2021-2022社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)模擬考試試卷A卷含答案_第1頁
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文檔簡介

2021-2022社會工作者之中級社會工作實(shí)務(wù)模擬考試試卷A卷含答案大題(共18題)一、小林,男生,是某中學(xué)初三的學(xué)生,父母平時(shí)工作很忙,對小林的生活和學(xué)習(xí)都疏于關(guān)心和照顧,他從小就不愛學(xué)習(xí),成績在班里總是倒數(shù),“笨蛋”幾乎成了父母對小林的稱呼了。小林的性格也比較怪癖,動不動就亂發(fā)脾氣,班里的同學(xué)都不愛跟他來往,給他起了個(gè)外號“小魔鬼”,老師也放棄了對小林的希望,把他看做是班里的個(gè)別生,不可救藥的學(xué)生。小林因此自暴自棄,經(jīng)常逃課到小區(qū)的網(wǎng)吧上網(wǎng),學(xué)習(xí)成績一落千丈,為此學(xué)校對他進(jìn)行了多次教育,警告他若不改正,則按退學(xué)處理。小林的父母這才認(rèn)識到問題的嚴(yán)重性,帶小林來向社會工作者求助。問題:1.請運(yùn)用標(biāo)簽理論分析小林現(xiàn)在的表現(xiàn)。2.請依據(jù)標(biāo)簽理論制訂合適的幫助計(jì)劃?!敬鸢浮?.標(biāo)簽理論認(rèn)為沒有一種行為是天生偏差的,偏差是被定義的。不同的社會會把不同的行為標(biāo)記為偏差。認(rèn)為少年犯錯(cuò)在所難免,而他們的罪錯(cuò)行為之所以會加重是來自于教師、父母、警察、法官或司法系統(tǒng)所加于他們的負(fù)面影響。偏差有兩種:初級偏差和次級偏差。初級偏差是指未被人指認(rèn)或懲罰的行為,這種行為是相當(dāng)普遍的。而次級偏差是來自權(quán)威人士及一般社會人士對于偏差少年初級偏差行為的反應(yīng)而形成的。標(biāo)簽理論認(rèn)為標(biāo)簽的過程猶如一種烙印,是一種強(qiáng)烈的負(fù)面看法,會使個(gè)體改變自我意識,并陷入“偏差生涯”。標(biāo)簽影響人的自我認(rèn)同,進(jìn)而導(dǎo)致更嚴(yán)重的偏差行為。在本案例中,小林一開始的不愿意學(xué)習(xí),進(jìn)而學(xué)習(xí)成績差,父母就予以“笨蛋”的標(biāo)簽,老師給予“差生”“無可救藥”的標(biāo)簽,小林性格上的怪癖被同伴貼上“小魔鬼”的標(biāo)簽,這些標(biāo)簽將小林推上了標(biāo)簽標(biāo)注的生涯——我就是笨蛋、魔鬼、差生,由此自暴自棄,放棄自己。2.依據(jù)標(biāo)簽理論制訂如下幫助計(jì)劃:(1)運(yùn)用去標(biāo)簽化的方法,重新定義服務(wù)對象。與小林會談,幫助其發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)勢與資源;與小林父母會談,調(diào)整認(rèn)知,認(rèn)識到“笨蛋”標(biāo)簽給小林造成的影響和危害,重新認(rèn)識孩子,幫助父母挖掘小林的資源與優(yōu)勢,幫助父母相信孩子的資源與優(yōu)勢;與老師會談,調(diào)整認(rèn)知,認(rèn)識到老師的放棄和無聲標(biāo)簽給小林造成的影響和危害,重新認(rèn)識小林,幫助老師挖掘小林的資源與優(yōu)勢,幫助老師相信孩子的資源與優(yōu)勢;利用班會設(shè)計(jì)小組活動,幫助同學(xué)發(fā)覺小林優(yōu)點(diǎn),連接支持資源,幫助小林融入班集體。(2)通過個(gè)案輔導(dǎo),與小林本人溝通,多角度獲取小林的情況,了解他亂發(fā)脾氣的原因,對他進(jìn)行情緒輔導(dǎo),幫助他學(xué)會控制自己的情緒和脾氣,正確地處理與同學(xué)之間的關(guān)系,避免因沖動而暴躁;幫助小林矯正行為,按時(shí)上學(xué),按時(shí)完成作業(yè),不再去網(wǎng)吧。(3)教授父母正確的教育理念和方法,幫助親子溝通,了解他們對小林成長過程的看法,讓他們明白小林希望與父母多接觸多互動的愿望,讓他們多關(guān)注小林的成長,多與小林溝通,促進(jìn)小林與父母的關(guān)系。(4)并與老師共同制訂方案,協(xié)助小林恢復(fù)正常的學(xué)習(xí),提高其學(xué)習(xí)成績。(5)與有關(guān)社區(qū)和治安部門進(jìn)行聯(lián)系,嚴(yán)格管理轄區(qū)內(nèi)的網(wǎng)吧,禁止未成年人進(jìn)入,改變社區(qū)環(huán)境。二、小雅,15歲,患有先天性腿部殘疾,小學(xué)畢業(yè)后輟學(xué)在家。小雅的父母沒有固定的職業(yè),在家務(wù)農(nóng),小雅有兩個(gè)弟弟,一個(gè)8歲,一個(gè)3歲。小雅2歲時(shí)腿部做了一次手術(shù),有一些好轉(zhuǎn)。但是隨著年紀(jì)的增加,腿部殘疾惡化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起來,平時(shí)只能坐在輪椅上。家庭經(jīng)濟(jì)人不敷出,維持基本的生活都很困難,根本沒有錢為小雅做手術(shù)。但是小雅是一個(gè)十分堅(jiān)強(qiáng)的女孩,她每天會幫媽媽做家務(wù)。小雅幾乎沒有朋友,她感到很孤單,想和其他的小朋友一起玩耍,看到其他小朋友能夠自由活動的時(shí)候,小雅十分羨慕,并感到深深的自卑。小雅想繼續(xù)讀書,但是一方面由于家庭離鄉(xiāng)鎮(zhèn)太遠(yuǎn),交通不便,行動不便,另一方面附近沒有學(xué)校愿意接受她,小雅只好在家。村委會并沒有將小雅的家庭納入低保救助范圍。但是鄉(xiāng)鎮(zhèn)有一所殘疾人康復(fù)中心,村委會可以爭取讓小雅在康復(fù)中心接受服務(wù)??祻?fù)中心的社會工作者經(jīng)過調(diào)查走訪后,決定采取社會康復(fù)模式為小雅提供服務(wù)?!締栴}】1.小雅面臨的問題和需要有哪些?2.根據(jù)社會康復(fù)模式,社會工作者應(yīng)該采取哪些措施為小雅提供服務(wù)?【答案】1.小雅面臨的困難:(1)無法接受教育。(2)體力勞動困難。(3)經(jīng)濟(jì)困難。該困難也是導(dǎo)致其他困難的重要根源之一。(4)無法接受相應(yīng)的社會服務(wù),如日常照料、醫(yī)療康復(fù)等。小雅的需求:(1)康復(fù)治療和醫(yī)療救助的需求。(2)接受特殊教育或職業(yè)培訓(xùn)的需求。(3)文化生活照顧的需求。(4)家庭扶助的需要,小雅的家庭需要相應(yīng)的生活保障,如最低生活保障制度。(5)社會福利政策落實(shí)的需求。《中華人民共和國殘疾人保障法》積極維護(hù)殘疾人的權(quán)利,但是在農(nóng)村地區(qū)并沒有得到很好的落實(shí)和實(shí)施。2.