2020年度主管護師考試專項練習試題及答案

主管護師考試專項練習試題及答案

資料僅供參考

主管護師考試專項練習試題及答案（一）

1.心臟的傳導系統(tǒng)中自律性最高的為

A.竇房結(jié)

B.房室結(jié)

C.結(jié)間束

D.房室束

E.希氏束

答案:A

2.下列不屬于原發(fā)性高血壓病因的是

A.遺傳

B.高鉀飲食

C.長期噪音環(huán)境

D.飲酒

E.肥胖

答案:B

3.當前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳檢查方法是

A.甲胎蛋白

B.超聲檢查

C.肝穿刺活檢

D.X線肝血管造影

E.CT

答案:E

4.下列與慢性腎衰竭并發(fā)腎性骨病有關(guān)的是

A.甲狀旁腺功能亢進

B.鉀平衡失調(diào)

資料僅供參考

C.貧血

D.毒素

E.鈣平衡失調(diào)

答案:A

5.為了準確測量患者的血壓，應盡量做到四定，即

A.定時間、定體位、定部位、定聽診器

B.定時間、定部位、定體位、定記錄格式

C.定時間、定體位、定部位、定袖帶

D.定時間、定部位、定血壓計、定人員

E.定時間、定部位、定體位、定血壓計

答案:E

6.吠塞米最主要的不良反應是

A.低血鉀

B.堿中毒

C.惡心、嘔吐

D.低血壓

E.頭痛、頭暈

答案:A

7.下列選項中對慢性胃炎分型無意義的是

A.胃液分析

B.血清促胃泌素測定

C.上消化道造影

D.血清壁細胞抗體測定

E.胃鏡及活組織檢查

答案:C

資料僅供參考

8.風濕性心瓣膜病致死的主要原因是

A.心律失常

B.充血性心力衰竭

C.栓塞

D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

E.合并肺部感染

答案:B

9.下列提示有泌尿系統(tǒng)感染存在的尿菌落計數(shù)是

A.10-10/ml

B.>10/ml

C.<10/ml

D.>10/ml

E.<10/ml

答案:B

10.不是心絞痛發(fā)作的特點的是

A.勞累后發(fā)生

B.心前區(qū)部位疼痛

C.舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解

D.壓迫、發(fā)悶或緊縮感

E.持續(xù)30分鐘以上

答案:E

11.血壓正常值為

A.收縮壓＜18.6kPa(140mmHg)且舒張壓＜12kPa(90minHg)

B.收縮壓＜21.3kPa(160mmHg)且舒張壓＜12.6kPa(95mmHg)

資料僅供參考

C.收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)

D.收縮壓＜12kPa(90mmHg)且舒張壓＜8kPa(60mmHg)

E.收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)

答案:A

12.當患者發(fā)生室顫時，首選的搶救措施是

A.氣管插管

B.開放呼吸道

C.I電除顫

D.開放靜脈

E.胸外心臟按壓

答案:C

13.用STU結(jié)素作結(jié)核菌素試驗的主要目的是

A.診斷是否患有肺結(jié)核

B.判斷結(jié)核有無活動性

C.增強機體對結(jié)核菌的免疫力

D.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

E.測定人體是否受過結(jié)核菌感染

答案:E

14.原發(fā)性高血壓病的主要病理生理是

A.心排出量升高

B.周圍血管阻力增加

C.腎素分泌過多

D.血管內(nèi)皮細胞分泌的內(nèi)皮素過多

E.交感神經(jīng)興奮性增加

答案:B

資料僅供參考

15.影響血流阻力的主要因素是

A.動脈管壁彈性

B.小動脈和微動脈口徑

C.心臟收縮力

D,毛細血管口徑’

