2020年武漢市建設(shè)工程安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)手冊(cè)第七部分

武漢市建設(shè)工程安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)化指導(dǎo)

手冊(cè)第七部分

資料僅供參考

第七部分建設(shè)工程安全文明施工管理資料

安全策劃書審批表.…?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

工程概況表.........錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全管理人員登記表?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

危險(xiǎn)源（危害）辨識(shí)評(píng)價(jià)表.錯(cuò)誤!未定義書

簽。

安全管理制度匯總表?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全標(biāo)志、標(biāo)語、標(biāo)牌登記表.錯(cuò)誤!未定義

書簽。

安全生產(chǎn)責(zé)任制考核記錄..…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

施工組織設(shè)計(jì)（安全專項(xiàng)施工方案）登記表

....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全專項(xiàng)施工方案審批表..…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單（表1）

....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工

程清單（表2）............錯(cuò)誤!未定義書簽。

現(xiàn)場臨時(shí)建筑驗(yàn)收表.…錯(cuò)誤!未定義書簽。

施工現(xiàn)場消防設(shè)施驗(yàn)收表..…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

資料僅供參考

動(dòng)火證申請(qǐng)、審批記錄錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全生產(chǎn)、文明施工費(fèi)用預(yù)算表.錯(cuò)誤!未定

義書簽。

安全生產(chǎn)、文明施工費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表.錯(cuò)誤!未定

義書簽。

安全技術(shù)交底匯總表?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全技術(shù)交底........錯(cuò)誤!未定義書簽。

地下設(shè)施、管線和施工周邊環(huán)境情況交底

....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全教育培訓(xùn)記錄.…?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

三級(jí)安全教育記錄卡?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

班前安全活動(dòng)記錄….?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全（文明施工）檢查記錄表.錯(cuò)誤!未定義

書簽。

隱患整改通知書......錯(cuò)誤!未定義書簽。

隱患整改情況反饋單?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全處罰通知單......錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全文明施工管理日志錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全檢查匯總表......錯(cuò)誤!未定義書簽。

建筑起重機(jī)械維修保養(yǎng)記錄.錯(cuò)誤!未定義書

簽。

安全文明施工標(biāo)準(zhǔn)化評(píng)分（匯總）表.錯(cuò)誤!

資料僅供參考

未定義書簽。

表7.8-1安全管理檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!未定

義書簽。

表7.8-2文明施工檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!未定

義書簽。

表7.8-3扣件式鋼管腳手架檢查評(píng)分表

...................錯(cuò)誤!未定義書簽。

表7.8-4門式鋼管腳手架檢查評(píng)分表…錯(cuò)

誤!未定義書簽。

表7.8-5碗扣式鋼管腳手架檢查評(píng)分表

...................錯(cuò)誤!未定義書簽。

表7.8-6承插型盤扣式鋼管腳手架檢查評(píng)

分表...............錯(cuò)誤!未定義書簽。

表7.8-7滿堂式腳手架檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!

未定義書簽。

表7.8-8懸挑式腳手架檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!

未定義書簽。

表7.8-9附著式升降腳手架檢查評(píng)分表

...................錯(cuò)誤!未定義書簽。

表7.8-10高處作業(yè)吊籃檢查評(píng)分表錯(cuò)誤!

