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文檔簡介
2022年04月山東泗水縣事業(yè)單位招聘醫(yī)療崗30人(一)筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.心理咨詢的基本手段不包括()
A.領(lǐng)悟
B.幫助選擇和決定
C.增強自信心
D.強化自我控制
E.宣泄
答案:B
本題解析:
暫無解析2.主要用于控制癥狀的抗瘧藥是()。
A.氯喹
B.乙胺嘧啶
C.伯氨喹
D.甲硝唑
答案:A
本題解析:
氯喹主要用于控制癥狀,主要殺滅紅細胞內(nèi)期各類瘧原蟲的裂殖體。
3.急性細胞型排斥反應(yīng)
A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死
B.
C.急性血管炎
D.系統(tǒng)性硬化樣反應(yīng)
E.血管內(nèi)膜纖維化,引起管腔嚴重狹窄
答案:B
本題解析:
暫無解析4.男,59歲,甲狀腺機能亢進伴有高血壓病3年,長期服用下列抗甲狀腺及抗高血壓藥,出現(xiàn)粒細胞減少,應(yīng)是哪一藥物所造成
A.碘化鉀
B.普萘洛爾
C.丙硫氧嘧啶
D.硝苯地平
E.氯塞嗪
答案:C
本題解析:
暫無解析5.基本生命中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.腦橋
D.中腦
E.下丘腦
答案:B
本題解析:
暫無解析6.左房室瓣膜又叫()
A.一尖瓣
B.二尖瓣
C.三尖瓣
D.四尖瓣
答案:B
本題解析:
暫無解析7.下列哪一個不是一碳單位()
A.=CH
B.-CH
C.=CH
D.-CHO
E.CO
答案:E
本題解析:
暫無解析8.腎蒂中不包括()
A.腎動脈
B.腎靜脈
C.輸尿管
D.淋巴管
答案:C
本題解析:
暫無解析9.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是
A.P-R間期進行性縮短
B.R-R間距進行性延長
C.固定的房室3:1傳導
D.P-R間期進行性延長,伴QRS波群脫漏
E.P-R間期固定,伴QRs波群脫漏
答案:D
本題解析:
暫無解析10.氣溫高于皮膚時的散熱方式是()。
A.蒸發(fā)
B.輻射
C.傳導
D.對流
答案:A
本題解析:
當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時,蒸發(fā)成為機體的唯一散熱方式。
11.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。
A.四肢中樞性癱
B.雙上肢周圍性癱,雙下肢中樞性癱
C.截癱
D.單癱
E.偏癱
答案:B
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點3:上運動神經(jīng)元的解剖生理、臨床表現(xiàn)及定位診斷;
1.解剖生理
上運動神經(jīng)元起自大腦額葉中央前回巨錐體細胞(貝茨細胞),其軸突形成皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)延髓束(合稱錐體束)。二者分別經(jīng)過內(nèi)囊后肢和膝部下行。皮質(zhì)脊髓束經(jīng)中腦大腦腳、腦橋基底部,大部分神經(jīng)纖維在延髓錐體交叉處交叉至對側(cè),形成皮質(zhì)脊髓側(cè)束,支配脊髓前角細胞。小部分纖維不交叉而直接下行,形成皮質(zhì)脊髓前束,終止于脊髓前角。皮質(zhì)延髓束在腦干各個腦神經(jīng)運動核的平面上交叉至對側(cè),終止于各個腦神經(jīng)運動核。除面神經(jīng)核下部、舌下神經(jīng)核外,其他腦神經(jīng)核均受雙側(cè)皮質(zhì)延髓束支配。
2.臨床表現(xiàn)
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經(jīng)元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。
(2)刺激癥狀:抽搐。
(3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。
(4)斷聯(lián)休克癥狀:中樞神經(jīng)系統(tǒng)局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯(lián)系的遠隔部位神經(jīng)功能短暫缺失,如急性中樞性偏癱肢體開始是弛緩的,肌張力減低,深淺反射消失(腦休克);急性脊髓病變時受損平面以下的弛緩性癱瘓(脊髓休克),休克期過去后,受損組織的釋放癥狀逐漸出現(xiàn),轉(zhuǎn)變?yōu)榧埩υ龈撸旆瓷淇哼M,病理反射陽性。在皮質(zhì)下白質(zhì)及內(nèi)囊處,錐體束病變引起的偏癱,常常是上肢比下肢重,遠端比近端重,上肢伸肌比屈肌重,下肢的屈肌比伸肌重,腦神經(jīng)癱瘓限于對側(cè)下部面肌及舌肌,表情動作不受影響。
上運動神經(jīng)元癱瘓的特征:癱瘓分布以整個肢體為主(單癱、偏癱、截癱);肌張力增高;腱反射亢進;有病理反射;無肌萎縮或輕度廢用性萎縮;無肌束性顫動;肌電圖神經(jīng)傳導正常,無失神經(jīng)電位。
3.定位診斷
(1)皮質(zhì):局限性病變僅損傷其一部分,故多表現(xiàn)為一個上肢、下肢或面部癱瘓,稱單癱。當病變?yōu)榇碳ば詴r,對側(cè)肢體相應(yīng)部位出現(xiàn)局限性抽搐(常為陣攣性),皮質(zhì)病變多見于腫瘤的壓迫、皮層梗死、動靜脈畸形等。
(2)內(nèi)囊:錐體束纖維在內(nèi)囊部最為集中,此處病變易使一側(cè)錐體束全部受損而引起對側(cè)比較完全的偏癱,即對側(cè)中樞性面、舌癱和肢體癱瘓,常合并對側(cè)偏身感覺障礙和偏盲,稱為“三偏”征。
(3)腦干:一側(cè)腦干病變既損害同側(cè)該平面的腦神經(jīng)運動核,又可累及尚未交叉至對側(cè)的皮質(zhì)脊髓束及皮質(zhì)延髓束,因此引起交叉性癱瘓,即一側(cè)腦神經(jīng)下運動神經(jīng)元癱瘓和對側(cè)肢體上運動神經(jīng)元癱瘓。如一側(cè)中腦病變出現(xiàn)同側(cè)動眼神經(jīng)或滑車神經(jīng)癱瘓,對側(cè)面神經(jīng)、舌下神經(jīng)及上、下肢的上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)腦橋病變產(chǎn)生同側(cè)5、6、7、8對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)舌下神經(jīng)及上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓;一側(cè)延髓病變產(chǎn)生本側(cè)9、10、11、12對腦神經(jīng)障礙,對側(cè)上、下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。雙側(cè)延髓病變引起雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)癱瘓,稱真性球麻痹,有咽反射消失,舌肌萎縮、纖顫,下頜反射無改變。雙側(cè)皮質(zhì)延髓束病變引起的雙側(cè)9、10、11、12對或僅9、10兩對腦神經(jīng)功能障礙稱假性球麻痹,特征是咽反射存在,下頜反射亢進,無舌肌萎縮及纖顫。
(4)脊髓:橫貫性損害可累及本平面脊髓前角細胞和雙側(cè)錐體束,故高頸髓(頸1~4)病損,產(chǎn)生四肢上運動神經(jīng)元癱,常伴呼吸肌障礙。頸膨大(頸5~胸2)病損產(chǎn)生上肢下運動神經(jīng)元癱瘓,下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。胸髓病損產(chǎn)生雙下肢上運動神經(jīng)元癱瘓。腰膨大病損(腰1~骶2)產(chǎn)生雙下肢下運動神經(jīng)元癱瘓。
12.何藥必須靜脈給藥(產(chǎn)生全身作用時)
A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.間羥胺
D.異丙腎上腺素
E.麻黃堿
答案:B
本題解析:
暫無解析13.丁卡因不宜用于()。
A.表面麻醉
B.浸潤麻醉
C.腰麻
D.硬膜外麻醉
答案:B
本題解析:
暫無解析14.治療苯中毒常用的解毒劑()
A.依地酸二鈉鈣
B.兩者皆可
C.二巰基丁二酸鈉
D.兩者皆不可
答案:D
本題解析:
暫無解析15.核酸中相對恒定的元素是()。
A.氧
B.氮
C.磷
D.碳
答案:C
本題解析:
核苷酸的分子組成主要由戊糖、堿基、磷酸基三部分構(gòu)成,其中戊糖、磷酸基的化學元素、含量固定,堿基的化學元素固定,但不同堿基中化學元素的量不一樣。因此構(gòu)成堿基的CHON元素含量波動較大。
16.關(guān)于細菌性痢疾下列哪一項是錯誤的?
