎。
118.在安靜狀態(tài)下,人體調節(jié)產熱活動最重要的體液因素是
A.甲狀腺激素
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.乙酰膽堿
E.孕激素
答案:A
本題解析:
暫無解析119.慢性粒細胞性白血病
A.周圍血嗜堿性粒細胞增多
B.周圍血中性粒細胞增多
C.周圍血中性粒細胞減少
D.周圍血嗜酸性粒細胞減少
E.骨髓粒系各階段細胞均見增多,以早、中、晚幼粒細胞增多為主
答案:E
本題解析:
暫無解析120.血清鉀迅速輕度升高時()
A.神經-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析121.一位外科手術前的患者,坐臥不安、眉頭緊鎖、小動作多,這一現(xiàn)象是()
A.應激的情緒反應
B.應激的防御反應
C.應激的生理反應
D.應激的行為反應
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析122.治療絕經后骨質疏松選用()
A.甲地孕酮
B.氯米芬
C.雌醇
D.甲睪酮
E.苯磺唑酮
答案:C
本題解析:
暫無解析123.目前臨床應用的喹諾酮類藥物中體內抗菌活性最強的藥物是()
A.環(huán)丙沙星
B.培氟沙星
C.氟羅沙星
D.諾氟沙星
E.依諾沙星
答案:B
本題解析:
暫無解析124.意識障礙伴瞳孔散大見于
A.顛茄中毒
B.嗎啡中毒
C.巴比妥中毒
D.有機磷農藥中毒
E.毒蕈中毒
答案:A
本題解析:
暫無解析125.臨床最常用的給藥途徑是()
A.肌肉注射
B.靜脈注射
C.動脈給藥
D.霧化吸入
E.口服給藥
答案:E
本題解析:
暫無解析126.在突觸傳遞過程中,突觸前膜去極化可促使:
A.Na+內流
B.K+外流
C.Cl-內流
D.Mg2+外流
E.Ca2+內流
答案:E
本題解析:
暫無解析127.病人向護士透露個人隱私時,護士應把談話內容
A.告訴其主管醫(yī)生
B.告訴直系家屬
C.告訴同病房的基他護士
D.告訴其他病人
E.嚴守秘密,不告訴他人
答案:E
本題解析:
暫無解析128.不屬于廣譜抗心律失常的是()
A.奎尼丁
B.氟卡尼
C.胺碘酮
D.利多卡因
E.普羅帕酮
答案:D
本題解析:
暫無解析129.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導致水份滯留在腸道中,達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。
因此,選擇B選項。
130.肝炎腸道門診的管理中下列哪項錯誤()
A.肝炎按黃疽和無黃疸進行隔離
B.取藥、注射、采血、化驗與普通病人分開
C.接觸病人后洗手
D.診室、人員、器械、用具固定
E.掛號、候診與普通門診分開
答案:A
本題解析:
暫無解析131.合胞體病毒感染()
A.消化道隔離
B.兩者均是
C.兩者均不是
D.呼吸道隔離
答案:D
本題解析:
暫無解析132.下列關于染色體畸變和基因突變敘述正確的是()①染色體畸變是指染色體數(shù)目或結構發(fā)生改變;基因突變則是DNA分子中個別核苷酸的改變②基因突變可產生新的基因,染色體畸變則不能產生新基因③基因突變其遺傳效應小,染色體畸變則遺傳效應大④染色體畸變可通過細胞學鑒別,而基因突變則不能鑒別
A.①②
B.②③
C.③④
D.①④
E.②④
答案:A
本題解析:
③錯誤:基因突變和染色體畸變都是遺傳物質的改變,由遺傳物質改變引起的變異都是可遺傳的,遺傳效應無大小之分。④錯誤:染色體畸變可通過細胞檢查鑒別其染色體數(shù)目或結構是否發(fā)生了改變,而基因突變則可通過其指導蛋白質的合成,最終是否引起生物性狀的改變來鑒別。
133.HIV主要攻擊的細胞是()。
A.巨噬細胞
B.B細胞
C.T細胞
D.CD8細胞
答案:C
本題解析:
HIV選擇性的侵犯帶有CD4分子的,主要有T4淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞等。
134.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()
A.P與QRS無關
B.R-R間期可相等
C.P-P間期可相等
D.R波頻率大于P波頻率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本題解析:
本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動,P波與QRS波無關。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正?;驅挻蠡?。起搏點位于左心室內呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內呈左束支阻滯圖形。
135.碘苷的特點應除外()
A.長期應用可能出現(xiàn)角膜混濁
B.全身應用毒性大
C.對DNA和RNA病毒均有抑制作用
D.對皰疹性角膜虹膜炎無效
E.點眼治療皰疹性角膜炎療效好
答案:C
本題解析:
暫無解析136.《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》的監(jiān)制部門是()。
A.設區(qū)的市級以上人民政府衛(wèi)生行政部門
B.省級人民政府衛(wèi)生行政部門
C.衛(wèi)生部
D.縣級人民政府衛(wèi)生行政部門
E.國務院
答案:C
本題解析:
暫無解析137.醫(yī)院感染最常發(fā)生的部位是()
A.胃腸道
B.下呼吸道
C.外科切口
D.泌尿道
E.血液
答案:B
本題解析:
