肺結(jié)核怎么治療

PAGE肺結(jié)核怎么治療篇一：身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦身邊有了肺結(jié)核病人怎么辦結(jié)核菌與其他細(xì)菌的不同之處在于，它可以感染人體除毛發(fā)、牙齒、指甲、趾甲以外的所有組織和臟器，也可以說(shuō)結(jié)核是一種全身性的疾病。雖然肺結(jié)核病是一種呼吸道傳染病，但并不是所有患肺結(jié)核的病人都有傳染性，除痰涂片或結(jié)核菌培養(yǎng)陽(yáng)性的肺結(jié)核患者在未治療及痰菌陰轉(zhuǎn)前具有傳染性外，其他結(jié)核病人對(duì)健康人群并不具備威脅。另外，健康人吸入了帶有結(jié)核菌的飛沫后，雖然可以受到結(jié)核菌感染，但只有少數(shù)人會(huì)發(fā)生結(jié)核病。特定的人群，如幼兒，正處于青春期的人，老人，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良者，塵肺、糖尿病、胃切除術(shù)后患者，器官移植術(shù)后長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的人及HIV感染者等，一旦感染結(jié)核菌，肺結(jié)核病發(fā)病率會(huì)明顯增高。據(jù)統(tǒng)計(jì)，一名傳染性肺結(jié)核病人在一年中可以傳染12～14名健康人。在這被傳染的12～14人中，約1/3可以發(fā)生肺結(jié)核病。把傳染性肺結(jié)核病人對(duì)健康人群的影響減少到最低限度，最佳的方法就是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人并隔離治療。當(dāng)家人出現(xiàn)咳嗽、咯痰并伴有午后低熱、癥狀超過(guò)2～3周以上且用抗生素治療效果不佳的，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院呼吸病專(zhuān)科檢查。一旦確診或懷疑為肺結(jié)核病，就必須到指定的結(jié)核病專(zhuān)科或各區(qū)縣結(jié)核病防治所檢查治療。如果發(fā)現(xiàn)或高度懷疑家人患肺結(jié)核，其他人應(yīng)采取有效的預(yù)防措施。病人所用的毛巾、碗筷，以及其他生活用品應(yīng)煮沸消毒。要做好各個(gè)房間的通風(fēng)換氣，有條件的應(yīng)用紫外線燈消毒。應(yīng)通知病人的工作單位，做好病人工作場(chǎng)所的物品消毒和通風(fēng)換氣。家人或同事在與病人密切接觸時(shí)應(yīng)戴上口罩。針對(duì)確定感染了結(jié)核菌但沒(méi)有發(fā)生結(jié)核病的人群，特別是明確與傳染性肺結(jié)核病人有過(guò)密切接觸的兒童、老人、HIV感染者或艾滋病病人、各種因素造成的免疫力低下的病人，可以采用預(yù)防性治療，其目的是盡可能殺死體內(nèi)感染的結(jié)核菌，減少帶菌量。方法是：1.單服異煙肼，每日一次，療程6個(gè)月。2.異煙肼，每日一次加上利福噴丁，每周服藥2次，療程3個(gè)月。太空旅游不是夢(mèng)1、體檢要進(jìn)入太空的人均應(yīng)接受?chē)?yán)格的體檢。首先是臨床醫(yī)學(xué)檢查，身體合格者再進(jìn)行特殊功能檢查。臨床醫(yī)學(xué)檢查主要是排除潛在疾病，除了內(nèi)科、外科、神經(jīng)科、生化、免疫、內(nèi)分泌、傳染病等數(shù)十項(xiàng)檢查外，受檢查者還要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的心腦健康檢查。為了確保心臟疾病的排除，要采取各種現(xiàn)代檢查手段，如運(yùn)動(dòng)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、各種負(fù)荷下的心血管功能檢查及心率變異分析技術(shù)等。