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文檔簡(jiǎn)介
腦供血不足護(hù)理查房演示文稿當(dāng)前1頁(yè),總共22頁(yè)。優(yōu)選腦供血不足護(hù)理查房當(dāng)前2頁(yè),總共22頁(yè)。3內(nèi)容匯報(bào)病歷1腦出血相關(guān)知識(shí)2治療3護(hù)理措施4665健康教育討論當(dāng)前3頁(yè),總共22頁(yè)。病情簡(jiǎn)介42341入院查體病史輔助檢查病情進(jìn)展與診療當(dāng)前4頁(yè),總共22頁(yè)。537837573歲1901女性張婉珍高血壓
缺血缺氧性腦病病史匯報(bào)糖尿病當(dāng)前5頁(yè),總共22頁(yè)。病史入院時(shí)間:2016-09-1912:40。主訴:頭暈小時(shí)患者于入院前4小時(shí),誤明顯誘因下出現(xiàn)頭暈,視物旋轉(zhuǎn)、左手麻木、四肢發(fā)抖、伴心悸、胸悶、氣促,無(wú)頭痛,無(wú)耳鳴,無(wú)胸痛,無(wú)肢體乏力,無(wú)黑蒙和暈厥。查血常規(guī),隨機(jī)血糖:13mmol/L。初步診斷:1、缺氧缺血性腦病、2、高血壓病3級(jí),極高危3、糖尿病6當(dāng)前6頁(yè),總共22頁(yè)。入院查體T36.4℃,P72次/分,R16次/分,BP130/70mmHg神志清楚,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約3mm,對(duì)光反射靈敏,四肢肌力正常,四肢肌張力正常。既往史:平素身體健康,有高血壓病史7-8年,血壓最高時(shí)180/100mmHg,、糖尿病病史4-5年,否認(rèn)冠心病史。7當(dāng)前7頁(yè),總共22頁(yè)。輔助檢查頭顱CT檢查:雙側(cè)基底節(jié)及半卵散在缺血灶腹部超聲:脂肪肝8當(dāng)前8頁(yè),總共22頁(yè)。病情進(jìn)展與診療9-1914:16二級(jí)護(hù)理、低鹽糖尿病飲食9-1914:24“瑞舒伐他丁一盒,一粒QN口服以對(duì)癥治療”
9-1915:39飲食為低鹽低脂糖尿病普食,治療予以控制血壓、控制血糖、改善腦循環(huán)為主,患者放跌倒評(píng)分為8分,啟動(dòng)防跌倒預(yù)案。9當(dāng)前9頁(yè),總共22頁(yè)。腦血管疾病鑒別顱內(nèi)腫瘤伴腦卒中腦中風(fēng)·多有慢性頭痛史,發(fā)生卒中時(shí)可有劇烈頭痛、嘔吐、意識(shí)不清或肢體抽動(dòng),CT見(jiàn)占位多見(jiàn)于中老年人,發(fā)病迅速,偏癱和面部肌肉無(wú)力,感官不靈。心電圖或見(jiàn)心律失常,血壓不正常。腦CT見(jiàn)出血灶或梗死灶。當(dāng)前10頁(yè),總共22頁(yè)。相關(guān)知識(shí)當(dāng)前11頁(yè),總共22頁(yè)。頭暈或眩暈輔助檢查動(dòng)脈狹窄腦供血不足腔梗頭CT/MRI超聲MRACTADSATCD椎基底動(dòng)脈供血不足骨質(zhì)增生曲度變直椎間隙窄頸椎片神經(jīng)科門(mén)診內(nèi)科門(mén)診當(dāng)前12頁(yè),總共22頁(yè)。相關(guān)知識(shí)大夫,我頭暈大夫,我有腦供血不足腦供血不足的癥狀歸納起來(lái),主要表現(xiàn)在以下方面:(1)頭暈,特別是突然感到眩暈。(2)肢體麻木,突然感到一側(cè)臉部或手腦腦供血不足,
