醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃

年度工作總結(jié)暨年度

工作計劃護理部醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第1頁

年度護理工作總結(jié)醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第2頁一、做好護理質(zhì)量控制確保護理安全◆按周計劃堅持7:30參加科室晨交班及床前交接班，了解臨床工作動態(tài)，理順處理臨床問題?！糇o理部同九大質(zhì)控組不定時進行科室專題質(zhì)量檢驗，分析問題定出辦法，以達質(zhì)量連續(xù)提升?！裘考径日匍_質(zhì)控分析會一次，將各科室質(zhì)控結(jié)果進行月排名、季度排名并公告，并針對問題提出整改辦法，并對下個季度質(zhì)量控制做出詳細計劃。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第3頁一、做好護理質(zhì)量控制確保護理安全◆護理部與壓瘡小組、護理安全小組做好全院護理不良事件跟蹤和分析，并及時進行通報?！翎槍φ曜o理質(zhì)量檢驗情況，完成15項護理質(zhì)量標準修訂。◆做好每次節(jié)假日放假前搶救藥品、儀器設(shè)備、排班等各項工作安全檢驗。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第4頁一、做好護理質(zhì)量控制確保護理安全◆科室質(zhì)控分值排名情況◆護理不良事件匯總醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第5頁二、落實護理培訓(xùn)工作◆護士長外出參加學(xué)術(shù)會議12次，并在培訓(xùn)后1周內(nèi)對科室進行了培訓(xùn)，2周內(nèi)在護士長例會上進行了會議內(nèi)容傳達?！衾米o士長例會時間，每次10分鐘護士長經(jīng)驗（管理或業(yè)務(wù)）交流，共完成經(jīng)驗交流10次?！粼簝?nèi)組織全體護理人員培訓(xùn)2次?！粢罁?jù)護理隊伍實際情況，怎樣對新護士進行培訓(xùn)召開部分護士長討論會3次，依據(jù)討論結(jié)果制訂了新護士培訓(xùn)相關(guān)制度及方案。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第6頁◆加大了新護士培訓(xùn)力度，分4次完成了新入院及入院不滿1年93名護理人員每次30課時理論培訓(xùn)工作?！舭凑招伦o士培訓(xùn)計劃，完成了新護士每個月一次基礎(chǔ)理論考試及每個月兩項護理技能操作考試，共完成206人次。◆為督促臨床科室更加好落實新護士培訓(xùn)工作，護理部協(xié)同培訓(xùn)組對于此項工作落實情況每個月進行專題檢驗。◆組織完成全體護理人員理論及技能考評工作2次?！粢?guī)范護理技術(shù)操作規(guī)程3項，并錄制視頻，取得很好效果。附：年科室考試成績排序.xlsx二、落實護理培訓(xùn)工作醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第7頁◆全方面落實“以病人為中心”責任制整體護理排班模式?！糇o理部每季度對責任護士對病情掌握情況及健康教育情況進行檢驗，對于存在問題提出整改方法?！魠f(xié)同人事部制訂護士績效考評方法，并在年6月份實施?！裘總€月跟蹤護士績效考評過程，及時協(xié)調(diào)處理績效運行過程相關(guān)問題。制訂了統(tǒng)一考評過程統(tǒng)計表格及護士績效考評加減分要求。三、優(yōu)質(zhì)護理醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第8頁三、優(yōu)質(zhì)護理◆堅持落實對出院病人進行滿意度調(diào)查，并將病人提出意見和提議及時反饋科室，整年全院護理滿意度為97.02%。自護士績效考評實施以來，共收到表彰信23封。◆落實對于出院病人由護士長或責任護士送到電梯口，對于攜帶物品較多患者由護士長或責任護士安排人員將病人送到醫(yī)院門口此項服務(wù)工作。