E,血液黏滯性

答案:B

16.肺癌的病理分型中最常見的是

A.小細胞未分化癌

B.大細胞未分化癌

C.腺癌

D.細支氣管肺泡癌

E.鱗狀上皮細胞癌

答案:E

17.在中國肝硬化最常見的病因是

A.膽汁淤積

B.酒精中毒

C.病毒性肝炎

D.化學藥物

E.遺傳因素

答案:C

18.引起腎盂腎炎最多見的致病菌是

A.糞鏈球菌

B.大腸桿菌

資料僅供參考

C.副大腸桿菌

D.葡萄球菌

E.變形桿菌

答案:B

19.下列說法的是

A.胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力

B.正常人呼氣時胸腔內(nèi)壓高于大氣壓

C.正常人呼氣末時胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

D.胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室

E.正常人吸氣末時胸腔內(nèi)壓等于大氣壓

答案:A

20.社區(qū)獲得性肺炎中最常見的是

A.軍團菌肺炎

B.革蘭陰性桿菌肺炎

C.肺炎球菌肺炎

D.衣原體肺炎

E.支原體肺炎

答案:C

21.慢性腎炎患者24小時尿蛋白定量常為

A.>3.5g/d

B.1?3g/d

C.<lg/d

D.>150mg/d

E.<1.5g/d

答案:B

資料僅供參考

22.II型呼吸衰竭是指動脈血氣顯示

A.既有缺氧，又有二氧化碳降低

B.僅有二氧化碳降低

C.僅有缺氧

D.僅有二氧化碳潴留

E.既有缺氧，又有二氧化碳潴留

答案:E

23.冠心病最常見的病因是

A.冠狀動脈痙攣

B.重度主動脈瓣病變

C.冠狀動脈粥樣硬化

D.肥厚型心肌病

E.冠狀動脈栓塞

答案:C

24.上消化道出血病因診斷的首選方法是

A.內(nèi)鏡檢查

B.大便隱血試驗

C.X線領(lǐng)劑檢查

D.選擇性動脈造影

E.血清學檢查

答案:A

25.患者男性，46歲。診斷為〃上消化道出血〃收住院，為

明確出血病因，首選的檢查方法是

A.X線領(lǐng)劑造影

資料僅供參考

B.內(nèi)鏡檢查

C.大便隱血試驗

D.B超檢查

E.血常規(guī)檢查

答案:B

26.心肌的前負荷是指

A.心室舒張末期充盈量

B.循環(huán)血容量

C.射血后心室剩余血量

D.等容舒張期血量

E.靜脈回心血量

答案:A

27.下呼吸道起于氣管，止于

A.氣血屏障

B.支氣管

C細支氣管

D.呼吸性細支氣管末端

E.肺泡

答案:D

28.干酷性肺炎和結(jié)核球?qū)儆诜谓Y(jié)核中的類型是

A.浸潤型

B.原發(fā)型

C.血行播散型

D.結(jié)核性胸膜炎

E.慢性纖維空洞型

資料僅供參考

答案:A

29.患者女性，32歲。上腹部間歇性疼痛3年，空腹及夜

間痛明顯，進食后可緩解。3天前出現(xiàn)黑便，患者出現(xiàn)黑

便的原因最可能是

A.胃癌

B.十二指腸潰瘍出血

C.胃潰瘍出血

D.應激性潰瘍

E.腸道感染

答案:B

30.急性心肌梗死最常見的心律失常是

A.竇性心動過速

B.室性心律失常

C.心房顫動

D.房室傳導阻滯

E.房性期前收縮

答案:B

31.肝穿刺的部位一般是

A.右側(cè)腋中線9?10肋間

B.右鎖骨中線8?9肋間

C.右鎖骨中線9?10肋間

D.右側(cè)腋前線8?9肋間

E.右側(cè)腋中線8?9肋間

答案:E

資料僅供參考

32.患者男性，18歲。腹瀉近1月，每天3?4次，有黏

液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛減輕。查體：

左下腹輕壓痛，余無特殊。為進一步確診首選

A.藥物治療

B.結(jié)腸鏡檢查

C,血液檢查

D.X線領(lǐng)劑灌腸

E.大便隱血試驗

答案:B

33.心臟驟停后引起的病理生理改變不包括

A.代謝性酸中毒

B.細胞內(nèi)水腫

C.腦對缺氧的耐受性降低

D.低血鉀

E.高血鉀

答案:D

34.下列選項中不屬于肝臟功能的是

A.激素滅活

B.生成膽汁

C.分泌胰島素

D.參與物質(zhì)代謝

E.解毒功能

答案:C

35.下列心力衰竭患者的護理措施中，的是

A.患者每日液體入量無需限制

資料僅供參考

B.限制總熱量的攝入、少量多餐

C.若患者心率＞100次/分，病人不能服用地高辛

D.低蛋白、高維生素飲食

E.服用地高辛的患者若一次漏服，應囑病人下次補服

答案:B

36.慢性呼吸衰竭誘發(fā)急性呼吸困難的重要因素為

A.過度勞累

B.呼吸道感染

C.精神緊張

D.體質(zhì)虛弱

E.長期吸煙

答案:B

37.發(fā)現(xiàn)肺癌最常見和首選的檢查方法是

A.癌胚抗原檢測

B.淋巴結(jié)活檢

C.痰脫落細胞檢查

D.纖維支氣管鏡檢查

E.胸部影像學檢查

答案:E

38.急性氣管-支氣管炎最主要的病因是

A.受涼

B.過敏反應

C.感染

D.過度勞累

E.理化因素

資料僅供參考

答案:c

39.正常情況下，肺泡通氣量與肺毛細血管血流量的比例

是

A.0.8

B.0.7

C.0.9

D.0.6

E.1.0

答案:A

40.長期臥床的心力衰竭患者若發(fā)生下肢靜脈血栓脫落，

最易引起栓塞的器官是

A.腎

B.脾

C.腦

D.肺

E.心臟

答案:D

41.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時間是發(fā)病后

的

A.18?24小時

B.12?14小時

C.3?6小時

D.6—12小時

E.14?18小時

答案:D

資料僅供參考

42.上消化道出血最常見的原因是

A.急性胃黏膜損害

B.胃癌

C.食管胃底靜脈曲張

D.慢性胃炎

E.消化性潰瘍

答案:E

43.下列不屬于支氣管擴張發(fā)病因素的是

A.肺炎球菌肺炎

B.麻疹肺炎

C.支原體肺炎

D.吸煙

E.肺結(jié)核

答案:D

44.某女性患者因有心力衰竭需限制鈉鹽攝入，病人不可

過多使用的調(diào)味品是

A.黃酒

B.米醋

C.味精

D.番茄醬

E.蒜

答案:C

45.可確診為急性胰腺炎的血清淀粉酶超過正常值的倍數(shù)

是

資料僅供參考

A.2倍

B.3倍

C.4倍

D.5倍

E.1倍

答案:B

46.胃壁細胞主要分泌鹽酸和內(nèi)因子，其中內(nèi)因子可促進

A.維生素K的吸收

B.維生素C的吸收

C.維生素B的吸收

D.維生素K的分解

E.維生素C的分解

答案:C

47.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是

A.端坐呼吸

B.倦怠乏力

C.咳粉紅色泡沫痰

D.勞力性呼吸困難

E.夜間陣發(fā)性呼吸困難

答案:D

48.患者女性，25歲。診斷哮喘5年。近年來每當春季給

花園除草后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴哮喘發(fā)作，其可能的過敏

原是

A.病毒感染

B.花粉

資料僅供參考

C.細菌感染

D.塵蜻

E.寄生蟲

答案:B

49.高血壓分期標準，最主要的依據(jù)是

A.血壓能否降至正常

B.心、腦、腎功能損害及代償情況

C.病程長短

D.血壓增高程度

E.癥狀較重

答案:B

50.患者男性，68歲。間斷性心前區(qū)疼痛1個月，多在夜

間發(fā)作，與活動無關(guān)，每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖

II、DI、aVF導聯(lián)ST段抬高。最可能的診斷為

A.變異型心絞痛

B.穩(wěn)定型心絞痛

C.惡化型心絞痛

D.臥位型心絞痛

E.急性心肌梗死

答案:A

51.患者男性，40歲。體檢時胸部X線顯示右側(cè)胸腔有大

量積液。此時應首選的檢查是

A.胸腔穿刺術(shù)

B.動脈血氣分析

C.肺功能測定

資料僅供參考

D.纖維支氣管鏡檢查

E.放射性核素檢查

答案:A

52.患者男性，68歲。刺激性咳嗽3周，經(jīng)抗生素治療未

緩解。胸部X線顯示右肺原因不明的陰影。此時進一步檢

查首先

A.胸腔穿刺術(shù)

B.放射性核素檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.動脈血氣分析

E.肺功能測定

答案:C

53.風濕性心瓣膜病，病變最常受累的瓣膜是

A.二尖瓣

B.三尖瓣

C.三尖瓣和肺動脈瓣

D.主動脈瓣

E.二尖瓣和主動脈瓣

答案:A

54.微循環(huán)的最主要功能是

A.調(diào)節(jié)體溫

B.實現(xiàn)物質(zhì)交換

C.影響血管內(nèi)外體液分布

D.維持外周血管阻力

E.參與維持動脈血壓

資料僅供參考

答案:B

55.心房顫動最常見于

A.縮窄性心包炎

B.慢性風濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄

C.高血壓性心臟病

D.慢性肺源性心臟病

E.冠心病

答案:B

56.以下對心律失?；颊叩淖o理中，的是

A.絕對臥床休息

B.高熱量、高蛋白飲食

C.左側(cè)臥位

D.能夠正常工作和生活

E.能夠進行強體力勞動

答案:D

57.下列最可能出現(xiàn)〃三凹征〃的是

A.混合性呼吸困難

B.咳嗽

C.咳痰

D.吸氣性呼吸困難

E.呼氣性呼吸困難

答案:D

資料僅供參考

58.患者女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時

向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時。懷疑為急性胰腺

炎，此時最具診斷意義的實驗室檢查為

A.尿液淀粉酶測定

B.血清脂肪酶測定

C.血清淀粉酶測定

D.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

E.白細胞計數(shù)

答案:C

59.高血壓患者的飲食治療中，應特別注意

A.限制熱量

B.低糖

C.高維生素

D.低脂

E.低鹽

答案:E

60.自發(fā)性氣胸特發(fā)性患者多見于

A.矮胖體形的男性中老年

B.矮胖體形的男性青壯年

C.矮胖體形的男性青少年

D.瘦高體形的男性青壯年

E.瘦高體形的男性中老年

答案:D

61.細菌性咽、扁桃體炎最常見的致病菌是

A.革蘭陰性桿菌

B.溶血性鏈球菌

資料僅供參考

C.肺炎鏈球菌

D.流感嗜血桿菌

E.葡萄球菌

答案:B

62.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是

A.皰疹病毒

B.EB病毒

C.流感病毒

D.柯薩奇病毒

E.麻疹病毒

答案:D

63.哮喘發(fā)作時血常規(guī)檢查可見

A.嗜酸性粒細胞升高

B.嗜堿性粒細胞升高

C.血小板總數(shù)降低

D.淋巴細胞升高

E.血小板總數(shù)升高

答案:A

64.原發(fā)性肝癌肝外血行轉(zhuǎn)移最常見的部位是

腎

AB.腦

.骨

C

肺

腎

D.上

E.

客D

a:

資料僅供參考

65.患者男性，40歲。上腹部間歇規(guī)律性疼痛2年，疼痛

呈燒灼樣，多于進餐后半小時發(fā)作，持續(xù)1小時左右緩

解，勞累時易發(fā)作。根據(jù)患者的癥狀，首選的檢查方法是

A.胃液分析

B.B超檢查

C.幽門螺桿菌檢查

D.胃鏡檢查

E.X線領(lǐng)餐檢查

答案:D

66.腎病綜合征患者最明顯的體征是

A.水腫

B.血尿

C.高脂血癥

D.大量蛋白尿

E.低蛋白血癥

答案:A

67.診斷二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是

A.超聲心動圖

B.心導管檢查

C.心電圖

D.B超

E.胸部X線

答案:A

68.結(jié)核菌主要的傳播途徑為

資料僅供參考

A.消化道

B.破損的皮膚、黏膜

C.呼吸道

D.生殖道

E.泌尿道

答案:C

69.平靜呼吸時，每次吸入或呼出呼吸器官的氣量，稱為

A.肺泡通氣量

B.最大通氣量

C.潮氣量

D.有效通氣量

E.每分通氣量

答案:C

70.胃潰瘍的好發(fā)部位是

A.胃底部

B.胃幽門部

C.胃體大彎側(cè)

D.胃角和胃竇小彎

E.胃賁門部

答案:D

71.慢性胃炎最可靠的確診方法是

A.幽門螺桿菌檢查

B.胃液分析

C.X線檢查

D.胃鏡及活組織檢查

資料僅供參考

E.血清學檢查

答案:D

72.患者男性，60歲。診斷為慢性阻塞性肺疾病。現(xiàn)需判

斷患者氣流受限情況，應采取的檢查是

A.肺功能檢查

B.血細胞計數(shù)

C.痰培養(yǎng)

D.影像學檢查

E.動脈血氣分析

答案:A

73.急性腎炎患者飲食原則為

A.高糖、高鉀

B.限制蛋白質(zhì)

C.低鹽、高維生素

D.高鈣、低磷

E.低鹽、低蛋白

答案:C

74.風濕性心瓣膜病心房顫動的患者，若發(fā)生栓塞，最常

見的部位是

A.下肢動脈

B.肺動脈

C.下肢靜脈

D.肺靜脈

E.腦動脈

答案:E

資料僅供參考

75.胃壁細胞抗體(PCA)陽性提示

A.自身免疫性胃炎

B.急性胃炎

C.反流性食管炎

D.消化性潰瘍

E,胃癌

答案:A

76.原發(fā)性高血壓急癥患者，首選的降壓藥是

A.利舍平

B.氫氯曝嗪

C.阿替洛爾

D.硝酸甘油

E.硝普鈉

答案:E

77.不是心功能代償?shù)闹饕{(diào)節(jié)機制的是

A.心室舒張末期容量增加

B.心肌收縮力加強

C.心肌肥厚

D.血壓增高

E.心率加快

答案:D

78.診斷肝性腦病最有價值的實驗室檢測項目是

A.血鉀

B.血尿素

資料僅供參考

肌

C血

鈉

D血

.

