-衛(wèi)生資格-342腫瘤外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-腫瘤綜合治療的策劃和計(jì)劃(共95題)

-衛(wèi)生資格-342腫瘤外科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-基礎(chǔ)知識(shí)-腫瘤綜合治療的策劃和計(jì)劃(共95題)

1.頭頸部腫瘤手術(shù)放療綜合治療的目的有()。解析：無答案：(E)A.根治腫瘤防止轉(zhuǎn)移B.提高治療后的生活質(zhì)量C.根治腫瘤避免復(fù)發(fā)D.提高生存率E.A+B+D

2.提高病人生活質(zhì)量為目的的治療包括()。解析：無答案：(E)A.對疼痛病人進(jìn)行三階梯止疼B.穩(wěn)定病人情緒，給予有效的心理治療C.調(diào)節(jié)飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)D.保持安靜，增加睡眠E.以上都包括

3.靶向治療的分類除外()。解析：無答案：(D)A.針對某些癌基因和腫瘤細(xì)胞遺傳學(xué)標(biāo)志的藥物B.表皮生長因子受體阻斷劑C.針對特定細(xì)胞標(biāo)志物的單抗D.趨化因子E.抗血管生成藥物

4.下列腫瘤手術(shù)治療不作為首選的是()。解析：鼻咽部解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，與重要血管神經(jīng)相鄰，致使鼻咽癌的手術(shù)治療受到很大限制，并且鼻咽癌對放射線敏感，故首選放療。答案：(A)A.鼻咽癌B.大腸癌C.軟組織腫瘤D.乳腺癌E.睪丸腫瘤

5.腫瘤治療失敗的主要原因除外()。解析：無答案：(B)A.機(jī)體免疫功能降低B.患者經(jīng)濟(jì)狀況差C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.局部復(fù)發(fā)E.手術(shù)切除不徹底

6.綜合治療治愈率在90％以上的有哪些惡性腫瘤？()解析：無答案：(E)A.兒童的霍奇金氏病B.睪丸精原細(xì)胞瘤C.急性淋巴細(xì)胞白血病D.乳腺癌E.A+B+C

7.理想的癌癥化學(xué)干預(yù)藥物應(yīng)具備的特點(diǎn)不含()。解析：無答案：(B)A.無毒或毒副作用極小B.有一定的效果C.方便口服D.防癌機(jī)理明確E.價(jià)格低廉

8.下列哪種腫瘤適合“本不能手術(shù)，先化療或放療，后手術(shù)”的治療模式？()解析：無答案：(D)A.宮頸癌B.淋巴瘤C.肝細(xì)胞癌D.卵巢癌E.前列腺癌

9.我國惡性腫瘤死亡率均在10/10萬以上的不包括()。解析：無答案：(A)A.大腸癌B.肺癌C.食管癌D.胃癌E.肝癌

10.中西醫(yī)結(jié)合治療腫瘤的原則不包括()。解析：無答案：(E)A.提高現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療療效B.避免或減輕其副反應(yīng)C.延長生存期D.最大限度地提高患者的生存質(zhì)量E.最大限度地殺滅腫瘤細(xì)胞

11.腫瘤的化學(xué)干預(yù)()。解析：無答案：(D)A.化學(xué)干預(yù)是癌癥預(yù)防的重要組成部分B.是美國學(xué)者Wattenberg在1985年首先提出C.在食物中加入微量化合物可以抑制某些癌癥的發(fā)生D.將明確的研究成果在早期病人中應(yīng)用E.最終達(dá)到降低癌癥死亡率的目的

12.關(guān)于腫瘤綜合治療的定義正確的是()。解析：無答案：(E)A.手術(shù)＋放療＋化療＋生物治療B.手術(shù)＋放療＋化療C.手術(shù)＋放療＋化療＋免疫治療D.手術(shù)＋放療＋化療＋靶向治療E.根據(jù)患者的具體情況，有計(jì)劃地合理應(yīng)用現(xiàn)有的治療手段，以期更好地提高治愈率

13.下列不是腫瘤治療失敗的主要原因的是()。解析：無答案：(A)A.患者經(jīng)濟(jì)狀況差B.局部復(fù)發(fā)C.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D.機(jī)體免疫功能降低E.手術(shù)切除不徹底

14.女性，29歲，在哺乳期發(fā)現(xiàn)左乳腺腫塊5cm×4cm，和皮膚有少許粘連。腋下淋巴結(jié)觸診不清。X線胸片和腹部CT均未發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移。請?zhí)岢鲎罴训闹委熞庖娊馕觯簾o答案：(A)A.立即手術(shù)，在術(shù)中取活檢后決定手術(shù)范圍B.先進(jìn)行術(shù)前化療，以后根據(jù)化療結(jié)果和是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移決定是否手術(shù)C.術(shù)前放療，待腫塊縮小以后再手術(shù)D.先做去勢手術(shù)，以后再做手術(shù)E.單純放療