未定義書簽。

表7.8-11基坑工程檢查評(píng)分表錯(cuò)誤!未定

資料僅供參考

義書簽。

表7.8-12模板支架檢查評(píng)分表錯(cuò)誤!未定

義書簽。

表7.8-13高處作業(yè)檢查評(píng)分表錯(cuò)誤!未定

義書簽。

表7.8-14施工用電檢查評(píng)分表錯(cuò)誤!未定

義書簽。

表7.8-15物料提升機(jī)檢查評(píng)分表錯(cuò)誤!未

定義書簽。

表7.8』6施工升降機(jī)檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!未

定義書簽。

表7.8?17塔式起重機(jī)檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!未

定義書簽。

表7.8?18起重吊裝檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!未定

義書簽。

表7.849施工機(jī)具檢查評(píng)分表??錯(cuò)誤!未定

義書簽。

簽到表..............錯(cuò)誤!未定義書簽。

安全會(huì)議記錄........錯(cuò)誤!未定義書簽。

領(lǐng)導(dǎo)帶班工作記錄….?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

工程分包單位名錄…..…錯(cuò)誤!未定義書簽。

特種作業(yè)人員登記表.…錯(cuò)誤!未定義書簽。

資料僅供參考

應(yīng)急預(yù)案演練評(píng)價(jià)記錄表.….錯(cuò)誤!未定義書

簽。

傷亡事故快報(bào)表......錯(cuò)誤!未定義書簽。

傷亡事故月（年）報(bào)表錯(cuò)誤!未定義書簽。

文明施工設(shè)施驗(yàn)收單?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

強(qiáng)噪設(shè)備檢測登記表.…錯(cuò)誤!未定義書簽。

施工現(xiàn)場噪聲監(jiān)測記錄錯(cuò)誤!未定義書簽。

施工現(xiàn)場揚(yáng)塵控制監(jiān)測記錄.錯(cuò)誤!未定義書

簽。

污水排放監(jiān)測記錄.…?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

環(huán)境保護(hù)檢查記錄.…?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

落地式腳手架檢查驗(yàn)收表?????錯(cuò)誤!未定義書

簽。

門式腳手架檢查驗(yàn)收表（不適用于模板支撐

架）................錯(cuò)誤!未定義書簽。

碗扣式腳手架檢查驗(yàn)收表（不適用于模板支

撐架）..............錯(cuò)誤!未定義書簽。

承插型盤扣式腳手架檢查驗(yàn)收表（不適用于

模板支撐架）........錯(cuò)誤!未定義書簽。

滿堂腳手架檢查驗(yàn)收表（不適用于模板支撐

架）................錯(cuò)誤!未定義書簽。

懸挑式腳手架檢查驗(yàn)收表..…錯(cuò)誤!未定義書

資料僅供參考

簽。

附著式升降腳手架首次安裝完畢及使用前

檢查驗(yàn)收表..........錯(cuò)誤!未定義書簽。

附著式升降腳手架提升、下降作業(yè)前檢查驗(yàn)

收表................錯(cuò)誤!未定義書簽。

高處作業(yè)吊籃使用驗(yàn)收表..…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

模板支架驗(yàn)收表......錯(cuò)誤!未定義書簽。

高處作業(yè)安全防護(hù)驗(yàn)收表..…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

懸挑式鋼平臺(tái)驗(yàn)收表?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

落地式操作平臺(tái)搭設(shè)驗(yàn)收表.錯(cuò)誤!未定義書

簽。

施工用電驗(yàn)收表......錯(cuò)誤!未定義書簽。

電工巡視維修工作記錄錯(cuò)誤!未定義書簽。

接地電阻測試記錄.…?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

塔式起重機(jī)出租前檢查表..…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

塔式起重機(jī)安裝自檢表錯(cuò)誤!未定義書簽。

塔式起重機(jī)安裝驗(yàn)收記錄表.錯(cuò)誤!未定義書

簽。

塔式起重機(jī)升節(jié)檢查表錯(cuò)誤!未定義書簽。

資料僅供參考

塔式起重機(jī)周期檢查表錯(cuò)誤!未定義書簽。

塔式起重機(jī)月度檢查表錯(cuò)誤!未定義書簽。

塔式起重機(jī)交接班記錄錯(cuò)誤!未定義書簽。

建設(shè)工程項(xiàng)目流動(dòng)式起重機(jī)械使用登記表

....................錯(cuò)誤!未定義書簽。

塔式起重機(jī)安裝檢查及旁站記錄表.錯(cuò)誤!未

定義書簽。

塔式起重機(jī)拆除檢查及旁站記錄表.錯(cuò)誤!未

定義書簽。

起重吊裝旁站記錄….?…錯(cuò)誤!未定義書簽。

施工升降機(jī)出租前檢查表?.…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

施工升降機(jī)每日使用前檢查表.錯(cuò)誤!未定義

書簽。

施工升降機(jī)月度檢查表錯(cuò)誤!未定義書簽。

施工升降機(jī)升節(jié)檢查表錯(cuò)誤!未定義書簽。

龍門架及井架物料提升機(jī)安裝驗(yàn)收表.錯(cuò)誤!