社會康復(fù)就是指采取各種有效的措施為殘疾人創(chuàng)造一種適合其生存、創(chuàng)造、發(fā)展、實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值的環(huán)境,并使殘疾人享受與健全人同等的權(quán)利,達(dá)到全面參與社會生活的目的。間接策施:(1)社會工作者應(yīng)該協(xié)助政府機(jī)構(gòu)制定法律、法規(guī)和各種政策來保護(hù)殘疾人的合法權(quán)益;倡導(dǎo)殘疾兒童應(yīng)享有的權(quán)利。比如完善和執(zhí)行最低生活保障制度、醫(yī)療救助和教育救助政策。三、方力的父親是公司老總,家庭生活條件優(yōu)越。父母對他特別的寵愛,由于只有這么一個(gè)兒子,所以對他的期望也很高,這使方力的心理壓力非常大。高考時(shí)很想考好,卻因?yàn)樾睦韷毫^大影響了正常的發(fā)揮,沒有考入父母所期望的學(xué)校。父母非常失望,嚴(yán)厲指責(zé)了他,方力心里也特別自責(zé),覺得自己特別沒用,辜負(fù)了父母。情緒低落的他對學(xué)習(xí)失去了信心,既不去被錄取的院校就讀,也不想復(fù)讀,把自己關(guān)在小屋中,不肯與別人交流。社會工作者通過與方力的幾次溝通后,方力的情緒逐漸好轉(zhuǎn),并且決定繼續(xù)讀一年,努力考入自己及父母所期望的院校??吹椒搅τ只謴?fù)了以往的自信,父母特別高興,感謝社會工作者幫助他們解決了方力的問題。[問題]1.本案例至此是否就可以進(jìn)入結(jié)案階段2.結(jié)案時(shí)服務(wù)對象通常會有何反應(yīng)3.作為社會工作者應(yīng)該如何處理服務(wù)對象對于結(jié)案時(shí)的反應(yīng)【答案】1.一般情況下,結(jié)案是當(dāng)介入計(jì)劃已經(jīng)完成,介入目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn),服務(wù)對象的問題已經(jīng)得到解決,或者服務(wù)對象已有能力自己應(yīng)付和解決問題,即在沒有社會工作者協(xié)助下可以自己開始新生活時(shí),社會工作者和服務(wù)對象雙方根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動。在本案例中,服務(wù)對象是方力,所以方力的父母認(rèn)為問題已經(jīng)解決并不能作為結(jié)案的判斷標(biāo)準(zhǔn),社會工作者還是應(yīng)該尊重服務(wù)對象方力的意見。如果經(jīng)過評估后,社會工作者和方力都認(rèn)為問題已經(jīng)得到解決,雙方方可根據(jù)工作協(xié)議逐步結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動。2.結(jié)案時(shí)服務(wù)對象的反應(yīng)包括:(1)結(jié)案時(shí)服務(wù)對象的正面情緒反應(yīng),包括對獲得成長與成功的欣喜,對整個(gè)工作過程帶給他們新認(rèn)識的肯定、感覺視野開闊了、對與社會工作者關(guān)系的滿意、對社會工作者的幫助充滿感激、對未來充滿信心等。(2)結(jié)案時(shí)服務(wù)對象的負(fù)面反應(yīng)通常包括:①否認(rèn)。不愿承認(rèn)已到結(jié)案期,避免討論關(guān)于結(jié)案的話題。②倒退?;貜?fù)到以前的狀態(tài),以此拖延結(jié)案的到來。③依賴。對社會工作者過分依靠。④抱怨。對社會工作者不滿意。⑤憤怒。表現(xiàn)為對社會工作者不滿,批評、攻擊和挑戰(zhàn)其他人。⑥討價(jià)還價(jià)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒有可能阻止結(jié)案時(shí),有些服務(wù)對象會尋找理由延長服務(wù)期限,有時(shí)還表現(xiàn)出倒退行為,很多已經(jīng)解決的問題重又出現(xiàn)等。⑦憂郁。當(dāng)所有延長結(jié)案時(shí)間的努力都無效時(shí),有些服務(wù)對象會表現(xiàn)得無精打采、失落而無助,對結(jié)束關(guān)系充滿焦慮。3.社會工作者處理服務(wù)對象結(jié)案反應(yīng)的具體方法包括:①與服務(wù)對象一道討論他們對結(jié)案的準(zhǔn)備情況。在結(jié)案前與服務(wù)對象回顧一下個(gè)案、小組、家庭,或者社區(qū)工作的過程,以確定結(jié)案的時(shí)機(jī)是否已經(jīng)成熟。②提前讓服務(wù)對象知道結(jié)案時(shí)間,做好心理準(zhǔn)備。社會工作者要鼓勵(lì)服務(wù)對象公開討論結(jié)案,并告訴他們結(jié)案可能使他們感到難以接受。社會工作者要以同感的態(tài)度向服務(wù)對象傳達(dá)愿意與他們討論他們的反應(yīng),理解他們的心情等信息,以減少負(fù)面情緒。③在結(jié)案階段,社會工作者要逐漸減少與服務(wù)對象的接觸,提醒服務(wù)對象要學(xué)會自立,給服務(wù)對象以心理支持,告訴他們在有需要時(shí)社會工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。④社會工作者也要估計(jì)一些可能會破壞改變成果的因素,預(yù)防問題的產(chǎn)生,繼續(xù)提供一些服務(wù),并為服務(wù)對象提供能夠?qū)λ麄冇袔椭馁Y源系統(tǒng)的支持,待穩(wěn)定了服務(wù)對象的改變成果時(shí),才最后結(jié)束專業(yè)助人關(guān)系。⑤必要時(shí)安排正式的結(jié)案活動,讓服務(wù)對象分享各自的收獲,以建設(shè)性的方式表達(dá)感受,相互鼓勵(lì),面向未來。四、案例:44歲的友軍是一名貨車司機(jī),兩年前的一天,在送貨途中不幸遭遇車禍,導(dǎo)致下半身癱瘓,只能依靠輪椅行動。這對友軍來說無疑是一個(gè)沉重的打擊,因?yàn)樗サ牟粌H僅是行走能力,還有工作能力。這么一來一家人的生活重?fù)?dān)全都落在了妻子身上,這讓家里的經(jīng)濟(jì)條件迅速下降。妻子因此而感到壓力倍增,但又不得不比原來更努力地賺錢維持家用。妻子在心情不好的時(shí)候常常會對友軍和兒子發(fā)脾氣,一方面抱怨兒子不聽話,不好好學(xué)習(xí),容易和兒子起沖突;另一方面又埋怨丈夫的無能,讓自己為家庭付出太多,失去得太多。每當(dāng)聽到這些話,友軍也感覺很難過,他想好好地和兒子溝通,但他的想法似乎并不奏效,兒子總是無視他的關(guān)心和管教;他想分擔(dān)妻子的辛勞,但看著自己已不能動彈的雙腿,他感到無能為力,覺得自己是一個(gè)沒有未來的廢人。問題:1.在上述案例中,友軍目前面臨的主要困境有哪些?2.如何幫助友軍進(jìn)行職業(yè)康復(fù)?【答案】1.在上述案例中,友軍目前面臨的主要困境與需要有以下幾點(diǎn):(1)需要職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練。友軍已經(jīng)殘疾兩年了,生活自理能力應(yīng)該發(fā)展出來了,但是還沒有工作,友軍剛44歲,仍然需要工作去證明自己的價(jià)值。