血

氨

案

E.答

:E

79.肺心病發(fā)生的先決條件是

A.右心室肥大

B.缺氧

C.肺動脈高壓形成

D.血液黏稠度增加

E.右心功能不全

答案:C

80.患者男性，50歲。近1個月來干咳，伴有低熱、盜

汗，自覺乏力。擬診肺結(jié)核，為進一步明確診斷，最重要

的檢查是

A.支氣管碘油造影

B.纖維支氣管鏡檢查

C.痰細胞學檢查

D.痰菌檢查

E.胸部CT檢查

答案:D

81.最易發(fā)生心源性腦缺氧綜合征的心律失常是

A.室性期前收縮

B.三度房室傳導阻滯

C.預激綜合征

D.快速房顫

資料僅供參考

E.室上性心動過速

答案:B

82.肺膿腫的主要病原體是

A.真菌

B.衣原體

C.病毒

D.支原體

E.細菌

答案:E

83.能積極預防風濕性心臟病加重的根本措施是

A.積極預防鏈球菌感染

B.發(fā)生心力衰竭后及時治療

C.預防感冒

D.長期口服抗生素

E.鍛煉身體、增強體質(zhì)

答案:A

84.可加強心力衰竭患者心肌收縮力的藥物是

A.硝酸甘油

B.地高辛

C.吠塞米

D.氫氯睡嗪

E.硝普鈉

答案:B

85.下列選項中不屬于上消化道的是

資料僅供參考

A.胃空腸吻合口

B.結(jié)腸

C.胃十二指腸

D.胰腺、膽道

E.食管

答案:B

86.在中國急性胰腺炎最常見的病因是

A.大量酗酒

B.胰腺疾病

C.飲食因素

D.膽石癥與膽道疾病

E.ERCP術(shù)

答案:D

87.與心房顫動心電圖特征不符合的是

A.R-P間隔相等

B.QRS波群形態(tài)正常

C.QRS波群頻率為100?160次/分

D.P波消失

E.形態(tài)、振幅均變化不定的f波

答案:A

88.肝性腦病常見的誘發(fā)因素不包括

A.感染

B.高蛋白質(zhì)飲食

C.嘔吐

D.便秘

資料僅供參考

E.上消化道出血

答案:C

89.判斷心臟驟停最可靠最迅速的依據(jù)是

A.呼吸斷續(xù)或停止

B.瞳孔散大

C.電機械分離

D.心室顫動

E.意識喪失及大動脈搏動消失

答案:E

90.尿常規(guī)檢查，血尿的離心尿每高倍視野內(nèi)紅細胞數(shù)為

A.4個

B.5個

C.2個

D.1個

E.3個

答案:E

91.患者女性，38歲?；家腋谓?，去年確診為肝硬化。

近來常有鼻出血、牙齦出血。出血的最主要原因是

A.脾功能亢進

B.血小板功能障礙

C.血小板缺乏

D.肝臟合成凝血因子減少

E.毛細血管脆性增加

答案:D

資料僅供參考

92.急性心肌梗死早期死亡的原因最常見于

A.心臟破裂

B.心源性休克

C.心律失常

D.栓塞

E.心力衰竭

答案:C

93.腸結(jié)核的發(fā)病部位多位于

A.升結(jié)腸

B.空腸

C.橫結(jié)腸

D.回盲部

E.降結(jié)腸

答案:D

94.下列選項中與哮喘的發(fā)病機制無關(guān)的是

A.神經(jīng)機制

B.變態(tài)反應

C.呼吸道炎癥

D.內(nèi)分泌因素

E.呼吸道高反應性

答案:D

95.氨中毒引起肝性腦病的主要機制是

A.氨使蛋白質(zhì)代謝障礙

B.氨取代正常神經(jīng)遞質(zhì)

C.氨干擾大腦的供能代謝

資料僅供參考

D.氨引起神經(jīng)傳導異常

E.氨促使氨基酸代謝不平衡

答案:C

96.心絞痛發(fā)作的典型部位在

A.劍突附近

B.胸骨體中下段之后

C.胸骨體中上段之后

D.心尖部

E.心前區(qū)

答案:C

97.X線領(lǐng)餐檢查前應禁食

A.8小時

B.10小時

C.24小時

D.12小時

E.6小時

答案:D

98.經(jīng)過吸入組胺或乙酰膽堿后，進行呼吸道反應性測定

的檢查是

A.最大呼氣流量變異率測定

B.支氣管激發(fā)試驗

C.最大呼氣流量測定

D.支氣管舒張試驗

E.通氣功能測定

答案:B

資料僅供參考

99.慢性淺表性胃炎最主要的致病菌是

A.幽門螺桿菌

B.大腸桿菌

C.綠膿桿菌

D.鏈球菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:A

100.洋地黃中毒的特征性表現(xiàn)是

A.快速房性心律失常伴傳導阻滯

B.頭痛

C.視力模糊

D.食欲不振、惡心、嘔吐

E.低鉀血癥

答案:A

主管護師考試專項練習試題及答案（二）上

1.中毒時最首要的處理是

A.清除進入人體的毒物

B.使用抗生素

C.對癥治療

D.使用特效解毒藥

E.立即終止接觸毒藥

答案:E

2.當前最佳的SLE篩選試驗是

A.皮膚狼瘡帶試驗

資料僅供參考

B.抗核抗體檢查

C.狼瘡細胞檢查

D.血清補體測定

E.毛細血管鏡檢查

答案:B

3.確診細菌性痢疾最可靠的依據(jù)是

A.大便細菌學培養(yǎng)陽性

B.清水樣便

C.血培養(yǎng)陽性

D.膿血便

E.免疫檢查陽性

答案:A

4.根據(jù)血紅蛋白降低的程度，中度貧血指

A.Hb<150g/L

B.Hb<120g/L

C.Hb<90g/L

D.Hb<60g/L

E.Hb<30g/L

答案:C

5.對蛛網(wǎng)膜下腔出血病因診斷最具意義的檢查是

A.CT

B.腦脊液檢查

C.DSA

D.TCD

E.MRI

資料僅供參考

答案:c

6.導致慢性支氣管炎發(fā)生、發(fā)展和急性發(fā)作的重要因素

是

A.感染

B.吸煙

C.遺傳因素

D.變態(tài)反應

E.大氣污染

答案:A。吸煙使支氣管纖毛運動受抑制、氣管凈化功能減

弱、肺泡中吞噬細胞功能減弱，這些都有利于細菌移植到

支氣管，吸煙與慢支的發(fā)生相關(guān)，故排除A;大氣污染對支

氣管黏膜造成損害，纖毛清除功能下降，為細菌入侵創(chuàng)造

條件，與題干不符，故排除C;遺傳因素可能是慢支的易患

因素，與題干不符，故排除D;變態(tài)反應可使氣管收縮或痙

攣，與題干不符，故排除E;重復、長期的病毒、細菌和支

原體感染是慢支發(fā)生、發(fā)展的重要因素之一，也是慢支急

性發(fā)作的重要因素。

7.中國成人超重和肥胖癥預防控制指南中規(guī)定，屬于肥

胖的一項為

A.BMI228

B.BMI225

C.BMI218

D.BMI222

E.BMI220

答案:B

資料僅供參考

8.計算基礎(chǔ)代謝率的公式是

A.脈率+脈壓-111

B.收縮壓+舒張壓

C.脈率-脈壓-111

D.收縮壓+脈壓-111

E.舒張壓+脈壓-111

答案:A

9.可導致糖尿病的疾病是

A.Cushing綜合征

B.高血壓

C.癲癇

D.冠心病

E.肺癌

答案:A

10.吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣量，稱為

A.最大通氣量

B.每分通氣量

C.肺泡通氣量

D.潮氣量

E.肺活量

答案:C。肺泡通氣量指吸氣時進入肺泡進行氣體交換的氣

量，又稱為有效通氣量。潮氣量指平靜呼吸時，每次吸入

或呼出呼吸器官的氣量。

11.急性上呼吸道感染最常見的致病微生物是

A.支原體

資料僅供參考

B.衣原體

C.真菌

D.細菌

E.病毒

答案:E。急性上呼吸道感染約70%?80%是由病毒引起的,

細菌性感染僅占小部分。

12.關(guān)于乙型肝炎的流行病學，下列錯誤的是

A.無家庭聚集現(xiàn)象

B.基本不經(jīng)過糞一口傳播

C.無水和食物型暴發(fā)流行

D.無明顯季節(jié)高峰

E.呈散在性發(fā)病

答案:A

13.細菌性痢疾的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.體液傳播

C.糞-口傳播

D.醫(yī)源性傳播

E.母嬰傳播

答案:C

14.心源性水腫最常見的病因是

A.心肌肥厚

B.左心衰竭

C.心包炎

D.原發(fā)性高血壓

資料僅供參考

E.右心衰竭

答案:E。心源性水腫是右心功能不全的主要表現(xiàn)。右心衰

竭時體循環(huán)淤血，有效血容量減少，繼發(fā)醛固酮增多引起

水鈉潴留、靜脈壓增高，使毛細血管滲出相對增多，最終

導致水腫。而左心衰竭可致肺淤血、肺組織彈性下降，影

響氣體交換而主要表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難。原發(fā)性高

血壓和心肌炎主要使左心功能受累，也以呼吸困難為主要

表現(xiàn)。

15.為判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂情況，首選的輔助檢查

是

A.血氣分析

B.血細胞涂片

C.尿常規(guī)

