-衛(wèi)生資格-340精神病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-,基礎(chǔ)知識(shí)-病因?qū)W(共21題)

-衛(wèi)生資格-340精神病學(xué)-章節(jié)練習(xí)-,基礎(chǔ)知識(shí)-病因?qū)W(共21題)

1.下列有關(guān)精神障礙發(fā)病原因的說(shuō)法，正確的是解析：無(wú)答案：(C)A.生物學(xué)因素在精神疾病的發(fā)病中起主要作用，而心理社會(huì)因素作用甚微B.心理社會(huì)因素在精神疾病的發(fā)病中起主要作用，而生物學(xué)因素作用甚微C.生物學(xué)因素及心理社會(huì)因素在精神障礙的發(fā)生、發(fā)展中均起重要作用，不同類型的精神疾病，兩者所起的作用可能不同D.心理社會(huì)因素在PTSD中主要起促發(fā)因素的作用E.精神應(yīng)激是精神分裂癥的主要病因

2.下列疾病中遺傳因素在疾病病因?qū)W中很重要，但除外解析：無(wú)答案：(C)A.雙相情感性精神障礙B.精神分裂癥C.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙D.阿爾茨海默病E.Tourette's綜合征

3.在精神障礙的產(chǎn)生原因中，促發(fā)因素是指解析：精神疾病是生物、心理、社會(huì)、文化因素共同作用的結(jié)果，其中心理社會(huì)因素既可作為原因因素，也可作為重要的促發(fā)因素起作用。答案：(E)A.遺傳因素B.軀體因素C.腦內(nèi)生化因素D.素質(zhì)因素E.心理社會(huì)因素

4.在我國(guó)導(dǎo)致精神殘疾的主要疾病是解析：精神分裂癥可致大腦器質(zhì)性損害，是我國(guó)精神致殘的主要疾病。答案：(A)A.精神分裂癥B.單相抑郁癥C.雙相情感障礙D.酒依賴E.自傷和自殺

5.遺傳因素占最主要致病因素的疾病是解析：四個(gè)選項(xiàng)中只有E為遺傳性疾病。亨廷頓舞蹈?。℉D）是一種遺傳性退行性腦病，其病因在于亨廷頓基因的突變。答案：(E)A.雙相Ⅰ型障礙B.精神分裂癥C.孤獨(dú)癥D.注意缺陷障礙E.亨廷頓舞蹈病

6.精神分裂癥發(fā)病假說(shuō)涉及的關(guān)鍵部位是解析：無(wú)答案：(C)A.黑質(zhì)紋狀體系統(tǒng)B.小腦C.前額葉及邊緣系統(tǒng)D.海馬E.垂體

7.與精神分裂癥的發(fā)生有關(guān)的染色體連鎖是解析：無(wú)答案：(D)A.20號(hào)B.9號(hào)C.14號(hào)D.5號(hào)E.X染色體

8.精神分裂癥的多巴胺（DA）功能紊亂與臨床癥狀群的關(guān)系，目前較為支持的是解析：無(wú)答案：(D)A.精神分裂癥患者腦內(nèi)主要存在多巴胺功能亢進(jìn)，多巴胺功能亢進(jìn)引起精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀及陰性癥狀B.中腦邊緣系統(tǒng)及中腦前額葉系統(tǒng)的多巴胺功能均亢進(jìn)C.中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進(jìn)可能與陽(yáng)性癥狀有關(guān)，而前額葉的多巴胺功能亢進(jìn)可能與陰性癥狀有關(guān)D.中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能亢進(jìn)可能與陽(yáng)性癥狀有關(guān)，而前額葉的多巴胺功能不足可能與陰性癥狀有關(guān)E.中腦邊緣系統(tǒng)的多巴胺功能不足可能與陽(yáng)性癥狀有關(guān)，而前額葉的多巴胺功能亢進(jìn)可能與陰性癥狀有關(guān)

9.在精神分裂癥的病因?qū)W研究中，目前認(rèn)為最重要的因素是解析：家系調(diào)查、雙生子及寄養(yǎng)子研究均發(fā)現(xiàn)遺傳因素在精神分裂癥的發(fā)生中起重要作用。環(huán)境因素、心理社會(huì)應(yīng)激因素在本病的發(fā)病中不起決定作用，但可以起誘發(fā)作用。答案：(A)A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.生化因素D.腦萎縮E.精神因素

10.目前的研究認(rèn)為：重大精神障礙的共同發(fā)病機(jī)制是解析：神經(jīng)發(fā)育異常學(xué)說(shuō)逐漸成為精神疾病發(fā)病機(jī)制的主要研究領(lǐng)域，科學(xué)家們認(rèn)為神經(jīng)發(fā)育異?？赡苁侵卮缶裾系K的共同發(fā)病機(jī)制，表現(xiàn)為腦結(jié)構(gòu)和功能可塑性改變，包括額葉、顳葉內(nèi)側(cè)及海馬等腦區(qū)的灰質(zhì)和白質(zhì)減少和體積縮小，而不同腦區(qū)發(fā)育異常則分化為各種不同的精神疾病，表現(xiàn)出不同的臨床特征。答案：(E)A.皮層下邊緣系統(tǒng)的DA功能亢進(jìn)B.大腦皮質(zhì)內(nèi)DA功能低下C.5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)D.5-HT系統(tǒng)功能低下E.腦結(jié)構(gòu)和功能可塑性改變的神經(jīng)發(fā)育異常