未定義書簽。

物料提升機(jī)交接班記錄錯(cuò)誤!未定義書簽。

施工機(jī)具驗(yàn)收表.....錯(cuò)誤!未定義書簽。

施工現(xiàn)場機(jī)電設(shè)備一覽表..…錯(cuò)誤!未定義書

簽。

資料僅供參考

資料僅供參考

安全策劃書審批表

表L1

工程名稱

編制

編制人（項(xiàng)目經(jīng)理）年月日

日期

評(píng)審意見評(píng)審部門負(fù)責(zé)人

工程部門

企業(yè)

審批技術(shù)部門

部門

安全部門

資料僅供參考

審核

企業(yè)安全總監(jiān)：

審批

企業(yè)主管生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)：

工程概況表

表1.2

工程名稱工程地址

所在所屬

郵政編碼

區(qū)縣街道

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人

建設(shè)單位

工電話

程

資質(zhì)總監(jiān)理工程

概監(jiān)理單位

等級(jí)師電話

況

資質(zhì)

設(shè)計(jì)單位負(fù)責(zé)人

等級(jí)

總承包資質(zhì)

負(fù)責(zé)人

單位等級(jí)

開工日期計(jì)劃竣工日期

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項(xiàng)目經(jīng)理職稱聯(lián)系電話

項(xiàng)

目生產(chǎn)經(jīng)理職稱聯(lián)系電話

部

概項(xiàng)目技術(shù)

況職稱聯(lián)系電話

負(fù)責(zé)人

項(xiàng)目安全

職稱聯(lián)系電話

負(fù)責(zé)人

安安全管理

全目標(biāo)

監(jiān)

受監(jiān)

督受檢登記日期

安全站

概

況監(jiān)督

聯(lián)系電話

負(fù)責(zé)人

注：1、項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人為項(xiàng)目總工，安全負(fù)責(zé)

人為安全總監(jiān)，未設(shè)安全總監(jiān)的為安全

部負(fù)責(zé)人。

2、本表由項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人填寫。

安全管理人員登記表

項(xiàng)目名稱

表1.3

編號(hào)

安全

總承包資質(zhì)證

生產(chǎn)

單位編號(hào)

許可證發(fā)證

日期

項(xiàng)目資格安全考核

證

號(hào)編號(hào)

經(jīng)理合格證

資料僅供參考

發(fā)證日期

項(xiàng)目安全編號(hào)

資格

總監(jiān)安全考核

證

號(hào)

（安全負(fù)合格證

責(zé)人）發(fā)證日期

編號(hào)

資格安全考核

證

安全員號(hào)

合格證

發(fā)證日期

編號(hào)

資格安全考核

證

安全員號(hào)

合格證

發(fā)證日期

編號(hào)

資格安全考核

證

安全員號(hào)

合格證

發(fā)證日期

注:此表由項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人填寫,若有單位變動(dòng),

應(yīng)及時(shí)變更。

危險(xiǎn)源（危害）辨識(shí)評(píng)價(jià)表

項(xiàng)目名稱

表L4

序號(hào)危險(xiǎn)源名稱場所風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)控制措施要點(diǎn)

資料僅供參考

編制人:

審核人:

安全管理制度匯總表

表L5

資料僅供參考

安全管理制度匯總表編號(hào)

工程名稱施工單位

序號(hào)編號(hào)安全管理制度名稱保管部門備注

填表人：日期：

資料僅供參考

安全標(biāo)志、標(biāo)語、標(biāo)牌登記表

項(xiàng)目名稱

表1?6

序號(hào)名稱內(nèi)容材質(zhì)規(guī)格設(shè)置地點(diǎn)數(shù)量進(jìn)場時(shí)間備注

資料僅供參考

注：此表由項(xiàng)目安全部門負(fù)責(zé)填寫。

安全生產(chǎn)責(zé)任制考核記錄

表1.7

單位名稱項(xiàng)目名稱

被考核人考核時(shí)間

序號(hào)考核項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分扣減分實(shí)得分

考核結(jié)果100

處理意見

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被考核人簽字考核人簽字

施工組織設(shè)計(jì)（安全專項(xiàng)施工方案）登記表

表2.1

工程名稱編號(hào)

