2022年河南省周口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)

2022年河南省周口市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.高分化鱗狀細胞癌鏡下主要診斷依據(jù)是（）

A.癌細胞排列成巢狀B.瘤組織無細胞異型性C.有角化珠和細胞間橋D.實質(zhì)與間質(zhì)分界清楚

2.輸尿管有結(jié)石或被腫瘤壓迫時可能出現(xiàn)（）

A.腎小球囊內(nèi)壓降低B.腎小球囊內(nèi)壓升高C.腎小球毛細血管血壓升高D.有效濾過壓升高

3.關(guān)于緩進型高血壓腎臟改變的描述，哪項最合適（）

A.繼發(fā)性顆粒性固縮腎B.大白腎C.原發(fā)性顆粒性固縮腎D.蚤咬腎

4.在下列何部位發(fā)現(xiàn)羊水成分可診斷為羊水栓塞（）

A.肺小動脈及毛細血管B.肺小靜脈及毛細血管C.肺泡腔中D.子宮靜脈內(nèi)

5.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

6.支配汗腺的交感神經(jīng)末梢釋放的遞質(zhì)是（）

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

7.心肌不會產(chǎn)生強直收縮，其原因是（）

A.心肌是功能上的合胞體

B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca2+貯存少

C.心肌的有效不應(yīng)期特別長

D.心肌有自律性，會自動節(jié)律收縮

8.肝、膽疾病發(fā)生牽涉痛的部位可見于（）

A.腹股溝區(qū)B.上腹部和臍周C.右肩胛部D.左上臂尺側(cè)

9.強光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴大D.兩側(cè)瞳孔均擴大

10.成人促紅細胞生成素合成的主要部位是（）

A.骨髓B.腎臟C.肝臟D.脾臟

11.引起縮膽囊素分泌的最強刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

12.食管癌發(fā)生的最常見部位依次是（）

A.食管中段、上段、下段B.食管中段、下段、上段C.食管上段、中段、下段D.食管下段、中段、上段

13.迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是（）

A.水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

B.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量豐富

C.水分多，碳酸氫鹽和酶的含量也豐富

D.水分少，碳酸氫鹽和酶的含量也少

14.關(guān)于突觸傳遞的敘述，下列選項正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

15.腫瘤的實質(zhì)是指（）

A.神經(jīng)組織B.纖維組織C.血管D.腫瘤細胞

16.心室在期前收縮后出現(xiàn)代償間歇的原因是由于正常竇房結(jié)傳來的沖動落在了期前興奮的（）

A.有效不應(yīng)期B.絕對不應(yīng)期C.相對不應(yīng)期D.超常期

17.最具有防御意義的炎癥改變是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.白細胞滲出C.局部酸中毒D.分解代謝亢進

18.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是（）

A.心跳加快加強B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動加強D.瞳孔散大

19.形成心室肌細胞動作電位快速復(fù)極末期的原因是（）

A.Na+內(nèi)流B.K+外流C.Ca2+內(nèi)流D.Cl-內(nèi)流

20.毛細血管的再生方式是（）

A.需要手術(shù)吻合B.依賴于平滑肌的完全再生C.以出芽的方式完成D.依賴于基底膜的完整性

21.在肺換氣的過程中使肺泡氣中氧氣進入肺泡血液的動力是（）

A.氧氣的分壓差B.氧氣的溶解度C.氧氣的分子量D.機體溫度

22.一位心肌梗死患者，心內(nèi)膜有附壁血栓，主要是因為（）

A.血流緩慢B.渦流形成C.心血管內(nèi)膜損傷D.血液凝固性升高

23.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數(shù)目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