同時(shí),所有經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān)壓在了妻子身上,家庭經(jīng)濟(jì)出現(xiàn)困難,也需要友軍去工作。(2)需要建立生活的信心。一場意外導(dǎo)致友軍下半身癱瘓,并因而對未來充滿絕望,失去生活目標(biāo),認(rèn)為自己是一個(gè)廢人,沒有價(jià)值,因此需要幫助友軍重新建立生活的信心。(3)需要協(xié)調(diào)家庭關(guān)系。友軍與家人之間的溝通出現(xiàn)一定的障礙,妻子抱怨他無能,兒子與他的溝通越來越困難,這些都導(dǎo)致友軍無法緩解緊張的家庭關(guān)系。(4)需要協(xié)調(diào)親子關(guān)系。友軍想好好地和兒子溝通,但他的想法似乎并不奏效,兒子總是無視他的關(guān)心和管教,因此友軍需要和兒子有很好的溝通和交流。2.職業(yè)康復(fù)是指通過一系列措施,穩(wěn)定且合理地解決殘疾人的就業(yè)問題,主要是提供職業(yè)服務(wù),包括職業(yè)咨詢、職業(yè)評估、職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)指導(dǎo)和有選擇的安置工作。如果說教育康復(fù)的重點(diǎn)是提升殘疾人融入社會的能力和素質(zhì),那么職業(yè)康復(fù)的重點(diǎn)就是實(shí)現(xiàn)殘疾人助人自助和奉獻(xiàn)社會的價(jià)值。結(jié)合職業(yè)康復(fù)的流程,幫助友軍的職業(yè)康復(fù)工作如下:(1)職業(yè)咨詢。分析友軍的情況,雖然下身癱瘓,但由于以前是貨車司機(jī),雙手有力靈活,可以尋求不需要下身只需要?jiǎng)邮帜芰?qiáng)的工作。(2)職業(yè)評估。即是評定殘疾人的工作能力和適應(yīng)職業(yè)的可能性,連接專業(yè)機(jī)構(gòu)對友軍進(jìn)行身體、心理和職業(yè)適應(yīng)性的評估,為友軍職業(yè)生涯規(guī)劃提供科學(xué)的依據(jù)。(3)職業(yè)培訓(xùn)。連接職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu),讓友軍接受相關(guān)的基礎(chǔ)知識和技能培訓(xùn),并形成從事職業(yè)活動所具有的能力和態(tài)度,以便適應(yīng)實(shí)際的工作能力和工作環(huán)境。(4)就業(yè)指導(dǎo)。社會工作者常常擔(dān)任就業(yè)指導(dǎo)師角色,可以在選擇職業(yè)、職業(yè)準(zhǔn)備、求職面試等方面為服務(wù)對象提供指導(dǎo)。職業(yè)康復(fù)是殘疾人融入社會的最有效途徑,是一種集合了“治療—康復(fù)—發(fā)展”三種功能的方法。五、案例:社會工作者在社區(qū)走訪中發(fā)現(xiàn)許多中小學(xué)生的父母平時(shí)因?yàn)楣ぷ鞣泵?,無暇顧及孩子。但是當(dāng)孩子出現(xiàn)問題時(shí),父母往往不分青紅皂白責(zé)罵孩子,孩子覺得很委屈,不再愿意與父母溝通。針對這一情況,社會工作者在社區(qū)組織了以“有效溝通”為主題的兒童小組活動?;顒舆M(jìn)行幾節(jié)之后,社會工作者發(fā)現(xiàn)成效甚微,決定將原來僅為兒童開展的小組工作調(diào)整為父母與子女雙方都需要參與的親子溝通平行小組,小組目標(biāo)更改為增強(qiáng)父母聆聽能力,情緒管理能力;增強(qiáng)子女表達(dá)能力、提升自我價(jià)值;增進(jìn)雙方理解,改善親子關(guān)系等。問題:1.與原“有效溝通”兒童小組計(jì)劃相比,調(diào)整后的親子溝通平行小組有哪些優(yōu)點(diǎn)?2.結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計(jì)(將表中字母序號寫在答題卡上,并作答)?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.親子溝通平行小組的優(yōu)點(diǎn)有:(1)父母參與的中介角色對子女學(xué)習(xí)各種技巧有很大的幫助。通過服務(wù)參與可促使父母成為培訓(xùn)者,由于父母清楚了解小組的內(nèi)容,在子女學(xué)習(xí)上,他們可以發(fā)揮提醒和鼓勵(lì)作用,并且協(xié)助子女在家完成小組“布置”的實(shí)踐練習(xí)。(2)由于雙方都參與親子溝通平行小組的活動,從中會讓子女感受到改變不是單向的,也并不是只有子女溝通方式不足才造成親子關(guān)系不良。父母也愿意努力學(xué)習(xí)改善關(guān)系,而彼此在服務(wù)活動過程中的改變和進(jìn)步,都會給對方以鼓勵(lì),從而增強(qiáng)親子雙方處理沖突和解決問題的信心。(3)通過參加親子平行小組活動,孩子的自信心和人際溝通技巧能夠得到很大改善。父母通過參加親子平行小組,不僅增進(jìn)了彼此的溝通和交流,也重新開始構(gòu)建良好的家庭關(guān)系。2.結(jié)合案例完成親子溝通平行小組主題內(nèi)容的設(shè)計(jì),如下:A:學(xué)會積極聆聽B:我眼中的父母C:跨組訓(xùn)練:知己知彼D:管理不良情緒,學(xué)習(xí)正確的批評方式E:發(fā)現(xiàn)和肯定(孩子的)閃光點(diǎn)【提示】本題考點(diǎn)是家庭社會工作服務(wù)內(nèi)容中改善家庭親子關(guān)系的服務(wù)內(nèi)容以及小組工作方法在家庭中的運(yùn)用,要注意親子平行小組的每項(xiàng)活動對應(yīng)。六、(方案設(shè)計(jì)題,20分)社會工作者發(fā)現(xiàn)某打工子弟學(xué)校的學(xué)生存在不同程度的健康問題,其中很多問題與日常生活習(xí)慣有關(guān),如果能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,便可以防止某些疾病的產(chǎn)生。該市早在2009年便頒布了每年為本市中小學(xué)生開展體檢的政策,但該政策并沒有惠及打工子弟學(xué)校。社會工作者通過進(jìn)一步社區(qū)走訪發(fā)現(xiàn),這些學(xué)生大多居住在學(xué)校附近的城鄉(xiāng)結(jié)合部,社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生很差,垃圾遍地,缺少公共衛(wèi)生設(shè)施,社區(qū)周邊只有一家正規(guī)醫(yī)院’外來人口很少去。一些家庭沒有養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不少家長也存在不同程度的健康問題,還有部分家庭因?yàn)榧膊∠萑肜Ь?。針對上述問題,社會工作者計(jì)劃在該社區(qū)開展社區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)項(xiàng)目。