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-衛(wèi)生資格-358疼痛學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-脊柱和脊髓疾病(共37題)
1.脊髓的交感中樞位于()。解析:無(wú)答案:(B)A.C!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB1.gif")側(cè)角B.C!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB2.gif")側(cè)角C.C!~C(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB8.gif")側(cè)角D.C!~T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB12.gif")側(cè)角E.T!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB3.gif")側(cè)角
2.一進(jìn)行性加重的痙攣性截癱患者,檢查發(fā)現(xiàn)感覺障礙在齊肋緣水平,上腹壁反射消失。MRI檢查的主要攝片部位按椎體算首選在()。解析:無(wú)答案:(B)A.C!B.T!C.T!D.L!E.整個(gè)胸腰椎
3.分離性感覺障礙最易出現(xiàn)于()。解析:無(wú)答案:(D)A.周圍神經(jīng)病變B.脊神經(jīng)節(jié)病變C.脊髓前角病變D.脊髓中央病變E.脊髓橫貫性損害
4.脊髓損傷后的治療最佳時(shí)間是()。解析:無(wú)答案:(A)A.6小時(shí)內(nèi)B.7小時(shí)內(nèi)C.8小時(shí)內(nèi)D.9小時(shí)內(nèi)E.10小時(shí)內(nèi)
5.病理反射的發(fā)生是由于()。解析:無(wú)答案:(D)A.脊髓反射弧受損B.神經(jīng)系統(tǒng)興奮性普遍增高C.基底節(jié)受損D.錐體束受損E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損
6.慢性胸髓橫貫性損害引起()。解析:無(wú)答案:(A)A.雙下肢痙攣性癱B.雙下肢弛緩性癱C.四肢癱D.偏癱E.一側(cè)下肢痙攣性癱
7.非疼痛刺激引發(fā)疼痛是()。解析:無(wú)答案:(C)A.感覺過度B.感覺過敏C.感覺倒錯(cuò)D.感覺異常E.擴(kuò)散性疼痛
8.有關(guān)后角損害正確的是()。解析:無(wú)答案:(E)A.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓B.伴共濟(jì)失調(diào)C.對(duì)側(cè)皮膚節(jié)段性痛、溫覺減退或消失D.同側(cè)皮膚節(jié)段性觸覺及深感覺缺失E.有分離性感覺障礙
9.膝腱反射的節(jié)段定位是()。解析:無(wú)答案:(B)A.L!B.L!C.L!D.S!E.S!
10.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓肢體可出現(xiàn)的表現(xiàn)之一是()。解析:無(wú)答案:(E)A.肌張力增高B.腱反射亢進(jìn)C.Babinski征陽(yáng)性D.無(wú)肌肉萎縮E.神經(jīng)傳導(dǎo)速度異常,失神經(jīng)電位
11.圓錐損害出現(xiàn)排尿功能障礙時(shí)膀胱障礙為()。解析:無(wú)答案:(A)A.自主性膀胱B.無(wú)抑制性膀胱C.感覺麻痹性膀胱D.反射性膀胱E.運(yùn)動(dòng)麻痹性膀胱
12.一患者因車禍出現(xiàn)腰膨大損害,并有陽(yáng)痿癥狀,說明病變部位在()。解析:無(wú)答案:(E)A.腰1腰2B.腰2腰4C.腰5骶1D.骶1~3E.骶3~5
13.最易發(fā)現(xiàn)脊髓空洞癥的檢查是()。解析:無(wú)答案:(A)A.脊髓MRIB.脊髓碘水造影C.PET掃描D.脊髓X線片E.脊柱放射性核素掃描
14.節(jié)段性分布的痛溫覺障礙,無(wú)深感覺和觸覺障礙,病變部位在()。解析:無(wú)答案:(B)A.后根B.后角C.脊神經(jīng)根D.脊髓丘腦側(cè)束E.脊髓丘腦前束
