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-衛(wèi)生資格-352臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)-章節(jié)練習(xí)-臨床血液學(xué)-惡性組織細(xì)胞病及其實(shí)驗(yàn)診斷(共9題)
1.患者30歲,男,貧血外貌,MCV86fl,MCH29pg,MCHC0.34,其貧血屬于()解析:無(wú)答案:(C)A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性低色素性貧血C.正常細(xì)胞性貧血D.單純小細(xì)胞性貧血E.大細(xì)胞性低色素性貧血
2.不屬于淋巴細(xì)胞惡性疾病的是()解析:無(wú)答案:(C)A.急性淋巴細(xì)胞白血病B.幼淋巴細(xì)胞白血病C.惡性組織細(xì)胞增生癥D.非霍奇金氏淋巴瘤E.霍奇金病
3.下列哪種說(shuō)法符合惡性組織細(xì)胞病解析:惡性組織細(xì)胞病是單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的惡性增生性疾病。其主要的病理特點(diǎn)是肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等器官和組織中出現(xiàn)形態(tài)異常的惡性組織細(xì)胞的灶性增生,常伴有明顯的吞噬血細(xì)胞的現(xiàn)象。其臨床起病急驟,以高熱,貧血,肝、脾、淋巴結(jié)腫大,全血細(xì)胞減少,出血,黃疸和進(jìn)行性衰竭為主要特征。病程較短,多在半年內(nèi)死亡。答案:(B)A.是一種淋巴細(xì)胞系統(tǒng)的惡性疾病B.常表現(xiàn)為全血細(xì)胞減少C.主要臨床表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸D.女性多于男性E.病程常大于1年
4.下列哪一項(xiàng)不是惡性組織細(xì)胞病的主要臨床特征解析:惡性組織細(xì)胞病臨床起病急驟,以高熱,貧血,肝、脾、淋巴結(jié)腫大,全血細(xì)胞減少,出血,黃疸和進(jìn)行性衰竭為主要特征。答案:(A)A.皮下包塊B.貧血C.出血、黃疸D.進(jìn)行性衰竭E.持續(xù)高熱
5.惡性組織細(xì)胞增多癥病人細(xì)胞化學(xué)染色可出現(xiàn)解析:惡組細(xì)胞的酸性磷酸酶呈彌漫性中度至強(qiáng)陽(yáng)性。以醋酸α萘酚為基質(zhì)的特異性酯酶染色,單核細(xì)胞和異常組織細(xì)胞都為陽(yáng)性,如改用AS-D萘酚作為基質(zhì),單核細(xì)胞可被氟化鈉所抑制,而惡性組織細(xì)胞非特異性酯酶染色仍為陽(yáng)性。惡組細(xì)胞胞漿溶菌酶陽(yáng)性。粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色,惡組患者顯著減低,與慢性粒細(xì)胞白血病相近。蘇丹黑B和β-葡萄糖醛酸酯酶也為陰性反應(yīng)。惡組細(xì)胞單克隆抗體表面標(biāo)記檢查為CD68、Ia、LeuM3、63D3、提示惡組細(xì)胞起源于單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)。答案:(D)A.蘇丹黑B陽(yáng)性B.酸性磷酸酶染色陰性C.非特異性酯酶染色陰性D.溶菌酶染色陽(yáng)性E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分增高
6.不屬于惡性組織細(xì)胞類型的是解析:惡性組織細(xì)胞按形態(tài)學(xué)特征,可歸納為五型:異常組織細(xì)胞、多核巨細(xì)胞、淋巴樣組織細(xì)胞、單核樣組織細(xì)胞、吞噬性組織細(xì)胞。答案:(E)A.異常組織細(xì)胞B.多核巨細(xì)胞C.淋巴樣組織細(xì)胞D.單核樣組織細(xì)胞E.多核組織細(xì)胞
7.對(duì)惡性組織細(xì)胞病具有重要意義的細(xì)胞是解析:惡性組織細(xì)胞病是異常組織細(xì)胞增生所致的惡性疾病,惡性組織細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特征可分為五個(gè)類型,其中多核巨細(xì)胞型細(xì)胞較少見(jiàn),對(duì)診斷有重要意義。答案:(C)A.淋巴樣組織細(xì)胞B.單核樣組織細(xì)胞C.多核巨細(xì)胞D.幼稚細(xì)胞E.吞噬性組織細(xì)胞
8.對(duì)惡性組織細(xì)胞病描述錯(cuò)誤的是解析:半數(shù)以上惡性組織細(xì)胞病白細(xì)胞減少。少數(shù)患者早期白細(xì)胞可增多。疾病早期可有中至重度貧血,血小板減少。隨著疾病的進(jìn)展,多數(shù)有全血細(xì)胞減少。答案:(A)A.白細(xì)胞明顯增高B.貧血進(jìn)行性加重C.骨髓查到異常組織細(xì)胞D.肝脾淋巴結(jié)腫大E.黃疸
9.下列哪一項(xiàng)是惡性組織細(xì)胞病的最重要特征解析:惡性組織細(xì)胞病是異常組織細(xì)胞增生所致的惡性疾病,骨髓涂片見(jiàn)到形態(tài)異常的組織細(xì)胞是惡性組織細(xì)胞病的最重要特征。
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