要求:分別從“直接介入”和“間接介入”的角度,為該項(xiàng)目設(shè)計(jì)服務(wù)方案'只需說明介入目標(biāo)和主要介入策略。【答案】答題要點(diǎn):直接介入目標(biāo):教育學(xué)生及家庭養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。間接介入目標(biāo):改善社區(qū)環(huán)境衛(wèi)生,把社區(qū)建設(shè)成為文明、健康、和諧的社會生活共同體。七、某社區(qū)里老街坊、老鄰居多,老黨員也不少,鄰里關(guān)系比較融洽。該社區(qū)老齡化程度較高,60歲及以上老人占總?cè)丝诘?9.5%,而且高齡老人數(shù)量較多。社會工作者在日常工作中發(fā)現(xiàn):一些老人年老體衰,行動不便;一些老人沒有退休金,生活困難;一些老人經(jīng)濟(jì)條件雖好,子女卻不在身邊,時(shí)常感到孤獨(dú)寂寞;一些老人反映社區(qū)文化活動太少,缺少展示才藝的舞臺;一些老人被家人忽視,甚至受到虐待,合法權(quán)益難以得到保障。針對以上情況,社會工作者擬訂了一個(gè)社區(qū)老人服務(wù)計(jì)劃,內(nèi)容包括:一是協(xié)助貧困老人獲得經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助;二是請青年志愿者為生活不便的老人提供照顧。問題:1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的哪些需求,還有哪些需求沒有得到滿足?2.如何構(gòu)建社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的需求?【答案】1.該服務(wù)計(jì)劃滿足了老年人的經(jīng)濟(jì)保障需求和健康維護(hù)需求;沒有滿足的需求有婚姻家庭的需求、就業(yè)休閑的需求、社會參與需求和居家安全需求。2.社會工作者為有需要的人聯(lián)系他們的親戚、朋友、鄰居和志愿者,建構(gòu)起支持網(wǎng)絡(luò),使這些網(wǎng)絡(luò)能夠發(fā)揮積極的支持作用,幫助個(gè)人和群體解決所面對的問題。因此,社會工作者可以建立社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)來滿足該社區(qū)老人的各項(xiàng)需求。(1)個(gè)人網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會工作者集中服務(wù)對象個(gè)人現(xiàn)存的有聯(lián)系且有支持性作用的成員,動員與服務(wù)對象關(guān)系密切的重要人物提供支援,維持和擴(kuò)大服務(wù)對象的社會關(guān)系的聯(lián)系。(2)志愿者聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會工作者尋找和動員社區(qū)內(nèi)外愿意成為志愿者的大學(xué)生、社區(qū)黨員、轄區(qū)單位的職工等,通過合理配置,讓志愿者和服務(wù)對象建立聯(lián)系,提供幫助和支持,解決社區(qū)老人的多樣化需要。(3)互助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會工作者為那些有共同問題、相同背景、興趣相投的服務(wù)對象建立起朋輩支持互助小組,加強(qiáng)同伴之間的支持,促進(jìn)信息分享和經(jīng)驗(yàn)交流,增強(qiáng)服務(wù)對象解決問題的能力。例如空巢老人支持小組等。(4)鄰里協(xié)助網(wǎng)絡(luò)。具體做法是:社會工作者通過舉辦各種活動召集和推動鄰里了解服務(wù)對象,強(qiáng)化鄰里和服務(wù)對象之間的聯(lián)系,發(fā)展互助性支持,有效降低正規(guī)服務(wù)的烙印效果,而且能夠提供及時(shí)便捷的幫助。八、案例:劉某,46歲,在某市工地上打零工,妻子和兒子在一家超市工作。一家人收入不高,生活過得平平淡淡,但他們也很知足。后來劉某在工作中經(jīng)常伴隨輕微乏力、發(fā)熱等不適癥狀,礙于工作原因,劉某沒有及時(shí)到醫(yī)院檢查。然而不久前,劉某又出現(xiàn)腹瀉、腹痛、右肩酸痛等加重癥狀,在家人勸說下,才同意妻子陪同他到某市重點(diǎn)醫(yī)院檢查,沒有想到劉某已經(jīng)是癌癥晚期,還有兩個(gè)月的存活期。劉某一直不能接受自己的病情,經(jīng)常亂發(fā)脾氣,摔壞家具,多次偷偷流淚大哭,這對他們家庭是個(gè)沉重打擊,一家人陷入悲傷境地,使全家人情緒低落,失去生活的方向。問題:假如你是一位醫(yī)務(wù)社會工作者,請?jiān)O(shè)計(jì)一份為劉某及其家庭提供臨終關(guān)懷服務(wù)的方案?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.問題的陳述與分析臨終關(guān)懷是指向臨終服務(wù)對象及其家屬提供一種積極、全面的照料,以控制疼痛、緩解其他相關(guān)生理癥狀以及解除心理、社會與精神層面的痛苦為重點(diǎn),強(qiáng)調(diào)通過保守性的治療和支持性的照顧,盡可能地使服務(wù)對象能夠有尊嚴(yán)、無痛苦、安寧、舒適地走完人生的最后旅程。同時(shí),通過向臨終服務(wù)對象親屬提供支持與哀傷輔導(dǎo),使其身心健康得到維護(hù)和增強(qiáng)。劉某是晚期癌癥患者,面臨生理、心理方面的多重病情,其家屬也在心理、生理、精神和經(jīng)濟(jì)方面承受著巨大的壓力。在死亡和瀕臨死亡階段,患者要承受身心方面的雙重痛苦。醫(yī)務(wù)社會工作者要了解臨終者可能會有的恐懼、絕望、壓抑等心理反應(yīng),了解臨終者對于治療的愿望,提供臨終關(guān)懷服務(wù),使患者能有尊嚴(yán)地離世。社會工作者還要協(xié)助患者及其家人處理好醫(yī)療與后事安排、家人支持等方面的事宜。2.方案設(shè)計(jì)對癌癥患者及其家屬的社會工作方法主要是情緒疏導(dǎo)與心理支持、建立良好穩(wěn)定的溝通關(guān)系、經(jīng)濟(jì)與資源的整合協(xié)助、整合生命意義與心愿達(dá)成以及哀傷輔導(dǎo)等。根據(jù)患者劉某及其家屬的需要,為劉某及家屬設(shè)計(jì)包括生理、心理、社會和信仰等方面的臨終關(guān)懷服務(wù)方案具體如下:(1)方案目標(biāo):①滿足劉某生理和心理上的需要,減少他對死亡的恐懼。②緩解劉某身體上的疼痛,減輕他的痛苦。③保證劉某及其家庭的最佳生活,讓劉某有尊嚴(yán)地走完生命的最后階段。④為劉某家屬提供在劉某重病期間以及生命終結(jié)后陷入哀傷的各種支持。(2)方案實(shí)施策略:九、社會工作者在某職業(yè)學(xué)校開展服務(wù)時(shí)發(fā)現(xiàn),有些學(xué)生在課堂上表現(xiàn)不佳,動輒不動與任課老師產(chǎn)生沖突,甚至擅自離開課堂;有些學(xué)生流連于網(wǎng)吧,經(jīng)常夜不歸宿。