24.用家兔做尿生成影響因素的實驗，請指出下列實驗結(jié)果何者是錯誤的（）

A.放血后血壓下降尿量減少

B.靜脈注射生理鹽水50ml，尿量增多

C.靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量增加

D.靜脈注射20%葡萄糖10ml，尿量顯著增加

25.胃癌癌細胞穿透漿膜脫落于腹膜上繼續(xù)生長形成的轉(zhuǎn)移瘤稱為（）

A.遠處轉(zhuǎn)移B.種植性轉(zhuǎn)移C.血道轉(zhuǎn)移D.直接蔓延

26.臨床主要表現(xiàn)為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

27.EPSP的產(chǎn)生是由于突觸后膜提高了對下列哪些離子的通透性（）

A.Na+、K+，尤其是Na+B.Ca2+和K+C.Na+、K+，尤其是K+D.Na+、K+、CI-，尤其是Cl-

28.血小板的作用不包括（）

A.參與生理性止血B.促進血液凝固C.防御功能D.維持血管內(nèi)皮完整性

29.三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位（）

A.十二指腸和空腸B.空腸和回腸C.十二指腸D.回腸

30.下列哪種情況使抗利尿激素分泌減少（）

A.嚴重嘔吐或腹瀉B.大出血C.大量飲清水D.由臥位轉(zhuǎn)為坐位或立位

二、填空題(20題)31.心交感節(jié)后纖維屬____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____;心交感節(jié)前神經(jīng)元為____，其末梢釋放的遞質(zhì)是____

32.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

33.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個時期，即____、____、____、____

34.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

35.壞死的結(jié)局主要有____、____、____和____

36.依靠載體轉(zhuǎn)運的易化擴散主要轉(zhuǎn)運一些____，其特點有____________。

37.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

38.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

39.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

40.血栓形成的條件主要有____、____、____

41.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質(zhì)器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

42.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

43.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

44.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

45.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標準是____

46.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

47.快速充盈期，房室瓣處于____，動脈瓣處于____

48.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

49.再生分為____和____。

50.當(dāng)血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

三、名詞解釋(5題)51.結(jié)核結(jié)節(jié)

52.代償間歇

53.假膜

54.假小葉

55.應(yīng)激反應(yīng)

四、論述題(2題)56.試述急性彌漫性增生性腎小球腎炎的主要病理變化及其相應(yīng)的臨床病理聯(lián)系

57.壓力感受器和化學(xué)感受器是如何調(diào)節(jié)心血管功能的?

五、問答題(2題)58.簡述門脈性肝硬化引起門靜脈高壓的原因

59.簡述淤血的原因及后果

六、單選題(1題)60.關(guān)于興奮性突觸傳遞的敘述錯誤的是（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內(nèi)

C.突觸小泡釋放遞質(zhì)，并與突觸后膜受體結(jié)合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

參考答案

1.CC高分化鱗癌的癌巢中央可見角化珠，細胞之間可見細胞間橋

2.BB當(dāng)腎盂或輸尿管結(jié)石，腹膜后腫物壓迫輸尿管或其他原因?qū)е履蚵纷枞麜r，因腎小囊內(nèi)液體流出不暢使腎小囊內(nèi)壓升高，有效濾過壓降低，腎小球濾過率下降，引起尿量減少

3.CC緩進型高血壓病病變在腎臟上的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固縮腎

4.AA羊水栓塞的診斷依據(jù)是在肺小動脈和毛細血管內(nèi)發(fā)現(xiàn)羊水成分

5.CC在CO中毒時，由于CO與Hb的親和力是O2的210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

6.CC以乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維稱為膽堿能神經(jīng)纖維。膽堿能纖維包括支配多數(shù)小汗腺的交感節(jié)后纖維和支配骨骼肌血管的交感舒血管纖維等少數(shù)交感節(jié)后纖維

7.CC心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應(yīng)期可持續(xù)到舒張的早期。在有效不應(yīng)期內(nèi)，任何強度的刺激均不能使之產(chǎn)生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

8.CC膽囊炎、膽石癥發(fā)作時，可感覺右肩胛部疼痛

9.BB視強光時，反射性引起瞳孔縮??；視弱光時，瞳孔擴大。瞳孔隨光照強弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過強而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺。瞳孔對光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對光反射），即強光照射一側(cè)眼球時，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標