為保證腦功能正常，要做動(dòng)態(tài)腦電圖、CT、心理調(diào)查、心理測(cè)試等檢查。在排除明顯疾病的基礎(chǔ)上，還要進(jìn)行特殊功能檢查，包括下體負(fù)壓耐力、頭倒位耐力、心肺功能、腦功能、超重耐力與適應(yīng)性、缺氧耐力、高空減壓病易感性、前庭功能等。這些檢查，既可以幫助發(fā)現(xiàn)某些病變，又能發(fā)掘人體功能的潛力。2、訓(xùn)練身體合格者在地面要進(jìn)行系統(tǒng)的訓(xùn)練。體質(zhì)訓(xùn)練分為一般體質(zhì)訓(xùn)練和專(zhuān)項(xiàng)體質(zhì)訓(xùn)練，一般體質(zhì)訓(xùn)練是為增強(qiáng)身體素質(zhì)的常規(guī)訓(xùn)練，如跑步、游泳等；專(zhuān)項(xiàng)體質(zhì)訓(xùn)練則是針對(duì)太空特殊環(huán)境，提高人的平衡功能的特殊訓(xùn)練，如蹦床、秋千、滾輪等。航天環(huán)境適應(yīng)性訓(xùn)練可提高人對(duì)航天環(huán)境的適應(yīng)和耐受能力，如超重耐力適應(yīng)性訓(xùn)練、轉(zhuǎn)椅和秋千等，提高前庭對(duì)視動(dòng)刺激的耐受能力，降低敏感性。救生與生存訓(xùn)練則是針對(duì)航天器發(fā)生應(yīng)急情況時(shí)的專(zhuān)項(xiàng)訓(xùn)練。航天器應(yīng)急返回時(shí)，可能著陸在非預(yù)定區(qū)域，要依靠自己的力量，充分利用攜帶的個(gè)人救生物品維持生命，并盡早得到幫助和救援。另外，專(zhuān)業(yè)航天員在進(jìn)入太空前都要接受基礎(chǔ)理論訓(xùn)練、心理訓(xùn)練、專(zhuān)業(yè)技術(shù)訓(xùn)練、飛行程序與任務(wù)訓(xùn)練等，而太空游客則可以根據(jù)其在太空要從事的活動(dòng)來(lái)選擇相關(guān)的訓(xùn)練項(xiàng)目。失重飛機(jī)能創(chuàng)造出20秒～30秒的失重環(huán)境，它可以在地面訓(xùn)練人在失重狀態(tài)下的運(yùn)動(dòng)能力、消除人體對(duì)失重的陌生感。當(dāng)人進(jìn)入太空處于失重狀態(tài)時(shí)，血液通常往頭部轉(zhuǎn)移，人會(huì)出現(xiàn)頭脹、頭痛、面部充血等問(wèn)題，失重訓(xùn)練就是要讓人適應(yīng)這種血液的重新分布。訓(xùn)練通過(guò)立位轉(zhuǎn)床來(lái)進(jìn)行，人躺在立位轉(zhuǎn)床上，一會(huì)兒頭朝上，一會(huì)兒頭朝下，交替進(jìn)行。通過(guò)這樣的訓(xùn)練，鼻塞、頭痛等癥狀會(huì)持續(xù)減輕，甚至消失。3、防病空間運(yùn)動(dòng)病是健康人在空間對(duì)高強(qiáng)度和持續(xù)性陌生運(yùn)動(dòng)的常見(jiàn)反應(yīng)。主要癥狀有定向障礙、幻覺(jué)、頭暈、惡心、嘔吐等。在培訓(xùn)時(shí)，要教太空游客如何應(yīng)對(duì)這些不適反應(yīng)。通常采用口服和注射抑制副交感神經(jīng)和興奮交感神經(jīng)類(lèi)的藥物來(lái)減輕癥狀。在航天器上還裝有一整套航天員醫(yī)學(xué)監(jiān)督設(shè)備。在載人飛行中，通過(guò)這些設(shè)備，地面上的航天醫(yī)學(xué)工作者可以監(jiān)測(cè)太空人的心電、呼吸、血壓、體溫等生理指標(biāo)，判斷他們的身體狀況。如果太空人不巧生病，地面上的醫(yī)生也會(huì)給予診斷和治療方案，并能在“太空藥房”找到合適的藥物進(jìn)行治療。救命的氣管切開(kāi)樸先生，36歲，韓國(guó)人，獨(dú)自一人在北京開(kāi)了一家化妝品店。這些年他一直不太適應(yīng)北京的氣候變化，冬春季節(jié)時(shí)常感冒，每次吃點(diǎn)藥就扛過(guò)去了。