附：表彰信情況匯總醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第9頁四、護理文件書寫◆依據(jù)新下發(fā)病歷書寫規(guī)范結(jié)合我院實際情況修訂了《河北省護理文件書寫規(guī)范》，并下發(fā)執(zhí)行，做好跟蹤檢驗?！裘考径冗M行護理病歷評選一次，護理部并將問題進行匯總，提出詳細辦法，于第三季度對病歷質(zhì)控員及護士長進行了培訓(xùn)。附年護理病歷評選結(jié)果排序.xlsx醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第10頁五、護理人員管理◆針對護理工作人員流失問題，屢次召開護理例會，強調(diào)護理隊伍穩(wěn)定性，并對部分人員做好思想工作；◆做好每名護理人員離職前談話工作，能挽留盡可能挽留，編制內(nèi)離職38名?！粢蛐略鲎o理人員較多，依據(jù)科室工作量情況，及時做好護理人員調(diào)配工作，整年對40名護理人員進行了崗位調(diào)配；◆幫助完成風(fēng)濕一科護士長、骨科護士長、內(nèi)分泌護士長、120等人員篩選調(diào)配工作；醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第11頁六、護理教學(xué)管理◆接收98名護理實習(xí)學(xué)生，并對護理實習(xí)學(xué)生進行了60課時崗前培訓(xùn)工作?！糇o理部協(xié)同護理教學(xué)質(zhì)控組定情跟蹤護理人員實習(xí)情況，嚴格做到“放手不放眼”，確保護理安全?！裘考径冗M行一次滿意度調(diào)查并召開實習(xí)學(xué)生會議，首先及時了解實習(xí)學(xué)生實習(xí)情況，另首先經(jīng)過實習(xí)學(xué)生了解病房管理情況。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第12頁七、其它工作◆組織護士長完成了61個病種中醫(yī)護理技術(shù)方案編寫工作?！敉瓿扇?32名護理人員技術(shù)檔案更新工作。◆每個月一次護士執(zhí)業(yè)證首次注冊及變更工作共完成48名。◆組織及參加護理人員面試10次，并做好護士上崗前相關(guān)安排工作?！魠f(xié)同科教科組織好護理人員中醫(yī)培訓(xùn)工作，并定時對聽課率情況進行統(tǒng)計。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第13頁八、獲獎情況◆組織參加了全省民營醫(yī)院護理理論技能大賽，我院護理人員取得了理論及技能團體一等獎及個人理論一等獎、技能個人一等獎3項；◆參加了由市衛(wèi)生局中醫(yī)處組織全市民營醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)理論及技能大賽，我院分別取得二等獎及三等獎；醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第14頁九、天使隊工作◆全方面修訂了相關(guān)規(guī)章制度、工作流程、崗位職責等，并執(zhí)行落實?！魧μ焓龟?、十七層陽光大廳、VIP病房相關(guān)物品進行了梳理，建立賬目?！裘科咛煺匍_天使隊例會一次，依據(jù)日常工作運行情況，及時協(xié)調(diào)處理相關(guān)問題。◆做好VIP病房科室使用相關(guān)交接及日常管理和每七天衛(wèi)生維護工作，整年VIP病房使用12人次；◆組織天使隊完成醫(yī)院參觀接待共計13次?！糇龊妹考径忍焓龟犎藛T輪換時篩選及培訓(xùn)工作。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第15頁十一、外勤工作◆年初關(guān)于對外勤工作運行情況，征求了科室意見和提議，對外勤工作職責和流程進行了修訂，并落實到實際工作中去?！粢?guī)范外勤管理工作，要求主管外勤人員每七天到病房檢驗工作質(zhì)量，并將檢驗結(jié)果上報護理部?！糁朴喠丝剖易o士長對外勤工作月質(zhì)量考評表并執(zhí)行?！舸_定外勤每七天召開例會一次，護理部參加，及時協(xié)調(diào)處理外勤與臨床科室之間問題。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第16頁年度護理工作計劃醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第17頁