A.我國主要流行B群福氏志賀菌
B.血培養(yǎng)常可檢出痢疾桿菌
C.菌痢病程超過2個月者為慢性菌痢
D.菌痢可重復發(fā)病
E.菌痢的腸道病變主要在結(jié)腸
答案:B
本題解析:
痢疾桿菌主要侵入腸粘膜的固有層,并在其中繁殖、釋放毒素,很少侵入黏膜下層,故極少進人血流引起菌血癥,因此血培養(yǎng)很難檢出痢疾桿菌。
17.男性,56歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定性心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述哪一種較為合理
A.硝酸甘油+硝酸異山梨酯
B.硝酸甘油+硝苯地平
C.維拉帕米+普萘洛爾
D.硝酸甘油+美托洛爾
E.維拉帕米+地爾硫卓
答案:D
本題解析:
暫無解析18.有關(guān)胸膜,錯誤的說法是()
A.是一層光滑的漿膜
B.臟、壁胸膜在肺根處移行
C.臟、壁胸膜共同圍成胸膜腔
D.壁層胸膜受軀體感覺神經(jīng)支配
E.臟胸膜在肺尖上方圍成胸膜頂
答案:E
本題解析:
暫無解析19.患者要求術(shù)前自身貯血和術(shù)野自身血回輸時,輸血科醫(yī)生的職責是?
A.采血和貯血
B.輸血
C.向患者說明輸血可能引起的不良反應(yīng)
D.填寫《輸血治療同意書》
答案:A
本題解析:
暫無解析20.第二類精神藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:B
本題解析:
暫無解析21.少尿或無尿休克病人禁用
A.去甲腎上腺素
B.間羥胺
C.阿托品
D.腎上腺素
E.多巴胺
答案:A
本題解析:
暫無解析22.根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術(shù)者應(yīng)休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析23.僅浸潤黏膜層及黏膜下層的胃腸道癌稱
A.肉瘤
B.早期胃癌
C.良性腫瘤
D.惡性腫瘤
E.癌前病變
答案:B
本題解析:
結(jié)腸、直腸的多發(fā)性腺瘤性息肉屬于癌前病變,往往有家族史,40%~50%可發(fā)生癌變。早期胃癌為局限于黏膜及黏膜下層的胃癌。卵巢是發(fā)生畸胎瘤最常見的部位。①良性畸胎瘤又稱成熟畸胎瘤。多為囊性,稱囊性畸胎瘤。腫瘤內(nèi)可見皮膚及其附件.軟骨、呼吸道、消化道上皮及神經(jīng)組織等。以上各種成分分化成熟,預后好。極少數(shù)鱗狀上皮可惡變?yōu)轺[癌。②惡性畸胎瘤又稱不成熟型畸胎瘤。多為實性,腫瘤由分化不成熟的胚胎樣組織組成,常有分化不良的神經(jīng)外胚層成分。
24.免費提供的計劃生育技術(shù)服務(wù)基本項目所需經(jīng)費,按照國家有關(guān)規(guī)定列入什么預算或者由社會保險予以保障()。
A.地方財政
B.醫(yī)療保險
C.生育保險
D.財政預算
E.中央財政
答案:D
本題解析:
暫無解析25.心電圖ST段代表()。
A.心室緩慢復極時的電位變化
B.心室快速復極時的電位變化
C.心房緩慢復極時的電位變化
D.心房快速復極時的電位變化
答案:A
本題解析:
心電圖ST段是指QRS波群J點至T波開始之間,代表心室緩慢復極過程。
26.長春堿的抗癌作用機理是()
A.阻礙DNA合成
B.與DNA聯(lián)結(jié)而破壞其結(jié)構(gòu)
C.與DNA結(jié)合而阻礙RNA轉(zhuǎn)錄
D.阻礙紡錘絲形成
E.阻礙蛋白質(zhì)合成
答案:D
本題解析:
暫無解析27.二尖瓣狹窄時可觸及
A.舒張期震顫
B.收縮期震顫
C.連續(xù)性震顫
D.震蕩
E.心包摩擦感
答案:A
本題解析:
暫無解析28.血清抗體效價的平均水平計算常用
A.算術(shù)均數(shù)
B.中位數(shù)
C.幾何均數(shù)
D.全距
E.相對比
答案:B
本題解析:
暫無解析29.電鏡下顯示腎小球基底膜與內(nèi)皮細胞之間有電子致密的沉積物,考慮
A.急性增生性腎小球腎炎
B.快速進行行性腎小球
C.膜性腎小球腎炎同
D.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅰ型)
E.膜性增生性腎小球腎炎(Ⅱ型)
答案:D
本題解析:
暫無解析30.下述哪個藥可以最有效緩解海洛因癮者的戒斷癥狀
A.嗎啡
B.可待因
C.納洛酮
D.噴他佐辛
E.對乙酰氨基酚
答案:A
本題解析:
暫無解析31.伴有冠心病的哮喘發(fā)作病人,宜選用
A.異丙腎上腺素
B.沙丁胺醇
C.麻黃堿
D.氨茶堿
E.特布他林
答案:D
本題解析:
暫無解析32.能以RNA為模板合成與RNA互補的DNA酶稱為()。
A.DNA聚合酶-Ⅰ
B.DNA聚合酶-Ⅱ
C.DNA聚合酶-Ⅲ
D.反轉(zhuǎn)錄酶
答案:D
本題解析:
聚合酶需要RNA為引物,引物是由DNA為模板合成的一段RNA;DNA聚合酶是以DNA為模板合成DNA;逆轉(zhuǎn)錄酶是以RNA為模板合成DNA。三者之間的模板及合成物質(zhì)是考試中的熱點,考生要重點掌握。
33.關(guān)于甲狀腺描述錯誤的是()。
A.甲狀腺為紅褐色腺體
B.形狀呈A型
C.成年男女平均重量不同
D.甲狀腺被氣管前筋膜包裹,該筋膜形成甲狀腺假被膜
答案:B
本題解析:
暫無解析34.有關(guān)輸尿管的說法哪項是錯誤的()
A.全長25厘米
B.屬腹膜內(nèi)位器官
C.為一肌性管道
D.可分腹段,盆段和壁內(nèi)段
答案:B
本題解析:
暫無解析35.下列不是惡性腫瘤的組織學特征的是
A.核仁濃染,體積縮小
B.瘤組織的排列紊亂、極向明顯
C.瘤細胞核的多形性明顯
D.瘤細胞的多形性明顯
E.瘤細胞質(zhì)多呈嗜堿性
答案:A
本題解析:
暫無解析36.下列不屬于醫(yī)學倫理學原則的是()
A.自主
B.公正
C.不傷害
D.克己
E.尊重
答案:D
本題解析:
醫(yī)學倫理學的具體原則包括:①尊重原則;②自主原則;③不傷害原則;④公正原則。
37.原核細胞是進化程度低,結(jié)構(gòu)最簡單的一類細胞,其具有的結(jié)構(gòu)不包括()。
A.鞭毛
B.細胞膜
C.線粒體
D.核糖體
答案:C
本題解析:
原核細胞相對較小,只有一些簡單的細胞器,如:核糖體、鞭毛、細胞膜和細胞壁等。其細胞核只有一條DNA,稱為擬核,無核膜、核仁的結(jié)構(gòu)。
38.對面神經(jīng)頸支的描述,不正確的是()
A.屬于運動神經(jīng)
B.自腮腺下緣淺出后行向前下
C.在頸闊肌淺面下行
D.支配頸闊肌
E.走行于頸闊肌深面
答案:C
本題解析:
暫無解析39.被狂犬咬傷的傷口最好采用()
A.食醋沖洗
B.弱酸沖洗
C.H2O2沖洗
D.90%乙醇沖洗
E.20%肥皂水沖洗
答案:E
本題解析:
暫無解析40.免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所是()。
A.淋巴管
B.肝臟
C.胸腺
D.外周血
E.淋巴結(jié)
答案:E
本題解析:
①抗原通過淋巴液進入局部淋巴結(jié),被副皮質(zhì)區(qū)的樹突狀細胞捕獲、處理,并提呈給Th細胞,使其活化、增殖、分化為效應(yīng)T細胞。淋巴結(jié)中的B細胞活化,識別抗原,通過T-B細胞的協(xié)同作用,B細胞增殖、分化為漿細胞,并分泌抗體發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。效應(yīng)T細胞還可經(jīng)胸導管進入血流,再分布至全身,發(fā)揮免疫應(yīng)答效應(yīng)。因此,免疫應(yīng)答發(fā)生的主要場所是淋巴結(jié)。②淋巴管是輸送淋巴液的途徑。肝臟不參與免疫系統(tǒng)的組成。胸腺是T細胞分化、成熟的主要場所。外周血是T、B淋巴細胞分布至全身的途徑。