15.男性,56歲,高處墜落傷。查體:頸部壓痛,四肢癱瘓,呼吸困難,有較重痰鳴音。X線示:C!骨折脫位。該病人應(yīng)首先采取下列哪項(xiàng)措施?()解析:無(wú)答案:(C)A.吸氧B.上呼吸機(jī)C.氣管切開D.手術(shù)復(fù)位固定E.呼吸興奮劑
16.患者,男性,50歲,雙下肢無(wú)力伴下背部疼痛1周來診。查體雙下肢肌力3級(jí),肌張力下降,膝、踝腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病變位于()。解析:無(wú)答案:(C)A.頸膨大B.胸髓段C.腰膨大D.脊髓圓錐E.周圍神經(jīng)
17.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)不應(yīng)包括()。解析:無(wú)答案:(E)A.錐體外系統(tǒng)B.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C.下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D.小腦系統(tǒng)E.丘腦
18.下列何種情況禁止做腰穿?()解析:無(wú)答案:(A)A.嚴(yán)重高顱壓,有腦疝危險(xiǎn)的B.腰椎間盤突出C.高齡D.發(fā)熱E.癲癇
19.脊髓的副交感中樞位于()。解析:無(wú)答案:(D)A.S!~S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB5.gif")側(cè)角B.L!~S!側(cè)角C.T!~L(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB3.gif")側(cè)角D.S!~S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB4.gif")側(cè)角E.S!~S(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_TTX_YTMJ/XB5.gif")側(cè)角
20.肱二頭肌腱反射在脊髓部的節(jié)段定位是()。解析:無(wú)答案:(C)A.C!B.C!C.C!D.C!E.C!
21.患者出現(xiàn)四肢活動(dòng)無(wú)力,查體發(fā)現(xiàn):雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓,雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓。二便障礙,病變水平以下深淺感覺消失。病變部位可能在()。解析:無(wú)答案:(C)A.腦干B.高位頸髓C.頸膨大D.內(nèi)囊E.皮質(zhì)
22.脊髓外硬膜內(nèi)腫瘤最常為()。解析:無(wú)答案:(C)A.各種轉(zhuǎn)移瘤B.膠質(zhì)瘤和髓母細(xì)胞瘤C.神經(jīng)鞘瘤和脊膜瘤D.淋巴瘤和白血病E.囊腫和血管瘤
23.患者從高處墜落致第12胸椎壓縮性骨折,有神經(jīng)癥狀,脊髓損傷的節(jié)段是()。解析:無(wú)答案:(D)A.胸段脊髓B.胸腰髓C.腰段脊髓D.腰骶段脊髓E.骶段脊髓
24.馬尾由多少對(duì)神經(jīng)根組成()。解析:無(wú)答案:(C)A.8B.9C.10D.11E.12
25.脊髓髓內(nèi)腫瘤患者,其痛溫覺障礙的進(jìn)展為()。解析:無(wú)答案:(B)A.自病變節(jié)段由下向上發(fā)展B.自病變節(jié)段由上向下發(fā)展C.自病變節(jié)段同時(shí)向上、下發(fā)展D.自病變節(jié)段先后向上、下發(fā)展E.自四肢遠(yuǎn)端向近端發(fā)展
26.肢體痛溫覺傳導(dǎo)徑路的第二級(jí)神經(jīng)為()。解析:無(wú)答案:(A)A.后角細(xì)胞B.后根神經(jīng)節(jié)C.腹后外側(cè)核D.薄束核和楔束核E.橄欖核
27.膝反射消失可能受損的部位是()。解析:無(wú)答案:(D)A.T!B.T!C.S!D.L!E.S!