D.肺功能測定

E.血常規(guī)

答案:A。血氣分析可了解血液酸堿度、氧分壓、二氧化碳

分壓、堿剩余等情況，有助于判斷呼吸衰竭患者代謝紊亂

情況。而肺功能測定只能了解患者呼吸功能。

16.以下不符合B型胃炎表現(xiàn)的是

A.由自身免疫引起

B.壁細胞抗體滴度較低

C.血清促胃液素含量降低

D.病變以胃竇部為主

E.大多由幽門螺桿菌引起

答案:A。B型胃炎即多灶萎縮性胃炎，大多由幽門螺桿菌

感染引起的慢性淺表性胃炎發(fā)展而來，非自身免疫引起。

資料僅供參考

其病變位于胃竇部，胃黏膜遭到破壞，使幽門部G細胞分

泌促胃液素降低，壁細胞抗體滴度降低。

17.患者女性，45歲。患類風濕關(guān)節(jié)炎。3天前再次出

現(xiàn)雙手腕腫痛。下列檢查中，提示患者病情活動的指標是

A.關(guān)節(jié)X線檢查示關(guān)節(jié)端骨質(zhì)疏松

B.血常規(guī)示輕度貧血

C.C反應蛋白增高

D.血沉偏低

E.關(guān)節(jié)腔滑液增多

答案:C

18.有機磷農(nóng)藥對人體的毒性主要在于

A.抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)

B.引起急性腎衰竭

C.抑制乙酰膽堿酯酶活力

D.使血液凝固發(fā)生障礙

E.增加乙酰膽堿的產(chǎn)生

答案:C

19.類風濕關(guān)節(jié)炎最可能的起因為

A.感染

B.雌激素過多

C.紫外線

D.精神刺激

E.藥物

答案:A

資料僅供參考

20.處于活動期的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，其輔助檢查可能

出現(xiàn)

A.免疫球蛋白降低

B.血清補體C3增多

C.皮膚狼瘡帶試驗陽性

D.血沉降低

E.抗核抗體定量降低

答案:C

21.流行性出血熱的病毒傳播途徑不包括

A.夏天蚊蟲叮咬患者，然后再叮咬其它人

B.經(jīng)過皮膚傷口感染

C.吸入鼠類帶病毒排泄物污染的塵土

D.進食鼠類帶病毒排泄物污染的食物

E.孕婦感染的病毒經(jīng)胎盤感染胎兒

答案:A

22.確診消化性潰瘍的首選檢查方法是

A.胃鏡及活組織檢查

B.大便隱血試驗

C.血清學檢查

D.幽門螺桿菌檢查

E.胃液分析

答案:A。選項A用于確診有無幽門螺桿菌感染，對治療有

指導意義;選項B、C對分型有指導意義;選項E用于確診

有無消化道出血。因為胃鏡檢查可直接觀察到潰瘍部位、

病變大小、性質(zhì)。在內(nèi)鏡下取活組織進行病理檢查可確診

有無癌變。故選D。

資料僅供參考

23.下列神經(jīng)遞質(zhì)的減少會引起帕金森病的是

A.去甲腎上腺素

B.組胺

C.乙酰膽堿

D.Y-氨基丁酸

E.多巴胺

答案:E

24.患者女性，35歲。前分娩時曾有1次癲癇發(fā)作史，

之后每年發(fā)作1?2次。昨日洗澡時突然意識喪失，四肢

抽搐，牙關(guān)緊閉，心率增快，血壓升高。對該患者病情診

斷最有意義的是

A.腦部CT檢查

B.病史和臨床表現(xiàn)

C.腦血管造影

D.腦脊液檢查

E.腦電圖

答案:B

25.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒時，常伴有

A.低氯血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.局氯血癥

答案:C。呼吸性酸中毒時pH下降，血中增加，主要造成

兩個效應：①使H+向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，H+轉(zhuǎn)移時伴Na、K的轉(zhuǎn)

資料僅供參考

運，即細胞外2個Na、1個H與細胞內(nèi)3個K相交換，因

此在血液中］減少的同時K增加;②腎臟排H增強，這個主

要經(jīng)過腎小管Na-H交換加強實現(xiàn)，而Na.H交換增加使腎

臟排K減少。兩種因素共同作用，使細胞外液K濃度增

高，形成高鉀血癥。

26.CO中毒時，血中明顯增多的是

A.還原血紅蛋白

B.高鐵血紅蛋白

C.硫化血紅蛋白

D.氧合血紅蛋白

E.碳氧血紅蛋白

答案:E

27.使用抗甲狀腺藥物時，最危險的副作用是

A.彌漫性藥疹

B.血管炎

C.粒細胞缺乏

D.高熱、咽痛

E.肝臟損害

答案:C

28.凡疑是糖尿病患者均應作如下化驗：尿糖定性、空腹

血糖定量、餐后2小時血糖定量、糖耐量試驗、糖化血紅

蛋白、糖化血清蛋白等，但能確診糖尿病的化驗是

A.血漿糖化血紅蛋白＞5.6%?7.6%

B.尿糖(+)

C.空腹血糖＞6.2mmol/L

資料僅供參考

D.糖化血清蛋白＞1.6?2.6mmol/L

E.餐后2小時血糖＞11.lmmol/L

答案:E

29.有機磷農(nóng)藥中毒時呼吸有

A.蘋果味

B.大蒜味

C.氨味

D.杏仁味

E.酒味

答案:B

30.心臟停搏最常見的原因是

A.藥物中毒或過敏

B.酸堿平衡失調(diào)

C.冠心病

D.電解質(zhì)紊亂

E.意外事件

答案:C。心臟病因心臟停搏而迅速死亡的患者中，一半以

上為冠心病所引起。

31.上消化道出血后內(nèi)鏡檢查的最佳時間是

A.3?5天

B.24小時以內(nèi)

C.24?48小時

D.48?72小時

E.5?7天

答案:C。主張內(nèi)鏡檢查在出血后24?48小時進行，稱急

診胃鏡檢查，一般認為能夠提高出血病因診斷的準確性。

資料僅供參考

32.鑒別出血性腦卒中和缺血性腦卒中最有價值的輔助檢

查是

A.TCD檢查

B.腦電圖

r麟穿

D：腦血管造影

E.頭顱CT

答案:E

33.結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道主要是

A.經(jīng)口感染

B.血液傳播

C.體液感染

D.生殖道傳播

E.呼吸道傳播

答案:A。經(jīng)口感染是結(jié)核分枝桿菌侵犯腸道的主要途徑。

患者多有開放性肺結(jié)核或喉結(jié)核，因經(jīng)常吞咽含結(jié)核分枝

桿菌的痰液而發(fā)病;或經(jīng)常與開放性肺結(jié)核患者共餐，餐

具未經(jīng)消毒;或飲用未經(jīng)消毒的帶菌牛奶和乳制品等。

34.急性腎小球腎炎多見于下列何種細菌感染后

A.傷寒桿菌

B.變形桿菌

C.鏈球菌

D.葡萄球菌

E.肺炎雙球菌

資料僅供參考

答案:C。細菌、病毒和寄生蟲感染后均可引起急性腎小球

腎炎，但多見于鏈球菌感染后。

35.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是

A.降部

B.水平部

C.降部和升部

D.球部

E.升部

答案:D。十二指腸潰瘍多發(fā)生在球部，前壁比后壁多見，

偶然潰瘍見于球部以下部位。

36.中暑高熱熱射病的首要治療措施是

A.降溫

B.治療腦水腫

C.吸氧

D.抗休克

E.糾正水、電解質(zhì)紊亂

答案:A

37.引起肝性腦病最常見的原因是

A.嚴重膽道感染

B.妊娠急性脂肪肝

C.肝硬化

D.原發(fā)性肝癌

E.門體分流手術(shù)