10.B由腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素是調(diào)節(jié)紅細胞生成的主要體液因素。此外，肝細胞和巨噬細胞亦可合成少許促紅細胞生成素。促紅細胞生成素的主要作用是促進晚期紅系祖細胞增殖、分化及骨髓釋放網(wǎng)織紅細胞。

11.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

12.BB食管癌大多發(fā)生在三個生理狹窄處，以中段最多見，下段次之，上段最少

13.AA迷走神經(jīng)興奮引起的胰液分泌的特點是水分和碳酸氫鹽的含量少，酶的含量豐富

14.CC突觸傳遞的特征：單向傳遞、突觸延擱、總和、后放、對內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞

15.DD腫瘤的實質(zhì)是腫瘤細胞，是腫瘤的主要成分

16.A在一次期前收縮之后往往出現(xiàn)一段較長時間的心房和或心室的舒張期，稱為代償間歇。原因是期前收縮也有其有效不應(yīng)期。如果竇房結(jié)發(fā)出的興奮緊接在期前收縮之后到達，恰好落在心房或心室期前收縮的有效不應(yīng)期，就不能引起心房或心室收縮，而出現(xiàn)一次竇房結(jié)發(fā)出興奮的脫失，代償間歇之后再恢復(fù)竇性心律

17.BB滲出的白細胞吞噬消化病原體、組織崩解碎片及異物的過程，稱為吞噬作用，這是人體消滅致病因子的一種重要手段，是炎癥防御反應(yīng)的重要環(huán)節(jié)

18.CC副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是胃腸運動加強。心跳加快加強、支氣管平滑肌舒張、瞳孔散大都是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

19.BBK+通道開放，K+外流致3期復(fù)極

20.CC毛細血管以出芽方式再生，大血管的再生需要手術(shù)吻合

21.A氣體的分壓差是指兩個區(qū)域之間某種氣體分壓的差值，它是氣體擴散的動力，并決定了氣體擴散的方向和氣體擴散的速率。

22.C心肌梗死室壁瘤內(nèi)附壁血栓形成的機制是心肌梗死使心內(nèi)膜受損，導(dǎo)致室壁瘤形成，使局部血流出現(xiàn)渦流，促進附壁血栓形成

23.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產(chǎn)生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

24.CC垂體后葉激素包括抗利尿激素和催產(chǎn)素，都有抗利尿作用，用家兔做尿生成影響因素的實驗，靜脈注射垂體后葉激素2μl，尿量減少

25.BB發(fā)生在體腔內(nèi)器官的惡性腫瘤，當(dāng)腫瘤蔓延至器官表面時，瘤細胞可脫落，經(jīng)體腔種植在體腔內(nèi)各器官的表面甚至侵入其下生長，形成多數(shù)轉(zhuǎn)移瘤，稱為種植性轉(zhuǎn)移，如胃癌細胞破壞胃壁侵及漿膜后可脫落種植至大網(wǎng)膜、腹膜甚至卵巢等處

26.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征

27.AA突觸后膜在某種神經(jīng)遞質(zhì)作用下產(chǎn)生的局部去極化電位變化稱為興奮性突觸后電位（EPSP）。EPSP的形成是由于興奮性遞質(zhì)作用于突觸后膜的相應(yīng)受體，使某些離子通道開放，后膜對Na+和K+的通透性增大，主要是Na+的通透性增大，Na+內(nèi)流，導(dǎo)致后膜出現(xiàn)局部去極化

28.CC血小板的功能包括3個：①參與生理性止血；②促進血液凝固；③維持血管內(nèi)皮完整性。但血小板的功能不包括防御功能

29.AA三大類營養(yǎng)物質(zhì)的消化產(chǎn)物大部分被吸收的部位十二指腸和空腸

30.CC短時間內(nèi)大量飲清水使血漿晶體滲透壓降低時，抗利尿激素分泌和釋放減少甚至停止，遠曲小管和集合管對水的重吸收減少，尿量增多，以排出體內(nèi)多余的水分

