-衛(wèi)生資格-330婦產(chǎn)科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-章節(jié)練習(xí)-月經(jīng)失調(diào)（案例分析題）(共8題)

-衛(wèi)生資格-330婦產(chǎn)科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-章節(jié)練習(xí)-月經(jīng)失調(diào)（案例分析題）(共8題)

1.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：關(guān)于多囊卵巢綜合征，婦科檢查時(shí)最明顯的陽(yáng)性體征是下列哪項(xiàng)解析：無(wú)答案：(C)A.子宮明顯增大B.單側(cè)卵巢增大C.雙側(cè)卵巢增大D.子宮與雙側(cè)卵巢均增大E.陰毛稀疏F.消瘦

2.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是下列哪項(xiàng)解析：無(wú)答案：(CFG)A.相間出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多與閉經(jīng)B.原發(fā)性閉經(jīng)C.繼發(fā)性月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)D.進(jìn)行性痛經(jīng)E.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)而淋漓不清F.不孕G.肥胖

3.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：如果確診為多囊卵巢綜合征，其治療方案中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)慕馕觯簾o(wú)答案：(B)A.抗雄激素療法B.抗雌激素療法C.促排卵治療D.卵巢楔形切除術(shù)E.HMG-hCG療法F.孕激素治療G.卵巢打孔

4.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：腹腔鏡下檢查卵巢主要表現(xiàn)有解析：無(wú)答案：(ACDEF)A.卵巢增大B.多個(gè)成熟卵泡C.卵巢表面血管異型D.卵巢皮質(zhì)厚E.呈灰白色F.多個(gè)不成熟卵泡G.有排卵跡象

5.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：內(nèi)分泌測(cè)定表現(xiàn)應(yīng)為下列哪幾種解析：無(wú)答案：(BCFHI)A.FSH升高B.E升高C.LH升高D.E降低E.LH/FSH降低F.LH/FSH升高G.LH降低H.雄激素升高I.PRL升高

6.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：關(guān)于多囊卵巢綜合征，婦科檢查時(shí)最明顯的陽(yáng)性體征是解析：無(wú)答案：(C)A.子宮明顯增大B.單側(cè)卵巢增大C.雙側(cè)卵巢增大D.子宮與雙側(cè)卵巢均增大E.陰毛稀疏

7.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是解析：無(wú)答案：(CE)A.相間出現(xiàn)月經(jīng)過(guò)多與閉經(jīng)B.原發(fā)性閉經(jīng)C.繼發(fā)性月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)D.進(jìn)行性痛經(jīng)E.月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長(zhǎng)而淋漓不清

8.女，22歲，因肥胖閉經(jīng)擬診為多囊卵巢綜合征。問(wèn)：內(nèi)分泌測(cè)定其變化應(yīng)該是解析：多囊卵巢綜合征內(nèi)分泌激素改變：(1)雄激素水平高：血清T、A水平升高，性激素結(jié)合球蛋白水平低。(2)雌激素改變：PCOS分泌雌酮(E)明顯增多，雌二醇(E)相當(dāng)于早、中卵泡期水平，E除了與E之間的相互轉(zhuǎn)化外，大部分來(lái)自A在外周組織局部芳香化酶作用下的轉(zhuǎn)化，無(wú)周期性變化。(3)促性腺激素變化：LH水平升高較恒定地維持在正常婦女月經(jīng)周期中卵泡期上下水平，而FSH則相當(dāng)于早卵泡期水平，因此LH/FSH?！?～3。(4)高胰島素血癥及胰島素抵抗：約50%～60%的PCOS患者呈現(xiàn)高胰島素分泌和胰島素抵抗，有發(fā)展為非胰島素依賴性糖尿病的危險(xiǎn)。(5)血泌乳素(PRL)水平高：約10%～15%的PCOS患者表現(xiàn)為輕或中度的高泌乳素血癥，其機(jī)制可能為雌激素持續(xù)刺激所致。答案：(C)A.LH呈高水平持續(xù)分泌，有LH峰值B