15.50歲婦女，發(fā)現(xiàn)右乳腫物2個(gè)月就診，首選影像檢查方法是解析：乳腺X線攝影方法簡便，病人無痛苦，而且對乳腺癌在較早期就能檢測出，因此適用于乳腺癌的普查，對可疑為乳腺惡性腫瘤者可反復(fù)多次跟蹤檢查。尤其是病變很小，臨床上不能捫及具體腫塊的早期乳腺癌，乳腺X線攝影仍是除病理切片檢查外最佳而有效的診斷手段答案：(A)A.乳腺X線攝影B.超聲C.CTD.MRIE.PET

16.生物治療是指解析：腫瘤的生物治療是通過生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑來治療病人答案：(B)A.應(yīng)用天然產(chǎn)物治療B.提高宿主生物反應(yīng)調(diào)節(jié)C.應(yīng)用分子生物學(xué)產(chǎn)品治療D.應(yīng)用人工產(chǎn)品E.中藥

17.現(xiàn)代腫瘤化學(xué)治療水平是解析：少部分疾病，如絨癌、淋巴瘤等單用化療可治愈答案：(D)A.大部分癌癥可用化學(xué)治療治愈B.化學(xué)治療只有姑息性療效，不能治愈癌癥C.只有手術(shù)切除后加用化療，癌癥才能治愈D.有些癌癥單用化療也能治愈E.化療僅對不能手術(shù)切除的病例有根治或姑息性療效

18.關(guān)于新輔助化療，下列哪種提法是錯(cuò)誤的解析：聯(lián)合化療的組成應(yīng)考慮以下幾個(gè)方面：①構(gòu)成聯(lián)合化療的各藥應(yīng)該是單獨(dú)使用證明對該腫瘤有效者；②應(yīng)盡量選用作用機(jī)制及作用時(shí)相不相同的藥物組成聯(lián)合化療方案，以便更好地發(fā)揮其協(xié)同作用；③盡量選用毒性類型不同的藥物聯(lián)合，以免其毒性相加，使患者難以耐受；④所設(shè)計(jì)的聯(lián)合化療方案應(yīng)有嚴(yán)密的臨床試驗(yàn)證明及使用價(jià)值答案：(C)A.對于局部晚期的某些類型癌癥病人，新輔助化療可以提高手術(shù)切除率B.可以消滅亞臨床轉(zhuǎn)移病灶C.新輔助化療應(yīng)盡量選用新藥組成方案化療D.新輔助化療提高了某些頭頸癌，骨肉瘤的手術(shù)切除率E.新輔助化療能在一定程度上保護(hù)正常組織或器官

19.治療甲狀腺癌的主要手段為解析：除未分化甲狀腺癌需放療外，其余類型甲狀腺癌主要治療手段為手術(shù)及輔助化療答案：(D)A.單純放療B.單純手術(shù)C.術(shù)前放療+全甲狀腺切除D.全甲狀腺切除+術(shù)后放療E.術(shù)前誘導(dǎo)化療+全甲狀腺切除

20.對于＜5mm的甲狀腺病灶，首選的檢查方法是解析：核素掃描可以了解甲狀腺腫物的局部吸碘功能，有助于和頸部甲狀腺外腫塊的鑒別診斷；探測異位甲狀腺；尋找甲狀腺癌的轉(zhuǎn)移灶；探查術(shù)后甲狀腺殘留組織的范圍和功能等答案：(D)A.MRIB.B超C.CTD.核素掃描E.普通X線攝像

21.體表面積1.7m!的一乳腺癌患者接受FAM方案化療，其中阿霉素的用法為45mg/m!，21d為1周期，共3周期，請問該患者接受的阿霉素的劑量強(qiáng)度是多少解析：劑量強(qiáng)度指不論給藥途徑、用藥方法如何，療程中單位時(shí)間內(nèi)所給藥物的劑量，用mg/m/w來表示答案：(C)A.229.5mg/m!/wB.38.25mg/m!wC.25.5mg/m!/wD.15mg/m!wE.7.9mg/m!w

22.女性，42歲，體格檢查發(fā)現(xiàn)左腋下直徑2.5cm的質(zhì)硬淋巴結(jié)，雙側(cè)乳腺未觸及腫物。輔助檢查：乳腺X線，胸、腹、盆CT和消化道造影均未見明確異常。左腋下淋巴結(jié)穿刺細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。針對該患者合理的處理為解析：淋巴瘤特征性表現(xiàn)是無痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大，治療方案以化療為主答案：(A)A.全身化療B.左腋下放療C.按Ⅱ期乳腺癌處理D.單純左腋下淋巴結(jié)清掃E.左腋下轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)切除，觀察3個(gè)月后再進(jìn)行各項(xiàng)檢查，進(jìn)一步尋找原發(fā)灶