資料僅供參考

答案:C。各型肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因。如果

包括輕微肝性腦病在內(nèi)，肝硬化發(fā)生肝性腦病者可達

70%o

38.甲型肝炎的主要傳播途徑是

A.母嬰傳播

B.體液傳播

C.糞-口傳播

D.血液傳播

E.醫(yī)源性傳播

答案:C

39.某急性心肌梗死患者心電監(jiān)護時發(fā)現(xiàn)-提前出現(xiàn)的寬

大畸形QRS波群，T波與QRS波主波方向相反，此提前出

現(xiàn)的QRS波群最可能是

A.交界區(qū)期前收縮

B.正?，F(xiàn)象

C.房性期前收縮

D.室性期前收縮

E.竇性心律不齊

答案:D。室性期前收縮的心電圖特征如下：提前發(fā)生的

QRS波群，寬大畸形，ST段與T波的方向與QRS主波方向

相反;室性期前收縮與其前面的竇性搏動之間期恒定;室性

期前收縮后出現(xiàn)完全性代償間歇。該患者符合室性期前收

縮的特點。

40.為明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠的方法是

A.胸部X線檢查

資料僅供參考

B.心血管造影

C.超聲心動圖

D.心電圖

E.心臟CT

答案:C。超聲心動圖是明確和量化診斷二尖瓣狹窄最可靠

的方法。M型超聲示二尖瓣前葉活動曲線EF斜率降低，雙

峰消失，前后葉同向運動，呈〃城墻樣〃改變。二維超聲心

動圖可顯示狹窄瓣膜的形態(tài)和活動度，測量瓣口面積。彩

色多普勒血流顯像可實時觀察二尖瓣狹窄的射流。經(jīng)食管

超聲心動圖有利于左心房附壁血栓的檢出。

41.患者男性，32歲。因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近

日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200mL此時應首選

的檢查方法是

A.吞棉線試驗

B.X線領(lǐng)餐檢查

C.CT檢查

D.急診內(nèi)鏡檢查

E.B超檢查

答案:D。內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方

法，能夠直接觀察出血部位，同時對出血灶進行止血治

療。選項B吞棉線試驗用于不能耐受x線、內(nèi)鏡或動脈造

影的患者，根據(jù)棉線有無沾染血跡及其部位，估計出血部

位;選項C對明確病因亦有價值，主要用于不宜或不愿進

行內(nèi)鏡檢查者，且一般主張在出血停止、病情基本穩(wěn)定數(shù)

天后進行檢查;選項D、E不常見。

資料僅供參考

42患

1?,45歲。炎熱夏天在外高空作業(yè)3小時出現(xiàn)

汗

S、頭暈、胸悶。該病人可能出現(xiàn)了

射病

A?日

中

兆

B?先

攣

痙

C?熱

病

D熱

?射

E輕

?度

案

咨4

41

:B

?有機磷農(nóng)藥吸收后濃度最高的臟器是

43肺

AB.腎

.

C心

腦

D.肝

E.

答E

a:

44.下列對慢性胃炎分型無意義的是

A.上消化道造影

B.血清促胃液素測定

C.胃鏡及活組織檢查

D.胃液分析

E.血清壁細胞抗體測定

答案:A。選項B胃鏡及活組織檢查是確診慢性胃炎的可靠

方法，可在直視下觀察黏膜病損，確定慢性淺表性胃炎或

慢性萎縮性胃炎。另外，自身免疫性胃炎時抗壁細胞抗體

呈陽性，血清促胃液素水平明顯升高，胃酸缺乏。經(jīng)過

A、D、E鑒別自身免疫性胃炎和多灶萎縮性胃炎。

資料僅供參考

45.心電圖上表示沖動從心房傳導到心室的時間是

A.QRS波

B.P-R間期

C.P波

D.T波

E.U波

答案:B。P波是左右心房興奮后產(chǎn)生的，P-R間期是沖動

從心房傳導到心室的時間，QRS波為兩個心室興奮后的復

合波，T波反映心室興奮后再極化的過程，U波為心肌普

肯耶細胞再極化后形成的波。

46.心肌的營養(yǎng)供應主要來自

A.頭臂干動脈

B.頸動脈

C.冠狀動脈

D.乳內(nèi)動脈

E.肱動脈

答案:C。冠狀動脈起源于主動脈根部，其大分支分布于心

肌表面，小分支進入心肌，供應心肌營養(yǎng)。

48.流行性腦脊髓膜炎的快速診斷方法是

A.血象

B.細菌學檢查

C.影像學檢查

D.免疫學檢查

E.腦脊液檢查

答案:D

資料僅供參考

49.與人體的呼吸中樞等生命中樞相關(guān)聯(lián)的是

A.小腦

B.腦干

C.大腦

D.間腦

E.腦神經(jīng)

答案:B

50.引起肝硬化的病因不包括

A.甲型肝炎

B.膽汁淤積

C.酒精中毒

D.營養(yǎng)障礙

E.血吸蟲病

答案:A。病毒性肝炎是肝硬化最常見的病因，但只有乙

型、丙型和丁型病毒性肝炎可發(fā)展為肝硬化，甲型和戊型

不發(fā)展為肝硬化。而選項B、C、D、E均是肝硬化的病

So

51.皮質(zhì)醇增多癥患者的飲食要求為

A.高蛋白、高維生素、低糖、高脂、低鹽

B.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、低鹽

C.低蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

D.高蛋白、高維生素、低糖、低脂、高鹽

E.高蛋白、高維生素、高糖、低脂、低鹽

答案:B

資料僅供參考

52.診斷肺結(jié)核的主要方法是

A.纖維支氣管鏡檢查

B.結(jié)核菌培養(yǎng)

C.結(jié)核菌素試驗

D.胸部X線檢查

E.痰涂片查結(jié)核菌

答案:A。結(jié)核菌素試驗成人陽性反應僅表示接種過卡介苗

或受過結(jié)核菌感染，并不表示一定患病，故排除B;纖維支

氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分泌物及標本，協(xié)助

診斷，故排除C;痰涂片及結(jié)核菌培養(yǎng)陽性率極低，不能作

為肺結(jié)核的主要診斷方法，故排除D、E;胸部X線檢查是

診斷、分型、指導治療及了解病情變化的主要依據(jù)，故選

Ao

53.腎炎性水腫易出現(xiàn)于

A.脛前、足踝

B.眼瞼、顏面

C.背部、箴部

D.陰囊、會陰

E胸腔、腹腔

答案:B。腎炎性水腫時，鈉、水潴留于細胞外液的各個部

分，水腫常為全身性，而以眼瞼、顏面等組織疏松處為

著。

54.多尿的定義是24小時尿量

A.>1500ml

B.>3500ml

C.>ml

資料僅供參考

D.>2500ml

E.>5000ml

答案:D。多尿是指24小時尿量多于2500ml。

55.洋地黃制劑治療心衰最主要的機制是

A.興奮交感神經(jīng)

B.增強心肌收縮力

C.抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)

D.擴張冠狀動脈

E.興奮心臟傳導系統(tǒng)

答案:B。洋地黃制劑治療心衰時，可使心肌收縮力增強，

抑制心臟傳導系統(tǒng)，對迷走神經(jīng)系統(tǒng)有直接興奮作用，從

而改進心力衰竭患者的血流動力學變化。

56.具有促進物質(zhì)代謝及生長發(fā)育功能的激素是

A.胰島素

B.甲狀旁腺激素

C.甲狀腺激素

D.促腎上腺激素

E.皮質(zhì)醇

答案:C

57.痢疾桿菌引起全身毒血癥的主要致病因素是

A.外毒素

B.透明質(zhì)酸酶

C.莢膜

D.內(nèi)毒素

E.鞭毛

資料僅供參考

答案:D

58.支氣管擴張主要的診斷依據(jù)是

A.痰涂片或細菌培養(yǎng)

B.CT檢查

C.纖維支氣管鏡檢查

D.胸部X線檢查

E.支氣管造影

答案:E。痰涂片或細菌培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌，故排除A;胸部

X線檢查、CT檢查可見肺紋理增多或增粗，是肺臟的整體

影像，一般不具有特征性，故排除B、C;纖維支氣管鏡檢

查有助于鑒別腫瘤、異物等，故可排除D;支氣管碘油或碘

水造影術(shù)可確診支氣管擴張，且可明確支氣管擴張的部

位、性質(zhì)和范圍，故直選E。

59.肝硬化腹水產(chǎn)生的最主要原因是

A.脾功能亢進

B.腎功能不全

C.門靜脈壓力增高

D.便秘

E.血清白蛋白降低

答案:C。腹水是多種因素綜合作用的結(jié)果，門靜脈高壓是

水分潴留在腹腔的主要原因。門靜脈高壓時，肝竇靜水壓

升高（門脈壓力是腹水形成的基本條件），大量

液體流到Disse間隙，造成肝臟淋巴液生成過多。當胸導

管不能引流過多的淋巴液時，就從肝包膜直接漏入腹腔形

成腹水。選項A血清白蛋白降低，血漿膠體滲透壓降低，

血管內(nèi)液外滲，促使腹水的形成，但不是主要原因;選項C

資料僅供參考

腎功能不全時，腎小球濾過率降低，排鈉、排尿量減少，

也是形成腹水的原因之一;選項D、E與肝硬化腹水產(chǎn)生無

直接關(guān)系。

60.患者女性，30歲。診斷為甲亢，清晨測得脈率96次/

分，血壓17?3/9.3kPa(130/70nimHg),該女士的基礎(chǔ)代謝

率屬于

A.輕度甲亢

B.正常

C.正常偏高

D.中度甲亢

E.重度甲亢

答案:D

61.下列食物中對SLE有誘發(fā)作用的是

A.西紅柿

B.豆芽

C.青菜

D.土豆

E.苜蓿

答案:E

62.流行性乙型腦炎的主要傳染源是

A.鼠

B.感染乙腦的患者

C.蚊蟲

D.豬

E.犬

答案:D

資料僅供參考

63.關(guān)于肺膿腫的病因及特征，下列選項的是

A.急性肺膿腫以需氧菌感染占多數(shù)

