2022-2023學(xué)年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)

2022-2023學(xué)年四川省遂寧市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.泌尿道最常見的惡性腫瘤是（）

A.腎透明細(xì)胞癌B.膀胱移行細(xì)胞癌C.輸尿管癌D.腎母細(xì)胞瘤

2.混合血栓可見于（）

A.心腔內(nèi)附壁血栓B.靜脈內(nèi)血栓的尾部C.腎毛細(xì)血管內(nèi)的微血栓D.心瓣膜上的疣狀贅生物

3.關(guān)于H+對(duì)呼吸的調(diào)節(jié)，下列敘述中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.動(dòng)脈血H+濃度增加，呼吸加深加快

B.動(dòng)脈血H+通過刺激中樞化學(xué)感受器而興奮呼吸中樞

C.刺激外周化學(xué)感覺器，反射性地加強(qiáng)呼吸

D.腦脊液中的H+才是中樞化學(xué)感受器的最有效刺激

4.肺通氣的原動(dòng)力是（）

A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺內(nèi)壓與胸內(nèi)壓之差D.肺的擴(kuò)張和回縮

5.正常人攝入K+多，經(jīng)腎臟排出也多，是由于（）

A.腎小球?yàn)V出的K+增多B.遠(yuǎn)端小管和集合管分泌K+增多C.近端小管重吸收K+減少D.遠(yuǎn)端小管重吸收K+減少

6.血氧飽和度是指（）

A.血紅蛋白能結(jié)合氧的最大量B.血紅蛋白實(shí)際結(jié)合的氧量C.血液氧含量占氧容量的百分比D.氧擴(kuò)散的總量

7.胃潰瘍的最常見的并發(fā)癥是（）

A.穿孔B.幽門梗阻C.出血D.癌變

8.肺心病最常見的原因是（）

A.支氣管哮喘B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎D.胸廓畸形

9.最能反映血液中紅細(xì)胞數(shù)量相對(duì)值的是（）

A.血液黏滯性B.血液比重C.血細(xì)胞比容D.血紅蛋白含量

10.炎癥過程中最具有防御意義的是（）

A.炎性介質(zhì)形成B.組織分解代謝活動(dòng)增強(qiáng)C.白細(xì)胞滲出D.炎性水腫

11.下列哪個(gè)部位最容易發(fā)生子宮頸癌（）

A.子宮頸內(nèi)口B.子宮頸前唇C.子宮頸管D.子宮頸外口

12.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

13.下列哪項(xiàng)不是慢性淤血的后果（）

A.實(shí)質(zhì)細(xì)胞增生B.淤血性硬化C.淤血性水腫和出血D.間質(zhì)細(xì)胞增生

14.血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是（）

A.有效濾過壓增大B.淋巴回流減少C.毛細(xì)血管通透性增加D.抗利尿激素分泌增加

15.糖皮質(zhì)激素的作用是（）

A.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖升高

B.促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，促使血糖降低

C.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促使血糖升高

D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，促進(jìn)水鈉潴留

16.膽汁的主要作用是（）

A.促進(jìn)脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白質(zhì)

17.人類與動(dòng)物在條件反射方面的主要區(qū)別是（）

A.能形成條件反射B.具有第一信號(hào)系統(tǒng)C.條件反射分化程度D.具有第二信號(hào)系統(tǒng)

18.代謝性堿中毒常伴有低血鉀是由于腎小管（）

A.H+-Na+交換增強(qiáng)B.K+-Na+交換增強(qiáng)C.H+-Na+交換減弱D.K+重吸收增強(qiáng)

19.心肌不會(huì)產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是（）

A.它是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2+貯存少C.心肌的有效不應(yīng)期特別長D.心肌呈全或無收縮

20.短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)C.兩者均是D.兩者均非

21.生長素對(duì)糖、脂肪代謝的作用是（）

A.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化

B.抑制脂肪分解，使游離脂肪酸增加，促進(jìn)葡萄糖氧化

C.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，促進(jìn)葡萄糖氧化

D.促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸減少，抑制葡萄糖氧化

22.神經(jīng)對(duì)腎血管調(diào)節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用

23.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

24.梅毒的特征性病變是（）

A.樹膠樣腫B.閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎C.血管周圍炎D.血管中毒性損壞

25.下列哪項(xiàng)不是癌前病變（）

A.慢性萎縮性胃炎B.家族性多發(fā)性結(jié)腸息肉病C.甲型肝炎D.慢性胃潰瘍病

26.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征不包括（）

A.雙向性B.相對(duì)不疲勞性C.絕緣性D.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感

27.下列哪種細(xì)胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細(xì)胞B.胃腺的壁細(xì)胞C.胃腺的黏液細(xì)胞D.胃粘膜內(nèi)的G細(xì)胞