23.男性，45歲，因左頸淋巴結(jié)腫大，直徑5cm伴發(fā)熱就診，經(jīng)頸淋巴結(jié)切除活檢診斷為非霍奇金淋巴瘤，彌漫大B細(xì)胞型，臨床分期為I!，其治療應(yīng)采用解析：彌漫大B細(xì)胞型淋巴瘤分類為侵襲性非霍奇金淋巴瘤，對此類病例，不論分期均以化療為主，對化療殘留腫塊、局部巨大腫塊，可行局部放療擴(kuò)大照射作為化療的補(bǔ)充答案：(E)A.局部擴(kuò)大切除術(shù)B.局部放療C.單藥化療D.聯(lián)合化療E.聯(lián)合化療+局部放療(左頸)

24.關(guān)于細(xì)胞周期特異性藥物下列哪項(xiàng)敘述是不正確的解析：細(xì)胞周期特異性藥物是指那些僅對惡性腫瘤細(xì)胞增殖周期中某一期細(xì)胞有殺滅作用的藥物。處于靜止?fàn)顟B(tài)的G0期細(xì)胞，對細(xì)胞周期特異性不敏感答案：(A)A.對G!期細(xì)胞有效B.在濃度和時(shí)間的關(guān)系中，時(shí)間是影響療效的主要因素C.一般作用較弱而慢，需一定時(shí)間才能發(fā)揮作用D.為發(fā)揮最大療效，用藥時(shí)宜緩慢滴注、肌注或口服E.劑量-反應(yīng)曲線是一條漸近線，達(dá)到一定劑量后療效不再增加

25.新輔助化療（neoadjuvantchemotherapy）的含義符合以下哪一項(xiàng)解析：新輔助化療即手術(shù)或放療前的誘導(dǎo)化療，主要用于Ⅳ期患者，療程3～4個(gè)周期，約有80%患者化療后腫瘤明顯縮小，可進(jìn)一步提高遠(yuǎn)期療效；有利于選擇有效的化療藥物，及早更換不敏感的藥物答案：(D)A.全新藥物進(jìn)行的化療B.化療藥物的使用途徑與目前化療途徑完全不同C.術(shù)中化療D.術(shù)前化療E.術(shù)前+術(shù)中+術(shù)后聯(lián)合化療

26.WHO將抗癌藥物的急性及亞急性毒性反應(yīng)分為0、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度。它們的臨床意義是解析：化療的毒副反應(yīng)是不可避免的。應(yīng)在安全的前提下繼續(xù)治療答案：(C)A.除0度外，所有毒性反應(yīng)都是不能接受的B.發(fā)生Ⅱ度以上毒性反應(yīng)后，應(yīng)立即停藥C.應(yīng)盡量避免和減少Ⅲ/Ⅳ度毒性反應(yīng)D.Ⅰ～Ⅲ度毒性均不嚴(yán)重，可繼續(xù)用藥E.只有Ⅳ度毒性需引起注意

27.腫瘤溶解綜合征引起的代謝紊亂主要表現(xiàn)為解析：急性腫瘤溶解綜合征是兒童與成人惡性腫瘤病人進(jìn)行治療所伴隨的一系列代謝紊亂，是腫瘤急癥，嚴(yán)重威脅病人的生命。此綜合征的特征是多種代謝異常，包括高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷血癥及低鈣血癥，并常常引起急性腎衰竭答案：(D)A.高尿酸血癥、高鉀血癥、低磷酸鹽血癥和高鈣血癥B.高氯血癥、高鉀血癥、低鈣血癥和高尿酸血癥C.高尿酸血癥、低鉀血癥、高碳酸鹽血癥和高鈣血癥D.高尿酸血癥、高鉀血癥、高磷酸鹽血癥和低鈣血癥E.高尿酸血癥、低鉀血癥、高磷酸鹽血癥和高鈣血癥

28.男性患者，診斷為肝多發(fā)性轉(zhuǎn)移癌，請判斷最可能的原發(fā)癌灶部位解析：在大腸癌遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移中，肝是最主要的轉(zhuǎn)移部位。大腸癌肝轉(zhuǎn)移率為18％～83％答案：(A)A.大腸癌B.直腸癌C.乳腺癌D.胃癌E.宮頸癌

29.最先被發(fā)現(xiàn)和克隆的腫瘤易感基因(抑癌基因)是解析：Rb即視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤基因是第一個(gè)被克隆的抑癌基因（1989年）答案：(D)A.p53B.p16C.p15D.RbE.p27