B.吸入性肺膿腫最為常見

C.血源性肺膿腫的致病菌以鏈球菌最常見

D.支氣管異物呼吸道阻塞是導致成人肺膿腫的重要因素

E.吸入性肺膿腫常為多發(fā)性

答案:B。急性肺膿腫以厭氧菌感染占多數(shù)，而非需氧菌感

染占多數(shù)，故排除A;吸入性肺膿腫常為單發(fā)性，而非多發(fā)

性，排除C;血源性肺膿腫的致病菌以金黃色葡萄球菌最常

見，而非鏈球菌最常見，故排除D;支氣管異物呼吸道阻塞

是導致小兒肺膿腫的重要因素，而非導致成人肺膿腫的重

要因素，故排除E;肺膿腫有吸入性、血源性和繼發(fā)性三種

類型，而以吸入性肺膿腫最為常見，故選B。

64.與白血病發(fā)病有關(guān)的病毒是

A.呼吸道合胞病毒

B.柯薩奇病毒

C.C型RNA病毒

D.DNA病毒

E.流感病毒

答案:C

65.與吸煙關(guān)系最密切的肺癌是

A.腺癌

B.大細胞未分化癌

C.小細胞未分化癌

D.細支氣管肺泡癌

資料僅供參考

E.鱗狀上皮細胞癌

答案:E。吸煙可使支氣管上皮細胞纖毛脫落、上皮細胞增

生、鱗狀上皮化生、核異形變。吸煙量越多、年限越長，

鱗狀上皮細胞癌發(fā)生率越高。

66.心絞痛發(fā)作時疼痛持續(xù)時間一般為

A.30分鐘

B.15分鐘

C.20分鐘

D.3?5分鐘

E.10分鐘

答案:D。心絞痛發(fā)作時疼痛出現(xiàn)后逐步加重，然后在3?5

分鐘內(nèi)消失，可數(shù)天或數(shù)星期發(fā)作一次，亦可一日內(nèi)發(fā)作

多次。

67.患者女性，65歲。風濕性心臟病史30年，房顫，高

血壓史。今晨鍛煉時突然出現(xiàn)左側(cè)肢體抽搐、意識模

糊，進而出現(xiàn)左側(cè)肢體癱瘓、嚴重感覺障礙，伴有失語。

與患者此次發(fā)病最相關(guān)的原因是

A.年齡

B.晨起鍛煉

C.女性

D.高血壓

E.房顫

答案:E

68.患者男性，70歲。診斷為慢性阻塞性肺氣腫。其最可

能出現(xiàn)的酸堿失衡是

資料僅供參考

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒

C.呼吸性酸中毒

D.代謝性酸中毒

E.代謝性堿中毒

答案:C。COPD隨著病情進展，可出現(xiàn)氣道阻力增加、呼氣

流量降低、彌散功能下降、肺靜態(tài)順應性和肺總量增加，

肺通氣/血流比例失調(diào)，引起低氧、二氧化碳潴留和失代

償性呼吸性酸中毒。

69.患者男性，24歲。車禍致左腿開放性骨折2小時。現(xiàn)

出現(xiàn)呼吸困難，考慮呼吸衰竭可能，此時應行的檢查是

A.胸腔穿刺術(shù)

B.放射性核素檢查

C.肺功能測定

D.纖維支氣管鏡檢查

E.動脈血氣分析

答案:E。呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息

狀態(tài)時，呼吸室內(nèi)空氣，動脈血氧分壓低于60mmHg,伴

（或不伴）二氧化碳分壓高于50mmHg,為呼吸衰竭。而氧分

壓和二氧化碳分壓均可經(jīng)過血氣分析測定。而肺功能測定

只能了解患者呼吸功能。胸腔穿刺多用于了解胸膜腔內(nèi)積

液的情況或用于氣胸時排氣。放射性核素多用于了解細胞

功能情況。纖維支氣管鏡用于窺視氣管、支氣管，采集分

泌物及標本，協(xié)助診斷。

70.左心衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是

A.肌肉酸痛

資料僅供參考

B.呼吸困難

C.便秘

D.腹脹

E.體重下降

答案:B。勞力性呼吸困難是左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，系

因運動使回心血量增加，左心房壓力升高，加重了肺淤

血。

71.肺癌中惡性度最高的是

A.腺癌

B.鱗狀上皮細胞癌

C.大細胞未分化癌

D.小細胞未分化癌

E.細支氣管肺泡癌

答案:B。鱗狀上皮細胞癌生長緩慢，轉(zhuǎn)移較晚，手術(shù)切除

機會相對較多，5年生存率也高，排除A;大細胞未分化癌

惡性度較高，但轉(zhuǎn)移較小細胞未分化癌晚，手術(shù)切除機會

相對較大，排除C;腺癌出現(xiàn)癥狀相對較晚，惡性度介于鱗

癌與小細胞未分化癌之間，排除;細支氣管肺泡癌是腺癌

的一個亞型，排除E;小細胞未分化癌細胞質(zhì)內(nèi)含有神經(jīng)分

泌顆粒，可引起異位內(nèi)分泌綜合征，是肺癌中惡性度最高

的一種，故選B。

72.正常人體脊神經(jīng)有

A.33對

B.30對

C.12對

D.31對

資料僅供參考

E.35對

答案:D

73.在中國，與原發(fā)性肝癌關(guān)系最密切的是

A,進食霉變食物

B.飲酒

C.病毒性肝炎

D.寄生蟲感染

E.飲用水污染

答案:C。病毒性肝炎是原發(fā)性肝癌諸多致病因素中的最主

要因素。中國肝癌患者中｝IBV的檢出率為90%,HCV為

10%?20%,部分患者為HBV、HCV混合感染。國外則以酒

精中毒居多。

74.患兒女性，14歲。其母有甲亢，為確診其是否亦有甲

亢，最好進行的檢查是

A.TRAB測定

B.甲狀腺攝I率測定

C.TT、TT測定

D.TRH興奮試驗

E.FT、FT測定

答案:C

75.患者男性，35歲。間歇性上腹痛4年，疼痛為空腹痛

和饑餓痛，常伴有反酸、曖氣。近1周腹痛加重來院就

診，經(jīng)診斷為十二指腸潰瘍。該疾病重復發(fā)作最可能的原

因是

A.吸煙

資料僅供參考

B.幽門螺桿菌感染

C.精神因素

D.遺傳因素

E.飲食原因

答案:B。大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍重復發(fā)

作最主要的原因。對消化性潰瘍患者應用根除幽門螺桿菌

治療后，潰瘍復發(fā)率明顯下降。

76.艾滋病的主要傳播途徑是

A.血液傳播

B.母嬰傳播

C.飲食傳播

D.性接觸傳播

E.蚊蟲叮咬

答案:D

77.以下選項中與重癥肌無力發(fā)病相關(guān)的是

A.壁細胞抗體

B.多巴胺受體

C.腎上腺素受體

D.乙酰膽堿受體抗體

E.內(nèi)因子抗體

答案:D

78.右心衰竭患者常有的食欲減退、惡心、嘔吐、腹痛等

癥狀，是由于

A.肺循環(huán)淤血

B.迷走神經(jīng)反射增強

資料僅供參考

C.交感神經(jīng)反射增強

D.左心室擴大壓迫膈肌

E.胃腸道淤血

答案:E。右心衰竭患者導致胃腸道淤血時，淤血區(qū)缺血缺

氧，組織代謝降低，胃腸道功能下降，患者可出現(xiàn)食欲減

退、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。

79.慢性腎衰竭實驗室檢查最早出現(xiàn)的改變是

A.血尿素氮濃度升高

B.血肌酎濃度升高

C.血pH下降

D.內(nèi)生肌酎清除率下降

E.血尿酸升高

答案:D

80.原發(fā)性高血壓與下列因素無關(guān)的是

A.病毒感染

B.攝鹽過多

C.精神緊張

D.肥胖

E.遺傳

答案:A。原發(fā)性高血壓與遺傳、飲食（如攝鹽、攝鉀、攝

鈣、攝飽和脂肪酸等）、精神應激、體重、是否服避孕藥

等因素有關(guān)，病毒感染常導致心肌炎。

81.自身免疫性胃炎引起惡性貧血的原因是

A.缺乏葉酸

B.維生素B吸收不良

資料僅供參考

C.影響鐵的吸收

D.藥物不良反應

E.紅細胞遭到破環(huán)