護理部將在各級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)及領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞醫(yī)院主目標及醫(yī)院工作方針計劃，秉承醫(yī)院“內(nèi)強素質(zhì)、外樹形象、營造精品、服務(wù)患者“辦院方針，實施以“病人為中心”責任制整體護理，以“規(guī)范、服務(wù)、質(zhì)量、安全”為關(guān)鍵，以實施護理崗位管理為目標，護理培訓(xùn)為重點，圍繞三甲復(fù)審開展工作，制訂年度計劃以下：醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第18頁一、推進中醫(yī)護理工作開展

◆推進中醫(yī)護理操作項目實施工作，做好過程統(tǒng)計及效果評價。

◆為主動推進中醫(yī)護理操作項目標實施，各科室依據(jù)科室實際情況制訂出詳細激勵考評辦法。

◆對各科室中醫(yī)護理方案進行培訓(xùn)并落實，每季度對落實情況進行評定一次。

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二、以質(zhì)量為關(guān)鍵，確保護理安全◆繼續(xù)堅持參加科室晨交班及床前交接班，做好護理質(zhì)量過程管理?！糇o理質(zhì)量檢驗實施月重點、季度覆蓋標準。制訂年度質(zhì)控計劃及月質(zhì)控計劃，發(fā)揮質(zhì)控組作用?！糇o理質(zhì)量結(jié)果堅持進行月匯總、月分析、月排名、季排名，并在護理例會及院周會通報?！魧ⅰ捌饭苋Α惫芾砝砟罾玫劫|(zhì)量控制工作中，計劃成立1-2個品管圈。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第20頁二、以質(zhì)量為關(guān)鍵，確保護理安全◆每個月最終一個護理例會為月質(zhì)控分析會，分值倒數(shù)后3名護士長寫出質(zhì)控整改匯報，并在下月初護理例會上進行匯報?！魢栏衤鋵嵶o理不良事件上報制度，對于上報不及時或瞞報漏報科室扣科室質(zhì)控分值5-10分。◆護理部協(xié)同護理壓瘡小組繼續(xù)做好全院壓瘡病人護理跟蹤，并及時給予技術(shù)上指導(dǎo)。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第21頁三、護理培訓(xùn)考評◆來院1-3年新護士護理部層面1.理論培訓(xùn)內(nèi)容以“50項題庫、基礎(chǔ)護理學(xué)、臨床護理實踐指南”為主進行培訓(xùn)。2.技能每季度每人考評兩項操作。3.應(yīng)急預(yù)案演練工作?？剖覍用?.?？谱o理知識及?？谱o理操作培訓(xùn)及考評；（科室制訂培訓(xùn)計劃）醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第22頁三、護理培訓(xùn)考評◆3年以上護士護理部層面1.急診搶救演練每季度一次；2.應(yīng)急預(yù)案演練每季度一次；3.每季度考評護理操作兩項，以科室考評為主，護理部抽考；科室層面1.?？谱o理知識及?？谱o理操作培訓(xùn)及考評；2.3年以上護理人員每個月開展講病或講藥講座一次；

醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第23頁三、護理培訓(xùn)考評◆護士長培訓(xùn)1.采取請進來、走出去方式進行培訓(xùn)，計劃選派3-4名護士長到上級醫(yī)院進修；2.依據(jù)專業(yè)外出參加培訓(xùn)班一次；3.1月份外請教授進行一次護士長管理培訓(xùn)；4.六個月組織本院護士長經(jīng)驗交流一次。5.依據(jù)工作安排，新上任護士長到管理比很好科室進行短期學(xué)習(xí)實施一對一傳幫帶教。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第24頁三、護理培訓(xùn)考評◆一季度全員進行一次第五版《基礎(chǔ)護理學(xué)》理論考試工作，將新理念、新方法及時與臨床結(jié)合?！糇o理部每個月開展全院講座一次?！裘苛鶄€月組織全員進行理論及技能考評一次?！粢罁?jù)工作情況及時組織完成新入職護理人員崗前培訓(xùn)工作?！舾鲗哟巫o理人員培訓(xùn)考評結(jié)果嚴格與個人考評掛鉤。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第25頁三、護理培訓(xùn)考評◆將護理查房工作作為重點來抓，護理部每個月組織護理大查房一次，科室每個月組織護理查房一次，促進護理業(yè)務(wù)及護理質(zhì)量提升?！舭凑招l(wèi)生部下發(fā)《?？谱o理領(lǐng)域護士培訓(xùn)綱領(lǐng)》要求，制訂我院急診科、ICU、手術(shù)室、腫瘤科護士培訓(xùn)詳細內(nèi)容。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第26頁四、深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)◆嚴格落實責任制排班，將責任制排班落實情況與科室質(zhì)控考評掛鉤?！舻酵庠簠⒂^學(xué)習(xí)護士績效考評，結(jié)合我院績效考評運行情況，深入進行完善，與護士崗位管理相結(jié)合，充分發(fā)揮績效杠桿作用?！魧⒇熑巫o士對病情掌握和健康指導(dǎo)落實情況、針對病人情況提出護理問題及護理辦法，作為每個月質(zhì)控重點?！艚Y(jié)合科室實際情況，護士進行分層管理。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第27頁四、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)◆做好出院病人滿意度調(diào)查表發(fā)放過程跟蹤及結(jié)果匯總?！舻酵庠簠⒂^學(xué)習(xí)護士崗位管理，結(jié)合我院實際情況制訂我院護士崗位管理方案，并在6月份著手實施。◆繼續(xù)落實出院病人由護士長或責任護士送到電梯口，對于攜帶物品較多患者由護士長或責任護士安排人員將病人送到醫(yī)院門口服務(wù)工作?！糇龊没A(chǔ)護理工作落實，及時給與生活上幫助，如打水、打飯等。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第28頁五、護理搶救管理◆對于科室病人病情突然發(fā)生改變，進行搶救時，及時上報護理部或危重病人組，護理部或危重病人組參加科室搶救，目標是發(fā)覺搶救過程中護理人員優(yōu)點及不足?！魮尵冉Y(jié)束1周內(nèi)組織病歷討論，將病歷討論時間及病歷摘要提前三天通知護理部。◆死亡病人在死亡1周內(nèi)進行病歷討論，將病歷討論時間及病歷摘要提前三天通知護理部。◆經(jīng)過參加搶救和病歷討論，不停提升護理人員搶救水平。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第29頁六、護理教學(xué)◆做好實習(xí)學(xué)生日常實習(xí)及生活管理工作?！魧嵙?xí)結(jié)束離院前，進行滿意度調(diào)查，希望經(jīng)過實習(xí)學(xué)生反應(yīng)護理管理工作?！艚M織全院講課比賽1次。◆每個月對護理帶教情況進行專題檢驗，嚴格做到“放手不放眼”。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第30頁七、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)◆全方面推廣留置針使用工作?！魧ξ以鹤o理業(yè)務(wù)情況進行一次梳理，梳理出我院能夠深入開展或完善護理項目?！糸_展PICC工作。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第31頁八、護理論文、科研◆科室制訂護理論文發(fā)表計劃與護士長考評掛鉤?！糁朴喓颖币詭X醫(yī)院各層級護士發(fā)表論文相關(guān)要求及激勵辦法，促進各層級護理人員主動發(fā)表論文。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第32頁九、其它◆各科室對科室健康教育手冊進行修訂，制訂護士及患者兩個層面健康教育手冊?！魧ξ以鹤o理技術(shù)操作標準及評價標注進行修訂完善?！糁朴啈?yīng)急演練標準及流程?！敉瓿?40余名護理人員護士執(zhí)業(yè)證延續(xù)注冊工作?！敉瓿擅總€月一次護理護士執(zhí)業(yè)證首次注冊及變更工作。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第33頁九、其它◆依據(jù)工作量做好全院護理人員調(diào)配工作。◆與人事科協(xié)調(diào)，制訂護士長考評考評細則并實施。◆修訂護士長手冊，制訂護士長月份行動計劃執(zhí)行表?！?.12護士節(jié)活動：舉行幻燈片制作及講課比賽。醫(yī)院護理年度工作總結(jié)及工作計劃第34頁十、天使隊工作◆堅持例會制度，做好天使隊日常管理及協(xié)調(diào)工作?！裘考径忍焓龟犎藛T篩選、更換及培訓(xùn)工作?！敉晟茘徢?/p>