施工單位

序號(hào)編號(hào)專項(xiàng)名稱報(bào)審時(shí)間保存部門

資料僅供參考

填表人：日期：

安全專項(xiàng)施工方案審批表

表2.2

方案名稱

施工單位

編制人（簽字）項(xiàng)目總（主任）工程師（簽字）

送審日期審批日期

審核意見：

技術(shù)部門（簽字）：年月日

審核意見：

安全部門（簽字）：年月日

審核意見：

工程部門（簽字）：年月H

審核意見：

其它相關(guān)部門（簽字）:年月日

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審批意見:

審批單位：（蓋章）

審批人：（簽字）年月日

危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單（表1）

（危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范圍，需要論證的

范圍詳見表2）

填報(bào)時(shí)間

表2.3

工程名稱建設(shè)單位

監(jiān)理單位施工單位

需要編制專項(xiàng)本工程危

備

序施工方案的危險(xiǎn)性較大

注

號(hào)危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范圍

險(xiǎn)性較大分部分部分項(xiàng)

分項(xiàng)工程工程部位

基坑支開挖深度超過3m（含3m）或雖未超

1護(hù)、降水過3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的

工程基坑（槽）支護(hù)、降水工程

土方開挖開挖深度超過3m（含3m）的基坑（槽）

2

工程的土方開挖工程

資料僅供參考

各類工具式模板工程：包括大模板、

3

滑模、爬模、飛模等工程。

混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度5m

及以上；搭設(shè)跨度10m及以上；施工

模板工程

總荷載lOkN/n?及以上；集中線荷載

4及支撐體

15kN/m及以上;高度大于支撐水平投

系

影寬度且相對(duì)獨(dú)立無聯(lián)系構(gòu)件的混

凝土模板支撐工程

承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等

5

滿堂支撐體系

續(xù)表

需要編制專項(xiàng)施本工程危險(xiǎn)

序工方案的危險(xiǎn)性性較大分部

號(hào)危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范圍備注

較大分部分項(xiàng)工分項(xiàng)工程部

程位

采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件

6起吊重量在10KN及以上的起重吊裝

工程

起重吊裝

及安裝拆

卸工程

7采用起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程

8起重機(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸

腳手架工搭設(shè)高度24m及以上的落地式鋼管

9

程腳手架工程

資料僅供參考

10附著式整體和分片提升腳手架工程

11懸挑式腳手架工程

12吊籃腳手架工程

13自制卸料平臺(tái)、移動(dòng)操作平臺(tái)工程

14新型及異型腳手架工程

15建筑物、構(gòu)筑物拆除工程

拆除、爆

破工程

16采用爆破拆除的工程

續(xù)表

需要編制本工程

專項(xiàng)施工危險(xiǎn)性

序危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程方案的危較大分備

號(hào)范圍險(xiǎn)性較大部分項(xiàng)注

分部分項(xiàng)工程部

工程位

1

7施工現(xiàn)場臨時(shí)用電

央匕

1

建筑幕墻安裝工程

8

資料僅供參考

1鋼結(jié)構(gòu)、鋼架和索膜結(jié)

9構(gòu)安裝工程

2

人工挖擴(kuò)孔樁工程

0

2地下暗挖、頂管及水下

1作業(yè)工程

2

預(yù)應(yīng)力工程

2

采用新技術(shù)、新工藝、

新材料、新設(shè)備及尚無

2

相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)

3

性較大的分部分項(xiàng)工

程

注：1、施工單位編制的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)

工程專項(xiàng)施工方案，必須按照《危險(xiǎn)性較大的分

部分項(xiàng)工程安全管理辦法》（建質(zhì)【】87號(hào)）

文件的要求，由施工單位項(xiàng)目技術(shù)人員編制，由

施工單位技術(shù)部門組織本單位施工技術(shù)、安全、

質(zhì)量等部門的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行審核，經(jīng)審核合

格的，由施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字后報(bào)項(xiàng)目總監(jiān)