28.患下列哪種疾病時(shí)基礎(chǔ)代謝率明顯升高（）

A.糖尿病B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.紅細(xì)胞增多癥D.阿狄森綜合征

29.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.包括竇房結(jié)，房內(nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

30.1.9％的尿素是（）

A.等滲溶液B.等張溶液C.等滲也等張D.等滲不等張

二、填空題(20題)31.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

32.腎結(jié)核干酪樣壞死液化后經(jīng)尿路排出，在局部形成的空腔稱為____

33.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

34.當(dāng)血液中維生素A含量過低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

35.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

36.在呼吸運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

37.腎病綜合征主要表現(xiàn)為____、____、____和____

38.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

39.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

40.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

41.人體安靜狀態(tài)下的主要產(chǎn)熱部位是____和____

42.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

43.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

44.腎盂腎炎最常見的感染途徑是____

45.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌緊張的調(diào)節(jié)有____和____兩方面的調(diào)節(jié)

46.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見的好發(fā)部位是____，其次為____

47.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

48.潰瘍病癌變多見于____潰瘍

49.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

50.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

三、名詞解釋(5題)51.炎性息肉

52.冠心病

53.容受性舒張

54.局部電位

55.橋接壞死

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述心臟射血和充盈過程中心室內(nèi)壓力、心室容積、瓣膜開閉、血流方向的變化

五、問答題(2題)58.由于下蹲時(shí)間過長，突然起立先頭暈、昏厥后恢復(fù)正常，請解釋其發(fā)生機(jī)制?

59.試述胸膜腔負(fù)壓形成的原理及其意義

六、單選題(1題)60.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是（）

A.急性化膿性炎B.纖維素性炎C.急性增生性炎D.變質(zhì)性炎

參考答案

1.BB膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最常見的惡性腫瘤，多發(fā)生于50歲以上的成年人，男性與女性發(fā)病之比為3∶1，移行細(xì)胞癌最多見，約占膀胱癌的90％

2.AA混合血栓可發(fā)生于靜脈內(nèi)血栓的體部及心腔內(nèi)的附壁血栓

3.BBH+是化學(xué)感受器的有效刺激物質(zhì)，其作用機(jī)制與CO2相似。但由于血液中的H+不易透過血腦屏障，血液中的H+對(duì)呼吸的影響，主要是通過刺激外周化學(xué)感受器引起的

4.BB肺通氣的動(dòng)力分為兩種：①原動(dòng)力：呼吸運(yùn)動(dòng)（呼吸肌舒縮運(yùn)動(dòng)）；②直接動(dòng)力：肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差

5.BB遠(yuǎn)曲小管和集合管既可重吸收K+，也可分泌K+。終尿中的K+主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌的

6.CC血氧飽和度是指血液氧含量占氧容量的百分比

7.CC胃潰瘍常見的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血最常見

8.CC最常引起肺心病的是慢性阻塞性肺部疾病。其中又以慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫最常見，占80％～90％

9.C血液中白細(xì)胞和血小板僅占總?cè)莘e的0.15%～1%，故血細(xì)胞比容可反映血液中紅細(xì)胞的相對(duì)濃度

10.CC白細(xì)胞滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征，具有重要的防御意義

11.D宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，是宮頸癌的好發(fā)部位。

12.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

13.AA長期淤血的結(jié)局有：淤血性水腫，淤血性出血，實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死，間質(zhì)細(xì)胞增生，淤血性硬化

14.AA血漿膠體滲透壓是由血漿蛋白形成的。腎病綜合征時(shí)，隨尿排出部分蛋白質(zhì)；肝臟疾病可使蛋白質(zhì)合成減少；營養(yǎng)不良條件下，蛋白質(zhì)的攝入嚴(yán)重不足。這些因素都可以使血漿蛋白含量減少，引起血漿膠體滲透壓降低，導(dǎo)致有效濾過壓增大而引起組織水腫。故本題血漿蛋白減少時(shí)引起組織水腫的原因是有效濾過壓增大

15.AA糖皮質(zhì)激素的作用是促進(jìn)肌肉蛋白質(zhì)分解，促進(jìn)糖異生，抑制糖利用，使血糖升高

16.AA膽汁的主要作用是乳化脂肪，促進(jìn)脂肪的消化和吸收

17.DD大腦皮層功能系統(tǒng)：分為第一信號(hào)系統(tǒng)和第二信號(hào)系統(tǒng)兩種。①第一信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第一信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類和動(dòng)物所共有的。②第二信號(hào)系統(tǒng)：能對(duì)第二信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)，是人類特有的，是人類區(qū)別于動(dòng)物的主要特征之一