社會工作者經(jīng)過進(jìn)一步評估,發(fā)現(xiàn)大多數(shù)學(xué)生流露出對未來的迷茫,覺得讀職業(yè)學(xué)校沒前途,既懊悔過去讀書不認(rèn)真,又不愿面對現(xiàn)實(shí),更沒有為改變現(xiàn)實(shí)而采取行動。社會工作者決定依據(jù)現(xiàn)實(shí)療法中的“責(zé)任”、“現(xiàn)實(shí)”和“正確”三哥基本要點(diǎn),開展以提升青少年自我管理能力為總目標(biāo)的小組活動。在小組活動過程中,社會工作者通過破冰游戲等方式促進(jìn)組員間的相互交流,樹立積極、正向的伙伴關(guān)系;與組員共同制定契約,形成小組規(guī)范,使組員逐步認(rèn)識到遵守規(guī)范的重要性。社會工作者通過“自畫像”、“生命環(huán)”等活動,協(xié)助每位組員開展自我探索,了解自己的行為并進(jìn)行合理評估,學(xué)會對自己的行為負(fù)責(zé)。社會工作者借助良好的小組互動氛圍,通過角色扮演、示范、鼓勵(lì)等技巧,協(xié)助組員學(xué)會真實(shí)表達(dá),并履行自己的決定和承諾。問題:1.圍繞提升青少年自我管理能力的總目標(biāo),列出本案例中小組工作的具體目標(biāo)。2.分析小組工作在本案例中發(fā)揮的功能?!敬鸢浮勘绢}考查的是青少年社會工作第三節(jié)青少年社會工作方法的題目。一般而言,考官喜歡考查每個(gè)服務(wù)對象或者每個(gè)服務(wù)領(lǐng)域最具特色的方法,如學(xué)校社會工作方法就曾經(jīng)考過抗逆力。去年青少年作為壓軸的方案設(shè)計(jì)題出現(xiàn),考查的是青少年社會工作方法中的職業(yè)輔導(dǎo)。而今年考查的是自我探索類服務(wù)。所以答案應(yīng)該鎖定在青少年自我探索服務(wù)。第一問小組工作的具體目標(biāo),應(yīng)該是在實(shí)務(wù)運(yùn)用中有所表述,如:通過服務(wù)讓青少年了解和接納在成長道路上的困惑,協(xié)助他們?nèi)娜馔度雽W(xué)習(xí)環(huán)境中,引導(dǎo)他們完成對自我的探索等。(考生也可自我發(fā)揮)第二問實(shí)質(zhì)上考查的是小組工作的功能。小組工作的功能在綜合能力里亦有所表述。如:塑造小組組員的平等意識和歸屬感;提供小組組員自我改變及被肯定的社會場景;創(chuàng)造相互幫助、共同成長的機(jī)會、打造增能的社會支持網(wǎng)絡(luò)。一十、老孔今年64歲,身體一直不錯(cuò),可是從年初開始,經(jīng)常胃疼得厲害,有時(shí)吃藥也不能控制。在妻子和女兒的催促下,老孔去醫(yī)院做了檢查,經(jīng)診斷,老關(guān)患的是胃癌,已經(jīng)到了晚期,醫(yī)生估計(jì)最多只能活半年的時(shí)間。這個(gè)消息讓老孔一家人受到了沉重的打擊,老孔絕望、痛苦,家人也很難過。[問題]1.臨終關(guān)懷的工作方法有哪些?2.作為一名醫(yī)務(wù)社會工作者,結(jié)合臨終關(guān)懷的工作方法,具體應(yīng)采取怎樣的介入策略來幫助老孔及其家人?【答案】1.臨終關(guān)懷的工作方法主要有:(1)滿足臨終病人的需求。①生理需求的滿足。a.安排適宜的環(huán)境,安靜、適合搶救,但不要過早進(jìn)入單間和重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)。b.給予病人舒適、安全的體位,幫其翻身。c.設(shè)法鼓勵(lì)病人進(jìn)食,防止虛脫、并發(fā)癥。d.清潔衛(wèi)生,提高病人最后的自尊,預(yù)防感染的發(fā)生。e.盡量減輕臨終病人的疼痛。②心理需求的滿足。臨終病人由于對死亡的認(rèn)識不同,會有發(fā)怒、恐懼、焦慮、悲傷等情緒,社會工作者需要對臨終病人作心理撫慰,盡量幫其滿足病人未競的心愿。(2)進(jìn)行臨終教育。①對病人進(jìn)行死亡教育。讓病人認(rèn)識到疾病、死亡都是人存在發(fā)展的正常形式,沒有人能脫離生老病死的自然過程,重要的是追求平靜、安詳、無痛苦的死亡。②對社會進(jìn)行臨終關(guān)懷教育。讓病人家屬和醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到死亡是一個(gè)自然過程,引導(dǎo)家屬及醫(yī)護(hù)人員的失望情緒,尊重病人生活,與病人交談、鼓勵(lì)病人,幫助病人進(jìn)行自我護(hù)理。(3)陪伴臨終病人直至最后一刻。①幫助臨終病人回顧生命,完成未竟的事情,緩解抑郁。②安慰臨終病人告訴他們已完成所有事情,讓其安心度過,沒有痛苦、遺憾,安詳舒適。③運(yùn)用放松技巧處理臨終病人對健康問題的焦慮。④讓醫(yī)生采用充足、適時(shí)的鎮(zhèn)痛藥物緩和痛苦,消除對死亡的恐懼。(4)對臨終病人家屬進(jìn)行輔導(dǎo)。①家屬的臨終關(guān)懷輔導(dǎo)。同情、關(guān)心臨終病人家屬,讓家屬認(rèn)為對臨終病人已經(jīng)盡心;指導(dǎo)家屬進(jìn)行臨終護(hù)理,讓病人享受天倫之樂;設(shè)立臨終咨詢服務(wù),消除家屬的手足無措感。②家屬的悲傷輔導(dǎo)。通常采用的悲傷輔導(dǎo)主要有兩種形式,個(gè)別輔導(dǎo)和團(tuán)體輔導(dǎo)方式。2.作為醫(yī)務(wù)社會工作者,應(yīng)采取以下介入策略:①利用社會資源為老孔和他的家人提供服務(wù),讓老孔及其家人正確認(rèn)識疾病,應(yīng)對實(shí)際發(fā)生的困難。②滿足老孔的需求,對老孔的治療應(yīng)以維持和減輕痛苦為前提。③協(xié)助老孔的家人對老孔進(jìn)行情緒的疏導(dǎo)和支持,通過談?wù)撋饬x,改變錯(cuò)誤認(rèn)知,處理不良情緒,最后獲得情緒上的寧靜,使老孔安詳?shù)孛鎸λ劳觫芫S持老孔、家人及醫(yī)院良好的溝通關(guān)系,處理突發(fā)危機(jī)。⑤盡力為老孔和他的家人提供信息和經(jīng)濟(jì)援助,直接為老孔和家人提供服務(wù)。⑥當(dāng)老孔離開后.還應(yīng)給老孔的家人提供悲傷輔導(dǎo),幫助他們走出悲傷歷程,重新投入生活。一十一、小錦,男,7歲。小錦3歲的時(shí)候在家附近走失,被人販子拐賣到了一個(gè)偏僻的農(nóng)村。小錦的父母從來沒有放棄找尋的希望,幾年來一直奔波于全國各地尋找小錦。在各方的努力下,他們終于在失散4年后找到了小錦,并把他從收養(yǎng)他的農(nóng)村家庭接回了城市的家?;氐匠鞘泻?,小錦對城市生活環(huán)境出現(xiàn)了各種不適應(yīng),與自己的親生父母在感情上也很疏離,一句爸爸媽媽都叫不出口,平日里基本不開口和父母說話,甚至很排斥現(xiàn)在的家庭,總想回到那個(gè)收養(yǎng)他的家庭去。小錦的父母嘗試各種方法跟小錦消除情感隔閡,他們在生活上無微不至地照顧他,周末帶他去游樂場玩,跟他講述3歲前發(fā)生的趣事,盡管他們一直努力嘗試和小錦重新建立感情,但是收效甚微。因?yàn)楹ε滦″\再次走失,小錦的父母每天堅(jiān)持接送他上下學(xué),幾乎不讓小錦單獨(dú)和其他小朋友在社區(qū)一起玩耍,為做到更好地陪伴小錦,彌補(bǔ)錯(cuò)過的那些成長時(shí)光,他的媽媽甚至辭去了工作,專職在家照顧他。