答案:B。自身免疫性胃炎產(chǎn)生壁細胞抗體和內(nèi)因子抗體，

導致胃體黏膜萎縮，壁細胞損傷，胃酸分泌減少，內(nèi)因子

減少，從而使維生素B吸收不良，維生素B能夠協(xié)助葉酸

調(diào)節(jié)紅細胞生成，并有利于鐵的吸收，因此引起惡性貧

血。

82.巨幼細胞貧血是由于

A.缺乏維生素K

B.缺乏葉酸和維生素B

C.缺乏鐵

D.缺乏維生素C

E.缺乏維生素A

答案:B

83.消化性潰瘍最主要的致病菌是

A.幽門螺桿菌

B.鏈球菌

C.大腸埃希菌

D.變形桿菌

E.金黃色葡萄球菌

答案:A。大量研究表明，幽門螺桿菌是消化性潰瘍最主要

的致病菌。主要證據(jù)為：①消化性潰瘍患者幽門螺桿菌檢

出率顯著高于對照組的普通人群；②對消化性潰瘍患者應

用根除幽門螺桿菌治療后，可促進潰瘍愈合，且潰瘍復發(fā)

率明顯下降。

資料僅供參考

84.未曾接種卡介苗的3歲以下兒童，結(jié)核菌素試驗陽性

提示

A.嚴重營養(yǎng)不良

B.機體反應性差

C,需接種卡介苗

D.有活動性結(jié)核病灶

E.曾有結(jié)核菌感染

答案:D。結(jié)核蕾素試驗對嬰幼兒的診斷價值比成人高。因

為年齡越小，自然感染率越低。如果未曾接種過卡介苗，

卻有結(jié)核菌素試驗陽性，提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶。

85.成年人最主要的造血器官是

A.肝

B.脾

C.骨>ELL髓jEfcfe

D.淋巴結(jié)

E.胸腺

答案:C

86.患者男性，35歲。搬運重物后突然出現(xiàn)胸痛、干咳、

呼吸困難。此時應進行的檢查是

A.肺功能測定

B.痰涂片與痰培養(yǎng)

C.血氣分析

D.胸部X線檢查

E.血液學檢查

資料僅供參考

答案:D。因為搬運重物時常需用力屏氣，導致胸膜內(nèi)壓力

增高，后出現(xiàn)胸痛、干咳、呼吸困難，考慮自發(fā)性氣胸的

可能。而確診氣胸首選胸部X線檢查。

87.狂犬病的主要傳染源是

A.鼠

B.蚊蟲

C.感染狂犬病的患者

D.狂犬

E豬

答案:D

88.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的

A.白細胞

B.嗜酸性粒細胞

C.膿細胞

D.嗜堿性粒細胞

E.淋巴細胞

答案:B。支氣管哮喘的主要病理特征是氣道內(nèi)以嗜酸性粒

細胞浸潤為主的變態(tài)反應性炎癥，痰液涂片染色后鏡檢可

見較多的嗜酸性粒細胞。

89.心臟的正常起搏點是

A.房室結(jié)

B.左、右束支

C.普肯耶纖維

D.竇房結(jié)

E.房室束

資料僅供參考

答案:D。心臟傳導系統(tǒng)的細胞均能發(fā)出沖動，但以竇房結(jié)

的自律性最高，成為正常人心臟的起搏點。

90.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組成包括

A.腦神經(jīng)和脊神經(jīng)

B.腦和脊髓

C.大腦和小腦

D.腦和腦神經(jīng)

E.延髓和脊髓

答案:B

91.與SLE的發(fā)病無關(guān)的是

A.遺傳因素

B.雌激素

C.病毒感染

D.紫外線

E.敗血癥

答案:E

92.呼吸中樞所在的位置是

髓

延

橋

A.腦

B.

干

C腦

腦

小

D.

E.大腦

答案:A。呼吸中樞在延髓，吸氣和呼氣兩組神經(jīng)元交替興

奮，形成呼吸周期。

資料僅供參考

93.患者男性，47歲。昨晚飲白酒400ml后出現(xiàn)嘔血來院

急診。既往無潰瘍、肝病史。查體：血壓100/60mmHg,脈

搏95次/分，肝、脾未觸及?；颊叱鲅脑蜃羁赡苁?/p>

A.急性胃黏膜損傷

B.反流性食管炎出血

C.消化性潰瘍出血

D.應激性潰瘍

E.食管胃底靜脈曲張破裂出血

答案:E。根據(jù)題干信息，無明顯應激源，排除A;患者既往

無潰瘍、肝病史，可初步排除B、D;患者無典型的反流癥

狀，如燒心、反酸和曖氣，排除C;患者因飲酒后出現(xiàn)嘔血

多為酒精損傷胃黏膜而引起的急性出血。故答案為E。

94.腦血管疾病最重要的危險因素是

A.吸煙

B.肥胖

C.高血壓

D.高脂血癥

E.酗酒

答案:C

95.與再生障礙性貧血發(fā)病無關(guān)的因素是

A.細菌感染

B.病毒感染

C.藥物

D.化學物質(zhì)

E.物理因素

答案:A

資料僅供參考

96.痢疾桿菌引起嚴重臨床表現(xiàn)的主要致病因素是

A.莢膜

B.透明質(zhì)酸酶

C.鞭毛

D.內(nèi)毒素

E.外毒素

答案:E

97.呼吸衰竭患者動脈血氧分壓小于

A.60mmHg

B.40mmHg

C.50mmIHg

D.70mmHg

E.80mmHg

答案:A。呼吸衰竭的定義為：于海平面正常大氣壓、靜息

狀態(tài)時，呼吸室內(nèi)空氣，動脈血氧分壓低于60mmHg,伴

（或不伴）二氧化碳分壓高于50mmHg,為呼吸衰竭。

98.患者女性，30歲。風心病二尖瓣狹窄4年，近1個月

重體力勞動時出現(xiàn)呼吸困難入院。昨夜12點患者突然憋

醒，端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。心率

120次/分，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音，護士應給予患者氧

療的措施為

A.間斷給氧

B.低流量乙醇濕化給氧

C.高流量給氧

D.持續(xù)低流量給氧

資料僅供參考

E.高流量乙醇濕化給氧

答案:E?；颊弋斍暗陌Y狀、體征均支持急性肺水腫，故處

理應按急性肺水腫處理。高流量給氧是為了減少肺泡毛細

血管的液體滲出，乙醇濕化是為了降低肺泡內(nèi)泡沫的表面

張力，增加換氣面積。

99.原發(fā)性肝癌的早期，下列檢查中最有診斷價值的是

A.癌胚抗原

B.甲胎蛋白

C.血清轉(zhuǎn)氨酶

D.酸性同工鐵蛋白

E.凝血酶原

答案:B。3胎蛋白是早期診斷原發(fā)性肝癌最特異性的腫瘤

標記物，現(xiàn)已廣泛用于肝癌的普查、診斷等，肝癌甲胎蛋

白陽性率為70%?90%,且濃度一般與肝癌大小成正相關(guān)。

而選項A、B、D、E均無特異性。

100.診斷缺鐵準確度和敏感度最高的是

A.紅細胞計數(shù)