30.三氧化二砷主要治療的白血病類型是解析：可使80%以上病人獲救答案：(D)A.慢性淋巴細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病C.急性巨核細(xì)胞白血病D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.慢性粒細(xì)胞白血病

31.目前Ⅱ期非小細(xì)胞肺癌首選的治療方法是解析：肺癌切除是當(dāng)前公認(rèn)的治療I、Ⅱ期非小細(xì)胞肺癌的首選方法答案：(A)A.手術(shù)B.先化療后手術(shù)C.先放療后手術(shù)D.先生物治療后手術(shù)E.先化療、放療后手術(shù)

32.男性，70歲。吞咽困難3個(gè)月。食管鋇透：中段有3cm的不規(guī)則食管充盈缺損，取活體組織病檢為鱗癌。心電圖有ST段下降，T波倒置，肺功能嚴(yán)重障礙，其治療方法為解析：患者老年，心肺功能均差，故食管癌手術(shù)以姑息手術(shù)為佳，如放置食管支架，解決吞咽困難障礙答案：(C)A.藥物療法B.根治性手術(shù)切除C.姑息性手術(shù)D.放射治療E.胃造口術(shù)

33.放松療法的作用下列哪項(xiàng)是正確的解析：“放松療法”就是通過意識(shí)控制使肌肉放松，同時(shí)間接地松弛緊張情緒，從而達(dá)到心理輕松的狀態(tài)，有利于身心健康答案：(B)A.血及尿中兒茶酚胺降低B.副交感神經(jīng)張力下降C.機(jī)體耗能增加D.血糖升高E.皮溫降低

34.在免疫應(yīng)答反應(yīng)中I型MHC限制性腫瘤抗原應(yīng)該由什么細(xì)胞所識(shí)別解析：CDTc淋巴細(xì)胞識(shí)別與MHC-I類分子結(jié)合的抗原答案：(B)A.CD!細(xì)胞B.CD!T細(xì)胞C.CD!T細(xì)胞D.CD!細(xì)胞E.CD!T細(xì)胞

35.新藥Ⅰ期臨床試驗(yàn)的目的是解析：Ⅰ期臨床試驗(yàn)是初步的臨床藥理學(xué)及人體安全性評價(jià)試驗(yàn)，觀察人體對新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué)，為制訂給藥方案提供依據(jù)答案：(D)A.評價(jià)療效B.考察抗瘤譜C.比較研究，評價(jià)其在綜合治療中的地位D.尋找合適的劑量，安全性考核E.研究療效機(jī)制

36.女性，45歲，6個(gè)月來盆腔疼痛。婦科檢查左側(cè)卵巢腫大。血CA125100U/ml,CT檢查見8cm腫塊，無腹膜后和上腹部無腫瘤解析：卵巢惡性腫瘤以手術(shù)治療為主、并輔以放射治療，化療等綜合治療。子宮及對側(cè)卵巢受侵、已生育、年齡大者則行全子宮附件切除答案：(D)A.腹腔鏡下做卵巢切除，多處腹膜活檢B.雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查C.開腹解除腸梗阻D.子宮和附件全切，淋巴結(jié)病理檢查。去巨塊后盡量切除腹膜腫瘤E.開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)

37.50歲，男性，患中段食管癌手術(shù)后5年，出現(xiàn)進(jìn)食不順。造影證實(shí)為近賁門處腫瘤，應(yīng)進(jìn)行解析：復(fù)發(fā)后首選手術(shù)治療，無法手術(shù)再行其他治療答案：(A)A.再次手術(shù)，以后根據(jù)病理情況決定其他治療B.放射治療C.化療D.化療同時(shí)加放療E.支持治療

38.治療霍奇金病的MOPP方案可引起病人性腺發(fā)育不良的發(fā)生率為解析：MOPP方案可使80%男性病人發(fā)生常常是不可逆的性腺發(fā)育不全，表現(xiàn)為睪丸萎縮、精子缺乏答案：(E)A.40%以上B.50%以上C.60%以上D.70%以上E.80%以上

39.化療藥物抑制骨髓導(dǎo)致血小板降低，容易發(fā)生危及生命的出血情況常發(fā)生于血小板數(shù)為解析：出血的嚴(yán)重程度與血小板數(shù)量密切相關(guān)，血小板＜50000/m時(shí)即有出血傾向，而血小板＜30000/m時(shí)出血危險(xiǎn)明顯增加答案：(E)A.10000/mm!B.20000/mm!C.30000/mm!D.40000/mm!E.50000/mm!