41.就脊神經(jīng)的說法,何者不妥()
A.借前、后根與脊髓相連
B.前根為運動根,后根為感覺根
C.借交通支與交感干相連
D.胸神經(jīng)的分布有明顯的節(jié)段性
E.脊神經(jīng)的后支較前支粗大
答案:E
本題解析:
暫無解析42.急性心肌梗死最早的心電圖改變()。
A.異常的Q波
B.ST段明顯抬高
C.T波倒置
D.T波高聳
答案:D
本題解析:
冠狀動脈閉塞后,隨著時間推移在心電圖上可先后出現(xiàn)缺血、損傷、壞死等表現(xiàn)。缺血最早出現(xiàn)的是缺血性T波改變,通常缺血最早出現(xiàn)在心內(nèi)膜下肌層,使對向缺血區(qū)的導聯(lián)出現(xiàn)高而直立的T波。故答案選D。
43.醫(yī)療事故按以下標準分級
A.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的
B.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的
C.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
D.一級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;四級醫(yī)療事故:造成病員病程延長或者費用增加
E.一級醫(yī)療事故:造成病員死亡的;二級醫(yī)療事故:造成病員嚴重殘疾或者嚴重功能障礙的;三級醫(yī)療事故:造成病員殘疾或者功能障礙的;四級醫(yī)療事故:造成病員痛苦以及病程延長或者費用增加
答案:B
本題解析:
暫無解析44.肺梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:D
本題解析:
暫無解析45.一般腹水量需達到多少量,方可清楚地叩出移動性濁音?()
A.100ml
B.500ml
C.1000ml
D.2000ml
答案:C
本題解析:
腹水量需達到1000ml時,可以叩診出移動性濁音。
46.地方性甲狀腺腫的最常見病因是()。
A.甲狀腺功能亢進
B.碘缺乏病
C.遺傳性甲狀腺組織增生
D.腺垂體TSH的合成和分泌障礙
答案:B
本題解析:
暫無解析47.肋間神經(jīng)皮支的節(jié)段性分布,錯誤的是()
A.第2肋間神經(jīng)分布于胸骨角平面
B.第4肋間神經(jīng)分布于乳頭平面
C.第6肋間神經(jīng)分布于劍突平面
D.第8肋間神經(jīng)分布于肋弓平面
E.第10肋間神經(jīng)分布于臍與恥骨聯(lián)合上緣連線的中點平面
答案:E
本題解析:
暫無解析48.患者,男,56歲,因肝癌在某三甲醫(yī)院進行手術(shù)治療,術(shù)前醫(yī)生告知家屬患者為癌癥晚期,術(shù)后效果可能不佳,家屬同意手術(shù),手術(shù)順利。術(shù)后3個月患者死亡,家屬認為手術(shù)未成功,要求賠償。上述情況屬于:
A.醫(yī)療糾紛
B.醫(yī)療過失
C.醫(yī)療過錯
D.醫(yī)療事故
答案:A
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,醫(yī)療糾紛是指基于醫(yī)療行為,在醫(yī)方(醫(yī)療機構(gòu))與患方(患者或者患者近親屬)之間產(chǎn)生的因?qū)χ委煼桨概c治療結(jié)果有不同的認知而導致的糾紛等。題干中,手術(shù)順利,但家屬認為未成功,要求賠償,屬于醫(yī)療糾紛。A項正確。
因此,選擇A選項。
49.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()
A.出汗
B.皮膚黏膜血管收縮
C.腎血管收縮
D.心動過速
E.豎毛反應(yīng)
答案:D
本題解析:
暫無解析50.下列可使腎小球濾過率增加的因素是()
A.腎血漿流量增多
B.有效濾過壓降低
C.腎小囊內(nèi)壓升高
D.毛細血管血壓降低
E.血漿膠體滲透壓升高
答案:A
本題解析:
暫無解析51.心前區(qū)疼痛呈壓榨樣伴窒息感
A.輸尿管結(jié)石
B.十二指腸潰瘍
C.急性膽囊炎
D.心絞痛
E.顱內(nèi)壓增高
答案:D
本題解析:
暫無解析52.在安靜狀態(tài)下,我國健康青年人的收縮壓為()mmHg。
A.60~80
B.90~100
C.120~140
D.100~120
答案:D
本題解析:
我國健康青年人在安靜狀態(tài)時收縮壓為100~120mmHg,舒張壓為60~80mmHg,脈壓差為30~40mmHg
53.阻塞性黃疸(早期)臨床生化測定的特點是()
A.尿中無尿膽紅素
B.尿中尿膽素原升高
C.尿中尿膽素升高
D.血清中酯型膽紅素含量升高
E.糞中糞膽素原升高
答案:D
本題解析:
暫無解析54.炎癥后期用熱的主要目的是()。
A.減輕組織水腫
B.使炎癥局限化
C.降低神經(jīng)興奮性
D.促進滲出物吸收
答案:D
本題解析:
炎癥早期應(yīng)用冷,可以減輕疼痛和炎性反應(yīng),炎癥后期用熱目的是促進滲出物吸收。
55.下列哪項檢查能夠最終確定病人感染了艾滋病毒?()
A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.HIV抗體篩查試驗
D.HIV抗體確診試驗
答案:D
本題解析:
暫無解析56.真菌對哪種因素抵抗力不強?()
A.干燥
B.陽光
C.紫外線
D.熱
E.磺胺
答案:D
本題解析:
暫無解析57.小兒肋骨與肋軟骨交接處增厚隆起呈串珠狀,常因()
A.原發(fā)性肺結(jié)核
B.骨質(zhì)增生
C.肋軟骨炎
D.佝僂病
答案:D
本題解析:
暫無解析58.發(fā)熱、消化道疾病者術(shù)后適宜吃()
A.半流質(zhì)食物
B.普通飯
C.軟飯
D.流質(zhì)食物
E.固體食物
答案:A
本題解析:
暫無解析59.三度房室傳導阻滯,心室起搏點在房室束分叉以下,心室率多為
A.<40次/分
B.40~60次/分
C.70-80次/分
D.80一100次/分
E.>100次/分
答案:A
本題解析:
暫無解析60.引起流感世界性大流行的病原體是()。
A.流感桿菌
B.甲型流感病毒
C.乙型流感病毒
D.丙型流感病毒
E.副流感病毒
答案:B
本題解析:
甲型流感病毒是引起流感的主要病毒,可以引起大爆發(fā)。
61.大劑量環(huán)磷酰胺()
A.抑制體液免疫
B.抑制細胞免疫
C.二則皆可
D.二者皆不可
答案:C
本題解析:
暫無解析62.紅細胞血型所涉及的特異物質(zhì)類型是
A.紅細胞膜上凝集素
B.紅細胞膜上凝集原
C.紅細胞膜上受體
D.血漿中凝集素
E.血漿中凝集原
答案:B
本題解析:
暫無解析63.對一次性衛(wèi)生用品、消毒藥械的購置查檢許可證,對其抽檢進行細菌學檢查()
A.衛(wèi)生部醫(yī)政司醫(yī)院感染管理委員會
B.醫(yī)院的醫(yī)院感染管理委員會
C.醫(yī)院感染管理科
D.臨床科室
E.省市衛(wèi)生行政部門醫(yī)院感染管理委員會
答案:C
本題解析:
暫無解析64.利福平的不良反應(yīng)中除外()
A.肝毒性
B.胃腸反應(yīng)
C.過敏反應(yīng)
D.流感綜合征
E.腎毒性
答案:E
本題解析:
暫無解析65.下列不是生命神圣論的局限性的是
A.有階級性
B.有歷史性
C.影響衛(wèi)生資源的分配
D.只偏重于人口的數(shù)量
E.不能把人的自然素質(zhì)同生命存在的價值相統(tǒng)一
答案:A
本題解析:
暫無解析66.形成酸雨的主要污染物是