但是小錦自回城以后一直悶悶不樂,總是很沉默,也不愿與人交往,對陌生人總是很不信任,極度缺乏安全感。問題:1.從上述案例中分析小錦現(xiàn)在的需要。2.從上述案例中分析小錦的個(gè)人及環(huán)境資源。3.針對小錦目前的狀況,社會工作者應(yīng)采取什么樣的介入策略【答案】1.分析上述案例,小錦現(xiàn)在的需要主要有以下幾個(gè)方面:(1)發(fā)展的需要。兒童的發(fā)展需要也被稱為兒童的成長需要,是指兒童為了身心發(fā)展需要獲得的關(guān)愛、教育和引導(dǎo)。案例中小錦在3歲時(shí)走失,被拐賣到了農(nóng)村,從小就缺失親生父母的愛,也缺乏良好的家庭生活和適當(dāng)管教,導(dǎo)致回到原生家庭后難以和父母建立良好的親子關(guān)系。(2)受保護(hù)的需要。兒童受保護(hù)的需要也被稱為兒童的免遭傷害需要,是指兒童在成長過程中需要在身心兩方面得到安全保障,不受到任何人為的傷害。案例中小錦3歲時(shí)走失、被人販子拐賣,身心都受到極大的傷害,導(dǎo)致對陌生人總是很不信任,極度缺乏安全感,不愿與人交往。(3)游戲的需要。兒童需要游戲是由其天性決定的,兒童在游戲中獲得身體的成長,并通過游戲?qū)W會與人相處,逐漸認(rèn)識和了解社會。案例中的小錦整天由父母陪同,幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍。(4)社會化的需要。兒童的社會化是兒童逐步了解社會、掌握生存技能的過程,是人的社會化過程的第一步。這個(gè)過程離不開社會群體、集體、個(gè)人的相互作用和相互影響,也離不開個(gè)人主動積極地掌握社會經(jīng)驗(yàn)和社會關(guān)系系統(tǒng)。本案例中,小錦幾乎不能單獨(dú)與小朋友們一起玩耍,平日里基本不開口和父母說話,總是很沉默,阻礙了小錦社會化需要的發(fā)展。2.從上述案例中分析小錦的個(gè)人及環(huán)境資源:(1)小錦的個(gè)人資源:身體健康,與同齡孩子相比有更豐富的生活經(jīng)驗(yàn),體驗(yàn)過不同家庭、城市和鄉(xiāng)村不同的生活。(2)小錦的環(huán)境資源:首先是親生父母對小錦深深的愛,特別是為了彌補(bǔ)錯(cuò)過的那些成長時(shí)光,媽媽甚至辭去了工作,專職在家照顧小錦;其次是農(nóng)村收養(yǎng)家庭的資源,如果處理得好,小錦可以同時(shí)得到兩個(gè)家庭的愛護(hù);同學(xué)是小錦朝夕相處的伙伴,老師也是有力的支持資源。3.針對小錦目前的狀況,社會工作者應(yīng)采取的介入策略主要有:(1)直接對小錦介入:通過游戲進(jìn)行心理輔導(dǎo),調(diào)整小錦的心理狀態(tài),降低小錦對原生家庭的排斥感和對城市的不適應(yīng)感,增強(qiáng)小錦的自我認(rèn)同感和自信心,增強(qiáng)小錦對人的信任,提升安全感。(2)直接對小錦父母介入:調(diào)整小錦父母的認(rèn)知,使其認(rèn)識到對待小錦不能操之過急,要多給小錦一些時(shí)間來適應(yīng)新的環(huán)境,慢慢培養(yǎng)感情基礎(chǔ),放手讓小錦獨(dú)立地去完成一些事情,讓他單獨(dú)和小朋友們一起玩耍,增強(qiáng)小錦的自信心和適應(yīng)能力;教授小錦父母親子溝通方法,例如如何與小錦在游戲中建立信任關(guān)系,促進(jìn)親子溝通。(3)與小錦學(xué)校的老師取得聯(lián)系,讓老師們在學(xué)校給予小錦更多支持和鼓勵(lì),幫助小錦盡快地融入學(xué)校生活中。(4)如果有可能,開設(shè)一個(gè)由類似適應(yīng)不良問題的孩子組成的小組,進(jìn)行團(tuán)體輔導(dǎo)。(5)如果有可能,建立與收養(yǎng)家庭的連接,得到收養(yǎng)父母的支持,可以把農(nóng)村收養(yǎng)家庭作為小錦成長的體驗(yàn)基地,也可以從中培養(yǎng)小錦感恩的情操。一十二、案例:小寶在5個(gè)月的時(shí)候被確診為先天性腦部癱瘓,這對于他的家庭來說無疑是一個(gè)沉重的打擊。本來就貧困的家庭,為了小寶的治療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用增加了很多開支,平時(shí)需要親朋好友的救濟(jì)。眼看小寶的年齡越來越大,到了上學(xué)的年齡,父母又開始為小寶的上學(xué)問題而煩惱,夫妻倆也經(jīng)常為小寶的康復(fù)問題和教育問題發(fā)生爭吵。作為社會工作者的你發(fā)現(xiàn)了他們家的情況,想要為他們提供相關(guān)的專業(yè)服務(wù)。問題:1.結(jié)合本案例說明醫(yī)療救助的主要內(nèi)容是什么?2.結(jié)合小寶一家的情況,請擬訂一份為小寶家庭服務(wù)的服務(wù)方案。【答案】1.針對小寶家的情況,可開展的醫(yī)療救助主要內(nèi)容包括:(1)協(xié)助申請救助。社會工作者可以給小寶家庭講解醫(yī)療救助的政策、標(biāo)準(zhǔn)和方式,協(xié)助他們準(zhǔn)備所需材料申請救助,幫助其獲得醫(yī)療救助待遇。(2)改善救治環(huán)境。在小寶的醫(yī)療救治過程中,社會工作者需要幫助他們了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療程序,熟悉治療過程以及了解治療效果;同時(shí),積極與醫(yī)務(wù)人員溝通,介紹小寶的具體情況,尋找較為合適的治療手段和方法。(3)協(xié)調(diào)醫(yī)療資源。社會工作者一方面要聯(lián)系醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦部門,幫助小寶家人通過醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)用;另一方面要聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)和民政部門,幫助小寶協(xié)調(diào)家人準(zhǔn)備各種材料,及時(shí)就醫(yī)和診治,并協(xié)助他們獲得醫(yī)療救助。此外,還要幫助他們了解治療和康復(fù)的資源,尋找當(dāng)?shù)蒯t(yī)院以及社區(qū)醫(yī)院的資源,促使小寶在醫(yī)院能得到及時(shí)治療。(4)強(qiáng)化社會支持。社會工作者可以動員志愿者和社區(qū)鄰里共同幫助小寶一家,增強(qiáng)他們面對生活的信心,給予他們關(guān)愛和支持,協(xié)助他們?nèi)谌肷鐓^(qū)。2.服務(wù)方案設(shè)計(jì)如下:(1)問題陳述及分析:①家庭經(jīng)濟(jì)水平滿足不了家庭生活需要,小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用使得家庭入不敷出。②小寶臨近入學(xué)年齡,但由于其身體原因,遲遲不能入學(xué)。③夫妻關(guān)系不穩(wěn)定,經(jīng)常因?yàn)樾毜膯栴}爭吵,影響家庭和諧。