理工程師簽署審查意見；

2、超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程

資料僅供參考

專項(xiàng)施工方案，應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行論證。施工單

位應(yīng)當(dāng)根據(jù)論證報(bào)告和意見修改完善專項(xiàng)施工

方案，經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目總監(jiān)理工程

師簽署審查意見后，方可組織實(shí)施；

3、辦理建設(shè)工程項(xiàng)目安全施工措施審查手

續(xù)時(shí)，應(yīng)將本表提交至辦事窗口。

建設(shè)單位簽章：監(jiān)理單位簽章：

施工單位簽章：

超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程清單（表2）

（超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程范

圍，需要進(jìn)行專家論證）

填報(bào)時(shí)間

表2.4

工程名稱建設(shè)單位

監(jiān)理單位施工單位

需要編制方案并組織專家本工程超過一定規(guī)模

序類超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的

論證的超一定規(guī)模危險(xiǎn)性的危險(xiǎn)性較大分部分備注

號(hào)別分部分項(xiàng)工程

較大分部分項(xiàng)工程項(xiàng)工程部位

開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）

1

的土方開挖、支護(hù)、降水工程

深基坑開挖深度雖未超過5m,但地質(zhì)條件、周圍

工程環(huán)境和地下管線復(fù)雜，或影響毗鄰建筑

2

（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）的土方開挖、

支護(hù)、降水工程

模板工工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模

3

程及支工程

資料僅供參考

撐體系混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度8m及以

上；搭設(shè)跨度18n及以上，施工總荷載

41

15處1/d及以上；集中線荷載20kN/m及以

上

承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支

5

撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載700Kg以上

采用非常規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊

6

起重吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程

裝及安

裝拆卸起重量300kN及以上的起重設(shè)備安裝工

7工程程；高度200m及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆

除工程

多臺(tái)塔式起重機(jī)交叉作業(yè)的；鄰近的構(gòu)筑

塔式起

物在工作半徑內(nèi)的；外輸電線路達(dá)不到安

8重機(jī)安

全距離的；城市主要通道在工作半徑范圍

裝使用

內(nèi)經(jīng)過的

搭設(shè)高度50m及以上落地式鋼管腳手架工

9

程

腳手架

提升高度150m及以上附著式整體和分片提

10工程

升腳手架工程

11架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程

續(xù)表

需要編制方案并組織專家論本工程超過一定規(guī)模

序類

超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程證的超一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的危險(xiǎn)性較大分部分備注

號(hào)別

分部分項(xiàng)工程項(xiàng)工程部位

12拆除、爆采用爆破拆除的工程

資料僅供參考

破工程

碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容

易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴(kuò)散、易

13

燃易爆事故發(fā)生的特殊建、構(gòu)筑物的拆除工

程

可能影響行人、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施

14

或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程

文物保護(hù)建筑、優(yōu)秀歷史建筑或歷史文化風(fēng)

15

貌區(qū)控制范圍的拆除工程

16施工高度50m及以上的建筑幕墻安裝工程

其它

跨度大于36m及以上的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程；跨

17度大于60m及以上的網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工

程

續(xù)表

資料僅供參考

需要編制方案并組織專家論本工程超過一定規(guī)模

序類

超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程證的超一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的危險(xiǎn)性較大分部分備注

號(hào)別

分部分項(xiàng)工程項(xiàng)工程部位

18開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程

其它

19地下暗挖工程、頂管工程、水下作業(yè)工程

采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及

20尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分

項(xiàng)工程

注：1、施工單位編制的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)

工程專項(xiàng)施工方案，必須按照《危險(xiǎn)性較大的分

部分項(xiàng)工程安全管理辦法》（建質(zhì)【】87號(hào)）

文件的要求，由施工單位項(xiàng)目技術(shù)人員編制，由

施工單位技術(shù)部門組織本單位施工技術(shù)、安全、

質(zhì)量等部門的專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行審核，經(jīng)審核合

資料僅供參考

格的，由施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人簽字后報(bào)項(xiàng)目總監(jiān)