28.某男性患者,38歲,晨起時(shí)突然出現(xiàn)左面部動(dòng)作不靈,嘴臉歪斜,眼裂變寬,眼瞼不能閉合,左口角下垂,下列哪項(xiàng)體征為陽(yáng)性?()解析:無(wú)答案:(B)A.Hoffman征B.Bell's征C.Chaddock征D.Drawer征E.Soto-Hall征
29.脊髓頸膨大橫貫性損害引起()。解析:無(wú)答案:(A)A.雙上肢弛緩性癱,雙下肢痙攣性癱B.四肢痙攣性癱C.截癱D.單癱E.偏癱
30.患者,女,53歲,左上肢疼痛9個(gè)月,咳嗽時(shí)加重,開始左上、下肢漸進(jìn)性無(wú)力,右下肢麻木逐漸向上擴(kuò)展,左上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱,肌力4級(jí),左下肢呈上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱,肌力3~4級(jí),左上肢深感覺障礙,右T!水平以下痛、溫覺缺失。病變部位在()。解析:無(wú)答案:(B)A.左側(cè)頸膨大及上胸髓B.左側(cè)頸膨大C.雙側(cè)頸膨大D.右側(cè)頸膨大及上胸髓E.右側(cè)頸膨大
31.不是根性感覺障礙表現(xiàn)特點(diǎn)的是()。解析:無(wú)答案:(B)A.感覺障礙呈節(jié)段型分布B.可出現(xiàn)分離性感覺障礙C.可出現(xiàn)根性痛D.癥狀出現(xiàn)于病變同側(cè)E.可見于髓外占位性病變
32.輕微刺激引起強(qiáng)烈感覺是()。解析:無(wú)答案:(B)A.感覺過度B.感覺過敏C.感覺倒錯(cuò)D.感覺異常E.擴(kuò)散性疼痛
33.表現(xiàn)為一側(cè)節(jié)段性分布的痛覺、溫覺消失,而觸覺、深感覺保留的脊髓損害,應(yīng)定位于()。解析:無(wú)答案:(D)A.脊髓丘腦側(cè)束B.脊髓后索C.脊神經(jīng)根D.脊髓后角E.脊髓前角
34.男,60歲,腰腿疼痛6年,近3月來加重,步行約150米,即出現(xiàn)雙下肢酸麻無(wú)力,蹲坐休息幾分鐘后即緩解,再繼續(xù)行走150米,又出現(xiàn)上述癥狀。騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。問:最可能是下列哪項(xiàng)診斷?()解析:2.患者出現(xiàn)間歇性跛行,腰部退變.首先考慮腰椎管狹窄癥。CT或MR可提供影像學(xué)診斷。血栓閉塞性脈管炎也發(fā)生在老年人,也有間歇性跛行。椎管有骨性狹窄應(yīng)手術(shù)椎管減壓。答案:(B)A.腰椎結(jié)核B.腰椎管狹窄癥C.慢性腰肌勞損D.腰椎間盤突出癥E.棘間韌帶損傷
35.男,60歲,腰腿疼痛6年,近3月來加重,步行約150米,即出現(xiàn)雙下肢酸麻無(wú)力,蹲坐休息幾分鐘后即緩解,再繼續(xù)行走150米,又出現(xiàn)上述癥狀。騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。問:該患者確診應(yīng)行下列哪項(xiàng)檢查方法?()解析:無(wú)答案:(C)A.核素掃描B.超聲C.腰椎CTD.腦脊液穿刺E.椎間盤造影
36.男,60歲,腰腿疼痛6年,近3月來加重,步行約150米,即出現(xiàn)雙下肢酸麻無(wú)力,蹲坐休息幾分鐘后即緩解,再繼續(xù)行走150米,又出現(xiàn)上述癥狀。騎自行車正常。直腿抬高試驗(yàn)陰性。X線片示:腰椎骨質(zhì)增生明顯。問:該患者近3個(gè)月出現(xiàn)間歇性跛行,應(yīng)與下列哪個(gè)病相鑒別?()解析:無(wú)答案:(D)A.雷諾綜合征B.腰椎間盤突出癥C.下肢動(dòng)脈
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