A.CO和NO
B.CO和O
C.NO和CO
D.HC和CFC
E.NO和SO
答案:E
本題解析:
暫無解析67.構(gòu)成細菌毒力的是()。
A.基本結(jié)構(gòu)
B.特殊結(jié)構(gòu)
C.侵襲力和毒素
D.分解代謝產(chǎn)物
E.侵入機體的途徑
答案:C
本題解析:
暫無解析68.普魯卡因自機體的消除,主要通過()
A.以原形白腎排泄
B.在肝中被水解滅活
C.重新分布于脂肪組織
D.酯酶水解
E.自膽汁排泄
答案:D
本題解析:
暫無解析69.在平靜呼吸時,下列哪項敘述是錯誤的?
A.吸氣時膈肌收縮
B.吸氣時肋間外肌收縮
C.呼氣時肋間內(nèi)肌收縮
D.呼氣時胸骨和肋骨復位
E.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張
答案:C
本題解析:
暫無解析70.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()
A.P與QRS無關(guān)
B.R-R間期可相等
C.P-P間期可相等
D.R波頻率大于P波頻率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本題解析:
本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動,P波與QRS波無關(guān)。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正常或?qū)挻蠡?。起搏點位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。
71.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的
A.苯妥英,利血平
B.苯妥英,胍乙啶
C.胍乙啶,利血平
D.胍乙啶,乙酰膽堿
E.利血平,乙酰膽堿
答案:D
本題解析:
暫無解析72.化膿菌入血、生長繁殖、產(chǎn)生毒素、形成多發(fā)性膿腫,最合適的病名是()。
A.膿毒血癥
B.毒血癥
C.敗血癥
D.菌血癥
答案:A
本題解析:
菌血癥、敗血癥、毒血癥、膿毒血癥、內(nèi)毒素血癥的鑒別:菌血癥未繁殖,敗血癥大量繁殖,毒血癥局部繁殖但毒素入血,膿毒血癥為化膿性病原菌感染伴有病灶,內(nèi)毒素血癥是細菌崩解后釋放內(nèi)毒素所致。
73.從心理或行為角度研究軀體疾病的預防和健康促進,該項工作屬于下列哪個范疇()
A.臨床心理學
B.心身醫(yī)學
C.健康心理學
D.行為醫(yī)學
E.神經(jīng)心理學
答案:C
本題解析:
暫無解析74.體現(xiàn)有利原則的是()
A.杜絕對患者的有意傷害
B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案
C.患者及家屬無法實行知情同意時,醫(yī)生可以行使家長權(quán)
D.對患者一視同仁
E.合理篩選腎臟移植手術(shù)者
答案:B
本題解析:
暫無解析75.心尖朝向()
A.左前下方
B.右前下方
C.右前上方
D.左前上方
答案:A
本題解析:
暫無解析76.具有感光作用的結(jié)構(gòu)()
A.角膜
B.視網(wǎng)膜
C.脈絡(luò)膜
D.鞏膜
答案:B
本題解析:
暫無解析77.13歲女性,兩年前起病,于生氣后突然大叫一聲,隨之倒地呼之不應(yīng),牙關(guān)緊閉,雙眼上視,頭頸后仰,四肢抽搐,無二便失禁,無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶,未給予特殊處置,照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐,有小便失禁。抽搐停止后,突然起床沖出門外,無目的漫游,呼之不應(yīng),沖動毀物,持續(xù)2小時后恢復清醒,對經(jīng)過全無記憶,此后反復有類似發(fā)作,平均每月三次。該患者最可能的診斷是()。
A.神經(jīng)癥
B.癔癥
C.急性應(yīng)激障礙
D.癲癇
E.腦腫瘤所致精神障礙
答案:D
本題解析:
暫無解析78.對鉤椎關(guān)節(jié)毗鄰的描述,不正確的是()
A.前方為頸長肌
B.后方為脊髓、脊膜支和椎體血管
C.外側(cè)有椎動脈、椎靜脈和交感神經(jīng)叢
D.后外側(cè)部構(gòu)成椎間孔的后壁
E.后外側(cè)部鄰近頸神經(jīng)根
答案:D
本題解析:
暫無解析79.哪一項不符合結(jié)核病治愈轉(zhuǎn)歸
A.吸收消散
B.纖維化
C.纖維包裹
D.鈣化
E.病灶周圍炎
答案:E
本題解析:
暫無解析80.下面對人體試驗的理解,錯誤的是()
A.人體試驗是醫(yī)學的起點和發(fā)展手段
B.人體試驗是醫(yī)學基礎(chǔ)理論研究和動物實驗之后,常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)
C.人體試驗必須在動物實驗之后
D.為了獲得醫(yī)學科研成果,應(yīng)該盡量多地開展人體試驗,如果缺少受試者,可以通過多給報酬的辦法增加志愿者
答案:D
本題解析:
暫無解析81.纖維心包()
A.分臟、壁兩層
B.構(gòu)成心外膜
C.上方與出入心的大血管外膜延續(xù)
D.下面與膈胸膜相貼
E.有較大的伸縮性
答案:C
本題解析:
暫無解析82.下列關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項中,不正確的描述是
A.為了減輕胃腸道反應(yīng),宜與抗酸藥同服
B.維生素C可促進鐵的吸收
C.服用鐵劑時,不宜喝濃茶
D.服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物
E.重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復正常后,不宜立即停藥
答案:A
本題解析:
暫無解析83.蛋白質(zhì)生物合成中多肽鏈的氨基酸排列順序取決于()
A.相應(yīng)rRNA的專一性
B.相應(yīng)tRNA上的反密碼子
C.相應(yīng)氨基酰-tRNA合成酶的專一性
D.相應(yīng)mRNA中核苷酸排列順序
E.相應(yīng)tRNA的專一性
答案:D
本題解析:
暫無解析84.支配三角肌的神經(jīng)()
A.腋神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.正中神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
答案:A
本題解析:
暫無解析85.由于孕期婦女特殊生理功能的需要,在4~6個月每日應(yīng)增加蛋白質(zhì)()
A.15.8g/d
B.16g/d
C.14g/d
D.15g/d
E.20g/d
答案:D
本題解析:
暫無解析86.腦軟化屬于
A.壞疽
B.出血性梗死
C.干酪樣壞死
D.貧血性梗死
E.液化性壞死
答案:E
本題解析:
暫無解析87.關(guān)于肋間神經(jīng)支配范圍,下述哪個不對
A.第2肋間神經(jīng)平胸骨角平面
B.第4肋間神經(jīng)平乳頭平面
C.第6肋間神經(jīng)平劍突平面
D.第8肋間神經(jīng)平臍平面
E.第12肋間神經(jīng)約平髂前上棘平面
答案:D
本題解析:
暫無解析88.II型呼吸衰竭可出現(xiàn)
A.PaO2<60mmHg(7.89kPa)
B.PaO2>50mmHg(6.65kPa)
C.兩者均有
D.兩者均無
答案:C
本題解析:
暫無解析89.干性咳嗽見于下列哪種疾?。?)