腳麻木,有的為舌麻、唇麻。(3)暫時(shí)的吐字不清或講話不靈。(4)肢無(wú)力或活動(dòng)不靈當(dāng)前13頁(yè),總共22頁(yè)。14(5)與平日不同的頭痛。(6)突然原因不明的跌交或暈倒。(7)短暫的意識(shí)喪失或個(gè)性和智力的突然變化。(8)全身明顯乏力,肢體軟弱無(wú)力。(9)惡心嘔吐或血壓波動(dòng)。(10)整天昏昏沉沉的欲睡——嗜睡狀態(tài)。(11)腦供血不足患者一側(cè)或某一肢體不自主地抽動(dòng)。(12)患者突然但暫時(shí)出現(xiàn)的視物不清。相關(guān)知識(shí)當(dāng)前14頁(yè),總共22頁(yè)。護(hù)理診斷1、舒適的改變與頭昏有關(guān)2、活動(dòng)無(wú)耐力
與頭暈?zāi)垦?dòng)作失衡有關(guān)3、低血糖的護(hù)理與服用降糖藥有關(guān)4、焦慮
與病程較長(zhǎng)有關(guān)5、知識(shí)缺乏與缺乏疾病相關(guān)知識(shí)有關(guān)6、潛在并發(fā)癥心律失常和中風(fēng)當(dāng)前15頁(yè),總共22頁(yè)。護(hù)理措施16當(dāng)前16頁(yè),總共22頁(yè)。護(hù)理措施1、給病人創(chuàng)造安靜舒適的修養(yǎng)環(huán)境,避免環(huán)境刺激,
加重頭暈2、指導(dǎo)病人合理用藥,做好自我檢測(cè),配合治療3、指導(dǎo)病人臥床休息4、協(xié)助患者生活需要5、向病人解釋發(fā)生眩暈的病因誘因6、防止患者跌倒。當(dāng)前17頁(yè),總共22頁(yè)。腦動(dòng)脈供血不足的護(hù)理一般護(hù)理1、指導(dǎo)病人臥床休息,枕頭不宜太高以免影響頭部血液供應(yīng)。注意保護(hù)頸椎,防止因頸椎活動(dòng)引起急性發(fā)作。2、提倡合理進(jìn)食高蛋白,低鹽低脂肪清淡飲食多食蔬菜水果。3.保持適量有氧運(yùn)動(dòng)。鼓勵(lì)患者保持心態(tài)平衡,保證充足睡眠。當(dāng)前18頁(yè),總共22頁(yè)。宣教疾病相關(guān)知識(shí),增加對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)掌握自我監(jiān)測(cè)方法提高自我護(hù)理能力
知識(shí)缺乏的護(hù)理護(hù)理措施當(dāng)前19頁(yè),總共22頁(yè)。高血壓糖尿病是一種慢性進(jìn)展性疾病,只要正確、有效地治療,血糖達(dá)標(biāo)了,就能明顯延緩或減少并發(fā)癥正確認(rèn)識(shí)疾病客觀接受病情,立即治療,樹(shù)立起長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的信心樹(shù)立信心要用樂(lè)觀主義精神與高血壓糖尿病作斗爭(zhēng);戰(zhàn)略上蔑視,戰(zhàn)術(shù)上重視保持樂(lè)觀的心態(tài)護(hù)理措施心理護(hù)理當(dāng)前20頁(yè),總共22頁(yè)。密切觀察病情,注意血糖監(jiān)測(cè)遵醫(yī)囑正確用藥告知低血糖的相關(guān)表現(xiàn)及處理
低血糖的護(hù)理護(hù)理措施當(dāng)前21頁(yè),總共22頁(yè)。谷類(lèi)主食蔬菜水果類(lèi)
應(yīng)多吃的食物奶類(lèi)、魚(yú)禽蛋和豆類(lèi)需適量吃的食物脂肪、油類(lèi)和糖
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