B.血紅蛋白

C.血清總鐵結(jié)合力

D.血清鐵蛋白

E.血清鐵

答案:D

主管護師考試專項練習試題及答案（三）

1.傷寒的主要傳播途徑是

A.飛沫傳播

資料僅供參考

B.蟲媒傳播

C.血液傳播

D.直接接觸傳播

E.消化道傳播

答案:E。傷寒是由傷寒桿菌引起的急性消化道傳染病，傷

寒桿菌隨患者或帶菌者的糞、尿排出后，經(jīng)過污染水、食

物，日常接觸和蒼蠅、嶂螂等媒介而傳播。

2.對可疑糖尿病患者最有診斷價值的檢查是

A.尿糖定性試驗

B.空腹血精測定

C.胰島細胞抗體測定

D.口服葡萄糖耐量試驗

E.尿糖定量測定

答案:D。尿糖測定僅能為糖尿病診斷提供線索，部分可疑

糖尿病患者空腹血糖能夠是正常的，胰島細胞抗體測定可

用于鑒別糖尿病的類型，只有口服葡萄糖耐量試驗可用于

可疑糖尿病患者的診斷。

3.引起Graves病發(fā)病的應激因素不包括

A.過度勞累

B.精神刺激

C.創(chuàng)傷

D.感染

E.汞中毒

答案:E。Graves病的病因及發(fā)病機制尚未完全闡明，已明

確的有自身免疫、遺傳因素和應激因素。應激因素包括感

染、創(chuàng)傷、精神刺激、勞累等。

資料僅供參考

4.下列不屬于流行性出血熱的傳播途徑的是

A.接觸傳播

B.消化道傳播

C.母嬰傳播

D.血液傳播

E.呼吸道傳播

答案:D。流行性出血熱可經(jīng)過呼吸道、消化道、直接接觸

或母嬰垂直傳播，但不會經(jīng)過血液傳播。

5.確診有機磷農(nóng)藥中毒的客觀依據(jù)是

A.腦電圖有缺氧性腦病的波形

B.心電圖ST-T段改變

C.血氣分析Pa0<60mmHg,PaC0>50mmHg

D.血液碳氧血紅蛋白測定陽性

E.全血膽堿酯酶活力低于70%

答案:E。本題考查了有機磷農(nóng)藥中毒的有關(guān)檢查。有機磷

農(nóng)藥中毒患者全血膽堿酯酶測定膽減酯酶活性降至正常人

的70%以下。

6.發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀，常表現(xiàn)為一

側(cè)或雙側(cè)潁部搏動性頭痛，可重復發(fā)作并伴有家族史的頭

痛類型可能為

A.精神性頭痛

B.耳源性頭痛

C.鼻源性頭痛

D.顱內(nèi)高壓性頭痛

E.偏頭痛

資料僅供參考

答案:E

7.淺昏迷和深昏迷的主要區(qū)別為

A.能否被喚醒

B.有無自主運動

C.角膜反射及防御反射是否存在

D.有無大、小便失禁

E.對聲、光刺激的反應

答案:C。昏迷是一種嚴重的意識障礙，可分為淺昏迷和深

昏迷。前者意識大部分喪失，無自主運動，對周圍事物及

聲、光等刺激無反應，強刺激（如壓眶）時可有痛苦表情或

肢體退縮等防御反應，淺反射存在;后者意識完全喪失，

強刺激也無反應，深、淺反射均消失。故淺昏迷和深昏迷

的主要區(qū)別為角膜反射及防御反射是否存在。

8.糖尿病的基本病理生理變化是

A.生長激素分泌過多

B.胰高糖素分泌過多

C.糖皮質(zhì)激素分泌過多

D.甲狀腺素分泌過多

答案:E。、語尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對

不足以及靶細胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白

質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。

9.確診CO中毒的客觀依據(jù)是

A.血液碳氧血紅蛋白測定陽性

B.血氣分析Pa0<60mmHg,PaC0>50mmHg

資料僅供參考

C.心電圖ST-T段改變

D.全血膽堿酯酶活力低于70%

E.紅細胞計數(shù)減少

答案:A。本題考查了C0中毒的客觀診斷依據(jù)。C0中毒者

血液碳氧血紅蛋白測定陽性，腦電圖檢查可見缺氧性腦病

波形。

10.以下各項與系統(tǒng)惟紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切的是

A.雌激素

B.雄激素

C.血管緊張素

D.腎素

E.生長激素

答案:A。信題考查系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因。系統(tǒng)性紅斑狼

瘡的病因有：①遺傳因素;②環(huán)境因素，包括紫外線的照

射、藥物、微生物等;③雌激素。

11.骨髓穿刺術(shù)的適應證不包括

A.血友病

B.骨轉(zhuǎn)移瘤

C.特發(fā)性血小板減少性紫瘢

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.白血病

答案:A。骨髓穿刺術(shù)主要適用于不明原因的貧血、各種類

型的白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨轉(zhuǎn)移瘤、特發(fā)性血小板減

少性紫瘢、瘧疾、黑熱病等。血友病、晚期妊娠及局部皮

膚感染者禁用。

資料僅供參考

12.對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查不包括

A.腦電圖

B.抗膽堿酯酶藥物試驗

C.重復電刺激

D.疲勞試驗

E.血清AChR抗體滴度測定

答案:A。對于重癥肌無力患者，有意義的輔助檢查主要包

括疲勞試驗、抗膽堿酯酶藥物試驗、重復電刺激、AChR抗

體測定。

13.診斷甲亢最敏感的指標是

A.血清總T測定

B.甲狀腺吸I率測定

C.基礎(chǔ)代謝率測定

D.血清TSH測定

E.T抑制試驗

答案:D。促甲狀腺激素(TSH)測定較其它檢查敏感，其降

低可先予T3、T4的升高，TSH明顯降低時有助于甲亢診

斷O

14.腦神經(jīng)有運動纖維和感覺纖維，下列僅屬于運動神經(jīng)

的是

A.位聽神經(jīng)

B.迷走神經(jīng)

C.副神經(jīng)

D.而神經(jīng)

E.三叉神經(jīng)

資料僅供參考

答案:C。副神經(jīng)為運動神經(jīng)，位聽神經(jīng)為感覺神經(jīng)，三叉

神經(jīng)、面神經(jīng)、迷走神經(jīng)為混合神經(jīng)。

15.腦膜炎球菌的主要致病因素是

A.內(nèi)毒素

B.外毒素

C.神經(jīng)毒素

D.直接致組織細胞壞死

E.變態(tài)反應致細胞病變

答案:A。腦膜炎球菌裂解后可釋放內(nèi)毒素，是其致病的重

要因素。

16.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者腦脊液檢查的

蛋白一細胞分離現(xiàn)象是指

A.蛋白增高而細胞數(shù)降低

B.蛋白增高而細胞數(shù)正常

C.蛋白正常而細胞數(shù)降低

D.蛋白降低而細胞數(shù)正常

E.蛋白正常而細胞數(shù)升高

答案:B。急性炎性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)根病患者血、尿常

規(guī)檢查無異常;腰穿腦脊液的壓力一般正常，無色透明，

典型表現(xiàn)為蛋白一細胞分離現(xiàn)象，即蛋白增高而細胞數(shù)正

常。

17.有一位來自林區(qū)的患者，主因〃發(fā)熱3天，伴全身肌

肉酸痛、頭痛、腰痛〃，以〃流行性出血熱〃收入院。下列

有關(guān)該病的流行病學特點的描述中不正確的是

A.以隱性感染為主

資料僅供參考

B.有多種傳播途徑

C.鼠類是主要傳染源

D.發(fā)病有明顯的地區(qū)性和季節(jié)性

E.以青壯年、農(nóng)民發(fā)病為多見

答案:A。流行性出血熱的傳染源主要是嚙齒類動物。中國

主要的宿主動物和傳染源是黑線姬鼠、褐家鼠.林區(qū)則主

要是大林姬鼠。有多種傳播途徑，可經(jīng)呼吸道、消化道、

直接接觸傳播，也可經(jīng)母嬰傳播和蟲媒傳播。人群普遍易

感，并以顯性感染為主，感染后可獲終身免疫。本病廣泛

流行于亞、歐的許多國家，中國為重疫區(qū)。雖全年均可發(fā)

病，但有明顯的高峰季節(jié)。其中以黑線姬鼠傳播的發(fā)病高

峰在11月至次年1月，次高峰在5至7月；以褐家鼠傳播

的發(fā)病高峰在3至5月；以大林姬鼠傳播的發(fā)病高峰在夏

季。發(fā)病以男性青壯年農(nóng)民和工人居多。

18.帕金森病的發(fā)病機制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)

明顯減少有關(guān)

A.乙酰膽堿

B.5-羥色胺

C.Y-氨基丁酸

D.腎上腺素

E.多巴胺

答案:E

19.下列哪項是下運動神經(jīng)元癱瘓的癥狀

A.肌張力增高

B.無肌束顫動

C.病理反射陰性

資料僅供參考

D.腱反射亢進

E.肌萎縮不明顯

答案:C。運動功能的執(zhí)行由上運動神經(jīng)元和下運動神經(jīng)元

兩部分組成。上、下運動神經(jīng)元損害時引起的隨意運動障

礙分別稱為上運動神經(jīng)元癱瘓（中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓）

和下運動神經(jīng)元癱瘓（周圍性癱瘓或弛緩性癱瘓）。前者無

肌萎縮，有肌張力增高，腱反射亢進，病理反射陽性，無

肌束顫動;后者有明顯肌萎縮與肌張力減弱，腱反射消

失，病理反射陰性，有肌束顫動。

20.分泌糖皮質(zhì)激素的內(nèi)分泌器宮是

A.下丘腦

B.腺垂體

C.甲狀腺

D.腎上腺

E甲狀旁腺

答案:D。糖皮質(zhì)激素是由腎上腺皮質(zhì)分泌的，參與物質(zhì)代

謝，抑制免疫功能，抗過敏、抗感染、抗毒素等。

21.腦血管造影的禁忌證不包括以下哪項

A.對造影劑過敏

B.病情危重不能耐受手術(shù)

C.顱內(nèi)先天性動脈瘤

D.有嚴重出血傾向

E.穿刺部位皮膚有感染

答案:C

22.狂犬病的主要傳播途徑為