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-衛(wèi)生資格-副高-護(hù)理學(xué)-副高-章節(jié)練習(xí)-外科護(hù)理學(xué)-腸疾病患者的護(hù)理(多選題)(共22題)
1.關(guān)于急性闌尾炎的敘述,下列正確的是解析:無答案:(ABDE)A.最常見的癥狀是腹痛B.右下腹固定壓痛點(diǎn)是重要體征C.腹痛減輕說明病情緩解D.可并發(fā)化膿性門靜脈炎E.無特殊禁忌患者宜采取早期手術(shù)治療
2.嬰兒原發(fā)性腸套疊的典型臨床表現(xiàn)是解析:嬰兒原發(fā)性腸套疊的典型臨床表現(xiàn)有(1)陣發(fā)性哭吵:常突然出現(xiàn)陣發(fā)性有規(guī)律的哭鬧,持續(xù)約10~20分鐘,伴有手足亂動(dòng)、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現(xiàn),然后有5~10分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間的暫時(shí)安靜,如此反復(fù)發(fā)作。(2)嘔吐(3)腹部包塊(4)果醬樣血便嬰兒腸套疊發(fā)生血便者達(dá)80%以上,為首要癥狀就診,多在發(fā)病后6~12小時(shí)排血便(5)肛門指診有重要臨床價(jià)值,有些來診較早患兒,雖無血便排出,但通過肛門指診可發(fā)現(xiàn)直腸內(nèi)有黏液血便,對(duì)診斷腸套疊極有價(jià)值。答案:(ABDE)A.陣發(fā)性哭鬧B.惡心,嘔吐C.腹脹D.果醬樣黏液血便E.臘腸樣腫塊
3.外科急腹癥的護(hù)理診斷有解析:無答案:(ABCDE)A.焦慮或恐懼B.腹痛C.體液不足D.電解質(zhì)失衡E.感染的危險(xiǎn)
4.結(jié)直腸手術(shù)前腸道準(zhǔn)備包括解析:無答案:(ABDE)A.控制飲食B.口服緩瀉藥C.胃腸減壓D.清潔灌腸E.口服腸道抑菌藥
5.高位腸梗阻特點(diǎn)解析:無答案:(BCD)A.持續(xù)腹痛明顯B.嘔吐頻繁C.嘔吐多量為溢出性D.腹脹不明E.腹脹明顯
6.腸梗阻的病理生理改變有解析:無答案:(ABCDE)A.水、電解質(zhì)紊亂B.感染及毒血癥C.呼吸功能障礙D.腸管充血、膨脹、絞窄E.循環(huán)功能障礙
7.腸梗阻的主要臨床表現(xiàn)有解析:無答案:(ABDE)A.腹痛B.腹脹C.腹部包塊D.嘔吐E.停止排氣、排便
8.急性闌尾炎時(shí)可出現(xiàn)下列哪些體征解析:強(qiáng)迫體位:病人來診時(shí)常見彎腰行走,且往往以雙手按在右下腹部。在床上平臥時(shí)其右髖關(guān)節(jié)常呈屈曲位。右下腹壓痛:是急性闌尾炎常見的重要體征,壓痛點(diǎn)通常在麥?zhǔn)宵c(diǎn),可隨闌尾位置變異而改變但壓痛點(diǎn)始終在一個(gè)固定的位置上。病變?cè)缙诟雇瓷形崔D(zhuǎn)移至右下腹時(shí),壓痛已固定于右下腹部當(dāng)炎癥擴(kuò)散到闌尾以外時(shí),壓痛范圍也隨之?dāng)U大,但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。腹膜刺激征象:有腹肌緊張、反跳痛(Blumberg征)和腸鳴音減弱或消失等,這是壁層腹膜受到炎性刺激的一種防御反應(yīng)常提示闌尾炎已發(fā)展到化膿、壞疽或穿孔的階段。但小兒老人、孕婦、肥胖虛弱病人或盲腸后位闌尾炎時(shí),腹膜刺激征象可不明顯。D腰大肌征(+)說明闌尾位置較深或在盲腸后位靠近腰大肌處。答案:(ABCDE)A.直腸指診可有明顯的局部觸痛B.闌尾周圍膿腫時(shí),可觸及壓痛明顯的包塊C.MCBurney點(diǎn)有顯著而固定的壓痛及反跳痛D.腰大肌征(+),多見于盲腸后位的闌尾炎E.腸鳴音減弱
9.上消化道出血包括下列哪些部位出血解析:無答案:(ABC)A.食管B.胃C.十二指腸D.口腔E.肝
10.特殊類型的闌尾炎特點(diǎn)解析:無答案:(ABCE)A.小兒闌尾炎易發(fā)生壞疽穿孔B.老年人病理表現(xiàn)與臨床表現(xiàn)不一致C.妊娠期急性闌尾炎壓痛點(diǎn)可上移D.小兒急性闌尾炎宜保守治療E.妊娠期急性闌尾炎穿孔后炎癥不易局限
11.麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)解析:無答案:(CDE)A.陣發(fā)性絞痛B.腸鳴音亢進(jìn)C.大小腸普遍脹氣D.溢出樣嘔吐E.全腹脹
12.腸梗阻發(fā)生后非手術(shù)治療的護(hù)理措施包括解析:無答案:(ABDE)A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.平臥位D.觀察有無腸絞窄征象E.及時(shí)清理嘔吐物
13.腸套疊應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手術(shù)治療的情況有解析:無答案:(ACDE)A.反復(fù)發(fā)作B.病期超過3天C.出現(xiàn)腹膜刺激征D.腸壞死E.腸穿孔
14.下列需要進(jìn)行手術(shù)治療的是解析:無答案:(ABDE)A.壞疽性闌尾炎B.闌尾穿孔C.闌尾周圍膿腫已局限D(zhuǎn).老年急性闌尾炎E.兒童急性闌尾炎
15.闌尾炎患者觀察期間發(fā)現(xiàn)腹痛突然減輕提示解析:無答案:(AC)A.病情好轉(zhuǎn)B.并發(fā)門靜脈炎C.闌尾穿孔D.形成闌尾周圍膿腫E.并發(fā)腹腔膿腫
16.大腸癌較常見的組織學(xué)類型為解析:無答案:(ABC)A.腺癌B.黏液癌C.未分泌癌D.低分泌癌E.以上都不是
17.右半結(jié)腸癌包括哪些部位的癌腫解析:無答案:(ABC)A.盲腸癌B.升結(jié)腸癌C.右半橫結(jié)腸癌D.左半結(jié)腸癌E.乙狀結(jié)腸癌
18.左半結(jié)腸癌切除術(shù)適用于哪些部位的癌腫解析:無答案:(ABC)A.結(jié)腸脾曲癌B.降結(jié)腸癌C.部分乙狀結(jié)腸癌D.橫結(jié)腸癌E.盲腸癌
19.大腸癌的發(fā)病與哪些因素有關(guān)解析:無答案:(ACDE)A.高脂肪飲食和腌漬食品B.進(jìn)食粗纖維食物較多C.患有慢性潰瘍性結(jié)腸炎D.患有多發(fā)性家族性息肉病E.患有大腸血吸蟲性肉芽腫
20.直腸癌的主要診斷方法是解析:無答案:(ADE)A.直腸指診B.X線鋇餐胃腸檢查C.大便潛血試驗(yàn)D.直腸鏡檢E.活組織病理檢查
21.可以輔助診斷急性闌尾炎的檢查有解析:無答案:(ABCD)A.結(jié)腸充氣試驗(yàn)B.腰大肌試驗(yàn)C.閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)D.直腸指診E.直腿
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