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-衛(wèi)生資格-332兒科學(xué)-章節(jié)練習(xí)-相關(guān)專業(yè)知識(shí)-遺傳性和代謝性疾病(共17題)
1.確診非典型苯丙酮尿癥最重要的檢查是解析:無(wú)答案:(D)A.尿三氯化鐵試驗(yàn)B.血、尿苯丙氨酸濃度檢測(cè)C.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)D.尿嘌呤分析E.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)
2.兒童診斷苯丙酮尿癥的最常用篩選方法是解析:無(wú)答案:(C)A.血清苯丙氨酸濃度測(cè)定B.Guthrie試驗(yàn)C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D.氨基酸層析法E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)
3.苯丙酮尿癥患兒出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的機(jī)制是解析:無(wú)答案:(E)A.生物蝶呤缺乏B.酪氨酸不足C.繼發(fā)性腎上腺素不足D.繼發(fā)性甲狀腺素不足E.高濃度苯丙氨酸及其旁路代謝產(chǎn)物對(duì)腦細(xì)胞的損害
4.除特殊面容外,21-三體綜合征其他常見畸形有解析:無(wú)答案:(D)A.睪丸小,乳房發(fā)育B.眼發(fā)育不良,耳道閉鎖C.翼頸、乳頭間距寬D.atd角>50°,通貫手,心臟畸形,關(guān)節(jié)過(guò)度彎曲E.并指畸形,耳郭畸形,心臟畸形
5.以下哪項(xiàng)不是苯丙酮尿癥的臨床特點(diǎn)解析:無(wú)答案:(D)A.生后4個(gè)月左右才發(fā)現(xiàn)智力低下B.可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓C.頭發(fā)褐黃色,尿有霉臭氣味D.特殊面容,四肢粗短E.皮膚白皙,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹
6.3歲男孩,生后5個(gè)月逐漸出現(xiàn)智力低下,毛發(fā)色淺,皮膚白皙,驚厥3次。本病可能的病因是解析:無(wú)答案:(B)A.酪氨酸羥化酶缺乏B.苯丙氨酸羥化酶缺乏C.二氫蝶呤還原酶缺乏D.肝磷酸化酶缺乏E.碘化酶缺乏
7.4歲女孩,G!P!,系早產(chǎn)兒,表情呆板,眼距寬,舌常伸出口外,通貫手,小指內(nèi)彎,拇指與第二指間增寬。母親為高齡產(chǎn)婦,曾有兩次流產(chǎn)史,此次妊娠經(jīng)常感冒并應(yīng)用化學(xué)藥物。下列哪項(xiàng)與本病發(fā)病無(wú)關(guān)解析:無(wú)答案:(A)A.雙親血型B.妊娠期間病毒感染C.妊娠時(shí)母親年齡D.妊娠早期X線腹部照射E.妊娠期化學(xué)制劑的應(yīng)用
8.患兒6歲,精神、運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后,只會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單的話,兩眼外側(cè)上斜,兩眼距寬,鼻梁低平,經(jīng)染色體核型分析,診斷為易位型21-三體綜合征,其父正常,其母為D/G易位。家長(zhǎng)準(zhǔn)備要第二胎而來(lái)遺傳咨詢,應(yīng)告訴其再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)率為解析:易位型21-三體綜合征患兒如母方為D/G易位,則每一胎都有10%的風(fēng)險(xiǎn)率;如父方為D/G易位,則風(fēng)險(xiǎn)率為4%。答案:(C)A.1%B.4%C.10%D.20%E.100%
9.患兒1歲,體檢發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤淺,智能發(fā)育落后,尿和汗液有鼠尿臭味。問(wèn):為進(jìn)行確診,最需做的檢查是解析:無(wú)答案:(C)A.Guthrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)B.尿三氯化鐵試驗(yàn)C.血漿游離氨基酸分析D.甲狀腺功能測(cè)定E.染色體檢查
10.患兒1歲,體檢發(fā)現(xiàn)毛發(fā)、皮膚、虹膜色澤淺,智能發(fā)育落后,尿和汗液有鼠尿臭味。問(wèn):若已明確診斷,應(yīng)給予何種治療解析:無(wú)答案:(B)A.甲狀腺激素治療B.低苯丙氨酸飲食C.生長(zhǎng)素治療D.對(duì)癥治療E.無(wú)需治療
11.1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。面部無(wú)水腫,皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。問(wèn):最可能的診斷為解析:無(wú)答案:(B)A.呆小病B.先天愚型C.苯丙酮尿癥D.軟骨發(fā)育不良E.黏多糖病
12.1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。面部無(wú)水腫,皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。問(wèn):確診的檢查為解析:無(wú)答案:(B)A.骨骼X線檢查B.染色體檢查C.血清T!、T(imgstyle="max-width:100%;height:auto;"src="/tk_img/ImgDir_ZC_EK_YTMJ/XB4.gif")檢查D.尿氨基酸過(guò)篩E.智力測(cè)定
13.1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。面部無(wú)水腫,皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。問(wèn):哪一項(xiàng)不常見解析:無(wú)答案:(E)A.免疫功能低下B.性發(fā)育延遲C.骨齡落后D.先天性心臟病E.先天性腎病
14.1歲半患兒,至今不會(huì)獨(dú)立行走,智力發(fā)育落后于同齡兒。查體:眼距增寬,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向內(nèi)側(cè)彎曲,通貫掌。面部無(wú)水腫,皮膚細(xì)嫩。無(wú)異常氣味。問(wèn):該患兒母親再次懷孕后產(chǎn)前診斷最佳方法是解析:無(wú)答案:(C)A.胎膜絨毛細(xì)胞核型分析B.羊水細(xì)胞性染色質(zhì)檢測(cè)C.羊水細(xì)胞染色體分析D.羊水細(xì)胞生化檢測(cè)E.羊水卵磷脂和鞘磷脂測(cè)定
15.12歲患兒,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)書寫困難,構(gòu)音障礙。查體:表情呆板,流涎,肢體震顫,雙上肢肌張力增高,角膜見K-F環(huán),肝功能異常,有尿蛋白。問(wèn):最可能的診斷是解析:無(wú)答案:(D)A.舞蹈病B.病毒性肝炎C.脫髓鞘腦病D.肝豆?fàn)詈俗冃訣.小腦共濟(jì)失調(diào)
16.12歲患兒,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)書寫困難,構(gòu)音障礙。查體:表情呆板,流涎,肢體震顫,雙上肢肌張力增高,角膜見K-F環(huán),肝功能異常,有尿蛋白。問(wèn):下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)診斷最有意義解析:無(wú)答案:(A)A.血清銅藍(lán)蛋白B.尿銅測(cè)定C.血銅測(cè)定D.肝功能檢查E.同位素銅結(jié)合試驗(yàn)
17.12歲患兒,近2個(gè)月來(lái)出現(xiàn)書寫困難,構(gòu)音障礙。
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