40.為殘存腫瘤標(biāo)志，R1是什么定義解析：R沒有殘存腫瘤；R顯微鏡下腫瘤殘留；R[XB2gif]肉眼腫瘤殘留答案：(B)A.切除區(qū)域淋巴結(jié)B.顯微鏡下可見腫瘤殘存C.對有否殘留癌無法估計(jì)D.肉眼可見殘存腫瘤E.無殘留癌

41.下列哪一腫瘤對化療的劑量-反應(yīng)關(guān)系呈顯著的線性關(guān)系解析：只見于對化療敏感的腫瘤，如淋巴瘤、睪丸癌、乳腺癌、小細(xì)胞肺癌等答案：(D)A.食管癌B.鼻咽癌C.多發(fā)性骨髓瘤D.淋巴瘤E.胃癌

42.腫瘤手術(shù)最需要考慮的是解析：手術(shù)選擇設(shè)計(jì)首要考慮保護(hù)機(jī)體免疫功能答案：(C)A.患者年齡B.病人的一般情況C.手術(shù)對正常生理功能的干擾D.手術(shù)的復(fù)雜程度E.手術(shù)的病死率

43.針對雌激素受體和孕激素受體陽性患者乳腺癌內(nèi)分泌治療有效率可提高至解析：文獻(xiàn)報(bào)道答案：(E)A.10％～20%B.20%～30%C.30%～40%D.40%～50%E.50%～60%

44.在晚期大腸癌的治療和輔助化療中最有效的方案之一是氟尿嘧啶與下列藥物的聯(lián)合解析：甲酰四氫葉酸鈣能調(diào)節(jié)氟尿嘧啶代謝，增強(qiáng)其活性，加強(qiáng)并延長氟尿嘧啶對胸苷酸合成酶的競爭性抑制，所以二者聯(lián)合可增加氟尿嘧啶的抗腫瘤作用答案：(C)A.絲裂霉素B.長春新堿C.甲酰四氫葉酸鈣D.環(huán)磷酰胺E.甲氨蝶呤

45.下列情況下，不考慮首選放療的是解析：雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移首選全身治療如化療或靶向治療。答案：(E)A.顱內(nèi)轉(zhuǎn)移B.上腔靜脈壓迫C.骨轉(zhuǎn)移D.脊髓壓迫E.雙肺多發(fā)轉(zhuǎn)移

46.中央型肺癌指的是解析：發(fā)生在段支氣管至主支氣管的癌腫稱為中央型肺癌答案：(C)A.位于中央?yún)^(qū)的肺癌B.靠近肺門區(qū)的肺癌C.位于段支氣管開口以上肺癌D.縱隔型肺癌E.位于肺野內(nèi)帶的肺癌

47.女性，38歲，查體發(fā)現(xiàn)左乳外上象限一2.5cm×2.0cm的腫物，左腋下未及腫大淋巴結(jié)，腫物穿刺細(xì)胞學(xué)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞，該患者的最佳治療模式為解析：第一期期乳癌可行乳腺部分切除或單純切除，并清掃腋窩淋巴結(jié)群，保留胸大肌的改良根治方法，同時(shí)術(shù)后輔以放射、化學(xué)及內(nèi)分泌治療答案：(C)A.改良根治術(shù)→化療、放療B.術(shù)前化療→改良根治術(shù)→化療、放療C.左乳區(qū)段切除+腋淋巴結(jié)清掃→放療、化療±內(nèi)分泌治療D.術(shù)前內(nèi)分泌治療→改良根治術(shù)E.左乳區(qū)段切除

48.近代腫瘤化學(xué)治療開始的年代是解析：正規(guī)的化療始于20世紀(jì)40～50年代。1941年，哈金斯博士應(yīng)用雌激素治療前列腺癌；1945年，烷化劑氮芥用于臨床；1948年，抗代謝藥甲氨蝶呤治療急性白血病答案：(B)A.19世紀(jì)末B.20世紀(jì)40～50年代C.20世紀(jì)90年代D.20世紀(jì)初E.20世紀(jì)60～70年代

49.關(guān)于縱隔腫瘤的治療，以下正確的是解析：惡性淋巴源性腫瘤以放射治療為主答案：(C)A.化療為主B.放療為主C.手術(shù)為主，但惡性淋巴源性腫瘤除外D.放療+化療E.大多良性，不需治療

50.關(guān)于上腔靜脈綜合征，下列哪項(xiàng)敘述不正確解析：病情危重情況下，在取得組織病理學(xué)診斷之前就應(yīng)開展治療答案：(A)A.上腔靜脈綜合征必須等一切診斷均完成后再治療B.上腔靜脈綜合征一經(jīng)診斷，不必等待組織病理學(xué)結(jié)果就應(yīng)開始治療C.嚴(yán)重的上腔靜脈綜合征可繼發(fā)顱內(nèi)高壓D.放療是大多數(shù)腫瘤引起的上腔靜脈綜合征的首選治療方法E.上腔靜脈綜合征應(yīng)抗凝治療