A.肺炎
B.支氣管擴張
C.支氣管受壓
D.慢性支氣管炎
答案:C
本題解析:
肺炎、支氣管擴張、慢性支氣管炎、肺膿腫咳嗽的特點為濕性咳嗽;支氣管受壓為干性咳嗽。
90.以下哪項為周圍性面癱的表現(xiàn)
A.對側(cè)顏面肌麻痹
B.同側(cè)顏面肌麻痹
C.面部無汗
D.皺眉
E.皺額
答案:B
本題解析:
暫無解析91.女,47歲,有10年糖尿病史,近一年來并發(fā)肺結(jié)核,并經(jīng)常患有肺炎或支氣管肺炎,長期局部肌肉注射下列藥物,造成注射部位肌肉萎縮,指明是哪一藥物所引起
A.青霉素
B.鏈霉素
C.慶大霉素
D.胰島素
E.頭孢唑啉
答案:D
本題解析:
暫無解析92.喉結(jié)位于何骨()
A.環(huán)狀軟骨
B.甲狀軟骨
C.杓狀軟骨
D.會厭軟骨
答案:B
本題解析:
暫無解析93.我國發(fā)生的嚴重急呼吸分析征(SARS)很快波及到很多省市,這種發(fā)病情況稱為?
A.爆出
B.大流行
C.季節(jié)升高
D.周期流行
答案:C
本題解析:
暫無解析94.某肝病患者抗-HBc(+),HBeAg(+),HBsAg(+)
說明病人()
A.肝病已痊愈
B.有傳染性強
C.有一定免疫力
D.傳染性降低
答案:B
本題解析:
暫無解析95.心肌壞死的心電圖改變是
A.T波倒置
B.S-T段明顯上抬,呈弓背向上的單向曲線
C.T波高聳
D.S-T段下移
E.異常深而寬的Q波
答案:E
本題解析:
暫無解析96.對細菌性食物中毒的診斷原則是()
A.可疑食物經(jīng)動物實驗陰性,并有細菌和血清學檢驗結(jié)果
B.潛伏期在10~20小時,發(fā)病都在夏秋季節(jié)
C.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間大量患者發(fā)病,并有傳染性
D.發(fā)病季節(jié)都在9月份,并與食用某種食物有確切關(guān)系
E.有明顯的發(fā)病季節(jié),同一時間集中發(fā)病,并能找到引起食物中毒的食品,其動物實驗陽性,并有細菌和血清血檢測結(jié)果
答案:E
本題解析:
暫無解析97.患者,女,20歲,主訴自初中畢業(yè)后,越來越不能與陌生人接觸,近1年來發(fā)展為見到熟人與之說話也緊張,且一說話就臉紅。對于該患者,首選的心理治療方法是
A.生物反饋
B.系統(tǒng)脫敏
C.自由聯(lián)想
D.催眠治療
E.人本主義
答案:B
本題解析:
暫無解析98.形成血漿晶體滲透壓的主要成份是:
A.NaCl
B.KCl
C.葡萄糖
D.NaHCO3
E.KHCO3
答案:A
本題解析:
暫無解析99.消化中樞位于
A.脊髓
B.延髓
C.中腦
D.下丘腦
E.大腦
答案:B
本題解析:
暫無解析100.正常胃腸道的叩診音為()
A.清音
B.濁音
C.過清音
D.鼓音
答案:D
本題解析:
暫無解析101.下述哪一項不是A型行為特征()
A.對環(huán)境強烈不滿
B.脾氣急躁
C.對人有敵意
D.時間緊迫感
E.爭強好勝
答案:A
本題解析:
暫無解析102.克山病可出現(xiàn)
A.甲狀腺腫大
B.牙齒釉面著色和缺損
C.皮膚色素沉著和過度角化
D.心肌損害
E.多發(fā)性病理骨折
答案:D
本題解析:
暫無解析103.關(guān)于垂體窩的鄰近解剖描述正確的是()
A.前方是視神經(jīng)管
B.兩側(cè)是海綿竇
C.后方為鞍結(jié)節(jié)
D.頂為小腦幕
E.底與篩竇相鄰
答案:A
本題解析:
暫無解析104.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析105.對隱神經(jīng)的描述,錯誤的是()
A.分布至足內(nèi)側(cè)緣皮膚
B.分布至小腿前內(nèi)側(cè)面皮膚
C.是股神經(jīng)的分支
D.在膝部穿出深筋膜
E.全程與大隱靜脈伴行
答案:E
本題解析:
暫無解析106.關(guān)肌的敘述那項是錯的()
A.骨骼肌又稱隨意肌
B.每塊肌肉是一個器官
C.肌肉血液供應(yīng)受阻引起癱瘓
D.每塊肌肉由肌腹和肌腱二部組成
答案:C
本題解析:
暫無解析107.炎細胞浸潤是指
A.發(fā)生炎癥的組織浸泡于滲出液中
B.病原微生物進入發(fā)生炎癥的組織
C.血管內(nèi)成分進入發(fā)生炎癥的組織
D.炎癥向周圍組織擴散
E.白細胞自血管內(nèi)進入炎癥局部組織
答案:E
本題解析:
暫無解析108.Ⅰ型超敏反應(yīng)不具有的特點是()。
A.有明顯的個體差異和遺傳背景
B.發(fā)生迅速,消退也快
C.特異性IgE參與
D.無補體參與
E.免疫病理作用以細胞破壞為主
答案:E
本題解析:
暫無解析109.體液調(diào)節(jié)的特點是
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.作用緩慢、廣泛而持久
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的敏感性較差
答案:B
本題解析:
暫無解析110.當交感—腎上腺系統(tǒng)活動時,調(diào)節(jié)腎上腺髓質(zhì)釋放的因素主要是
A.神經(jīng)調(diào)節(jié)
B.體液調(diào)節(jié)
C.自身調(diào)節(jié)
D.前饋調(diào)節(jié)
E.反饋調(diào)節(jié)
答案:A
本題解析:
暫無解析111.穿經(jīng)頸靜脈孔的腦神經(jīng)有()
A.舌下神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)
B.副神經(jīng)、面神經(jīng)、舌咽神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)、三叉神經(jīng)、副神經(jīng)
D.副神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)
E.迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)
答案:E
本題解析:
暫無解析112.胸膜下界在腋中線處相交于:()
A.第6肋
B.第7肋
C.第8肋
D.第10肋
答案:D
本題解析:
暫無解析113.下面哪種情況,應(yīng)禁用受體阻斷藥
A.心絞痛
B.A-V傳導阻滯
C.快速型心律失常
D.高血壓
E.甲狀腺機能亢進
答案:B
本題解析:
暫無解析114.對高甘油三酯血癥者應(yīng)首選的血脂調(diào)節(jié)藥是()。
A.酯酶抑制劑
B.煙酸緩釋劑
C.膽酸螯合劑
D.貝丁酸類
答案:D
本題解析:
貝特類調(diào)脂藥主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,煙酸類也是主要降低甘油三酯和極低密度脂蛋白,但效果不如貝特類調(diào)脂藥,膽酸螯合劑主要加速血液中低密度脂蛋白的清除并影響膽固醇的吸收,酯酶抑制劑降低甘油三酯的效果也不如貝特類。
115.成年后生長素分泌過多會導致
A.呆小癥
B.巨人癥
C.侏儒癥
D.粘液性水腫
E.肢端肥大癥
答案:E
本題解析:
暫無解析116.有關(guān)肺的位置和形態(tài)的說法,正確的是()
A.位于左右胸膜腔內(nèi)
B.肺尖高出于鎖骨內(nèi)側(cè)1/3的上方的23厘米
C.右肺狹長,前緣有心切跡
D.左肺分為三葉,右肺分為二葉
答案:B
本題解析:
暫無解析117.下列哪項不是真正的腫瘤
A.蕈樣霉菌病
B.霍奇金淋巴瘤
C.白血病
D.Paget's病
E.室壁瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析118.膽堿N型受體阻斷劑是
A.阿托品
B.維拉帕米
C.普萘洛爾
D.氯筒箭毒堿
E.酚妥拉明
答案:D
本題解析:
暫無解析119.栓塞肺動脈及其分支的栓子一般來源于
A.下肢膝以上的深部靜脈血栓
B.二尖瓣疣狀血栓
C.左心房附壁血栓
D.門靜脈的血栓
E.動脈及左心房的血栓
答案:A
本題解析:
暫無解析120.呼吸鏈電子傳遞過程中可直接被磷酸化的物質(zhì)是()
A.CDP
B.ADP
C.GDP
D.TDP
E.UDP
答案:B
本題解析:
暫無解析121.膳食中維生素B的主要來源是
A.奶類
B.動物肝臟
C.糧谷類
D.蔬菜、水果
E.豆類
答案:C
本題解析:
暫無解析122.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構(gòu)
C.各級衛(wèi)生防疫機構(gòu)
D.同級的工商行政管理部門
答案:C
本題解析:
暫無解析123.目前,我國衛(wèi)生法多涉及的民事責任的主要承擔方式是
A.恢復原狀
B.賠償損失
C.停止侵害
D.消除危險
E.支付違約金
答案:C
本題解析:
承擔民事責任的方式有停止損害;排除妨礙;消除危險;返還財產(chǎn);恢復原狀;修理、重作、更換;賠償損失;支付違約金;消除影響、恢復名譽;賠禮道歉十種,以停止損害為主要承擔方式。
124.腹膜在女性盆腔內(nèi)不形成()
A.壁腹膜
B.腹膜腔
C.膀胱子宮陷凹
D.直腸子宮陷凹
E.膀胱直腸陷凹
答案:E
本題解析:
暫無解析125.在子宮頸外側(cè)約12cm處,子宮動脈位于輸尿管的()
A.前上方
B.前下方
C.后上方
D.后下方
E.無上述情況
答案:A
本題解析:
暫無解析126.負責組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學會應(yīng)當自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起()通知醫(yī)療事故爭議雙方當事人提交進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需材料。
A.5日內(nèi)
B.10日內(nèi)
C.15日內(nèi)
D.20日內(nèi)
E.25日
答案:A
本題解析:
暫無解析127.時-量曲線下面積反映出()
A.吸收速度
B.消除速度
C.藥物劑量大小
D.吸收藥量多少
E.吸收與消除達平衡的時間
答案:D
本題解析:
暫無解析128.下列有關(guān)糖的有氧氧化哪種說法不正確()
A.葡萄糖最終氧化成HO和CO
B.丙酮酸徹底氧化需進入線粒體
C.在有氧條件下
D.反應(yīng)的部位是胞質(zhì)和線粒體
E.葡萄糖轉(zhuǎn)變成乙酰CoA在胞質(zhì)進行
答案:E
本題解析:
暫無解析129.麻醉藥品處方的保存期限為
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
E.5年
答案:C
本題解析:
暫無解析130.下列哪項不是腹膜炎癥所致腹痛特點
A.部位較固定
B.伴有壓痛、反跳痛
C.疼痛持續(xù)存在
D.腸鳴音減弱或消失
E.加壓或改變體位疼痛可緩解
答案:E
本題解析:
暫無解析131.下列不是利多卡因的臨床應(yīng)用的是()。
A.室性早博
B.室性心動過速
C.陣發(fā)性室上性心動過速
D.室顫
答案:C
本題解析:
輕度阻滯鈉通道的利多卡因和苯妥英鈉以及鈣通道阻滯藥都屬于窄譜抗心律失常藥,但是前者只用于抗室性心律失常,而后者用于抗室上性心律失常。
132.《合格證》的有效期為()年。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析133.手指夾紙試驗是檢查
A.腋神經(jīng)
B.橈神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.肌皮神經(jīng)
E.正中神經(jīng)
答案:C
本題解析:
暫無解析134.糖酵解的關(guān)鍵酶是
A.己糖激酶
B.乳酸脫氫酶
C.己糖異構(gòu)酶
D.磷酸甘油酸變位酶
E.脫氫酶
答案:A
本題解析:
糖酵解的關(guān)鍵步驟有三個,有三個關(guān)鍵酶:6-磷酸果糖激酶-1、丙酮酸激酶、葡萄糖激酶或己糖激酶。故選A??键c:糖酵解
135.左心室()
A.構(gòu)成心下緣的大部
B.構(gòu)成心胸肋面的大部
C.左房室口周徑較右房室口大
D.室腔被房室瓣前尖分隔
E.收縮時搏出的血液較右心室多
答案:D
本題解析:
暫無解析136.普萘洛爾的藥動學特點中描述有錯的是()
A.口服吸收快而完全
B.血漿蛋白結(jié)合率高
C.體內(nèi)分布廣,易透過血腦屏障
D.肝代謝率高,首過消除明顯
E.半衰期較長,生物利用度高
答案:E
本題解析:
暫無解析137.腎炎性腎病的實驗室檢查結(jié)果正確的是()。
A.多系選擇性蛋白尿
B.離心尿紅細胞﹤10個/高倍視野
C.一般多不伴有氮質(zhì)血癥
D.血補體下降
E.血清膽固醇明顯增加
答案:D
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點7:腎病綜合征及分型;
1.小兒腎病綜合征是由于多種原因引起腎小球基底膜通透性增加,導致血蛋白從尿中丟失,引起一系列病理生理改變的臨床綜合征。
臨床特點:
(1)大量蛋白尿;尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d);
(2)低蛋白血癥;血漿白蛋白小于30g/L;
(3)高脂血癥;
(4)明顯水腫。以大量蛋白尿及低蛋白血癥為診斷的必備條件。
2.分型
(1)臨床分型:我國兒科將原發(fā)性腎病綜合征分為單純性和腎炎性腎病兩型,臨床上根據(jù)血尿、高血壓、氮質(zhì)血癥、低補體血癥來鑒別:
①尿檢查紅細胞超過10個/高倍視野(指兩周三次尿沉渣檢查);
②反復出現(xiàn)高血壓;
③持續(xù)性氮質(zhì)血癥,排除血容量不足所致;
④血總補體或C3反復降低。凡腎病綜合征表現(xiàn)并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具備以上條件者為單純性腎病。
(2)病理分型:原發(fā)性腎病綜合征的主要病理改變在腎小球,大致有5種病理類型:①微小病變型;②局灶性節(jié)段性腎小球硬化;③膜性增生性腎炎;④單純系膜增生;⑤增生性腎小球腎炎;⑥局灶性球性硬化;⑦膜性腎病。
(3)按糖皮質(zhì)激素療效分型:①激素敏感型腎?。簼娔崴烧?guī)治療≤8周尿蛋白轉(zhuǎn)陰;②激素耐藥型腎?。簼娔崴烧?guī)治療8周后尿蛋白仍陽性者;③激素依賴型腎?。簩に孛舾校珳p量或停藥1個月內(nèi)復發(fā),重復2次以上者;④腎病復發(fā)和頻復發(fā):復發(fā)(包括反復)是指尿蛋白由陰轉(zhuǎn)陽>2周。頻復發(fā)是指腎病病程中復發(fā)或反復≥2次,或1年內(nèi)≥3次。
138.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是
A.鼠疫、霍亂、艾滋病
B.鼠疫、霍亂、黑熱病
C.鼠疫、霍亂、黃熱病
D.霍亂、艾滋病、黃熱病
答案:C
本題解析:
暫無解析139.對定期考核不合格的醫(yī)師,暫停執(zhí)業(yè)活動期滿,再次進行考核,對考核合格的
A.允許申請注冊
B.重新注冊登記
C.試用半年
D.允許繼續(xù)執(zhí)業(yè)
E.試用一年
答案:D
本題解析:
暫無解析140.青霉素誘導的溶血性貧血屬于()。
A.Ⅰ型超敏反應(yīng)
B.Ⅱ型超敏反應(yīng)
C.Ⅲ型超敏反應(yīng)
D.Ⅳ型超敏反應(yīng)
E.不屬于超敏反應(yīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析141.患兒6歲,發(fā)熱、頭痛、惡心5天,伴抽搐、意識障礙2天,于2001年8月10日入院。入院后查體發(fā)現(xiàn):T40.5℃,意識呈淺昏迷狀態(tài),病理征陽性,腦膜刺激征陽性。血常規(guī):WBCl4×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常規(guī)末見異常。下列治療措施哪項不合理()。
A.吸氧
B.下胃管給予一定量的飲食
C.20%甘露醇脫水
D.亞冬眠療法
E.大劑量抗生素預防感染
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆考點19:流行性乙型腦炎的實驗室檢查;