理工程師簽署審查意見；

2、超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程

專項(xiàng)施工方案，應(yīng)當(dāng)組織專家進(jìn)行論證。施工單

位應(yīng)當(dāng)根據(jù)論證報(bào)告和意見修改完善專項(xiàng)施工

方案，經(jīng)施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人、項(xiàng)目總監(jiān)理工程

師簽署審查意見后，方可組織實(shí)施；

3、辦理建設(shè)工程項(xiàng)目安全施工措施審查手續(xù)

時(shí)，應(yīng)將本表提交至辦事窗口。

建設(shè)單位簽章：監(jiān)理單位簽章：

施工單位簽章：

現(xiàn)場臨時(shí)建筑驗(yàn)收表

表3.1

單位名稱工程名稱

層數(shù)及幢數(shù)及

高度間數(shù)

序

檢查

目

號(hào)

項(xiàng)檢查要求檢查結(jié)果

1方案有無搭設(shè)方案及計(jì)算書，是否按方案要求搭設(shè)

產(chǎn)品生產(chǎn)單位有無生產(chǎn)許可證、經(jīng)營手冊(cè)及相關(guān)資

2

合格證質(zhì)，有無產(chǎn)品合格證

資料僅供參考

防火

3A級(jí)防火

等級(jí)

檢查驗(yàn)收意見及結(jié)論：

驗(yàn)收人：________________

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人:______________

日期：年月日

監(jiān)理單位意見：

項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

總/專業(yè)監(jiān)理工程師：

日期：年月日

施工現(xiàn)場消防設(shè)施驗(yàn)收表

表3.2

工程名

稱

施工單項(xiàng)目負(fù)

位責(zé)人

分包單分包負(fù)

位責(zé)人

資料僅供參考

檢

查

序驗(yàn)收

項(xiàng)

號(hào)內(nèi)容與要求

結(jié)果

目

1.落實(shí)防火管理制度、三級(jí)防火責(zé)任

制，有明顯的防火標(biāo)志和宣傳教育

管

2.落實(shí)動(dòng)火審批制度，嚴(yán)格執(zhí)行“十

理

不燒”規(guī)定

-------制

度3.成立義務(wù)消防隊(duì),消防器材專人管

理

4.發(fā)現(xiàn)火險(xiǎn)隱患，按“三定”原則落

實(shí)整改、有記錄

1.危險(xiǎn)品庫房與在建工程的防火間

距不應(yīng)小于15m

2.臨時(shí)設(shè)施與在建工程的防火間距

不應(yīng)小于6m

易

3.可燃材料堆場及其加工場、固定動(dòng)

燃

火作業(yè)場與在建工程的防火間距不

*物

應(yīng)小于lOfflo

管

建筑構(gòu)件的燃燒性能等級(jí)應(yīng)為

理4.A

級(jí)。當(dāng)采用金屬夾芯板材時(shí)，其芯材

的燃燒性能等級(jí)應(yīng)為A級(jí)。

5.廢棄的易燃易爆體等不得隨便丟

棄，應(yīng)妥善處理

資料僅供參考

1.各易燃項(xiàng)目的滅火器配置要符合

GB50720-表5.2.2-1的要求

2.房屋建筑工程中，臨時(shí)消防設(shè)施的

設(shè)置與在建工程主體結(jié)構(gòu)施工進(jìn)度

的差距不超過3層

防3.建筑高度大于24m或單體體積超

火過3萬方的在建工程,應(yīng)設(shè)置臨時(shí)室

器內(nèi)消防給水系統(tǒng)

—>材4.局度超過100m的在建工程，應(yīng)在

配石方樓層增設(shè)臨時(shí)中轉(zhuǎn)水池及加壓

置泵，中轉(zhuǎn)水池的有效容積不少于10

立方

5.在建工程結(jié)構(gòu)施工完畢的每層樓

梯處設(shè)置消防水槍、水帶及軟管，且

每個(gè)設(shè)置點(diǎn)不應(yīng)少于2套

6.施工現(xiàn)場的消火栓泵應(yīng)采用專用

的消防配電線路

續(xù)表3.2

檢

查

序驗(yàn)收

項(xiàng)