51.40歲婦女，右側(cè)內(nèi)上乳腺癌手術(shù)后T!N!M(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_ZLWKX_YTMJ/XB0.gif")，ER-，PR-，并發(fā)現(xiàn)淋巴管內(nèi)有瘤栓，術(shù)后應(yīng)進(jìn)行解析：中危組可行CAF方案6周期化療答案：(B)A.CMF化療B.CAF化療C.含紫杉醇的化療方案+放療D.內(nèi)分泌治療E.單純放療

52.紫杉醇的作用機(jī)制獨(dú)特，主要為解析：紫杉醇能特異地結(jié)合到小管的β位上，導(dǎo)致微管聚合成團(tuán)塊和束狀，并使其穩(wěn)定，從而能抑制微管網(wǎng)的重組答案：(B)A.抑制微管聚集B.抑制微管解聚C.抑制線粒體功能D.抑制細(xì)胞膜流動(dòng)E.抑制信號(hào)傳遞

53.腫瘤綜合治療的目的為解析：腫瘤綜合治療的最終目的是達(dá)到治療效果和生活質(zhì)量并重答案：(B)A.提高安全性B.治療效果和生活質(zhì)量并重C.減少治療費(fèi)用D.提高患者的依從性E.提高社會(huì)承受能力

54.食管鋇劑造影見：中段食管左側(cè)壁半圓形充盈缺損，較光整，黏膜完整，但皺襞展平，管腔擴(kuò)張好，鋇劑通過順利；腫物與正常食管交角成銳角，最可能的食管病變是解析：食管平滑肌瘤的鋇劑顯示食管腔充盈缺損，缺損呈圓形或橢圓形，邊緣光滑銳利，與周圍食管分界清楚。充盈缺損上下端與正常食管交界角隨腫瘤突入管腔多少而呈銳角或輕度鈍角答案：(A)A.食管平滑肌瘤B.食管結(jié)核C.食管癌D.食管憩室E.食管息肉

55.孤立性肺內(nèi)結(jié)節(jié)，具有下列哪一項(xiàng)特征者，多為良性病變解析：影像學(xué)上惡性結(jié)節(jié)可表現(xiàn)邊緣不規(guī)則，“毛刺征”，結(jié)節(jié)內(nèi)偏心鈣化灶等。良性結(jié)節(jié)表現(xiàn)邊緣光滑清楚、無分葉或有淺分葉征，可有中心點(diǎn)狀或斑片狀鈣化或彌漫性鈣化。并且良性結(jié)節(jié)隨時(shí)間延長無明顯動(dòng)態(tài)改變，惡性結(jié)節(jié)則反之答案：(B)A.直徑＞3cmB.觀察2年以上大小無改變C.結(jié)節(jié)內(nèi)有偏心鈣化灶出現(xiàn)D.邊緣不規(guī)則毛刺狀E.伴有內(nèi)分泌癥狀

56.關(guān)于原發(fā)性肝癌研究描述錯(cuò)誤的是解析：因肝硬化嚴(yán)重而不能切除的小肝癌，肝移植術(shù)后5年生存率為78%～80%答案：(E)A.大肝癌規(guī)則性切除使5％～10%肝癌患者受益B.甲胎蛋白普查使5％～10%肝癌患者受益C.影像學(xué)進(jìn)步使5％～10%肝癌患者受益D.TACE是不能切除肝癌的首選療法E.PEI是不能切除小肝癌首選療法

57.癌性胸腔積液胸腔內(nèi)用藥，以下藥物療效最好的藥物是解析：為抗腫瘤的生物治療用藥，適用于晚期腎癌、惡性黑色素瘤及癌性胸、腹腔積液的治療答案：(A)A.白介素-2B.環(huán)磷酰胺C.紫杉醇D.氟尿嘧啶E.異環(huán)磷酰胺

58.粒細(xì)胞集落刺激因子（G-CSF）配合化療最好的時(shí)機(jī)是解析：建議用G-CSF的時(shí)機(jī)最好在化療停用后第1天應(yīng)用，以便降低化療后白細(xì)胞下降的程度，及早恢復(fù)骨髓功能答案：(D)A.同時(shí)應(yīng)用B.在化療前先用5dC.化療開始后2d應(yīng)用D.化療停用后第1天應(yīng)用E.在化療中間

59.用阿片類藥物治療慢性中、重度癌痛時(shí)病人出現(xiàn)“成癮”可能性有解析：新近研究表明，阿片類藥物治療癌痛成癮病例極為罕見答案：(A)A.<1%B.5%C.10%D.50%E.100%

60.一個(gè)惡變后的細(xì)胞經(jīng)30次倍增后，可長成直徑1cm大小的腫塊，此時(shí)的細(xì)胞數(shù)約為解析：臨床可診斷腫瘤病灶大小答案：(C)A.10!B.10!C.10!D.10!E.10!