18.BB代謝性堿中毒，由于H+減少，所以K+-Na+交換大于H+-Na+交換，答案B更合適

19.CC心肌有效不應(yīng)期特別長，從0期去極化開始直至復(fù)極3期膜電位達(dá)到-60mV，相當(dāng)于整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?，在此期?nèi)心肌細(xì)胞不再接受任何刺激而產(chǎn)生興奮和收縮。因此，正常情況下，心肌不會(huì)發(fā)生強(qiáng)直收縮

20.DD短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈，使頸動(dòng)脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動(dòng)減少，使交感中樞緊張性增強(qiáng)，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動(dòng)脈血壓升高

21.AA生長素對(duì)脂肪代謝的作用是促進(jìn)脂肪分解，使游離脂肪酸增加，抑制葡萄糖氧化，升高血糖

22.A腎血管平滑肌主要接受交感神經(jīng)的支配。腎交感神經(jīng)興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內(nèi)皮素等增多時(shí)，腎血管收縮，腎血流量減少

23.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Na+和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

24.AA梅毒的特征性病變是樹膠樣腫，見于三期梅毒，可發(fā)生于任何器官

25.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結(jié)腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結(jié)腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化。甲型肝炎為一種急性傳染性疾病

26.DD神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特征有生理完整性、絕緣性、雙向性、相對(duì)不疲勞性

27.DD胃腺的G細(xì)胞分泌促胃液素，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細(xì)胞分泌黏液

28.BB甲狀腺功能改變對(duì)基礎(chǔ)代謝的影響最明顯

29.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒有心室肌快

30.DD1.9％的尿素是等滲溶液，但因尿素能通過細(xì)胞膜滲透到血細(xì)胞內(nèi)，故不是等張溶液

31.二棕櫚酰卵磷脂

32.空洞

33.細(xì)胞核

34.視紫紅質(zhì)夜盲

35.點(diǎn)狀壞死

36.腦脊液或腦組織液中H+

37.大量蛋白尿

38.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

39.感受器

40.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

41.內(nèi)臟或肝

42.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

43.組織換氣

44.上行性感染

45.抑制、易化

46.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

47.下丘腦皮膚

48.胃

49.腹主

50.促紅細(xì)胞生成素

51.炎性息肉：發(fā)生在黏膜的增生性炎，黏膜上皮、腺上皮和間質(zhì)組織細(xì)胞增生，形成突出于黏膜表面的腫物，有蒂與組織相連，稱炎性息肉

52.冠心?。河捎诠跔顒?dòng)脈狹窄、心肌耗氧量增加等原因引起的缺血性心臟病

53.容受性舒張：進(jìn)食時(shí)，由于食物對(duì)口腔、咽、食管等處的感受器產(chǎn)生刺激作用，通過迷走神經(jīng)反射性地引起胃底和胃體平滑肌的舒張，稱為胃的容受性舒張

54.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

55.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個(gè)匯管區(qū)之間，或兩個(gè)小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細(xì)胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點(diǎn)。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴(kuò)張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴(kuò)張呈囊狀，上皮細(xì)胞扁平，擴(kuò)張的腎小管腔內(nèi)常有各種管型；③間質(zhì)的變化：腎間質(zhì)內(nèi)纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學(xué)上的一個(gè)特征。同時(shí)伴有炎細(xì)胞浸潤。肉眼觀察：雙側(cè)腎臟體積呈對(duì)稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質(zhì)地變硬，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球?yàn)V過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結(jié)構(gòu)和功能相對(duì)正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細(xì)胞生成素減少及體內(nèi)大量代謝產(chǎn)物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；④氮質(zhì)血癥：隨著病變的發(fā)展，病情的不斷加重，殘存的腎單位越來越少，代謝廢物排出障礙，血液中NH3含量增高，導(dǎo)致氮質(zhì)血癥

57.在一個(gè)心動(dòng)周期中，心室收縮可分為等容收縮期、快速射血期、減慢射血期；心室舒張期可分為等容舒張期、快速充盈期、減慢充盈期、心房收縮期。各期變化如下：（1）等容收縮期：房室瓣關(guān)閉，半月瓣未開，心室內(nèi)壓迅速升高，心室容積不變。（2）快速射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，心室內(nèi)壓達(dá)最高值，血液射入主動(dòng)脈，占總射血量的2／3，導(dǎo)致心室容積減小。（3）減慢射血期：半月瓣開放，房室瓣關(guān)閉，射血速度減慢，射血量減少。在其末期，心室內(nèi)壓已低于主動(dòng)脈壓，但血液由于慣性可繼續(xù)射入主動(dòng)脈，心室容積繼續(xù)減小。（4）等容舒張期：半月瓣關(guān)閉，房室瓣未開，心室內(nèi)壓力迅速