今年入春后的一天早上，他受了點(diǎn)涼，覺(jué)得咽喉發(fā)干發(fā)澀，全身酸痛乏力。他想肯定又是感冒了，就自己到藥店買(mǎi)了些藥吃?？蛇@次和以往有點(diǎn)兒不同，他總覺(jué)得咽喉部有異物感，吃東西的時(shí)候吞咽不利落，說(shuō)話聲音逐漸變得沙啞，連喘氣都覺(jué)得費(fèi)勁。兩天后他到單位上班時(shí)，正碰上辦公樓的電梯出故障，他只能自己往五層爬。誰(shuí)知，剛爬了一層他就覺(jué)得很累，越爬越喘不上氣來(lái)，走到辦公室門(mén)口，就摔倒在地上。此時(shí)，樸先生已憋得滿臉青紫，一句話也說(shuō)不出來(lái)。同事立即打電話叫急救車(chē)。急救醫(yī)生快速趕到現(xiàn)場(chǎng)，測(cè)血壓、心跳都還算正常，馬上肌肉注射地塞米松、靜脈點(diǎn)滴氨茶堿，并很快將他送到醫(yī)院。在醫(yī)院搶救室里，樸先生口唇發(fā)紺、聲音嘶啞、三凹征明顯。醫(yī)生馬上判斷有氣管梗阻、急性呼吸衰竭，立即會(huì)同麻醉師一起緊急氣管插管，接通呼吸機(jī)支持呼吸。插管時(shí)發(fā)現(xiàn)，樸先生咽喉部會(huì)厭腫脹如乒乓球，診斷為急性會(huì)厭炎。經(jīng)半個(gè)小時(shí)搶救，樸先生的呼吸衰竭癥狀明顯緩解。進(jìn)一步治療應(yīng)選擇微創(chuàng)的經(jīng)皮氣管切開(kāi)術(shù)，可是樸先生沒(méi)有家屬在身旁，沒(méi)有哪個(gè)同事敢代筆簽字，這可讓醫(yī)生為難了。原則上，危急時(shí)刻醫(yī)生可以進(jìn)行無(wú)過(guò)錯(cuò)搶救操作，但患者癥狀得到緩解后需進(jìn)一步手術(shù)治療，在無(wú)家屬簽字的情況下是絕不能做的，只能等遠(yuǎn)在韓國(guó)的樸夫人趕來(lái)。此時(shí)，事情又出現(xiàn)了新的變化。搶救過(guò)后，樸先生自認(rèn)為不憋了，病就好了，他聽(tīng)不進(jìn)醫(yī)生的話，也不肯合作，自己就把氣管插管拔了出來(lái)。這時(shí)，腫大的會(huì)厭立即又堵住咽喉部的氣管開(kāi)口處，他馬上憋得臉色青紫。這可嚇壞了醫(yī)生和護(hù)士，他們不管三七二十一立即再次插管，并用上鎮(zhèn)靜劑。等樸夫人趕到簽了字，醫(yī)生立即對(duì)患者進(jìn)行經(jīng)皮氣切。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的抗炎、消腫和支持治療，在樸先生的會(huì)厭恢復(fù)到正常大小后，他就脫離了呼吸機(jī)，過(guò)渡到自主呼吸。專(zhuān)家點(diǎn)評(píng)：1.臨床上針對(duì)各種原因所致的呼吸衰竭，進(jìn)行氣管插管、氣管切開(kāi)術(shù)的主要目的是解除呼吸道梗阻，清除呼吸道異物，使用呼吸機(jī)進(jìn)行機(jī)械通氣，維持正常呼吸的氧濃度、潮氣量和呼吸頻率。2.臨床突發(fā)呼吸道梗阻，造成呼吸衰竭的疾病多種多樣，如小兒氣道突發(fā)異物阻塞，老年人咳嗽無(wú)力，長(zhǎng)期臥床的腦血管病人和體質(zhì)衰弱的晚期癌癥、尿毒癥病人等突發(fā)的氣道痰阻窒息；活動(dòng)性肺結(jié)核、嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張、肺癌組織壞死等突發(fā)大咯血及血塊阻塞氣管窒息；甲狀腺手術(shù)后突發(fā)出血；嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致的喉頭水腫、3度急性化膿性扁桃體炎封堵咽喉部、急性會(huì)厭炎腫脹封堵咽喉部、支氣管哮喘病人突發(fā)嚴(yán)重的氣管支氣管痙攣等。3.針對(duì)突發(fā)氣道梗阻造成的急性呼吸衰竭，臨床采用的搶救方式主要有環(huán)甲膜穿刺術(shù)、緊急氣管插管、微創(chuàng)經(jīng)皮氣切、氣管切開(kāi)術(shù)等。危急時(shí)刻，可考慮在現(xiàn)場(chǎng)用粗針頭穿刺氣管，或用小刀刺破氣管，保證氣道通氣。