(2)方案設(shè)計(jì):①方案目標(biāo):協(xié)助小寶一家提高生活質(zhì)量,保證小寶的治療和康復(fù)費(fèi)用,申請醫(yī)療救助;幫助小寶入學(xué),協(xié)助其家庭申請教育救助;緩解、調(diào)和夫妻關(guān)系,使小寶生活在和諧、幸福的家庭中。②方案實(shí)施策略:一是評估小寶家庭情況,協(xié)助其申請教育救助,保障小寶入學(xué)接受教育的權(quán)利。二是評估小寶父母的工作能力和技巧,提供工作技能等培訓(xùn),為其聯(lián)系和提供更好的工作機(jī)會,以提高小寶家庭的生活水平及質(zhì)量。三是為小寶父母提供壓力緩解、交流溝通的技巧培訓(xùn),使其在日常生活中能夠正常、和諧地進(jìn)行溝通和交流,避免由于生活壓力過大而發(fā)生沖突。四是號召社會力量為小寶一家提供更多的幫助和資源。五是利用社區(qū)的志愿者等資源,為小寶提供陪伴、康復(fù)訓(xùn)練等志愿服務(wù)。一十三、曹某和林某是一對夫妻,感情一直不錯(cuò)。曹某因?yàn)槟芰ν怀?,工作業(yè)績一流,薪酬越來越豐厚。有了孩子后,夫妻二人經(jīng)過協(xié)商,決定讓林某辭去工作,在家專心做家庭主婦。隨著時(shí)間的推移,林某逐漸與社會脫節(jié),隨丈夫參加社交活動時(shí)常常會出現(xiàn)一些不合時(shí)宜的舉動。這使得曹某很沒面子,忍不住在公眾場合指責(zé)林某。之后,林某在公共場合都比較注意自己的言行舉止,但總覺得丈夫?qū)λ闹肛?zé)越來越多,所以感到特別委屈。由此引發(fā)的家庭矛盾逐漸增多。【問題】1.上述案例中,林某面臨的困境主要有哪些?2.針對林某面臨的困境,社會工作者應(yīng)采取哪些輔導(dǎo)策略?【答案】1.上述案例中,林某面臨的困境主要表現(xiàn)為以下三個(gè)方面:(1)個(gè)人問題①個(gè)人情緒問題,覺得自己默默做出了很多犧牲,但丈夫卻指責(zé)越來越多,心里特別委屈;②辭職在家,造成與社會脫節(jié)問題。(2)家庭問題與丈夫產(chǎn)生矛盾,夫妻關(guān)系緊張,需要改善婚姻關(guān)系,獲得丈夫的尊重。(3)社會交往問題如何應(yīng)對家庭之外的社會關(guān)系,適應(yīng)已經(jīng)相對陌生的社會交往活動。2.針對林某目前的困境,社會工作者可采取的輔導(dǎo)策略如下:(1)與曹某進(jìn)行單獨(dú)溝通,使其能與林某進(jìn)行一段時(shí)間的角色互換,讓他能體會到林某的辛苦,進(jìn)一步改善夫妻關(guān)系。(2)協(xié)助林某增強(qiáng)社會參與能力。通過組織一些社會交往活動模擬,教導(dǎo)林某學(xué)習(xí)一些社交禮儀及技巧,在指出其不足的同時(shí)對其進(jìn)步多加贊揚(yáng),增強(qiáng)其參加社會交往活動的信心;同時(shí)鼓勵(lì)林某多參加社會活動,志愿活動,多與朋友聯(lián)絡(luò)交往,增強(qiáng)社會交往能力。(3)對曹某、林某傳授夫妻溝通技巧,使兩人都能在意識到自己問題的同時(shí),增進(jìn)對彼此的理解。(4)如果林某有意愿,可協(xié)助林某參加就業(yè)輔導(dǎo)班學(xué)習(xí),提高社會技能,重新走上工作崗位,充實(shí)自我。一十四、趙先生初中學(xué)歷,在一家紡織廠工作,工資較低。其妻子沒有工作,兒子12歲了。為了生活,趙先生還做了一份兼職,幾乎天天早出晚歸,和兒子很少接觸。趙先生夫妻倆都不善溝通,遇到經(jīng)濟(jì)問題及教育子女的問題時(shí),常常發(fā)生爭吵。由于兒子非常貪玩,學(xué)習(xí)成績又不好,所以,趙先生經(jīng)常打罵他。前幾天,趙先生又打罵了兒子,結(jié)果兒子半夜離家出走了。夫妻倆費(fèi)盡周折,終于找到了兒子?,F(xiàn)在,趙先生感到內(nèi)心壓力很大,有種無助感?!締栴}】假如你是一位社會工作者,請你運(yùn)用“環(huán)境中的人”的視角。對趙先生一家的情況加以分析。并擬訂一份服務(wù)計(jì)劃?!敬鸢浮?1)“環(huán)境中的人”的理論視角代表了解釋問題的個(gè)人原因論和社會處境論兩種觀點(diǎn)的結(jié)合,強(qiáng)調(diào)個(gè)人與環(huán)境之間的相互影響:①個(gè)人的行為和心理產(chǎn)生于具體的環(huán)境;②個(gè)人又是具有認(rèn)知能力的能動個(gè)體,可以自主選擇自己的生活環(huán)境。(2)根據(jù)“環(huán)境中的人”的理論,對趙先生一家的情況分析如下:①趙先生個(gè)人的情況a.承擔(dān)著家庭經(jīng)濟(jì)重壓趙先生個(gè)人文化程度較低,在一家紡織廠工作,工資不高。其妻子沒有工作,趙先生一人獨(dú)自承擔(dān)撫養(yǎng)家庭的重?fù)?dān),壓力較大。b.不善于排解負(fù)面情緒由于不善言談,趙先生面對現(xiàn)實(shí)中諸多不如意,只能積壓在心,因而感到無助。②趙先生的家庭小環(huán)境a.家庭經(jīng)濟(jì)條件比較窘迫,夫妻倆不善于溝通,時(shí)有摩擦;b.趙先生缺乏正確教養(yǎng)孩子的能力與技巧,對兒子非打即罵,導(dǎo)致父子之間存在較大沖突,兒子甚至離家出走。③趙先生所處的社會生活大環(huán)境趙先生夫妻倆都不太善于溝通,與外界交流較少,缺乏相應(yīng)的社會支持系統(tǒng),容易陷入孤立無助的境地。(3)針對趙先生一家的情況,社會工作者可以提供的服務(wù)計(jì)劃如下:①舒緩趙先生夫妻倆的情緒對趙先生夫妻倆予以接納與關(guān)懷,舒緩其焦慮的情緒,建立良好的專業(yè)關(guān)系。一十五、案例:從20世紀(jì)80年代開始,我國珠三角地區(qū)外向型工業(yè)高速發(fā)展,這一地區(qū)聚集了中國乃至世界上最大數(shù)量的女工,她們來自全國各地的農(nóng)村,被當(dāng)?shù)厝朔Q作“外來打工妹”。這一群體為經(jīng)濟(jì)發(fā)展默默地貢獻(xiàn)著,同時(shí)也默默忍受著辛苦的勞動帶來的苦果。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,九成的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產(chǎn)假,且每月平均加班時(shí)長達(dá)到150小時(shí),遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于法定工作時(shí)間。由于廣東的工廠多以勞動密集型產(chǎn)業(yè)為主,工傷事故發(fā)生的頻率也是相當(dāng)高的,這些外來打工妹對于工傷事故發(fā)生后申請賠償?shù)某绦蚝鸵筚r償?shù)耐緩蕉己苣吧齻儾欢撊绾稳ゾS護(hù)自己的合法權(quán)益,甚至因擔(dān)心失去工作而選擇忍氣吞聲。外來女工群體除了要面對低工資、高勞動強(qiáng)度外,她們的身體健康也飽受摧殘,這些女工多分布在鞋廠、玩具廠、皮具廠、電子廠和電池廠等,工作過程中長期接觸有毒有害的物質(zhì),加之其生理特點(diǎn),女性得職業(yè)病的患病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。