61.有關(guān)化療藥物的劑量強(qiáng)度，哪一項(xiàng)敘述錯(cuò)誤解析：劑量強(qiáng)度是指不論給藥途徑，用藥方案如何：單位時(shí)間所給藥物的劑量，以（每周mg/m）表示答案：(A)A.指藥物每周每平方米體表面積的給藥劑量B.每月每平方米體表面積劑量C.相對劑量強(qiáng)度是指實(shí)際劑量強(qiáng)度與標(biāo)準(zhǔn)劑量強(qiáng)度之比D.ADM45mg/m!，每3周給藥一次，其劑量強(qiáng)度為每周15mg/m!E.一些腫瘤的療效和藥物的劑量強(qiáng)度相關(guān)

62.腫瘤治療失敗的三大原因解析：腫瘤治療失敗的原因，一是局部治療不徹底或在不成功的治療后局部復(fù)發(fā)；二是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；三是機(jī)體免疫功能降低答案：(A)A.局部治療不徹底，遠(yuǎn)處播散，機(jī)體免疫功能降低B.抗癌藥天然抗藥性，多藥耐藥，嚴(yán)重毒性C.手術(shù)、放療、化療三大手段應(yīng)用不合理D.手術(shù)切除不徹底，器官損傷，功能障礙E.運(yùn)用治療手段不當(dāng)，患者不合作，誤導(dǎo)延誤最佳治療時(shí)機(jī)

63.以下哪一類化療藥物引起第二腫瘤的概率最高解析：特別是烷化劑、亞硝脲類藥物致癌作用更強(qiáng)答案：(C)A.植物類B.抗生素類C.烷化劑D.抗代謝類E.激素類

64.卡鉑和順鉑相比，卡鉑解析：消化道、腎和代謝性毒性在順鉑顯著,2度以上血小板減少在卡鉑常見,神經(jīng)毒性在兩組近似答案：(D)A.消化道反應(yīng)較重B.容易引起靜脈炎C.容易皮膚潮紅D.骨髓抑制較明顯E.腎損傷較多

65.明確診斷腫瘤首選的方式是解析：針吸細(xì)胞學(xué)是一種簡便易行、又可以在一定程度上達(dá)到病理學(xué)定性診斷目的的檢查方法,它不僅能夠觀察單個(gè)細(xì)胞的形態(tài),更能夠觀察細(xì)胞團(tuán)內(nèi)細(xì)胞的排列和生長方式,被認(rèn)為是目前臨床上腫瘤性疾病與非腫瘤性疾病鑒別及良、惡性腫瘤定性診斷首選的有效方法答案：(B)A.細(xì)針吸取B.針吸活組織檢查C.切取活檢D.切除活檢E.細(xì)胞學(xué)刮片

66.嗎啡緩釋片口服后臨床開始顯效的時(shí)間是解析：鹽酸嗎啡緩釋片口服后由胃腸道黏膜吸收，與普通片劑相比，口服緩釋片血藥濃度達(dá)峰時(shí)間較長，一般為服后2～3h，峰濃度也稍低，消除半衰期為3.5～5h答案：(D)A.20minB.30minC.60minD.120minE.180min

67.男，58歲，吞咽不順2個(gè)月，食管鏡提示：距門齒38～42cm處有菜花樣腫物，賁門口位于40cm處，活檢病理為鱗癌問：首選的診斷解析：1.距門齒38cm處為食管下段，病變向下延及賁門答案：(C)A.食管胸下段癌B.賁門癌C.食管下段癌侵及賁門D.賁門癌侵及食管下段E.胃癌

68.男，58歲，吞咽不順2個(gè)月，食管鏡提示：距門齒38～42cm處有菜花樣腫物，賁門口位于40cm處，活檢病理為鱗癌問：患者術(shù)后3個(gè)月出現(xiàn)進(jìn)食困難，只能進(jìn)半流食，食管鏡提示：吻合口內(nèi)鏡不能通過，吻合口上方食管黏膜糜爛、粗糙、增生，三次活檢均為慢性炎癥伴肉芽組織增生。診斷首先考慮解析：2.吻合口反復(fù)炎癥刺激可致黏膜增生，使吻合口狹窄，故出現(xiàn)進(jìn)食困難答案：(A)A.吻合口狹窄B.復(fù)發(fā)C.第二原發(fā)癌D.外壓性狹窄E.賁門失弛緩