暫無解析138.不影響個體對應激的認知評價的是
A.人格特征
B.生活經歷
C.應激源性質
D.對應激源的敏感度
E.當時個體的心身狀態(tài)
答案:D
本題解析:
暫無解析139.公民除了有生育的權利,也有依法實行什么的義務()。
A.避孕節(jié)育
B.生育保險
C.生育調節(jié)
D.計劃生育
E.生殖保健
答案:D
本題解析:
暫無解析140.各省、自治區(qū)、直轄市的環(huán)境保護部門放射防護監(jiān)督的對象是
A.本轄區(qū)內的放射性同位素
B.本轄區(qū)內的射線裝置
C.放射性同位素和射線裝置在應用中排放放射性廢水、廢氣、固體廢物
D.放射性同位素應用中的安全保衛(wèi)
答案:C
本題解析:
暫無解析141.進食后出現(xiàn)的上腹部疼痛,嘔吐后腹痛明顯減輕,不發(fā)熱。最可能的病因是
A.急性胰腺炎
B.急性膽囊炎
C.胃腸穿孔
D.急性心肌梗死
E.麻痹性腸梗阻
答案:E
本題解析:
暫無解析142.紅細胞懸浮穩(wěn)定性差會導致()
A.溶血
B.出血時間延長
C.血液凝固
D.血沉加快
E.血沉減慢
答案:D
本題解析:
紅細胞的懸浮穩(wěn)定性是正常紅細胞的特性之一,而紅細胞能較穩(wěn)定地懸浮于血漿中的特性,通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離來表示紅細胞在血漿中沉降的速度,稱為血沉。細胞懸浮穩(wěn)定性差,血沉便加快,穩(wěn)定性愈小,血沉愈快。
143.不屬于護士義務的是()。
A.承擔預防保健工作
B.宣傳防病、治病知識
C.開展健康教育,提供衛(wèi)生咨詢
D.依法履行職責的權利受法律保護
E.開展健康教育
答案:D
本題解析:
暫無解析144.以下屬于染色體變異的是()。①同源染色體之間部分片段的交換②染色體上的一些片段的增添或缺失③姐妹染色單體相同片段的交換④異常精子XY的產生⑤非同源染色體之間部分片段的移接⑥DNA分子中堿基對的增添或缺失⑦雄蜂的產生⑧貓叫綜合征的產生
A.②④⑤⑦⑧
B.①②④⑥
C.③④⑤⑦⑧
D.①②⑤⑧
答案:D
本題解析:
暫無解析145.感染HIV后,下列哪項行為不正確()
A.加入感染者組織
B.保持和疾控中心人員的聯(lián)系和溝通
C.不隨便讓傳染病醫(yī)院知道自己的隱私
D.尋求心理醫(yī)生的幫助
答案:C
本題解析:
暫無解析146.在肌緊張反射中,脊髓前角運動神經元
A.感受器
B.傳入神經元
C.神經中樞
D.傳出神經元
E.效應器
答案:C
本題解析:
暫無解析147.開口于上鼻道的是()
A.額竇
B.鼻淚管
C.蝶竇
D.后篩竇
答案:D
本題解析:
暫無解析148.腎盂造影發(fā)現(xiàn)原來的結石下降至輸尿管上段。典型的癥狀為()。
A.排尿中斷
B.尿頻、尿急
C.尿潴留
D.腎絞痛和鏡下血尿
E.排尿困難
答案:E
本題解析:
暫無解析149.慢性哮喘病人,現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。首選下列何種藥物()。
A.可待因口服
B.沙丁胺醇口服
C.色甘酸鈉口服
D.糖皮質激素口服
E.青霉素肌注
答案:B
本題解析:
暫無解析150.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產
B.催產素靜滴引產
C.胎頭吸引術
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當減輕工作,保證睡眠,取左側臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應:硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內,緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經積極治療24~48小時無明顯好轉;先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉;先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產:適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產素靜滴,或單用催產素靜滴引產。
剖宮產:適用于有產科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經陰道分娩;引產失??;胎盤功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預防感染。
護理:應安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
二.多項選擇題(共35題)1.婦女在什么期間,可按照國家有關規(guī)定享受特殊勞動保護并獲得幫助和補償()。
A.懷孕
B.生育
C.患病
D.哺乳
E.更年期
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析2.根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定,下列關于縣級以上地方人民政府在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中應當履行職責的論述正確的是?()
A.依法做好日常防范工作
B.開展應急教育
C.建立和完善監(jiān)測預警系統(tǒng)
D.指定機構開展日常監(jiān)測
答案:A、C
本題解析:
暫無解析3.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強醫(yī)師隊伍的建設
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質
C.保障醫(yī)師的合法權益
D.保護人民健康
E.保障藥師的合法權益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.計劃生育技術指導、咨詢包括下列內容()。
A.生殖健康科普宣傳、教育、咨詢
B.提供避孕藥具及相關的指導、咨詢、隨訪
C.對已經施行避孕、節(jié)育手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
D.對已經施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
E.對無施行輸卵(精)管復通手術的人員提供相關的咨詢、隨訪
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析5.藥物成癮是一種慢性中毒狀態(tài),它是由于反復應用某種藥物所引起,其包含的因素有:
A.身體依賴性
B.精神依賴性
C.社會依賴性
答案:A、B
本題解析:
藥物依賴性又稱藥物成癮或藥物成癮性,也俗稱“藥癮”,是指藥物長期與機體相互作用,使機體在生理機能、生化過程和/或形態(tài)學發(fā)生特異性、代償性和適應性改變的特性,停止用藥可導致機體的不適和/或心理上的渴求。依賴性可分為軀體依賴性和精神依賴性。交叉依耐性是某種藥品能夠尖肉或抑制另一種藥品不產生戒斷癥狀,并能維持其生理依賴的功能。
6.檢驗科在醫(yī)院感染管理工作中應履行下列職責()
A.發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時,承擔相關檢測工作
B.負責醫(yī)院感染常規(guī)微生物學監(jiān)測
C.特殊病原體的耐藥性監(jiān)測
D.開展醫(yī)院感染病原微生物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試驗
E.定期總結、分析檢測監(jiān)測結果,向有關部門反饋,并向全院公布
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析7.哪些人應考慮去做艾滋病自愿咨詢檢測?
A.曾經有過高危險性行為的人,如多性伴者,同性戀者,賣淫嫖娼者
B.共用注射器吸毒者及他們的性伴侶
C.在艾滋病高發(fā)地區(qū)的所有人
D.接受過不安全輸血或注射的人
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析8.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
9.VCT檢測后咨詢應該注意的有:()
A.所有檢測結果必須認真核對,妥善保管
B.不能將HIV抗體檢驗單隨意放在化驗室由求詢者自取
C.可以通過電話、網絡告知結果
D.向求詢者告知結果后要為其提供咨詢
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析10.關于耳的敘述正確的是()。
A.鼓膜中央向內凹陷,稱為鼓膜臍
B.耳郭下方1/5無軟骨,稱為耳垂
C.外耳道為一彎曲管道
D.中耳鼓室內有3塊聽小骨
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析11.關于蛋白質分子結構,下列說法正確的有:
A.所有蛋白質都有四級結構
B.一級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構
C.二級結構主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲
D.三級結構是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質都有的結構為一級結構,A錯。蛋白質的一級結構就是蛋白質多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質最基本的結構,B錯。蛋白質的二級結構是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構象,不涉及側鏈部分的構象,蛋白質二級結構的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質三級結構:指一條多肽鏈在二級結構或者超二級結構甚至結構域的基礎上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結構稱為蛋白質的三級結構也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
12.職業(yè)性損害包括
A.工作有關疾病
B.職業(yè)性外傷
C.職業(yè)病
D.食物中毒
E.公害病
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析13.胸腔積液抽液時?;颊咄蝗怀霈F(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,應立即采取的措施有:
A.立即停止抽液
B.監(jiān)測生命體征
C.必要時皮下注射腎上腺素
D.注射阿托品
答案:A、B、C
本題解析:
患者突然出現(xiàn)頭暈,面色蒼白,出汗,心悸,胸部壓迫感等癥狀,為胸膜反應,多
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