另外,這些女工還面臨著在融人當(dāng)?shù)丨h(huán)境的過程中受到排斥等困難。問題:1.上述案例中,外來女工群體面臨哪些問題?2.針對上述案例中存在的問題,要求企業(yè)社會工作者應(yīng)如何介入?【答案】1.在上述案例中,外來女工群體面臨的問題有:(1)職業(yè)安全與健康問題。女工由于自身生理特點(diǎn),再加上健康意識不強(qiáng),工作中長期接觸有毒有害物質(zhì),使得患職業(yè)病的比率較高。(2)權(quán)益保障問題。由于權(quán)益意識不強(qiáng),大部分的外來打工妹都得不到任何的社會保障、醫(yī)療津貼、病假、產(chǎn)假,而每月平均加班時(shí)長達(dá)到150小時(shí),工作強(qiáng)度難以負(fù)荷;她們在遭遇工傷事故后,不知該如何去維護(hù)自己合法的權(quán)益,不懂申請賠償?shù)某绦蚝屯緩?,維權(quán)意識薄弱,甚至因擔(dān)心失去工作而選擇忍氣吞聲。(3)城市融人困難的問題。案例中,外來女工在融人當(dāng)?shù)丨h(huán)境的過程中受到排斥。2.針對上述案例中存在的問題,企業(yè)社會工作者可以采取的介入策略如下:(1)介入職業(yè)安全與健康:①通過為企業(yè)女工提供個(gè)案咨詢、輔導(dǎo)和社會資源,對因工受傷或患病的女工進(jìn)行慰問,落實(shí)相關(guān)補(bǔ)償,為她們的康復(fù)提供全方位支持。②利用小組工作方法對女工進(jìn)行培訓(xùn),提供勞工權(quán)益、職業(yè)健康和安全信息的宣傳和培訓(xùn)。通過各類活動,例如開展小組活動及教育性研討會,把勞動法、勞動保護(hù)條例及職業(yè)安全意識廣傳于外來女工群體,鼓勵(lì)她們關(guān)注職業(yè)健康和安全問題。③開展外來女工互助小組。通過小組動力,將自主、自強(qiáng)、互助的精神傳遞給女工群體,增強(qiáng)她們的維權(quán)和自我意識。同時(shí),加強(qiáng)有關(guān)職業(yè)病防治和女性生殖健康的知識講座。(2)介入困難群體關(guān)懷。企業(yè)社會工作關(guān)注女工群體中的困難群體(包括老、弱、病、殘、孕等群體),協(xié)調(diào)企業(yè)內(nèi)外的各種資源向困難女工群體提供心理和社會支持,幫助困難女工改善生活境況,增強(qiáng)發(fā)展能力。(3)介入勞動關(guān)系協(xié)調(diào)。建立企業(yè)職工關(guān)系調(diào)解機(jī)制,使企業(yè)和女工之間發(fā)生的矛盾、沖突能夠及時(shí)有效地得到解決,通過定期溝通,將女工對企業(yè)的意見和建議及時(shí)反饋給管理層,管理層可以針對問題的性質(zhì)和重要性制定出解決辦法,提升女工對企業(yè)的滿意度和改善企業(yè)管理方式,實(shí)現(xiàn)企業(yè)與職工的雙贏。(4)介入企業(yè)履行社會責(zé)任。社會工作者向企業(yè)傳播社會工作的價(jià)值理念,推動企業(yè)不再單純追求經(jīng)濟(jì)利益,要履行其在維護(hù)女工權(quán)益等方面的責(zé)任。(5)促進(jìn)外來女工與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)共融。通過組織文藝匯演、社區(qū)活動、維護(hù)社區(qū)衛(wèi)生等活動,推動當(dāng)?shù)鼐用衽c外來女工的良好互動,提高外來女工的自信心,促進(jìn)外來女工群體融人進(jìn)程。一十六、案例:趙阿姨,43歲,是一名家庭主婦,有一個(gè)聰明活潑的兒子,兒子從小到大一直很聽話,并且品學(xué)兼優(yōu),深受學(xué)校老師和同學(xué)的喜愛。趙阿姨丈夫是國企的職工,收入很可觀,在外人看來,趙阿姨的生活很幸福。不料兒子在六年級那年,和班上同學(xué)一起外出游玩時(shí)發(fā)生意外,不幸離開了人世。趙阿姨知道后傷心欲絕,哭得昏天黑地,差點(diǎn)想要自殺陪兒子一起死,感覺人生失去了所有意義。一年過去了,趙阿姨始終走不出兒子去世的陰影,不愿接受現(xiàn)實(shí)。趙阿姨的丈夫看妻子的精神狀態(tài)始終沒有好轉(zhuǎn),來到社會工作機(jī)構(gòu),希望社會工作者能夠給予幫助。問題:作為一名社會工作者,請針對趙阿姨面臨的問題,設(shè)計(jì)一份服務(wù)方案?!敬鸢浮俊敬鸢敢c(diǎn)】1.問題陳述及分析通常失獨(dú)家庭存在的問題是:失獨(dú)之痛難以排解,進(jìn)而產(chǎn)生逃避、厭世甚至仇恨等心理;養(yǎng)老出現(xiàn)困境;現(xiàn)有的救助政策保障力度不夠,無法滿足這些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入經(jīng)濟(jì)困境,社會缺少對他們的關(guān)心和支持等。在上述案例中,趙阿姨面臨的問題有:(1)情感和情緒上:趙阿姨因兒子意外去世,一年多都沒能撫平心中的傷痛,仍有強(qiáng)烈的悲傷情緒,需要疏導(dǎo)情緒。(2)認(rèn)知上始終無法接受兒子去世的現(xiàn)實(shí);因失去了兒子,趙阿姨覺得生無可戀,失去了生活的重心,無法再找到新的生活目標(biāo),也無法感受到生活的意義。需要調(diào)整認(rèn)知,重新建立生活的信心。2.方案設(shè)計(jì)(1)方案目標(biāo):引導(dǎo)趙阿姨宣泄因兒子離世而帶來的負(fù)面情緒,協(xié)助其接受兒子已經(jīng)去世的現(xiàn)實(shí),并幫助趙阿姨重新尋找生活的意義,規(guī)劃未來的生活目標(biāo)。(2)方案實(shí)施策略:面對失獨(dú)家庭,社會工作者的干預(yù)措施應(yīng)該從個(gè)人與家庭、社區(qū)、社會三個(gè)層面開展。①個(gè)人與家庭的層面:一是與趙阿姨建立良好的專業(yè)關(guān)系,采取個(gè)案工作的方式為趙阿姨提供心理疏導(dǎo),通過“引導(dǎo)宣泄——緬懷宣泄——關(guān)注逝者期望一與逝者承諾”的步驟進(jìn)行心理輔導(dǎo),幫助她宣泄長久以來壓抑在心里的痛苦,釋放負(fù)面壓力。同時(shí),積極主動地向趙阿姨傳遞溫暖,讓她感受到支持。二是與趙阿姨一起探討其現(xiàn)在面臨的困境,協(xié)助趙阿姨厘清思路,一方面協(xié)助她緩解失去兒子而帶來的傷痛,另一方面和她一起探討并確定可行的方案,協(xié)助她調(diào)整現(xiàn)在的生活方式,并學(xué)習(xí)調(diào)整生活方式的技能與方法。一十七、現(xiàn)在的人們生活節(jié)奏越來越快,工作越來越忙碌,很多人沒有時(shí)間去照顧孩子,所以很多孩子都是由自己的爺爺奶奶或是外公外婆照看。雖然由他們照看比較讓父母放心,但這種隔代教育也存在很多的問題。[問題]作為社會工作者的你所在的社區(qū)中

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