白細胞總數(shù)在(10~20)×109/L,初期主要為中性粒細胞,隨后淋巴細胞占優(yōu)勢。腦脊液檢查壓力增高,外觀無色或輕微渾濁,白細胞計數(shù)多在(50~500)×106/L,個別可高達1000×106/L,氯化物和糖正?;蚱摺Q鍖W特異性檢查IgM抗體可作為早期診斷。病毒主要在腦組織中分離,腦脊液和血液中不易分離到病毒。
142.門靜脈由()
A.腸系膜上、下靜脈匯合形成
B.腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合形成
C.脾靜脈與腸系膜下靜脈匯合而成
D.肝靜脈與脾靜脈匯合而成
E.胃冠狀靜脈與肝靜脈匯合而成
答案:B
本題解析:
暫無解析143.調(diào)查醫(yī)院感染的最佳方法()
A.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例
B.臨床醫(yī)師填報病例
C.病室監(jiān)控護士報告病例
D.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
E.專職護士到病室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
答案:E
本題解析:
暫無解析144.交感神經(jīng)興奮時可促使:
A.瞳孔縮小
B.胰島素分泌
C.膀胱逼尿肌收縮
D.支氣管平滑肌舒張
E.消化道括約肌舒張
答案:D
本題解析:
暫無解析145.下述神經(jīng)中樞興奮傳遞的特征中,哪一項是錯誤的?
A.總和
B.中樞延擱
C.單向傳遞
D.興奮節(jié)律不變
E.易受內(nèi)環(huán)境條件改變的影響
答案:D
本題解析:
暫無解析146.B細胞的抗原識別受體是()
A.MHC-Ⅰ類分子
B.MHC-Ⅱ類分子
C.CD4分子
D.CD8分子
E.Smlg
答案:E
本題解析:
暫無解析147.下列哪種腫瘤幾乎無纖維、血管間質(zhì)
A.骨肉瘤
B.肝細胞癌
C.惡性淋巴瘤
D.絨毛膜癌
E.惡性黑色素瘤
答案:D
本題解析:
暫無解析148.在體循環(huán)中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),可隨著血流運行阻塞血管腔,通常我們稱之為栓塞,栓塞類型有很多,其中最常見的是()。
A.氣體栓塞
B.脂肪栓塞
C.羊水栓塞
D.血栓栓塞
答案:D
本題解析:
最常見栓塞類型為血栓栓塞,故答案為D。
149.某患者外傷后出現(xiàn)臍平面以下區(qū)域皮膚麻木,考慮是脊髓損傷所至,你認為其損傷部位應(yīng)是()
A.第七胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
B.第八胸椎平面的第十胸髓節(jié)段
C.第三腰椎平面的第九胸髓節(jié)段
D.第十胸椎平面的腰髓
E.以上都不是
答案:A
本題解析:
暫無解析150.糖皮質(zhì)激素的禁忌證是()
A.中毒性菌痢
B.感染性休克
C.活動性消化性潰瘍病
D.重癥傷寒
E.類風濕關(guān)節(jié)炎
答案:C
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.免疫三大標記技術(shù)是
A.免疫熒光技術(shù)
B.酶免疫測定
C.放射免疫測定
D.協(xié)同凝集
E.免疫電泳
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.既能治療高血壓,也能治療心絞痛和快速型心律失常的藥物有()。
A.硝酸酯類
B.鈣通道阻滯藥
C.β受體阻斷藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥
答案:B、C
本題解析:
鈣通道阻滯藥和β受體阻斷藥同為抗高血壓、抗心絞痛和抗快速型心律失常藥。其他均無抗心律失常作用。
3.血栓形成的條件有()
A.心、血管內(nèi)膜損傷
B.血液黏稠度增加
C.血小板數(shù)目減少
D.血小板數(shù)目增加
E.血液黏稠度降低
答案:A、B、D
本題解析:
血栓形成的條件有:(1)心、血管內(nèi)膜的損傷,暴露出內(nèi)皮下的膠原,有利于活化血小板和凝血因子;(2)血流狀態(tài)的改變,當血流緩慢或產(chǎn)生漩渦時,血小板得以進入邊流,增加了和血管內(nèi)膜接觸的機會,血小板粘連于內(nèi)膜的可能性增大,血液黏稠度增加是血流緩慢的原因之一;(3)血液凝固性增加,血小板數(shù)目增多是血液凝固性增加的一個原因。
4.下列哪些違法行為的執(zhí)法主體只能是計劃生育行政部門()。
A.逾期不校驗計劃生育技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證明文件,繼續(xù)從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
B.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)向農(nóng)村實行計劃生育的育齡夫妻提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)收取費用的
C.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自擴大計劃生育技術(shù)服務(wù)項目的
D.計劃生育技術(shù)服務(wù)機構(gòu)或者醫(yī)療、保健機構(gòu)以外的機構(gòu)或者人員擅自從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的
E.從事計劃生育的技術(shù)服務(wù)機構(gòu)未經(jīng)批準擅自進行醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)項目的
答案:B、D
本題解析:
暫無解析5.心臟傳導性的特點為
A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻
B.按一定順序傳導興奮
C.房室交界傳導慢
D.心室內(nèi)傳導快
E.心肌細胞之間有縫隙連接結(jié)構(gòu)
答案:B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.神經(jīng)纖維傳導興奮的特征有
A.絕緣性
B.結(jié)構(gòu)和功能完整
C.雙向性
D.傳導動作電位的幅度會遞減
E.不易發(fā)生疲勞
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析7.心臟自律性細胞的特點為
A.4期能自動去極化
B.竇房結(jié)P細胞自律性最高
C.竇房結(jié)是正常起搏點
D.除竇房結(jié)外,其他自律組織為潛在起搏點
E.潛在起搏點不受竇房結(jié)控制
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.高滲性脫水易出現(xiàn)()
A.休克
B.脫水熱
C.尿少
D.皮膚彈性降低
E.口渴
答案:B、C、E
本題解析:
暫無解析9.白細胞總數(shù)減少見于()
A.化膿性感染
B.傷寒
C.革蘭陰性桿菌感染
D.流感
E.急性出血
答案:B、C、D
本題解析:
A、E項表現(xiàn)為白細胞增多,B、C、D表現(xiàn)為白細胞減少。
10.下列哪些方法可以起到預防艾滋病的作用?()
A.每次性生活都正確使用安全套
B.不到人員密集的公共場所
C.不到消毒不嚴格的醫(yī)院拔牙、打針
D.不共用注射器吸毒
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析11.國家保障公民獲得適宜的計劃生育技術(shù)服務(wù)的權(quán)利,指公民所獲得的避孕及生殖保健技術(shù)服務(wù)()。
A.適合自身的生理特點
B.適合自身的心理特點
C.經(jīng)濟能力能夠負擔得起
D.與經(jīng)濟承受能力無關(guān)
E.改善人口結(jié)構(gòu)
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析12.自身調(diào)節(jié)指自身對刺激產(chǎn)生適應(yīng)性反應(yīng)的過程,其特點是?