號(hào)內(nèi)容與要求

結(jié)果

目

現(xiàn)1.建筑物內(nèi)外道路和通道暢通

四場2.臨時(shí)用房和在建工程應(yīng)采取可靠

防的防火分隔，有安全疏散的技術(shù)措

資料僅供參考

火施。在建工程內(nèi)不得兼作辦公室、民

工宿舍、倉庫

3.嚴(yán)禁宿舍使用電爐、電熱器具及大

于60W的燈泡

4.設(shè)立吸煙區(qū)，不得在非指定場所吸

煙

5.施工現(xiàn)場應(yīng)有可靠的防雷措施

6、可燃材料庫房單個(gè)房間的建筑面

積不超過30平方，易燃易爆危險(xiǎn)品

庫房單個(gè)房間的建筑面積不應(yīng)超過

20平方。

驗(yàn)收結(jié)

論

年月日

總包單位分包單位

驗(yàn)收人

簽名

資料僅供參考

監(jiān)理單位意見:

專業(yè)監(jiān)理工程師：

年月日

資料僅供參考

動(dòng)火證申請(qǐng)、審批記錄

施工現(xiàn)場（）級(jí)動(dòng)火證申請(qǐng)施工現(xiàn)場（）級(jí)動(dòng)火證

表3.3編號(hào)：

動(dòng)火單位

動(dòng)火人

監(jiān)護(hù)人

動(dòng)火部位

動(dòng)火項(xiàng)目

動(dòng)火時(shí)間

1、動(dòng)火人必須持有經(jīng)審批的動(dòng)火證，嚴(yán)格按操作規(guī)程動(dòng)火。

2、動(dòng)火前清除周圍10m內(nèi)的易燃、易爆物品，遇有無法清除的易燃

物必須采取可靠的隔離防火措施。

3、動(dòng)火區(qū)域必須設(shè)專人看火，同時(shí)配備滅火器材。

看火人隨時(shí)關(guān)注動(dòng)火區(qū)及周邊防火安全，不得隨意脫崗。

4、風(fēng)力超過5級(jí)時(shí)不得進(jìn)行高空動(dòng)火作業(yè)，高空動(dòng)火作業(yè)正下方必

須使用接火斗.

5、凡涉及到電、氣焊等操作的明火作業(yè)，操作人員必須持證上崗。

6、動(dòng)火完畢，必須對(duì)現(xiàn)場進(jìn)行檢查，確認(rèn)無可復(fù)燃火災(zāi)隱患后方可

離開。

7、批準(zhǔn)人勘察現(xiàn)場后才能批準(zhǔn)申請(qǐng)。

批準(zhǔn)人：年月日

資料僅供參考

安全生產(chǎn)、文明施工費(fèi)用預(yù)算表

項(xiàng)目名稱：項(xiàng)

目經(jīng)理：表4.1

類

項(xiàng)

目金額

別名

稱具體要求(萬

元)

各類

簟示在易發(fā)傷亡事故(或危險(xiǎn)處)設(shè)置明顯的、

志符合國家標(biāo)準(zhǔn)要求的安全警示標(biāo)志牌。

牌

文(1)現(xiàn)場采用封閉圍擋，主要路段圍擋高

明度不低于2.4m,其它路段圍擋不低

現(xiàn)場

施于1.8m；

圍擋

工(2)圍擋材料可米用彩色、定型鋼板，磚、

與碎砌塊等墻體。

環(huán)在進(jìn)門處懸掛工程概況、管理人員名單及

境五牌

監(jiān)督電話、安全生產(chǎn)、文明施工、消防保

加一圖

衛(wèi)五牌；施工現(xiàn)場總平面圖。

企業(yè)現(xiàn)場出入的大門應(yīng)設(shè)有本企業(yè)標(biāo)識(shí)或企業(yè)

志標(biāo)識(shí)

(1)道路暢通；

場容(2)排水溝、排水設(shè)施通暢；

場貌(3)工地地面硬化處理；

(4)綠化

資料僅供參考

(1)材料、構(gòu)件、料具等堆放時(shí)，懸掛有

名稱、品種、規(guī)格等標(biāo)牌；

材料

(2)水泥和其它易飛揚(yáng)細(xì)顆粒建筑材料應(yīng)