11.關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果，目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為解析：5-HT功能活動(dòng)降低與抑郁心境、食欲減退、失眠、晝夜節(jié)律紊亂、內(nèi)分泌功能紊亂、性功能障礙、焦慮不安、不能應(yīng)付應(yīng)激、活動(dòng)減少等密切相關(guān)。5-HT升高可能與躁狂癥的發(fā)病有關(guān)。去甲腎上腺素、多巴胺功能活動(dòng)降低與抑郁有關(guān)，去甲腎上腺素、多巴胺功能活動(dòng)增強(qiáng)與躁狂有關(guān)。答案：(C)A.去甲腎上腺素功能活動(dòng)降低導(dǎo)致躁狂發(fā)作B.去甲腎上腺素功能活動(dòng)升高導(dǎo)致抑郁C.5-羥色胺(5-HT)降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作D.5-HT升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E.多巴胺功能活動(dòng)增強(qiáng)導(dǎo)致抑郁

12.在多基因遺傳病中，了解遺傳度最有效的方法是解析：在病因?qū)W研究中，一旦證明某種疾病有家族聚集現(xiàn)象，下一步的工作就是找出遺傳度，然后是遺傳方式，最后找到基因所在的位置及功能。了解遺傳度最有效的辦法是雙生子研究，如果疾病與遺傳有關(guān)，那么同卵雙生子的同病率應(yīng)高于異卵雙生子，通過(guò)比較同卵雙生子和異卵雙生子的同病率，即可算出遺傳度。答案：(B)A.家系研究B.雙生子研究C.寄養(yǎng)子研究D.精神疾病的流行病學(xué)調(diào)查研究E.環(huán)境因素的研究

13.心理社會(huì)因素在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用的一類疾病是解析：心理社會(huì)因素在精神障礙的發(fā)病中起重要的作用，其中心身疾病是一組與心理社會(huì)因素有關(guān)的軀體疾病，它們具有器質(zhì)性病變的表現(xiàn)或確定的病理生理過(guò)程，心理社會(huì)因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對(duì)重要的作用。急性應(yīng)激反應(yīng)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙與急性應(yīng)激有關(guān)。心理社會(huì)因素作為相關(guān)因素影響精神分裂癥和神經(jīng)癥等疾病的發(fā)生、發(fā)展。答案：(B)A.精神分裂癥B.心身疾病C.神經(jīng)癥D.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙E.急性應(yīng)激反應(yīng)

14.與精神分裂癥的陰性癥狀有關(guān)的多巴胺功能活動(dòng)是解析：無(wú)答案：(B)A.皮層下邊緣系統(tǒng)的DA功能亢進(jìn)B.大腦皮質(zhì)內(nèi)DA功能低下C.腦部乙酰膽堿含量顯著減少D.5-HT降低E.黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)功能降低

15.與精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀有關(guān)的多巴胺功能活動(dòng)是解析：無(wú)答案：(A)A.皮層下邊緣系統(tǒng)的DA功能亢進(jìn)B.大腦皮質(zhì)內(nèi)DA功能低下C.腦部乙酰膽堿含量顯著減少D.5-HT降低E.黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)功能降低

16.抗精神病藥物所致錐體外系反應(yīng)發(fā)生的機(jī)制解析：無(wú)答案：(E)A.皮層下邊緣系統(tǒng)的DA功能亢進(jìn)B.大腦皮質(zhì)內(nèi)DA功能低下C.腦部乙酰膽堿含量顯著減少D.5-HT降低E.黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)功能降低

17.阿爾茨海默病神經(jīng)遞質(zhì)變化解析：精神分裂癥的陽(yáng)性癥狀與皮層下邊緣系統(tǒng)的DA功能亢進(jìn)有關(guān)，陰性癥狀與大腦皮質(zhì)內(nèi)、尤其是前額葉皮質(zhì)DA功能相對(duì)低下有關(guān)。5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)或低下與患者的情緒、食欲、睡眠及內(nèi)分泌功能變化有關(guān)。抗精神病藥物主要通過(guò)阻滯多巴胺能受體的作用，使精神癥狀得到緩解，同時(shí)影響了大腦中樞黑質(zhì)-紋狀體內(nèi)共存的主要神經(jīng)元多巴胺，造成膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)，興奮性增高，最終導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)的發(fā)生。阿爾茨海默病腦部乙酰膽堿含量顯著減少。答案：(C)A.皮層下邊緣系統(tǒng)的DA功能亢進(jìn)B.大腦皮質(zhì)內(nèi)DA功能低下C.腦部乙酰膽堿含量顯著減少D.5-HT降低E.黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)功能降低

18.中樞多巴胺(DA)功能亢進(jìn)導(dǎo)致解析：無(wú)答案：(C)A.抑郁發(fā)作B.躁狂發(fā)作C.精神分裂癥D.阿爾茨海默病E.帕金森病

19.5-羥色胺(5-HT)功能降低導(dǎo)致解析：無(wú)答案：(A)A.抑郁發(fā)作B.躁狂發(fā)作C.精神分裂癥D.阿爾茨海默病E.帕金森病

20.5-羥色胺(5-HT)功能亢進(jìn)導(dǎo)致解析：無(wú)答案：(B)A.抑郁發(fā)作B.躁狂發(fā)作C.精神分裂癥D.阿爾茨海默病E.帕金森病

21.黑質(zhì)內(nèi)多巴胺能神經(jīng)功能降低的疾病為解析：精神分裂癥與中樞的DA功能亢進(jìn)有關(guān)，5-HT系統(tǒng)功能亢進(jìn)或低下與患