A.調(diào)節(jié)幅度小
B.靈敏度低
C.作用迅速、準確和短暫
D.作用范圍較局限
E.調(diào)節(jié)的作用比較持久
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析13.計劃生育技術(shù)服務(wù)專家委員會由哪些專家組成()。
A.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)專家
B.相關(guān)醫(yī)學專家
C.計劃生育管理專家
D.衛(wèi)生管理專家
E.生物學專家
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.從事計劃生育技術(shù)服務(wù)的機構(gòu)應(yīng)當()。
A.按照批準的業(yè)務(wù)范圍執(zhí)業(yè)
B.按照批準的服務(wù)項目執(zhí)業(yè)
C.遵守有關(guān)的法律行政法規(guī)
D.遵守國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的醫(yī)療技術(shù)常規(guī)和搶救與轉(zhuǎn)診制度
E.遵守社會公約
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析15.關(guān)于蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu),下列說法正確的有:
A.所有蛋白質(zhì)都有四級結(jié)構(gòu)
B.一級結(jié)構(gòu)是指蛋白質(zhì)分子中某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)
C.二級結(jié)構(gòu)主要包括ɑ-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲
D.三級結(jié)構(gòu)是指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置
答案:C、D
本題解析:
蛋白質(zhì)都有的結(jié)構(gòu)為一級結(jié)構(gòu),A錯。蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)就是蛋白質(zhì)多肽鏈中氨基酸殘基的排列順序,也是蛋白質(zhì)最基本的結(jié)構(gòu),B錯。蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)是指多肽鏈中主鏈原子的局部空間排布即構(gòu)象,不涉及側(cè)鏈部分的構(gòu)象,蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的主要形式包括α-螺旋、β-折疊、β-轉(zhuǎn)角和無規(guī)卷曲,C對。蛋白質(zhì)三級結(jié)構(gòu):指一條多肽鏈在二級結(jié)構(gòu)或者超二級結(jié)構(gòu)甚至結(jié)構(gòu)域的基礎(chǔ)上,進一步盤繞,折疊,依靠次級鍵的維系固定所形成的特定空間結(jié)構(gòu)稱為蛋白質(zhì)的三級結(jié)構(gòu)也可以指整條肽鏈中全部氨基酸殘基的相對空間位置,D對。
16.面神經(jīng)分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析17.醫(yī)德依靠()等非強制力量維系。
A.衛(wèi)生法規(guī)
B.社會輿論
C.傳統(tǒng)習俗
D.內(nèi)心信念
E.行政律令
答案:B、C、D
本題解析:
醫(yī)學是一種權(quán)力強制義務(wù),不同于醫(yī)學法律義務(wù)。醫(yī)德義務(wù)的形成、維系依靠醫(yī)學界乃至整個社會的輿論、傳統(tǒng)習俗、內(nèi)心信念等非權(quán)力強制力量維系。
18.甲狀腺激素可治療()。
A.呆小癥
B.單純性甲狀腺腫
C.黏液性水腫
D.肢端肥大癥
答案:A、B、C
本題解析:
甲狀腺激素用于補充甲狀腺素的不足??芍委煷粜〔。ひ盒运[,單純性甲狀腺腫等。肢端肥大癥是由于腺垂體分泌生長激素過多所致。
19.心肌的生理特性應(yīng)包括
A.自律性
B.傳導性
C.興奮性
D.收縮性
E.伸展性
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析20.腎上腺皮質(zhì)分泌的激素主要包括()。
A.鹽皮質(zhì)激素
B.生長激素
C.糖皮質(zhì)激素
D.性激素
答案:A、C、D
本題解析:
腎上腺皮質(zhì)分泌鹽皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素和性腺激素,生長激素是由垂體分泌。
21.引起性病的病原體有()
A.艾滋病毒
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.淋球菌
E.支原體
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析22.引起性病的病原體有
A.淋球菌
B.梅毒螺旋體
C.衣原體
D.HIV
E.HAV
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析23.導致有效膠體滲透壓下降的因素有()
A.組織間液膠滲壓降低
B.淋巴回流受阻
C.微血管通透性降低
D.血漿白蛋白濃度下降
E.毛細血管血壓增高
答案:B、D
本題解析:
暫無解析24.對肺的描述下列錯誤的是()。
A.右肺有上、中、下三葉
B.左肺有上、下二葉
C.右肺前緣有心切跡
D.縱隔面有肺門
E.左肺上有水平裂
答案:C、E
本題解析:
心切跡在左肺前緣下份,左肺斜裂將其分為上、下兩葉。
25.氧離曲線下段的特征及其生理意義是
A.是坡度最陡的一段
B.PO2稍降,Hb02就可大量解離而釋放02
C.代表O2的貯備
D.02的利用增多,是安靜時的1.5倍
E.PO2稍升高,HbO2就可大量解離
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析26.R質(zhì)粒包括
A.RTF
B.r決定因子
C.F質(zhì)粒
D.異染顆粒
E.中介體
答案:A、B
本題解析:
暫無解析27.肺回縮力的來源包括
A.肺組織的粘滯阻力
B.肺彈性纖維的回縮力
C.慣性阻力
D.肺泡內(nèi)液-氣界面表面張力形成的回縮力
E.氣道阻力
答案:B、D
本題解析:
暫無解析28.影響突觸前膜遞質(zhì)釋放量的因素主要是
A.動作電位的傳導速度
B.鋒電位的幅度
C.進入前膜Ca2+的數(shù)量
D.興奮性遞質(zhì)容易多釋放
E.后膜的興奮水平
答案:B、C
本題解析:
暫無解析29.關(guān)于腓總神經(jīng)描述正確的是()
A.坐骨神經(jīng)的分支
B.分為腓淺神經(jīng)和腓深神經(jīng)
C.受損出現(xiàn)“跨閾步態(tài)”
D.受損出現(xiàn)小腿外側(cè)皮膚感覺遲鈍或消失
E.受損膝反射消失
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析30.有關(guān)外科手術(shù)切口感染的危險因素的描述,下列哪些是正確的()
A.術(shù)前住院時間長,感染危險性低
B.術(shù)前使用抗生素時間長,感染危險性高
C.侵入手術(shù)切口的細菌毒力強,感染危險性高
D.手術(shù)部位剃毛比剪毛的感染危險性低
E.術(shù)前使用抗生素時間短,感染危險性高
答案:B、C
本題解析:
暫無解析31.下列從業(yè)者容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的有:
A.鍵盤操作者
B.縫紉、刺繡等手工工人
C.歌唱演員
D.電子元件生產(chǎn)流水線作業(yè)工人
答案:A、B、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,容易出現(xiàn)頸、肩、腕損傷的職業(yè)領(lǐng)域主要見于坐姿作業(yè)。常見的職業(yè)活動有:鍵盤操作者,如秘書、打字員、計算機操作人員;流水線生產(chǎn)工人,如電子元件生產(chǎn)、儀表組裝、食品包裝等;手
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