堆放

密閉存放或采取覆蓋等措施；

(3)易燃、易爆和有毒有害物品分類存放。

現(xiàn)場

消防器材配置合理，符合消防要求。

防火

施工現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置密閉式垃圾站，施工垃圾、

垃圾

生活垃圾應(yīng)分類存放。施工垃圾必須采用

清運(yùn)

相應(yīng)容器或管道運(yùn)輸。

臨(1)施工現(xiàn)場辦公、生活區(qū)與作業(yè)

時(shí)區(qū)分開設(shè)置，保持安全距離。

現(xiàn)場辦公

設(shè)(2)工地辦公室、現(xiàn)場宿舍、食堂、

生活設(shè)施

施廁所、飲水、休息場所符合衛(wèi)生和安

全要求。

續(xù)表4.1

項(xiàng)目金額

類別具體要求

名稱(萬元)

(1)按照TN-S系統(tǒng)要求配備電纜

配電(2)按要求架設(shè)臨時(shí)用電線路的電桿、橫擔(dān)、瓷夾、瓷瓶等，或電纜埋地的

線路地溝。

(3)對(duì)靠近施工現(xiàn)場的外電線路，設(shè)置木質(zhì)、塑料等絕緣體的防護(hù)設(shè)施。

資料僅供參考

(1)按三級(jí)配電要求，配備總配電箱、分配電箱、開關(guān)箱三類標(biāo)準(zhǔn)電箱。開

配電箱關(guān)箱應(yīng)符合一機(jī)、一閘、一漏、一箱。三類電箱中的各類電器應(yīng)是合格品；

開關(guān)箱(2)按逐級(jí)保護(hù)的要求，選取符合容量要求和質(zhì)量合格的總配電箱和開關(guān)箱

中的漏電保護(hù)器。

重復(fù)接地

施工現(xiàn)場保護(hù)零線的重復(fù)接地應(yīng)不少于三處。

裝置

樓板、屋面、陽臺(tái)等臨

用密目式安全立網(wǎng)封閉，作業(yè)層另加兩邊防護(hù)欄桿和高的踢腳板。

邊防護(hù)18cm

通道口設(shè)防護(hù)棚，防護(hù)棚應(yīng)為不小于5cm厚的木板或兩道相距50cm的竹芭。兩側(cè)應(yīng)沿

安

臨邊洞防護(hù)欄桿架用密目式安全網(wǎng)封閉

全

口

交

叉

預(yù)留洞口

施

高

處

作用木板全封閉；短邊超過1.5m長的洞口，除封閉外四周還應(yīng)設(shè)有防護(hù)欄桿。

防護(hù)

工

業(yè)

防

護(hù)

電梯井口設(shè)置定型化、工具化、標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)門；在電梯井內(nèi)每隔兩層(不大于10m)

防護(hù)設(shè)置一道安全網(wǎng)。

樓梯邊

設(shè)1.2m高的定型化、工具化、標(biāo)準(zhǔn)化的防護(hù)欄桿，18cm高的踢腳板。

防護(hù)

垂直方向交叉作

設(shè)置防護(hù)隔離棚或其它設(shè)施。

業(yè)防護(hù)

高空作業(yè)有懸掛安全帶的懸索或其它設(shè)施；有操作平臺(tái)；有上下的梯子或其它形式的通

防護(hù)道

其它

填報(bào)人：年月日

安全生產(chǎn)、文明施工費(fèi)用統(tǒng)計(jì)表

單位名稱:表4.2

類別名稱數(shù)量費(fèi)用(元)

安全警示標(biāo)志牌

現(xiàn)場圍擋

文明施工與

環(huán)境保護(hù)五牌一圖

企業(yè)標(biāo)志

場容場貌

資料僅供參考

材料堆放

現(xiàn)場防火

垃圾清運(yùn)

現(xiàn)場辦公生活設(shè)施

臨時(shí)設(shè)施

施工現(xiàn)場

配電線路

臨時(shí)用電

配電箱開關(guān)箱

施工現(xiàn)場

臨時(shí)設(shè)施

臨時(shí)用電

重復(fù)接地裝置

臨邊洞口交叉高

安全施工