4.一些急性會(huì)厭炎患者誤認(rèn)為自己患的是普通感冒，未及時(shí)到醫(yī)院診治，直到會(huì)厭腫脹明顯后才去醫(yī)院搶救治療。另外，部分急性上呼吸道感染的病人治療不及時(shí)，可能繼發(fā)扁桃體感染腫大、會(huì)厭腫大等。篇二：怎么用藥治愈肺結(jié)核呢怎么用藥治愈肺結(jié)核呢我國(guó)是世界上22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國(guó)家之一，結(jié)核病患者數(shù)量居世界第二位，80%的病人在農(nóng)村，75%的病人為中青年。據(jù)我省第四次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查結(jié)果顯示：我省至少有3000萬(wàn)人已受結(jié)核菌感染，現(xiàn)有活動(dòng)性肺結(jié)核病人約46萬(wàn)，其中青壯年（20~59歲）占%。另外，青壯年活動(dòng)范圍大，接觸人群多，有些人工作環(huán)境差，工作場(chǎng)所空氣不流通，容易受到結(jié)核菌感染;青壯年工作學(xué)習(xí)繁忙，生活不規(guī)律，有些人身體抵抗力下降，身體不適也不去就醫(yī)，易發(fā)病甚至使病情惡化。如果延誤診斷治療，結(jié)核菌就會(huì)在肺內(nèi)播散，甚至通過(guò)淋巴-血循環(huán)播散到身體其他部位，發(fā)生骨結(jié)核、腎結(jié)核、泌尿生殖系結(jié)核、消化系結(jié)核，甚至神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)核等。結(jié)核病雖是一種傳染病，但并不是所有結(jié)核病人都具有傳染性，在結(jié)核病人中，經(jīng)顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)痰液中有結(jié)核菌的肺結(jié)核病人才有傳染性。結(jié)核病的傳染通常發(fā)生在發(fā)現(xiàn)和診斷前，也就是在沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)時(shí)傳染性最大。發(fā)現(xiàn)后并及時(shí)得到合理的化療，結(jié)核病傳染性很快減弱或消失。所以，在家庭或同事中發(fā)現(xiàn)結(jié)核病后，與其接觸密切的人應(yīng)到結(jié)核病防治所檢查，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)任何異常就不要擔(dān)心了。因?yàn)榛熀髷?shù)天內(nèi)，患者痰中結(jié)核菌會(huì)急劇減少，即使痰中仍有少數(shù)結(jié)核菌存在，其活力也明顯減弱，與這些結(jié)核病人僅有一般接觸是不會(huì)受到傳染的。一般來(lái)說(shuō)，青年肺結(jié)核病人可選擇慢跑、廣播體操、各種球類(lèi)運(yùn)動(dòng)等鍛煉方式，中老年患者則以散步、太極拳為宜。肺結(jié)核病人如出現(xiàn)下列情況之一，應(yīng)立即停止鍛煉：突然出現(xiàn)咯血或痰中帶血、胸悶或劇烈疼痛、心慌或呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核病人多吃“三高”食物結(jié)核病是慢性消耗性疾病，其中肺結(jié)核病最為常見(jiàn)。肺結(jié)核病人體質(zhì)一般都比較虛弱，飲食上需要高蛋白、高糖、高脂肪等營(yíng)養(yǎng)豐富的食物來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)抵抗力。結(jié)核病人的蛋白質(zhì)每日供給量是每公斤體重2克左右，以奶類(lèi)、蛋類(lèi)、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)蝦、瘦肉、豆制品等食物作為蛋白質(zhì)的來(lái)源。