31.腎上腺素

32.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

33.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

34.滲出層

35.溶解吸收

36.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

37.單純性甲狀腺腫

38.滲出層

39.含血量

40.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

41.空洞、潰瘍

42.傳入側(cè)支性抑制回返性抑制

43.葉酸、維生素、B12

44.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

45.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

46.上行性感染

47.開放狀態(tài)、關(guān)閉

48.雌激素

49.生理性再生病理性再生

50.視紫紅質(zhì)夜盲

51.結(jié)核結(jié)節(jié)：在結(jié)核病時，上皮樣細胞、郎漢斯巨細胞以及外周致敏的T淋巴細胞常聚集形成結(jié)節(jié)狀，構(gòu)成結(jié)核性肉芽腫，又稱結(jié)核結(jié)節(jié)。

52.代償間歇：竇房結(jié)的沖動落在剛發(fā)生期前收縮的有效不應(yīng)期內(nèi)而信號脫失一次，相當(dāng)于心臟出現(xiàn)一次停跳，所以間歇期延長，稱為代償間歇

53.假膜：黏膜發(fā)生纖維素性炎時，滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物覆蓋在表面，稱為假膜

54.假小葉：由廣泛增生的纖維組織分割包繞肝小葉或再生的肝細胞結(jié)節(jié)而形成的大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團，稱為假小葉

55.應(yīng)激反應(yīng)：當(dāng)人體突然受到有害刺激（如創(chuàng)傷、緊張、焦慮、恐懼等）時，引起下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)軸活動，血液中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素濃度急劇升高，產(chǎn)生一系列非特異性全身反應(yīng)，這種現(xiàn)象稱應(yīng)激反應(yīng)

56.（1）病理變化為肉眼觀，兩側(cè)腎臟輕到中度腫大，被膜緊張。腎臟表面充血，有的腎臟表面有散在粟粒大小的出血點，故稱大紅腎、蚤咬腎。鏡下病變：①腎小球：腎小球體積增大，系膜細胞和內(nèi)皮細胞增生，內(nèi)皮細胞腫脹；較多中性粒細胞和較少單核細胞浸潤；毛細血管腔狹窄或閉塞，腎小球血量減少；基膜纖維素樣壞死。②腎小管：近曲小管上皮細胞變性，管腔內(nèi)出現(xiàn)蛋白管型。③腎間質(zhì)：充血、水腫，并有炎細胞浸潤。④電鏡檢查：有電子密度較高的沉積物，通常呈駝峰狀或小丘狀，多位于臟層上皮細胞和腎小球基膜之間。（2）臨床病理聯(lián)系：主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現(xiàn)為急性腎炎綜合征。由于腎小球毛細血管損傷，造成通透性增加，故常有血尿、蛋白尿和管型尿。患者常有輕、中度水腫，其原因是腎小球濾過率減少，而腎小管再吸收功能相對正常，引起水、鈉潴留所致，也可能與變態(tài)反應(yīng)所引起的全身毛細血管痙攣和通透性增加有關(guān)。患者出現(xiàn)高血壓的主要原因與水、鈉潴留引起的血容量增加有關(guān)

57.（1）頸動脈竇和主動脈弓壓力感受器存在于相應(yīng)部位血管外膜下的感覺神經(jīng)末梢，對血管內(nèi)搏動性壓力變化所致的機械牽拉刺激敏感。當(dāng)動脈血壓突然升高時，經(jīng)壓力感受器傳入的沖動增多，通過中樞的整合作用，心迷走中樞的緊張性活動增強，心交感中樞和交感縮血管中樞的緊張性活動減弱，使心率減慢，心臟收縮能力減弱，心輸出量減少，外周血管緊張性降低，血流阻力減小，動脈血壓回降到正常范圍。（2）頸動脈分叉處和主動脈弓區(qū)域存在有頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器。當(dāng)動脈血液中O2分壓降低、CO2分壓升高、H+濃度升高時，刺激化學(xué)感受器興奮，頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器的興奮分別由竇神經(jīng)和迷走神經(jīng)傳入，在延髓孤束核換元后，使延髓內(nèi)呼