69.男，58歲，吞咽不順2個(gè)月，食管鏡提示：距門齒38～42cm處有菜花樣腫物，賁門口位于40cm處，活檢病理為鱗癌問：下一步治療首先考慮解析：3.吻合口擴(kuò)張可緩解臨床進(jìn)食困難癥狀答案：(D)A.手術(shù)切除B.食管腔內(nèi)放療C.食管支架D.吻合口擴(kuò)張E.藥物治療

70.男，65歲，貧血、黑便2個(gè)月，有慢性胃病史，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2.5cm潰瘍，病理報(bào)告為慢性炎癥問：診斷首選考慮解析：1.根據(jù)胃鏡表現(xiàn)及病理所示，考慮患者為胃潰瘍答案：(A)A.胃潰瘍病B.胃癌C.胃潰瘍惡變D.惡性貧血E.再生障礙性貧血

71.男，65歲，貧血、黑便2個(gè)月，有慢性胃病史，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部2.5cm潰瘍，病理報(bào)告為慢性炎癥問：CT示胃竇部4cm×4cm占位病變，腹膜后多發(fā)腫大淋巴結(jié)，請?zhí)峁┳罴阎委煼桨附馕觯?.手術(shù)切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃是目前惟一可能治愈胃癌的手段。即使是進(jìn)展期胃癌，如果無手術(shù)禁忌證或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也應(yīng)盡可能手術(shù)切除答案：(B)A.內(nèi)科保守治療B.在無明顯手術(shù)禁忌證前提下，積極采取手術(shù)治療C.糾正貧血D.采取放療E.化療

72.西妥昔單抗對應(yīng)的靶點(diǎn)是()。解析：無答案：(A)A.EGFRB.CD20C.Her-2D.CD52E.VEGF

73.阿倫珠單抗對應(yīng)的靶點(diǎn)是()。解析：無答案：(D)A.EGFRB.CD20C.Her-2D.CD52E.VEGF

74.曲妥珠單抗對應(yīng)的靶點(diǎn)是()。解析：無答案：(C)A.EGFRB.CD20C.Her-2D.CD52E.VEGF

75.貝伐單抗對應(yīng)的靶點(diǎn)是()。解析：無答案：(E)A.EGFRB.CD20C.Her-2D.CD52E.VEGF

76.利妥昔單抗對應(yīng)的靶點(diǎn)是()。解析：無答案：(B)A.EGFRB.CD20C.Her-2D.CD52E.VEGF

77.64歲，女性，患Ⅲ!期漿液性卵巢囊腺癌，已經(jīng)6個(gè)周期卡鉑+環(huán)磷酰胺治療。化療停止后3周病人便秘并有飯后嚴(yán)重發(fā)作性嘔吐。X線檢查發(fā)現(xiàn)多處液平面。CT示盆腔、上腹腫塊，并有腹水解析：無答案：(E)A.腹腔鏡下行卵巢切除，多處腹膜活檢B.子宮和附件全切，淋巴結(jié)病理檢查，盡量切除腹膜腫瘤C.雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查D.開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)(cytoreduction)E.開腹解除腸梗阻

78.29歲，女性，卵巢腫塊冷凍切片為低度惡性上皮腫瘤解析：無答案：(B)A.腹腔鏡下行卵巢切除，多處腹膜活檢B.子宮和附件全切，淋巴結(jié)病理檢查，盡量切除腹膜腫瘤C.雙側(cè)卵巢切除和腹腔探查D.開腹探查并腹腔腫塊減瘤術(shù)(cytoreduction)E.開腹解除腸梗阻

79.CPT-11(開普拓)作用于解析：為DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅰ抑制劑與其結(jié)合后形成穩(wěn)定的復(fù)合物，阻止其發(fā)揮作用答案：(A)A.拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅠB.拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅡC.二氫葉酸還原酶D.二氫葉酸脫氫酶E.胸苷酸合成酶

80.VM-26(替尼泊苷)作用于解析：主要干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ，導(dǎo)致雙鏈或單鏈破壞，使細(xì)胞不能通過S期答案：(B)A.拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅠB.拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅡC.二氫葉酸還原酶D.二氫葉酸脫氫酶E.胸苷酸合成酶

81.VP-16(依托泊苷)作用于解析：主要干擾DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ的DNA斷裂重新連接反應(yīng)答案：(B)A.拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅠB.拓?fù)洚悩?gòu)酶ⅡC.二氫葉酸還原酶D.二氫葉酸脫氫酶E.胸苷酸合成酶

82.女性，16歲，3個(gè)月來腹部飽滿，超聲發(fā)現(xiàn)10cm盆腔腫塊和大量腹水。胸片右側(cè)胸水。血AFP和HCG正常，手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)10cm卵巢細(xì)胞，冰凍切片為生殖細(xì)胞腫瘤解