牛奶中含酪蛋白及鈣質(zhì)較豐富，是結(jié)核病人較為理想的營(yíng)養(yǎng)食品。維生素類(lèi)，尤其維生素A、B、C、D與礦物質(zhì)是患者不可缺少的。有反復(fù)咯血的病人，還應(yīng)增加鐵的供應(yīng)，以防貧血。鈣是結(jié)核病灶鈣化所必需的重要基本物質(zhì)，平日可多吃些魚(yú)蝦類(lèi)、貝殼類(lèi)、大豆及豆制品等。結(jié)核病患者一般不需忌口。肺結(jié)核病人的食欲較差，為增加食欲，可在烹調(diào)上下工夫，做到品種多樣化。篇三：肺結(jié)核病的防治知識(shí)附件:肺結(jié)核病防治知識(shí)一、結(jié)核病及其主要癥狀結(jié)核病是結(jié)核桿菌侵入人體引起的一種慢性傳染病，可在身體各個(gè)器官發(fā)病，但多發(fā)生于肺部。肺結(jié)核的主要癥狀：咳嗽咳痰三周以上，或痰中帶血絲，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核病。連續(xù)三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核的一個(gè)首要癥狀，如果同時(shí)痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見(jiàn)的癥狀還有低燒、夜間盜汗、疲乏無(wú)力、體重減輕、月經(jīng)失調(diào)等。1、咳嗽、咳痰：是肺結(jié)核的最主要癥狀；2、咯血：是肺結(jié)核病常見(jiàn)癥狀之一，從痰中帶血到每次多少不一，血色鮮紅帶泡沫；3、胸痛：位置不定的隱痛或鈍痛，有時(shí)胸悶；4、午后潮熱：體溫一般38℃左右，午后逐漸升高，夜間出汗。二、結(jié)核病是怎樣傳播的，怎樣才能控制傳播肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過(guò)病人咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人，特別是有咳嗽癥狀的排菌肺結(jié)核病人，其傳染性最大，是最主要的傳染源。健康人吸入了漂浮在空氣中的結(jié)核桿菌就有可能感染上結(jié)核病?？刂平Y(jié)核病傳播最有效的措施是盡早發(fā)現(xiàn)病人并進(jìn)行積極有效的治療。通過(guò)藥物殺死結(jié)核桿菌，降低和消除傳染性。此外，病人不要當(dāng)面對(duì)他人咳嗽、打噴嚏或大聲說(shuō)話，必要時(shí)用手帕捂住口鼻，不要隨地吐痰，居室門(mén)窗常開(kāi)，保持室內(nèi)通風(fēng)和空氣新鮮。三、肺結(jié)核的檢查診斷肺結(jié)核病是國(guó)家列入歸口管理的乙類(lèi)傳染病。如出現(xiàn)肺結(jié)核病可疑癥狀應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心（結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)）接受檢查和治療。四、結(jié)核病的治療國(guó)家對(duì)傳染性肺結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)治療，對(duì)咳嗽、咳痰超過(guò)2～3周的可疑結(jié)核病人實(shí)行免費(fèi)檢查，對(duì)傳染性肺結(jié)核病人提供免費(fèi)的由世界衛(wèi)生組織制定的統(tǒng)一治療方案所需的抗結(jié)核藥品。每次服藥都要在醫(yī)務(wù)人員的面視下服用，通常需要三種或四種抗結(jié)核藥物一起服用，遵醫(yī)囑每日或隔日服用（逢雙日服藥），但必須連續(xù)服用6～8個(gè)月。肺結(jié)核的治療原則是：早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。通過(guò)正規(guī)治療95%以上的肺結(jié)核